汤志强关于失眠表现症状的解说

汤志强关于失眠表现症状的解说
汤志强关于失眠表现症状的解说

汤志强,四川军大医学研究所附属医院精神科主任,毕业于北京大学医学部,获得同济医科大学博士学位;曾受聘为北京市卫生厅精神问题鉴定专家,CNS脑神经元激活再生免疫体系研发顾问。从事精神卫生防治工作四十余年,开创性的利用尖端设备,结合传统中医理论治疗各类精神及心理顽疾,效果显著。

失眠,虽然是在日常生活种比较常见的一种状况,但是对于广大的患者朋友们来说,并不是因为同一种原因才会睡不着,失眠的原因也是不同的,所以这就直接的导致治疗的手段也是不一样的,那么您对于各种失眠症的症状表现了解有多少呢?

焦虑性失眠的典型症状

1、睡眠时间缩短

入睡困难及易惊醒的存在,会使患者睡眠时间大大缩短,一般在6小时以下,严重者可彻夜不眠。

2、入睡困难

为本病最突出的临床症状,入睡时间可达1~2个小时。患者躺在床上后,会不自主的思考一些问题,可表现为不思考不行、越思考就越兴奋,便无法尽快入睡。此种现象持续较长时间后,患者一到晚上就异常焦虑并担心是否会失眠,结果就真的无法入睡,最终形成恶性循环。

3、睡眠浅表

以睡不踏实、易惊醒为主要表现,并伴有多梦。患者入睡后常处于似睡非睡的状态,稍有动静便可惊醒,且醒后很难再次入睡;因难以进入深度睡眠,患者会明显缺乏入睡真实感,即醒后总说自己做了一夜的梦儿没有真正睡着。

4、残留效应

多数患者在次日清晨会感到头痛或头脑发胀,白天无精力去做任何事,并伴有哈欠不断、全身乏力、流眼泪、烦躁不安、紧张等症状;部分患者会伴有植物神经紊乱症状,如多汗、四肢无力、心悸、尿频等。

更年期失眠的典型症状

1、睡眠质量差

以睡不踏实、易惊醒为主要表现,并伴有多梦。患者虽然能够入睡,但一晚都处于似睡非睡状态(如一闭眼就做梦、有点声音就醒等),导致醒后仍有疲劳感;患者很难维持深度睡眠,一般夜间惊醒次数在2次以上或更多,并常伴有早醒。

2、白天残留效应

因长时间睡眠质量差、睡眠时间少(一般低于6小时),便会引起相应的残留效应。患者在次日清晨常感到头痛、头晕或头脑发胀,并伴有精神不振、昏昏欲睡、乏力、疲倦等不适,严重者会出现嗜睡表现。

3、睡眠不真实

因似睡非睡的睡眠状态,导致患者明显缺乏睡眠的真实感。多数患者虽能够酣然入睡,但醒后却坚信自己没有睡着。

4、其他症状

长期睡眠不良,会引起抑郁、焦虑、烦躁不安、易激惹等精神症状,导致患者脾气异常暴躁;食欲减退、体重下降,为伴随症状。

心理生理性失眠的典型症状

1、与环境有关

由于失眠和睡眠环境、睡眠时间、睡眠时行为刺激的反复联系,产生与睡眠不协调的过度唤醒。卧室成为条件性唤醒的重要因素,只要在自己卧室内就可整夜睡不着,若变换睡眠环境或时间能够较好地入睡。

2、伴有精神症状

患者病前性格多有敏感、警觉性高、对健康要求过高、易激惹、急躁等特征,表现为持续相当长时间地对睡眠的质和量不满意,因此产生忧虑或恐惧,并在心理上形成恶性循环,而使失眠持续存在。患者晨起后头脑不清晰,感觉程度不等的不适、焦虑、急躁、疲劳和情感压抑,常表现消极和精力不足,注意力、警觉和对食物关注下降。

各种失眠症状怎么治疗

"CNS脑神经元激活再生免疫体系"囊括物理治疗、药物治疗、微创术治疗、心理治疗五方面,采用其中一种或多种方式结合治疗,在安全、绿色、无副作用、在不影响失眠患者身体健康的情况下,采用最尖端仪器与现代生物基因技术完美结合,从根本上消除失眠神经。药物治疗从根本上巩固疗效;微创治疗对重度神经疾病患者具有显著疗效;心理辅导给患者创造良好的心理环境,更有利于疾病康复。

专家提醒患者朋友:在不知道原因的情况下,不可以随便的采取治疗方法,应及时的到国家正规医院,由医生确定最佳的治疗方案。以免耽误病情,导致病情的发展,对于失眠患者的身心健康和心理健康造成重大影响。

★★四川军大医学研究所附属医院★★咨询热线:400-075-2225 咨询QQ:2937928701或800064829四川军大医学研究所附属医院神经内科自成立以来,广大医疗工作者不忘身为医者的崇高使命,始终将“解脱患者病痛折磨,愿做患

者亲朋挚友”作为自己的宗旨和目标,在六十余年的发展历程中,这样的宗旨逐渐的融入到四川军大医疗文化中,形成了为广大来此诊疗的患者所熟知的“军大精神”。随着四川军大医学研究所附属医院神经内科的不断壮大,我院已经凭借“军大精神”积攒了良好的行业口碑,同时也被国家指定为四川省首家现代化中西医结合神经内科诊疗机构,我院多有医疗工作人员正在以前所未有的热情投入到神经心理疾病的诊疗工作中,为营造国人健康精神环境而不断努力前进。【医院地址】四川省成都市青羊区玉沙路142号

