医学影像学---总论

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医学影像学---总论

CT图像的特点（6）
第一节
在荧光屏上，为了使CT图像上欲观察的组织结构和病
变达到最佳显示，需使用窗技术，其包括窗位和窗宽
提高窗位，荧光屏上所显示的图像变黑
降低窗位则图像变白增大窗宽，图像上的层次增多，组织间对比度下降缩小窗宽，图像上的层次减少，组织间对比度增加
CT图像的特点（7）
第一节
CT图像的特点（1）
第一节
CT 图像是数字化图像，是重建图像，是由
一定数目从黑到白不同灰度的像素按固有矩
阵排列而成。这些像素的灰度反映的是相应
体素的X线吸收系数
CT图像的特点（2）
第一节
如同普通 X 线图像， CT 图像亦是用灰度反
映器官和组织对X线的吸收程度
与普通 X 线图像不同， CT 的密度分辨力
医学影像学的重要作用
纵观医学影像诊断学的发展，其应用领域
在不断地扩大，诊断水平亦在不断地提高，已成为临床医学中的重要学科之一，放射课是医院中作用特殊，任务重大，不可或缺的重要临床科室
对医学影像学医师的要求
作为一名即将走向医学影像学工作岗位的影像专业医学生，除了要求了解专业发展的最新动态和努力学习影像诊专业的基本理论、基本知识和基本技能外 ,尚需熟悉临床各相关学科的一些专业知识，掌握医学影像诊断的基本原则和步骤及正确书写诊断报告书，才能成为一名合格的医学影像学医师
部、呼吸系统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统和内分泌系统病变的检出和诊断都
具有突出的优越性
CT检查的限度
第一节
CT检查使用X线，具有辐射性损伤，这就限制
了CT在妇产科领域中的应用 CT检查虽能发现绝大多数疾病，准确地显示病灶的部位和范围，然而如同其它影像学检查， CT对疾病的定性诊断仍然存在一定的限度

医学影像-总论

1、自旋回波序列（SE)： 2、梯度回波序列（GRE）： 3、反转恢复序列（IR）： 4、平面回波成像（EPI）：
• （二）、对比增强检查技术
(三)、血管造影技术
1、 ToF法－MRA：有时间飞跃（ToF）和相位对比（PC）方法，无需或仅向血管内注入少量对比剂，检查简单、安全、无创性，可对头颅、颈部 2、对比增强MRA：需向血管内注入对比剂，三维采集，对胸腹部和四肢大血管立体显示。
• • • • • •
3、造影方法（1）直接引入：口服：食道及胃钡餐灌注：钡灌肠、逆行尿路造影、子宫输卵管造影穿刺注入法：心血管造影、脊髓造影（2）间接引入：经静脉注入，由肾脏排泄（静脉肾盂造影）。
七、X线检查中的防护
• 1、X线的危害 • X线照射人体将产生一定的生物效应，接触过量辐射，就可能产生放射反应，甚至放射损害。 • 2、防护对象 • 从事放射诊断与治疗的工作人员，接触X线的患者，尤其应重视孕妇、小儿患者和介入放射工作者。
平扫
高分辨
4、心大血管疾病：取决于CT装置 SCT对心脏、心壁、大血管狭窄及瓣膜、冠脉的钙化，CTA血管重建清晰显示冠脉分支。
5、腹盆腔疾病肝、胆、胰、脾、肾、腹膜腔、腹膜后间隙以及泌尿生殖疾病，占位性、炎症性、外伤性病变。胃肠腔内、外侵犯、远处转移等。
6、骨骼、肌肉系统疾病肿瘤、炎症、外伤、、可显示骨变化的细节，优于X线。
• 3、防护方法与措施 • 可采取屏蔽防护、距离防护和时间防护。
• 八、X线诊断的临床应用 • 胃肠道、骨肌系统和胸部等多首先考虑用X 线检查； • X线检查仍是影像诊断中使用最多和最基本的方法。
第二节计算机体层成像
CT 成像基本原理与设备 CT图像特点 CT检查技术 CT诊断的临床应用

