宁波市总工会职工医疗互助保障综合参保单

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在职职工医疗互助保障计划---工会

在职职工医疗互助保障计划---工会

在职职工医疗互助保障计划---工会在职职工医疗互助保障计划---工会《在职职工医疗互助保障计划》作者:admin2201*-05-0310:48《在职职工医疗互助保障计划》为实现工会组织全覆盖的目标,努力建设服务型工会,扎扎实实为会员办好事、办实事,缓解职工医疗费用负担,根据北京市基本医疗保险政策,结合我市职工医疗保险实际情况,特制定《在职职工医疗互助保障计划》(以下简称“本计划”)。

第一章保障对象第一条《在职职工医疗互助保障计划》坚持普惠制原则。

保障对象包括:(一)参加北京市基本医疗保险,由市总工会管理的工会会员,并持有京卡〃互助服务卡的在职职工,由市总和区县、局总公司两级工会为会员交纳互助保障费,享受本计划互助保障。

(二)参加北京市基本医疗保险,本市行政区域内未组建工会组织的所有用工单位(其中包括集体、合资、三资、民营及私营企业),可以组建工会办理京卡〃互助卡,享受本计划互助保障,也可以由单位统一组织在职职工集体参保,每人每年交纳互助保障费60元,同一单位参保职工不得少于在职职工总数的70%,职工低于30人的单位要100%参保。

参保时应提供单位本月或上月《基本医疗保险缴费表13》复印件(加盖公章),到单位所在区、县总工会职工互助保障代办处参保。

(三)参加北京市基本医疗保险,个人缴费参保的在职职工由所属区县代办处或工会服务站按相关规定组织参保,每人每年交纳互助保障费60元。

第二章保障责任期第二条本计划以自然年度为一个互助保障责任期。

201*年度互助保障责任期为201*年1月1日至201*年12月31日。

第三章保障责任第三条本计划保障责任范围依据北京市基本医疗保险认可的医疗机构的门诊、住院医疗费由个人承担“自付(一)”费用(含急诊抢救留观并在同一医院收入住院治疗的,其住院留观7日内的治疗费用)可享受医疗补助。

互助金按季度支付。

(一)住院医疗费用:在基本医疗保险统筹基金支付范围内(指起付标准以上至基本医疗保险统筹基金最高支付限额以内),由会员承担的“自付(一)”费用,首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金,第二次及以上住院扣除650元起付线后按20%比例核算互助金。

职工互助保障计划资费说明

职工互助保障计划资费说明

职工互助保障计划资费说明-1-参加互助保险计划会员名单计划书号码:填表人:电话:-2-在职职工住院医疗综合互助保障活动(住院+意外)为缓解职工因病住院治疗或意外事故、烧烫伤导致医疗费用支出增加和收入减少带来的经济负担,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》的规定,制定《在职职工住院医疗综合互助保障活动(住院+意外)(以下简称“本活动”)实施细则》。

第一条活动的基本内容参加本活动后,在互助保障有效期内会员因病住院治疗(含急诊留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目治疗及门诊慢性病治疗时,根据当地基本医疗保险规定的医疗费用自付部分;或者会员因意外事故、烧烫伤导致身故、残疾时,会员可按照本活动有关规定领取互助金,用于缓解会员家庭经济困难。

第二条参加本活动的条件和办法凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16至60周岁的在职职工,都可以通过其所在单位的工会向中国职工保险互助会(以下简称“本会”)陕西省办事处(以下简称“办事处”)申请参加本活动,成为本会会员。