什么样的疾病有可能导致失眠的

什么样的疾病有可能导致失眠的 什么样的疾病有可能导致失眠.是眠是现代的人非常常见的症状,并且因为现代人的工作压力和生活压力在不断的增大,越来越多的人造成了失眠,但是有的失眠并不是因为外界因素引起的,而是因为患者本身的疾病所导致的,那么下面就给大家详细的介绍一下,什么样的疾病有可能导致失眠。 什么样的疾病有可能导致失眠 中枢神经系统疾病,如脑外伤、肿瘤、松果体瘤、脑血管疾病( 脑出血、脑梗塞) 、帕金森氏病、老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。 呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺部慢性感染性病灶等。 泌尿系统疾病。慢性肾功能衰竭时的睡眠,常常是短而破碎,只有肾透析或肾移植才能有效地解决。尿毒症还可以因毒物在体内蓄积,而不逆地损伤中枢神经细胞及使机体代谢紊乱。糖尿病、尿崩症、泌尿系统感染引起的尿频,也可以干扰睡眠。 过敏性疾病也常常干扰睡眠,如皮肤瘙痒、鼻阻塞,使睡眠无法进行。 消化系统疾病,如溃疡病、肠炎、痢疾等造成腹痛、烧心、恶心、呕吐、腹泻及发热等症状,也明显干扰正常睡眠。 循环系统疾病,特别是心衰、心绞痛、高血压、动静脉炎等都可以引起失眠。 骨骼、肌肉、关节的炎症和疼痛是临床上常见的疾病,也不同程度地引起睡眠障碍。 什么样的疾病有可能导致失眠,相信大家也都了解了,因此在日常生活中应该注意饮食规律,保持一个良好的心态,多参加一些有益的活动等,以免引起一些疾病的发生。另外,经前期紧张综合症、更年期综合症等也可引起失眠等 是什么原因导致了中年人失眠?失眠会严重的影响到患者们的睡眠质量,给患者们的身体健康造成简介的伤害,让患者们为此是非常的苦恼,了解了疾病的发病一盛怒的话,就能够更好的控制患者们的病情了,保证了对疾病的治疗效果。 是什么原因导致了中年人失眠 1、刺激性饮料:茶、咖啡等刺激性饮料会使我们暂时性的兴奋,扰乱正常睡眠,至于酒精,开始会有一点麻醉作用而促进睡眠,但长期喝酒,就像吃安眠苭一样会上瘾,久了就会导致中年人失眠的出现。 2、原发性失眠:天性爱操心的人,容易紧张、焦虑,平时睡眠质量也不好,遇到重大压力、精神负荷增大时,就更睡不着了,渐渐地就成了慢性中年人失眠。这类失眠即使压力

失眠症完整版

. 失眠症 失眠,分为原发性失眠和次发性失眠,而真正原发性失眠并不多见,次发性失眠倒是主因。 以提供健康资讯为主的美国Helpguide基金会,提出几点在晚上睡得更好的原则:白天时尽量不睡觉,减少咖啡因跟酒量,减少抽烟,睡醒后尽量暴露在明亮的环境中或阳光下,早一点运动,还有检查自我的铁质含量是否充足。同时建议,应该要建立固定的睡觉时间及睡前仪式,包括睡前应该放松,写下自己忧虑的事情,不要在睡前吃得太多,吃点会让自己放松的点心等等。真睡不着的时候就干脆离床,或者可以开始自我精神催眠,例如把自己的注意力放在脚尖上,或是想象自己走下一座永无止境的楼梯,这都可以让你有脑袋暂时放松下来。但这仅是一家之言,仅供参考。 充足的睡眠可以帮助人体修复和再生人体组织,生成骨骼和肌肉,并增强免疫能力。睡眠不足会使人疲劳和易怒,人感到紧张或忧郁,特别是年纪较大时,往往会出现失眠症状。 睡眠不足可以分为三类:与焦虑有关的入睡困难;睡着后经常醒;早是醒得很早,而且醒后无法再度入睡。入睡困难可能和忧郁,疾病,持续性疼痛或人体生物节奏变化有关,即上述所说的次发性失眠。究其深层次因素及治疗,可以从以下三个方面来分析和理解: 1、生物化学因素 深度无梦睡眠(NREM) 时人体会分泌人体生长激素(HGH) ,促使人体组织和肝脏进行自我修复,并将脂肪转化为肌肉。松果体在夜间会分泌退黑激素,这种化学物质能让人产生睡意,而其他化学物质则是让人清醒。脑部化学平衡的变化决定了我们是感觉困倦还是清醒。由于一些尚不明确的原因,深度睡眠随着年龄的增长会越来越短,40~55岁的人当中至少有一半的人都碰到过睡眠问题。 生物化学方面的病因一般有: (1) 长途飞行或上夜班引起人体生物节奏的改变; (2) 咖啡因; (3) 酒精; (4) 尼古丁; (5)B阻滞剂或甲状腺剂等药物; (6) 大脑活动平衡。 治疗方法: (1) 常规药物:安眠药或镇静剂作为短期治疗药物或最后的治疗手段,忧虑造成的早醒可以用抗忧虑药物来治疗。 (2) 辅助疗法:一是西方草药疗法,金丝桃(St.John's wort) 可以用来治疗失眠,尤其是中度忧虑是导致失眠的原因时。结页草(valerian)、西番莲(passionflower)和蛇麻草(hops) 都是治疗失眠传统草药,但研究结果支援使用结页草。注意,请

失眠症及其治疗方法

失眠症及其治疗方法 失眠症及其治疗方法 失眠症在中医里叫不寐。亦称不得眠、不得卧、目不瞑。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。失眠症的症状轻重不一,轻者有入睡困难,有眠而易醒,有醒后不能再睡,亦有时睡时醒,还有虽睡却多梦等,严重者则整夜不能入睡。失眠症亦可单独出现,也可与头痛、眩晕、心悸、健忘等同时出现。 早在《素问·逆调论篇》中,就有黄帝问歧伯为什么有人不得卧,歧伯解释说:“胃不和则卧不安”。《黄帝内经·灵枢》中黄帝又就不得卧先后请教伯高和歧伯。伯高认为,阴虚者不得卧,治宜补其不足,泻其有余调和虚实,勾通阴阳,再服半夏汤一剂,便能安然入睡了。歧伯则认为不得卧是由于阳气盛,阴气虚,见地与伯高相近。由此可见早在两千多年以前,古人对失眠症的研究已达到相当高的水平。 今人与古人相比,受失眠症伤害的更普遍,更广泛,也更严重。 按说,“三十年前睡不醒”。在传统的农业社会里,生活的节奏是如此缓慢,当人们把爷辈的成功经验一成不变地传给孙辈的时候,如若孙辈效而行之,成功率仍然是很高的。与之相反,人们可以在现实生活中找到许许多多严酷而惨痛的事

实,告诫自己的孩子:“不听老人言,吃苦在眼前。”更何况孔夫子也说“三十而立”既然孔圣人到了三十岁才走向自立,那么三十岁以前依赖父母,听从父母就行了,自己无须操心,自然也就睡不醒了。 而今的青年人就不行了。因为从他能看能说开始,至少有百分之九十的信息不是来自他的父母,他自小就必须自立去判断选择。现实的生活是,那些自小依赖性很强的孩子最容易受到生活的伤害。据我临床发现,也是众所周知的事实,在大中学生中受失眠症伤害也是非常普通,非常广泛,非常严重的。 导致失眠症的原因很多。但主要包括两个方面的原因:一是心理方面的原因,二是生理方面的原因。失眠症多为情绪所困,具体说,入睡困难是由于焦虑所致,醒后不能再眠是因抑郁所伤。至于生理方面的原因,一般情况下,你很难用现代医学检测的方法及设备把它查出来,也很难用现代医学的语言把它描述清楚。这里,只能用中医的诊断方法及语言把它描述出来:即思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致失眠症。中医辨证论治,又有虚证、实证之分。而青年人的失眠症大多属于虚证。 失眠症治疗的方法不少。这里,我向你介绍几种简便易行而又经临床反复验证是卓有成效的方法。

