常见疾病推拿治疗规范
经穴推拿技术操作规范
脏腑经穴推拿疗法操作规范一、概述脏腑经穴推拿疗法,是根据“体表—内脏相关”的理论,用手指按压体表穴位(多以腹部穴位为主,也可针对不同疾病选用背部、四肢及头面的穴位)以治疗疾病的一种方法。
二、适应证脏腑经穴推拿疗法主要适用于一些痛症,如急性头痛、胸痛、腹痛,以及颈、肩、臂、腰、骶部的软组织损伤等。
此外,对膈肌痉挛、心悸、昏厥、胸闷、喘息、胃神经官能症等常见病症,也有一定疗效。
三、操作方法1. 滑动指压法:用较强的压力抵紧胸穴,以穴位处的结节状或条索状物为中心,顺着肋骨下缘或骨的表面来回滑动手指,使病人有较强的触痛感。
此法适用于重症、急症及对穴位按压不太敏感者。
此外,治疗软组织疾患时,在局部反应压痛点上用大幅度的较强滑动,其滑动方向与患处的肌肉走向呈十字交叉,称之为“大幅度滑动指压法”。
手指深入反应压痛点内,着力于深部,反复滑动,称之为“深部滑动指压法”。
2.持续指压法:以中等强度的压力持续抵压胸穴,不滑动手指。
此法主要适用于轻症、小儿、体弱者或对穴位过度敏感者。
3.其他:为使穴位保持较强的反应,用手指抵紧穴位可做持续震颤动作。
对于腰肢穴及位于肌肉丰厚处的经穴,必要时可利用短捧(一端圆钝,缠裹纱布)压迫代替指压。
四、禁忌症严重的肝病、出血性体质、脊柱及骨关节结核、妊娠期、过度疲劳者等慎用本疗法。
五、注意事项1.指压的时间越长,疗效越持久。
一般每次指压7~15分钟。
急性病每日2~3次,必要时可连续治疗2~3日,慢性病每日1~2次,7日为一个疗程,休息2~3天后,再进行第二个疗程。
2.准确的取穴、足够的指压强度和维持一定的指压时间是取得疗效的关键。
指压时,用力应先轻后重,逐渐加强,切忌用力太猛,以免因刺激过重使病人难以忍受而影响治疗。
3.指压胸穴,偶而有少数病人会发生眩晕、恶心、心悸、出冷汗等现象,严重者可出现面色白、四肢厥冷、脉膊细弱。
这主要是由于患者体质太弱、疲劳过度、精神紧张或指压的刺激过强所致,只要停止指压,让病人平卧(头部稍低)片刻即可恢复。
小儿推拿常用手法
小儿生理主要表现为生机蓬勃,发育迅速,然而脏腑娇嫩,形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育,成长壮实,古人处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽,脏器柔弱,故又有“稚阳未充,稚阴未长”的论说。
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外感发热
病因:小儿体质素弱,先天不足或后天营养失调,或灸病伤阴而致肺曳不足,阴液亏损引起发热。
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临床表现:午后发热,手足心热,形瘦,盗汗,食欲减退,脉细数,舌红苔剥,指纹淡紫。
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推拿手法:补脾经,补肺经,补肾经,运内劳宫,清天河水,按揉足三里,推搓涌泉。
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阴虚内热
病因:多由于外感误治或乳食内伤,造成肺胃壅实,郁而化热。
牛杨
小儿推拿常用手法及 常见病治疗
小儿推拿简介
小儿推拿的治疗体系形成于明代,以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。
小儿推拿的常用穴位除了十四经穴和经外奇穴外,还有许多特定的穴位这些穴位除了有点状穴外,还有线状穴、面状穴等。
在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实,注重补泻手法和操作程序,对常见病、多发病均有较好疗效,对消化道病症疗效尤佳 。
由于此法善治小儿“疳积”,收效神奇,所以又称为“捏积法”。
掐法 用拇指指甲去按压体表治疗部位的一种手法,称为掐法,本法刺激性强,力量集中,有以指代针之意,所以也称为“指针法”。可用以急救昏厥的患者。以拇指指甲为力点,对体表穴位进行按压。掐法操作时,宜垂直用力按压,不宜抠动,以免损害皮肤。当掐法施用后常继以揉法,以缓和手法刺激,减轻局部的疼痛反应。掐法施用次数一般以5~6次为宜,或中病即止,不宜反复长时间的应用。可适用于头面及手足部痛觉敏感的穴位,如人中、老龙、十王等穴。 功效:开窍醒脑,回阳救逆。 主治:小儿惊风、昏厥等症。
小儿推拿常见疾病调理
2019-3-1
小儿常见疾病推拿治疗
六、饮食疗法
(三) 脾胃虚寒 桂皮5g 山楂20g 红糖20g 慢火煎煮,去渣取汁,每次15ml热饮, 一日三次,七天一疗程。
(四)肝气犯胃 合欢花粥:合欢花20g 粳米50g 红糖适量,水煎煮成粥,每日一剂, 两次分服,连服七日。
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
【治疗】
1、伤食吐 (1)治则:消食导滞,和中降逆。 (2)处方:补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内
八卦各200次,揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里各 100次。
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
2、热吐 (1)治则:清热和胃,降逆止呕。 (2)处方:清脾经、清胃经各200次,清大肠100次,
小儿常见病的推拿治疗
呕吐
【临床表现】
1、伤食吐:呕吐酸馊频繁,口气秽臭,胸闷厌食,肚腹胀 满,大便酸臭,或溏或秘,苔厚腻脉滑实,指纹滞。
2、热吐:食入即吐,呕吐物酸臭,身热口渴,烦躁不安, 大便臭秽或秘结,小便黄赤,唇色红而干,苔黄腻,指纹 色紫。
3、寒吐:饮食稍多即吐,时作时止,呕吐完谷不化,面色 白,四肢欠温,腹痛喜暖,大便溏薄,舌淡薄白,指纹色 红。
