护基__翻身法讲述
康复护理基本技术 体位转移
康复护理基本技术--体位与体位转移一、体位转移的康复意义体位一般指人的身体位置，应用在临床上通常指的是根据治疗、护理和康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。
临床上常用的各种卧位包括：仰卧位、侧卧位、半卧位、坐位、俯卧位、膝胸卧位、截石位、头低足高位、头高足低位等。
康复治疗时，在选取不同卧位中还要特别针对疾病的恃点，如脑卒中等上运动神经无损伤的患者，所采取对抗痉挛模式的体位，可有助于防止或减轻痉挛；烧伤后采取抗挛缩的功能体位可减轻因畸形而造成的日常生活活动障碍。
体位转移是指通过一定的方式改变身休的姿势或位置。
定期的体位转移，可促进血液循环，预防因静止卧床而引起的坠积性肺炎、压疮、肌肉萎缩、关节挛缩和深静脉血栓等并发症发生，最大限度的保持各关节活动范围。
另外，根据康复训练的要求，需要有体位转移的配合，才能实现康复训练目的，因此，体位转移对于保障康复和促进康复效果具有极其重要的意义。
二、体位转移的方式根据体位转移完成过程中主动用力程度，可将体位转移分为主动体位转移、助动体位转移和被动体位转移三种。
1、主动体位转移是指患者不需任何外力帮助，能够按照自己的意愿，或者为了配合治疗、护理及康复的要求，通过自己的能力随意转移并保持身体的姿势和位置。
2、助动体位转移是指在外力协助下，通过患者主动努力而完成转变的动作并保持身体的姿势和位置。
3、被动体位转移是指完全依赖外力搬动并利用支撑物保持身体的姿势和位置。
外力通常由康复人员施行，也可由患者家属进行。
支撑物可使用软枕、小棉被、浴巾和砂袋等。
三、体位转移的要求1、任何的体位及转移都要以不影响临床救治为前提，同时防止病情的进一步发展及恶化。
2、在体位转移前，应向患者及家属说明体位转移的原因及意义，以取得积极配合。
3、在体位转移过程中，注意动作协调轻稳，不可强力拖拉，并尽可能鼓励患者发挥自身残存能力，同时给予必要的协助和指导。
对插导尿管和使用各种引流管的患者，在体位转移时，应先固定好各种导管，以防脱落。
康复护理基本技术体位转移
康复护理基本技术--体位与体位转移一、体位转移的康复意义体位一般指人的身体位置，应用在临床上通常指的是根据治疗、护理和康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。
临床上常用的各种卧位包括：仰卧位、侧卧位、半卧位、坐位、俯卧位、膝胸卧位、截石位、头低足高位、头高足低位等。
康复治疗时，在选取不同卧位中还要特别针对疾病的恃点，如脑卒中等上运动神经无损伤的患者，所采取对抗痉挛模式的体位，可有助于防止或减轻痉挛；烧伤后采取抗挛缩的功能体位可减轻因畸形而造成的日常生活活动障碍。
体位转移是指通过一定的方式改变身休的姿势或位置。
定期的体位转移，可促进血液循环，预防因静止卧床而引起的坠积性肺炎、压疮、肌肉萎缩、关节挛缩和深静脉血栓等并发症发生，最大限度的保持各关节活动范围。
另外，根据康复训练的要求，需要有体位转移的配合，才能实现康复训练目的，因此，体位转移对于保障康复和促进康复效果具有极其重要的意义。
二、体位转移的方式根据体位转移完成过程中主动用力程度，可将体位转移分为主动体位转移、助动体位转移和被动体位转移三种。
1、主动体位转移是指患者不需任何外力帮助，能够按照自己的意愿，或者为了配合治疗、护理及康复的要求，通过自己的能力随意转移并保持身体的姿势和位置。
2、助动体位转移是指在外力协助下，通过患者主动努力而完成转变的动作并保持身体的姿势和位置。
3、被动体位转移是指完全依赖外力搬动并利用支撑物保持身体的姿势和位置。
外力通常由康复人员施行，也可由患者家属进行。
支撑物可使用软枕、小棉被、浴巾和砂袋等。