为保证会员享有公平的权益,本会只接受由基层工会统一组织职工参加本活动。

参加本活动的职工不得少于全体职工的80%;100人以下的单位要全体参加。

第三条参加本活动的规定1.参加本活动会费标准为每人95元,交纳会费后互助保障期在约定时间统一生效。

互助保障期一经生效中途不得退出本活动。

2.本活动保障期为一年,期满续保另办手续。

保障期满后,无论会员是否已享受互助金待遇,所交纳会费不再返还。

3.会员所在单位应提供参加本活动的会员名单,包括:姓名、性别、身份证号码等信息,并书面告知其是否属于本活动列明的高危行业。

4.在互助保障期内会员只允许参加一次本活动,超出次数视为无效。

对已参加活动的单位,本年度内新增人员参加活动原则上将在下一年度本单位续保时统一办理。

5.参加本活动的会员在约定生效的互助保障期开始之日起,按照不同保障责任执行相应的观察期。

在职职工住院医疗综合互助保障活动问题解答

在职职工住院医疗综合互助保障活动问题解答

在职职工住院医疗综合互助保障活动问题解答1、什么是职工互助保障活动?职工互助保障活动是全国总工会创办,职工自愿参加、自筹资金、自我服务、互助互济性质的一种会员合作制的互助保障形式,是政府支持、企业和职工参与、工会操办的非营利的公益性社团组织。

当前我市推出的是住院医疗+重大疾病+意外伤害综合保障活动。

2、互助会和商业保险公司有什么区别?互助会同商业保险公司一样是我国社会保险体系的重要组成部分,它与商业保险最大的区别就在于它不以营利为目的。

它是为了发扬工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建和谐社会中的积极作用,由工会组织会员开展的经济性社会互助活动,最大限度地维护会员的基本经济利益。

3、哪些职工可以参加在职职工住院医疗综合互助保障活动?凡身体健康,在滨州市辖区范围内所有企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位中参加了城镇职工基本医疗保险的在职职工,均可由单位工会(行政)按规定统一组织,以团体形式参加在职职工住院医疗综合互助保障活动。

4、职工可以以个人名义参加在职职工住院医疗综合互助保障活动吗?不可以。

必须以团体形式参加。

参加本活动的职工不得少于全体职工的80%,100人以下的单位要全员参加。

5、会员怎样交纳会费?参加在职职工住院医疗综合互助保障活动的会员应按时交纳会费。

单位行政、工会负担70%,职工个人负担30%。

会费一经交纳,不再退还。

6、互助金标准是什么?住院医疗互助金标准:1、基本住院互助金按照统筹基金范围内(指起付标准以上至最高支付限额以内),城镇职工基本医疗保险统筹基金报销后,个人自付部分医疗费的70%领取住院医疗互助金,同一保障期内只能领取两次住院医疗互助金。

2、门诊特病互助金按照个人自付部分医疗费的50%领取(最高不超过基本医疗统筹基金报销额的20%),同一保障期内只能累计领取一次门诊特病互助金。

3、大额医疗补助互助金按照个人自付部分医疗费的60%领取,最高不超过5000元,同一保障期内只能领取一次大额补助互助金。

在职职工互助保障计划(保险)介绍

在职职工互助保障计划(保险)介绍

在职职工互助保障计划(保险)介绍互助保障计划跟商业保险不同,它是非盈利性的、是专对工会会员开展的一项互助互济保障活动。

具有保费低、保障力度大、手续简便,赔付及时、服务周到等特点。

条件:1、职工必须就是北京市工会会员,2、单位已给职工办理了协作卡(京卡)。

首先,市总工会免费为会员提供了三项保险,即非工伤意外伤害、家财火灾损失和在职职工医疗互助保障计划。

其次,市总工会为工会会员提供更多了另外的六项确保计划。

这六项确保计划需由本单位工会统一提出申请,还须要每人先一次性缴纳10元会费,获得职工保险中华会馆会员资格后,按照相同险种的缴费条件,缴纳适当的协作费和。

一、三项免费保险:1、非工伤不幸危害确保计划。

它的缴费范围:因非工伤不幸伤害事故引致身故、残废,缴费条件:工会会员,保期为一年,确保待遇:因非工伤不幸伤害事故引致身故的,最低理赔2万元;因非工伤不幸危害引致残疾的,根据残疾比例,最低理赔5000元。

