肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎
滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊 炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌 前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部 (髂腰部),坐骨部(坐骨结节滑囊炎),大转子和第 一跖骨头(踇囊炎).滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性 劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢 性感染(如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌, 结核菌很少引起滑囊炎)有关。
慢性期：疼痛减轻，高举、外展、外旋等活动 仍受限。
肌萎缩期：随着病程进展，冈上肌、冈下肌、 三角肌出现不同程度肌肉萎缩。
（一）压痛：肩关节外侧肩峰下和大结节处有明显 的局限性压痛。
（二）肿胀：急性期由于滑囊的充血、水肿，在肩 关节前方可触及肿胀的滑囊。慢性期患者肩峰外侧 可触及大小不等结节状阳性物。
（一）常有肩部急、慢性损伤和劳损史，或继 发于冈上肌肌腱炎等。
（二）肩部疼痛：肩外侧深部疼痛，并向三角 肌止点放射。疼痛一般为昼轻夜重，可因疼痛 而致夜寐不安。急性期广泛疼痛，慢性期三角 肌止点处疼痛。
（三）活动受限：肩关节活动明显受限，尤以 外展、外旋受限更甚。
急性期：肩部广泛疼痛，肩外侧深部疼痛为主， 并向三角肌止点放射，触及肩峰外下方可有明 显压痛与肿胀感。疼痛一般为昼轻夜重，可因 疼痛而致夜寐不安，伴肩关节活动明显受限， 外展、外旋为甚，多由于剧烈疼痛而不敢做高 举、外展、外旋等活动。
口服西药： 1、对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动
和大剂量非甾体抗炎药（NSAID）,必要时并用麻醉 镇静剂可能有效. 2、疼痛消退后,应增加主动运动.摆动锻炼特别有 益于肩关节的康复. 4、对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可全 身用肾上腺皮质激素(强的松15~30mg/d或其他等 效激素,服3日). 5、有感染者需要给予适当的抗生素,有金黄色葡萄 球菌感染者，可选用红霉素、新型青霉素、庆大霉 素、万古霉素或先锋霉素Ⅵ治疗；化脓者引流或切 开.如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风, 慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发.
肩峰下滑囊炎PPT课件
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1.什么是滑囊？滑囊有何作用？ 2.什么是肩峰下滑囊？与三角肌下滑囊有何区别 与联系？ 3.肩峰下滑囊炎与冈上肌肌腱炎有何关联？ 4.肩峰下滑囊炎的典型临床表现是什么？诊断要 点是什么？如何治疗？有何注意事项？
本病大多不是原发的，而是继发于临近组织的病 变，并发了肩峰下滑囊的无菌性炎症。
1.直接外伤导致
2.继Hale Waihona Puke 于肩部邻近组织疾病 3.退行性改变
（4.少数有因为风湿病导致的）
肩峰下滑囊炎可分为原发病变和 继发病变两种。原发病变发生极 少，大多为继发病变。临床常继 发于肩峰下滑囊周围邻近组织的 损伤、劳损和退变，尤以冈上肌 肌腱炎与本病的关系密切。这是 因为冈上肌肌腱在肩峰下滑囊的 底部，当冈上肌肌腱发生急慢性 损伤时，滑囊同时受损，从而继 发肩峰下滑囊的非特异性炎症。 随着年龄的增长，滑囊本身发生 退行性改变，滑液减少，滑囊壁 增厚而引起局部疼痛。
肩峰下滑囊位于三角肌下面与冈上 肌上面，此囊分为肩峰下囊和三角 肌下囊两部分。前者位于肩峰下面， 后者位于三角肌的深面。两者的底 部坚固地附着于冈上肌肌腱大结节 的前面及结节间沟的表面，两者互 相连通，被视为一个整体。 当上臂外展90°时，整个滑囊几乎 完全隐藏在肩峰下面。 故，所谓的肩峰下滑囊与三角肌 下滑囊是同一滑囊的不同部位的 名称。
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肩峰下滑囊炎
自学是一种求索。先要有求，后要有索。所以需 要有疑问，然后通过重复，通过广泛查找等解决 疑惑。 抓关键词 （读有些浓缩的书，更应该用自己的努力钻研去 出成果，读书要有输出，要自己做注解，自己琢 磨切磋，讲给自己听。读一些不浓缩的书，要自 己去总结，提炼、浓缩。读书学习至少要经历一 个输入输出的过程，要经历一个扩展和浓缩的过 程，要经历一个疑惑和解惑的过程，要经历一个 手不释卷精熟于心的过程。） 一本书一本书往过读，一本书一本书往懂读。专 业有学问之书必求甚解。
肩峰下滑囊炎subacromial brusitis
别名
肩峰下关节
• Subacromial bursitis also called deltoid muscle brusitis, because of the synovial divide into subacromial and subdeltoid. • Subacromial bursa located at acromial bone, in between coracoacromial ligament between the supraspinatus. Deltoid muscle bursa located at upper point of deltoid and supraspinatus tendon.Both bursa normally are together in adult. • Subacromial bursa is the largest human anatomy synovial, which profits slip shoulder, reduce friction, not easy become weak. During shoulder abduction, it provides greater tuberosity in subacromial flexible movement, so are beneficial to shoulder activities, also called the subacromial joint.
