护理查房重度营养不良
小儿营养不良护理查房PPT
家庭环境及社会支持评估
家庭环境评估：了解家庭经济状况、居住条件、家庭成员关系等，评估家庭环境对小儿营养 不良的影响。
社会支持评估：了解小儿是否获得足够的关爱、陪伴和照顾，评估社会支持对小儿营养不良 的影响。
家庭教育和饮食行为评估：了解家长对小儿饮食的认知和态度，评估家庭教育和饮食行为对 小儿营养不良的影响。
汇报人：
目录
患儿基本信息
姓名、年龄、性别、体重 身高、头围、胸围 出生史、家族史 临床表现、诊断依据
病史及治疗经过
患儿症状：包括食欲不振、 体重下降、面色苍白等
患儿治疗过程：包括药物治 疗、饮食调整、运动治疗等
患儿既往病史：包括慢性疾 病、遗传疾病等
患儿治疗效果：包括症状改 善、体重增加、病情稳定等
添加标题
添加标题
根据小儿的年龄和病情，制定个性 化的饮食计划，保证营养均衡
加强与家长的沟通和指导，提高家 长的护理意识和技能
汇报人：
针对小儿营养不良的护理问题，建议加强心理护理，缓解患儿及家长的心理压力。
针对小儿营养不良的护理问题，建议加强健康教育，提高家长对小儿营养不良的认识和重视程 度。
针对小儿营养不良的护理问题，制 定具体的护理措施和建议
下一步护理计划
定期监测小儿的身高、体重等指标， 及时调整护理计划
添加标题
添加标题
缺乏运动：小儿长期缺乏运动， 导致身体机能下降
疾病影响：某些疾病如慢性胃 炎、慢性肠炎等会影响小儿的 消化吸收功能
心理压力：小儿长期处于高压 环境，如学习压力、家庭矛盾 等也会影响其身心健康
护理问题改进建议
针对小儿营养不良的护理问题，建议制定个性化的饮食计划，确保营养均衡。
针对小儿营养不良的护理问题，建议加强日常监测，及时发现并处理潜在的健康问题。
重度营养不良的护理问题及措施
重度营养不良的护理问题及措施引言：重度营养不良是指机体长期摄入营养不足，导致身体处于严重的营养不良状态。
这种情况下，机体无法获得足够的能量和营养素，从而影响正常生理功能的运行。
重度营养不良不仅会导致身体出现一系列的症状和并发症，还会削弱机体的免疫力，增加感染的风险。
因此，正确的护理措施对于重度营养不良患者的康复至关重要。
一、问题分析：1. 营养不良症状：重度营养不良患者往往出现明显的体重下降、消瘦、肌肉萎缩等症状。
他们的皮肤干燥、发黄，容易出现疲劳、乏力、头晕等身体不适感。
由于机体缺乏营养，免疫力下降，容易感染。
2. 营养不良并发症：重度营养不良患者常常出现贫血、骨质疏松、心血管疾病、免疫功能低下等并发症。
这些并发症严重影响患者的生活质量，并可能导致生命危险。
3. 心理问题：重度营养不良患者由于身体虚弱，常常出现抑郁、焦虑、自卑等心理问题。
这些心理问题会进一步影响患者的食欲和康复进程。
二、护理措施：1. 营养支持：(1) 合理膳食：营养不良患者需要根据自身情况制定合理的膳食方案。
增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入，选择易消化、高能量的食物，如肉类、鱼类、蛋类、奶制品等。
(2) 营养补充剂：在重度营养不良患者无法通过日常膳食满足营养需求时，可考虑口服或静脉注射营养补充剂，如蛋白质粉、氨基酸溶液等。
但应注意剂量和使用方法，避免过量或不当使用。
(3) 营养监测：定期测量患者的身高、体重、血常规、电解质水平等指标，及时评估营养状况，调整营养支持方案。
2. 并发症管理：(1) 贫血管理：对于重度营养不良患者出现贫血的情况，应给予铁剂、维生素B12等补充治疗，并注意饮食调理，增加富含铁、维生素C 的食物摄入，促进铁的吸收。
(2) 骨质疏松预防：重度营养不良患者常伴随骨质疏松，应加强体力活动和钙、维生素D的补充，避免长期卧床，促进骨骼健康。
(3) 心血管疾病预防：饮食调理是预防心血管疾病的重要环节。
减少高脂、高盐饮食，增加富含膳食纤维的食物摄入，如水果、蔬菜、全谷类食品等。
营养不良病人护理查房
生长发育情况。
营养状况评估方法及指标
膳食调查
了解病人饮食习惯、食物种类和摄入 量，分析其膳食结构和营养素摄入情 况。
人体测量
通过测量病人的体重、体质指数、腰 围等指标，评估其营养状况和肥胖程 度。
生化检验
检测病人血液、尿液等生化指标，如 血红蛋白、血清蛋白、维生素、矿物 质等，以评估其营养状况和代谢情况 。
处理伤口
对营养不良导致的皮肤破损、压疮等伤口，进行 及时清洁、消毒和包扎处理。
促进伤口愈合
采取局部用药、红外线照射等措施，促进伤口愈 合和皮肤再生。
心理关爱与沟通技巧
关注病人心理变化