理赔须要呈报材料:1、基层工会出具的工会会员出险证明;2、基层工会填写“出险调查报告书”;13、出险会员的身份证、工会会员证、京卡(互助卡)的复印件;4、出示由被确保人亲笔签名的救助金挑申请书;5、本市二级以上医院(含二级)出具的诊断证明、病历及其它证明材料;如会员自遭受意外伤害之日起经过一百八十天,治疗仍未结束,则按一百八十天的治疗情况经市总指定的医疗机构鉴定,确定残疾程度;如发生交通事故,需提供交通部门的“事故证明”;6、例如出现非工伤意外事故导致死亡者,须要由本市二级以上医院(不含二级)出示的丧生证明及公安部门出示的户口冻结证明;7、单位因公派出人员、在外阜发生非工伤意外造成残疾、死亡者,需提供当地市、县医院出具的诊断证明及其他证明材料。

2、家财火灾损失确保计划。

缴费范围:因火灾引致家财(房体、设备)的损失,缴费条件:工会会员。

保期为一年,确保待遇:在保与期内,由于火灾引致家庭财产损失的,依据消防部门出示的《火灾事故认定书》及各级工会组织提供更多的判定证明,按损失金额的10%保险费救助金,最低保险费1万元。

宁波总工会医保报销办理流程

宁波总工会医保报销办理流程

《宁波总工会医保报销办理流程》同学们,今天咱们来了解一下宁波总工会医保报销的办理流程。

第一步,咱们得把看病的各种票据都整理好,像发票啦、病历啦,这些可都很重要。

然后呢,咱们要带上自己的身份证、医保卡,还有工会发的相关证件。

接下来,咱们就去宁波总工会的办事地点。

那里的叔叔阿姨都很热心的。

比如说,有个叫小明的哥哥,他生病了去医院看病,花了不少钱。

他就按照这个流程去办理医保报销。

到了办事地点,先去窗口拿个表格,把自己的信息认真填好。

填好表格,把准备好的材料都交给工作人员。

工作人员会仔细查看,如果有什么不对的地方,会告诉咱们。

小明哥哥第一次去的时候,有张发票没带,工作人员提醒他下次带齐。

第二次去,就顺利办好了。

最后,就等着报销的钱到账啦。

同学们,是不是觉得也不是很难呀?《宁波总工会医保报销办理流程》同学们,咱们接着讲讲宁波总工会医保报销的办理流程。

咱们先把该准备的东西都准备齐全,装在一个文件袋里,这样不容易丢。

然后开开心心地去总工会。

一到那里,就能看到有指示牌,告诉咱们该往哪儿走。

到了办事的窗口,咱们要有礼貌地跟工作人员打招呼。

就像小红姐姐,她去办理医保报销的时候,特别有礼貌,工作人员也很愿意帮助她。

把材料交给工作人员后,咱们就在旁边耐心等着。

如果审核通过了,工作人员会告诉咱们大概什么时候能拿到报销的钱。

同学们,这样是不是清楚多啦?《宁波总工会医保报销办理流程》同学们,咱们再来说说宁波总工会医保报销的办理流程。

给大家讲个小故事。

有个李叔叔,他工作很辛苦,不小心生病了。

他的女儿陪着他去办理医保报销。

到了总工会,女儿帮李叔叔拿表格,还提醒李叔叔别漏了材料。

工作人员审核的时候,发现有个材料需要补充,女儿赶紧跑回家去拿。

最后,李叔叔成功拿到了报销的钱,特别开心,直夸女儿懂事。

其实啊,宁波总工会医保报销的流程就是这样,只要咱们认真准备,都能顺利办好。

同学们,以后要是遇到这样的事情,咱们就知道该怎么做啦。

宁波单位职工医保参保登记流程

宁波单位职工医保参保登记流程

宁波单位职工医保参保登记流程
一、准备材料
1.身份证
2.户口簿
3.员工证明材料
二、前往医保中心
1.查询参保资格
(1)前往当地医保中心
(2)咨询工作人员
(3)提供个人信息进行资格查询
2.填写参保登记表
(1)领取参保登记表
(2)填写个人信息
(3)提供单位相关证明材料
3.缴纳参保费用
(1)根据规定缴纳参保费用
(2)索取参保缴费凭证
三、办理参保手续
1.提交材料
(1)递交填写好的参保登记表
(2)提供身份证、户口簿等材料复印件(3)提供单位出具的员工证明材料
2.等待审核
(1)工作人员进行资料审核
(2)如有问题,及时补充材料
3.领取医保卡
(1)审核通过后,领取医保卡
(2)确认个人信息及参保信息无误
四、注意事项
1.参保登记表填写需准确无误
2.缴费凭证需妥善保存
3.如有疑问,及时咨询医保中心工作人员。