而排出困难等。究其病因、症状、可分实秘和虚秘两种类 型。本病相当于现代医学中的功能性便秘。
便秘分类
• 功能性便秘:这一类属 这类便秘较多见,经过 推拿、饮食、生活作息 等的调理可以痊愈。
• 器质性便秘:先天性巨 结肠、先天性肛门狭窄 等;
绝大多数的小儿便秘都 属功能性便秘。
肠梗阻分型
• 机械性:肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等 机械性原因造成梗阻,
小儿常见疾病的推拿治疗
治疗效果评估方法及标准
症状改善
观察孩子症状是否有所改善,如腹泻次 数减少、发热温度降低等。
推拿次数
根据推拿次数评估治疗效果,一般推拿 3-5次后应有一定效果。
体质变化
观察孩子的体质是否有所增强,如食欲 增加、睡眠改善等。
综合评估
结合孩子的症状改善、体质变化和推拿 次数进行综合评估,判断推拿治疗的效 果。
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小儿推拿治疗案例分享与经验总结
成功案例分享
感冒推拿治疗
通过推拿手法刺激小儿穴位,缓解感冒 症状,如鼻塞、流涕、咳嗽等,提高小 儿免疫力。
腹泻推拿治疗
运用推拿手法调节小儿肠胃功能,缓解 腹泻症状,促进小儿消化吸收。
发热推拿治疗
通过推拿手法降低小儿体温,缓解发热 症状,提高小儿身体舒适度。
挑战性问题探讨
小儿常见疾病的推拿治疗
目录
• 小儿常见疾病概述 • 推拿治疗原理及优势 • 小儿呼吸系统常见疾病推拿治疗 • 小儿消化系统常见疾病推拿治疗 • 小儿神经系统常见疾病推拿治疗 • 小儿推拿治疗注意事项及效果评估 • 小儿推拿治疗案例分享与经验总结
01
小儿常见疾病概述
小儿常见疾病类型
01 呼吸系统疾病 如感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等。 消化系统疾病 02 如腹泻、便秘、消化不良、肠胃炎等。
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分推肩胛骨
用两拇指指腹沿肩胛骨内缘从上向下分 推,可宣肺理气,止咳化痰,用于咳嗽
、气喘等。
揉肺俞
用两拇指或中指指腹揉按肺俞穴,可宣 肺理气,止咳化痰,用于咳嗽、气喘等 。
揉丰隆
用拇指或中指指腹揉按丰隆穴,可和胃 气,化痰湿,用于咳嗽痰多等。
哮喘推拿治疗
01
中医按摩的常见病症调理
中医按摩的常见病症调理中医按摩作为中医疗法的重要组成部分,广泛应用于疾病的治疗和康复过程中。
中医按摩通过传统的推拿、揉捏、按压等手法,刺激经络、促进气血循环,调理人体内外环境,达到治疗和预防疾病的效果。
下面将介绍中医按摩在常见病症调理中的具体应用。
一、头痛头痛是人们常见的病症之一,中医按摩在缓解头痛症状上有着显著的效果。
按摩头部可以通过刺激头部的经络,改善头部的血液循环,缓解头痛的症状。
可以用手指按摩太阳穴和百会穴,或者沿着头部的发际线按摩,以减轻头痛的不适感。
二、颈椎病颈椎病是现代人常见的疾病之一,长时间的办公和不良的生活习惯导致颈椎受到过度压力,引发疼痛和不适感。
中医按摩可以通过按摩颈部,缓解颈椎病引起的症状。
可以用手指按摩风池穴、天柱穴以及肩部的经络,以舒缓颈椎的疼痛和僵硬感。
三、胃痛胃痛是人们常见的消化系统问题之一,中医按摩可以促进胃部的血液循环,舒缓胃肠道的不适感。
可以用手掌按摩胃部,顺时针轻轻揉捏脐部周围的穴位,以减轻胃痛的症状。
四、失眠失眠是现代人常见的睡眠问题,中医按摩可以通过刺激头部和全身的穴位,平衡人体阴阳气血,调节睡眠质量。
可以用手指按摩人中穴、神阙穴以及承泣穴,以改善睡眠问题。
此外,按摩足底的睡眠区也能够起到良好的催眠作用。
五、肩周炎肩周炎是肩部疼痛和功能受限的疾病,中医按摩通过刺激肩背部的经络,消除炎症,促进肩关节的血液循环,缓解肩周炎的症状。
可以用手掌和手臂按摩肩背部,顺着肩部的经络推拿,以减轻肩痛和肌肉僵硬感。
六、腰痛腰痛是现代人常见的疼痛问题之一,中医按摩可以通过按摩腰部和腰部周围的穴位,舒缓腰椎的疼痛和不适感。
可以用手指按摩腰部的悬钟穴、命门穴以及腰部的经络,以缓解腰痛的症状。
七、便秘便秘是人们常见的消化问题之一,中医按摩可以通过按摩腹部和腹部周围的穴位,促进肠道蠕动,改善便秘症状。
可以用手掌顺时针按摩腹部,轻轻揉捏脐部周围的穴位,以促进肠道的蠕动和代谢。
以上是中医按摩在常见病症调理中的应用介绍。
针灸推拿科实践治疗手册及技术规程
针灸推拿科实践治疗手册及技术规程前言针灸推拿作为我国传统医学的重要组成部分,以其疗效显著、操作简便、安全无副作用等特点,赢得了广泛的认可和应用。
本手册旨在为针灸推拿科临床实践提供一套科学、系统的治疗方案和技术规程,以规范诊疗行为,提高诊疗水平。
针灸治疗针灸基本操作规程1. 针具选择与消毒:根据患者体质、病情及治疗需要选择合适针具,并严格按照无菌操作规程进行消毒。
2. 选穴定位:根据中医理论及临床经验,选取适当的穴位进行治疗。
3. 进针:采用快速、垂直或斜刺等方式将针刺入皮肤。
4. 行针:通过提插、捻转等手法,使针体内产生针感,达到激发经气的作用。
5. 留针:将针留在穴位内一定时间,通常为20-30分钟。
6. 出针:治疗结束后,缓慢将针取出,并做好皮肤护理。
常见疾病针灸治疗方案1. 颈椎病:选取风池、颈夹脊、大椎等穴位,行针泻法,留针20分钟。
2. 腰椎间盘突出症:选取腰夹脊、肾俞、大肠俞等穴位,行针平补平泻,留针20分钟。
3. 关节炎:选取阿是穴、局部穴位及肾虚穴位,行针泻法或平补平泻,留针20-30分钟。
4. 头痛:根据头痛部位选取相应穴位,如太阳、百会、风池等,行针泻法,留针20分钟。
推拿治疗推拿基本操作规程1. 评估与诊断:全面了解患者病情,明确推拿治疗的目的和预期效果。
2. 操作前准备:确保推拿环境舒适、安静,准备好推拿介质(如滑石粉、按摩油等)。
3. 基本手法:包括按、摩、揉、擦等手法,根据患者病情选择适当手法。