医学影像学总论

医学影像学总论随着医学科技的发展，医学影像学在临床诊断中扮演着不可或缺的角色。

本文将对医学影像学进行总论性的介绍，包括其定义、分类、应用、发展趋势等方面。

一、定义医学影像学是利用一系列影像设备和技术，通过对病人进行影像采集、处理和解释，来完成临床诊断和治疗的学科。

它通过获取人体内部结构、功能和代谢的图像信息，帮助医生进行疾病诊断和治疗监测。

二、分类医学影像学可以根据不同的原理和技术进行分类。

常见的分类包括放射学影像学、超声影像学、核医学、磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等。

1. 放射学影像学：利用X射线、CT等放射线技术进行影像采集，常用于检测骨骼、胸部、腹部等部位的疾病和异常情况。

2. 超声影像学：通过超声波技术，对人体内部器官、血管等进行成像，常用于妇产科、心脏病等领域的诊断。

3. 核医学：利用放射性同位素进行影像采集，可观察到人体内部的生物学过程和代谢情况，广泛应用于心脏病、肿瘤等疾病的诊断。

4. 磁共振成像（MRI）：利用磁场和无线电波对人体进行成像，能够提供高质量的解剖和功能信息，对大部分体腔和软组织病变具有较高的敏感性。

5. 计算机断层扫描（CT）：通过旋转扫描获取大量断层图像，再通过计算机重建技术提取有关信息，用于检测各种病理改变。

三、应用医学影像学在临床诊断中起着至关重要的作用。

它可以帮助医生确定疾病的性质、范围和进展情况，为治疗和手术提供重要的依据。

1. 诊断：医学影像学可以显示出人体结构的异常和病变，帮助医生确定疾病的类型、大小、位置等信息，对疾病的早期发现和诊断起着重要的作用。

2. 治疗规划：医学影像学可以提供有关病变的详细信息，帮助医生制定合理的治疗方案。

例如，在肿瘤治疗中，医学影像学可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和扩散情况，从而指导手术、放疗和化疗等治疗方式的选择。

3. 治疗监测：医学影像学可以监测治疗过程中的疗效和进展情况。

通过对比治疗前后的影像，可以评估治疗的效果，并做出调整和决策。

医学影像学总论

泌尿系统影像学检查
超声检查
X线尿路造影
通过超声探头在体表移动，观察肾脏、输尿管等泌尿系统的形态和功能。
通过注射造影剂后进行X线摄片，观察尿路狭窄、结石、肿瘤等病变情况。
CT尿路造影
MRI尿路造影
利用CT技术对尿路进行成像，可以清晰地显示尿路狭窄、结石、肿瘤等病变情况。
利用磁共振技术对尿路进行成像，对判断尿路狭窄、结石、肿瘤等有重要价值。
人工智能在医学影像学中的应用
人工智能技术正在改变医学影像学的传统诊断模式，通过深度学习等算法，能够自动识别和分析医学影像，辅助医生进行疾病诊断。
人工智能在医学影像学中的应用还包括定量分析、病灶检测、异常检测等，能够大大提高诊断的准确性和效率。
随着人工智能技术的不断发展，其在医学影像学中的应用将会越来越广泛，为医学影像学带来更多的创新和发展。
消化系统影像学检查
X线钡餐
通过口服硫酸钡后，在X线下观察钡剂在胃肠道的流动情况，诊断胃部溃疡、肿瘤等疾病。
胃镜检查
通过胃镜直接观察食管、胃、十二指肠的病变情况，适用于诊断胃炎、溃疡等疾病。
肠镜检查
通过肠镜直接观察肠道的病变情况，适用于诊断肠炎、肠道肿瘤等疾病。
CT或磁共振成像
用于观察胃肠道肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系，评估手术效果。
MRI成像原理
MRI技术是通过利用磁场和射频脉冲让人体组织产生共振，再通过计算机重建得到人体横断面的图像。
MRI临床应用
MRI成像技术主要用于诊断神经系统、肌肉、关节等疾病，也可用于手术导航和介入治疗。
03
医学影像学诊断
诊断原则与方法
1
基于病变形态、密度、信号等特征进行综合分析。