密切观察病人情绪变化，及时发现并缓解焦虑、抑郁等心理问题 。
提供心理支持
通过交流、倾听、安慰等方式，为病人提供心理支持和情感关怀。
专业知识掌握不足
部分护理人员在专业知识方面存在欠缺，需加强相关培训和学习。
下一阶段工作计划部署
加强病人饮食管理
制定更加详细的饮食计划，加强饮食宣教，确保病人 摄入足够的营养。
完善护理记录制度
规范护理记录的书写和保存，加强护理记录的完源自性 和准确性。提高团队协作能力
加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队协作能力 和效率。
制定个性化护理计划
1 2
确定营养需求
根据病人年龄、性别、身高、体重、病情等，计 算其每日所需热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物 等营养素摄入量。
设计膳食方案
结合病人饮食习惯和偏好，制定个性化的膳食方 案，包括食物种类、分量、餐次等。
3
选择适宜的营养支持途径
根据病人病情和营养需求，选择适宜的营养支持 途径，如口服、鼻饲、静脉营养等。
心肺功能监测
Reis-Bucklers角膜营养不良护理查房
力下降。我们在查房中需要了 解患者的病史和症状，评估其
病情进展。
Reis-Bucklers角膜营养不良是一种遗传性角膜病，主 要影响角膜的透明性和功能，导致视力下降。我们在 查房中需要了解患者的病史和症状，评估其病情进展 。
什么是Reis-Bucklers角膜营养不
良 Reis-Bucklers角膜营养不良是一种常见的角膜病，
通常在儿童或青少年时期发病，表现为角膜上皮 和基质的不规则增生。
该病属于自体隐性遗传，患者通常在20至30岁之 间出现明显症状。
Reis-Bucklers角膜营养不良是一种遗传性角膜病，主 要影响角膜的透明性和功能，导致视力下降。我们在 查房中需要了解患者的病史和症状，评估其病情进展 。
定期召开护理查房，分享患者情况和护理经验， 提升护理质量。
总结来说，Reis-Bucklers角膜营养不良患者的护理需 综合考量病情、患者教育和长期管理，以提高患者的 生活质量。
长期管理策略
建立长期随访机制，确保患者在治疗过程中得到 持续支持，及时调整护理方案。
长期关注病情变化，适时进行干预，以延缓病情 进展。
良好的术后护理能显著提高手术成功率和患 者的生活质量。
营养不良患者的护理需综合考 量病情、患者教育和长期管理 ，以提高患者的生活质量。
总结来说，Reis-Bucklers角膜营养不良患者的护理需 综合考量病情、患者教育和长期管理，以提高患者的 生活质量。
综合护理的重要性
通过多学科合作，制定个体化护理计划，关注患 者的身心健康。
Reis-Bucklers角膜营养不良护理查 房
演讲人：
目录
营养不良病人的护理查房ppt(完整版)
11
• (2)对于中、重度营养不良患儿，热量和营 养物质的供给应由低到高逐渐增加。若消 化、吸收能力较按实际体重计算所需热量。 待体重恢复，可供给正常生理需要量。选 择食物的原则：
• 一是适合患儿的消化能力。 • 二是符合营养需要，即高蛋白、高能量、
16
• 同●步●训●练 • A1型题 • 1．营养不良主要是因为缺乏 • A．能量和（或）水B．能量和（或）脂肪
C. 能量和（或）糖 D．能量和（或）蛋白 质E．能量和（或）维生素
17
• 2．中、重度营养不良小儿热量供应的原则 是
• A．由少迅速增至正常B．由少逐渐增至正 常C．由少迅速增至接近正常D．由少迅速 增至超过正常E．由少逐渐增至超过正常
• A3/A4型• 患儿6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未 加辅食，体检；精神可，面色苍白，腹部 皮下脂肪0.3cm，肌肉，肉稍松弛。
• 3.最可能的诊断是 • A．正常儿B．佝偻病C．轻度营养不良 • D．中度营养不良E．重度营养不良
19
• 4．该患儿开始每日供给能量应为 • A.250-330kj/kg • B.100-165kj/kg • C. 165-230kj/kg • D. 150-200kj/kg • E. 180-250kj/kg
先天畸形等均可影响食物的消化和吸收。
3
• 3．需要量增多 急、慢性传染病后的恢复 期，双胎、早产、生长发育快速时期等均 可因需要量增多而造成相对不足。
• 4．消耗量增加 如恶性肿瘤、甲状腺功能 亢进、长期发热等疾病。
• •
二、临床表现 1．体重改变
最早表现4
