手外科护理风险评估

手外科病人看似病情较轻，病种单一， 病人相对年轻，护理工作量相对少，护 理人员容易风险意识麻痹。
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护理记录风险
ℓ护理人员对护理记录不重视，护理文 书不真实（如随意记录患者体温、血压 等）。 ℓ护理观察不细致，护理记录不及时、 准确。
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未充分评估护理风险
未能充分评估存在或潜在的风险性因素 并积极采取有效的措施，将风险降至最 低限度。
手外科护理风险评估
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CONTENTS
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护理风险
护理过程中存在或潜在的 风险性因素 ， 可 直接或间接 导致患者死亡或病情加重。
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来自患者的风险
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身体因素
ℓ患者自身免疫能力下降 ， 对疾病的防御能 力明显降低 ℓ手术过程中使用的药物产生不利影响 ℓ部分患者对个别药物过分敏感，以致常规 用药剂量及对患者产生致死性损伤 （ 如常见 的青霉素过敏）
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其他风险
电脑系统潜在风险
其他
意外事件：如摔倒、 坠床、烫伤等
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护理对策
04
按医嘱治疗用药，做好三查七对 03 加强巡视，发现问题，及时汇
报医生
02
准确、客观、及时做好护理记录 01 及时评估可能存在的护理风险
采取有效措施
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疾病因素 ℓ术中出血过多、手术时间过长导致血容量 不足、切口感染 ℓ疼痛使血管收缩、痉挛，诱发血管危象 ℓ手术导致水电解质酸碱平衡紊乱
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心理因素 ℓ患者因疼痛出现焦虑、抑郁等心理反应 ℓ术前患者承受着巨大的心理压力，血压升 高、心率和呼吸加快，出血加重，严重可导 致休克
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其他因素 ℓ患者多来源于工厂的劳务工人，受教育程 度偏低，对疾病的预后不了解 ℓ部分患者经济承受能力有限，医疗费用超 预期时容易产生过激行为，引发护患冲突
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来自护理人员的风险
未严格执行 护理规章制度
one
业务素质较差 five
LOREM
two 风险意识欠缺
未充分评估 four 护理风险
three 护理记录风险
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未严格执行护理规章制度
没有按照规章制度进行护理操作，导致 护理缺陷的发生，所致风险发生率高、 损害大、后果严重。
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风险意识欠缺
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业务素质较差
ℓ护理人员操作不熟练，不熟悉专科操 作流程，缺乏病情动态观察的能力。 ℓ带教实习生不认真，导致护理缺陷及 护患纠纷。
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常见护理人员因素
1 LOREM 接送病人时护送不当
2 LOREM
肢体位置摆放不当
3 LOREM
查对不严格引发风险
4 LOREM
巡视不及时
5 LOREM
未严格执行无菌操作