浅谈中医“治未病”

“ 治 未 病 ”思 想 源 自 《 黄 帝 内经 》 ，在 《 灵枢 ・ 逆 顺》 ：“ 上工 ，刺其 未 生者也 。其 次 ，刺其 未盛 者也 。其
次 ，刺其 已衰 者也 …… 上工 治 未病 ，不 治 已病 。 ”此 处
师日 ：夫治未病者 ，见肝之病，知肝传脾，当先实脾 ，四 季脾旺不受邪 ，即勿补之 ；中工 不晓相传 ，见 肝之病 ，不
解识脾 ，惟治肝也 。 ”这是运用五行乘 侮规律得 出的治病 防变 的措施 ，是 “ 治未病”思想既病防变的具体体现。 ３ 现代 中医学对 “ 治 未病”与 “ 亚健康” 的思路 在 “ 治未病”原则指导下，它在临床各科疾病的预防 中都具有重要意义 ，甚至可 以指导人类 已知 的所有疾病 的
中也 体 现 了心 理 疏 导 排 除亚 健 康 因 素 的 重 要 性 。 关 键 词 ：治 未 病 ；黄 帝 内经 ；金 匮要 略 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ７ ６ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ ＿ ２ ７ ７ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） 一 ０ ４ — ０ １ １ １ — ０ ２
入到这种环境 中，这些 技能 和信息往往 以学 生感兴趣 的 问题和任务为 载体 ，这些 全是真 实的任务 ，他 们将 唤起 学生的求知欲 ，挑 战学生重新 思考 自己的假 设 ，审视 自
己对现实的思考 模式 ，为现 实创造 一个安 全的环境 。在 这个环境 中，学生 可 以进行 尝试 ，遭遇 失败 ，接 受反馈 和重新 尝试 。学 生 能够理 解 并记 住 他们所 学 过 的知 识 ， 因为他们能够掌握并 运用 必要 的推理能力 来将其 融人 到 更 大的概念之 中 ，他 们懂得 这些观 点和信 息的 意义和运 用 。他们从智力 方面衡 量 自己所 做 的工 作 ，并认识 到衡 量 自身 工作 的重要性 ，而且在这 一过程 中，他 们 习惯性 的应用不 同学科 的智力标 准 。他们不 再是亚 里士 多德学 派的物理学者 ，却 转而成 为牛 顿学派 的学者 ，因为他 们
中医学历来重视疾病的预防 。“ 治未 病”的概念最早 出现于 《 黄帝 内经 》 ，在 《 素 问 ・四气 调神 大 论 》中 提 出 ：“ 是故圣人不治 已病治未病 ，不治 已乱治未乱 ，此 之 谓也 。夫病 已成而后 药之 ，乱 已成 而后 治之 ，譬犹 渴 而 穿井 ，斗而铸 锥 ，不 亦 晚乎 ” ，就 生 动地 指 出 了 “ 治未 病 ”的重要意义 。
吸引到书面材料 之 中。但并 不是说 他们从 不使用 冷淡语
言 ，一般在用温 情语言 将学生 引入主题 ，且 学生 已将思
想 和情感都投入其 中后 ，这时他们 才使用冷淡语言 。 其实 以上 的做 法最 主要 的 目的就 是要 让学 生 说话 。
教师所做 的全部努力就 是要 给学生创 造一种 自然 的批判 性 的学习环境 。将 自己希望教 授给学 生 的技 能和信 息带
（ 本 文 校 对 ：王 志 华 收 稿 日期 ：２ ０ １ ０ １ — １ ２ ）
浅谈 中医 “ 治 未病 ＂
景晓玲 李录花 方玉红。 袁 素
（ １ 河北省 昌黎县人 民医院 ，昌黎 ０ ６ ６ ６ ０ ０ ；２ 河北 省井陉县 医院 ，井 陉 ０ ５ ０ ３ ０ ０ ；３ 石家庄 华光肿瘤 医院 ，石家庄 ０ ５ ０ ０ ３ １ ）
摘 要 ：“ 治未病” 最早见 于 《 黄帝 内经 》在 《 素 问 ・四气调神 大论》和 《 灵 枢 ・逆顺 》 中均有论 述， 医圣张仲景 在 《 金 匮要 略 ・ 脏
腑 经络 先后病脉证并 治》有具体论 述，现 代 医学对 “ 治未病”很重视 ，并 与 “ 亚健 康”联 系 在 一起 ，在肿瘤和无排 卵性 不孕症 的治疗
出 自己的不足和优 点 ，积极 与老师交 流，有交 流才有进
步 。还应加 强学 生与 患者 及患 者 家属 沟通 交流 的 能力 。
对于以上活 动 ，教师应该 在一旁予 以监督 ，以便 提 出一
些学生 自己注意不到 的问题和避免一些 问题 。
坐而言不如起 而行 。既然 我们 已经 有 了一些 想 法 ， 那 么最重要 的不是 如何继 续完善这 些想法 ，而是 如何实 现它 ，如何为我们 国家的现代化教育工作添砖加瓦 。
第 １ １卷 第 ４期 ・总第 １ ５ ６期 ２０ １ ３年 ２月 ・下 半 月 刊
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这和我们 的临床 实习工作其 实有异 曲同工之妙 。在
实习过程中 ，通 过对带教 老师诊疗 活动 的观 察 ，进 而模 仿 ，首先 要 形 似 ，其 次 要神 似 。不仅 要 让学 生知 其 然 ， 而且要知其所 以然 。要容 忍学生犯 错 ，但 重要 的是 要让 其 知道错在 何处 ，如 何 避 免。授人 以鱼不 如授 人 以 渔 ， 教会学生方法才是 其根本 目的 。研究生 的带教 主要 是让
１ 中医 “ 治未病”源于 《 黄帝内经》
先 、欲病施治防微杜渐和 已病早治防止传变 的作 用。
２ 张仲景在 《 金匮要略 ・ 脏腑经络先后病脉证 并治》对
“ 治 未病 ” 的论 述
医圣张仲景秉 《 黄帝内经》 、《 难经 》之 旨，在临床医
学实践 中贯彻 “ 治未病”思想 ，他在 《 金匮要 略 ・ 脏腑经 络先后病脉证第一》中写到 ，“ 问日 ：上工治未病 ，何也？
愿意怀疑 自己了。
其术有专精 。因其 在本科 的学习 中已经有 了基 础 ，在研
究生 时期主要是要 在某一领 域有所 专长 。但 同时我 们也 应注意到其基础知识 ，要 “ 因材施教” ，对 于基 础薄弱的 学生 ，要补齐不足 。在 临床实 习时 ，应 该让学 生观察 病 例 、思考老师 的治 疗方法 ，并且 与 自己的想法对 比，找