失眠症的诊断与治疗

失眠症的诊断与治疗 失眠在临床上是最常见的睡眠障碍性疾病。长期、严重的失眠不仅给患者身体、人际关系、生活和工作等带来负面影响,还可能导致恶性事故发生。据报告:在中国,有45.4%被调查者在过去的1个月中,有经历过不同程度的失眠。失眠严重影响到患者的情绪及社会功能,影响生命质量,失眠也是心脑血管疾病、糖尿病及抑郁症的独立危险因子。 1.定义(标准):失眠症是以频繁而持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。失眠症可孤立存在或者与精神障碍、躯体疾病或物质滥用共病,可伴随多种觉醒时功能损害。 2.分类(标准)及历史沿革 2.1根据睡眠障碍国际分类:失眠症分为慢性失眠症(病程超过3个月)、短期失眠症(病程在1~3个月内)及其他类型的失眠症。其他类型的失眠症仅在患者不能满足慢性和(或)短期失眠症的情况下做出诊断,需慎重诊断。与慢性失眠症相比,短期失眠症的诊断不要求病程≥3个月以及频度≥3次/周。 2.2历史沿革:近年来,生物-心理-社会医学模式的研究,发现在很多情况下,各种慢性疾病(高血压、冠心病等)、精神类疾病(焦虑、抑郁症等)与失眠三者互为因果,原有的原发与继发性失眠的诊断是不严谨的。因此,对失眠障碍

的诊断不再进行原发、继发的分类,失眠障碍能单独诊断,也可诊断为其他疾病的并发症。 3.流行病学 3.1危险因素:(1)年龄:为失眠的显著危险因素。慢性失眠症的现患率从儿童的 4.0%、青年人的9.3%,增加到老年人的38.2%。(2)性别:女性患病风险约为男性的1.4倍,该比率在45岁人群中甚至增至1.7倍;对儿童(12岁)的调查并未发现失眠存在女性易患性。(3)既往史:曾经存在失眠发作的人群的再次发病率是其他普通人群的 5.4倍。(4)遗传因素:有家族史的普通人群的新发病率是无家族史人群的3倍;家系研究和双生子研究显示失眠的遗传度在30%-60%。(5)应激及生活事件:负性生活事件不仅是新发失眠的危险因素,也是失眠得以慢性化的维持因素。(6)个性特征:失眠患者往往具有某些个性特征,比如神经质、内化性、焦虑特性及完美主义。(7)对环境的失眠反应性:福特应激失眠反应测试(FIRST)量表可用来评估在9种常见的状态下出现失眠的可能性,得分高人群的失眠新发病率是其他人群的3.3倍。(8)精神障碍:70%-80%的精神障碍患者均报告有失眠症状,而50%的失眠患者同时患有1种或1种以上精神障碍。(9)躯体疾病:慢性内科疾病患者往往报告有失眠症状,而失眠人群罹患内科疾病的发生率显著高于非失眠人群。 3.2失眠症的现患率:2006年中国睡眠研究会在6个城

失眠-诊疗方案

重点病种临床诊疗方案 失眠症(insomnia)

失眠症是临床最为常见疾病之一,是指入睡困难、夜间睡眠维持困难和早醒,是睡眠量的不足或质的不佳。中医学称之为“不寐”、“不得眠”等。近年来,我国失眠等神经精神疾病发病率的迅速增高。相关文献显示,35%的人口曾患急性失眠,而9%~12%的人患有慢性失眠。失眠已成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题。 西医治疗失眠症强调定时作息及合理使用镇静催眠药物,临床首选服用安眠药,该种药物虽催眠速度较快,但有相当大的毒副作用,给患者带来诸如加重呼吸抑制,记忆力减退、头昏、乏力、嗜睡等危害,且疗效短,需不断加大剂量,停药即复发,还有耐药性、成瘾性等弱点。因此,从中医药探寻治疗失眠的有效治疗方案,具有非常重要的现实的意义。 中医运用整体观念和辨证论治调治失眠具有独特的优势,这在临床已得到验证。总结近年来中医对失眠症的治疗,我们认为单纯依靠脏腑功能失调辨证,仍旧存在着一定的局限性。失眠症患者所具有的心理认知和情绪等紊乱,是影响治疗效果的关键因素。因此,我们在研究古今文献的基础上,结合多年的临床探索,形成了失眠症中医心理紊乱状态的诊断、量化标准,通过对古人认识到的具有调整心理状态的药物作用进行研究,临床筛选出了对特定心理紊乱状态具有疗效的药物和方剂,确立了调整心理紊乱状态的诊疗方案,该方案适用于原发性失眠症,不包括躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。 一、病例选择 (一)诊断标准 1.西医诊断标准:参照美国《精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)》原发性失眠症患者的诊断标准: (1)主诉难以入睡和维持睡眠困难,起病至少1个月; (2)睡眠紊乱引起苦恼或社会、职业等方面的障碍; (3)睡眠紊乱排除由发作性睡病、与呼吸相关的睡眠障碍、生物节律睡眠障碍等所致; (4)睡眠紊乱排除由重性抑郁症、广泛性焦虑等障碍所致; (5)睡眠紊乱排除由各种躯体性疾病、酒精或药物的心理作用所致。 2.中医诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》 (1)有失眠的典型症状:入睡困难,时常觉醒.旺而不稳或醒后不能再睡;

失眠症的合理用药及其治疗方案分析

失眠症的合理用药及其治疗方案分析

失眠症的起因、合理用药及其治疗方案分析 杜江旷石 (湖南省株洲市三医院,株洲41200) 【摘要】失眠症是现代社会强压力下的一种常见临床症状,绝大一部分已经影响到人类的身体健康和正常生活。失眠症一定要对因治疗,综合治疗,药物治疗和心理治疗并进,这样才能从根本上解决失眠问题,从而更健康美好的生活。本文主要讲述的是怎样合理的使用镇静催眠药物并合并其他辅助药物使用,在此同时加以心理辅导,穴位按摩等,并制定合理的治疗方案来解决失眠者的烦恼,让他们能有一个美妙的睡眠。 【关键词】:入睡和睡眠障碍;合理用药;镇静催眠药;心理治疗Causes of insomnia, rational drug and treatment program analysis Du Jiang Kuang Shi (The third people's Hospital of Zhuzhou city Hunan Province,zhuzhou 412000) [Abstract] insomnia is a common clinical symptom of modern social strong pressure, part of the majority has affected the health and normal life of mankind. Insomnia must due to treatment; comprehensive therapy; drug therapy and psychological therapy and into, so as to solve insomnia problems fundamentally, thus more healthy and wonderful life. This article is about the use of sedative hypnotic drugs how reasonable and combined with other auxiliary drug use, at the same time to counseling, acupuncture point massage, treatment options and develop a reasonable to solve insomnia troubles, so that they can have a good sleep.