三、体位转移的要求1、任何的体位及转移都要以不影响临床救治为前提，同时防止病情的进一步发展及恶化。
2、在体位转移前，应向患者及家属说明体位转移的原因及意义，以取得积极配合。
3、在体位转移过程中，注意动作协调轻稳，不可强力拖拉，并尽可能鼓励患者发挥自身残存能力，同时给予必要的协助和指导。
对插导尿管和使用各种引流管的患者，在体位转移时，应先固定好各种导管，以防脱落。
基础护理学实训报告翻身
一、实训目的1. 掌握病人翻身的基本方法，确保病人安全、舒适。
2. 熟悉病人翻身时的注意事项，提高护理操作技能。
3. 培养良好的护理职业道德，提高团队协作能力。
二、实训时间2023年3月20日三、实训地点护理实训室四、实训对象模拟病人五、实训用品1. 模拟病人模型2. 病床3. 棉垫4. 护理垫5. 毛巾6. 洗手液7. 消毒液8. 隔尿垫9. 护理记录本六、实训步骤1. 准备工作（1）护士洗手、戴口罩，确保手部卫生。
（2）将模拟病人放置于病床上，保持舒适体位。
（3）铺好棉垫、护理垫，防止病人受凉。
2. 翻身方法（1）单人翻身法①将病人双臂放于身体两侧，头部偏向一侧。
②护士站在病人头部侧，双手握住病人双臂，用力向上抬起。
③将病人身体向护士方向移动，使病人侧卧。
④护士用一只手支撑病人背部，另一只手将病人腿部轻轻翻起，使病人平卧。
⑤护士松开手，病人自然平卧。
（2）双人翻身法①护士A站在病人头部侧，护士B站在病人足部侧。
②护士A和护士B分别握住病人双臂，用力向上抬起。
③将病人身体向护士B方向移动，使病人侧卧。
④护士A用一只手支撑病人背部，护士B用一只手将病人腿部轻轻翻起，使病人平卧。
⑤护士A和护士B松开手，病人自然平卧。
3. 注意事项（1）在翻身过程中，护士要密切观察病人病情，确保病人安全。
（2）护士动作要轻柔，避免病人疼痛。
（3）翻身时，护士要配合默契，确保病人平稳过渡。
（4）病人身体各部位要保持平整，避免压迫神经。
（5）注意保暖，防止病人受凉。
七、实训总结1. 通过本次实训，掌握了病人翻身的基本方法，提高了护理操作技能。
2. 熟悉了病人翻身时的注意事项，为临床护理工作奠定了基础。
3. 培养了良好的护理职业道德，提高了团队协作能力。
4. 以下是实训过程中发现的问题及改进措施：（1）部分护士在操作过程中，动作不够轻柔，导致病人疼痛。
改进措施：加强护士培训，提高护士操作技能，确保病人舒适。
（2）部分护士在翻身过程中，配合不够默契。
重患者翻身法
翻身后要保持患者的 舒适姿势，并注意保 持呼吸道通畅。
03
翻身法分类及适用场景
自行翻身法
1 2
适合场景
适用于病情较轻，意识清楚且有一定活动能力 的患者。
操作方法
患者自行调整侧卧姿势，每2-3小时自行翻身一 次，避免长时间保持同一姿势。
3
注意事项
注意控制翻身频率和力度，避免过度用力或频 率过快导致身体不适。
重患者翻身法
xx年xx月xx日
contents
目录
• 引言 • 翻身法基本步骤 • 翻身法分类及适用场景 • 翻身法实践案例分析 • 翻身法实践反思与改进
01
引言
目的和重要性
• 重患者翻身法是一种医疗护理方法，旨在帮助重病患者改变体位，以 预防褥疮、促进血液循环、缓解肌肉疲劳等。该方法在临床上的应用 非常广泛，对于长期卧床的患者尤其重要，因为长期保持同一姿势容 易导致血液循环不畅和压迫局部组织，进而产生褥疮和其他并发症。 因此，正确的翻身方法和频率对于患者的康复和舒适非常重要。
增加对患者和家属的宣教
对患者和家属进行翻身法的宣传和教育，让他们了解翻 身的必要性、操作方法以及如何协助医护人员进行翻身 操作。
THANKS
谢谢您的观看
案例二：多发性骨折患者的翻身
患者情况
翻身方法
患者为中年男性，因车祸导致多发性 骨折（包括股骨、胫骨、腓骨等）。