肩部周围的 肌肉有内外 两层
外层
三角肌和大圆 肌
肩峰下滑液 囊
内层 肌腱袖
肩部周围的肌肉有内外两层，外层为三角肌和大圆肌， 内层为肌腱袖，肩峰下滑液囊介于此二层之间，以保 证肱骨大结节顺利地通过肩峰下进行外展活动
滑囊炎症状有哪些呢
滑囊炎症状有哪些呢滑囊炎简单明了一点就是和滑囊有关的炎症。
滑囊炎也是有分类的，主要就是分为急性滑囊炎还有慢性滑囊炎。
而很多人也都知道，慢性滑囊炎是因为急性滑囊炎反复发作而逐渐形成的。
很多人因为不知道滑囊炎有哪些症状，所以就算得了滑囊炎也不知道。
下面就说说滑囊炎症状有哪些？临床表现主要有以下几种情况：1、急性滑囊炎的特征是疼痛。
局限性压痛和活动受限。
如为浅部滑囊受累（髌前及鹰嘴）。
局部常红肿。
化学性（如结晶所致）或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛。
局部皮肤明显发红。
温度升高。
发作可持续数日到数周。
而且多次复发。
异常运动或用力过度之后能出现急性症状。
2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。
由于滑膜增生。
滑囊壁变厚。
滑囊最终发生粘连。
形成绒毛。
赘生物及钙质沉着等。
因疼痛。
肿胀和触痛。
可导致肌肉萎缩和活动受限。
三角肌下。
尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实。
在痛风的炎症急性发作期。
鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶。
3、肩峰下滑囊炎（三角肌下滑囊炎）表现为肩部局限性疼痛和压痛。
尤其在外展50°~130°时更加明显。
肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎。
从临床上和X线检查上都很难区别。
后者可能是部分或全部撕裂的结果。
或由释放结晶所致。
其实滑囊炎症状有很多的，如果大家不确定自己是否患有滑囊炎，就可以参照上面的症状综合判断自己是否有滑囊炎。
滑囊炎最明显的特征就是疼痛，而且皮肤局部有泛红的现象。
如果不确定的话，保险起见，可以到医院检查，听一听医生的建议。
肩峰下滑囊炎危害及预防
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5. 肩峰下滑囊炎的康复训练
功能训练：进行相关的功能训练， 帮助恢复肩关节的正常功能。
6. 预防肩峰 下滑囊炎的注
意事项
6. 预防肩峰下滑囊炎的注意事项
避免过度劳累：避免长时间进行重复性 肩部活动。 预防肩部受伤：注意保护肩部，避免外 力直接撞击或其他不当使用方式引起肩 部受伤。
6. 预防肩峰下滑囊炎的注意事项
肩峰下滑炎的定义和症状 2. 肩峰下滑囊炎的危害 3. 肩峰下滑囊炎的预防 4. 肩峰下滑囊炎的治疗方法 5. 肩峰下滑囊炎的康复训练 6. 预防肩峰下滑囊炎的注意事项
1. 肩峰下滑 囊炎的定义和
症状
1. 肩峰下滑囊炎的定义和症状
定义：肩峰下滑囊炎是指肩袖肌腱 周围滑囊的炎症，常伴有肩袖肌腱 的退行性病变。 症状：疼痛、僵硬、肩关节功能损 害、运动障碍等。
3. 肩峰下滑 囊炎的预防
3. 肩峰下滑囊炎的预防
保持正确的姿势：注意保持良好的姿势 ，正确使用肩部肌肉，避免肩部过度使 用或受伤。 加强肌肉锻炼：进行适度的肩部肌肉锻 炼，增强肌肉力量，提高肩关节的稳定 性。
3. 肩峰下滑囊炎的预防
定期休息：避免长时间重复使用肩 部肌肉，适当休息肩部肌肉。
4. 肩峰下滑 囊炎的治疗方
2. 肩峰下滑 囊炎的危害
2. 肩峰下滑囊炎的危害
疼痛影响生活质量：肩峰下滑囊炎常导 致肩关节疼痛，严重者会影响到日常生 活和工作。 运动功能受限：肩峰下滑囊炎会导致肩 关节活动度减少，影响到肩关节的正常 运动。
2. 肩峰下滑囊炎的危害
容易复发：肩峰下滑囊炎往往 属于慢性疾病，治愈后容易复 发。
常见软组织损伤
1.2 临床表现
• 肩部疼痛，运动受限和局部压痛是其主要表 现。 • 疼痛位于肩部深处，常涉及三角肌止点，亦 可向肩胛部、颈、手等处放射。 • 肩部运动受限，随着滑囊壁的增厚，粘连， 肩关节活动逐渐减少，活动肩部是疼痛加重， 尤以外展外旋时为著。 • 肩峰下有压痛，如果滑囊肿胀，则整个肩部 均有压痛。 • 晚期可见肩带肌萎缩。 • X线检查有时可见冈上肌钙盐沉积。
常见软组织损伤
市中医院骨一科 于小中
目录
• 1肩峰下滑囊炎
1 肩峰下滑囊炎