4. 复位手法:对于关节错位等疾病,需采用复位手法,如推拿正骨等。
5. 推拿时间:根据病情严重程度和患者耐受度,确定推拿治疗的时间,一般为20-30分钟。
常见疾病推拿治疗方案1. 肩周炎:采用按揉手法放松肌肉,再进行关节松动和肩关节活动范围的增加。
2. 急性腰扭伤:采用揉、擦、推拿正骨等手法,缓解肌肉紧张和调整腰椎位置。
3. 消化不良:以摩腹、揉脐等手法为主,促进消化系统的功能。
刘氏小儿推拿疾病治疗
若大便泻下不畅,有里急后重感,加推下七节;若泻势急迫且 病情较重者加推擦肺俞至发红,再结合针刺肺俞、少商放血治之。
四、推拿治疗
【方义】常例开窍,五经用“清四补一”法,以清热为主,
重清脾经以清中焦湿热为主,清大肠、后溪,推六腑清利湿
热,推三关以防过凉而伤正;按揉足三里、中脘、肚脐,拿 肚角、揉龟尾,调中理气止痛止泻;按肩井关窍。
刘氏推拿治疗原则
二、五经相助与相制的治则
运用五经助制来作为取穴的依据,是小儿推拿的治 之一。 五经助制的关系: 脾助肺,肺助肾,肾助肝,肝助心,心助脾。 疗原则
脾制肾,肾制心,心制肺,肺制肝,肝制脾。
相助和相制,是治疗中主补、主泻,或兼补、兼泻 的依据, 医者根据这些规律在治疗上进行对标、对本的治疗。例如:
四、推拿治疗
1、湿热泻
【治法】清热利湿,调中止泻。
【推治】常例。推五经:清脾经300次(清后加补),清肺经 100次,清肝经250次,清心200次经,补肾经150次(清四补一法)。 配穴:清大肠200次,主推六腑120次、配推三关40次,掐运版门, 推中脘120次(调中法),揉脐200次,推脊,捏脊,清后溪150次, 拿肚角3~5次,揉龟尾100次,按揉足三里120次、揉按涌泉,按肩 井2~3次。
五、注意事项
☞推拿治疗小儿泄泻疗效显著,每日治疗1次,较重者可每 日2次。
☞在泄泻期间,应适当控制饮食,减轻胃肠道负担,不吃粗 纤维蔬菜和难消化食物。伴严重呕吐者,暂禁食4~6小时,可 饮用淡盐水和糖水。腹泻好转后进食,应由稀到稠,由少到多。 ☞要勤换尿布,保持臀部皮肤干燥,防止发生红臀。 ☞如小儿出现面色苍白,小便极少或无尿,眼眶凹陷,呕吐 频繁,饮食难进,精神萎靡等症时,宜抓紧时机,中西医结合 治疗。
10种常见病的推拿治疗技巧
10种常见病的推拿治疗技巧一、胸胁迸伤1、概述胸胁迸伤是在一种不正确的姿势下扛、抬、搬、举重物,或呼吸不协调时扭转躯干,伤及胸部的关节、软组织而引起胸部呼吸受限制的损伤。
俗称岔气。
(1)临床症状1)有明显的搬、抬重物外伤史,伤后即感胸闷不适、气短、气急,胸胁部隐隐作痛,攻串不定,疼痛范围广泛而无定位。
2)深呼吸及咳嗽时疼痛加重,保护性地减小呼吸幅度。
3)如果是肋椎关节半脱位,可在关节处触到压痛点。
如果胸壁围有肌肉撕裂或痉挛,相应胁间有肿胀、压痛、变窄。
如附有肌伤,则局部有肿胀、压痛。
(2)鉴别诊断本病诊断并不难,根据病因及本病特征,就能做出正确诊断。
一般应注意与肋软骨炎相区别。
2、治疗及手法(1)本病多以行气活血法治疗。
(2)采用点、按、摩、揉、击、拍打、擦及顿提法。
术者先用拇指点按章门、期门、大包、膻中、日月等穴,并沿膀胱经,由上向下进行推法,由轻徐徐加重,后用掌根推擦背部以解除肌肉痉挛,最后点按内关穴2~3分钟。
(3)复位手法包括顿提法、掌击法、摇肩法。
掌击法:取坐位,患者在左,术者以右前臂插于患侧腋下,向上提拉,使移位的关节和痉挛的肌肉理顺。
随后嘱患者深吸气,术者以左掌根部由下向上叩击患处一次,再令其深呼吸,则疼痛可消失。
此法可重复1~2次。
摇肩法:患者取坐位,术者一手扶肩,一手握腕,进行旋转划圈揉摇动,吸气时上举臂,绕后落下时呼气。
摇转10余次。
如果滑膜嵌顿后引起损伤性病理改变者,患者经1次治疗后大多数仍然有残余症状,因此,须经1~2次重复治疗后才可痊愈。
二、腰腿疼痛1、概述腰腿痛是一种常见的临床综合症,可分为脊柱性和非脊柱性两类。
前者有单纯性腰椎骶化、脊柱软组织及骨关节损伤、椎间盘病变及脊柱滑脱、骶髂关节炎、脊柱肿瘤、结核、骨髓炎等等。
后者如前列腺、肾、女性生殖器官及胰腺疾患,腹膜后肿瘤,脊髓,神经根、干,脊膜的炎症和肿瘤,腰腿动脉供血不全等。
2、治疗及手法理气活血,疏经止痛。
其手法为:1)双手滚腰背沿两侧膀胱经,往返进行滚法5~7遍。
小儿常见病中医推拿诊疗方案
小儿常见病中医推拿诊疗方案与健康管理措施邵忠民编著小儿感冒小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病, 以发热, 恶寒, 鼻塞流涕,咳嗽为特征。
发病率高,四时皆有,而以冬春两季为多,发病年龄以婴幼儿最高。
一般分为:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。
若伴有兼证则为:感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊。
风寒、风热辨证要点:凡咽红,喉咙肿痛,舌红,苔白而干,多为风热证候,虽见恶寒,鼻塞,流清涕,也为寒包热郁或寒热挟杂的证候;若咽不红,流清涕,舌淡红,苔薄白为风寒证候。
风寒感冒一、病因:风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
二、临床表现:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽有痰、痰液清稀, 口不渴, 咽不红, 苔薄白, 指纹鲜红或脉浮紧。
三、治则:疏风散寒,宣肺解表。
四、处方(主手为主穴,辅手为配穴主手:清天河水(或拍红,分阳, 补肾阳, 关三腑一,平肝清肺,顺运内八卦,揉一窝风,外劳宫、两扇门。
辅手:补脾胃板门掐五指节(掐五揉三为一遍做三遍身体:搓擦百会太阳、大椎(搓红捏脊加减:头痛鼻塞重加迎香、膊阳池,咳嗽有痰加小横纹、掌小横纹健康管理措施(一饮食1、常用、多用食品宜吃具有辛温发汗散寒之品, 带有温性的食品,如生姜、葱白、豆豉、白菜、南瓜、白萝卜等。
2、忌口食品:忌吃生冷性凉食物,忌吃油腻、粘滞食物,避免影响消化功能。
