医院行政查房制度

医院行政查房制度

行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容，是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。

第一条医院行政查房由院长主持，院办公室负责召集，并通知查房地点和内容。参加人员有：院领导及相关职能部门负责人、被查科室主任、护士长及有关医务人员。

第二条医院行政查房由院长根据医院工作的实际情况随时制定，院办公室对查房的内容进行安排；或依据近期医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况，由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理，提交院长审阅后,按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。

第三条被查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报，相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评，并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题，由院长当场做出决定，所属职能部门落实办理，需要研究解决的事项，提交院长办公会，讨论决定后由主管部门执行。

第四条院办公室做好行政查房的文字记录，并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项，由院办公室向有关职能部门督促、催

办决定事项的执行和落实情况，并将处理结果及时向院长及分管院长汇报。

第五条主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项,不得以任何原因推诿或延误事项的执行；在指定时间内未完成决定事项所要求的内容，将视情节追究有关部门和人员责任，并根据情况与科室绩效考核挂钩。

第六条参加行政查房的人员必须衣帽整齐，佩戴胸牌；查房期间应遵守劳动纪律，中途不得擅自离开；因故不能参加查房者，应向院办公室主任请假，同时要安排科室副职或其他人员参加。

医院传染病防治知识培训制度

1.目的：提高传染病诊断水平和报告质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息。

2.范围：全院员工、实习生、进修生。

3.定义：无

4.职责

5.1.临床科室负责接受传染病诊治知识培训。

6.2.公共卫生科负责传染病及突发公共卫生事件相关

信息报告知识培训I。

5.内容

5.1.培训知识

5.1.1.传染病防治相关的法律、法规、部门规章、工作制度，传染病诊断标准、传染病防治方案、突发公共卫生应急管理条例。

5.1.2.传染病相关信息报告管理知识。

5.2.培训对象

5.2.1.院内培训

5.2.1.1.全院医务人员，包括新入院的医务人员及实习生。新入院职工和实习生必须进行传染病相关知识培训，经考试合格后，方可上岗。

5.2.2.院外培训

5.2.2.1.疫情管理人员和网络直报人员按照要求参加疾控中心的业务培训。

5.3.培训形式

5.3.1.集中院内培训、科内培训、自学等灵活多样的培训形式。

5.4.培训考核

5.4.1.采取抽查提问或闭卷考试等方式，考核培训效果。无故不参加相应培训及考核者，纳入科室当月绩效考核管理。

5.5.资料管理

7.5.1.全院培训资料由公共卫生科存档，科室培训资料由各科室存档。存档资料包括：通知、签到、课件、试卷、、总结。

8.相关文件

8.1.《传染病防治法》

8.2.卫生行政部门发布的《传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》

医院健康教育制度

一、健康教育工作由各科室护士具体组织实施。

1.环境及责任护士与护士长的介绍、个人及饮食卫生、陪护探视制度、住院须知及风险告知等。

2.疾病诱因及发展过程、用药及检查相关知识、诊疗过程、护理要点及手术配合、风险防范知识等。

3.病情稳定、康复出院前开始进行用药、复查等相关内容宣教；指导制定出院后饮食起居、生活方式、功能锻炼等方面的规划，发放文字指导资料并告知咨询电话。

二、健康教育的形式应灵活多样。

1.个别指导：病房责任护士对所管床位的病人结合病情、家庭情况、生活条件做具体讲解。

4.集体讲解：门诊利用病人候诊时间，病房则按工作情况与病人作息制度选定时间进行集体讲解、电视宣教。

5.文字宣传：利用黑板报、宣教栏、张贴宣教，做到标题醒目、内容通俗。

6.必要时向病人及家属发书面健康教育资料进行宣传。

7.发挥网络平台作用，对患者进行健康教育。

三、健康教育内容

1.入院宣教：内容同入院须知。

8.疾病指导：使患者了解自身疾病，处于接受治疗的最佳状态。

(1)针对患者的不同心理状态，进行心理护理。

(2)介绍导致或诱发本病的主要因素。

(3)介绍本病的症状和特点。

(4)介绍本病特殊检查的必要性和注意事项。

(5)说明饮食注意事项及饮食对本病治疗的重要性。

(6)说明本病允许的活动程度及休息对本病治疗的重要性。

9.治疗指导

(1)向患者解释本病的主要治疗。

(2)介绍主要药物的名称。

(3)说明药物服用的注意事项，静脉用药的目的、注意点及滴速。

10.康复及出院指导

(1)介绍心理与疾病的关系。

(2)介绍饮食种类及注意事项。

(3)各种药物的服用方法及康复期相关治疗的注意事项。

(4)介绍功能锻炼的方法。

(5)介绍疾病的自我观察及预防的保健知识。

(6)指导患者建立良好的健康行为和生活习惯。

(7)出院后随访的有关注意事项。

医院健康教育工作制度

一、医院健康教育工作由健康教育领导小组主管，其主要职能是领导、规划、组织、协调全院的健康教育工作，将医院健康教育纳入医院工作的议事日程和年终考核评比的内容之一。

二、公共卫生科兼管健康教育工作，设健康教育专干1名，其主要职能是具体负责全院日常的健康教育工作。

三、各科室科主任总负责，并指定专人负责本科室健康教育工作。四、健康教育工作包括向门诊病人传播相关健康知识，对住院病人及家属进行入院教育、治疗过程中教育和出院教育，提高医务人员健康水平和生活质量等。

四、设立便民服务台为健康咨询台，解答来询者提出的各种健康问题，帮助个人避免或消除不良心理因素，做出健康行为决策，以增进大众的身心健康，满足群众不断增长的健康需求，咨询要留有记录。

五、实行健康处方发放制度。有针对性制作疾病预防控制教育宣传资料，发给病人，增强病人健康知识知晓率。

六、结合各时期防病工作重点，积极开展院外健康教育活动，利用宣传栏等载体，定期向市民传授身心发育发展知识和传染病、慢性疾病预防、安全与健康等方面的知识，同时，要通过送医下乡、