采用三人协作翻身法，由三名护士或 医护人员共同完成。首先将患者平放 在床上，面朝向一侧。然后一名护士 站在床头，双手托住患者的颈背部， 一名护士站在床尾，双手托住患者的 腰臀部，第三名护士站在中间，双手 托住患者的下肢部。三人同时用力翻 转患者，使其面朝上。
步骤三
帮助卧床病人翻身课件
•
避免局部长期受压：应鼓励和协助卧床病 员经常更换卧位，使骨骼突出部位交替地 减轻压迫。翻身间隔的时间应根据病情及 局部受压情况而定。一般2—3小时翻身一 次，最长不超过4小时，必要时每小时翻 身一次。建立床头翻身记录卡，协助病员 翻身时应避免拖、拉、,推的动作，以防擦 破皮肤。
•
护骨隆突处和支持身体空隙处。将病员体位安置妥当后，可在身体 空隙处垫软枕或海棉垫，需要时可垫海棉褥、水泡褥等，使支持体 重的面积积宽面均匀。作用于病员身体上的正压反作用力分布在一 个较大的面积上，从而减低在隆突部位皮肤上所受到的压力。但是， 即使相当小的压力，如果时间过长，也可阻碍血流而导致组织损伤， 故仍须经常为病员更换卧位，还可酌情在骨隆处及易受压部位垫以 像胶气圈、棉圈或海棉垫，以架空受压部位，减轻压力。气圈应充 气1/2—2/3满度，不可充气过度,套上布套。布套应平整无折。气门 应向下放于两脚之间，对于水肿及肥胖者不宜用像胶气圈.因局部压 力重，反可影响血液循环，防碍汗液蒸发而刺激皮肤：可根据不同 部位制作柔软及大小合适的棉圈，使受压部位能悬空，并随时注意 所垫棉圈的位置有无移动，如浸湿应随时更换。必要时用护架抬高 被毯，以避免局部受压。
六、端坐法
• 床上放一跨床小桌，桌上放软枕，病员可 伏桌休息，摇高床头支架，使病员能向后 依靠，膝下支架稍摇高。常用于心力衰竭、 心包大量积液、支气管发作等待病员、以 减轻呼吸困难。
七、头低脚高位
• 病员将枕横立于床头，以防碰头部，取 15—30厘米厚的木块或砖垫于床尾脚下。 常用于产妇胎膜早破，可减轻腹压，减低 羊水流出的冲力，防止脐带脱出；也用于 某些病员作体位引流，使痰易于咳出。
• 目的：预防褥疮发生 • 准备： • 操作者—着装整洁,洗手、戴口罩、解释、 问二便。 • 病人—体位舒适。 • 物品—50%酒精、爽身粉、大毛巾、翻身 枕、小棉圈、腰盆、屏风、便盆。
翻身叩背病人搬运护理课件
沟通告知
向病人及家属解释操作目 的、过程和注意事项，取 得他们的理解和配合。
操作过程
பைடு நூலகம்安置病人
将病人移至合适的位置，如侧 卧或俯卧，确保舒适安全。
翻身操作
根据需要翻转病人的身体，动 作轻柔，避免过度用力或扭曲。
叩背操作
使用叩背器或手背呈弓形叩击 病人的背部，从下往上、从外 向内顺序叩击，力度适中，以 帮助排痰。
评估病人情况
在为肥胖病人翻身叩背前，应评估病人的 体重、体型和皮肤状况，以便选择合适的 搬运方法和工具。
保持稳定姿势
在为肥胖病人翻身叩背时，应保持病人的 姿势稳定，避免因体重过大而造成意外伤 害。
使用适当的搬运工具
根据病人情况，选择合适的搬运工具，如 床边滑轮升降机或手动搬运工具，以确保 安全和舒适。
注意疼痛和肿胀情况
骨折病人可能存在疼痛和肿胀的 情况，因此在翻身叩背时应密切 关注病人的疼痛和肿胀状况，如 有异常应及时处理。
长期卧床病人的翻身叩背护理
总结词
评估病人情况
使用适当的搬运工 具
定期翻身叩背
加强营养和运动
长期卧床病人由于缺乏 运动，肌肉萎缩和免疫 力下降，需要特别注意 翻身叩背时的护理。
观察病情变化
在操作过程中，应密切观察病 人的病情变化，如有异常及时
处理。
注意保暖
在操作过程中，应注意给病人 保暖，避免受凉。
保护病人隐私
在操作过程中，应注意保护病 人隐私，避免暴露过多。
翻身叩背的常见问题及处理方法
01
02
03
病人呼吸困难
如病人出现呼吸困难，应 立即停止操作，通知医生 处理。
病人疼痛不适
准备用物
准备好所需的用物，如软枕、毛巾、叩背板等。
