产褥期生活起居

产褥期生活起居
产褥期生活起居

产褥期生活起居

◎保持会阴清洁

产后擦洗会阴每天至少2次,大便后加洗1次。

用棉球蘸无菌清水或生理盐水,有条件时用1/2000新洁尔灭溶液或聚维酮碘溶液擦拭外阴,先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门,不可由肛门开始向前擦,擦洗后换上消毒的会阴垫。

月经带和内衣裤也应勤换洗,并在日光下曝晒达到杀菌目的。

躺卧时,应卧向伤口的对侧,如会阴伤口在左侧,应向右侧卧,以防恶露流入伤口,增加感染机会。

◎洗澡

产后汗腺活跃,产妇大量出汗,乳房淌奶,阴道又有恶露排泄,全身发粘,需要比平时更讲究卫生,专家们研究认为正常分娩的产妇,产后24小时即可开始洗澡。

事实上欧美各国的产妇都是这样做的,并无不良反应。

产后应当洗淋浴,水温34-35℃,室温最好26℃。浴后迅速用毛巾擦干,防止受凉,洗浴次数可按季节安排,一般是每周2-3次,产后一个月内禁止盆浴。

◎刷牙

妇女怀孕后,由于雌激素的作用易患牙龈炎。

分娩后坐月子营养补充多,三餐之外还加点心,食物残留牙缝中的机会增多,经细菌分解产生的酸性物质腐蚀牙面,可产生龋齿或其他牙病。

因此,"坐月子"的产妇,口腔卫生尤为重要,不但要刷牙而且要坚持早、晚刷牙,且饭后漱口以保护牙齿。

◎做保健操

健康的产妇,产后6-8小时即可坐起用餐,24小时可下床活动,有感染或难产的产妇,可推迟2-3天以后再下床活动。下床后开始做产后保健操。

1、呼吸运动:仰卧位,两臂伸直放在体侧,深吸气使腹壁下陷内脏牵引向上,然后呼气,目的是运动腹部活动内脏。

2、举腿运动:仰卧位,两臂伸直平放于体侧,左右腿轮流举高与身体成一直角,目的是加强腹直肌和大腿肌肉力量。

3、挺腹运动:仰卧位,双膝屈起,双足平放在床上,抬高臀部,使身体重量由肩及双足支持,目的是加强腰臀部肌肉力量。

4、缩肛运动:仰卧位,两膝分开,再用力向内合拢,同时收缩肛门,然后双膝分开,并放松肛门。目的是锻练盆底肌肉。

另外,还有仰卧起坐、胸膝运动等。

◎性生活

产后正常的性生活应在分娩后2个月以后进行,过早性生活会罹患盆腔疾病,有损健康,有产后生殖道感染或会阴伤口愈合不好的还应推迟性生活。

产后第一次性生活时,丈夫动作不要过急、粗暴,采取合适的体位与姿势慢慢完成,每周性生活以1-2次为宜。

◎营养饮食

“坐月子”是妇女的特殊生活阶段,对饮食要求是富于营养且容易消化,逐步适应逐步增加,不可突击性增加。

每日包括主食500克

肉类或鱼类150-200克

鸡蛋3-5个,豆制品100克

豆浆或牛奶250-500克

新鲜蔬菜500克

每顿饭后吃水果1-2个

另外,还要注意食物烹调做到多样化。为了保证母乳喂养。应多补充带有汤水的食物,如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、蛋花汤、豆腐汤。餐间及晚上加点心或半流质食物。

◎体形恢复

据统计大约有10%的妇女生育后会逐渐"发福"而肥胖。若要恢复原有体形防止"发福",应该从锻练及饮食方面着手。

1、适当运动。24小时后可下床活动每天2-3次,每次半小时,产后半个月可做些轻便的家务,但要避免过早地干重活。

2、坚持锻练。体力恢复后坚持做产后保健操其中仰卧起坐最要紧。

3、坚持母乳喂养。母乳喂养能把孕期储存腹部和臀部的脂肪转化为乳汁,这是最有效的减肥措施。

4、合理膳食。少吃动物脂肪、内脏和甜食,多吃高蛋白、高维生素食物,少量多餐,粗细搭配。如果产后已经发胖,要注意减少热量较高的主食,满月后坚持有计划的体育锻练,如散步、打球、跑步、游泳、骑车等,有些产妇想恢复体形而于产后束腰或使用腹带,不宜提倡。

坐月子女人须重视

很多的妈妈在坐月子的过程中,以为老一辈人说的太迷信了,而且要求那么苛刻,也就不放在心上了,其实不然,如果月子没有坐好,将为以后的身体健康埋下隐患。故坐月子,女人须注意。

生活细节上要注意:首先,一定要休养一个月或一个半月。产后两周,除了吃饭和上洗手间以外,其他的时间一定要卧床。若常坐或起身走动,可能引起子宫下垂。其次,准备两三条宽度约为30——40厘米,长度可绕腹部12圈半的白纱布。产后要紧绑腹带,防止内脏下垂。内脏下垂将导致妇女病,以及小腹突出,体形难看。绑腹带还可改善产前小腹明显的状况。腹带不能以一般的束裤和束腹带代替。因为它们不但没有效果,还有反作用。再次,前两周洗澡只能用温酒水擦澡。做法是烧开的水和米酒各一半,加一点点盐巴,用毛巾浸湿,拧干,在身上擦。第三周起可以淋浴,满月后可泡澡。再次,洗脸刷牙须用烧开过的水放至温热再使用。可以使用保养品。第五,严禁洗头。因为头皮不能着凉。第六,不能抱小孩。否则可能内脏下垂。喂奶时可侧躺着喂。第七,不能为小孩洗澡,否则可导致腰酸背痛及手脚酸麻。所以,给小孩洗澡的时要交给LG等人。第八,要有安静,舒适的环境。阳光太强时要拉上窗帘,保护眼睛。不能吹风,因为产后全身毛孔都张开了,吹风易引起头风及关节酸痛等,连扇子也不要摇。第九,月子期间不能爬楼梯,产后半年内不能提重物,避免内脏下垂。最后,不要流泪,否则眼睛将提早老化,可能演变为青光眼或白内障。少看书报和电视,一定要让眼睛充分休息。

随着人们开放程度不断加大,现代月子与传统月子之间还存在很多可比性的。而且坐月子的时候,饮食方面是非常讲究的。尽量少食多餐。其次,产后半个月内严禁喝水、饮料及汤类,牛奶也不可以喝。一旦喝将会变胖,且容易得风湿病或神经痛。当然,可以用烧开的米酒代替水分(买商店里的瓶装米酒)。做法是将数瓶米酒倒入锅内,不加盖,大火煮沸后持续15分钟以上。再将煮好的米酒水装入热水瓶备用。第三,不要吃盐和生冷的食物,酸的东西尽量少吃。第四,半个月内避免吃青菜和水果。可吃点红萝卜。月子内要吃水分少的水果。第五,半个月内禁吃鱼类和肉类,可以多吃肝脏等。因为疲劳的身体无法完全吸收鱼、肉的养分,结果过多的养分,只会加重身体的负担,产生“虚不受补”的现象。应该到第三周开始吃。第六,用麻油、姜和米酒料理食物。姜要爆透。

产褥生理

恶露

产后从阴道排出来的分泌物叫恶露,产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露。

3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露,

产后10-14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。

正常的恶露有血腥味,但不臭,大约在产后3周干净。

剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。

通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。

子宫复旧

分娩后子宫体积逐渐缩小并恢复原状的过程叫子宫复旧。子宫复旧的快慢与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短、分娩方式及是否哺乳有一定关系。

有胎盘或胎膜残留,子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫有肌瘤等情况会妨碍子宫复旧。

坐月子中的陋习应该摒弃

围产期保健门诊中我们发现,“坐月子”中的某些陋习在部分新妈妈中仍在袭用,在一些郊区和农村,更有不少人仍将这些陈规陋习奉为至宝,严重影响了产妇产褥期身体的恢复。

一为“产后不可见风”。

一些人把产后因抵抗力低下而得的所有疾病都称之为“受风”,而且把这种“风”与自然界的风混为一谈。因此,在产妇房间里,常常是门窗紧闭,四周挂满帘子,室内闷热,空气污浊,以致产妇满身痱子,婴儿满头湿疹,还非常容易得呼吸道感染性疾病。其实,室内清洁的环境和清新的空气,无论对产妇还是新生宝宝都至关重要。房间的通风、充分的光照是十

分必要的,母婴只要不置身于对流风中、避免直接吹风、通风时注意保暖是不会“受风”的。

二为“产后不能洗澡”。

有人认为产后汗毛孔开张,洗澡会使外邪侵入而得“月子病”,因而产后一个月内不洗澡不洗脸。这种做法无科学根据。产后由于新陈代谢极为旺盛,产妇常常会汗淋淋湿透内衣。加之溢乳和会阴部恶露的污染,长期不洗澡必然会全身都是污垢,细菌等病源体很容易通过各种途径繁殖入侵,导致产褥感染。因此,产妇比任何人更需要清洁身体,勤换内衣。产后头几天可以用热水洗脸擦澡,一周后就可以洗头洗澡,只是不要洗盆浴,每次洗澡时注意保暖,避免着凉就可以了。

三为“产后不能刷牙”。

有人认为产后刷牙会“倒牙”,月子里不能刷牙。这种说法是不对的。饭后留在牙齿表面和牙缝里的食物,不及时清理掉很快会形成牙菌斑,菌斑中的细菌使残留的食物发酵产酸腐蚀损坏牙齿。因此,产后必须正常漱口刷牙。只要用温水漱口、牙刷质地不要太硬,是不会损伤牙齿的。

四为“产后不可早下床”。

有些产妇觉得产后早下床日后会落下腰酸背痛的毛病,因此,三天以内不能下床。这种想法并不正确。产后早下地活动可促进子宫收缩,有利于恶露排出,还可以促进肠蠕动和盆腔、肢体肌肉收缩力的恢复,减少因卧床不动而造成盆腔、下肢静脉血栓形成。通常,产妇于产后6小时就可以下地排尿,24小时后就可以坐起哺乳和下地进行洗漱等活动。只是要注意活动量应逐渐增加,不要过长时间地站立、下蹲和过度用腹压就可以了。产后一周左右开始,还可酌情做一些产后保健操,以促进身体的全面恢复。

五为“产后不需要早喂奶”。

有的产妇认为产后头一天,奶水很少,有一点也是稀汤夹水的,喂孩子没有啥意思。这种看法是错误的。乳房最初分泌的乳汁是富含抗体的初乳,量虽少,对宝宝增强抵抗力却极为重要。因此,喂奶开始的时间越早越好,最好孩子一出生就让其吸吮乳头。早吸吮不但可以让宝宝吃到宝贵的初乳,还可以刺激乳头,促使乳腺尽早分泌足量的乳汁。早哺乳还可以刺激子宫收缩,有利于产后子宫的恢复。

产妇经过了漫长的妊娠期和艰辛的分娩期,需要充分的休息和科学的保养,以促进生殖器官和全身各系统尽快地恢复。而“坐月子”中的这些陈规陋习很不利于产妇身体的恢复,应该完全摒弃。

其实,这些陋习在日常生活中常常听身边的人提起,其中还不乏文化素质较高的女性。也许,并不是大家不懂,而是大家总认为老一辈传下来的经验,不管有没有科学依据,信了总是没坏处。但是,专家却不这样认为,沈大夫在给本版编辑发这篇稿子时,再三地叮嘱,这篇稿子也许没有什么可抓人眼球的新闻性,但是,在临床上,这却是让她深为担忧的现象。

除了文中所提到的这些问题外,更有甚者,有不少女性还存在着流产后也不能下床、不能洗澡的种种常识性误区,而这些误区会极大地损害女性的身体健康。这个时代,女性在工作、生活方面更新观念的速度可谓日新月异,为什么就不能试一试更新本文中提到的这些旧观念呢?

