医院手术分级申请及考评授权表

河北工程大学附属医院手术医师能力定期考评表

科室考核年度2015年上半年（）

医师姓名专业

职称

现任职称年

限

专业年限

注：从事与执业证书相同范围的专业年限

考核日期

现手术级别

考核方式：手术计量统计+现场考核（科室质量与安全管理委员会抽取一台该医师作为主刀或一助的病例进行考核）

考核手术病历号：手术名称：手术级别：

手术适应证（5分）诊疗原则正确2分查入院记录、首程、上级医师查

房记录：诊断含混或遗漏、诊疗

计划不全面、临床思路不成熟的

酌情扣分，漏主要诊断、有手术

禁忌证的不得分。

手术适应症明确2分

术前诊断完整1分

术前讨论，风险评估（5分）风险评估及预防措施充分3分

风险评估表填写完整2分

查术前小结和讨论：有缺陷酌情

扣分，无讨论意见、风险预防措

施缺主要项或术前小结缺项、缺

签字的不得分。

术前准备（5分）手术标识1分有缺陷（如结果未回等）酌情扣

分，检查缺主要项、同意书缺签

字不得分。

术前检查完整2分

手术知情同意书签字及时规范2分

手术操作（10分）动作规范分

观看手术全过程：有缺陷酌情扣

分，有基本原则错误、因错误操

作导致严重影响手术的不得分。操作准确分

技术熟练分

流程熟悉分

无菌观念（无瘤观念）

（10分）洗手程序正确3分考核手术全过程：有缺陷酌情扣

分，无菌操作原则性错误、洗手

消毒时动作有缺陷且不接受意

见、消毒范围不够的不得分；无

瘤观念酌情扣分。

手术消毒彻底、铺单正确4分

若为肿瘤切除手术，能否做到无瘤操

作3分