护士翻身的技巧
护士翻身的技巧护士翻身是在护理工作中非常重要的一个环节，对于长期卧床病患来说尤为关键。
正确的翻身技巧可以有效预防或减轻病患因体位不当而引起的并发症，如压疮、呼吸道感染、肺炎等。
以下是一些护士常用的翻身技巧：1. 调整床铺：首先，确保床铺处于适当的高度，便于护士进行翻身操作。
床垫应保持干燥清洁，防止病患受潮或滑动。
2. 预防跌倒：在翻身前，护士应确保床边有扶手或者支撑物，并保持床围放下。
病患头部应朝向床尾，以减少翻身时的不稳定因素。
3. 配合病患身体：在翻身时，护士需要与病患进行良好的沟通并取得其配合。
告知病患操作的步骤和需要协助的动作，如屈腿、抬头等。
4. 人力翻身：如果病患的身体可配合移动，护士可以使用人力翻身的技巧。
一名护士站在病床一侧，另一名护士站在病床另一侧，他们同时运用双手和双臂的力量，将病患轻轻卷起，转换体位。
5. 床单翻身：如果病患的身体无法配合移动，护士可以使用床单翻身的技巧。
先将一张床单折叠成一条长条，然后滑到病患身体下面。
一名护士站在床铺一侧，另一名护士站在另一侧，他们同时抓住床单两端，分别用力向上提起病患的上半身和下半身，使病患的身体转换体位。
6. 空气垫翻身：对于体重较重或自身无力的病患，护士可以使用空气垫翻身的技巧。
首先，在床垫上放置一块带有充气管的空气垫，并与气泵相连。
然后将病患的身体滑到空气垫上，启动气泵将空气注入垫子中。
空气垫的充气和放气可以实现对病患的翻身。
无论采用何种翻身技巧，护士需要注意以下注意事项：1. 保护病患隐私：在进行翻身操作时，护士需要注意保护病患的隐私，使用透明的隐私屏风或准备足够的遮挡物。
2. 定期翻身：长期卧床的病患需要定期进行翻身，通常每两小时翻身一次。
护士需要制定翻身计划，确保及时进行。
3. 观察病患翻身后的反应：翻身后，护士需要留意病患的反应，如呼吸频率、血压等变化。
如果有异常，应及时报告医生并采取相应措施。
4. 防止压力疮的产生：病患长时间处于同一体位会增加压力疮的风险。
ICU轴线翻身法操作流程
号：HL—ICU—LC—34
标
ICU 轴线翻身法
版 本 ：2
修订日期：
修订部门：护理质量管理委
生效日期：
题
操作流程
员会 修订人：
审核人：
批准人：
页 码：第 1 页，共 1 页
ICU轴线翻身法操作流程
准备翻身枕 核对，评估患者 移去枕头，松开被尾 三位操作者站于患者同侧，平移患者至操作者同侧
有颈椎伤时，第一操作者一手沿纵轴向 上略加牵引，使头颈随躯体缓慢移动。 第二操作者分别平托病人的肩部和腰 部，第三操作者将双手伸至对侧分别平 托病人的腰部和臀部。
无颈椎损伤时，第一操作者将双手分 别置于肩部和腰部，第二操作者将双 手分别置于腰部和臀部
三人同时翻转 病人背部，两膝之间垫软枕，双膝
护理中的卧床位翻身技巧 (2)
研究还发现，正确的卧床位翻身技巧 可以减轻护理人员的工作负担，提高 工作效率，同时也可以减少医疗资源 的浪费。
现有的研究已经证实，正确的卧床位 翻身技巧可以降低褥疮、肺部感染等 并发症的发生率，提高患者的舒适度 和生活质量。
研究方法与趋势
目前的研究方法主要包括文献综述、实验研究和案例分析等。
随着科技的发展，未来的研究将更加注重使用先进的技术手段，如人工智能、机器 学习等，来对卧床位翻身技巧进行更深入的研究和分析。
80%
疼痛不适
如患者在翻身过程中出现疼痛不 适，应立即停止并调整方法。
100%
失去平衡
如患者失去平衡，应迅速扶稳， 确保安全。
80%
呼吸道受压
如发现呼吸道受压，应立即调整 姿势，确保通畅。
03
卧床位翻身技巧的实践应用
长期卧床患者的翻身护理
长期卧床患者由于缺乏活动，容易出现褥疮、肺部 感染等并发症，定期翻身有助于预防这些并发症的 发生。
确性。