职工医疗互助保障-职工互助保障工作总结

职工医疗互助保障-职工互助保障工作总结

职工医疗互助保障-职工互助保障工作总结职工互助保障北京市职工互助保障相关介绍职工互助保障是工会履行维护职能的重要工作,是工会以互助互济的方式维护职工权益的重要载体,是工会为职工抵御风险筑起的又一道防线。

职工互助保障工作是依托各级工会组织在工会组织团体中,专对工会会员开展的一项互助互济保障活动,具有保费低廉、保障力度较大、非盈利性、手续简便、赔付及时、服务周到的特点。

职工互助同商业保险一样是我国社会保险体系的重要组成部分,它与商业保险最大的区别就在于它不以盈利为目的。

它是为了发扬工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建和谐社会中的积极作用,由工会组织会员开展的经济性社会互助活动,最大限度地维护会员的基本经济利益。

北京市总工会面向全市工会会员发放京卡•互助服务卡,该卡搭载服务内容包括:互助保障、法律咨询、职业介绍、优惠体检、优惠健身、优惠购书等。

其中,互助保障内容是指由北京市总工会向持卡人免费提供一份《非工伤意外伤害及家财损失综合互助保障计划》;以及《在职职工医疗互助保障计划》。

市总工会为北京市全体工会会员免费提供保障计划《在职职工医疗互助保障计划》特点:医疗互助、普惠职工门诊住院双重保障普遍受益重点关怀特殊群体特殊关爱快捷服务理赔到京卡覆盖面广收益职工多保障对象应具备如下条件:参加北京市基本医疗保险;所在单位向市总上级工会经费;持有京卡·互助服务卡的在职职工享受本计划保障《非工伤意外伤害及家财损失综合互助保障计划》;保障对象应具备如下条件:参加工会组织的工会会员;年龄在16周岁至法定退休年龄的北京市在职职工;保费型职工互助保障计划《在职女职工特殊疾病互助保障计划》保障范围: 原发性子宫颈癌、原发性输卵管恶性肿瘤;原发性子宫内膜癌、绒毛膜癌、原发性乳腺癌、原发性外阴癌、阴道癌、原发性子宫肉瘤、原发性卵巢癌《在职职工重大疾病互助保障计划》保障范围:急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、重要器官移植、白血病、颅内原发肿瘤手术、严重烧烫伤、截瘫、多少肢体缺失、严重运动神经元病双目失明、语言能力丧失、重症帕金森病、严重阿尔茨海默症《在职职工意外伤害互助保障计划》《在职职工子女意外伤害互助保障计划》《在职职工住院医疗互助保障计划》《在职职工住院津贴互助保障计划》在职职工互助保障工作调研报告我市职工互助保障工作存在的问题与对策党总支开展职工互助互济保障活动,构建覆盖全面、运转协调、保障有力的职工互助互济体系,是充分发挥工会组织的救济功能,保障职工权益、缓解社会矛盾、促进社会和谐发展的一个重要举措。

医疗互助工作总结

医疗互助工作总结

医疗互助工作总结宁波公运车辆急救XX市退休人员住院医疗互助保障方法(2012年3月修订)为帮助患病退休人员减轻医疗负担,确保退休人员互保保障工作可持续进展。

现将《XX市退休人员住院医疗互助保障方法》(以下简称本方法)修订如下。

参保范围与对象第一条凡享受XX市区(不包含慈溪、余姚、奉化、宁海、象山,下同)城镇职工基本医疗保险的退休人员,均可参保。

由原单位管理的退休人员,可由原单位工会集体组织参保,参保人数很多于本单位全部退休人员总数的80%;其他人员可通过本人户籍所在地社区工会集体组织参保,社区的参保人数不得低于本社区全部退休人员总数的60%o参保单位退休人员人数少于或者等于10人的,须100%参保。