禁忌食材:牛奶、番茄、甘蔗、梨、西瓜、柿子、香蕉、小米、薏米、绿豆、等一般寒凉食物。
3、食疗宜多选些如生姜、葱白类具有辛温发汗作用的药物做药膳:(1神仙粥:大米50~100克,生姜3克,入沙锅同煮1~2沸,再放入连须葱白5~7段,待粥将熟时, 放入米醋10~15毫升, 稍煮即可。
此粥要趁热服,食后宜盖被静卧,以微微出汗为佳。
(2葱姜红糖水:小葱2-3根,老生姜片、红糖各适量。
将小葱、生姜片分别洗净,置小锅内,加水约500克煎到小半碗,去渣留汁, 加红糖。
趁热喝,每晚1剂,连服3次。
此汤辛温解表,主治小儿风寒感冒伴咳嗽。
颈椎病推拿治疗方案
3.提高患者日常生活和工作能力,降低复发风险。
三、治疗方案
1.推拿手法
(1)放松手法:采用揉、按、推等手法,对颈肩部肌肉进行放松,缓解肌肉紧张、痉挛。
(2)调整手法:运用扳、拔、旋转等手法,纠正颈椎小关节紊乱,改善颈椎生理曲度。
(3)活血化瘀手法:采用理、揉、拿等手法,促进局部血液循环,缓解粘连、疼痛。
2.改善患者颈椎生理曲度,降低颈椎病复发风险。
3.提高患者生活质量,减轻心理负担。
三、治疗方案
1.推拿手法
(1)松解手法:采用揉、按、推等手法,对颈肩部肌肉进行放松,缓解肌肉紧张、痉挛。
(2)调整手法:采用扳、拔、旋转等手法,调整颈椎小关节紊乱,改善颈椎生理曲度。
(3)理筋手法:采用理、揉、拿等手法,梳理颈肩部肌肉、肌腱,缓解粘连、疼痛。
第2篇
颈椎病推拿治疗方案
一、方案概述
颈椎病是指因颈椎间盘退变、颈椎小关节紊乱、肌肉劳损等原因导致的颈椎及其周围组织病变,表现为颈肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状。本方案旨在为颈椎病患者提供一套科学、合理、人性化的推拿治疗方案,以期缓解症状,提高患者生活质量。
二、治疗目标
1.缓解颈肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状。
五、跟踪管理与预防
1.定期随访:治疗结束后,对患者进行定期随访,了解病情变化,调整治疗方案。
2.健康教育:向患者普及颈椎病相关知识,指导患者养成正确的坐姿、睡姿,避免长时间低头、劳累。
3.功能锻炼:鼓励患者坚持进行颈部功能锻炼,预防颈椎病复发。
六、总结
本方案针对颈椎病患者的症状和需求,制定了人性化的推拿治疗方案。通过专业的推拿手法,结合个体化疗程,旨在缓解患者症状,改善颈椎生理曲度,提高生活质量。同时,加强跟踪管理与预防,降低颈椎病复发风险。为确保方案的顺利实施,建议患者积极配合治疗,遵循医嘱,共同为颈椎健康保驾护航。
针灸推拿25种疾病
一、25个常见病简单诊断与治疗操作一、感冒头痛毫针刺:太阳、风池、合谷、列缺按摩:太阳、风池及疼痛部位刮痧:前额、太阳穴、背部脊柱两侧,可配刮肘窝、腘窝。
二、偏头痛毫针刺:太阳、风池、率谷、头维、外关按摩:太阳、风池及疼痛部位三、麦粒肿三棱针点刺放血:太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点四、急性结膜炎三棱针点刺放血:太阳、耳尖五、牙痛毫针刺:合谷、颊车、下关、内庭六、急性咽痛三棱针点刺放血:少商、商阳、鱼际、耳尖七、落枕毫针刺:天柱、大椎、后溪、落枕穴按摩:疼痛部位刮痧:疼痛部位八、急性胃痛毫针刺:中脘、足三里、梁丘艾灸:中脘、足三里、神阙;隔姜灸适用于寒性胃痛刮痧:背部:脾俞、胃俞;腹部:中脘、天枢;上肢部:内关、手三里;下肢部:足三里九、痛经毫针刺:关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎艾灸:关元、中极刮痧:关元至中极、地机至三阴交、次髎十、急性腰扭伤毫针刺:腰痛穴、阿是穴、委中刺络拔罐:阿是穴,配委中穴放血刮痧:疼痛部位,委中十一、腱鞘囊肿好发于关节和腱鞘附近,囊肿表面光滑,质软,有波动感围针刺法:囊肿局部十二、肱骨外上髁炎(网球肘)肘关节外侧痠痛,绞毛巾时痠痛加重阿是穴围针加灸十三、足根痛毫针刺:昆仑、太溪、水泉十四、腮腺炎灯心草蘸食油点燃:雀啄状快速灸灼双耳尖毫针点刺:少商、关冲放血十五、小儿泄泻1.辨证(1)伤食:腹胀腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,大便酸臭,状如败卵,或便质稀薄,含有未消化食物残渣,嗳气酸腐,苔厚腻,脉滑,指纹紫滞。
(2)阳虚:食后作泻,时泻时止,便色淡而不臭,面黄神疲,久则泄泻不止,或五更泻,形寒肢冷,脉沉细微。
(3)外感:便稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,兼恶寒发热,鼻流清涕,苔白润,脉浮为风寒;大便暴注下迫,色黄或绿,恶臭或少许粘液,肛门灼热发红,舌质红,苔黄腻,脉滑数为湿热。
2.推拿治疗基本治法:(1)取穴:脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。
(2)操作:1)患儿坐位或仰卧位:补脾经200次,运内八卦100次,推大肠300次,清小肠200次;2)患儿仰卧位:以掌逆时针揉脐,逆时针摩腹各200次;3)患儿俯卧位:按揉龟尾50次,推上七节骨300次。
推拿治疗方案范文
推拿治疗方案范文推拿是一种源于中国古代的传统疗法,通过手技的按摩、按压和拉伸等方法,刺激身体经络和穴位,调理气血,达到防病治病的目的。
推拿在临床上可用于多种疾病的治疗,下面将介绍一种推拿治疗方案。
一、疗程安排推拿治疗一般采用10次为一疗程,每次治疗30分钟。
每周治疗2-3次,连续进行4-6周为一疗程。
二、治疗目的1.改善血液循环:通过推拿的方式刺激全身穴位和经络,促进血液的循环,增加组织血液供应和氧气供给。
2.舒缓疼痛:推拿能够舒缓局部疼痛,缓解肌肉紧张,改善疼痛的感觉。
3.调节神经系统:推拿可以调节神经系统的功能,缓解紧张和压力,促进身体的放松和睡眠。
4.促进体内代谢:通过推拿可以促进体内废物的排泄,增强新陈代谢,改善身体的自我修复能力。
