T、P、R、Bp测量及记录操作流程

操作者准备：着装规范、洗手

评估：患者病情、测量部位、合作程度、自理程度；

解释，问二便

用物准备：体温计、纸巾、血压计、听诊器、记录本、

秒表

协助患者取合适体位

测量体温：（腋下水银体温计测量法）解纽扣擦腋汗、

深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹紧10min；

不能合作者，协助患者夹紧体温计

测量脉搏：用食、中、无名指指端按于桡动脉上，

压力大小以能清楚触及脉搏为宜，计数

30s；异常脉搏、危重患者需测1min，脉搏

细弱难以测量时采用听诊器在心尖部测量心

率

测量呼吸：似诊脉状、观察胸腹起伏，计数30s

测量血压：（水银台式）卷衣袖露至肩关节、露出一侧

手臂，被测肢体与心脏血压计零点同一水平，

驱尽袖带内空气，系上袖带（袖带下缘距肘

窝2 ~ 3cm），置听诊器于肱动脉波动最明显处，

以一手稍加固定，打开开关、关闭输气球气

门，注气、打开输气球气门、放气、监听数值，

驱尽袖带内空气、解开袖带，关血压计

结果如有异常，应复测并告知医生，作相应处理

整理床单位

协助患者取舒适体位

整理用物、分类放置

洗手