坐月子喝母鸡汤适得其反

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本文Tag标签:坐月子/喝母鸡汤

生完孩子就该坐月子,这是每个中国女人都要面对的问题,妈妈婆婆的过来经验顿时成了宝。可是只要想到接下来的30天,不能乱动,不能洗澡,不少人就头皮发麻。月子如何坐?这是个问题。

传统月子VS现代观点

生冷蔬菜都得禁吃?

不能吃凉的,不能吃盐,不能吃蔬菜、水果……坐月子快成了饮食“禁忌大全”。

相反,汤要每天喝,母鸡甲鱼要勤吃,如果有条件,现在那些蛋白粉、牛初乳也都可以上,一个字:“补”。

权威解释:小心吃出蛋白尿

现在产妇每天大鱼大肉营养加了不少,但便秘与肥胖也随之而来,经常有人怀孕时没胖多少,坐完月子人却肥了一圈。其实,类似的禁忌实在滑稽,营养学家早就说过,多摄入富含高纤维、维生素及微量元素的蔬菜水果不仅使新妈妈远离不适,也利于宝宝健康。

其实关于怎么吃,吃什么还要根据自己实际的状况。身体素质较好的新妈妈每天可吃蔬菜500克左右,水果也可以进食葡萄、龙眼、樱桃等温热性水果。对于脾胃寒凉的新妈妈,则可把水果煮成水果茶饮用。

另外,有些滋补品并不适合产妇,比如最常见的蛋白粉,如果是吸收能力有问题的病人,通过这个可以保证身体的基本营养,但城市里的产妇,能吃得起蛋白粉的,平时营养就不会差,根本不存在蛋白质缺乏。如果一下子摄入太多蛋白质,容易造成肾脏负担,坐完月子就出现蛋白尿甚至发生肾损害的也有其人。

“此外,传统认为母鸡是月子里最适宜的食物,其实不然。”吴江平介绍,因为母鸡卵巢中存在不少雌激素,而雌激素可能使催乳素效能减低,结果反而造成新妈妈乳汁减少,甚至

发生回乳,“其实现在建议产妇,要吃鸡也该选公鸡,而且不要只喝汤,应该多吃肉。”此外,不少人喜欢做参鸡汤,但现代人大虚的体质很少,即使是产后,是不是虚到要用人参补元气也完全看个人,如果人参使用不当,可能导致失眠、烦躁,反而影响新妈妈的休息和恢复。个别人服用人参后甚至会诱发出血,所以人参最好在产后7天后再开始使用,用前最好能请医生辨别产妇的体质,多用温和的参类,少用红参这种太强的补药。

绝对不能洗头洗澡?

传统月子说法中,产妇不能乱碰水,连牙都不能刷,何况是洗头洗澡。于是坐月子基本和蓬头垢面画上等号。

如今的新妈妈们大多不能忍受一月不洗澡的“酷刑”,可是老人的意见也难违背,只好偷偷洗,不过她们心里也有点虚:万一落下什么病根可怎么办?

权威解释:产妇当然得洗澡

经过分娩的巨大消耗,妈妈们早已大汗淋漓,而且产后她们将更容易出汗。如果不及时清除,汗水污垢将直接成为细菌的繁殖地,不仅妈妈们难以忍受,母乳喂养的宝宝们也要直接面临食品安全问题。而更大的问题在于,不管是自然分娩还是剖腹产,都容易出现感染,而如果不及时做好清洁工作,自身污垢培养出的细菌可绝对不会客气。

对策:传统医学认为,分娩后的产妇极易感染风寒,所以不推荐接触水。但如今居室有空调、洗澡有热水器,高科技产物让环境温度变得可控。所以只要稍加注意,就不会感染风寒。建议刚分娩后,只要产妇出汗就需要及时擦干净。在产后4-5天,产妇就可以正式洗澡。

洗前先将空调和热水温度设到合适温度,不要洗澡时再调温。洗澡必须有人在外陪伴,洗澡时间只要6-7分钟,冲净即可。用淋浴可以防止泡在水中引发感染。此外,洗澡后头发要及时用电吹风吹干,身体也要把水擦拭干。

月子里刷牙伤牙齿?

月子里不能沾水,也包括了刷牙一项。按照传统做法,就连漱口都要减少,更别说慢慢刷牙了。

小孙就不太能接受这个建议,可是她的姐姐却亲身示范:“我现在牙缝这么大,就是因为那时候我不听老人的话,非要刷牙。我刷得已经算少了,一天一次,可现在还是牙缝大、牙敏感。”吓得小孙决定,只漱口,不刷牙。

权威解释:不刷牙牙缝才大

产后的新妈妈一天到晚鸡鸭鱼肉、小米鸡蛋,高糖高蛋白的饮食也不只滋养身体,也滋养了口中的细菌,特别是这些细软饮食,难以起到咀嚼自洁的作用,反而更容易粘在口腔里发酵产酸。许多产妇反映生过孩子后牙缝变大、牙齿松动,都认为是月子期内碰水刷牙造成。殊不知这其实是牙周病的表现,而之所以产生牙周病,却正是因为她们牙齿清洁得不到位,

给细菌可作乱之机。

对策:新妈妈不止要刷牙,而且应该比一般人更注意口腔清洁,因为这时候她们的饮食次数增多,种类细软,都是让牙病滋生的“好条件”。建议早晚刷牙,同时每一餐后都要漱口,建议都使用温水。另外,有的妈妈存在牙龈,实在不好刷牙,那么可以用纱布包住手指,然后轻轻摩擦牙齿牙龈,还可用些有清洁、消毒功能的含漱剂,在进食后含漱。但记住,不管你用了何种漱口水,都取代不了刷牙。

乱走动将来腰背痛?

民间有种说法,认为“坐月子”要整天卧床休息,即使下来走动也要减少,尤其不能多用力,否则容易受损,将来腰背痛、腿脚病跑不了。

事实上,的确有许多新妈妈在做完月子后,从此开始经常腰痛。于是她们也加入劝说队伍,告诉后面的新妈妈:“就是我不听话,经常下床跑动,现在才腰痛。”

权威解释:不肯动小心得血栓

“不动当然不行,曾经有个产妇,整个月子都没怎么动弹,结果到后来,走路总是拖脚,没力气把脚抬高,年纪轻轻步态就和老人差不多。而她还算运气,如果真是血脂高、血粘稠度高的人,更容易出现血栓。虽然产妇因为血栓引发意外的不多,但是久病卧床的病人中却经常有因为老不动、导致下肢血栓,最后发生猝死的病例,不能不防。”

吴江平介绍,产妇在经历了分娩这一过程后,体力消耗很大,身体虚弱,感到很疲劳,因此要注意休息。

但休息不等于完全不动。一个健康的产妇(包括做了小的手术如侧切等),在产后24小时即可下床在室内活动,早下床活动,可以促进血液循环,有利于伤口愈合、子宫收缩和恶露排出,从而减少感染的机会;同时,还可促进大小便通畅;此外,还可减少下肢静脉血栓形成的机会,促进盆底肌肉、筋膜紧张度的恢复等。不过,此时的活动还以轻微的康复活动为主,不要直接参与体力劳动。要知道活动和劳动是两码事,我们不要把产妇变病人,但也别把产妇当超人。

还有不少产妇感觉经常腰背疼、手肘疼或手腕疼,这其实和产后活动无关,往往是不活动才导致的。因为产后婴儿边吸奶边睡,喂奶时间长,妈妈维持坐姿太久;许多婴儿有日夜颠倒的状况,晚上哭闹不休,甚至要父母亲一整夜抱着走来走去,所以导致新妈妈各处疼痛。要避免这些情况,妈妈抱孩子要注意姿势,腰背要有依靠的地方,多换姿势,不要一个姿势维持太久。

狂吃母鸡导致不下奶

“我是为了多下奶才吃老母鸡的,妈妈说这是多少年下来的老经验,为什么到最后医生却说我不下奶就是因为母鸡吃多了?”张小姐非常想不通。

张小姐的宝宝刚出生1个月,因为家在南京,张小姐的月子得到了母亲的全心照顾,说“饭来张口、衣来伸手”毫不为过。为了给她补充营养,张妈妈每天给女儿煲汤,以老母鸡汤为主,其间换点其他汤来改口味。结果一个月子坐下来,张小姐吃了近20只老母鸡,人也养胖了一圈。

可是新的麻烦来了。本来张小姐的奶水不算少,可是到月子中期,她却觉得自己奶“下”得少了,于是更加多喝汤,没想到越喝越少,到月子尾声,奶水更是难下,只好给宝宝喝奶粉。

她为此咨询医生,可医生一句话堵了她:“谁说坐月子该吃老母鸡,应该吃公鸡!就是你这么狂吃老母鸡才不下奶的。”

坐月子能不能吃鸡?吃母鸡还是吃公鸡?张小姐彻底糊涂了。

附件:坐月子的基本原则

1.慎寒温

室内温度约25~26℃,湿度约50%~60%,穿着长袖、长裤、袜子,避免着凉、感冒,或者使关节受到风、寒、湿的入侵。但也别捂得过多,以免过热甚至中暑。

2.适劳逸

适度的劳动与休息,对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。产后初始,产妇觉得虚弱、头晕、乏力时,必须多卧床休息,起床的时间不要超过半小时,等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些,时间还是以1小时至2小时为限。建议每次时间不要长,但保证次数。