医学影像学

一、总论医学影像学（medical imaging）指以影像方式显示人体内部结构的形态与功能的信息及施以影响导向的介入性治疗的科学。

X线的成像原理：穿透性、荧光反应、感光反应、电离反应人体密度分为三大类：高（骨）、中（软骨）、低（脂肪）超声：振动频率在20000次以上超过人耳听觉范围声波超声特性：指向性、反射折射性、衰减与吸收性、多普勒效应超声类型：无回声（液体）、低回声（心等实质器官）、高回声（纤维组织）、强回声（钙化）医学影像学包括（超声与核素显象超声成像/γ闪烁成像/X线计算机体层成像CT/磁共振成像MRI/发射体层成像ECT）1895年11月8日，由德国物理学家伦琴发现。

骨骼与肌肉系统骨细胞包括（成骨/骨/破骨细胞）骨化分为两种：膜骨化、软骨内骨化小儿长骨特点：主要特点是骺软骨且未完全骨化，可分为骨干/干骺端/骺/骺板。

骨龄：骨的骨化年龄，即骨的原始骨化年龄和继发骨化中心出现时间，骨骺与干骺端骨愈合时间的规律性骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内二者比例仍正常。

X线：骨密度↓，骨小粱变细，间隙变宽。

骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，骨内钙盐含量降低。

X线：骨密度↓，骨小梁、骨皮质模糊骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

X线：骨质局限性密度↓，骨小粱消失，骨皮质边缘模糊（虫蚀状）。

骨膜增生：骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。

X 线：骨骼密度↑，骨骼↑，骨皮质、小梁增厚Codman三角：骨膜反应后新生骨被逐渐吸收，破坏两区域残留的骨膜新生骨形成的三角骨折：因外伤或者病理因素导致骨质部分或完全断裂的疾病骨折分类：程度分完全/不完全性；骨折线形状走行分横型/斜型/螺旋型；骨折线分Y/T型；骨碎片分撕脱/嵌入/粉碎型。

骨折后在断端之间及其周围形成血肿，为日后形成骨痂修复骨折的基础。

医学影像学总论课件

02
医学影像学基本原理
医学影像的形成原理
医学影像的形成
医学影像学通过利用不同类型的成像技术，如X射线、超声、磁共振等，将人体内部结构转化为
可视图像。
物理原理
每种成像技术都有其特定的物理原理。例如，X射线基于穿透不同组织密度的能力来形成图像，而超声则利用高频声波在人体内
的反射和回声来成像。
超声检查技术的优点包括无辐射损伤、操作简便、价格低廉等
03
，但同时也存在对骨骼和肺部等结构显示不佳的局限性。
核医学检查技术
核医学检查技术是一种利用放射性核素对人体进行标记和显像的技术，可以显示人体器官的功能和代谢状态。
核医学检查技术的优点包括无创伤、无辐射损伤、能够显示器官功能等，但同时也存在显像剂价格较高、操作复杂等缺点。
提供了更加准确的诊断依据。
03
核磁共振成像在临床的应用
在脑部疾病、关节病变、心血管疾病等领域具有重要价值，为疾病的早
期发现和治疗提供了有力支持。
医学影像学新技术的未来发展
技术融合
未来医学影像学新技术将朝着多种技术融合的方向发展，如光学分子成像与超声、核磁共振等技术结合，实现多模态成像，提高诊断的准确性和可靠性。
数字化成像技术
数字化成像技术提高了医学影像的质量和可重复性，降低了辐射剂量，并方便了远程医疗和移动诊断的应用。
03
医学影像学检查技术
X线检查技术
X线检查技术是医学影像学中最常用的检查技术之一，通过X线照射人体，利用不同组织对X 线的吸收程度不同，在胶片或数字成像设备上形成图像。
X线检查技术主要用于胸部、骨骼、腹部等部位的检查，对于肺部炎症、肿瘤、骨折、胃肠穿孔等疾病具有诊断价值。