为体重不增，随后体重
下降。
强直性肌营养不良症护理查房
强直性肌营养不良症护理查房
1. 介绍
强直性肌营养不良症（SMA）是一种罕见的遗传性疾病，主要影响神经系统，导
致肌肉无法正常发育和运动功能丧失。
在SMA患者中，不同的类型和程度的病情需
要不同的护理措施。
2. 查房内容
在对SMA患者进行护理查房时，护士应该注意以下几个方面：
2.1 生命体征监测
定期监测患者的生命体征是护理查房的基础。
重点关注呼吸、心率、血压等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.2 营养支持
SMA患者的肌肉功能受损，容易出现吞咽困难等问题，护士应确保患者获得足够的营养支持。
定期评估患者的饮食情况，必要时进行营养补充。
2.3 皮肤护理
长期卧床的SMA患者容易出现压疮等皮肤问题，护士要定期为患者翻身、按摩，保持皮肤清洁，防止皮肤损伤。
2.4 康复训练
康复训练对于SMA患者的康复非常重要。
护士要协助患者进行康复训练，维持肌肉功能，帮助患者尽可能恢复或保持活动能力。
2.5 心理支持
SMA患者常常面临生活的困难和挑战，护士要给予患者必要的心理支持，帮助他们建立积极的心态，面对疾病。
3. 结束语
通过对SMA患者的护理查房，护士可以及时了解患者的病情和护理需求，为患者提供全面的护理服务，促进患者的康复和生活质量的提高。
希望护士们能够认真负责地执行护理查房工作，为SMA患者提供更好的护理服务。
恶性营养不良病护理查房PPT
护理措施
饮食指导： - 根据患者的病情和需要，给予合理
的饮食指导。 - 鼓励患者多摄入高蛋白、高能量的
食物，如肉类、奶制品等。
护理措施
管理并发症： - 预防和处理并发症，如褥疮、感染
等。 - 关注患者的水电解质平衡，避免出
现电解质紊乱等情况。
谢谢您的观赏 聆听
恶性营养不良病护理查 房PPT
目录 引言 营养评估 治疗方案 护理措施
引言
引言
病情介绍： - 恶性营养不良病是指由于多种原因
导致的严重营养不良状态，常见于恶性 肿瘤患者。
- 该病的发展迅速，症状严重，对患 者的生命威胁较大。
营养评估
营养评估
体格检查： - 了解患者的体重、体脂肪含量和肌
肉量等情况。 - 观察患者的一般体型、皮肤弹性、
眼眶凹陷等指标。 - 检查患者的口腔情况，包括口腔溃
疡、唾液分泌等。
营养评估
生化检查： - 分析患者的血常规、电解质、肝功
能、肾功能等指标。 - 养评估
摄入评估： - 询问患者的摄入情况，包括饮食种
类、食欲情况等。 - 记录患者的饮食历史，包括饮食习
惯、进食频率等。
营养评估
心理评估： - 了解患者的心理状态，包括抑郁、
焦虑等。 - 掌握患者对疾病的认知和处理方式
，提供心理支持。
治疗方案
治疗方案
营养补充： - 根据患者的营养状况和需要，制定
针对性的营养补充计划。 - 通过口服、静脉输液等途径提供充
足的能量和营养物质。
治疗方案
药物治疗： - 根据患者的病情和需要，给予相应
的药物治疗。 - 常用的药物包括促进食欲的药物、
抗恶心药物等。
危重病人营养支持及护理查房
严格按照配比要求进行 配制，避免浓度过高或
过低
配制过程中注意无菌操 作，防止污染
定期检查营养液的有效 期，避免使用过期产品
配制完成后，及时记录 配制时间和用量，便于
追踪和管理
配制过程中，注意观察营 养液的颜色、气味等，发
现异常及时处理
病情观察技巧
观察生命体征： 如体温、脉搏、 呼吸、血压等
观察意识状态： 如清醒、嗜睡、 昏迷等
选择15-30度角。
固定方法：使用止血 带固定穿刺部位，避
免静脉滑动。
穿刺手法：采用“一 针见血”的手法，快 速、准确、平稳地穿
刺。
穿刺后处理：穿刺成 功后，应立即松开止 血带，避免静脉充血。
穿刺失败处理：如穿刺 失败，应立即停止操作， 更巧
选用合适的营养液种类， 如氨基酸、脂肪乳、葡 萄糖等
03
观察输液速度，防止 过快或过慢
05
观察病人反应，及时 发现和处理不良反应
02
保持输液通畅，防止 堵塞
04
定期更换输液瓶，防 止污染
06
记录输液量和时间， 确保准确无误
病情观察与记录
01
定期监测生命体 征，如心率、血
压、呼吸等
02
观察患者意识状 态、疼痛程度、 肢体活动能力等
03
记录患者饮食、 排便、睡眠等情
监测与调整：定 期监测病人的营
4 养状况，并根据 实际情况调整营 养支持方案
常见护理注意事项
饮食护理
1
2
3
4
饮食原则：高蛋白、 高热量、高维生素、
低脂肪、易消化
饮食方式：少量多 餐，避免过饱或过