• 概述： 肩峰下滑囊炎又称三角肌下滑囊，分为 肩峰下和三角肌下两部分，两者之间可 能有一薄的中隔，但大多数是相通的。 滑囊将肱骨大结节与三角肌、肩峰突分 开，使肱骨大结节不致在肩峰下央发生伤引起，但大多数是 继发生肩关节周围组织的损伤、退行性 变，尤以滑囊底部的冈上肌腱的损伤、 退行性变、钙盐沉积最为常见。 • 由于损伤或长期受挤压、摩擦等机械性 刺激，使滑囊壁发生充血、水肿、渗出、 增生、肥厚、粘连等无菌炎症反应。
1.3治疗
• 查明原发病：冈上肌肌腱断裂、退行性变。 • 急性期：肩置于外展外旋位制动休息，理疗、 针灸，拨火罐等。也可采用关节穿刺，注入 醋酸氢化可的松。 • 慢性除了上述方法，进行主动和被 动活动。 • 保守治疗不能缓解，也可手术切除，包括滑 囊切除和清除冈上肌腱中钙化部分，亦可将 肩峰切除。
肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎肩部滑囊，主要是肩峰下滑囊，亦称三角肌下滑囊，是全身最大的滑囊之一。
肩峰下滑囊的病变，大多不是原发性的，而是继发于肩部其邻近组织的病变，并发了肩峰下滑囊的无菌性炎症。
【解剖生理】肩峰下滑囊的下方是肩袖和肱骨大结节，上方是肩峰和喙肩韧带。
滑囊其顶部附着于肩峰，喙肩韧带的下面及三角肌发自肩峰的深面纤维上，底部附着子肱骨大结节的上面内、外方各2厘米处和肩袖上。
当肩关节外展并内旋时，此滑囊随肱骨大结节滑入肩蜂的下方而不能被触到。
肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要，因此，有时称之为第二肩关节。
【病因病理】原发性肩峰下滑囊炎的发生极少，大多为继发性的。
临床多见继发于肩关节邻近组织的退化和慢性炎症，如肩部捩伤、冈上肌肌腱炎，而冈上肌肌腱炎与本病的关系更为密切。
这是因为冈上肌肌腱在肩峰下滑囊的底部。
当冈上肌肌腱急、慢性损伤时，可继发肩峰下滑囊的非特异性炎症。
【临床表现】肩部疼痛，肩关节外展、内旋时疼痛加重，疼痛一般为昼轻夜重，可因疼痛而致夜寐不安，此为本病的主要临床表现。
临床上根据发病的情况，还可见到急性发作期和慢性发病期两种不同情况。
(1)急性发作期：肩部广泛疼痛，肩关节活动受限，活动则疼痛加重。
(2)慢性发病期：疼痛大多不明显，即使有疼痛也不在肩关节部，而在三角肌止点处。
【检查】1．外展、内旋活动受限，活动时肩部疼痛。
2．压痛急性发作期的压痛在肩关节的前方；慢性发病期的压痛点在肩峰外方，枢当于肱骨大结节处。
但在肩外展时，肱骨大结节进入肩峰下，则压痛不明显。
3．急性发作期由于滑囊的充血、水肿，则可在肩关节前方触到肿胀的滑囊。
4．肌肉萎缩最早出现的是冈上肌、冈下肌萎缩，晚期则有三角肌的萎缩。
5．X线表现本病在X线片上可表现为阴性，但在钙化性滑囊炎时，在X线片上可以显示钙化影象。
【鉴别诊断】对肩峰下滑囊炎的诊断，一般来说是不难的，重要的是，临床上常需与冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱钙化相鉴别。
【治疗】对肩峰下滑囊炎的治疗，应根据该病的发病情况，分别采取不同的措施。
肩峰下滑囊炎应该如何预防？
肩峰下滑囊炎应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍肩峰下滑囊炎应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及肩峰下滑囊炎应该如何护理，肩峰下滑囊炎常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防肩峰下滑囊炎：
*一、预防
可因直接或间接外伤、冈上肌腱损伤或退行性变、长期挤压和刺激所致。
如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起。
故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己。
遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。
其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
*以上是对于怎样预防肩峰下滑囊炎方面内容的相关叙述，那么，下面再看下肩峰下滑囊炎的护理方法，肩峰下滑囊炎的常见护理措施。
*肩峰下滑囊炎常见护理方法：
*一、护理
1、注意肩部保暖，积极治疗原发病灶。
2、加强功能锻炼，适量运动。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防肩峰下滑囊炎，肩峰下滑囊炎的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“肩峰下滑囊炎”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