失眠症患者的典型特征表现

失眠症患者的典型特征表现 失眠症常见于社会生活中,人们对其也有一定的了解,但是都只是停留在浅显的表层上。对于失眠症的深入了解还需要专家的讲解。在这里,医院专家就为大家介绍下失眠症患者有什么特征表现。 失眠症患者的典型特征表现有: 1.人格特征:初次出现失眼症状引起患者的应激反应,在演变成失眠症的过程中,其人格弱点起了重要的影响作用,其人格特征倾向抑郁、神经衰弱、癔症对外界压力是内化,而不是外倾或发泄,将愤怒不安转向压抑与自责,而不是攻击或敌对,失眠可能是一个内化心理冲突的结果,年轻患者主要表现为易烦躁、紧张、神经过敏和强迫思维,中老年患者则表现为失望和无助,精神运动迟滞,这些人格特征既是失眠症的一个诱因。 2.生理心理影响:失眠给我带来的痛苦太大了,这是许多患者经常说的,他们抱怨失眠而导致一系列心理和躯体的不适应状,有研究证明,过分关注失眠会影响白天生活质量的患者要比认为失眠不影响白天生活质量的患者症状要重,痛苦明显。治疗效果要慢,情绪焦虑能引起人体代谢活动增加,这种生理化活动加强,影响了人的睡

眠。 3.认知特征:对睡眠的过分关注,强求睡眠时间的刻板化,甚至认为睡的越多越好,对梦的紧张,失眠后过我卧床休息。睡眠感缺乏又称为相对睡眠感觉剥夺,对已经过去的睡眠出不正确的判断和错误体验,为了证实自己睡眠不足,常过分关注自己的睡眠情况,对不足的睡眠极易引起情绪上的焦虑不安,再度影响睡眠,形成恶性循环。因此,入睡前对睡眠的认知态度直接影响睡眠的质量。 在了解完失眠症的特征之外,相信患者在心中对失眠症有一个框架式的认识。这种认识有助于患者清晰的认识到病症的严重程度,提前做好预防治疗的准备。当然,对于严重的失眠症,专家建议还是要及早接受专业的治疗为好。

失眠的介绍

失眠的介绍 一、概念 失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感,不安、全身不适、无精打采,反应迟缓、头痛,记忆力不集中等症状,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂,常见临床类型有:原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。 二、造成失眠的原因 生理因素(25%):躯体疾病和服用药物可以影响睡眠,如消化不良,头痛,背痛,关节炎,心脏病,糖尿病,哮喘,鼻窦炎,溃疡病,或服用某些影响中枢神经的药物。 生活方式(15%):由于生活方式引起睡眠问题也很常见,如饮用咖啡或茶叶,晚间饮酒,睡前进食或晚饭较晚造成满腹食物尚未消化,大量吸烟,睡前剧烈的体力活动,睡前过度的精神活动,夜班工作,白天小睡,上床时间不规律,起床时间不规律。 精神原因(20%):可能的原因有压力很大,过度忧虑,紧张或焦虑,悲伤或抑郁,生气,容易出现睡眠问题。 环境因素(15%):吵闹的睡眠环境,睡眠环境过于明亮,污染,过度拥挤。 三、临床表现 1、入睡困难。 2、不能熟睡。 3、早醒,醒后无法再入睡。 4、

频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦。5、睡过之后精力没有恢复。6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。 失眠会引起人的疲劳感,不安,全身不适,无精打采,反应迟缓,头痛,记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。 四、失眠类型 (一)按病程分类 1、短暂性失眠(小于一周):大部分的人在经验到压力,刺激,兴奋,焦虑时,生病时,至高海拔的地方,或者睡眠规律改变时(如时差,轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍,这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。 2、短期性失眠(一周至一个月):严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀,亲朋好友的过世,严重的家庭,工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠,这种失眠与压力有明显的相关性。治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等),短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。 3、慢性失眠(大于一个月):慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造

治疗失眠的八个小偏方

失眠者的食疗方法之一 酸枣仁粥能治失眠症,味美,方便,无任何副作用。方法:将炒酸枣仁300克加水1500毫升煎至1000毫升去渣,粳米1-2两洗净后放入药液中煮粥,加少量食盐调味即可服用。酸枣仁含有较多的脂肪酸和蛋白质,并含有甾醇,三皂萜化合物,维生素C,还含有白桦脂肪、白桦脂酸、酸枣甙等,有镇痛,降低血压和调压和调节神经等作用,一般7-10天为一疗程,须服用3-5疗程。 失眠者的食疗方法之二 龙眼冰糖茶龙眼肉25克,冰糖10克。把龙眼肉洗净,同冰糖放入茶杯中,沸水,加盖闷一会儿,即可饮用。每日1剂,随冲随饮,随饮随添开水,最后吃龙眼肉。此茶有补益心脾、安神益智之功用。可治思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。 不要小看我们身边普普通通的食物,它们却能带给你优质的睡眠 1.取杞子20克,红枣七枚,鸡蛋两个共煮,蛋熟去壳再煮一刻钟,吃蛋喝汤,每日一次; 2.取桂圆肉、酸枣仁各10克,芡实15克,煮汤,睡前服之;

3.取芝麻油50克,面粉100克,加水半碗调和,入锅内煮熟,每晨空腹服之; 4.取小麦片30克,黑小豆15克,桂圆肉15克,红枣七枚同煮,当晚餐吃; 5.取炒熟葵瓜子30克,每晚睡前嗑服; 6.取猪心1只,柏子仁15克。猪心剖开洗净,塞入柏子仁,隔水蒸至烂熟,当点心吃; 7.取桂圆肉120克,60度白酒一斤浸之,封口摇匀,半月后服用,日服3次,每次两匙; 8.取250克乌龟一只,去甲及内脏,洗净切块,加水煮沸,添进百合30克,大枣30克,再煮至红枣酥软,龟肉烂熟,酌加冰糖调味,吃肉喝汤,一天吃完,经常食用,效果良好; 9.取热牛奶一杯,睡前服之。 10.枣仁和灯心草泡茶可以治失眠。 11.花生叶250克放到锅里,水要没过它,上火煎,水开后微火再煎十分钟,然后将煎得的水倒入六个小茶杯中,每天早晚各服一杯,连服三日,失眠症状就治愈了。