饥
饮食卫生：注意食 品卫生，避免感染
儿童营养不良护理查房
儿童营养不良护理查房一、目的本次查房主要了解儿童营养不良的病情状况，评估护理措施的实施效果，指导临床护理工作，提高护理质量。
二、时间2023年2月24日上午9:00-10:00三、地点儿科病房四、参与人员1. 主管医生2. 责任护士3. 营养师4. 病房护士长5. 实习护士五、查房内容1. 病情了解- 详细询问病史，了解儿童营养不良的病因、病程、症状、体征等。
- 观察患儿的生长发育、体型、面色、精神状态等。
2. 护理评估- 评估患儿的生命体征、营养状况、皮肤状况、心理状况等。
- 分析护理问题，制定针对性的护理措施。
3. 营养支持- 营养师介绍患儿的饮食情况，评估营养不良的程度。
- 制定合理的营养食谱，指导家长进行饮食调理。
4. 药物治疗- 主管医生介绍患儿的药物治疗方案，包括药物名称、剂量、用法、疗效等。
- 评估药物治疗的副作用及护理措施的实施效果。
5. 健康教育- 向家长及患儿讲解儿童营养不良的原因、预防及治疗措施。
- 指导家长进行科学的喂养，提高患儿的营养摄入。
6. 护理措施- 责任护士介绍护理措施的实施情况，包括生活护理、饮食护理、病情观察等。
- 评估护理效果，调整护理方案。
7. 讨论与总结- 全体参与人员对患儿的病情、护理措施及治疗效果进行讨论。
- 总结本次查房的成果，提出改进措施，为临床护理工作提供指导。
六、查房记录1. 病情了解- 患儿，男，5岁，因食欲不振、体重下降就诊。
- 体检：身高110cm，体重15kg，体型消瘦，面色苍白，精神不振。
2. 护理评估- 生命体征平稳，营养状况较差，皮肤干燥，睡眠不佳。
- 护理问题：营养不良、皮肤护理、睡眠障碍。
3. 营养支持- 营养师评估患儿营养不良程度为轻度。
- 制定营养食谱：增加蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入，注意维生素和矿物质的补充。
4. 药物治疗- 主管医生介绍药物治疗方案：补充维生素B、维生素D，给予锌剂治疗。
- 药物治疗效果良好，患儿食欲有所改善。
重度贫血的护理查房范文
重度贫血的护理查房范文英文回答：Nursing Round Report for Severe Anemia.Patient Name: [Insert patient name]Date: [Insert date]Chief Complaint:The patient presents with severe anemia, characterized by fatigue, weakness, shortness of breath, and pale skin.Vital Signs:Blood pressure: [Insert reading]Heart rate: [Insert reading]Respiratory rate: [Insert reading]Temperature: [Insert reading]Physical Assessment:General appearance: The patient appears pale and fatigued.Skin: Pale and cool to touch.Respiratory system: Increased respiratory rate, decreased breath sounds.Cardiovascular system: Rapid heart rate, weak peripheral pulses.Gastrointestinal system: No abnormal findings.Neurological system: Patient is alert and oriented.Laboratory Results:Hemoglobin level: [Insert reading]Hematocrit level: [Insert reading]Red blood cell count: [Insert reading]Mean corpuscular volume (MCV): [Insert reading]Mean corpuscular hemoglobin (MCH): [Insert reading]Mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC): [Insert