医学影像学总论课件

加强交叉学科合作
未来，医学影像学将更加注重与其他医学学科（如内科学、外科学、妇科学等）以及理工学科（如计算机科学、物理学、生物学等）的交叉合作，以共同推动医学的发展。
注重健康管理和预防医学
未来，医学影像学将更加注重健康管理和预防医学的理念，通过早发现、早诊断、早治疗的方式来提高人民的健康水平和生活质量。
THANKS
感谢观看
应用范围
01
02
03
04
诊断疾病
医学影像学可以提供人体内部结构和病变的直观图像，帮助
医生诊断各种疾病。
监测疾病进展
通过定期进行医学影像学检查，可以监测疾病的进展和治疗
效果。
指导治疗
医学影像学还可以为医生提供精确的定位信息，指导治疗过
程。
评估手术风险
在进行手术前，医学影像学检查可以帮助医生评估手术的风
CT检查技术的应用
CT检查技术广泛应用于颅脑、胸部、腹部等部位的疾病诊断，如颅脑外伤、肺癌、肝癌等。同时，CT检查技术也用于疾病的早期筛查和预防。
CT检查技术的优缺点
CT检查技术具有高分辨率、能够观察细节等特点，但也存在辐射较大、价格较高、操作繁琐等缺点。
MRI检查技术
01
MRI检查技术原理
MRI即磁共振成像，是一种利用磁场和射频脉冲对人体内部组织进行成
病变、肺部病变、胸腔积液等。
X线诊断的临床应用
03
主要用于骨骼系统、呼吸系统、消化系统疾病的诊断，如骨折
、肺炎、胃癌等。
CT诊断
CT机的原理
CT机利用X射线旋转扫描人体，同时接收透过人体后的X射线，通过计算机处理后形成人体横断面的图像。
CT检查方法

医学影像学总论

医学影像学总论医学影像学：它是利用影像方法使人体内部的结构和器官在荧光屏（电视）或胶片上形成影像，获取人体大体解剖与生理功能，以及病理变化的信息，以达到诊断的目的以及实施以影像导向的介入诊疗的学科。

X射线：发现人1895年，德国科学家伦琴产生：X线是真空管内高速行进的电子流轰击钨或钼靶时产生的。

产生条件：1.自由活动（游离）的电子群；2.电子群高速运行;3. 高速运行的电子群突然受阻。

特性：穿透性：Ｘ线管电压、被照部位密度和厚度有关，是X线成像的基础。

荧光效应：荧光屏、增感屏（硫化锌镉、钨酸钙等）X线透视的基础感光效应：溴化银中的银离子→潜影→ 显影→金属银→定影→ 影像。

X线摄影的基础电离效应：物质分解→剂量监测；生物效应→放射防护、放射治疗不同密度、厚度组织与X像成像关系高密度：骨骼，钙化灶中等密度：软骨，软组织与液体低密度：气体，脂肪组织CR(计算机 X线成像,computed radiography):CR是将X线摄照的影像信息记录在影像板（image plate，IP）上DR（数字X射线摄影）：通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。

数字减影血管造（DSA ）：动脉DSA（IADSA）人工对比：对缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的、在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，称之为人工对比，或造影检查。

用作造影的物质称对比剂或造影剂。

造影检查（contrast radiography ）:即人工对比，是将造影剂引入器官或其周围，使之产生明显对比,以显示其形态与功能的方法。

造影剂分类:阳性造影剂（血管碘剂；消化道钡剂）；阴性造影剂：空气计算机体层成像（Computed Tomography ：CT)C T 是英国人Hounsfield1969年设计成功，1972年公诸于世的。

Hounsfield 于1979年因此获诺贝尔奖双源CT：两个球管CT的成像基本原理：CT检查的优点：•图像清晰，密度分辨率高•CT图像是真正的断面图像，无前后重叠•CT检查无创伤，无痛苦CT图像的特点：• 1.断面成像• 2.灰阶成像• 3.密度分辨率高• 4.空间分辨率较高• 5.有些部位存在伪影CT值：CT值综合代表每一体素物质的密度，物质的密度越大则CT值越高，图像越白。