3.勤清洁

头发、身体要经常清洗,以保持清洁,避免遭受细菌感染而发炎。

4调饮食

首先是均衡,然后根据个人体质、恶露情况、哺乳情况、疾病问题来进行调整。

不同体质的产妇坐月子原则

1.寒性体质

特性

面色苍白,怕冷或四肢冰冷,口淡不渴,大便稀软,频尿量多色淡,痰涎清,涕清稀,舌苔白,易感冒。

-适用食物

应吃较为温补的食物,如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等,原则上不能太油,以免腹泻。

-忌食

寒凉蔬果,如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。

-宜食

荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。

2.热性体质

特性

面红目赤,怕热,四肢或手足心热,口干或口苦,大便干硬或便秘,痰涕黄稠,尿量少色黄赤味臭,舌苔黄或干,舌质红赤,易口破,皮肤易长痘疮或痔疮等症。

-适用食物

宜用食物来滋补,例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等,蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等较为降火,或吃青菜豆腐汤,以降低火气。腰酸的人用炒杜仲五钱煮猪腰汤即可,不会上火。

-不宜多吃

荔枝、龙眼、苹果。

-少量吃些

柳橙、草莓、樱桃、葡萄。

3.中性体质

特性

不热不寒,不特别口干,无特殊常发作之疾病。

-适用食物

饮食上较容易选择,可以食补与药补交叉食用,没有什么特别问题。如果补了之后口干、口苦或长痘子,就停一下药补,吃些上述较降火的蔬菜,也可喝一小杯不冰的纯柳丁汁或纯葡萄汁。

天热了如何坐月子

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在暑夏季节,不少产妇为避免受凉,常紧闭门窗,身着厚衣,包头盖被等,严重妨碍了体温的散发而发生中暑。因此,暑夏坐月子应保持室内空气流通,室温以22℃左右为宜。可常用干毛巾或温热水擦身,勤换内衣、床垫。同时,常饮绿豆汤等非冰镇饮料对预防中暑也有好处。

由于夏日炎炎酷暑难熬,现代的很多产妇睡觉或大开门窗形成穿堂风,或开风扇,对着直吹,将空调开得太大,室内温度太低,或睡觉时赤身露体,不盖被子,这些都是产妇伤风感冒的原因。也难怪如今门诊病人中,产妇盛夏中暑者少,而受凉感冒者居多。

月子里饮食很重要,但暑天人们的食物以清淡为主,这对产妇不利。不过,产后最初几天,在暑夏季节不少产妇为避免着凉,常紧闭门窗,着厚衣,包头盖等,严重妨碍了体温的散发而发生中暑。因此,暑夏坐月子应保持室内空气流通,室温以22℃左右为宜。可常用干毛巾或温热水擦身,勤换内衣、避免劳累,消化能力减弱,应该吃容易消化、富有营养和不油腻的食物,例如鸡蛋、面条、牛奶等。起初两天最好不要吃鲫鱼、鸡蛋等发奶的食物,因为刚生下来的婴儿食量不大,奶量过多容易淤积而引起乳腺炎。待孩子食量逐渐增加时,母亲可多吃鸡、鸡蛋,鲜鱼、排骨等营养食物。

胎儿出生后,母亲子宫里胎盘剥离的地方留下了创面,这时子宫口还没有完全关闭,加上会阴和阴道有不同程度的损伤,所以要特别注意外阴的清洁卫生,以免细菌侵入而发生感染,这一点在夏季显得格外重要。每天可用温开水慢慢冲洗外阴及尿道口周围。洗澡时,最好用淋浴。没有淋浴条件的,可用脸盆装水往身上边浇边洗,这样可以防止脏水流进阴道。

母乳是婴儿最理想的食品,故应好好保护乳腺。一般在产后12小时左右开始喂奶。喂奶时先让一侧乳房吃空,然后再吃另一侧,吃不完的奶要挤出来,不要让乳汁淤积。如果产妇乳汁淤滞,没有及时排空,一旦乳头破裂,细菌侵入会引起乳腺发炎。发病后,病人有发烧,患侧乳房胀痛,局部红肿、压痛等症状。倘若没有及时治疗,发生脓肿,需手术排脓,不但痛苦,且影响哺乳。

坐月子洗澡注意事项

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传统习俗:月子里不能洗澡,否则日后经常全身疼痛。

因为产妇在分娩后全身皮肤的毛孔和骨缝都张开了,加之气血两虚,如果在月子里洗澡,就会使风寒侵袭体内,并滞留于肌肉和关节中,导致周身气血凝滞,流通不畅,日后出现月

经不调、身体关节和肌肉疼痛。

研究表明,产后及时清洁身体具有活血、行气的功效,可帮助产妇解除分娩疲劳,保持舒畅的心情;还可促进会阴伤口的血液循环,加快愈合;使皮肤清洁干净,避免皮肤和会阴伤口发生感染;加深产妇睡眠、增加食欲,使气色好转。因此,月子里及时洗澡对产妇健康十分有益。如果会阴部没有伤口,只要疲劳一恢复就可开始洗沐浴。

月子里洗澡有益于产妇健康。调查显示,产后洗澡对子宫收缩及恶露颜色、数量、气味、出血量均无不良影响。不过需要注意以下几点:

1、如果产妇会阴部无伤口及切口,夏天在2--3天、冬天在5--7天即可淋浴。

2、产后洗澡讲究“冬防寒、夏防暑、春秋防风”。在夏天,浴室温度保持常温即可,天冷时浴室宜暖和、避风。洗澡水温宜保持在35℃--37℃左右,夏天也不可用较凉的水冲澡,以免恶露排出不畅,引起腹痛及日后月经不调、身痛等。

3、最好淋浴(可在家人帮助下),不适宜盆浴,以免脏水进入阴道引起感染。如果产妇身体较虚弱,不能站立洗淋浴,可采取擦浴。

4、每次洗澡的时间不宜过长,一般5--10分钟即可。

5、冬天浴室温度也不宜过高,这样易使浴室里弥漫大量水蒸气,导致缺氧,使本来就较虚弱的产妇站立不稳。

6、洗后尽快将身体上的水擦去,及时穿上御寒的衣服后再走出浴室,避免身体着凉或被风吹着。

7、如果会阴伤口大或撕裂伤严重、腹部有刀口,须等待伤口愈合再洗淋浴,可先做擦浴。

坐月子的基本注意事项

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夏天坐月子,的确让人心烦。但是宝宝已经生出来,总不能塞回去吧。别急,夏天有夏天的窍门,学会了,让你的炎夏月子照样舒舒服服,快快乐乐!

名词解释:月子

什么叫“月子”呢?实际上医学上指的是产褥期。

产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。在正常的妊娠过程中,胎儿以及胎盘娩出以后,子宫就要有所恢复,胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间,因此我们就把产褥期定到产后的六周,也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期,民间俗称“月子”。

坐月子有多重要

在坐月子的过程当中,实际上是妈妈整个的生殖系统恢复的一个过程。恢复得不好,会影响产妇的身体健康。

产前孕妇担负着胎儿生长发育所需要的营养,母体的各个系统都会发生一系列的适应变化。子宫肌细胞肥大、增殖、变长,心脏负担增大,肺脏负担也随之加重,妊娠期肾脏也略有增大,输尿管增粗,肌张力减低,蠕动减弱。其它如肠骨内分泌、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应改变。

产后胎儿娩出,母体器官又会恢复到产前的状态。子宫、会阴、阴道的创口会愈合,子宫缩小,膈肌下降,心脏复原,被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常。这些形态、位置和功能能否复原,则取决于产妇在坐月子时的调养保健。若养护得当,则恢复较快,且无后患;若稍有不慎,调养失宜,则恢复较慢。

而且,“坐月子”这一段时间是产妇的“多事之秋”,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病,都可在这段时间内发生。同时,民间许多关于“坐月子”的陈规旧俗,也会给产妇带来困惑和压力。

坐月子的基本注意事项

1.保证吃好、休息好

由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。

2.尽早下床活动

一般情况下,经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体形。

产后1个星期,产妇可以做些轻微的家务活,如擦桌子、扫地等,但持续时间不宜过长,更不可干较重的体力活,否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。

3.特别注意个人卫生

“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。

产后由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。

产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”--坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开水漱漱口。

居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。

4.尽早喂宝宝母乳

分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。

5.合理安排产后性生活

恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令“,很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。

恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起重视。

6.按时产后检查

产后42天左右,产褥期将结束,产妇应到医院作一次产后检查,以了解身体的恢复状况。万一有异常情况,可以及时得到医生的指导和治疗。

7.不要吹风、受凉

如果室内温度过高,产妇可以适当使用空调,室温一般以25-28℃为宜,但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。产妇应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子。产妇坐月子期间不可碰冷水,以防受凉或产生酸痛的现象。

月子里的清洁术

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很多妈妈在没生宝宝前就开始担心月子期间的清洁问题了,难道真要像老人们说的那样,一个月不能洗头洗澡?爱干净的年轻妈妈们怎么受得了!究竟月子期间能不能像平时那样清洁身体呢?

清洁从头开始

分娩过程中,产妇会大量出汗,而产后汗液更会增多,新妈妈的头皮和头发会变得很脏。这个时候若按照老规矩不洗头的话,味道难闻不算,还可能引起细菌感染,并造成脱发、发丝断裂或分叉。所以,月子里只要新妈妈健康情况允许,就可以洗头。

月嫂提醒:

1.洗头时可用指腹按摩头皮,洗完后立即用吹风机吹干,避免受冷气吹袭。

2.洗头时的水温要适宜,不要过凉,最好保持在37℃左右。

3.不要使用刺激性太强的洗发用品。

4.新妈妈梳理头发最好用木梳,避免产生静电刺激头皮。

如果天气太冷或者家里条件不适宜洗头,新妈妈可以用定期清洁头皮来代替洗头。

清洁头皮的方法:

将药用酒精隔水温热,再以脱脂棉花沾湿,将头发分开,前后左右擦拭头皮,稍用手按摩一下头部后,再用梳子将脏物刷落。妈妈们可以在每天中午时擦拭一次,再用软梳梳理头发,好让头部气血畅通,保持脑部清新。

先擦浴后洗澡

产后及时清洁身体具有活血、行气的功效,可帮助新妈妈解除分娩疲劳,保持舒畅的心情。但是,产后的前几日,有些妈妈身体比较虚弱,有些则会因伤口大、撕裂伤严重或腹部有刀

口,遇到这种情况,可先做擦浴。等待伤口愈合的差不多了再洗淋浴。

擦澡的方法:

用烧开的水加入10cc的药用酒精及10g的盐,掺和着成为擦澡水,用毛巾沾湿、扭干,轻轻擦拭妈妈的肚子及流汗较多的地方,夏天可早、中、晚各擦一次,若天气比较凉爽时,则在中午擦洗一次就好。

当妈妈体力恢复得差不多了,就可以开始淋浴了。淋浴时不要空腹,以防发生低血糖;用水不要过热,以免全身皮肤血管过度充血,造成头部供血不足而头晕。此外,应注意浴室中的空气流通,不要怕吹风而导致缺氧。

月嫂提醒:

1. 产妈妈的洗澡水温宜保持在35℃—37℃左右,即使是夏天也不可用较凉的水冲澡,以免恶露排出不畅,引起腹痛及日后月经不调、身痛等。

2. 产妈妈应切忌盆浴,每次洗澡的时间不宜过长,一般5—10分钟即可。

妈妈坐月子饮食的宜与忌

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本文Tag标签:新妈妈/坐月子/饮食十月怀胎一朝分娩,好不容易生下了宝宝,不少新妈妈开始胃口大开,家人当然也是千方百计送上好吃的。我们从老人家或是旁人那里听到过不少有关产妇坐月子的禁忌,不知是真还是假?现在的问题是:究竟什么样的才适合产妇?怎么吃才是正确的呢?

