伤寒最严重的并发症

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伤寒的并发症主要包括以下几种:

首先,肠道出血是最常见的并发症,发病率在2.4%至15%之间,在疾病的第二到第三周更为常见。范围从大便潜血到大便出血,少量出血可能是无症状的,或者只是轻度头晕,快速脉搏和大量出血,当脉搏突然计数时,体温穿过脉搏曲线,并且有休克表现,如头晕,脸色苍白,烦躁不安,冷汗和血压下降。

其次,肠穿孔是最严重的并发症,发病率为1.4%至4%,在疾病的第二至第三周更为常见。肠穿孔常发生在回肠末端,也可以在结肠和其他肠段看到。穿孔的数量约为1个,少数为2至3个,并且报告多达13个。肠穿孔的特征是右下腹突然剧烈疼痛,经常伴有恶心,呕吐,冷汗,快速脉搏和呼吸。

休克期一到两个小时后,腹部疼痛等症状暂时缓解,很快身体温度迅速升高,并出现腹膜炎的体征,表现为腹胀,持续性腹痛,广泛的腹壁张力,压痛和反跳痛,肠鸣音减少甚至消失,腹腔中有游离气体,X射线体征检查,横膜,白细胞数量比以前多,伴有核向左移位,肠穿孔的诱因与肠出血大致相同,有些病例并发肠出血。

伤寒是由伤寒芽孢杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床上常表现为持续发热,表情淡漠,脉搏相对缓慢,皮疹上升,肝脾肿大等。接受

疫苗接种的患者预后良好,但老年人和婴儿的预后较差。

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