传导路(解剖)
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（一）锥体系
上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞
下运动神经元 —— 脑神经运动核神经元 脊髓前角运动神经元
皮质核束 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 锥体束 脑神经运动核
皮质脊髓束
脊髓前角运动神经元
-10-
1、 皮质脊髓束 ① 中央前回中上部 内囊后肢 锥体细胞 中央旁小叶前部
脑干各部 皮质脊髓侧束
-14-
-15-
中央前回下部 内囊膝 皮质脑干束 动眼神经核 滑车神经核 中脑
三叉神经运动核
展神经核 面神经核上部 面神经核下部 脑桥
皮 质 核 束
疑核 舌下神经核
副神经核
延髓
脊髓
-16-
面神经瘫
• 面神经核上瘫的特点：对 侧眼裂以下的表情肌瘫痪， 表现为对侧鼻唇沟消失， 口角下垂，不能鼓颊。 面神经核下瘫的特点：患 病侧的表情肌全部瘫痪， 表现为该侧额纹消失、眼 不能闭、 口角下垂、鼻唇 沟消失等。
-20-
（二）锥体外系 是指锥体系以外的影响
和控制躯体运动的一切传导
路径，其结构十分复杂，包 括大脑皮质、纹状体、背侧 丘脑、红核、黑质、前庭神 经核、小脑等。
-21-
1.皮质-纹状体-背侧丘脑-皮质环路
大 脑 皮 质
额叶、 皮质纹体纤维 新纹 纹状体苍白球纤维 顶叶 状体
苍白球
4、 6区
内囊
背侧 丘脑
-2-
-3-
（二）痛温觉和粗触觉传导路 1、躯干、四肢 皮肤
周围突 脊神经
①
脊神经节
②
中枢突 脊髓Ⅰ、 Ⅳ～Ⅶ层 对侧脊髓丘脑束
③
脊髓丘系 脑干各部 背侧丘脑腹 内囊后肢 后外侧核
中央后回中上部 中央旁小叶后部
-4-
-5-
2、头面部痛温触压觉传导通路 ① ②
中枢突 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉丘系
皮肤 周围突 三叉神经节 粘膜 三叉神经 ③
背侧丘脑腹后内侧核
内囊后肢
中央后回下部
-6-
-7-
（三）视觉传导通路 ①
双极神经元
视锥细胞 视杆细胞
视交叉 视束
②
节细胞
视神经
③பைடு நூலகம்
外侧膝状体
内囊后肢
视辐射
距状沟两侧
• 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤
维交叉，颞侧半的纤维不交叉
-8-
-9-
二 、运动传导通路
腹前核
苍白球丘脑纤维
腹外侧核
-22-
此环路对发出锥体束的皮质运动区有重要的 反馈调节作用。
2.新纹状体－黑质－新纹状体环路 自尾状核和壳发出纤维，止于黑质。 再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑 质神经细胞能产生和释放多巴胺。当黑 质变性后，使纹状体内的多巴胺含量降 低，与Parkinson氏病（震颤麻痹）的发 生有关。
神经系统
nervous system
神经系统传导通路
-1-
一、感觉传导路
（一）本体感觉传导路—位置觉、运动觉、震颤觉、皮肤精细触觉 • 躯干、四肢意识性本体感觉 肌、腱 关节、 皮肤
周围突 脊神经
①
脊神经节
②
中枢突 薄束楔束 薄束核 楔束核 对侧内侧丘系
③
脑干各部 背侧丘脑腹 内囊后肢 后外侧核
中央后回中上部 中央旁小叶后部
-23-
3.皮质－脑桥－小脑－皮质环路
皮质脑桥纤维
额、枕、 颞叶
大 脑 皮 质
脑桥 核
背侧丘脑 （腹前核 腹外侧核）
脑桥臂 小脑皮质
交叉
4、 6区
红核
交 叉
结合臂
交叉
齿状 核
红核脊髓束
-24-
脊髓前角细胞
The end
-25-
皮质脊髓前束
②
脊髓前角运动神经元
脊神经
躯干肌、四肢肌
-11-
-12-
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
-13-
spinal cord
脊 髓
2、皮质核束 ① 皮质核束 锥体细胞 （中央前回下部） 内囊膝
②
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 三叉神经运动核 面神经核上部 疑核 副神经核
眼外肌 咀嚼肌 面肌（额肌、眼轮匝肌) 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌
•
-17-
-18-
舌下神经瘫
• 舌下神经核上瘫，舌向 前伸时，舌尖偏向病灶 的对侧(健侧)，但舌肌不 萎缩。 舌下神经核下瘫时，患 侧舌肌瘫痪、伸舌时舌 偏向患侧，核下瘫时间 长久时，就会出现舌肌 萎缩。
•
-19-
上、下运动神经元损伤主要表现
上运动神经元损伤 瘫痪 肌萎缩 腱反射 病理反射 浅反射 痉挛性瘫痪 （硬瘫） 不明显 亢进 阳性 减弱或消失 下运动神经元损伤 迟缓性瘫痪 （软瘫） 明显 （－） （－） （－）