失眠症的临床治疗及效果评定

失眠症的临床治疗及效果评定 摘要目的给予失眠症患者临床治疗,评定其临床治疗效果,总结有效的治疗方法。方法66例失眠症患者,利用抽签法将患者随机分为观察组与对照组,各33例。对照组患者给予阿普唑仑治疗,观察组给予患者酒石酸唑吡坦片(思诺思片)治疗,对比分析两组患者治疗后的组間数据。结果两组患者7 d治疗后,观察组患者的临床总有效率为96.97%显著高于对照组患者的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.09%,观察组不良反应发生率为18.18%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予失眠症患者思诺思治疗的安全性以及临床疗效均显著高于阿普唑仑治疗,更具有临床推广意义。 关键词失眠症;酒石酸唑吡坦片;临床疗效 失眠症在临床上比较常见,临床上主要通过给予患者药物治疗来良好改善患者的失眠症状,如苯二氮类与非苯二氮类药物。随着老龄化社会的到来,老年失眠患者人群呈现逐年快速增加的趋势并严重影响患者的生活质量以及睡眠质量[1],造成患者身体机能下降以及精力不济等不良后果。目前临床上在治疗失眠症患者时主要应用药物治疗,但是不良反应的问题还未能得到有效解决,临床上一直致力于研究治疗失眠症的高效、安全药物,思诺思是目前临床上应用于治疗失眠症的常用药物之一[2],临床疗效较为显著。为了进一步探究给予失眠症患者思诺思治疗的安全性以及临床疗效等,本院对66例患者进行探究过程报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取本院2015年4月~2016年4月期间所收治的66例失眠症患者,将患者随机分为观察组与对照组,各33例。对照组中男23例,女10例,最大年龄55岁,最小20岁,平均年龄(41.01±8.54)岁,最长病程1.0年,最短0.1年,平均病程(0.5±0.2)年。观察组中男22例,女11例,最大年龄56岁,最小22岁,平均年龄(4 2.54±8.54)岁,最长病程0.9年,最短0.2年,平均病程(0.4±0.3)年。所有患者均对本次探究的相关内容(探究目的、探究过程以及相关治疗方法)进行了充分了解,均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。两组患者的一般资料(性别、年龄、病情等)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1. 2 方法对照组患者给予阿普唑仑药物治疗:用药剂量0.4 mg/d,入睡前服药;观察组患者给予思诺思片药物治疗:用药剂量10 mg/d,入睡前服药;两组患者在用药期间不得继续使用其他镇静催眠药物以及抗精神病药、抗抑郁药,对两组患者进行连续给药7 d并对比分析两组患者的临床疗效。 1. 3 临床疗效判定标准利用睡眠障碍量表(SDRS)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应量表(TESS)判定两组患者的临床疗效。减分率=(基线总

汤志强关于失眠表现症状的解说

汤志强,四川军大医学研究所附属医院精神科主任,毕业于北京大学医学部,获得同济医科大学博士学位;曾受聘为北京市卫生厅精神问题鉴定专家,CNS脑神经元激活再生免疫体系研发顾问。从事精神卫生防治工作四十余年,开创性的利用尖端设备,结合传统中医理论治疗各类精神及心理顽疾,效果显著。 失眠,虽然是在日常生活种比较常见的一种状况,但是对于广大的患者朋友们来说,并不是因为同一种原因才会睡不着,失眠的原因也是不同的,所以这就直接的导致治疗的手段也是不一样的,那么您对于各种失眠症的症状表现了解有多少呢? 焦虑性失眠的典型症状 1、睡眠时间缩短 入睡困难及易惊醒的存在,会使患者睡眠时间大大缩短,一般在6小时以下,严重者可彻夜不眠。 2、入睡困难 为本病最突出的临床症状,入睡时间可达1~2个小时。患者躺在床上后,会不自主的思考一些问题,可表现为不思考不行、越思考就越兴奋,便无法尽快入睡。此种现象持续较长时间后,患者一到晚上就异常焦虑并担心是否会失眠,结果就真的无法入睡,最终形成恶性循环。 3、睡眠浅表 以睡不踏实、易惊醒为主要表现,并伴有多梦。患者入睡后常处于似睡非睡的状态,稍有动静便可惊醒,且醒后很难再次入睡;因难以进入深度睡眠,患者会明显缺乏入睡真实感,即醒后总说自己做了一夜的梦儿没有真正睡着。 4、残留效应 多数患者在次日清晨会感到头痛或头脑发胀,白天无精力去做任何事,并伴有哈欠不断、全身乏力、流眼泪、烦躁不安、紧张等症状;部分患者会伴有植物神经紊乱症状,如多汗、四肢无力、心悸、尿频等。 更年期失眠的典型症状 1、睡眠质量差 以睡不踏实、易惊醒为主要表现,并伴有多梦。患者虽然能够入睡,但一晚都处于似睡非睡状态(如一闭眼就做梦、有点声音就醒等),导致醒后仍有疲劳感;患者很难维持深度睡眠,一般夜间惊醒次数在2次以上或更多,并常伴有早醒。 2、白天残留效应

失眠诊疗方案

国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种临床诊疗方案 失眠症 (insomnia) 山东中医药大学附属医院老年病重点专科强化建设项目失眠症是临床最为常见疾病之一,是指入睡困难、夜间睡眠维持困难和早醒,是睡眠量的不足或质的不佳。中医学称之为“不寐”、“不得眠”等。近年来,我国失眠等神经精神疾病发病率的迅速增高。相关文献显示,35%的人口曾患急性失眠,而9%~12%的人患有慢性失眠。失眠已成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题。 西医治疗失眠症强调定时作息及合理使用镇静催眠药物,临床首选服用安眠药,该种药物虽催眠速度较快,但有相当大的毒副作用,给患者带来诸如加重呼吸抑制,记忆力减退、头昏、乏力、嗜睡等危害,且疗效短,需不断加大剂量,停药即复发,还有耐药性、成瘾性等弱点。因此,从中医药探寻治疗失眠的有效治疗方案,具有非常重要的现实的意义。 中医运用整体观念和辨证论治调治失眠具有独特的优势,这在临床已得到验证。总结近年来中医对失眠症的治疗,我们认为单纯依靠脏腑功能失调辨证,仍旧存在着一定的局限性。失眠症患者所具有的心理认知和情绪等紊乱,是影响治疗效果的关键因素。因此,我们在研究古今文献的基础上,结合多年的临床探索,形成了失眠症中医心理紊乱状态的诊断、量化标准,通过对古人认识到的具有调整心理状态的药物作用进行研究,临床筛选出了对特定心理紊乱状态具有疗效的药物和方剂,确立了调整心理紊乱状态的诊疗方案,该方案适用于原发性失眠症,不包括躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。 一、病例选择 (一)诊断标准 1.西医诊断标准:参照美国《精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)》原发性失眠症患者的诊断标准:

失眠症的诊断标准与治疗方法

失眠症的诊断标准与治疗方法 【失眠症的诊断】 失眠症的主观标准为:主诉睡眠生理功能障碍;白天疲乏、头胀、头昏等症状为睡眠干扰所致;仅有睡眠量减少而无白日不适(短睡者)不视为失眠。 失眠症的客观标准要根据多导睡眠图结果来判断:睡眠潜伏期延长(>30分钟);实际睡眠时间减少(每夜<6小时半);觉醒时间增多(每夜>30分钟)。 由于失眠症往往不是由单一因素所引起,对此类患者需进行2周的观察和记录。包括就寝、起床时间,睡眠持续时间和质量、夜间觉醒情况等主要症状与规律;询问饮酒、含咖啡因饮料及用药情况、生活习惯等等。同时还需进行详细的内科系统检查,必要时应做心理分析、精神病转科检查、多导睡眠图等其他客观检查,从而确定失眠症的类型、严重性、持续时间及失眠的原因。 【失眠症的治疗】 治疗失眠首先要消除导致失眠的各种原因,改善病人的生活质量,阻止短暂性失眠进展为慢性失眠。失眠症的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗两大类。 (一) 药物治疗 催眠药的主要疗效是改善睡眠。因此,催眠药是治疗短暂性失眠症和慢性原发性失眠症的首选药物。对于能够找到原因的继发性失眠症,催眠药可作为辅助疗法。 为了使药物治疗发挥最高疗效,应注意几个基本原则:使用最低有效剂量,从最小剂量开始、以最小药量达到满意的睡眠;间断给药(2~4次/周);短期使用(常规用药不超过3~4周);逐渐停药(每天减原量的25%),防止停药后失眠反弹;药物疗法应与良好的睡眠习惯相结合;当患者需要长期治疗时,应对其进行定期随访,以确定催眠药是否依然有效、有无副作用的发生。催眠药的选择可根据失眠的类型与药物的半衰期来决定:以入睡困难为主的患者应选用短效药;夜间睡眠表浅、易醒者可选用中效药物;夜间睡眠易醒和早醒者应使用长效药物治疗;伴有焦虑、抑郁的失眠者应使用抗焦虑或抗抑郁药物;精神异常所致的失

失眠症的日常保健措施

失眠症的日常保健措施 对于陷入失眠症痛苦的患者来说,如果能注意日常生活中的保健,那么通过在平时对身体的调节能极大的缓解失眠的症状和痛苦,下面本文就简单介绍一些日常生活中应对失眠的保健措施主要应做好以下几方面: ①以清淡而富含蛋白质,维生素的饮食为宜。 ②参加气功,太极拳等强调精神力锻炼的运动,提高神经的调节能力。 ③生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。 ④眠纳多宁,卵磷脂等保健食品,有很好的调节神经功能方面的作用,有助于改善睡眠。 提高睡眠质量 我们知道,睡眠对于大脑健康是极为重要的,人一般需要有8个小时以上的睡眠时间,并且必须保证高质量,如果睡眠的时间不足或质量不高,那么对大脑就会产生不良的影响,大脑的疲劳就难以恢复,严重的可能影响大脑的功能,如果睡眠不足或睡眠质量差,就应适当增加睡眠的时间,比如夏天午睡片刻,并且要设法改善睡眠状况等。 按照一般的观点,睡眠是消除大脑疲劳的主要方式,如果长期睡眠不足或睡眠质量太差,就会严重影响大脑的机能,本来是很聪明的人也会变得糊涂起来,很多人患上了神经衰弱等疾病,很多时候就是因为严重睡眠不足引发的。 总之,一个人的一中,有三分之一多的时间是在睡眠中度过的,政党的良好睡眠,可调节生理机能,维持神经系统的平衡,是生命中重要的一环,睡眠不良,不足,第二天就会头错脑胀,全身无力,睡眠与健康工作和学习的关系甚为密切。 以下几个方面可以提高睡眠质量: 睡眠要适量 我们的一个重要观点是:觉不可少睡,在很多书上都说,成年人一般每天睡7-8个小时就差不多了,可是最近美国心理学教授詹姆斯.马斯博士指出:一个人晚上睡眠6-7个小时是不够的,他对睡眠研究的结果表明,只有8个小时睡眠才能够使人体功能达到高峰,所以什么是“适量”,主要是“以精神和体力的恢复”作为标准。 人的睡眠分为慢动眼睡眠和快动眼睡眠两个时向,浓度的快动眼睡眠在记忆储存,维持组织,信息整理及新的学习,表现等都发生在快动眼睡眠的最后阶段,而快动眼睡眠通常发生在8小时睡眠期的后部,并可以持续90分钟左右,虽然我们可能并没有觉察到,但是,我们当中大部分人的睡眠其实都是不够的,这不仅降低了生活质量,还可能引发疾病。 为了弥补这种普遍的睡眠不足,马斯博士提倡“小睡”,这种小睡是指每天正式睡眠醒来后再小睡20分钟,其效果比晚上早睡要好得多。 我们特别强调的是,现在中小学生虽然说“减负”了,但是由于各种各样的考试压力,他们并不轻松,很多人睡眠的时间明显不足,与过去相比,实际上是明松暗紧,这实际上无论对社会还是对家庭都是得不偿失的,我们认为,只有睡好觉,才能学习好,睡好觉并不会妨碍前程:睡眠时间必须保证! 睡觉的环境 要想晚间得良好的睡眠,注意睡前三宜三忌非常重要:

失眠的健康管理

失眠的健康管理 是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。 又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),入睡困难、睡眠深度|频度过短、早醒及睡眠时间不足、质量差等。 常见导致失眠的原因主要有环境、个体、躯体、精神、情绪等。传统中医理论,失眠的原因主要为脏腑机能紊乱,尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等,一般用药:用灵芝煮水喝得以调理,改善失眠症状。避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,少喝酒 小故事一则: A与搭档B来到远离洛杉矶一处日不落的小镇阿拉斯加,调查一名17岁少女被活活殴打致死的案件。阿拉斯加一名女警察C 对A的办案手法由衷感到敬畏,努力在查案过程中学习。而此刻的A其实已经麻烦缠身,他在洛杉矶抓获了一个案件嫌疑人,因为要将其定罪,不得不捏造了假证据,此事已被内务部调查。B 想向内务部坦诚真相并认为对A也是好事,不过A不这样想。 在引诱真凶的围捕中,A在大雾中失误打死B,B临死前认为A是故意打死自己的。在陈述事件时A本能性地说那枪是凶手开的。然而在良心的压力和日不落的环境下,他患上了严重的失眠症。这时有人开始给他打电话,声称看见了雾中的一切。A最后将凶手锁定在侦探小说作家D身上,对方也没打算和他捉迷藏的游戏。一场心理和良心的对决开始了。 我国失眠史: 我国早在南朝宋刘义庆《世说新语·赏誉》中提到:“王丞相招祖约夜语,至晓不眠。明旦有客,公头鬓未理,亦小倦。客曰:“公昨如是似失眠。失眠:(英文: Insomnia):通常指患者对睡眠时间或质量不满足,并影响白天社会功能的一种主观体验。 中医解读失眠: 历代医家认为失眠的病因病机:

主要病因;七情内伤,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾, 其病机:营卫失和,阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳,或阳盛不得入阴。 正如《灵枢·大惑论》所云:“卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。 ”《灵枢·邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”可见,阴阳失和是失眠的关键所在。现就调和阴阳在失眠中的认识浅谈如下。 睡眠可看作是阴阳消长平衡的一个过程。 引起失眠的原因很多,《内经》记载的原因有三: (1)其他病症影响,如:咳喘、腹满等,使人不得安卧;(2)为邪气客于脏腑,卫气不能入阴所致; (3)脏腑所伤,阴阳不和,则夜寐不安,。 分类: 按临床表现分类 ①睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟; ②睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒; ③睡眠质量:多恶梦; ④总的睡眠时间少于6小时; ⑤日间残留效应:第二天早晨感到头昏,精神不振,嗜睡, 乏力等。 按严重程度分类 轻度:偶发,对生活质量影响小; 中度:每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等); 重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。按周期分类 短暂性失眠(小于一周)大部分的人在经历到压力、

失眠的原因以及治疗的方法和措施(综述论文)

失眠的原因以及治疗的方法和措施 何凌霄 广西中医学院2004级市场营销 0426040 摘要:分析和收集近年来失眠症的原因与临床治疗方法、措施,为失眠症的研究提供资料和依据。 关键词:失眠原因慢性治疗方法护理 睡眠占据了人类生命三分之一左右的时间,它与人的精神和躯体健康密切相关[1]。从生理上看,睡眠属于保护性抑制,一方面避免神经细胞过度消耗,另一方面使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,有利于精力和体力的恢复及能量的储存,故睡眠对保持人体的身心健康具有十分重要的意义[2]。然而,随着社会生活节奏加快及社会竞争的激烈,许多人经受着失眠之苦,失眠成为难以解决的问题。如果得不到有效地控制,可进一步发展为重性抑郁症的一个重要危险因素。引起失眠症的原因很多,因人而异,治疗方法也因人而不同,现在就对引起失眠症的原因及其治疗方法、措施作一综述。 临床上,正常睡眠分为两个期,即快波睡眠期和慢波睡眠期,每个周期历90分钟,两者可以相互转化。睡眠是由一个慢波睡眠期和一个快波睡眠期相互交替完成,人们每晚的睡眠,通常经历4~6个睡眠周期。失眠症状主要表现为以下几种:(1)入睡难。指躺在床 1:30分钟以上仍不能入睡。(2)易醒。指入睡后的两个小时里,觉醒次数增加,或觉醒持续时间延长。通常,睡眠中觉醒时间持续不会超过7分钟,醒来时不能回忆其觉醒经过。但是,频频觉醒或觉醒持续时间过长,会引起次日疲倦和烦躁。(3)早醒。指比正常睡眠早醒1~4小时,导致睡眠时间不足。失眠还常伴有头昏、记忆下降、疲乏乏力等,严重危害着人们的身心健康。 对于失眠症,可以分为以下三类[3]: (1)暂时性失眠:只维持几天。可能由于情绪兴奋、暂时性精神紧张或时差所引起,如重大节日、会议、聚会、考试、跨时区旅行等等。 (2)短期性失眠:持续数天到三周的时间,在人患有严重疾病或个人遭受巨大压力时常会发生。 (3)长期性失眠:可维持数年甚至更久。长期性失眠患者已经形成一种长期性习惯性的模式,原因复杂,难以根治。 1导致失眠的原因 1.1 心理因素:失眠患者的心理特征失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和量的变化,并引起患者不满意的心理状态[4]。他们往往缺乏自我满足的体验,常常为自己的睡眠担忧、焦虑、苦恼,对睡眠过度关注,对失眠后果的无端恐惧,反过来又恶化了睡眠,形成了无法超越的恶性循环。 1.1.1怕失眠心理:许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”,晚上一上床就担心

失眠是一种大脑神经高度紧张和亢奋引起的

发病原因 1、生理性因素:年龄越大,睡得越少,这是众所周知神经细胞随年龄的增长而减少, 而睡眠是脑部的一种活动现象,由于老年人神经细胞的减少,自然就能引起老年人睡眠障碍,而失眠则是最常见的症状[1]。 2、脑部器质性疾病:老年人随着年龄的增长,脑动脉硬化程度逐渐加重,或伴有高血 压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病,这些疾病的出现,都可使脑部血流量减少,引起脑代谢失调而产生失眠症状。 3、全身性疾病:进入老年,全身性疾病发生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸 系统疾病,以及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿性关节炎、四肢麻木等。这些病,可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠,加重了老年人的失眠。 4、精神疾病:有关资料统计,老年人中,有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于年轻 人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。 随着患者年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉多为早醒和醒后难再入睡。 5、心理社会因素:各种的心理社会因素,均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、 烦恼、焦虑、痛苦等,都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难,脑子里想的事情总摆脱不掉,以至上床许久、辗转反侧,就是睡不着。或者刚刚睡着,又被周围的声响或恶梦惊醒,醒后再难以入睡。 2失眠的自我调整 一、调整情绪:树立信心,加强自信。寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一 种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系,不要将它相信的太严重,认为它对自己的人生会造成多坏的影响,很多朋友失眠几年,也没见他们的生活有多遭有多乱。 二、分析原因:分析出自己产生失眠的原因是什么,是因为情绪太过于激情,还是因 为心情不好,或者说工作压力过大等等,找到了原因,那么你对自己的失眠就有一个更客观全面的认识,从而不会过度的优虑与害怕。 三、自由联想:闭上眼睛,想象一个自由的放松的场景,比如说你喜欢森林,那就想 象自己在森林中呼吸的新鲜的空气,你喜欢大海,就想象着自己在海边轻松的散步,迎面吹来的海风,吻过你的脸,非常的舒适等等。这样有助于你放松下来,更快的进入睡眠之中。 四、不要赖床:很多朋友,躺在床上睡不着时,情愿在床上打滚,也不愿意起床,因 为他们认为只要睡在床上,就算没有睡着,但也休息了。其实这是错误的,躺在床上睡不着,那么就起床做其他的事情,比如说看书,看电影等。直到自己困了时,再躺到床上去。 因为如果你在床上睡不着时,没有其他的事做,会觉得时间过得很慢,往往只过去了十分钟,你可能觉得好像过了一个小时,这样一来,你就会觉得自己这么久还没有睡着,而产生一系列的不良情绪,更加影响你的睡眠![2] 3中医辨证 引起失眠的原因很多,从中医角度看,基本分为5种情况: 1、睡不踏实气血不足:这类患者多属于气血不足型。通常表现为每晚都似睡非睡,白 天精神不振、健忘,注意力不集中,有时还会出现心慌。 在治疗上,这类患者主要以养血安神为主,可服用安神定志丸、参松养心胶囊、参归安神颗粒等中成药。同时,可多吃些补血的东西,如大枣、阿胶等;也可试试百麦安神饮,做法是取小麦、百合、莲子肉、大枣各适量,一起炖服。连炖两次,取汁,可随时喝。[3]