产后饮食4大原则

据营养医生推荐,新妈妈产后饮食应以精、杂、稀、软为主要原则。

精是指量不宜过多

产后过量的饮食除了能让产妇在孕期体重增加的基础上进一步肥胖外,对于产后的恢复并无益处。如果你是母乳喂养婴儿,奶水很多,食量可以比孕期稍增,最多增加1/5的量;如果你的奶量正好够宝宝吃,则与孕期等量亦可;如果你没有奶水或是不准备母乳喂养,食量和非孕期差不多就可以了。

杂是指食物品种多样化

产后饮食虽有讲究,但忌口不宜过,荤素搭配还是很重要的。进食的品种越丰富,营养越平衡和全面。除了明确对身体无益的,和吃后可能会过敏的食物外,荤素菜的品种应尽量丰富多样。

稀是指水分要多一些

乳汁的分泌是新妈妈产后水的需要量增加的原因之一,此外,产妇大多出汗较多,体表的水分挥发也大于平时。因此,产妇饮食中的水分可以多一点,如多喝汤、牛奶、粥等。

软是指食物烧煮方式应以细软为主

产妇的饭要煮得软一点,少吃油炸的食物,少吃坚硬的带壳的食物。因新妈妈产后由于体力透支,很多人会有牙齿松动的情况,过硬的食物一方面对牙齿不好,另外一方面也不利于消化吸收。

传统观念中“对”与“错”

产后宜多喝汤

对。产后应多补充水分。不过,新妈妈大多乳腺管还未完全通畅,不要太急着喝催奶的汤,不然在产后前两三天的涨奶期可能会痛得你直想哭的。你可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤,汤不要过咸。

爱心提醒:油汤最好要少喝,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完备,奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。

产后不能喝水

当然是无稽之谈。一些来自台湾的坐月子公司宣传说产后不能喝水,喝了水会引起内脏下垂等后果,但中西医理论方面都没有任何依据。

产后应忌生冷

对。从医学的角度来说,产妇由于分娩消耗大量体力,分娩后体内激素水平大大下降,新生儿和胎盘的娩出,都使得产妇代谢降低,体质大多从内热到虚寒。因此,中医主张产后宜温,过于生冷的食物不宜多吃。如冷饮、冷菜、凉拌菜等,从冰箱里拿出的来水果和菜最好温热过再吃。

爱心提醒:一些凉拌的菜未经高温消毒,新妈妈产后体质较弱,抵抗力差,容易引起胃肠炎等消化道疾病。一些寒性的水果,如西瓜、梨等不宜多食,对于某些脾胃虚弱者,可能引起拉肚子。当然,在夏季可以少量食用,注意量不宜多。

产后不能吃蔬菜水果

这个观点是片面的。有些人以产后宜温为由,认为蔬菜大多为凉性的,产后应多吃荤菜、鸡蛋补充体力,不吃或少吃蔬菜。其实,大多蔬菜只要经过适当的烧煮,性味不一定是寒性的。且蔬菜中有大量的维生素,对于新妈妈的精神恢复是大有好处的。蔬菜中的水分和纤维素,水果中的果胶对防止产后便秘也是有利的。所以产后仍应多吃蔬菜,适当地吃水果。在天气炎热的夏天,适量地吃水果还能防止中暑。

爱心提醒:对于体质较虚的人来说,宜少吃苦瓜、枸杞菜、萝卜缨、芹菜等过于凉性的的菜肴。

产后忌吃辛辣温燥食物

对。因为辛辣温燥食物可助内热,而使产妇虚火上升,有可能会出现口舌生疮,大便秘结或痔疮等症状,也可能通过乳汁使婴儿内热加重,因此饮食宜清淡,尤其在产后5~7天之内,应以软饭、蛋汤等为主,不要吃过于油腻和麻辣的食物,例如特大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物和调味香料。

产后要大补

这种观点是危险的。每个人的体质不同,对营养的需求也不完全相同,适当地补充人体所缺的营养品或是中药是有利于身体的平衡健康的,而不适当或过量的补充反而有害身体。产后如果恶露排出不畅,下腹隐痛的人,可以吃一些红糖,或是益母草煲汤,或是产复康之类的中药。如果没有这类情况,也可不吃,有些体质特别热的产妇,反正可能因吃了这类活血排淤的食物或药物,引起产后出血特别增加或是便秘的情况。

爱心提醒:小心补伤!如果你家中有进补的习惯,想将桂圆、黄芪、党参、当归等补血补气的中药煲入汤中也是可以的,但最好等产后恶露排出后,或颜色不再是鲜红色后再吃,否则可能引起活血,增加产后出血,俗称补伤。因为桂圆中含有抑制子宫收缩的物质,不利于产后子宫的收缩恢复,不利于产后淤血的排出。

最安全的补法是因人而异,进食中药或药食同源的补品最好是去看看中医,等中医切脉后再定进补的方案。

分娩期与产褥期保健

分娩期与产褥期保健 产妇入院时保健 1、双胎中第一胎为臀位或横位或头浮未入盆者应() A、行剖宫产术 2、Bishop宫颈成熟度评分方法主要用于() A、估计人工破膜加强宫缩措施的效果 3、产力异常下列说法错误的是() B、协调性宫缩乏力多属于原发性 4、入院评估与处理原则不包括下列哪项() A、待产环境评估 5、Bishop若产妇得分()则提示人工破膜均失败 C、≤3分 各产程监护与处理 1、产后()小时内是产后出血和羊水栓塞导致孕产妇死亡的多发时期 D、2~4 2、第一产程潜伏期超过()小时为潜伏期延长 C、16 3、疑有胎盘植入时,下列哪种方法处理不恰当()

C、强行剥离 4、在宫颈扩张期活跃期初产妇平均每小时宫口开大()cm,经产妇开大()cm C、1.2,1.5 5、总产程超过()小时尚未结束分娩称为滞产 D、24 产褥期住院期间产妇保健 1、阴道分娩者可在产后()小时放置宫内节育器 D、48 2、判断乳汁是否足够的指标下列说法不正确的是() B、婴儿24小时内有尿湿8次以上 3、下列引起产后便秘的因素,不正确的是() A、心理压力过大 4、产后2小时内保健下列说法不正确的是() D、应于胎儿娩出后30分将集血器放入产妇臀下收集记录阴道出血量 5、对自然分娩的正常产妇,可在产后()小时起进行全身的康复按摩 A、12 住院期间新生儿保健 1、下列关于新生儿预防接种的说法错误的是()

B、正常新生儿出生后12小时内接种卡介苗 2、正常分娩的新生儿,出生后应在()分钟内开始哺乳 B、30-60 3、筛查先天性神经性耳聋的新生儿,初筛应于出生后()内进行 C、0~72 4、正常足月儿头围参考值为()cm A、34~35 5、新生儿正在发作或前一小时曾发生过惊厥,可苯巴比妥()肌内注射 A、10~20mg/kg 产后访视与产后42天健康检查 1、为避免怀孕,建议产后()周内忌性生活 C、6-8 2、哺乳期妇女平衡膳食宝塔建议蔬菜类每天() D、300~500 3、下列关于产后访视保健指导说法错误的是() B、产后5天后即可做一些轻微家务,忌久站、久蹲、用力过猛 4、下列关于产后产妇访视体格检查说法错误的是() A、检查产妇宫底高度时,应注意查前先憋尿 5、产后42天健康检查()