集体参保务必在规定时间内一次性办理。

参保手续第二条集体参保时务必提供以下材料:1、参加本保障方法的退休人员名册一份(用电脑打印并加盖参保单位或者社区工会印章)与u盘储存的电子版一份(序号、姓名、身份证号与医保号,按excel格式制作,见样表);互助保障金或者慰问金的领取手续;宁波公运车辆急救3、参保单位填写“女职工安康互助保障金(慰问金)申请给付审批表” 一式三联并盖章;4、由家属或者单位经办人员随带被保障人的身份证原件与银行帐号(仅限农业银行、工商银行或者宁波银行)与代领人身份证原件到市总工会互助保障服务中心领取医疗互助保障金或者慰问金。

第十七条医疗互助保障金或者慰问金的申请应在被保障人被首次确诊患病后的1个月内向本会提出。

本会收到被保障人材料、手续齐备的申请,在1个月内经调查核实无误后给付医疗互助保障金或者慰问金,特殊情况除外。

其他第十八条为加大对患病困难女职工的帮扶力度,根据互保资金收支情况,建立女职工安康医疗补助金制度。

(具体方法由互助保障会另行制订)附那么第十九条本方法所称的乳腺原位癌与女性生殖器官原位癌, 是指上述部位的癌细胞尚未穿透其基底膜或者侵及基质。

第二十条本方法自发文之日起施行。

第二十一条本方法由XX市职工互助保障会负责解释。

宁波市职工互助保障会

宁波市职工互助保障会

宁波市职工互助保障会甬互保字〔2012〕1号关于印发修订后的《宁波市职工互助保障医疗补助办法》的通知市职工互助保障会各理事单位:现将修订后的《宁波市职工互助保障医疗补助办法》印发给你们,请遵照执行。

宁波市职工互助保障会2012年3月5日主题词:印发医疗补助办法通知抄送:市总工会发:市职工互助保障会理事、监事宁波市职工互助保障会2012年3月日5印发(共印80份)宁波市职工互助保障医疗补助办法(2012年3月修订)为进一步加大对患病困难职工的帮扶力度,多方面减轻患大病职工的医疗负担,根据《宁波市在职职工住院医疗互助保障办法》(2012年)、《宁波市职工特种重病医疗互助保障办法》(2012年3月修订)和《宁波市女职工安康互助保障办法》(2012年3月修订)精神,特制订本办法。

一、资金来源资金来源为上年度职工医疗互助保障资金结余部分。

互助保障会将根据上年度在职职工住院、特种重病和女职工安康三项互助保障实际收支情况,决定本年度医疗补助金的支出预算。

二、范围和条件上年和当年均已参加市总工会在职职工住院医疗互助保障、职工特种重病医疗互助保障或女职工安康互助保障的职工,符合下列情形之一的,可申请医疗补助金。

1、参加在职职工住院、特种重病或女职工安康互助保障项目的职工,因患重大疾病造成生活困难的,可由职工所在单位提出补助申请。

2、参加在职职工住院医疗互助保障的职工,因进行器官移植、骨髓移植等手术及患重特大疾病,年度内个人医疗费实际支出较多的,可由职工所在单位提出补助申请。

3、参加在职职工住院、特种重病或女职工安康互助保障项目的人数较多的单位,上一互保年度内本单位互保资金给付率低于70%的,对本单位参保职工因病造成生活困难的,可向市职工互助保障会提出申请,给予适当的医疗补助。

4、医疗保险待遇按照或参照公务员的机关事业单位职工患特种重病的医疗补助的范围和条件,按《宁波市职工特种重病医疗互助保障办法》确定。

三、补助标准1、对患重大疾病造成生活困难的职工,根据年度内个人医疗费实际支出总额及家庭困难情况,一般一次性给予500元至3000元的医疗补助,特殊情况可适当提高补助标准,最高不超过5000元。

在职职工互助保障活动介绍 (1)

在职职工互助保障活动介绍 (1)