reading]Current Treatment Plan:Blood transfusion: The patient received a blood transfusion of [Insert number of units] packed red blood cells.Medications: The patient is currently on iron supplements to improve iron levels.Nursing Interventions:1. Monitor vital signs regularly to assess for any changes.2. Administer prescribed medications, such as iron supplements, as scheduled.3. Encourage the patient to engage in activities that promote rest and conserve energy.4. Educate the patient about the importance of maintaining a healthy diet rich in iron.5. Ensure a safe environment to prevent falls or injury due to weakness and fatigue.Patient Response:The patient reports feeling less fatigued and more energetic after the blood transfusion. The patient's skincolor has improved slightly, and the heart rate has decreased.Summary:The patient with severe anemia is currently receiving treatment with blood transfusion and iron supplements. Nursing interventions focus on monitoring vital signs, administering medications, promoting rest, and providing education on nutrition. The patient's response to treatment has been positive so far.中文回答：重度贫血护理查房报告。
恶性营养不良病护理查房PPT
饮食调整：根据患者病情调 整饮食，保证营养均衡
并发症预防：预防并发症的发 生，如感染、电解质紊乱等
并发症预防及处理
● 预防措施：加强营养支持，避免营养不良的发生；定期监测生命体征，及时发现并发症的征兆；采取适当的护理措施，减少并发症的发生。 ● 处理措施：对于已经发生的并发症，要采取及时有效的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等；同时要加强护理，保持患者的舒适度和生命体征的稳定。 ● 注意事项：在护理查房中，要特别关注患者的营养状况和生命体征变化，及时发现并处理并发症；同时要与患者及其家属保持良好的沟通，告知并发症
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
针对原因分析：采取有效的干预措 施，如加强健康教育、提高患者及 家属的认知水平等
针对对策制定：建立完善的护理查 房制度，确保各项措施得到有效执 行
护理措施
饮食调整：增加蛋白质、脂肪等营养物质的摄入，减少碳水化合物的摄入 药物治疗：使用维生素、矿物质等营养补充剂，以及针对并发症的药物 心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰 并发症预防：加强监测，及时发现并处理可能的并发症
恶性营养不良病护理查房
目录
单击此处添加文本 查房目的 查房内容 护理问题及原因分析 护理措施及改进方案 总结与建议
了解患者病情
了解患者病史及Leabharlann 族史观察患者症状及体征评估患者营养状况及病情 严重程度
确定下一步治疗方案及护 理措施
评估护理效果
了解患者病情及护理情况 评估护理措施的有效性 发现护理问题，及时调整护理方案 提高护理质量，促进患者康复