医学影像学总论

二、CT图像密度分辨力高
1 黑影—低吸收区，即低密度区，如：肺白影---高吸收区，即高密度区，如：骨骼
2 CT的突出优点：人体软组织的密度差别虽然小，吸收系数多接近水，也能形成对比而成像。
三、CT具有一个量的概念： CT值
CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度,具有一个量的概念,即用CT值说明密度,单位为HU (Hounsfield Unit)。
度好。
缺点：费用较高，不能看动态变化。
二、特殊检查
1.体层摄影定义：是摄取人体某一层
面组织的摄影方法。基本原理：是投照时X线球管与X线胶片沿某一支点向相反方向移动，使某一选定层面清晰显示，而非选定层面模糊不清。
• 2、软X线摄影---乳腺X线检查
三、造影检查
定义：用人工方法将对比剂引入体内，增大器官与组织间的密度差，造成人工对比的方法称造影检查
螺旋CT特点： • 1、扫描时间短 • 2、任意部位图像重建 • 3、提高三维与多平面重建图像的质量
CT成像技术的比较
螺旋CT临床应用优点： • 1、扫描速度快，避免呼吸及运动伪影； • 2、可任选间隔重建，不遗漏小病灶； • 3、通过病灶中心重建，可最大限度减少部
分容积效应； • 4、减少造影剂的用量，且在强化峰值获得
亦有价值。四、骨关节疾病应用较少。
肝癌
肺癌的CT图像
仿真内镜
MPVR图像-MIP（CTA）
MPVR图像-MIP(CTA)
SSD
MIP
Ray Sum图像
磁共振成像（MRI）
磁共振成像：是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经计算机重建成像的一种新技术。

医学影像学-总论

医学影像学与基因学的交叉发展
通过医学影像学技术和基因学的结合，可以实现对基因表达和变异的可视化分析，为基因诊断和治疗提供新的手段。
谢谢
THANKS
通过影像学检查，医生可以了解病变的位置和大小，制定更精确的手术方案。
通过影像学检查，医生可以评估患者的康复情况，制定更合理的康复治疗方案。
药物治疗方案
根据影像学检查结果，医生可以评估疾病的发展情况，制定更有效的药物治疗方案。
04 医学影像学展望
CHAPTER
医学影像学技术的未来发展
医学影像学技术的数字化
诊断疾病
01
02
03
诊断肿瘤
医学影像学技术如X光、 CT、MRI等可以检测出肿瘤的存在，并确定其位置和大小。
诊断心血管疾病
通过心电图、超声心动图等技术，可以检测出心脏和血管的异常，如冠心病、心肌梗死等。
诊断骨骼疾病
X光和MRI等影像学技术可以诊断骨骼系统的疾病，如骨折、关节炎等。
监测疾病进展
医学影像学的重要性
辅助诊断
医学影像学能够提供直观、准确的图像信息，帮助医生准确判断病情，提高诊断的准确性和可靠
性。
监Hale Waihona Puke 疗效通过医学影像学检查，可以观察治疗前后病变的变化，评估治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
科学研究
医学影像学在基础和临床研究中发挥重要作用，为探索疾病发生、发展机制以及新治疗方法的研究提供支持。
医学影像学在精准医疗中的应用
01
个性化诊断和治疗
医学影像学技术可以为患者提供个性化的诊断和治疗方案，通过精准的
影像学分析，为患者制定最佳的治疗方案。
02

医学影像诊断学(总论)