附件4、
在职职工互助保障活动介绍
一、会费型职工互助保障活动:
1、《在职职工住院医疗互助保障活动》的保障内容:
2、《在职女职工特殊疾病互助保障活动》的保障内容:
3、《在职职工重大疾病互助保障活动》的保障内容:
4、《在职职工意外伤害互助保障活动》的保障内容
5、《在职职工子女意外伤害互助保障活动》的保障内容
6、《在职职工住院津贴互助保障活动》的保障内容
一、公益型职工互助保障活动:
1、《在职职工住院津贴互助保障活动》的保障内容
2、《非工伤意外伤害及家财损失综合互助保障计划》的保障内容。

[在职职工住院医疗互助保障活动实施办法]职工住院医疗互助保障

[在职职工住院医疗互助保障活动实施办法]职工住院医疗互助保障

[在职职工住院医疗互助保障活动实施办法]职工住院医疗互助保障市区在职职工住院医疗互助保障活动实施办法市总工会第一章总则第一条为贯彻落实中央《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)中关于“鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动”精神,建立多形式、多层次的医疗互助保障体系,发扬工人阶级团结友爱、互济互助的光荣传统,有效帮助职工减轻个人医疗负担,提高职工医疗保障水平,发挥工会组织在促进社会保障体系建设中的积极作用,特制订本办法。

第二条 XX市区在职职工住院医疗互助保障活动由XX市总工会与椒江、XX、路桥三区总工会共同组织和领导,按照统一工作方案、统一政策标准、统一实施时间、经费独立核算、风险各自承担的原则,开展医疗互助活动。

XX市职工医疗互助保障活动管理委员会负责《市区在职职工住院医疗互助保障活动实施办法》的制定、修订和实施工作。

市、区总工会职工服务中心(以下简称中心)具体负责所属基层单位申请参加人员的登记建档、互助金的收取和补助金申请的受理、审核、申办、发放等工作。

第二章互助对象和互助期限第三条凡XX市本级(含XX经济开发区)和椒江、XX、路桥区内的党政机关、事业单位、社会团体、各类企业的在职职工(统一按国家法定在职年龄),均可由单位工会(未成立工会组织的,可以单位名义,下同)统一组织参加本医疗互助保障活动(以下简称活动)。

非公企业参加活动的人员数量应占本单位职工总数的70%以上;其他单位参加活动的人员数量应占本单位职工总数的90%以上。

第四条各单位工会组织职工参加住院医疗互助保障活动时,必须提供以下资料: 1.填写《XX市区在职职工住院医疗互助保障活动申请表》一式三份,并加盖参保单位工会印章;2.参加在职职工住院医疗互助保障活动的人员名册一份和电子文档(以EXCEL格式,内容包括序号、姓名、身份证号、医保号);3、本单位参加职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险的名册和单位缴费证明复印件各一份。

在职职工住院医疗互助保障金给付申请表

在职职工住院医疗互助保障金给付申请表

备注:1、申请给付时应附材料:①、申请人的身份证原件和复印件(委托他人办理的还应提供委托书及代办人身份证原件和复印件);②、申请人医疗机构出院小结、住院收费收据或医保部门报销医疗费用结算表;特殊病种证明材料及特病门诊收费收据;2、因申请人或代办人过错导致转账不成功、未足额收到保障金的,互助保障会不承担责任;3、本申请表
备注:1、申请给付时应附材料:①、申请人的身份证原件和复印件(委托他人办理的还应提供委托书及代办人身份证原件和复印件);②、申请人医疗机构出院小结、住院收费收据或医保部门报销医疗费用结算表;特殊病种证明材料及特病门诊收费收据;2、因申请人或代办人过错导致转账不成功、未足额收到保障金的,互助保障会不承担责任;3、本申请表。

宁波参保缴费凭证手机打印流程

宁波参保缴费凭证手机打印流程

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对于宁波参保缴费凭证⼿机打印流程的内容,最近很多⼈很困惑,⼀直在咨询⼩编,今天店铺⼩编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

参保缴费凭证通过“宁波⼈社”APP⽹上办
参保证明电脑打印步骤:
1、在⼿机上下载“宁波⼈社”APP,进⾏实名注册
2、在⼈社APP⾸页点击“服务”—“社会保险关系转移接续”,进⼊关系转移界⾯。

