儿童耳及听力保健培训资料
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耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气 味；有拍打或抓耳部的动作；有耳痒、耳痛 、耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发 育迟缓的表现。
3~6岁儿童听力保护
1.积极开展幼儿园听力筛查，早期发现耳及听力 障碍。
2．避免噪声污染。 3．避免意外伤害，切莫让幼儿将细小物品如黄 豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道粘膜损伤 、感染。 4．防止外耳及中耳的污染 ，不要让污水进入耳 内；同时应避免孩子在躺着时眼泪流进耳道，以免感 染。
7-9月
头颈四肢的活动功能已发育良好，他（她）可以主动地寻找呼 喊他（她）的人或寻找发声的物体，或跟随所听到的言语声或 其他声响表现出发笑或哭叫等表情和行为反应
如何观察孩子的听力？
9-13月 可听懂自己的名字，对呼喊、指令等可作出自己的反应，如对 “XX我抱”等会作出同意或拒绝的表示。
12-15月 能说出简单的叠词，如宝宝、妈妈、爸爸等。 15-18月 对隔壁的声音有反应，并自动搜索声源。 18-24月 能说出至少3-4个字的简单句子。 24-30月 能说出字句总共不少于100个。 30-36月 能说出4-5个字的句子，如：我的爸爸，我的外婆。
听力筛查的重要性
3 岁前是小儿语言发育的关键时期。小儿 6 个月后就 可以开始接受大量的声信息， 9 个月后开始呀呀学语 ，1 岁以后言语中枢逐渐发育，至 2 岁时已可迅速习 得言语，2-3 岁是口头语言发展的关键时期，4-5 岁 是学习书面语言的最佳时期，掌握词汇能力在 5-6 岁时发展最快，掌握数概念的最佳年龄在5-5 岁半 ，总之7 岁以前为最佳言语获得期，这当然必须具有 良好听力为前提。
谢 谢！
早期发现，早期干预
如未达到上述标准，这就表示您需要提高警惕， 注意孩子听觉行为发展的情形。如有必要，Baidu Nhomakorabea孩 子到医院作进一步的检查，适时选配助听器或其 他的补偿听力治疗并进行有效的康复训练，从而 保证孩子听力和智力的正常发育。
听力障碍的诊断流程
新生儿出生时首先接受新生儿听力筛查，可疑听力障碍及高危因素者进 入听力诊断评估程序， 时间： 5.5个月龄左右，目前认为应更早些，在 3个 月龄。方法：先做行为声反应测试，再在镇静睡眠状态下利用诊断型 OAE 、ABR 、ASSR 、声导抗测试等技术进行确诊性听力评估，再结合怀 孕出生史以及其他病史、家族史等，综合做出听力障碍疾病诊断。
耳及听力保健知识指导
1．防止呛奶。 2．不要自行清洁外耳道，避免损伤。 3．洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。 4．远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。 5．有耳毒性药物致聋家族史者，应主动告知医生
。
耳及听力保健知识指导
?6．避免头部外伤和外耳道异物。 ?7．患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应注意其听
力变化。 ?8．有以下异常，应及时就诊：儿童耳部及
新生儿听力筛查
耳声发射筛查(OAE)
快速脑干诱发电位检查 （AABR ）
幼儿听力筛查实施方案
2010年《卫生部教育部第76号令》发布 （即《托儿所幼儿园卫生管理办法》）。 2013年卫办妇社发〔2013〕26号《儿童耳 及听力保健技术规范》发布，要求开展辖 区内0-6岁儿童听力筛查。2014年，我市 开始起草制定实施方案， 2015年2月市卫 计委和教育局共同以 〔2015〕28号红头文 件下发该《实施方案》，要求首先在我市、 区公办托幼机构内开展 3-6岁儿童听力筛 查。
3个月内
对大的声音如“嘭”的关门声，汽车喇叭声、放鞭炮声等表现 为惊吓，唤醒等。主要观察其对声刺激后的惊吓、唤醒、听 睑反射等反应情况。
如何观察孩子的听力？
3-4月
对言语声表现出非常的兴趣，他（她）可以对 50-60dB的 正常谈话声表现转头或眼球转于声源方向。
5-6月
开始具备分辨声音高低、强弱的能力，他（她）可以明确地 主动地转头寻找声源位置。
儿童耳及听力保健
? ? ?