未来的技术创新将更加注重智能化和个 性化，如开发基于人工智能的翻身辅助 系统，可以根据患者的体型、体重等个 性化因素进行自动调整，提高翻身的效
果和安全性。
社会经济影响与政策建议
卧床位翻身技巧的研究和应用不仅对患者和护理人员有直接的影响，还 对整个社会和经济产生深远的影响。
正确的卧床位翻身技巧可以降低医疗成本和资源消耗，缓解医疗资源的 紧张状况，同时也为患者带来更好的健康保障和生活质量。
未来的研究趋势将更加注重实践应用，探索如何将研究成果转化为实际的临床护理 操作，以提高护理质量和患者的满意度。
技术创新与应用
随着技术的不断发展，卧床位翻身技巧 也在不断改进和创新。
目前已经有一些先进的翻身设备和技术 被应用于临床实践中，如电动床、翻身 辅助器具等，这些技术可以减轻护理人 员的工作负担，提高翻身的安全性和准
卧床病人的护理即翻身技巧PPT课件
2020/10/13
8
翻身器具
规格
1. L型枕 尺寸：100×70×28cm 2. V型枕 尺寸：70×70×28cm 3. 方型枕 尺寸：40×40cm 4. 标准枕 尺寸：75×45cm 5. 大长枕 尺寸：95×30cm 6. 小长枕 尺寸：60×30cm 7. 婴儿枕 尺寸：45×30cm
2020/10/13
11
谢谢您的指导
THANK YOU FOR YOUR GUIDANCE.
感谢阅读！为了方便学习和使用，本文档的内容可以在下载后随意修改，调整和打印。欢迎下载！
汇报人：XXXX 日期：20XX年XX月XX日
12
2020/10/13
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翻身的要领：
托重心、用合力，不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力
2020/10/13
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翻身的注意事项：
向患者及家属宣传翻身的重要性 评估身体状况 加强营养增强病人的抵抗力 最少每2h更换体位，可利用各种形状的舒适枕 翻身时注意安全、节力的原则 翻身后注意身体各部的摆放舒适 整理床褥，维持床单平整 避免进食后半小时内翻身 如有皮肤破损，避免患处再度受压 避免潮湿及摩擦刺激
2020/10/13
1我们所接触的大部分都 是来自症，卧床，不能自理 的病人，由家属照顾、护 理
2020/10/13
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长期卧床易发生的问题：
长期卧床而自己不能翻身的病人， 必须依靠家人协助翻身、拍背，以 促进血液循环，给病人以舒适感。 然而，长期卧床或软弱无法自行翻 身的患者，会导致血液循环障碍， 而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬 等并发症。
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翻身的目的：
维持皮肤完整，避免压疮发生 提供舒适体位 维持肢体功能
护理三基考试试卷(含答案)
B.运送患者中应系好安全带
C. 下坡减速，并建议使用倒退方式下坡
D.骨折患者搬运后再固定骨折部位
24. 易挥发的醇类手消产品开瓶后使用期不得超过多少天（
）
A.7 天 B.15 天 C.30 天 D.60 天
25. 植入式静脉输液港敷料更换时间（
）
A.1 天 B.3 天 C.7 天 D.15 天
26. 同时采集不同种类血标本时应最先采集（
（） B.长期卧床患者初次下床须有专人陪护
C.术后第一次小便鼓励下床小便
D.服用降压药注意观察用药后反映
39. 高热体温（ ） A.38.1-39℃ B.39.1-40℃ 40. 会阴护理哪项叙述错误（