三、常见疾病治疗方案1.颈椎病首先采用热敷颈部10分钟,然后进行推拿治疗。
主要操作有指压颈肩部穴位、双手掌推拿颈部、手技揉捏颈椎旁肌肉、双手拇指按压颈椎旁肌肉等。
每次治疗30分钟。
疗程中可配合针灸疗法,每周进行一次,每次15分钟。
2.腰椎间盘突出治疗前可进行常规热敷腰部20分钟,然后进行推拿治疗。
主要操作有双手拇指推拿腰椎旁肌肉、指压腰椎穴位、双手揉捏腰椎旁肌肉等。
每次治疗30分钟。
疗程中可配合艾灸疗法,每周进行一次,每次20分钟。
3.痛风治疗前可进行足部热水泡脚,然后进行推拿治疗。
主要操作有足底按摩、足跟推拿、脚背揉捏等。
每次治疗30分钟。
疗程中可配合中药熏蒸疗法,每周进行一次,每次15分钟。
4.手腕关节炎治疗前可进行热敷手腕20分钟,然后进行推拿治疗。
主要操作有手技推拿手腕关节、指压手部穴位、手腕关节拉伸等。
每次治疗30分钟。
疗程中可配合药物外敷疗法,每周进行一次,每次15分钟。
四、治疗注意事项1.推拿治疗应由专业理疗师进行操作,避免外行人乱按乱揉造成损伤。
2.治疗前应详细了解患者的病情和身体状况,确保治疗方案的安全和有效。
3.治疗过程中应与患者保持良好的沟通,了解患者的感受和反应,避免不适或过度疼痛。
中医推拿案例
中医推拿案例中医推拿是一种古老而又有效的治疗方法,它通过按摩、推拿、拨动等手法,来调整人体的气血运行,促进身体的自我修复能力,达到治疗疾病和保健的目的。
下面我将结合一些中医推拿的案例,来介绍一些常见疾病的推拿治疗方法。
首先,我们来说说头痛的推拿治疗。
头痛是一种常见的症状,中医认为头痛大多与气血不畅、肝郁、肾虚等有关。
在推拿治疗中,可以采用揉推、点按、搓揉等手法,来舒经活络、祛风清热。
比如,可以用双手的指腹,由头部前额向后枕部揉推,重点在太阳穴、百会穴、风池穴等穴位,可以缓解头痛的症状。
其次,我们来说说颈椎病的推拿治疗。
颈椎病是一种常见的慢性疾病,常表现为颈部疼痛、僵硬、头晕等症状。
在推拿治疗中,可以采用推拿、拨动、拉伸等手法,来舒经活络、祛风通络。
比如,可以用双手的指腹,沿着颈部的肌肉纹理,进行揉捏、搓动,可以缓解颈部的疼痛和不适感。
再来说说腰椎间盘突出的推拿治疗。
腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病,常表现为腰部疼痛、下肢麻木、活动受限等症状。
在推拿治疗中,可以采用拨动、推拿、按摩等手法,来舒经活络、祛风通络。
比如,可以用双手的掌根,沿着腰部的脊柱,进行推拿、拨动,可以缓解腰部的疼痛和不适感。
最后,我们来说说失眠症的推拿治疗。
失眠症是一种常见的睡眠障碍疾病,常表现为入睡困难、睡眠浅、易醒等症状。
在推拿治疗中,可以采用按摩、点按、拨动等手法,来调整气血、安神定志。
比如,可以用双手的指腹,轻轻按摩头部的百会穴、风池穴等穴位,可以缓解失眠症的症状。
总之,中医推拿是一种非常有效的治疗方法,它通过调整人体的气血运行,来达到治疗疾病和保健的目的。
在实际治疗中,推拿师需要根据患者的具体情况,采用不同的手法和穴位,来达到最佳的治疗效果。
希望大家能够重视中医推拿的治疗方法,让它成为我们健康的守护者。
常见病的小儿推拿手法 修改
箕门:水道之门
位置 :大腿内侧、髌骨上缘至腹股沟成一 直线。 手法:用食、中二指自膝盖内上缘至腹股 沟部作直推,称推箕门;推约3分钟;以 食、中、无名、小指并拢,沾凉水从下至 上拍之,称拍箕门,拍之局部潮红为度。 作用:清热利尿
复式操作法
特点:
① 特定的名称。 A、根据操作形象——黄蜂入洞、二龙戏珠等;
坎宫
位置 自眉头起沿眉梢成一横线。 手法 两拇指自眉心向眉梢分推。 用指腹沿眉毛上缘向两侧 推至眉梢,一般分推3分钟。 功效 疏风解表,调节阴阳,醒脑 明目。
太阳
位置 外眼角与眉梢连线的中点后 方的凹陷处 手法 用两手大拇指指腹分别按在 两侧颞部太阳穴上,作轻柔 缓慢的环形移动,向眼方向 运为补,向耳方向运为 泻。—般运24次,每运3次 后轻轻按一下。 功效 疏风解表,调节阴阳,清利头目
门
穴
位置 二眉之间至 前发际成一直. 手法 两拇指由下至上交替直推。 上推24次,开天人合一的门户。 作用 开启经穴 ,启迪智力,外感 头痛
板门:脾胃之门
位置 手掌大鱼际平面。
手法 可揉、可运、可推、可捏挤用推法自指根推向腕 横纹,称板门推向横纹,反之称横纹推向板门。揉3分钟、 运100 次,推100次,捏挤10次
起水泡、骨折、出血等,禁止在该处推拿。
注 意 事 项(2)
(4)取穴准确,用力适度。切记:不要给孩子推疼了,不要推出水泡,不要推青或推肿了,是否有效不 ( 在于用力的大小,而在于穴位的选择是否正确,是否对症。不过,用力也不能过轻,否则就没有效果。 推拿速度以每分钟100~120次为宜,轻症或是虚寒证的病人,用力宜轻,速度宜慢,每日推拿1~2次;重 症或是“火大”的人,推拿疗程宜长,适当用力,速度要稍快些,每日多次推拿或连续推拿,根据情况 随症加减。 (5)新病、旧病都有的人,哪个病重就先调哪一个。 (6)推拿后出汗者,要注意避外邪,以免加重病情。
推拿科技术操作要求规范
***市中医医院推拿科中医诊疗方案推拿技术操作规推拿疗法又称按摩疗法。
术者运用各种手法于病人体表一定部位或者穴位上,以达到治疗疾病的一种疗法。
具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滞消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用;更具有保健强身,预防疾病,延年益寿的效果。
一、适应症:骨伤科疾病:如颈椎病,落枕,肩关节周围炎,颈肩综合征,前斜角肌综合征,胸胁迸伤,胸肋软骨炎,急性腰扭伤等。
各种常见关节脱位,如下颌关节脱位,肩关节脱位,肘关节脱位,牌关节脱位等。
四肢关节扭伤,如肩关节扭伤,腕关节扭伤等,踝关节扭伤等。
科疾病:如胃脱痛,胃下垂,胆绞痛,便秘,腹泻,肺气月中,哮喘,高血压,冠心病等。
妇科疾病:如急性乳腺炎,产后缺乳,妇女围绝经期综合征,痛经,闭经,月经不调。