产褥期的护理及保健

产褥期的护理及保健 发表时间:2011-01-05T10:32:57.773Z 来源:《中外健康文摘》2010年第33期供稿作者:耿继华贾桂丽胡祥玲 [导读] 解决产妇产褥期遇到的各种健康问题,提高产妇的自我保健意识和护理婴儿的技巧 耿继华贾桂丽胡祥玲(黑龙江省鸡西市人民医院 158100) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)33-0335-02 【摘要】目的解决产妇产褥期遇到的各种健康问题,提高产妇的自我保健意识和护理婴儿的技巧。方法认真做好产前评估。利用各种机会对孕妇及家属进行生育、保健知识考查,了解产妇出院后恢复情况和新生儿生长发育情况。结果产妇和家属的满意率达100%,保健指导的内容90%以上的产妇和家属已全面掌握,效果值得肯定。结论:产后随访解决了产妇出院后在产褥期遇到的各种健康问题,促进了产妇身体机能的恢复和新生儿的健康发育,提高了产妇自我保健意识,有效减少了产后并发症的发生,为完善出院指导提供了依据。 【关键词】产褥期护理保健 产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,需6~8周,也就是42~56天。在这段坐月子的6~8周时间内,产妇应该以休息为主,尤其是产后15天内应以卧床休息为主,调养好身体,促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 我院住院产妇大多来自周围的乡村,为了提高护理质量,保障母婴身体健康,我院妇产科转变护理模式,医疗、护理、产妇及家属共同参与,使产妇尽快适应角色的转变,在产褥期的护理保健方面做了有益的探索,现将护理工作汇报如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2006年7~2010年7月我院妇产科共计住院产妇420例,其中正常分娩232例,剖宫产173例,侧切15例。经过我们全方位的护理产褥期妇女无一例出现产褥期并发症,产妇恢复良好。产妇没有出现不适行为。 1.2 方法(1)认真做好产前评估。办理住院时,由责任护士详细收集孕妇的年龄、职业、家族史、既往史、月经史、婚育史及性生活史等资料。(2)利用各种机会对孕妇及家属进行生育、保健知识考查,详细回答她们的问题,针对性地进行健康指导。(3)妇产科与产妇双方互留电话号码,出院后1周进行电话咨询,对有疑问不能来院者,组织人员上门探访指导。 2 保健指导内容 2.1 帮助产妇消除产前的精神紧张和恐惧感由于担心难产、胎儿畸形以及受重男轻女思想的影响,大多产妇出现精神紧张甚至恐惧。护士首先要热情接待新入院的临产妇,耐心介绍病房情况及同室产妇情况和医护人员情况,使其了解分娩是一个自然的生理现象,保持良好的心态。 2.2 合理饮食营养合理、平衡,不要专吃高蛋白、高脂肪饮食。食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,也应有适当比例。为增加乳汁应多吃流食或半流食。产妇饮食要注意多样性,并非鸡蛋吃得越多越好。产后的饮食应营养丰富,易于消化,少食多餐,保证热能、蛋白质、维生素及无机盐的摄入量。多吃一些肉、蛋、奶及蔬菜,也可多喝些排骨汤、鸡汤、菜汤等,忌食大蒜、辣椒、酒等辛辣食物。 2.3 适量活动,舒心静养不要躺在床上一动不动,而应卧床休息与适当活动相结合。分娩次日就可在床上翻身,半坐式与卧式交替休息,以后可在床边及房内走动,并进行产后体操,可保持健康及尽早恢复体型,也可减少便秘。 “坐月子就是卧床休息”的做法是错误的。产妇每天要适量活动,有助于身体的恢复,又可预防身体“发福”和便秘的发生。但切忌从事重体力劳动。同时产妇每天要保持一个好的心情,注意居住环境与天气的变化相适应,保持室内空气新鲜,环境安静,舒心静养。 2.4 注意乳房护理,保证母乳喂养经常用温水清洗乳头,锻炼乳头的皮肤韧性,防止乳头皲裂和乳腺炎的发生。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后24小时内,每1~3小时哺乳一次。生后2~7日内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳8~12次。最初哺乳时间只需3~5分钟,以后逐渐延长至15~20分钟。母乳喂养是每个产妇的本能和职责,从婴儿出生至产后4~6个月,坚持纯母乳喂养,有利于婴儿健康的成长,责任护士应向产妇讲明母乳喂养的技巧以及注意事项。 2.5 外阴护理及个人卫生外阴是生殖道的门户,肠道细菌可经肛门感染阴道。产褥期阴道分泌物比较多,每天应用温开水清洗外阴,并勤换卫生巾及内裤,以保证外阴清洁、干燥。 产后一周内,由于妊娠期间孕妇体内潴留的水分通过皮肤排出,产妇常常会感觉出汗多,这是正常现象,但要经常洗头、洗脚,勤换内衣裤,保持身体的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免发生感染。 妊娠期间,孕妇会发现刷牙时牙龈出血、牙龈增厚的现象,导致孕产妇惧怕刷牙。事实上,产褥期间,产妇更要注意口腔卫生,早晚刷牙,进食后漱口,以防止口腔内细菌生长,造成口腔疾病。 注意保持房间空气的流通,避免门窗紧闭,尤其在夏天,容易引起产妇中暑。 2.6 性生活指导产褥期生殖器官尚未完全复原,不宜进行性生活,以免引起感染。哺乳妇女不宜口服避孕药,正常分娩产后3个月,剖宫产后6个月可放宫内节育环。 2.7 新生儿预防接种婴儿出生24h内,由护士负责接种卡介苗和第一针乙肝疫苗,其他计划免疫可持预防接种证到当地辖区疾病控制中心门诊按计划免疫程序进行。 2.8 新生儿疾病筛查筛查的目的是预防和治疗先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症,保证新生儿的生长发育和智力发育。住院期间由护士负责采血,收集样本,对不能按时采血者,向产妇及家属交代清楚回医院采血的具体时间和注意事项。 2.9 合理用药产后用药要慎重。尤其是纯母乳喂养的产妇,应在医师或执业药师的指导下,合理用药,以防给母子带来不良后果。 2.10 产后复查分娩6周后进行产后复查,了解产妇全身及生殖器官恢复的情况。对婴儿进行查体,了解母乳喂养及婴儿发育情况,并进行保健指导。 3 结论 医生、护士、产妇和家属的共同参与能使产妇既增长了保健知识,又保证了母婴的健康。即使在工作量显著增加的情况下,护理质量也得到了显著的提高。产妇和家属的满意率达100%,保健指导的内容90%以上的产妇和家属已全面掌握,效果值得肯定。 产妇要切实重视产褥期的康复护理,避免因产褥期恢复不好而引发产后后遗症,影响产妇的终身健康。产科人员做好产妇的身心护理

产褥期健康教育

产褥期健康教育 一产褥期特点 1.生命体征体温大多在正常范围 2.产后宫缩痛产后1-2天出现,持续2-3天自然消失 3.恶露随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。分为:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。 4.会阴切口产后3天内可见切口处水肿,活动时有疼痛,拆线后症状自然消失。 5.胃纳产妇多食欲不佳,喜进流质、半流质等清淡饮食,一般10天左右恢复。 6.排泄 (1) 褥汗(2)泌尿增多和排尿困难(3)便秘 7.乳头皲裂大多因产前乳头准备不足或产后哺乳姿势不当引起。 8.乳房胀痛 9.体重减轻产后即刻体重减轻约6kg,产后第一周又下降4kg左右。 10.下肢静脉血栓形成 11.疲乏 12产后抑郁 健康教育规范 (一)一般指导 1.心理指导产妇心理调试一般经过3期(1)依赖期产后1-3天(2)依赖-独立期,产后3-14天。(3)独立期,产后2周-1个月。 2.饮食指导产褥初期(产后10天内)给易消化、高营养、高热量食物,并富含维生素,多进食汤类。 3.作息指导产后最初24小时内,应多卧床休息。阴道产的产妇产后8小时、剖宫产的产后24小时可下床活动,以促进恶露排出,利于子宫复原,促进大小便通畅。还要适当活动,劳逸结合,避免子宫下垂。 4.用药指导产褥期用药应慎重,以免药物通过乳汁影响新生儿的生长发育,用药一定要经医生同意才可服用。 (二)特殊指导 1.褥汗产后一周左右自行好转,注意勤换内衣,可用温水擦浴 2.恶露的观察若恶露有臭味或产后1周后突然阴道大出血应立即就诊。

3.会阴护理保持会阴清洁干燥,每日接受消毒液擦洗外阴2-3次,指导正确使用卫生垫;会阴水肿或红肿者可用理疗灯照射,并向伤口对侧侧卧。 4.产后大小便的观察产后尿量明显增多,应尽早自解小便,产后6-8小时未自解小便者,应告知医护人员,及时处理,以免胀大的膀胱妨碍子宫收缩引起大出血。鼓励产妇多吃蔬菜、多饮水,以防便秘,必要时用缓泻剂或开塞露。 5.乳房的护理产后及时用温水抹洗乳房,不能用肥皂、酒精等擦洗,以防干裂。哺乳前要洗手,按摩乳房,促进乳房分泌。 6.挤奶的技巧大拇指放在乳晕上,其它四指并拢放在对侧,向内(胸壁方向)挤压,手指固定不要在皮肤上移动,重复挤压-松弛动作达数分钟,沿乳头依次挤压所有乳窦 7.母乳喂养指导实施母婴同室、早吸吮、按需哺乳。 请下载本文档电子书,可点击进入以下链接: 点击进入品牌孕妇装选购: 添香潇潇母婴店小丁丁母婴服饰爱宝 宝小熊宝宝小叶子妈咪屋幸福馆 幸孕人一窝熊仔母婴店时尚艳阳天孕 衣衣孕妇装孕之爱QOQ母婴用品朵朵云婴儿用品 格格屋母婴店伊秀阁孕妇装织喜正旭 汉尼宝贝母婴馆靓妈咪孕婴用品爱婴小屋母婴店 快乐宝贝娜娜韩国孕妇装全婴堂十 月妈咪孕妇装孕之彩韩尚孕妇装天爱孕妇专卖 准妈妈爱心百分百哲宝贝孕装店慧蕊兰馨

浅谈产褥期 妇女保健

浅谈产褥期妇女保健 摘要】产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,产妇在生理上、心理上都有较大变化,科学的产后处理和保健有利于产妇 更快、更好地恢复健康,提高产后生活质量. 【关键词】产褥期;生理;心理;保健 【中图分类号】R262【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0232-01 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段 时期称产褥期, 一般为6周。在此期间,产妇心理、生理都处于脆弱阶段,需要 很好地调适恢复,如产后保健服务欠缺,易发生产后并发症,影响正常康复,甚 至危及母儿生命。产后康复对于母儿的健康和妇女产后生活质量至关重要,如何 促进产妇在产褥期康复,从而提高产妇生活质量并促进母乳喂养成功是产科迫切 需要研究解决的重要医学课题。医学课题。 1产褥期生理变化 1.1生殖系统的变化:①子宫复旧:子宫体;足月产子宫重约1000克,产后子宫 肌纤维的缩复使子宫体逐渐缩小.产后第一天宫底平脐,以后每日下降1~2cm,产 后一周,在耻骨联合上可闩到宫底,重约500克,产后2周,子宫缩小入盆腔,产后6周恢复到未孕大小,重约50克.子宫内膜再生;胎盘,胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后,遗留的蜕膜因白细胞侵润而分为两层,表层发生变性,坏死,脱落,随恶露自阴 道排出;深层即近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,整个子宫的新生 内膜缓慢修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需至产后6周。若在此期间胎盘附着 面修复欠佳,血栓脱落可引起晚期产后出血。②阴道:分娩后阴道壁松弛及肌张力低,阴道腔扩大,阴道黏膜及周围组织水肿,阴道黏膜皱襞因过度伸展而减少 甚至消失。产褥期阴道壁肌张力逐渐恢复,阴道腔逐渐缩小,约产后3周黏膜皱 襞派开始复现,但阴道于产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的紧张度。③外因及盆底组织:分娩时会阴因受压产生充血、水肿或不同程度的裂伤,可数天 内消失或愈合。处女膜在分娩时撕裂仅留残痕,称处女膜痕。盆底肌肉及腈膜常 因过度扩张而失去弹性,也可出现部分肌纤维断裂,严重时可导致产后阴道前后 壁膨出或子宫脱垂。 1.2乳房的变化:主要是泌乳,包括乳汁的产生及射乳。垂体生乳素是泌乳的基础,但乳汁分泌在很大程度上取决于浦乳时的吸允刺激不断排空乳房,也是维 持乳汁分泌的一个重要条件。此外,乳汁分泌还与产妇营养、睡眠、情绪、健康 状况密切相关。母乳是婴儿理想的天然食品。 2产褥期心理变化 在产褥期,各种生理、心理、经济和社会因素都较易影响产妇的心情,如由 于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到恐惧;对抚养婴儿的责任感到紧张;对自己 失去魅力的恐慌;以及居住条件、家庭经济负担、夫妻感情、亲属的支持和帮助、产后康复情况等的担忧、焦虑。 3产褥期的处理及保健 产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分 泌功能旺盛,容易发生感染和其它病理情况,产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症产生,促进产后生理功能恢复。 3.1环境:产妇居室要安静、整洁、空气新鲜、温度、湿度适宜,夏季保持室内温度为18℃~20℃、湿度为55%~ 60%冬季保持室内温度为20℃~22℃。每