肩峰下滑囊炎健康宣教
如何治疗肩峰下滑囊炎？ 定期复查
治疗后应定期复查，观察恢复情况。
及时调整治疗方案，以达到最佳效果。
谢谢观看
肩峰下滑囊炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是肩峰下滑囊炎？ 2. 谁容易得肩峰下滑囊炎？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防肩峰下滑囊炎？ 5. 如何治疗肩峰下滑囊炎？
什么是肩峰下滑囊炎？
什么是肩峰下滑囊炎？
定义
肩峰下滑囊炎是一种因滑囊发炎而导致的肩部疼 痛，影响肩关节的活动。
滑囊是位于关节附近的液体囊，起到减摩和保护 关节的作用。
这些可能是感染或其他严重问题的迹象。
如何预防肩峰下滑囊炎？
如何预防肩峰下滑囊炎？ 合理锻炼
定期进行肩部锻炼，增强肌肉力量和灵活性 。
可以选择游泳、瑜伽等低冲击运动。
如何预防肩峰下滑囊炎？ 注意姿势
保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同 一姿势。
工作时适时休息，活动肩部。
如何预防肩峰下滑囊炎？ 健康生活
包括从事重复肩部活动的职业人员，如建筑 工人、运动员等。
年龄较大的人群由于关节退化，也更容易受 到影响。
谁容易得肩峰下滑囊炎？
相关疾病
糖尿病、类风湿关节炎等慢性疾病患者，肩 峰下滑囊炎的发生率较高。
这些疾病会影响身体的整体健康，增加肩部 受伤的风险。
谁容易得肩峰下滑囊炎？ 生活方式
缺乏锻炼、肥胖和不良的姿势习惯也会增加 发病风险。
什么是肩峰下滑囊炎？ 症状
主要表现为肩部疼痛、肿胀和活动受限，尤其是 在抬手和转动肩部时更为明显。
疼痛可能会向上臂或颈部放射，影响日常生活。
什么是肩峰下滑囊炎？ 病因
常见病因包括过度使用肩部、外伤、炎症性疾病 等。
肩峰下滑囊炎护理
目录 简介 治疗方法 护理要点 康复训练 预防与注意事项
简介
简介
什么是肩峰下滑囊炎？ - 肩峰下滑囊炎是一种肩关节周
围炎症的疾病，主要表现为肩关节 疼痛和运动受限。
简介
特点： - 炎症，局部红肿疼痛 - 运动受限，肩关节活动范
围缩小 - 肩周围肌肉萎缩，力量减
退
治疗方法
治疗方法
保守治疗： - 休息与减轻活动 - 物理治疗，如热敷、按摩
、理疗等 - 药物治疗，如非甾体消炎
药物、止痛药等
治疗方法
手术治疗： -Leabharlann 肩关节镜手术 - 滑囊扩大术护理要点
护理要点
病情的观察与记录： - 注意患者疼痛程度、活动受限
情况等 - 定期测量肩关节活动范围
护理要点
活动与锻炼： - 按医嘱进行适量的活动和
运动 - 避免过分用力和复杂动作
，以免加重病情
护理要点
药物治疗： - 按医嘱使用相关药物，如
消炎药、止痛药等 - 注意药物的剂量和用药时
间
护理要点
心理支持： - 给予患者情绪的支持与安
慰，帮助其调整心态 - 提供必要的心理咨询和指
导
康复训练
康复训练
早期康复训练： - 肌力训练 - 关节活动度恢复训练 - 肩关节稳定性训练
康复训练
后期康复训练： - 功能性训练，如日常生活
技能训练 - 导师辅助训练，防止复发
预防与注意事 项
预防与注意事项
避免过度的肩关节负荷 注意肩关节的保护，防止外伤
预防与注意事项
持续锻炼肩部肌肉，增强肌力 和关节稳定性
定期体检，及时发现病变
谢谢您的 观赏聆听
滑囊炎治疗方法
滑囊炎治疗方法滑囊炎是一种常见的关节疾病，通常是由于关节滑囊受到损伤或炎症引起的。
滑囊炎的症状包括关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。
针对滑囊炎的治疗方法有很多种，下面将介绍一些常见的治疗方法。
首先，物理治疗是治疗滑囊炎的重要手段之一。
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法。
热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；冷敷则可以减轻肿胀和炎症，缓解疼痛。
按摩和牵引可以帮助恢复关节的功能，减轻关节的压力，缓解疼痛。
其次，药物治疗也是治疗滑囊炎的重要手段。
常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）、糖皮质激素和关节润滑剂。
非甾体抗炎药可以缓解疼痛和减轻炎症；糖皮质激素可以减轻炎症和肿胀；关节润滑剂可以改善关节润滑，减少摩擦，缓解疼痛。
另外，注射治疗也是治疗滑囊炎的一种有效方法。
常用的注射治疗包括关节内注射糖皮质激素和关节润滑剂。
关节内注射糖皮质激素可以直接作用于炎症部位，减轻炎症和肿胀；关节润滑剂可以改善关节润滑，减少摩擦，缓解疼痛。
最后，手术治疗是治疗滑囊炎的最后手段。