上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞
下运动神经元 —— 脑神经运动核神经元 脊髓前角运动神经元
皮质核束 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 锥体束 脑神经运动核
皮质脊髓束
脊髓前角运动神经元
-10-
1、 皮质脊髓束 ① 中央前回中上部 内囊后肢 锥体细胞 中央旁小叶前部
脑干各部 皮质脊髓侧束
-14-
-15-
中央前回下部 内囊膝 皮质脑干束 动眼神经核 滑车神经核 中脑
三叉神经运动核
展神经核 面神经核上部 面神经核下部 脑桥
皮 质 核 束
疑核 舌下神经核
副神经核
延髓
脊髓
-16-
面神经瘫
• 面神经核上瘫的特点：对 侧眼裂以下的表情肌瘫痪， 表现为对侧鼻唇沟消失， 口角下垂，不能鼓颊。 面神经核下瘫的特点：患 病侧的表情肌全部瘫痪， 表现为该侧额纹消失、眼 不能闭、 口角下垂、鼻唇 沟消失等。
-20-
（二）锥体外系 是指锥体系以外的影响
和控制躯体运动的一切传导
路径，其结构十分复杂，包 括大脑皮质、纹状体、背侧 丘脑、红核、黑质、前庭神 经核、小脑等。
-21-
1.皮质-纹状体-背侧丘脑-皮质环路
大 脑 皮 质
额叶、 皮质纹体纤维 新纹 纹状体苍白球纤维 顶叶 状体
苍白球
4、 6区
内囊
背侧 丘脑
-2-
-3-
（二）痛温觉和粗触觉传导路 1、躯干、四肢 皮肤
周围突 脊神经
①
脊神经节
②
中枢突 脊髓Ⅰ、 Ⅳ～Ⅶ层 对侧脊髓丘脑束
③
脊髓丘系 脑干各部 背侧丘脑腹 内囊后肢 后外侧核
中央后回中上部 中央旁小叶后部
-4-
-5-
2、头面部痛温触压觉传导通路 ① ②
中枢突 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉丘系
皮肤 周围突 三叉神经节 粘膜 三叉神经 ③
背侧丘脑腹后内侧核
内囊后肢
中央后回下部
-6-
-7-
（三）视觉传导通路 ①
双极神经元
视锥细胞 视杆细胞
视交叉 视束
②
节细胞
视神经
③பைடு நூலகம்
外侧膝状体
内囊后肢
视辐射
距状沟两侧
• 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤
维交叉，颞侧半的纤维不交叉
-8-
-9-
二 、运动传导通路
腹前核
苍白球丘脑纤维
腹外侧核
-22-
此环路对发出锥体束的皮质运动区有重要的 反馈调节作用。
2.新纹状体－黑质－新纹状体环路 自尾状核和壳发出纤维，止于黑质。 再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑 质神经细胞能产生和释放多巴胺。当黑 质变性后，使纹状体内的多巴胺含量降 低，与Parkinson氏病（震颤麻痹）的发 生有关。
神经系统
nervous system
神经系统传导通路
-1-
一、感觉传导路
（一）本体感觉传导路—位置觉、运动觉、震颤觉、皮肤精细触觉 • 躯干、四肢意识性本体感觉 肌、腱 关节、 皮肤
周围突 脊神经
①
脊神经节
②
中枢突 薄束楔束 薄束核 楔束核 对侧内侧丘系
③
脑干各部 背侧丘脑腹 内囊后肢 后外侧核
中央后回中上部 中央旁小叶后部
-23-
3.皮质－脑桥－小脑－皮质环路
皮质脑桥纤维
额、枕、 颞叶
大 脑 皮 质
脑桥 核
背侧丘脑 （腹前核 腹外侧核）
脑桥臂 小脑皮质
交叉
4、 6区
红核
交 叉
结合臂
交叉
齿状 核
红核脊髓束
-24-
脊髓前角细胞
The end
-25-
皮质脊髓前束
②
脊髓前角运动神经元
脊神经
躯干肌、四肢肌
-11-
-12-
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
-13-
spinal cord
脊 髓
2、皮质核束 ① 皮质核束 锥体细胞 （中央前回下部） 内囊膝
②
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 三叉神经运动核 面神经核上部 疑核 副神经核
眼外肌 咀嚼肌 面肌（额肌、眼轮匝肌) 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌
•
-17-
-18-
舌下神经瘫
• 舌下神经核上瘫，舌向 前伸时，舌尖偏向病灶 的对侧(健侧)，但舌肌不 萎缩。 舌下神经核下瘫时，患 侧舌肌瘫痪、伸舌时舌 偏向患侧，核下瘫时间 长久时，就会出现舌肌 萎缩。
•
-19-
上、下运动神经元损伤主要表现
上运动神经元损伤 瘫痪 肌萎缩 腱反射 病理反射 浅反射 痉挛性瘫痪 （硬瘫） 不明显 亢进 阳性 减弱或消失 下运动神经元损伤 迟缓性瘫痪 （软瘫） 明显 （－） （－） （－）