人是如何听到声音的？
简单来说，声音经过外耳道进入，震动鼓膜， 引起中耳的听骨链震动，随之内耳的淋巴液运动， 刺激耳蜗毛细胞，产生神经冲动，再通过中枢听 觉神经到达脑皮层，经综合分析后，觉察、辨别 并理解出各种声音的内容。
如何观察孩子的听力？
一般来说，人的听觉器官大约在 胚胎6个月时就基本发育， 所以正常人一出生就具备了听力，但成熟完好的最佳 听力是 在20~35岁之间。 19岁前听觉器官是比较脆弱的。正常人听力 是60岁后才开始下降。
幼儿园听力筛查常用设备
筛查方法及工具
全球首创OAE 与声阻抗一体化测试 系统 Ero·Scan Pro
“耳声发射分析+中耳分析”二 合一测试功能： ?畸变产物耳声发射（DPOAE） ?瞬态诱发耳声发射（TEOAE） ?声阻抗测试
MAICO —Ero ·scan Pro 适用所有年龄段的人群
听力障碍分级与会话情况之关系
3~6岁儿童听力保护
1.积极开展幼儿园听力筛查，早期发现耳及听力 障碍。
2．避免噪声污染。 3．避免意外伤害，切莫让幼儿将细小物品如黄 豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道粘膜损伤 、感染。 4．防止外耳及中耳的污染 ，不要让污水进入耳 内；同时应避免孩子在躺着时眼泪流进耳道，以免感 染。
7-9月
头颈四肢的活动功能已发育良好，他（她）可以主动地寻找呼 喊他（她）的人或寻找发声的物体，或跟随所听到的言语声或 其他声响表现出发笑或哭叫等表情和行为反应
如何观察孩子的听力？
9-13月 可听懂自己的名字，对呼喊、指令等可作出自己的反应，如对 “XX我抱”等会作出同意或拒绝的表示。
12-15月 能说出简单的叠词，如宝宝、妈妈、爸爸等。 15-18月 对隔壁的声音有反应，并自动搜索声源。 18-24月 能说出至少3-4个字的简单句子。 24-30月 能说出字句总共不少于100个。 30-36月 能说出4-5个字的句子，如：我的爸爸，我的外婆。
听力筛查的重要性
3 岁前是小儿语言发育的关键时期。小儿 6 个月后就 可以开始接受大量的声信息， 9 个月后开始呀呀学语 ，1 岁以后言语中枢逐渐发育，至 2 岁时已可迅速习 得言语，2-3 岁是口头语言发展的关键时期，4-5 岁 是学习书面语言的最佳时期，掌握词汇能力在 5-6 岁时发展最快，掌握数概念的最佳年龄在5-5 岁半 ，总之7 岁以前为最佳言语获得期，这当然必须具有 良好听力为前提。
谢 谢！
早期发现，早期干预
如未达到上述标准，这就表示您需要提高警惕， 注意孩子听觉行为发展的情形。如有必要，Baidu Nhomakorabea孩 子到医院作进一步的检查，适时选配助听器或其 他的补偿听力治疗并进行有效的康复训练，从而 保证孩子听力和智力的正常发育。
听力障碍的诊断流程
新生儿出生时首先接受新生儿听力筛查，可疑听力障碍及高危因素者进 入听力诊断评估程序， 时间： 5.5个月龄左右，目前认为应更早些，在 3个 月龄。方法：先做行为声反应测试，再在镇静睡眠状态下利用诊断型 OAE 、ABR 、ASSR 、声导抗测试等技术进行确诊性听力评估，再结合怀 孕出生史以及其他病史、家族史等，综合做出听力障碍疾病诊断。
耳及听力保健知识指导
1．防止呛奶。 2．不要自行清洁外耳道，避免损伤。 3．洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。 4．远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。 5．有耳毒性药物致聋家族史者，应主动告知医生
。
耳及听力保健知识指导
?6．避免头部外伤和外耳道异物。 ?7．患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应注意其听
力变化。 ?8．有以下异常，应及时就诊：儿童耳部及
新生儿听力筛查
耳声发射筛查(OAE)
快速脑干诱发电位检查 （AABR ）
幼儿听力筛查实施方案
2010年《卫生部教育部第76号令》发布 （即《托儿所幼儿园卫生管理办法》）。 2013年卫办妇社发〔2013〕26号《儿童耳 及听力保健技术规范》发布，要求开展辖 区内0-6岁儿童听力筛查。2014年，我市 开始起草制定实施方案， 2015年2月市卫 计委和教育局共同以 〔2015〕28号红头文 件下发该《实施方案》，要求首先在我市、 区公办托幼机构内开展 3-6岁儿童听力筛 查。
3个月内
对大的声音如“嘭”的关门声，汽车喇叭声、放鞭炮声等表现 为惊吓，唤醒等。主要观察其对声刺激后的惊吓、唤醒、听 睑反射等反应情况。
如何观察孩子的听力？
3-4月
对言语声表现出非常的兴趣，他（她）可以对 50-60dB的 正常谈话声表现转头或眼球转于声源方向。
5-6月
开始具备分辨声音高低、强弱的能力，他（她）可以明确地 主动地转头寻找声源位置。
儿童耳及听力保健
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人是如何听到声音的？
简单来说，声音经过外耳道进入，震动鼓膜， 引起中耳的听骨链震动，随之内耳的淋巴液运动， 刺激耳蜗毛细胞，产生神经冲动，再通过中枢听 觉神经到达脑皮层，经综合分析后，觉察、辨别 并理解出各种声音的内容。
如何观察孩子的听力？
一般来说，人的听觉器官大约在 胚胎6个月时就基本发育， 所以正常人一出生就具备了听力，但成熟完好的最佳 听力是 在20~35岁之间。 19岁前听觉器官是比较脆弱的。正常人听力 是60岁后才开始下降。
幼儿园听力筛查常用设备
筛查方法及工具
全球首创OAE 与声阻抗一体化测试 系统 Ero·Scan Pro
“耳声发射分析+中耳分析”二 合一测试功能： ?畸变产物耳声发射（DPOAE） ?瞬态诱发耳声发射（TEOAE） ?声阻抗测试
MAICO —Ero ·scan Pro 适用所有年龄段的人群
听力障碍分级与会话情况之关系