产褥期保健知识讲座

产褥期保健知识讲座 一、产妇产褥期保健要点 (一)预防产后出血产后出血就是引起产妇死亡得主要原因,必须加强防治。产后出血时,应迅速查明原因,及时作出处理。 (二)产褥期卫生指导为了预防感染与有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多得探视。室温亦需合理调节.产妇要注意个人卫生,坚持刷牙、洗手、勤洗澡、勤更衣裤,特别要保持外阴部清洁。产后康复操有利于产妇恢复精力与消除疲劳,亦有利于恢复盆底与腹部肌肉得功能。产妇还需注意大、小便通畅. (三)心理保健,以防治产后心理障碍产褥期得心理保健很重要.近年得报导,产妇中50%-70%会发生产母郁闷,这就是指从开始分娩至产褥第7天内出现得一过性哭泣或忧郁状态,其特征就是:处于轻快心情得产妇,凭一时激动即可泪流不止,病程短暂,一般24小时内即可恢复如常。产后抑郁得发病率在3、5%—33%之间,常出现在产褥第三周内或其后,抑郁得内容往往以关于婴儿或丈夫事为主,自责自罪,有自杀企图并有她杀得念头.产褥期产妇得心理障碍,原因就是多方面得,与分娩后体内内环境发生调整,性激素得比例重新调配以及家庭关系、环境因素等都可能有关,做好产褥早期产妇得心理适应工作非常必要。

(四)母乳喂养指导现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养得进行打下了良好得基础.但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持与指导,使她们能至少坚持纯母乳喂养4-6月。指导得重点:①母乳喂养得技巧.注意婴儿与母亲乳头得正确含接即婴儿将乳晕得大部分含入口中将乳头乳晕形成一“长奶头”,吸吮时婴儿得舌头卷住“奶头”,齿龈压迫乳窦。②注意正确得哺乳体位即母亲放松、舒适,婴儿头与身体呈直线,面向乳房,鼻子对着乳头,身体紧贴母亲,下颌贴乳房。③学会观察与判断婴儿吸吮就是否正确;④学会挤奶。 (五)产后检查与计划生育指导产后42天,对母婴都应进行一次全面检查.产后检查正常,可恢复夫妇间得性生活。产后排卵功能得恢复,往往难以预料,也可能发生在哺乳期闭经复潮前,因此必须落实避孕措施,避免意外妊娠,对母婴都不利。 二、重视产褥期保健 产后6—8周就是产褥期。就是产妇恢复身体、开始承担并适应母亲角色得重要时期。在此期间,母体各系统得变化很大,子宫内有较大得创面,身体未完全康复.因此,产妇要特别注意保健,以保障母婴身体健康。 (一)一般护理休息环境产妇休息,哺乳婴儿需要有

孕产妇保健服务规范

孕产妇保健服务规范 一、服务对象 辖区内所有孕产妇。 二、服务内容 1.孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期保健服务和指导。 (1)孕妇健康情况评估:询问病史、家族史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和实验室检查(血常规、尿常规、肝功能、肾功能等)。 (2)开展孕早期卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响。 (3)对发现有妊娠结局的孕妇,需及时转诊到上级医疗机构做进一步诊查,并在2周内对转诊结果进行随访。 2.孕16-24周、24-28周各进行1次产前保健服务,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 (1)孕妇健康情况评估:通过询问、观察、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要作产前诊断和有异常需要转诊的孕妇。 (2)对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的一般保健、心理、运动和营养指导外,孕16-20周重点进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知,并建议到上级医院进行相应检查。 (3)孕24-28周重点加强自我监护方法指导、母乳喂养指导和分娩准备教育,建议孕24-28周到上级医疗机构进行妊娠期糖尿病筛查,并落实孕28周转上级医疗机构继续产前检查和住院分娩。 (4)对发现有异常的孕妇,要转上级医疗机构。 (5)对出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗机构急诊。 3.孕28-36周、37-40周各进行1次产前保健服务,有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数。了解孕妇的健康情况和胎儿的生长发育的情况,并进行指导。 (1)询问前次产前检查之后有无特殊情况出现。 (2)测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,复查血常规、尿常规。

产褥期妇女的健康指导

孕前准备: 1、营养指导孕前1-3月保持均匀体重,饮食平衡,补充叶酸600ug/d 2、生活方式男女方孕前1月禁烟酒,适当锻炼身体,加强体质,减少怀孕期间吃药打针的不好情况 3、受孕时间月经日前10-20天为易孕期 产前1-3月: 1、生理变化怀孕3个月时,女性子宫体变大变软超出盆腔,这 三月中可能会有恶心呕吐等症状 2、心理变化怀孕早期会经历惊讶和矛盾的心理过程 3、产前检查确认怀孕 4、心理指导女方会有焦虑、矛盾和身体不适等,都是正常现象, 在家庭和工作中因尽可能地营造一种和谐、舒适、快乐的氛围,丈夫因体贴关心孕妇,帮助其保持一个良好的心理状态,愉快地度过妊娠早期 5、营养指导每天热量大约2300kcal,不要太高以免胎儿过大增 加难产机会,保持每月增加0.5kg左右最好。其中蛋白质90g/d (瘦肉类、豆类、奶类),钙800mg/d(牛奶、海产品、豆类,其中虾皮Ca含量最高),维生素A有益胎儿正常发育(动物肝脏、蛋黄、动物肾脏、炒过的胡萝卜),维生素C促进胎儿骨骼、牙齿、造血系统、抵抗力的正常发育130mg/d(新鲜的蔬菜和水果中),维生素D促进Ca的吸收,注意补充(必要时买含有维生素D的钙片),叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形最主要的原因,故月前后三

月应补充叶酸600ug/d 6、日常生活保健指导每天睡眠不少于8h,午睡1-2h,左侧卧位, 穿宽松棉质衣物和2cm低跟鞋,远离烟酒,禁性生活,适当户外运动,若非必须避免用药 产前4-7月: 1、生理变化子宫出现不规则的无痛性收缩,卵巢略有增大,阴 道分泌物增多,外阴皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,心脏向上向左移位,心率增加,有生理性贫血,尿量增加,感到呼吸困难 2、产前检查每4周查一次 3、心理变化怀孕中期主要是接受、情绪波动这两个心理过程 4、心理指导这个时期可以进行胎教比如放一些轻柔的音乐等, 参加各种类型的培训班,适当运动,交接胎儿宫内生长发育情况,减轻心理压力 5、营养指导体重每月增加0.25-0.35kg,蛋白质100g/d,钙 1000mg/d,剩余不变,注意不要吃得太油腻 6、日常生活保健指导坚持每天做产前体操运动 产前8-10月: 1、生理变化乳头及乳晕变大并着色,形成蒙氏结节,开始泌乳, 腹壁皮肤出现紫色或淡红色妊娠纹 2、心理变化感到脆弱且易受伤害 3、产前检查每2周查一次,9月后每周一次 4、心理指导了解分娩是自然的生理过程,向护士或家人说出内

不同的健康教育方式对产褥期保健知识影响的效果分析

不同的健康教育方式对产褥期保健知识影响的效果分析 摘要】目的:探讨不同的健康教育方式对产妇和新生儿产褥期的具体影响方法:选择2012年10月开始在我院建立围产期系统管理卡的产妇560例作为研究对象,根据前期所接受的健康教育的不同方式分为研究组和对照组,对两组健康教育的 具体方式进行了调查及分析,根据调查问卷的结果进行结果:接受过系统孕产期 教育并完成了孕妇全程的健康教育学习的研究组在对产褥期知识的掌握上要明显 优于只接受过常规指导和护理的对照组,断奶时间,打预防针时间和营养搭配等 多个内容的比较均具有统计学意义(P<0.05);研究组的母婴在产褥期的发病情 况也要明显的低于对照组,组间比较乳腺炎、婴儿湿疹、新生儿黄疸和婴儿腹泻 等多项内容均具有统计学意义(P<0.05)结论:通过本研究的结果可以看出,产 妇掌握产褥期知识的程度对后期母婴的健康产生非常重要的影响,因此有针对性 的系统的开展健康教育对产褥期产妇具有重要的作用。 【关键词】健康教育产褥期保健知识 随着时代的进步和生活水平的不断提高,越来越多的孕产妇开始关注产褥期保健知识学习,传统的培训学习模式已经难以满足广大孕产妇的要求,为了进一步建立健全健康教育体系,完善健康教育的知识内容,不断提高产褥期产妇的自我保健能力,对常规孕产期间健康 教育方式进行必要的改进是非常重要的举措。本研究意在探讨不同的健康教育方式对产妇和 新生儿产褥期的具体影响,现将研究内容及结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选择了从2012年10月开始在我院建立围产期系统管理卡的560例产妇作为本次研 究的对象。所有产妇均是在本院住院并分娩并于产后42天在我院的门诊进行了检查,产后 可以进行随访。所有产妇的一般状态, 孕周及年龄无明显差异,(P>0.05)有可比性。 通过对产妇在孕产期接受健康教育的方式进行询问发现,560例产妇中有300例产妇接 受过系统的孕产期教育并完成了孕妇全程的健康教育学习,其余的260例接受的是常规的孕 产期健康教育,因此随机将560例产妇分为300例的研究组和260例的对照组。 1.2健康教育的方法 两组产妇生产前接受的健康教育均包括孕妇学校健康培训和入院健康培训两方面的内容。 2.1 对照组 对照组的孕妇在孕产期接受的健康教育的形式主要为按照一般常规的教材进行的课堂讲授,主要方式为老师授课,观看视频,模拟示范等。课程主要采取简单的说教模式。对照组 的孕妇在入院后接受医护人员的常规的护理及健康知识。 2.2 研究组 研究组孕妇在孕24周参加孕妇学校的健康教育学习,每周2次,每次3个小时,一个 学习周期为三个月。授课教师包括产科,保健科的医生和护理专家。根据孕早、中、晚期、 分娩期和产褥期的不同特点, 对孕妇进行不同学习内容的讲座。所有授课内容均进行视频录制,孕妇可在回家后继续听课。孕妇入院后由责任护士负责建立孕妇健康教育档案,进行全程健 康教育。采用互动式的教学方法,指导孕妇训练各种技能,增加自我护理能力的练习,加强 孕妇的实际动手能力。把讲和练有机的结合起来。重点强化训练母婴护理技巧。 1.3 评价手段 采用我院自制的调查表对所有的产妇进行调查。调查表的主要答题形式为单项选择和多 项选择。调查人员为责任护士,调查时间为产后42天, 调查方式为根据产妇的实际情况,或 采用面对面询问的方式,或由被调查的产妇及其家属直接填写的方式,所有调查表在填写后 当场进行收回。调查表的内容主要为孕产期健康教育知识的接受情况,产褥期母婴知识的掌 握情况,对婴儿的护理能力等。 本次调查发出调查问卷560份,收回问卷560份, 回收率100%。