第六十五页，编辑于星期五：二十一点一分。
报告如何书写？
第六十六页，编辑于星期五：二十一点一分。
报告如何书写？
第六十七页，编辑于星期五：二十一点一分。
谢谢！
第六十八页，编辑于星期五：二十一点一分。
第五页，编辑于星期五：二十一点一分。
X线图象特点
• 关于放大与伴影及失真：靶片距离，球管焦点，投照距离，投照中心点，照射野的选择。
• 关于普通X线成像与数字X线成像：后者可进行图像后处理。
第六页，编辑于星期五：二十一点一分。
第七页，编辑于星期五：二十一点一分。
第八页，编辑于星期五：二十一点一分。
• 黑白灰阶图象，其灰度与X线穿透路径组织的密度与
厚度直接相关：白影感光少---组织致密和/或厚度大，黑影感光多---组织疏松和/或厚度薄。 • 人体组织密度可分为：骨骼、钙化---白影；软组织、体液---灰白影；脂肪组织灰黑影；空气---黑影。 • 病灶密度的判断：与灶周正常组织比较
• 为X线穿透路径所有组织的重叠影像。Biblioteka 总结：密度和/或形态的异常改变
通常是影像诊断中最重要的异常表现
第六十三页，编辑于星期五：二十一点一分。
第四节正确书写影像诊断报告书
一、准备工作
• 仔细审核影像检查申请单：临床症状、体征、实验室资料；检查目的与要求等；既往影像学检查资料
• 认真审核影像学图像：影像一般资料信息，检查技术与方法，图像质量及伪影。
reformation,MPVR)
第十五页，编辑于星期五：二十一点一分。
MRP
第十六页，编辑于星期五：二十一点一分。
CPR显示胰管扩张
第十七页，编辑于星期五：二十一点一分。

医学影像学总论课件

医学影像组学技术的挑战与未来发展
尽管医学影像组学技术具有广泛的应用前景，但仍面临技术、数据和标准化等方面的挑战。未来，需要进一步改进技术算法，加强数据共享和标准化建设，以推动医学影像组学技术的广泛应用。
医学影像在精准医疗中的应用
01 02
医学影像在精准医疗中的重要性
随着精准医疗的发展，医学影像在精准医疗中的应用越来越广泛。医学影像可提供患者的全面信息，为医生制定个性化治疗方案提供重要依据。
介绍X线的产生、穿透和衰减等基本原理以及X线在医学影像中的应用。
CT成像原理及特点
详细描述CT成像的基本原理和各种扫描技术，包括平扫、增强扫描等。
MRI成像原理及特点
介绍MRI的基本原理和各种扫描技术，包括SE、TE等脉冲序列以及T1 、T2加权图像等。
其他医学影像检查技术
简要介绍超声、核医学等其他医学影像检查技术的原理和应用。
医学影像技术的未来发展趋势
技术创新与融合
未来，医学影像技术将不断进行技术创新和与其他学科的融合。例如，将人工智能、深度学习等技术与医学影像技术结合，开发更高效、精确的分析和诊断算法。
多模态成像与融合
多模态成像技术是指将多种成像方式（如MRI、CT、PET等）融合在一起，以提供更全面的医学影像信息。未来，多模态成像技术将得到更广泛的应用和深入研究。
医学影像组学技术概述
医学影像组学是一种分析医学影像数据的新兴技术，通过高通量分析，能够无创地评估肿瘤的分子特征和生物标记物，为肿瘤的早期诊断、治疗方案的制定以及疗效评估提供了新的手段。
医学影像组学技术在肿瘤诊断中的应用
医学影像组学技术可通过对肿瘤的影像数据进行深入分析，提取肿瘤的形态学、功能性和分子特征，从而实现对肿瘤的早期诊断和分型。

医学影像学-总论

医学诊断
医学影像学有助于医生进行诊断、治疗计划和手术规划。
医学影像学的发展历程
早期探索
医学影像学的历史可以追溯到 19世纪末，当时医生开始尝试使用不同的方法来观察人体内部。
成像技术的诞生
20世纪初，X射线成像技术的发明开启了医学影像学的新篇章。
技术进步
随着科学技术的不断进步，医学影像学的技术也不断改进和发展。
医学影像学的应用领域
1 诊断和治疗
医学影像学在疾病的诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。
2 疾病研究
影像学技术被广泛应用于疾病的研究，以帮助科学家了解其机制和治疗方法。
3 教育和培训
医学影像学在医学教育和培训中扮演着重要角色，帮助学生和医生学习和理解人体结构和功能。
4 公共卫生
医学影像学在公共卫生领域的预防、筛查和监测中发挥着重要作用。
2 电子病历
医生可以通过电子病历系统访问和分析患者的医学图像和报告。
3 远程访问
医学图像的数字化使医生能够远程访问和分享图像，提高诊断效率。
4 数据安全
医学图像的数字化存储需要考虑数据安全和隐私保护的问题。
影像学术的发展趋势
人工智能
人工智能在影像学中的应用越来越广泛，如自动诊断、图像分析等。
2 鉴别诊断
医生需要将可能的疾病鉴别开来，以排除其他疾病。
3 临床关联
医生需要将影像学结果与患者的临床症状和病史联系起来，综合判断。
4 一切为了患者
医生需要始终将患者的健康和安全放在第一位，做出负责任的诊断和建议。
医学图像的数字化和存储
1 数字医学影像
医学图像从传统的胶片形式转向数字化，并存储在计算机系统中。