营养支持情况
饮食调整：根据患者病情调整饮食，增加营养摄入 肠内营养：通过鼻胃/肠管给予营养素，保证患者营养需求 肠外营养：通过静脉给予营养素，适用于不能进食或进食不足的患者 监测与评估：定期监测患者营养指标，评估营养支持效果
小儿营养不良护理查房
查房内容
体检观察:{content} 饮食观察:{content}
查房内容
心理观察:{content}
体检观察
体检观察
皮肤: {conteቤተ መጻሕፍቲ ባይዱt} 粘膜: {content}
体检观察
面容: {content}
饮食观察
饮食观察
饮食摄取情况: {content} 饮食偏好: {content}
小儿营养不良护理查房
目录 导言 查房内容 体检观察 饮食观察 心理观察 护理要点
导言
导言
营养不良是指儿童在长期营养摄取不足 或营养消耗过多的情况下，身体发育和 生长发育受到抑制的一种病理状态。 本次查房目的在于了解小儿营养不良患 者的体征、症状及护理要点，提供恰当 的护理措施，促进其康复。
查房内容
谢谢您的观赏 聆听
饮食观察
饮食营养均衡与否: {content}
心理观察
心理观察
情绪状态: {content} 行为表现: {content}
心理观察
社交互动: {content} 家庭环境: {content}
护理要点
护理要点
饮食调理:{content} 营养补充:{content}
护理要点
心理疏导:{content} 家庭指导:{content}
2024年月护理查房重度营养不良
2024年11月，我在医院工作时，遇到了一个重度营养不良的病人，这是一个让我印象深刻的经历。
在这篇文章中，我将描述这个病人的情况以及我在护理查房中所发现的问题和解决方案。
这位患者是一名60岁的女性，因为长期厌食导致了营养不良。
她的身体非常虚弱，皮肤干燥，头发稀疏，牙齿脱落，体重明显偏低。
她每天只能摄入少量食物，无法满足身体所需的营养物质。
她的家人非常担心她的健康状况，所以决定将她送到医院接受治疗。
在护理查房过程中，我发现了几个问题。
首先，这位患者的体重和身高比例严重失衡，BMI指数过低，需要立即进行营养补充治疗。
其次，她的身体出现了严重的营养不良症状，包括营养不足、贫血、免疫力下降等。
最后，她的饮食结构不够均衡，缺乏蛋白质、维生素和矿物质等重要营养物质。
为了解决这些问题，我采取了一系列措施。
首先，我和营养师合作，为这位患者设计了一份全面的营养计划，包括高蛋白、高维生素和高矿物质的食物。
其次，我每天都会检查她的饮食摄入情况，确保她能够摄入足够的营养物质。
第三，我建议她进行全面的身体检查，包括检查血常规、营养指标和免疫功能等，以便及时发现和处理问题。
通过这些努力，这位患者在接受治疗后状况逐渐好转。
她的体重开始慢慢增加，皮肤也变得光滑，头发逐渐密集，牙齿也开始长回来。
她的家人对她的改善感到非常高兴，也对我们医护人员表示了由衷的感谢。
在这次护理查房的过程中，我深刻地认识到了营养在疾病治疗中的重要性。
营养不良不仅会影响身体的生理功能，还会减弱患者的免疫力，增加感染的风险。
因此，作为护理人员，我们应该重视患者的饮食情况，及时进行干预，确保他们能够摄入足够的营养物质，促进康复和健康。
综上所述，2024年11月护理查房中遇到的重度营养不良患者，是一个我终身难忘的经历。
通过及时的干预和治疗，这位患者成功度过了危险期，恢复了健康。
这也让我更加深刻地理解了护理工作的重要性，以及营养在疾病治疗中的关键作用。
希望通过我的努力，能够为更多患者带来健康和希望。
恶性营养不良病护理查房课件
什么是恶性营养不良病？ 病因
恶性营养不良病的病因多种多样，包括食物摄入 不足、消化吸收障碍和代谢紊乱等。
重要的诱因还包括心理因素和社会经济状况。
什么是恶性营养不良病？ 是在癌症及慢 性疾病患者中，发生率高达30%-50%。
何时评估效果？
何时评估效果？ 定期监测
建议每周或每两周对患者的营养状况进行评估， 以了解干预效果。
监测指标包括体重、BMI、血清白蛋白等。
何时评估效果？ 调整护理计划
根据评估结果及时调整护理和营养干预计划，确 保患者获得最佳的营养支持。
灵活应对患者的变化，以提供个性化的护理。
何时评估效果？ 多学科合作
早期识别和干预可以显著改善预后。
谁是高风险患者？
谁是高风险患者？
高风险患者群体
包括癌症患者、慢性肺病患者、肾功能不全者及 老年人等。
这些患者通常面临较高的营养需求和较低的营养 摄入。
谁是高风险患者？
识别标准
可通过体重变化、BMI指数、食物摄入量及生化 指标等进行评估。