产褥期妇女的护理及保健指导

产褥期妇女的护理及保健指导 发表时间:2009-06-11T12:56:26.747Z 来源:《中外健康文摘》2009年2月第4期供稿作者:吴建敏[导读] 产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态所需的时期,一般为6周。 产褥期妇女的护理及保健指导吴建敏(黑龙江省拜泉县人民医院黑龙江拜泉 164700)【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)04-0152-01 【关键词】产褥期妇女护理保健指导 产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态所需的时期,一般为6周。在产褥期,产妇有很大的心理变化及一系列心理和社会的适应过程。因此,做好产褥期护理十分重要。现将产褥期的护理措施及产褥期的保健介绍如下:1 产褥期的护理评估和护理措施产褥期是产妇身体与心理恢复的一个关键时期,护理上的照顾是影响产妇身心恢复的一个重要因素。 1.1 护理评估做好产褥期妇女的评估,包括病史,产程经过及处理过程,产后出血情况,产妇的生命体征、体重、乳房、宫缩、恶露、母乳及心理情况,根据产妇的具体情况制定护理措施。 1.2 一般护理提供一个舒适、安静的环境,室内应有良好的通风,使空气新鲜,积极鼓励产妇进食,早期下床活动及自行排尿,避免早期从事重体力劳动。 1.3 会阴护理由于恶露的产生,阴道分泌物的增多,以及会阴切口伤口的存在等多种原因,产褥期极易并发泌尿、生殖系统感染,保证会阴清洁尤为重要,会阴应每日2次冲洗或擦洗,多用1:5000高锰酸钾液、1;2000苯扎溴铵液或1:5000稀释结核碘溶液,保持会阴清洁卫生,及时更换会阴垫,并估计出血量和恶露量,指导产妇采取朝向伤口对侧侧卧位,积极进行会阴部的物理治疗及坐浴,促进伤口愈合。 1.4 子宫复旧的护理产后2个小时内极易发生因子宫复旧不良导致的产后出血,故产后应在产室即刻、3分钟、1个小时、2个小时各观察1次子宫收缩,严密观察子宫底的位置、高度、随时评估子宫复旧情况,教会产妇自行按摩子宫,促进子宫收缩,必要时按医嘱给宫缩剂等促进子宫收缩。 1.5 乳房护理及母乳喂养指导积极纠正凹陷乳头,宣传母乳喂养的优点,向产妇说明传授预防乳头皲裂,乳房胀痛、乳腺炎及刺激泌乳的措施。 1.6 促进心理适应介绍并鼓励实施母婴同室的方式,取得产妇丈夫及其他家属的支持。 2 产褥期的健康指导产褥期保健之目的的是防止产后出血,感染等并发症产生,促进产后生理功能恢复。 2.1 饮食起居合理饮食,保持身体清洁,产妇居室应通风良好,注意休息,至少3周以后进行全部家务劳动。 2.2 适当活动及做产后保健操自然分娩的产妇,产后6—12小时内即可起床做轻微活动,于产后第二日可在室内随意走动,再按时做产后保健操。行会阴后一侧切开或行剖宫产的产妇,可适当推迟活动时间。待拆线后伤口不感疼痛时,也应作产后健身操。产后健身操应包括能增强腹肌张力的抬腿、仰卧起坐动作;锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作;锻炼腰肌的腰肌回转运动。产后2周时开始加做胸膝卧位,以预防或纠正子宫后倾。产后健身操的运动量应由小到大,循序渐进。 2.3 计划生育指导产褥期内禁忌性交。于产后42日起应采取避孕措施,哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。 2.4 产后检查

中学生青春期生理心理特点

青春健康优秀教案征集 课题名称:青春期生理及心理特点教育 教育对象:糜杆桥镇中学七、八、九年级学生 活动目标: 1、明确什么是青春期 2、了解青春期生理心理特点 3、为顺利度过青春期打好基础 4. 提高自我防意识,学会自爱、自立、自强。 活动时间:60分钟 活动流程: 一、小组讨论:我对身体变化的认识。 准备:将学生分成若干个组,要求每个小组根据大家的实际经历讨论列出青春期男孩、女孩所经历的变化(包括身体、心理),学生交流,自己现在和小时侯的身体特征发生了怎样的变化,从而了解什么是青春期。 青春期:指以生殖器官发育成熟、第二性征发育为标志的初次有繁殖能力的时期,在人类及高等灵长类以雌性第一次月经出现为标志;泛指青春期的年龄。 青春期是指由儿童逐渐发育成为成年人的过渡时期。 一般来说,女孩子的青春期比男孩子早,大约从10-12岁开始,而男孩子则从12-14岁才开始。不过,由于个体差异很大,所以,

通常把10岁至20岁这段时间统称为青春期。 青春期是人体迅速生长发育的关键时期,也是继婴儿期后,人生第二个生长发育的的高峰。这一期间,不论男孩或是女孩,在身体外都发生许多巨大而奇妙的变化。因此,掌握和了解这一时期身体的变化,对孩子顺利渡过青春期来说,无疑是一件十分重要的大事。 青春期是指个体的性机能从还没有成熟到成熟的阶段,在生物学上是指人体由不成熟发育到成熟的转化时期,也就是一个男子由儿童到成年的过渡时期。在这个时期,个性性发育成熟,已经可以生育。由此可以看出,青春期主要是以生理上的性成熟为标准而划分出来的一个阶段,它与从心理或社会方面划分出的人生阶段有重叠。在人体生长发育阶段,青春期占一半或更多一些时间。青春期目前在各国并没有一致的年龄围,一般指13、14岁-17、18岁这个阶段,在心理学上,它又称为青年初期,相当于教育学上的中学阶段,以身体的急速成长为特征。而青年期除了包括青春期外,还将延续至25-30岁。由于男性的性成熟比女性晚一年左右,所以可以把男性的青春期年龄围确定为14-18岁。偏早或偏晚1~2年,都属正常现象。人们通常把这个年龄阶段的男性称为少男,而同样年龄阶段的女性称为少女。在青春期不仅身体上有了明显的变化,而且在心理上也常会发生很大的变化。 二、学生合作探究,老师点拨: 1.青春期的生理心理特征: 以性成熟为主要容的生理成长,对青春期少年的心理及社会方面

妇幼保健知识

妇幼保健知识 一、孕产期保健服务 孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。 (一)孕产期卫生指导 孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。在产褥期随访时,为每个随访对象进行指导,进一步强化产褥期保健知识。 孕产期卫生指导内容如下: 1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。 2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。 3、孕产期心理卫生。 4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。 5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。 6、分娩前准备和分娩配合。 7、母乳喂养。 8、新生儿护理及科学育儿知识。 (二)基本孕产期系统保健 1、孕期保健 孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。 现将孕期保健内容分述于下。 (1)孕早期保健 ——指孕12周内 ①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。以排除异常情况,如宫外孕,葡萄胎。 ②建立和填写孕产妇保健卡、册 A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。 B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。 ③识别高危,确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行。 ④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。 (2)孕中期保健 ——指孕13—28周 ①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。 3)孕晚期保健 ——指孕28—40周 孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。如属高危应当增加检查次数。 (4)孕期保健指导

产褥期保健

第五章产褥期保健 产褥期是指产妇从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复至接近未孕状态所需要的时间,一般为6~8周。此期刚经历完分娩的产妇,不仅要完成身体各器官及内分泌功能的恢复,同时还要承担着哺育新生儿的任务,家庭角色也在发生转变,产妇的生理、心理都发生了变化。所以做好产褥期保健,预防产褥期疾病的发生,对有效促进母婴健康有重要的意义。 第一节产褥期的生理、心理和社会特点 一、产褥期妇女的生理特点 (一)生殖系统的变化 1.子宫胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧,包括子宫体、子宫颈的复旧和子宫内膜的再生。 (1)子宫体的复旧:胎盘娩出后子宫圆而硬,产后当日宫底平脐或脐下一横指,以后随着肌纤维的缩复作用,每天下降1~2cm,产后10日,子宫底降至

骨盆腔,产后6周恢复至接近孕前大小。 (2)子宫内膜再生:产后坏死脱落的子宫蜕膜组织随血液、黏液等经阴道排出称为恶露。正常恶露持续4~6周,有血腥味,但无臭味,总量约为250~500ml。3周后子宫内膜由基底层再生修复,形成新生功能层内膜,胎盘附着处的子宫内膜修复约需6周时间。 (3)子宫颈复旧:产后4周宫颈可恢复至未孕时的形态。分娩时因宫颈3点、9点处发生裂伤,初产妇的宫颈外口由产前圆形变为产后“一”字形横裂。 2.阴道及外阴产后,阴道壁松弛及肌张力降低在产褥期逐渐恢复,粘膜皱襞约于产后3周重新出现。但产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕状态。分娩后的外阴轻度水肿,2~3天自行消退。会阴部如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后均在3~5日愈合。处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹,称处女膜痕,是经产妇的重要标志。 3.盆底分娩可造成盆底肌及筋膜弹性减弱,并伴有盆底肌纤维的部分撕裂。如无严重损伤,产后一周内水肿和瘀血迅速消失,组织的张力逐渐恢复。如产后能坚持康复运动,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态。如盆底肌及其筋膜发生严重断裂,又未能及时而准确地修复,或于产褥期过早参加体力劳动,影响盆底肌肉恢复,可导致阴道壁膨出,甚至子宫脱垂。 (二)乳房 产褥期乳房的主要变化是泌乳。当婴儿吸吮乳头能促进乳汁分泌,并能反射性地引起乳汁喷出,因此,吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键。排空乳房也是维持