对于一些严重的滑囊炎病例，如慢性滑囊炎、滑囊囊肿等，手术治疗可能是必要的。
手术治疗包括清理滑囊、修复滑囊、移除滑囊等方法，可以有效地缓解疼痛和恢复关节功能。
总的来说，治疗滑囊炎的方法有很多种，选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定。
在接受治疗的过程中，患者需要注意休息，避免过度活动，保持良好的姿势，避免受伤，遵医嘱进行治疗，配合医生的指导进行康复训练，以加速康复。
希望本文介绍的滑囊炎治疗方法对您有所帮助。
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注意事项
手术需在肩关节镜下进行，创 伤小，恢复快。
术后护理
定期换药，进行康复训练，避 免粘连和僵硬。
康复与预后
01
02
03
康复计划
根据病情制定个性化的康 复计划，包括肩部功能锻 炼、力量训练等。
预后
大多数患者经过及时治疗 ，预后良好。部分患者可 能出现反复发作或迁延不 愈的情况。
特点
肩峰下滑囊炎通常表现为肩部疼 痛、肿胀和活动受限，尤其是在 肩外展、外旋和内旋时症状加剧 。
病因与发病机制
病因
肩峰下滑囊炎的常见病因包括肩部外 伤、长期慢性劳损、感染、风湿性疾 病等。
发病机制
当肩峰下滑囊受到刺激或损伤时，滑 囊内的滑液分泌增多，囊壁发生炎症 反应，导致疼痛和肿胀。
临床表现与诊断
诊断
肩峰下滑囊炎的诊断主要依据 患者的症状、体征以及影像学
检查，如X线、MRI等。
对未来研究的展望
深入研究病因和发病机制
探索新的治疗方法
进一步了解肩峰下滑囊炎的病因和发病机 制，有助于为预防和治疗提供更有效的方 案。
针对不同类型的肩峰下滑囊炎，探索更有 效的非手术治疗和手术治疗方法，提高治 愈率并减少复发。
定期进行肩部肌肉的拉伸和力量 训练，如做瑜伽、普拉提等运动
。
针对肩袖肌群进行专门的锻炼， 如使用弹力带或哑铃进行肩部运
动。
增加肩部肌肉的柔软性和弹性， 有助于减少肩峰下滑囊炎的发生
。
避免肩部外伤与过度劳累
注意保护肩部，避免受到外力 撞击或过度拉伸。
控制运动强度和频率，避免过 度劳累，特别是对于高强度运 动和重复性劳动。
加强预防措施
开展临床研究
肩峰下滑囊炎锻炼方法
肩峰下滑囊炎锻炼方法肩峰下滑囊炎是一种常见的肩部疾病，它是由于肩袖肌肉和韧带受损引起的。
该疾病的主要症状包括肩部疼痛、僵硬和肿胀等。
为了缓解这些症状，锻炼是非常重要的。
接下来，我将介绍一些常见的肩峰下滑囊炎锻炼方法。
1. 旋转肩部旋转肩部是一种很好的肩部锻炼方法，可以缓解肩峰下滑囊炎疼痛和僵硬问题。
具体方法如下：(1) 站立或坐着，把手臂放松在身体两侧，手掌朝着大腿。
(2) 慢慢抬起双手，让手臂呈90度持续5秒钟。
(3) 用手臂绕圈，先向前，再向后，共持续20秒钟。
(4) 反向旋转20秒，最后慢慢放下手臂。
这种锻炼方法可以重复10-15次，每天2-3次。
2. 拉伸肩袖肌肩袖肌是人体肩部的重要组成部分，如果受到损伤，往往会引起肩峰下滑囊炎。
因此，拉伸肩袖肌也能缓解肩峰下滑囊炎的症状。
执行方法如下：(1) 站立或坐着，将手臂放在身体的一侧，并保持肩膀放松。
(2) 慢慢抬起另一边的手臂，抬到头的高度，然后用另一只手轻轻地抓住手臂，并向身体的一侧拉扯，保持这个姿势约20秒。
(3) 重复另一边的动作。
这种锻炼方法可以重复10-15次，每天2-3次。
3. 肌肉平衡训练肩峰下滑囊炎的发生与肩袖肌肉不平衡也有很大关系。
因此，通过肌肉平衡训练可以加强肌肉控制和提高肌肉平衡。
具体方法如下：(1) 可以通过使用橡皮带进行肩部的力量练习。
(2) 前臂运动也是一种很好的锻炼方式，可以用轻重量的哑铃进行前臂卷曲和反曲锻炼。
这种锻炼方法可以重复8-12次，每天2-3次。
4. 肩部抗阻力训练肩部抗阻力训练可以加强肩部的肌肉控制和提高肌肉平衡。
具体方法如下：(1) 将双手持住一条橡皮带，将手肘放在身体两侧，保持肩膀放松。
(2) 慢慢向外拉伸橡皮带，保持这个姿势持续5秒钟。
(3) 缓慢地将橡皮带放回原位，重复8-12次。
这种锻炼方法可以使用不同的橡皮带进行，每天2-3次。
总之，肩峰下滑囊炎锻炼方法有很多，需要注意每个人的身体状况和症状。
2022年医学专题—肩峰下滑囊炎PPT
肩峰 下滑囊炎 (jiān fēnɡ)
症状： 1、急性或慢性损伤史
2、肩外侧深部疼痛，尤其肩关节外展外旋时痛 甚，局限性压痛点：肩关节、肩峰下、大结节 处
3、疼痛昼轻夜甚
4、后期出现肩胛带肌萎缩，冈上肌、冈下肌、三角 肌萎缩
5、肩关节受限多以外(yǐwài)展、外旋为主（肩关节常 位于内收、内旋位，以减轻对滑囊的挤压刺激）10
第十页，共十八页。
肩峰 下滑囊炎 (jiān fēnɡ)