五官科疾病:近视,视神经萎缩,慢性鼻炎,慢性咽炎,急性扁桃体炎,耳鸣,耳聋等。
儿科疾病:脑性瘫痪,咳嗽,发热,顿咳,泄泻,呕吐,疳积,佝偻病,肌性斜颈。
二禁忌症:各种急性传染病。
各种恶性月中瘤的局部。
各种溃疡性皮肤病。
烧伤,烫伤。
各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。
严重心脏病,肝病。
严重的(不能合作,不能肃静)精神病。
三操作流程:(一)操作程序做好解释,取得患者配合。
取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖。
在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进行按摩时,先嘱病人排尿。
按确定的手法进行操作,操作时要做到持久,有力,均匀,柔和,深透。
(二)常用操作方法有:一指禅推法:用拇指指腹或者指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。
手法频率每分钟次,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵便,操作时要求达到患者有透热感。
常用于头面、胸腹及四肢等处。
具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。
揉法:用手掌大鱼际、掌根或者拇指指腹着力,腕关节或者掌指做轻柔缓和的摆动。
操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,普通速度每分钟次。
常见疾病推拿治疗规范
活血祛瘀,剥离粘连,整复错位,解除神经、血管的受压,恢复颈椎的平衡。
颈肩部及受累肢体。
每次15~20 分钟,1~2 日1 次,刺激量应根据具体情况而定。
颈型颈椎病:可取坐位或者俯卧位。
椎动脉型、交感神经型、神经根型颈椎病:取俯卧位和仰卧位。
1、拿捏颈项:用拇指指腹与食、中指对称用力拿捏颈项两旁的软组织,由上而下操作2~3 分钟。
2、滚颈肩部:用滚法放松颈根、双侧肩部及上背部,以全面放松斜方肌为重点,力量要深入,不可在皮肤上搓动,以防搓伤皮肤,普通做2 分钟即可。
3 、拨揉项韧带:用拇指拨揉项韧带,由轻而重,重点施术于阳性反应点,反复施术,时间2 分钟。
4、点揉颈项膀胱经:用拇指点揉1~7 颈椎棘突旁开1.5~2 寸处的膀胱经路线,重点施术于阳性反应点。
5、点穴:用拇指点按颈肩部重点穴位,包括风池、安眠、完骨、风府、哑门、肩中俞、肩外俞、颈根穴(第7 颈椎棘突下旁开5 厘米)、肩井穴,时间各30 秒。
6、若颈椎侧弯、棘突偏歪,则采用颈椎定位扳动法(坐位)。
以右侧为例,医师用右手拇指顶住向右偏歪的棘突,左手扶于头部左侧,嘱患者颈部前屈300摆布,左手向右侧推扳,此时可听到响声。
颈椎侧弯手法同前。
若颈椎间隙狭窄,采用颈部拔伸法,可听到响声(仰卧、坐势均可)。
1、颈型:着重点按肩中俞、肩外俞、颈根穴、肩井穴。
2、神经根型:拿揉患侧上肢,用多指横拨腋下臂丛神经分支(或者极泉下),点按缺盆穴 (臂丛神经阻滞)、使患者手指有串麻感为宜,最后牵抖患侧上肢2~3 次。
3、交感型:着重点按内关、风池、安眠、完骨等腧穴。
4、椎动脉型:推桥弓3~5 遍,加点按百会、四神聪、头维、率谷、风池、太阳、合谷、听宫等穴位。
舒筋通络,解痉止痛。
颈肩项背部,以患侧为主。
每次治疗20 分钟摆布,局部手法不宜过重。
1、患者取坐位,医者立于其后,用轻柔的滚法、一指禅推法在患侧颈项及肩部施术约3~5 分钟。
2、用拿法提拿颈椎旁开1.5 寸处的软组织,以患侧为重点部位,并弹拨紧张的肌肉,使之逐渐放松。
常见疾病的推拿按摩治疗
罕见病的推拿治疗之蔡仲巾千创作背肌劳损体力劳动者或长时间伏案工作的人, 经常会感到背部酸胀疼痛, 劳累以后或阴雨天症状更加明显, 这就是我们讲的背肌劳损.本病病人自觉症状比力明显, 有时还有背部繁重感, 仿佛背着很重的工具, 体检时, 局部的压痛较轻, 没有特殊的体征.本病推拿治疗效果理想, 如配合练功, 疗效更佳.(1) 点穴:患者俯卧位, 用拇指点按肩井、年夜杼、肺俞、心俞、天宗、委中等穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:患者俯卧位, 在背部使用滚法, 用力要年夜, 约10分钟, 再用拇指由上向下弹拨脊柱两侧的肌肉, 然后局部使用快速的掌根揉搓.(3) 理筋:患者坐位, 医者在背部使用肘平推法3~5次.(4) 结束手法:患者坐位, 医者在其背部使用由上向下的直擦法,或由左向右的横擦法20次颈椎病颈椎病多发于中、老年患者, 长期从事垂头伏案工作或有过颈部损伤史者更为多见.本病主要暗示为头、颈、肩臂或胸部疼痛、麻木, 甚至呈现肢体功能失常, 严重影响患者的生活和工作.(1) 点穴:用拇指点按风池、风府、肩井、极泉、天宗、曲池、合谷穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:首先在肩颈上肢部使用滚法, 重点是肩背部约10分钟, 然后用拿法拿肩部、上肢部, 特别是拿肩井、风池和极泉穴, 最后用一指禅推法, 推颈部的两侧肌肉, 约5分钟.(3) 活动颈部:患者坐位, 做颈部的摇法和拔伸法, 注意手法要柔和, 勿用暴力, 以患者感到舒适为度.(4) 舒筋:在颈根部、肩部两侧使用侧掌叩法, 在肩部和上肢使用搓法, 在手指部使用捻法和拔伸法, 把持2遍.肩关节周围炎肩关节周围炎是由于肩关节活动减少, 以及肩部组织的退行性改变, 或者是外伤、受寒后招致肩关节周围疼痛, 肩关节活动受限, 甚至肩部肌肉萎缩, 关节僵硬的疾病.(1) 点穴:用拇指点按肩髃、肩前压痛点、肩后压痛点、天宗、曲池、合谷, 每穴半分钟.(2) 松筋:患者坐位, 医者站其侧, 首先在肩部、肩前、肩后三角肌处使用滚法, 然后再捏拿肩部、上臂部共10分钟.(3) 主动活动:首先使用肩关节摇法, 尽可能使肩关节活动到最年夜限度.