医学影像学总论

第一篇总论伦琴（Wilhelm Conrad Rotgen）1895年发现X线以后不久，X线就被用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学（diagnostic radiology）这一新学科，并奠定了医学影像学（medical imaging）的基础。

至今放射诊断学仍是医学影像学中的重要内容，应用普遍。

20世纪50年代到60年代开始应用超声与核素显像进行人体检查，出现了超声成像（ultrasonography）和Y闪烁成像（Y－scintigraphy）。

70年代和80年代又相继出现了X线计算机体层成像（X－ray computed tomography，X－ray CT或CT）、磁共振成像（magnetic resonance lmaging，MRI）和发射体层成像（emission comPuted tomograPhy，ECT），包括单光子发射体层成像（single Photon emission computed tomograPhy，SPECT）与正电子发射体层成像（Positron em1ss1on tomograPhy，PET）等新的成像技术。

这样，仅100年多一点的时间就形成了包括放射诊断的影像诊断学（iagnostic imaging）。

虽然各种成像技术的成像原理与方法不同，诊断价值与限度亦各异，但都是使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断的目的，都属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。

近30年来，由于微电子学与电子计算机的发展以及分子医学的发展，致使影像诊断设备不断改进，检查技术也不断创新。

影像诊断已从单一的形态成像诊断发展为形态成像、功能成像和代谢成像并用的综合诊断。

继CT与MRI之后，又有脑磁源图（magnetic”source imaging，MSI）应用于临床。

分子影像学（molecular imaging）也在研究中。

医学影像学总论

医学影像学第一篇总论
医学影像学是利用影像表现的特点进行疾病诊断或对某些疾病进行治疗的一门临床学科。它借助于不同的成像技术使人体内部结构和器官形成影像，结合人体解剖与病理，以达到诊断目的；或在影像监视下采集标本或对某些疾病进行治疗。
川北医
The first radiograph 1895.12.22
川北医
图像后处理技术

CT血管造影（CTA） CT仿真内镜成像
CT灌注成像
多平面重建技术（MPR）

三维成像（3D）和容积再现（VR）技术
川北医 CT
Sagittal reconstruction of an axial CT
Volume rendered sagittal reconstruction
X线系波长极短的电磁波，医学成像的波长 0.008～0.031nm的 X线
穿透性电压愈高，X线波长愈短，穿透力

也愈强。反之，亦然。荧光效应激发荧光物质发出荧光感光效应 X线可使胶片上的溴化银感光产生潜影，经显、定影后，胶片变为黑白相间图像。生物效应 X线使机体内组织、细胞产生变性，损伤人体，作为肿瘤放射治疗。川北医
川北医 CT
CT值
CT
川北医 CT
窗宽和窗位

窗宽指CT图像上所包括16个灰阶的CT 值范围。应用窗宽是为了提高组织结构细节的显示，使CT 值差别小的两种组织能够分辨。

窗位欲观察某一组织结构细节时，应以该组织CT值为中心进行观察，此即窗位。
川北医 CT CT
空间分辨力和密度分辨力
川北医 X线成像
检查前准备及造影反应
恶心、呕吐、睫膜充血、荨麻疹等；严重者可产生过敏性休克甚至死亡。地塞米松20ml滴注，氨茶碱防止喉头水肿。

医学影像学---总论

医学影像学---总论

医学影像-总论

医学影像学总论

医学影像学总论

医学影像学

医学影像学总论课件

医学影像学总论课件

医学影像学总论

医学影像学总论

医学影像学-总论

医学影像诊断学(总论)

医学影像学总论课件

医学影像学-总论

医学影像学 总论

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