查体：肩关节外侧压痛（肩关节、肩峰下、大结 节处）；肩关节活动受限（以外展、外旋为主）
辅助检查：
1、x线早期多为阴性，晚期可见(kějiàn)冈上肌的钙
盐沉着。 2、MRI可明确诊断。
11
第十一页，共十八页。
肩峰 下滑囊炎 (jiān fēnɡ)
2 第二页，共十八页。
概念(gàiniàn)
滑囊炎：滑囊的急性(jíxìng)或慢性炎症。 致病原因：⑴直接暴力；⑵慢性劳损；⑶
感染病灶；⑷风湿免疫及代谢性疾病
3 第三页，共十八页。
发病 部位 (fā bìng)
常累及滑囊：肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、 喙突下滑囊、尺骨鹰嘴滑囊、肱桡外侧(wài cè) 滑囊、坐骨结节滑囊、大转子滑囊、髌前滑 囊、半膜肌滑囊、鹅足滑囊、跟骨滑囊。
滑囊炎。滑囊:结缔组织中的囊状间歇，由内皮细胞覆盖，内部含有少量滑液的封闭性 囊。分布：位于关节附近的骨突与肌肉、肌腱(jījiàn)、皮肤之间。滑囊炎：滑囊的急性或慢 性炎症。分为肩峰下和三角肌下两部分，肩峰下部分位于肩峰、喙肩韧带与冈上肌之间， 三角肌下部分位于三角肌上部与冈上肌腱(jījiàn)止点之间，两者一般互通为整体。作用：润 滑肩关节，减少磨损，不易劳损。4、后期出现肩胛带肌萎缩，冈上肌、冈下肌、三角肌萎 缩。4、理疗、按摩。17
滑囊炎治疗方法有哪些
滑囊炎治疗方法有哪些滑囊炎是指关节滑囊的炎症，症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。
滑囊炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗包括以下几种方法：1. 休息和减轻负荷：滑囊炎一般是由于长时间或过度使用关节引起的，休息可以减轻关节的负荷，有助于减轻疼痛和肿胀。
2. 冷热敷：通过冷敷和热敷可以缓解滑囊炎引起的疼痛和肿胀。
冷敷可以用冰块或者冰袋，每次敷10-15分钟，每天多次重复。
热敷可以用热水袋或热毛巾，每次敷15-20分钟，每天多次重复。
3. 局部药物治疗：可以使用非处方的消炎药和止痛药来缓解疼痛和肿胀。
常用的药物有布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
也可以使用外用药物，如各种止痛膏、贴剂等，涂抹或贴在患处，具有一定的镇痛和消炎作用。
4. 物理治疗：包括热疗、电疗、振动疗法、按摩和牵引等方法。
热疗可以通过深部加热、红外线或超声波等热源来促进血液循环，缓解肌肉疼痛。
电疗可以通过电流刺激减轻痛感和肌肉痉挛。
振动疗法可以通过振动来促进淋巴液和血液循环，减轻疼痛和肿胀。
按摩可以缓解滑囊炎引起的肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。
牵引可以通过拉伸关节来减轻关节的压力和疼痛。
5. 康复锻炼：根据滑囊炎的程度，可以进行适当的康复锻炼来增强肌肉力量和关节稳定性，促进关节的功能恢复。
康复锻炼可以包括肌肉强化、关节活动度锻炼、平衡训练等。
手术治疗是在保守治疗无效或者滑囊炎严重影响患者的生活质量时考虑的选择。
手术治疗包括以下几种方法：1. 滑囊穿刺：用针头将滑囊内的积液抽出，以减轻关节的压力和疼痛。
这种方法适用于滑囊炎严重且症状明显的患者，但并不能根本解决滑囊炎的问题。
2. 滑囊切除术：将炎症严重的滑囊组织完全切除，以消除疼痛和肿胀。
这种手术适用于滑囊炎非常严重或者症状长期无法缓解的患者。
3. 滑囊修复术：当滑囊炎引起的关节稳定性不足时，可以通过滑囊修复术来重建关节的稳定性。
这种手术适用于滑囊炎早期并伴有关节不稳定的患者。
滑囊炎的症状
滑囊炎的症状文章目录*一、滑囊炎的症状*二、滑囊炎的并发症*三、滑囊炎的饮食注意事项1. 滑囊炎吃什么好2. 滑囊炎不能吃什么滑囊炎的症状多见于中老年人,常见的有肩峰下滑囊炎、坐骨结节滑囊炎、腋窝滑囊炎等。
常见的滑囊炎可分以下几种:1、损伤性滑囊炎,较多见,呈慢性。
常在骨结构突出部位,因长期、反复摩擦和压迫而引起,如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎;跪位工作者可发生髌前滑囊炎;鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等。
病理表现为滑膜充血、水肿,呈绒毛状。
滑液增多并充盈滑囊,可致滑囊壁增厚和纤维化。
急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发,损伤力量较大时。
可伴有血性滑液渗出。
2、感染性滑囊炎,由于感染病灶带来的致病细菌,可引起化脓性滑囊炎,并可引起周围组织蜂窝组织炎,破溃后常残留窦道。