3、选择“社会保险关系转出”,根据⾃⾝情况选择需要转出的险种
4、进⼊转移界⾯后,准确填写相关信息,点击“查询”后,就可以⽣成凭证
5、将⽣成的凭证,点击右上⾓的“分享⽂件”,分享⾄QQ或微信进⾏⼿机本地保存,导出⽂件打印
“宁波⼈社”APP⽹上打印的电⼦签章经国家电⼦政务外⽹浙江省电⼦认证注册的机构认证,具有法律效应。

⿊⽩打印机和彩⾊打印机打印的参保证明⼀样有效。

什么是社会保险关系转移?
在宁波市参加社会保险的参保⼈员,因⼯作调动或其他原因,需要将社会保险关系转出到其他统筹区的,在原统筹区停⽌社会保险缴费后,可以申请办理社会保险关系转移⼿续。

社会保险关系转移如何办理?
养⽼保险转移:
参保⼈员办理基本养⽼保险关系转出时,到原参保地社保经办机构打印《基本养⽼保险参保缴费凭证,携该凭证到新参保的社保经办机构申请养⽼关系转⼊;
医疗保险转移:
参保⼈员办理基本医疗保险关系转出时,到原参保地社保经办机构打印《基本医疗保障参保(合)凭证,携该凭证到新参保的社保(医保)经办机构申请进⾏医保转⼊。

后续的养⽼、医保转移接续由两地社保经办机构进⾏办理。

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宁波市职工特种重病医疗互助保障办法

宁波市职工特种重病医疗互助保障办法

宁波市职工特种重病医疗互助保障办法(2012年3月修订)为发扬工人阶级团结友爱互助互济优良传统,帮助患重大疾病职工减轻医疗负担,进一步提高保障待遇,现将《宁波市职工特种重病医疗互助保障办法》(以下简称本办法)修订如下。

参保范围和对象第一条凡本市各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和非正规就业组织(包括省部属在甬单位)的身体健康且女性未满55周岁(60周岁退休的,为未满60周岁)、男性未满60周岁的在职职工,均可依据自愿原则,由本人所在单位工会组织集体参保。

集体参保原则上参保人数应占本单位在职职工的80%。

参保手续第二条单位办理参保手续时必须提供以下材料:1、能正确反映本单位本月或上月在职职工人数报表的复印件一份;2、参加特种重病医疗互助保障的职工名册一份和U盘保存的电子版一份(序号、姓名、身份证号,用EXCEL格式制作,见样表),续保时可从本会网站下载上期参保名单。

3、填写《宁波市总工会职工医疗互助保障综合参保单》一式两联,并加盖参保单位工会印章。

如同时参加在职住院和女职工安康互助保障,只需填一份参保单。

保障费第三条缴费方式分两种,参保单位可任选一种:1、每人每份的保障费为20元,保障期限一年。

2、每人每份的保障费为60元,保障期限三年;第四条被保障人在一个保障期限内最高可参保3份,超出份数视作无效(被保障人保障期未满提前续保的,只享受续保保障待遇)。

同一单位参保人员的缴费标准和参保份数,一个保障期限内必须统一。

保障期限第五条保障期为一年的,保障期限从办理参保手续次日零时起到一年保障期满日的二十四时止;保障期为三年的,保障期限从办理参保手续次日零时起到三年保障期满日的二十四时止。

期满可按本办法第十二条另办续保手续。

特种重病的范围第六条本办法所指的保障范围内的特种重病系指被保障人在保单生效之日90天起,首次确诊(指以前从未被医疗机构正式确诊过,下同)患下列各类疾病(必须经住院治疗):⑴慢性肾衰竭(尿毒症);⑵恶性肿瘤;⑶再生障碍性贫血;⑷心脏瓣膜置换手续;⑸冠状动脉旁路手术;⑹颅内肿瘤手术;⑺主动脉手术;(具体定义见附则)保障责任第七条首次参保执行90天免责期。