20种常用失眠药物解析及联合用药方案

20种常用失眠药物解析及联合用药方案! 睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间或节律紊乱。睡眠障碍性疾患包括失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症等。本文介绍失眠症的药物治疗。 一、临床表现 女性、老年人更多见。表现为四种类型: ?入睡困难; ?睡眠维持障碍,易醒; ?早醒(醒后不能再睡); ?睡眠质量差,次日晨醒后仍困倦,无精力恢复感。 多数患者因过度关注自身睡眠问题产生焦虑,出现紧张、不安、情绪低落,严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱症状。而焦虑又可加重失眠,导致症状的恶性循环。 二、治疗

1、治疗总体目标 尽可能明确病因,改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;恢复社会功能,提高患者的生活质量;减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;避免药物干预带来的负面效应。 2、非药物治疗 ?睡眠卫生教育 ?放松治疗 ?行为治疗 ?认知与行为治疗 3、药物治疗 1)苯二氮?类受体激动剂 苯二氮?类药物:包括地西泮(安定)、氯氮?(利眠宁)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等。BZDs通

过非选择性激动γ氨基丁酸受体A(GABAA)上不同的α亚基发挥作用,有催眠、抗焦虑、解痉和肌肉松弛等药理作用。可以缩短人睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间。 不良反应:包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。 非苯二氮?类药物:包括唑吡坦、比坦控释剂、佐四竞隆、右佐匹克隆和扎来普隆等与BZDs相比,所以新型非苯二氮?类药物仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊厥作用。 2)褪黑素和褪黑素受体激动剂 褪黑素参与调节睡眠一觉醒周期,可以改善时差症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍,因不良反应很小,可在老年人群中使用,也用于倒时差。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。 雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受体MT1和MT2激动剂,可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间,可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性

失眠症的治疗现状分析及思考

综述 作者单位:300193天津中医药大学人文管理学院(张丽萍);广西中医药学院中医基础理论教研室(夏猛) 作者简介:张丽萍(1962 ),女,博士,主任医师,教授,博士生导师,天津中医药大学心理学科带头人。研究方向:情志病证的中医药防治研究。E m ai:l li p i ng8182008@s i na co m 失眠症的治疗现状分析及思考 张丽萍 夏猛 摘要 失眠症是一种难治性疾病,其治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。通过对近年失眠症治疗相关文献的整理研究表明,失眠症西药治疗主要有苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物、褪黑色素类药物及抗抑郁药物等,中药治疗包含辨证论治、专方治疗及采用单味中药制剂治疗。针灸推拿治疗、认知行为与物理、音乐治疗等非药物疗法亦取得一定的进展。西药治疗见效快,催眠效果明显,但长期服用有一定副作用。中药治疗灵活,疗效明确、稳定,能调节患者负面情绪,但临床治疗中对患者体质、个性方面关注少,中医治疗的辨证分型及疗效标准不完全统一。非药物疗法具有较好的研究前景。多种治疗手段联合应用治疗失眠症有待进一步探讨研究。 关键词 失眠; 治疗; 研究现状; 分析及思考 中图分类号 R 256 23 文献标识码 A do:i 10 3969/j i ssn 1674 1749 2011 01 22Anal ysis and thoughts to curren tl y treatm en t status of i n s o m n i a ZHANG L i p i ng,X I A M eng Co llege of H u m anities and P ub lic A d m i n istra tion ,T ianjin Universit y of Ch i nese M e d ici ne ,T ianjin 300193,Chi na Corres p onding author:Z H AN G L i p i ng,E m ail :li p ing8182008@sina com Abstract Insomn ia i s a re frac t o ry d isease . Its trea ting i ncl udes m ed i cation and non m ed ici ne therapy .By ana l yzi ng t he research lite rature i n recent years ,w e found t hat all these m edicines conta i n benzod i azep i nes ,non benzodiazepi ne m e l a ton i n , anti depressant drug s and Ch i nese m edical treat m ents . Ch i nese m ed i ca l treat m ents inc l ude trea t m en t based on syndrom e d ifferentiati on ,spec i a l prescr i pti on and si ng le drug .M ean wh ile non m ed i c i ne t herapy ,such as acupuncture ,m ox i busti on ,m assage , cognitive-behav i o r-t herapy ,naturopathy and m us i ca l treat m ent have m ade so m e prog ress .T he w estern drugs have quick and sign ificant e ffects but it also has si de e ffects after l ong term use .Ch i nese med i c i ne i s fl ex i b l e i n treat ment ,and it not only has spec ifi c stab l e effec ts ,but a l so cou l d regulate the nega tive emo ti ons o f t he patients .T he de fic i encies o f Chinese m ed i c i ne are t hat little a ttenti on is pa i d to pati ents 'physi que and per sona lity ,the d ifferenti ation of symptom s and signs and treati ng cr iterions are no t standard ized .T he non m ed ici ne t herapy has a bri ght fut ure i n trea ti ng inso m nia .T he co m bi ned therapy needs t o be furt her stud ied . K ey words Insomn i a ; T rea t m ent ; R esea rch sta t us ; A na lysis and though ts 失眠症是指由于思虑过度、紧张恐怖、过度疲劳、情境变迁,或神经病理损害等引起的一种持续的睡眠质或量令人不满意的状况,临床表现为入睡困难,睡眠不深,易惊醒,早醒,多梦,醒后疲乏,或 缺乏清醒感,白天思睡等。随着经济社会的快速发展,生活节奏的不断加快,失眠症发病率不断升高。 流行病学调查显示,失眠症发病率在美国为33%,在欧洲为4%~22%,在中国也高达10%~20%[1] 。 目前临床治疗失眠症的方法可分为药物治疗与非药物治疗两大类,正确、合理应用中、西药,认知行为及音乐方法,可有效改善睡眠,提高患者生活质量。以下就这些疗法对失眠症的治疗现状予以分析及思考。 1 失眠症的药物治疗现状 1 1 西药治疗 西药是失眠症的有效的治疗方法之一,具有起效快、效果明确等优势。目前,用于治疗失眠症的

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