C.40.1-41℃ ）
D.41℃以上
A.评估患者病情
B.评估室内温度
C.保护隐私
D.评估室内湿度
C.婴幼儿每次采血量 30-40ml D.避免注入空气
D.成人宜选桡动脉
30. 采集痰标本叙述错误的是（
）
A.应选择在中午
B.留取 24 小时痰注明起止时间
C.选择无菌痰液收集器
D.留取后立即送检
31. 正常成人安静状态下血压大于多少时成为高血压（
）
A.≥ 130/90mmHg
B. ≥ 140/90mmHg
）
A.臀小肌
B.臀大肌
C.大腿内侧
D.大腿外侧
9. 下列叙述错误的是（
）
A.对需长期输液的患者，注意合理使用和保护静脉
B.从近心端静脉开始穿刺
C.下肢静脉不作为成年人的首选静脉
D.同时输注 2 种以上药物时注意配伍禁忌
10.下列哪项不是输血的核对内容 （ ）
A.血液质量
护理规范的体位翻身
实践和考核
实践机会
为护理人员提供充足的实践机会，让他们在实际操作中掌握体位 翻身的技巧和方法，提高操作熟练度和准确性。
考核标准
制定详细的考核标准，包括操作步骤的正确性、安全性、舒适度等 方面，对护理人员的体位翻身技能进行评估和反馈。
持续改进
根据考核结果和实际操作情况，对护理人员的体位翻身技能进行持 续的跟踪和改进，不断提高护理质量和安全性。
2023-2026
ONE
KEEP VINKU
WENKU
WENKU
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-02
CATALOGUE
目 录
• 引言 • 体位翻身的必要性 • 体位翻身的分类 • 体位翻身的实施步骤 • 体位翻身的注意事项 • 体位翻身的培训与实践 • 体位翻身的未来发展与展望
定期进行体位翻身，可以减轻患者的身体不适感，提高患 者的舒适度，有利于患者的康复。
PART 03
体位翻身的分类
自主体位翻身
定义
自主体位翻身是指患者依靠自身的力 量完成翻身动作。
适用人群
注意事项
在自主体位翻身过程中，患者应避免 过度用力或过度疲劳，以免造成二次 伤害。同时，医护人员应在一旁指导 并确保患者的安全。
者的舒适度和安全性。
个性化护理方案需要护理人员具备丰富的专业知识和经验，能够根据患 者的具体情况进行评估和决策，同时也需要借助先进的医疗设备和工具 来实施。
提高护理人员的专业素养和技能水平
提高护理人员的专业素养和技能 水平是实现高质量护理的关键。
在体位翻身方面，护理人员需要 掌握正确的翻身技巧、注意事项 和应对突发情况的能力，以确保
适用于有自主运动能力的患者，且意 识清醒并能配合医护人员的要求。
卧位护理及翻身技术
编辑版ppt
35
常用翻身技术及体位护理
4. 髋关节置换术后病人体位安置
体位：两腿间放枕头或梯形枕、患肢不超越身体中 线（不翘二郎腿）曲髋>90度
编辑版ppt
36
常用翻身技术及体位护理
6. 上肢手术病人的体位安置 1.保持功能位，屈肘90度，略高于心脏水平 2.起床后应戴三角巾，防下垂
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4. 协助翻身
5. 背部垫三角枕
6.病人两腿间放枕头，保持 病人舒适体位，上床栏
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23
常用翻身技术及体位安置
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• 骶尾部的椎骨与左、右髋骨连
结成骨盆，骨盆保护盆腔内的
重要器官（泌尿生殖系）和血
管。骨盆骨折的并发症主要是
血管、膀胱尿道损伤，引起休
克或急腹症。
24
骨科常用翻身技术及体位安置