3、痛风性滑囊炎,易发生于鹰嘴和髌前滑囊,滑囊壁可发生慢性炎症性改变,并有石灰样沉淀物沉积。
滑囊炎的并发症滑囊炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑囊炎。
发作可持续数日到数周,而且多次复发。
异常运动或用力过度之后能出现急性症状。
由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等。
因疼痛、肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。
三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实。
感染性滑囊炎可并发周围组织蜂窝组织炎;痛风性滑囊炎可并发石灰样沉淀物沉积。
滑囊炎的饮食注意事项1、滑囊炎吃什么好宜食活血化淤、芳香开窍的食物,如三七、山楂、藿香、薤白、荠菜等。
多食新鲜蔬菜、水果、豆类。
食疗方:1.1三七鸡汤:主料材料:项鸡一只(一斤半左右)配料:党参两根、构杞5克、鸡心红枣5-6颗、黄芪两片、姜片5片、田七(三七)根须15克、百合10克、桂圆2-3颗、盐糖酒适量。
做法:光鸡洗净后全身留好,三七根须用锅炒香,全部的配料一起放入鸡肚子,牙签封口;放入沙煲,加入正好淹没鸡的水,加盖。
大火煮开后小火慢煲两小时左右,关火半小时左右后再开盖。
肩峰下滑囊炎危害及预防
如果出现症状该怎么办？
如果出现症状该怎么办？
及时就医
如出现肩部疼痛或活动受限，应及时就医， 进行专业评估。
医生可以通过物理检查和影像学检查来确定 病因。
如果出现症状该怎么办？
遵循治疗方案
根据医生的建议，遵循治疗方案，包括物理 治疗和药物治疗。
治疗过程中需注意休息和避免加重病情的活 动。
什么是肩峰下滑囊炎？ 症状
主要症状包括肩部疼痛、活动受限和夜间疼痛加 重。
症状可能会逐渐加重，影响正常生活和工作。
什么是肩峰下滑囊炎？
发病原因
常见的原因有重复性肩部运动、外伤及年龄相关 的退化。
高风险人群包括运动员和从事重复性肩部工作的 工人。
肩峰下滑囊炎的危害
肩峰下滑囊炎的危害
功能障碍
肩峰下滑囊炎可能导致肩关节的
进行适度的肩部锻炼，增强肌肉力量和灵活性。
建议在专业指导下进行，以避免过度使用。
如何预防肩峰下滑囊炎？ 避免过度使用
注意工作和运动中的姿势，避免重复性肩部运动 。
使用工具时，尽量选择符合人体工学的设计。
如何预防肩峰下滑囊炎？ 定期检查
定期进行身体检查，特别是高风险人群。
患者可能在穿衣、洗漱等简单活动中感到困 难。
肩峰下滑囊炎的危害
慢性疼痛
长期未治疗可能导致慢性疼痛，影响工作和 休息。
慢性疼痛还可能导致心理健康问题，如焦虑 和抑郁。
肩峰下滑囊炎的危害 生活质量下降
肩部疼痛和功能障碍会显著降低生活质量。
患者可能需要依赖他人进行简单的日常活动 。
如何预防肩峰下滑囊炎？
总结
关注心理健康
肩部疾病对心理健康的影响不可忽视，应积极寻 求心理支持。
肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎一、概述肩峰下滑囊又称三角肌下滑囊，是全身最大的滑囊之一，位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方。
肩袖和肱骨大结节的上方（图1）。
肩关节外展并内旋时，此滑囊随肱骨大结节滑入肩峰的下方，不能被触摸到。
肩峰下滑囊有许多突起，以伸入到肩峰下部分的最明显。
另外，此囊附着于冈上肌的囊底较小，而游离缘较大，对肩部的运动很是有利。
因此，肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要，被称为第二肩关节。
因肩部的急慢性损伤，炎症刺激肩峰下滑囊，从而引起肩部疼痛和活动受限为主症的一种病症，称为肩峰下滑囊炎。
本病由于各种暴力或慢性劳损等因素刺激肩峰下滑囊发生炎性变而出现肩部疼痛、活动受限、肩峰下局限性压痛为主要表现的疾病，又称三角肌下滑囊炎。
肩峰下滑囊炎可因直接或间接外伤所致，但大多数病例是继发于肩关节周围组织的损伤和退行性变，尤以滑囊底部的冈上肌腱的损伤、退行性变、钙盐沉积最为常见。
肩峰下滑囊由于损伤或长期受挤压、摩擦等机械性刺激，使滑囊壁发生充血、水肿、渗出、增生、肥厚、粘连等无菌炎症反应。
疼痛、运动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状。
疼痛逐渐加重，夜间痛较著，运动时疼痛加重，尤其在外展和外旋时（挤压滑囊）。
疼痛一般位于肩部深处，涉及三角肌的止点等部位，亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。