定期评估和监测非常重要，以便及时调整护理计 划。
如何进行护理干预？
饮食管理
提供富有营养的饮食方案，包括高热量、高蛋白 的食物，确保患者摄入足够的营养。
可考虑使用营养补充剂，以满足患者的额外需求 。
如何进行护理干预？
心理支持
为患者提供心理支持，帮助其减轻焦虑和抑郁情 绪，提升饮食意愿和营养摄入。
定期进行心理干预和社交活动可以改善患者的心 理状态。
护理查房为各专业人员提供了一个沟通的平台， 促进团队协作以改善患者护理效果。
团队合作的氛围能够提升员工的工作积极性。
护理查房的意义
恶性营养不良病护理查房
介绍恶性营养不良病
影响因素：疾病诊断与治疗难度、肿瘤 早期恶性代谢、患者消化功能下降等。
评估与治疗
评估与治疗
营养评估：进食史、体重变化 、临床表现、实验室指标等。 评估指南：ESPEN与ASPEN评估 标准。
饮食干预：营养支持治疗，高 热量、高蛋白、维生素、矿物 质等补充，精细化饮食计划等 。
查房步骤
康复、转归：对患者的康复情况、治疗 后的转归等进行评估。
预防措施
预防措施
保持良好生活方式：食物多样化， 均衡饮食、适量运动等。 合理的治疗方法：及时治疗疾病， 避免他物质不合理出现的副作用。
预防措施
满足营养需求：根据患者情况合理补充 营养物质，保证营养摄入达到标准。
谢谢您的观赏聆听
评估与治疗
药物干预：应根据患者情况，合理应用 口服或鼻饲等途径应用肠内营养支持， 必要时考虑全胃肠外营养支持。
心理干预：提高患者ห้องสมุดไป่ตู้餐兴趣与食欲， 减轻患者食物禁忌心理。
评估与治疗
护理干预：督促营养干预方案，监 测食物相容性、副作用及营养恢复 情况，紧密关注患者心理、营养状 态，合理安排患者活动等。
查房步骤
查房步骤
了解患者：进食情况、口腔、喉咙炎情 况、消化道症状、肠胃排出情况等。
监测体征：体重变化、黏膜及皮肤、水 肿、神经肌肉等方面的情况。
查房步骤
监测实验室指标：包括血清等 指标，定期查房评估指标可以 更好地了解患者状况。 营养支持作用：患者是否接受 到了营养支持，配合医生进行 营养支持的干预。
恶性营养不良 病护理查房
目录 介绍恶性营养不良病 评估与治疗 查房步骤 预防措施
介绍恶性营养 不良病
介绍恶性营养不良病
护理查房重度营养不良
11月护理查房重度营养不良护理查房时间：2015年11月15日地点：抢救间---1床参加人员：主讲人：赖秀查房内容患者王麦贵，男，73岁。
因“纳差、呕吐2月余，加重伴咳嗽、气喘1周”为代主诉于2015年11月3日14：06轮椅入院。
入院查体：T36.5°P90次/分R25次/分BP90/58mmHg，神志清，精神差，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，恶病质，面色苍白，口唇紫绀。
桶状胸，腹软，无压痛无反跳痛，双下肢无水肿。
诊断：1、重度营养不良2、胃肠道恶性肿瘤3、冠心病诊疗措施：1.吸氧、心电监护2.抗炎3.维持水电解质平衡等对症治疗。
护理诊断1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质等缺乏有关2、与感染的危险与免疫功能低下有关3、营养不足与热量和（或）蛋白质摄入不足或消耗过多有4、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关5、知识缺乏6、潜在并发症低血糖护理措施1、一般护理：营养不良或者免疫功能低下，易继发呼吸道、肠道感染，故应加强保护，与感染者严格隔离，保持病室空气新鲜、流通，阳光充足。
调整饮食，合理喂养，给高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，量由多到少，品种由简单到复杂。
2、加强皮肤护理，患者皮下脂肪薄，弹性差，常伴营养学水肿，受压部位易发生褥疮及激发感染，故需经常保持皮肤清洁、干燥，卧床患者应勤翻身，骨隆突处用50%酒精按摩，可使用气垫床。
3、加强口腔护理：患者口腔干燥，易患口腔溃疡，故需做好口腔护理。
4、密切观察病情：重症营养不良多伴有多脏器功能障碍，加上患者反应低弱，随时可因病情突变而死亡，故应经常巡视，仔细观察病情，以便及时发现病情变化、及时抢救，不也速度不宜过快，量不宜过多，注意记录出入水量，防止心衰等并发症的发生，每周称体重1次，以了解体重增长情况，营养不良常伴有角膜干燥，应局部涂以消炎软膏，以保护角膜。