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19
颈椎骨折、脱位、颅骨牵引、或颈椎手术后病
1 人的翻身方法
1.评估病人情况 2.三人翻身法：床头站一
人，患者翻向一侧站 二人；
3.专人固定头部，并由固 定头部者喊口号，共 同翻身
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20
固定头部者方法：双肩锁、头肩锁）
头肩锁
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双肩锁
21
1 颈椎骨折、脱位、颅骨牵引、或颈椎手术后病人 的体位安置
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44
个案二：
高处坠落伤女性患者骨盆 多发性骨折、C4C5骨折重 症监护抢救并予以颅骨牵 引期间枕后部难愈性压疮 形成，头颅牵引患者如何 避免压疮形成？
编辑版ppt
45
编辑版ppt
46
卧位护理及翻身技术
编辑版ppt
1
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翻身注意事项
➢ 帮助病人翻身时:不可拖拉，以免擦伤皮 肤。移动体位后，需用软枕垫好后背及膝 下，以维持舒适体位。两人协助翻身时， 注意动作协调轻稳。
➢ 病人身上置有多种管道,要避免导管脱落。 ➢ 操作时注意节力原则，患者的头部应予以
支持。
一人协助患者翻身侧卧法
1. 将患者肩部臀部移向护士 侧床沿，再将患者双下肢 移向护士侧床沿，协助或 嘱咐患者屈膝
2. 护士一手托肩，一手扶膝 部，轻轻将患者转向对侧Fra bibliotek，使其背向护士
两人协助患者翻身侧卧法
1. 两名护士站在床的同一侧，一人托住患者颈肩部 和腰部，另一人托住臀部和腘窝部，同时将患者 稍抬起移向近侧
2. 两人分别托扶患者的肩、腰部和臀、膝部，轻轻 将患者转向对侧
二人协助患者轴线翻身法
移动患者：两名护士站在床的同侧，将大单置于 患者身下，分别抓紧靠近患者肩、腰背、髋部、 大腿等处的大单，将患者拉至近侧并放置床档
安置体位：护士绕至对侧将患者近侧手臂置在头 侧，远侧手臂置于胸前，两膝间放一软枕
协助患者翻身侧卧
目的：
1、协助不能起床的患者更换卧位，使患者感觉 舒适
2、满足检查、治疗和护理的需要，如背部皮肤 护理、更换床单和调整床单位等。
3、预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等
翻身技术是防止压疮和关节挛缩的重要环节。
卧位变换法
图1 患侧卧位的正确姿势
移动法
一人协助患者移向床头法(体重较轻，可以配合患者)
协助侧卧：护士双脚前后分开，两人双手分别抓 紧患者肩、腰部、髋部、大腿等处的远侧大单， 一名护士发口令，两人动作一致的将患者整个身 体以圆滚桶式翻转至侧卧
三人协助患者轴线翻身法
（1）移动患者：由三名护士完成 ●一名护士固定患者头部，纵轴向上略加牵引，使头、颈部随躯干一起 慢慢移动 ●第二名护士双手分别置于患者肩、背部 ●第三名护士双手分别置于患者腰部、臀部，使患者头、颈、腰、髋保 持在同一水平线上，移至近侧
1. 协助患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，也可搭在护士肩 部或是抓住床沿
2. 护士靠近床侧，两腿适当分开一手托住患者肩部，另一手 托住臀部
3. 护士在托起患者的同时，嘱咐患者两脚蹬床面，挺身上移
移动法
二人协助患者移向床头法(体重较重，不能配合患者) 1. 患者仰卧屈膝
2. 护士两人分别站于床的两侧，交叉托住患者颈肩 部和臀部，或一人托住颈、肩部及腰部另一人托 住臀部及腘窝部，两人同时抬起患者移向床头