检查在肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点，可随肱骨的旋转而移位。
当滑囊肿胀积液时，整个肩关节区域和三角肌部均有压痛。
为减轻疼痛，患者常使肩关节处于内收和内旋位，以减轻对滑囊的挤压刺激。
随着滑囊壁的增厚和粘连，肩关节的活动范围逐渐缩小以致完全消失。
晚期可见肩胛带肌肉萎缩。
肩峰下滑囊炎严重者可并发肩关节纤维性强直。
首先应查明肩峰下滑囊炎的原发病因，施以针对性的处理。
急性期的治疗包括休息、给以消炎镇痛药、物理治疗、针灸和将患肢置于外展外旋位，类固醇激素局部注射有较好效果。
慢性期除了上述疗法外，要强调不增加疼痛的康复治疗，主要恢复肩关节在三个轴上的运动功能。
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护理中的注意事项
合理饮食：保持均衡的饮食， 补充适当的营养物质，有助于 促进肩峰下滑囊炎的康复。
保持正常体位：尽量保持正确 的体位，避免长时间保持不良 姿势，如低头看手机或长时间 坐姿等。
护理中的注意事项
积极参与康复活动：在康复期 间，积极参与康复活动和训练 ，帮助肩关节恢复功能。
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目录 肩峰下滑囊炎的定义和症状 肩峰下滑囊炎的护理方法 护理中的注意事项
炎的定义和症状
定义：肩峰下滑囊炎是一种肩关节 袖带周围组织的炎症性疾病，常见 于患有肩关节功能障碍或过度使用 肩关节的人群。
症状：肩关节疼痛、肩膀僵硬、肩 关节活动受限、疼痛加重时抬高手 臂、夜间疼痛等。
采取适当的药物治疗：在医生 的指导下，可以使用非处方止 痛药或消炎药来缓解肩关节的 疼痛和炎症。
肩峰下滑囊炎的护理方法
手术治疗：在肩关节疼痛严重 且保守治疗无效的情况下，可 能需要考虑手术治疗，如肩关 节镜手术等。
护理中的 注意事项
护理中的注意事项
遵循医生的建议：遵循医生的护理 方案和治疗建议，定期复诊并及时 向医生汇报病情变化。 避免过度活动：避免过于剧烈的运 动和活动，特别是伤及肩关节的活 动，以免加重症状。
聆听
肩峰下滑 囊炎的护
理方法
肩峰下滑囊炎的护理方法
保持适当休息：避免过度使用 受伤的肩关节，保持适当的休 息时间，帮助肩峰下滑囊炎的 康复。
使用冰敷和热敷：在肩峰下滑 囊炎发作时，可以使用冰敷减 轻肩关节的疼痛和炎症，而在 康复时期，热敷可以促进血液 循环和肌肉放松。
肩峰下滑囊炎的护理方法
进行物理治疗：物理治疗包括 肩部按摩、肩关节牵引、肩关 节康复训练等，能够加速肩峰 下滑囊炎的康复效果。
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三、临床表现
? 病史：肩部急慢性损伤 ? 肩外侧深部疼痛 ? 肩关节活动受限（外展、旋外）
四、检查
? 压痛：肩峰下、大结节处 ? 肿胀：肩前方可触及肿胀的滑囊组织 ? 功能障碍：急性期，疼痛；慢性期，炎性粘连 ? 肌肉萎缩：早期，冈上肌、冈下肌；后期，三角肌 ? X线检查：无异常，少数同冈上肌肌腱炎
? 取穴及部位 : 肩井、肩髃、肩髎、臂臑
肩峰下方、大结节之间。
? 主要手法 : 滚、按揉、拿捏、弹拨、摇、搓
抖、擦法等
1.急性期治疗方法： 患者坐位 , 医者站于患侧，用轻柔 而缓慢的揉法施术于肩外侧，重点在肩峰下及三角 肌部位。同时配合轻快的拿捏 , 以加快局部气血循 环 , 然后在三角肌及其周围用轻柔的擦法 , 并配合肩 部小范围的活动。
? 活血化瘀、解痉止痛 , 手法宜轻柔
? 慢性期治疗方法：患者坐位 , 医者站于患侧 , 用一手托患肢于外展位 ，另一手 在肩关节周 围用轻柔的滚法治疗 , 重点在肩外侧 , 然后用 深沉而柔和的拿揉及弹拨 法拿揉和弹拨变性、 。 增厚的组织 , 同时配合肩部的适当活动。最后 摇肩及搓抖上肢。
肩峰下滑囊炎
一、概述 ?因肩部的急、慢性损伤，炎症剌激肩峰下
滑囊，从而引起肩部疼痛和活动受限为主 症的一种病症，称为肩峰下滑囊炎。 ?可与三角肌下滑囊。
解剖
? 在正常情况下，肩袖，肱二头肌 额长头腱，喙肩穹之间有一个肩 峰下滑囊相隔，起润滑合缓冲撞 击的作用
二、解剖生理
三、病因病理
? 原发性：少见 ? 继发性：过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤会
五、诊断
? 发病：急性发病者肩部广泛疼痛，慢性起病者， 疼痛多不剧烈
? 症状：疼痛可能位于三角肌止点处， ，肩关节 活动受限（特别是外展以及旋外），疼痛向肩 胛，颈，手等放射
? 体征：压痛常在肱骨大结节处 ? X线检查：早期无特殊变化，病情较久者出治疗原则 : 舒筋通络 , 活血止痛