关于调整退休职工住院补充医疗互助保障计划缴费标准的报告

关于调整退休职工住院补充医疗互助保障计划缴费标准的报告

沪职保〔2016〕4号关于调整在职职工互助保障计划有关条款的通知各区、县、局(产业)工会工作委员会、各参保单位:为贯彻落实本市群团改革精神,围绕市总“做大做强互助保障品牌项目”的目标要求,实现职工互助保障工作可持续发展,市职工保障互助会积极回应职工医疗保障需求,进一步优化互助保障计划,着力提高职工抵御疾病和意外风险能力。

经市职工保障互助会四届十六次常务理事会和四届六次理事大会通过,于2016年7月1日起调整各项在职职工互助保障计划缴费标准和保障期限。

一、将“特种重病保障计划”(含综合保障计划)的保障范围由12类重大疾病扩大至22类疾病,并将原属除外责任的原位癌等纳入保障范围;保障期限由二年期调整为一年期;缴费标准调整至45元/年。

二、将“在职住院保障计划”缴费标准调整至65元/年。

三、将“女职工团体互助医疗特种保障计划”保障期限由二年期调整为一年期;缴费标准调整至18元/年;患乳腺原位癌或女性生殖器官原位癌的保障金给付标准由5000元/份提高到10000元/份。

四、将“综合补充医疗、意外互助保障计划”更名为“在职职工综合互助保障计划”(简称“综合保障计划”);缴费标准调整如下:1、“综合保障计划”A类计划缴费标准调整为:男性每人每年225元、女性每人每年240元;2、“综合保障计划”B类计划缴费标准调整为:男性每人每年125元、女性每人每年140元;3、“综合保障计划”C类、D类计划缴费标准调整为:男性每人每年110元、女性每人每年 125元。

凡2016年7月1日起首次参保,或起保日期为2016年7月2日及以后的续保单位,均按新条款执行(详见附件)。

希望各级工会工作委员会,要以高度的责任感和强烈的保障意识,落实措施,抓紧部署,通过各种渠道,做好此次调整的宣传和告知工作,确保参保单位的参、续保工作平稳有序,职工的切身利益得到有效保障。

附件:各项在职职工互助保障计划调整一览表(此页无正文)上海市职工保障互助会2016年5月18日附件各项在职职工互助保障计划调整一览表抄送:上海市总工会职工援助服务中心上海市职工保障互助会综合办公室 2016年5月18日印发。

宁波总工会医保报销办理流程

宁波总工会医保报销办理流程

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以下是一个简化版的宁波总工会医保报销办理流程表格,用于概述一般性的报销步骤:步骤描述负责方备注1 就医结算患者在定点医疗机构接受治疗后,进行费用结算2 收集报销材料患者收集医疗费用发票、费用明细清单、病历资料等3 填写报销申请表患者填写宁波总工会医疗保险报销申请表4 提交报销材料患者将填好的申请表及相关报销材料提交至宁波总工会指定窗口或办事处5 材料审核宁波总工会工作人员对提交的报销材料进行审核6 报销金额核算宁波总工会根据医保政策和报销比例,核算可报销的金额7 报销资金发放宁波总工会审核无误后,将报销资金打入患者指定的银行账户8 通知报销结果宁波总工会通过短信、电话或邮件等方式通知患者报销结果请注意,这个流程是基于一般性的假设,实际操作中可能会涉及更多的细节和特定情况的处理。

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职工医疗互助保障综合参保单
(在职住院、特种重病、女工安康)
所属县(市)区、产业工会或园区总工会:NO:
说明:1、特种重病和女工安康保障在办理参保手续后次日零时生效;
2、参保时请按参加项目分别附在职(企业)、在职(公务员)、特种重病和女工安康名册;
3、本参保单一式二联,第二联代“保障单”,作为单位参保凭证。

职工医疗互助保障参保单
(代保障单)
所属县(市)区、产业工会或园区总工会:NO:Array说明:1、特种重病和女工安康保障在办理参保手续后次日零时生效;
2、参保时请按参加项目分别附在职(企业)、在职(公务员)、特种重病和女工安康名册;
3、本参保单一式二联,第二联代“保障单”,作为单位参保凭证。

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