(4) 结束手法:在肩部、上肢部用搓法把持3遍, 再使用抖法,颤动幅度要小, 频率要快.急性腰扭伤患者在搬抬工具时, 腰部扭了一下, 感到腰部疼痛, 转动困难, 甚至觉得下肢发软, 腰部发空, 走路困难, 经确诊为急性腰扭伤, 即可进行推拿治疗.(1) 点穴:患者俯卧位, 双下肢伸直, 用双手拇指分别点按两侧委中穴, 以患者自觉双下肢酸胀为宜, 把持半分钟.(2) 松筋:患者俯卧位, 在腰背部使以揉法或按压法, 把持约10分钟, 并用拇指点按压痛点1分钟.(3) 活动腰部:患者俯卧, 医者一手按住腰部, 一手扳起对侧的肩膀, 双手同时向相反的方向用力(如图53), 然后医者按腰之手扳起对侧年夜腿, 另一只手按在腰部, 双手同时用力(如图54), 医者站在治疗床的对侧, 一手扶其双膝, 一手扶起双踝, 摇晃5~7圈, 然后按压双膝, 使其尽量接近胸部(如图55).(4) 结束手法:在腰部使用横擦法约2分钟.踝关节扭伤踝关节扭伤是临床上很罕见的损伤, 病发率约占全身关节扭伤的80%左右, 任何年龄都可以发生, 但以从事活动量年夜的体力劳动者罕见.踝关节扭伤, 为副韧带的损伤, 以外侧更为多见.主要暗示为局部的疼痛、肿胀, 活动受限.推拿疗法对本病效果显著, 临床应用比力普遍.请注意, 损伤2小时以内, 在损伤局部请不要用手法.(1) 点穴:用拇指点按足三里、三阴交、解溪等穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:局部肿胀明显时, 可用拇指在局部和其周围进行揉动,然后再作拇指平推法, 由中央向周围推约3分钟.肿胀消退后, 在局部可用一指禅推法, 约3分钟.(3) 摇动踝关节:肿胀消退后, 在患侧踝部, 使用踝关节摇法,以利于踝关节的活动.(4) 结束手法:在患处使用年夜鱼际擦法, 把持2分钟.跟痛症本病以中老年人为多见, 主要由于骨刺引起, 临床罕见走路或站立时, 感到足跟疼痛, 负重时加重, 休息后减轻等现象.本病的治疗方法很多, 如针灸、热敷、理疗等, 如能配合上推拿疗法, 效果会更加满意.(1) 点穴:用拇指点按承山、三阴交、解溪、太溪等穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:在小腿内侧下1/3至跟腱处, 首先使用一指禅推法, 约3分钟, 然后再使用拿法, 重点拿跟腱处(如图62), 把持3~5次.(3) 理筋:在足跟部找出压痛点, 用拇指在压痛点上点揉3分钟,并从压痛点处向足心处用拇指平推10次(如图63).(4) 结束手法:在跟腱两侧使用擦法, 以透热为度.腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症也是一种罕见的疾病, 多发于青壮年, 由于遭受一次突然的外伤或反复屡次轻度的下腰部损伤而引起, 主要暗示为腰部及一侧或两侧下肢疼痛, 走路时可见身体斜向一侧, 多反复发作, 延续多年不愈, 给患者带来很年夜痛苦.推拿治疗对本病有较好的效果, 注意急性期(3个月)内不要卧硬板床休息, 不宜练功, 如果配合腰部的牵引, 效果会更好. (1) 点穴:患者俯卧位, 用拇指或肘部点按肾俞、十七椎、腰阳关、环跳、委中、阳陵泉、承山等穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:在患侧和健侧腰背部及下肢后侧使用滚法, 约10分钟;再由上向下在腰背部使用掌按法3遍, 在腰部掌按时, 要加年夜力量, 如果患者形体肥胖, 可弹拨腰背部肌肉.在臀部可用拳击法击50拳, 并用拇指弹拨小腿外侧.(3) 活动腰腿:患者俯卧, 医者一手抱住患者双年夜腿, 一手按住腰部, 两手向相反方向同时用力, 反复3次(如图57).令患者仰卧, 患侧下肢屈曲, 医者一手扶膝, 一手拿踝, 进行摇晃, 然后扶膝之手用力按压膝部, 使其靠近胸部, 这样反复3次, 再伸直患肢, 努力向上抬起.(4) 结束手法:患者仰卧, 医者双手握住患肢踝部, 使用抖法.膝关节内侧副韧带损伤本症一般多发于半蹲位急转身时, 多暗示为膝关节内侧的疼痛, 并有压痛, 还可见到轻度局限性肿胀.本病推拿治疗效果较为理想.(1) 点穴:用拇指点按血海、阴陵泉(膝下内侧, 约在与阳陵泉穴直对的位置上)、三阴交, 每穴半分钟.(2) 松筋:患者侧卧, 伤肢在下、屈曲, 健侧伸直, 在伤侧年夜腿内侧使用滚法约5分钟.(3) 舒筋:患者仰卧, 伤肢伸直, 在膝关节内侧由年夜腿至小腿使用掌平推法, 10分钟.(4) 理筋:体位同上, 患肢的膝、髋关节各屈曲90度, 术者一手拿住膝关节, 拇指按住患处, 另一手拿住踝部, 并使患侧小腿做轻轻的旋转运动, 然后使膝关节尽量屈曲, 再使膝关节慢慢伸直, 同时在膝关节内侧使用拇指捋法(如图58), 反复把持3次.网球肘本病多见于网球运带动, 所以人们把它称为网球肘.慢性劳损为本病的病因, 主要暗示为肘外侧疼痛, 有的涉及整个前臂, 在局部有明显的压痛点, 端物困难.推拿治疗本病较为理想, 但一定要注意休息, 治疗期间应防止再次损伤.(1) 点穴:用拇指点按压痛点、手三里穴、合谷穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:在肘外侧、前臂外侧用滚法, 或一指禅推法, 然后用拿法, 使局部肌肉放松, 约10分钟.(3) 理筋:术者一手拿肘部, 拇指按住压痛点, 另一手拿其腕部, 按压痛点的拇指, 首先弹拨局部5~6次, 然后, 拿手腕之手做旋转运动, 然后屈肘, 再将肘关节伸展(如图52), 反复2次. (4) 结束手法:医者一手托住患者肘部, 另一手掌按在患处, 两手掌相对用力, 使用搓揉法.偏瘫偏瘫就是脑血管疾病(如脑出血、脑血栓形成等)的后遗症.由于偏瘫的病人活动方便, 甚至卧床不起, 生活不能自理, 给家属带来了极重的负担.这里向年夜家介绍一种推拿方法, 对偏瘫有一定的效果.(1) 滚患肢:患者取仰卧位, 用滚法先施于患肢上侧, 滚完前面后再滚后面;然后再用同样方法治疗患侧下肢.上下肢把持完毕共需10分钟左右.