5、预防低血糖的护理不能进食者可按医嘱静脉输人葡萄糖溶液；密切观察病情，特别在夜间或清晨时，患儿易发生低血糖而出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清等，应立即按医嘱静脉给予葡萄糖溶液。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
11月护理查房
重度营养不良护理查房
时间：2015年11月15日
地点：抢救间---1床
参加人员：
主讲人：赖秀
查房内容
患者王麦贵，男，73岁。
因“纳差、呕吐2月余，加重伴咳嗽、气喘1周”为代主诉于2015年11月3日14：06轮椅入院。
入院查体：T36.5° P90次/分 R25次/分BP90/58mmHg，神志清，精神差，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，恶病质，面色苍白，口唇紫绀。
桶状胸，腹软，无压痛无反跳痛，双下肢无水肿。
诊断：1、重度营养不良2、胃肠道恶性肿瘤3、冠心病诊疗措施：1.吸氧、心电监护2.抗炎3.维持水电解质平衡等对症治疗。
护理诊断
1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质等缺乏有关
2、与感染的危险与免疫功能低下有关
3、营养不足与热量和（或）蛋白质摄入不足或消耗过多有
4、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关
5、知识缺乏
6、潜在并发症低血糖
护理措施
1、一般护理：营养不良或者免疫功能低下，易继发呼吸道、肠道感染，故应加强保护，与感染者严格隔离，保持病室空气新鲜、流通，阳光充足。
调整饮食，合理喂
养，给高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，量由多到少，品种由简单到复杂。
2、加强皮肤护理，患者皮下脂肪薄，弹性差，常伴营养学水肿，受压部位易发生褥疮及激发感染，故需经常保持皮肤清洁、干燥，卧床患者应勤翻身，骨隆突处用50%酒精按摩，可使用气垫床。
3、加强口腔护理：患者口腔干燥，易患口腔溃疡，故需做好口腔护理。
4、密切观察病情：重症营养不良多伴有多脏器功能障碍，加上患者反应低弱，随时可因病情突变而死亡，故应经常巡视，仔细观察病情，以便及时发现病情变化、及时抢救，不也速度不宜过快，量不宜过多，注意记录出入水量，防止心衰等并发症的发生，每周称体重1次，以了解体重增长情况，营养不良常伴有角膜干燥，应局部涂以消炎软膏，以保护角膜。
5、预防低血糖的护理不能进食者可按医嘱静脉输人葡萄糖溶液；密切观察病情，特别在夜间或清晨时，患儿易发生低血糖而出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清等，应立即按医嘱静脉给予葡萄糖溶液。
讨论
李静：成人也是会有营养不良的，表现就是身体虚弱，有的人会伴有贫血。
往往是和营养吸收功能不好，慢性的肠道疾病有关。
调理方法一般都是要考虑到营养均衡，多吃点营养食物，坚果类，肉类，蛋白质类都要多吃点。
徐艳：⒈营养素的摄入要合理，做到营养平衡。
即蛋白质、碳水化合物摄入应适量，并控制动、植物油的摄入量。
⒉饮食习惯应做到一日三餐，定时定量，进食二餐更易出现饥饿感，其结果反而造成饮食过量，得到相反的结果。
⒊少吃零食，许多零食含热量高，如巧克力、糖果、炸土豆条。
如吃零食应吃含热量较少的零食，如酸奶、水果等。
⒋加强锻炼：多参加体育运动，促进体内的能量消耗。
楚娜：营养不良的最初表现为体重不增。
随后出现皮下脂肪减少，逐渐瘦，体重减轻，毛发枯黄，精神不振，体格生长速度减慢，直至停顿。
长期营养不良者除体重低于正常外，身高也低于正常同龄儿童。
全身各部位的皮下脂肪消减按一定顺序，最先
是腹部，以后躯干、臀部、四肢相继消减，最后是面部。
在重度营养不良时呈老人面容，皮包骨样，肌张力低下，智力及体格发育均落后，食欲下降或拒食，消化、吸收低下，常发生呕吐、腹泻，精神抑制与烦躁交替出现，循环不良，体温低，血压低，脉搏慢，心电图呈低电压、T波可低平。
有血浆蛋白降低者可出现营养不良性水肿，甚至胸腔、腹腔积液。
营养不良小儿易并发营养性贫血、多种维生素和微量元素缺乏、低血糖及各种感染性疾病。
护长：通过大家对这次的学习，更加了解了疾病的发展及护理过程，望今后工作中更加努力，谢谢大家！
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。