最新正常产褥期妇女的护理

模块三:产褥期护理 情境一:正常产褥期妇女的护理 学习要点: 产褥期是指产妇全身各器官(除乳房外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。分娩后,产妇除了其全身各器官(除乳腺外)需要恢复或接近正常未孕状态外,产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。产褥期的母婴健康对其以后的身心健康具有重要意义。 本节着重学习产妇产后生理和心理调节的相关概念及过程。 学习本节内容要求领会产妇主要器官的产后生理调适过程,学会观察产妇的临床表现,协助和指导产妇进行自我保健、母乳喂养和新生儿的监护,能对正常产褥期的妇女进行整体护理。 重点、难点解释: 一、产褥期妇女的身心健康 【产褥期妇女的生理调适】 产妇产后的机体各生理功能逐渐恢复到非妊娠时的状态,称生理调适。 (一)生殖系统 1.子宫:子宫是产褥变化最大的器官。妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧(involution of uterus),主要表现子宫体和子宫颈的复旧。 ①子宫体:子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。宫体复旧过程不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞体积的缩小,表现肌细胞胞浆蛋白质分解排出,胞浆减少。随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐缩小,产后1周缩小至约妊娠12周大小;产后10日子宫降至盆腔内;产后6周恢复到正常非孕期大小。同时,胎盘排出后,胎盘附着面立即缩小一半,螺旋小血管形成栓塞,出血逐渐减少至停止。创面表层因缺血坏死而脱落,随恶露经阴道排出。子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,这一过程约需3周。但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 ②子宫颈:分娩后的子宫颈松软,壁薄,形成皱襞、子宫颈外口呈环状,产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态。子宫颈外口呈横裂型。 (2)阴道及外阴:分娩后阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,约在产后3周重新出现粘膜皱襞,恢复至未孕时的紧张度。分娩后外阴轻度水肿,2~3日自行消退。会阴部如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后均在3~5日愈合,处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹称处女膜痕。 (3)盆底组织,盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性减弱,且常伴肌纤维部分断裂,

产褥期保健(一)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 产褥期保健(一) 产褥期保健(一)徐文一、概述产褥期概念: 从胎盘娩出开始,到全身各器官恢复至孕前状态结束,孕前状态即未怀孕前各器官状态,主要指生殖器官,乳房组织除外。 乳房在孕前是静止状态,孕期是准备阶段,产褥期是泌乳阶段,所以乳房不能恢复至孕前状态。 一般持续6 周, 42 天。 【我的笔记】产褥期概念的理解要点,一是从第一胎盘娩出开始,第二到全身各器官恢复至孕前状态结束,第三,乳房组织不能恢复至孕前状态,第四持续时间是 6 周。 【我的笔记】二、产褥期母体生理、心理变化产褥期母体生理、心理变化: 一是生殖系统的变化,二是全身各系统的变化,三是心理变化。 【我的笔记】第一,生殖系统的变化, 1、最主要为子宫的变化,(1)子宫体积: 因子宫非孕期为 5 毫升到孕足月 5000 毫升,增大 1000 倍,增大 1000 倍的子宫逐渐恢复至正常大小即为一个子宫复旧时期,常持续 6 周,所以产褥期界定在 6 周就是取自子宫体积恢复到正常大小的时期,所以子宫体积恢复最慢,需 6 周时间,这是变化最大的。 1 / 11

【我的笔记】【我的笔记】(3)宫颈和子宫下段,宫颈在非孕期是一个 1 厘长管腔,越到足月时形成子宫一部分,为子宫下段,分娩后,逐渐缩挤子宫下段形成子宫峡部,需要 4 周,最后恢复一形宫颈口。 需 4 周。 【我的笔记】 2、阴道、外阴和盆地组织的变化: 阴道逐渐缩小,需 3 周, 3 周后阴道皱襞逐渐出现,不能恢复至非孕前状态;外阴处女膜裂痕加深,形成已婚已产型。 盆底肌肉弹力恢复较慢,因孕期其张力过度扩张,弹性肌纤维弹性断裂,导致盆底肌肉恢复缓慢,达不到孕前状态,但盆底肌肉恢复很重要,若恢复受影响,会出现长期严重的并发症。 【我的笔记】 3、卵巢恢复排卵,分娩后未母乳哺乳, 10 周可恢复排卵。 卵巢恢复排卵标志着月经来潮,若行母乳喂养则推迟排卵,4~6 个月进行排卵但存在个体差异。 【我的笔记】第二,全身各系统的变化: (1)心血管变化。 心血管变化在孕期回心血量增加有三个时期,血液稀释大量的血液供应到子宫胎盘上,供应其生长,所以血容量增加。 即为,孕 32 周血容量增加;产时子宫收缩胎儿娩出血容量增加;产后 24小时内血容量增加。 心脏的负荷重,产后 72 小时内,血容量会增加 15 到 25,

产褥期妇女健康管理

产褥期妇女健康管理 产妇分娩出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康指导。 (一)健康状况评估 1.询问产妇分娩情况、有无产后出血、感染等,以及产妇饮食、大小便、睡眠情况。 2.观察产妇的一般情况、精神心理、面色、子宫复旧、恶露和哺乳情况。 3.检查体温、血压、脉搏,乳房、乳汁、子宫复旧情况、会阴和腹部伤口等,必要时做心理量表测定。 4.新生儿评估通过询问、观察和检查了解新生儿的基本情况。访视内容详见相关章节。 (二)记录与转诊 (1)每次访视后应填写产后访视记录表,记录访视内容及指导意见。 (2)督促产妇产后 42天进行母婴健康检查。 (3)发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者,以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。 (三)健康指导 1.日常保健指导①产妇产后修养环境应安静、舒适,室内保持

良好的通风,防止过多的探视;②保持皮肤清洁干燥,温水漱口、软毛刷牙,勤换卫生巾,温开水清洁外阴,6周内不洗盆浴;③指导产妇学会与婴儿同步休息,每天保证充足睡眠,生活规律;④指导产妇产后尽早活动,做产后健身操,有利于促进腹壁、生殖器官和会阴盆底肌肉张力的恢复,预防和纠正子宫后倾。 2.饮食与营养①协助产妇制订膳食计划,少食多餐、荤素搭配、营养均衡,应保证补充高能量、高蛋白质、丰富的维生素、无机盐及充足的水分;②食物选择可比平时多摄入些鸡、鱼、瘦肉(牛肉、猪肉等)、鸡蛋、动物的肝、肾和血,新鲜蔬菜、水果每日不可缺少,同时适当补充铁剂;③产褥期身体虚弱,同时要哺育新生儿,宜选用红糖、芝麻、鸡蛋、小米粥、鸡汤、鱼汤、肉汤等滋补食品补充产妇营养,促进乳汁分泌;④烹调应以容易消化为原则,多吃带汤的菜,如炖鸡汤、猪蹄汤等,少吃煎炸等不易消化的食物。 3.母乳喂养指导①告知产妇及家属母乳是婴儿的最佳食品,母乳喂养对母婴均有益;②早接触、早吸吮、母婴同室、按需哺乳,指导产妇母乳喂养技巧,建立母乳喂养的信心,使产妇顺利进行母乳喂养;③对喂奶过程中容易出现的乳房胀痛、乳头皱裂、乳汁不足、乳腺炎等问题,重在预防,给予相应指导。 4.心理指导①产褥早期家人、亲人应给予产妇足够的关心体贴,耐心倾听和陪伴,帮助产妇解决哺育新生儿面临的问题和困难;②鼓励产妇尽早进行适当的体育锻炼,创造条件,保证充足的睡眠;③学会自我心理调适,如看杂志、听音乐等转移注意力,放松心情;④建

青春期女生生理心理健康知识讲座

青春期女生生理心理健康知识 讲座 (一)导入(提问:什么是健康?什么是心理健康?) (二)青春期总体介绍 青春期是身心各方面发生很大变化的时期,也是精力、兴趣广泛、对人生充满幻想的时期。在生理上,身体迅速发育成熟;在心理上,则是精神逐渐觉醒,这种身心的时差,带来了急剧而复杂、广泛而深刻的心理矛盾、心理动荡。青春期是一个过渡时期,是一个发展时期,是一个变化时期,是人生的最关键的转折时期。 (三)青春期生理变化及生理卫生 (1)青春期生理变化青春期按年龄划分大致分为三个阶段: 1.春发育初期---春前期或准备时期---少年前期。女性:10-12 岁(9-12 岁) 2.青春发育中期:(性成熟期)---青春期---少年期。女性:13-16 岁 3.青春发育后期---青春后期---青年时期。女性:17-22 岁 总的特点是: 1.全身发育:随着青春期的到来,全身成长迅速,逐步向成熟过度。 2、生殖器官的发育:随着卵巢发育与性激素分泌的逐步增加,生殖器各部也有明显的变化,称为第一性征。 3、第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。此时女孩的音调变高,乳房丰满而隆起,出现腋毛及阴毛,骨盆横径的发育大于前后径的发育,胸、肩部的皮下脂肪更多,显现了女性特有的体态。月经来潮:月经初潮是青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能尚不健全, . 4、故初潮后月经周期也无一定规律,须经逐步调整才接近正常。 (四)青春期生理保健常识 1.保持情绪稳定,心情愉快舒畅,坦然对待月经的来临保持情绪稳定,保持情绪稳定心情愉快舒畅,情绪波动或精神紧张都会影

响大脑皮质的调节功能,容易引起月经失调,加重腹痛、腰酸等生理反应。要多听轻音乐、多参加愉快有益的活动,保持乐观的情绪,减少身体的不适。 2.注意劳逸结合,避免剧烈运动及重体力劳动注意劳逸结合,注意劳逸结合经期女性可从事适度的活动和运动。如散步、慢跑、徒手体操等。由于月经期间身体抵抗力下降,易疲劳,适当的运动一方面增强体质,增加抵抗力;另一方面可以促进盆腔及全身血液循环,使经血畅通,缓解月经期的腰痛、下腹痛。同时,在月经期间要保证充足的睡眠时间。 3.经期要注意保暖,避免受凉经期要注意保暖,经期要注意保暖月经期要防止受寒及潮湿的侵袭,避免淋雨、涉水、游泳、凉水洗浴,也不要坐或睡在潮湿、阴凉的地方。如果经期受凉,尤其下身受寒,会引起盆腔血管收缩而影响经血排出,甚至引起月经失调和闭经,还可引起其他疾病。如果受凉了,可以服用生姜红糖水、热水洗脚发汗等,有助于经血排出。 4.经期必须注意外阴清洁卫生,禁止性生活,预防细菌感染经期必须注意外阴清洁卫生,禁止性生活,因月经期间子宫内壁有创面,子宫颈口微开,再加上原有阴道酸性分泌物被经血冲淡,阴道自洁能力减弱,细菌很容易侵入,引起盆腔感染和泌尿系统感染。所以,月经期间不能盆浴,应淋浴,每晚用温水清洗外阴。正确选用经期用品,用消毒好、清洁、柔软、吸水性强的独立包装的卫生巾。勤换内裤和卫生巾。 5.注意饮食卫生注意饮食卫生月经期间经血较多,应增加营养,多吃肉、奶、蛋等食品。有些人可能胃口不好,应选平时爱吃的食品。应少吃辛辣刺激性食品,食物应温热,夏季不宜喝较多冷饮,应多喝温开水,以防便秘。 6.减少久时间的站立,防止经血量过多。减少久时间的站立,减少久时间的站立防止经血量过多。 7.月经期间注意嗓音保护月经期间注意嗓音保护月经期间易患伤风感冒、鼻炎、咽炎等病,可累及喉部。如咽炎长时间不好,

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