(2) 推头:患者取坐位, 用一指禅推法由百会穴始分向四面推去,施于整个头部, 约5分钟(如图78).(3) 点穴:用拇指点揉或肘部点揉, 施于曲池、内关、尺泽、环跳、足三里、委中、承山, 每穴半分钟.落枕落枕是由于睡觉时姿势不正, 或睡眠时颈部受风所致的颈部有僵硬, 繁重, 酸胀疼痛的感觉, 以致于颈部转侧晦气.(1) 点穴:用拇指点按风池、肩井、合谷、落枕穴, 每穴半分钟.(2) 松筋:首先在颈部两侧寻找压痛点, 在压痛点上用拇指按揉约1分钟, 再用手捏拿颈部和肩部肌肉, 约2分钟.(3) 活动颈部:用手指按住患侧的肌肉, 头部先作左右转动, 再作抬头垂头运动, 最后再作颈部环转运动, 当转到某个角度呈现疼痛时, 手指立即按揉局部, 头部继续转动.(4) 结束手法:双手手指交叉, 掌根抱住颈部(如图56).双掌根相对用力, 捏挤颈部, 并向上提起, 反复10次, 再用手掌在患部使用掌擦法把持20次.咳嗽咳嗽是一种临床症状, 罕见于支气管炎、肺炎等疾病.长期反复咳嗽还会引起胸痛、心慌等病症.这里向您介绍几种治疗咳嗽的推拿方法, 如法应用, 可以使你的咳嗽早日痊愈.(1) 开肺门:患者仰卧或正坐, 两手拇指分别在肺门穴揉捻(肺门穴在胸部正中线旁开1寸, 胸骨柄、体联结部相平处, 左右各一)(如图64), 以有酸胀感为度, 并同时用双食指勾点天突穴(胸骨柄上缘凹陷处), 继续用力, 约1分钟.然后双手掌重叠, 用掌根着力于膻中穴, 缓慢揉动约半分钟.接着双手仍重叠, 自膻中到剑突, 向下擦法, 约30次.(2) 揉中府、云门:患者取上述体位, 用拇指分别在双中府、云门穴处, 各揉捻1分钟(如图65).(3) 掐年夜椎:患者取坐位, 双上肢向后抱拢头颈, 用双中指轻掐年夜椎穴, 约1分钟(如图66).(4) 揉列缺、拿合谷:如果陪伴疼痛、轻度恶寒症时, 可用拇指揉列缺穴1分钟, 拿合谷穴1分钟(用一手拇指、食指相对捏紧另一手合谷穴)用力拿捏(如图67).(5) 擦背:患者正坐或俯卧, 他人用擦法施于背部两侧膀胱经(如图68)约2分钟.以上五种手法, 可选择三种或三种以上使用, 每次把持15分钟左右, 每天进行2次(早起后, 晚睡前).对感冒、急性气管炎遗留的咳嗽效果较好, 其它原因引起的, 亦可缓解症状.呕吐呕吐的原因很多, 有中枢性、神经性、感染性、中毒性、药物性、肿瘤性、妊娠性等多种.其中, 神经性呕吐是较罕见的一种, 多见于女性, 其发生与情志有密切关系, 多在生气、年夜怒后发生呕吐, 常陪伴忧虑、失眠、健忘、体倦等症状.下面讲的推拿法, 主要适用于神经性呕吐和急性胃肠炎、晕船引起的呕吐, 对其它原因引起的呕吐, 也可减轻症状.(1) 急性止吐法:如果感觉恶心, 欲吐或已吐, 来势较急, 可用下法.① 掐内关、公孙:以拇指用力掐按双内关穴, 以局部发红、有酸麻胀感为度, 约半分钟.取坐位, 抬腿, 以拇指用力掐按双公孙穴(第一趾骨基底之前下缘凹陷处, 赤白肉际间)(如图69).② 揉天突:用食指扣住天突穴, 用力揉按约半分钟(如图70).③ 叩背法:半握拳, 轻叩胸3~12脊柱两侧膀胱经约1分钟.(2) 慢性止呕法:如为慢性呕吐, 可用下法.① 按中府、云门:患者取坐位, 用双手拇指分别揉按中府、云门各1分钟(图见“咳嗽”篇)② 点揉或一指禅推中脘、天枢:患者取坐位或仰卧位, 自己用点揉或他人用一指禅推法施于中脘、天枢各2分钟.③ 擦腹直肌:患者取坐位或仰卧位, 自己或他人用擦法施于两侧腹直肌, 由上到下, 约半分钟(如图71).④ 提拿脊背:患者仰卧, 他人由命门穴起, 提拿脊柱两侧皮肤,直至年夜椎穴, 重复把持20余次.髌下脂肪垫损伤本病多由慢性积累损伤引起, 以中年人为多见.临床罕见膝关节下方疼痛, 步行无力而且难以耐久, 突然伸膝时疼痛明显, 髌骨下较丰满, 摸之质硬而且有压痛等症状.推拿疗法对本病效果较为理想, 如果坚持治疗, 一定会取得满意的效果.(1) 点穴:用拇指点血海、梁丘、足三里, 每穴半分钟;点按膝眼, 每侧2分钟.(2) 松筋:患者仰卧位, 下肢伸直, 在年夜腿前面使用滚法或一指禅推法, 约3分钟.(3) 舒筋:体位同上, 医者用年夜小鱼际按住髌骨下缘处, 进行环转研磨, 3分钟.(4) 理筋:患者仰卧位, 患肢髋、膝关节屈曲, 一手拿住膝关节, 拇指按住膝眼处, 一手拿住踝部, 拿踝之手进行摇晃, 同时按住膝眼处的拇指进行按揉, 然后拿踝关节之手使膝关节屈曲, 伸直.在伸直的同时, 按膝眼的拇指用力向下按之, 反复把持3~5次. (5) 结束手法:在膝眼处使用年夜鱼际擦法, 约2分钟, 并在膝关节周围使以搓揉法.呃逆呃逆, 俗称打嗝, 是我们在日常生活中经罕见到的小毛病, 虽然一般的呃逆不需要去医院治疗, 可它给我们的生活带来了方便, 特别是在公共场所, 如果呃声频作, 就会影响他人, 自己也很狼狈.如果您掌握了下面所讲的推拿手法, 将使您或您的朋友解脱这种尴尬局面.(1)点攒竹:双拇指按压双侧攒竹穴, 继续2分钟.在按压时, 患者还可能再呃逆一次, 但一会儿就会好的.把持一定要够2分钟. (2) 点列缺:用拇指点按一侧的列缺穴, 约2分钟.要用力, 使局部有胀痛的感觉.(3) 弹缺盆:用食指或中指弹拨一侧缺盆穴内侧.以感到向胸部窜麻为宜, 一般只需要弹拨一下.(4) 按膈俞:用拇指按压背部的膈俞穴或者附近的压痛点, 继续2分钟.注意:以上四种方法, 可选用其中的一种, 如果单用效果不明显,可配合应用.糖尿病说起糖尿病, 年夜家都知道它有“三多一少”的特点.即多喝水、多食、多尿、消瘦乏力.殊不知, 它还有其他临床暗示, 如:易患疮, 反复尿路、肺部、胆道感染, 周围性神经炎, 下肢坏疽等.由此可见其危害之年夜.患此病后, 必需控制饮食.近几年, 用针灸、推拿治疗糖尿病的报道越来越多, 现将其简单的把持介绍如下:(1) 揉胰俞:患者取俯卧位, 在胰俞(胸8椎旁开1.5寸)处,用拇指点揉法用力揉捻5分钟.(2) 揉肝俞、肾俞:患者取俯卧位, 握拳用力在肝俞、肾俞处,各揉2分钟.(3) 点揉中脘、天枢、气海:患者取仰卧位, 以拇指点揉法分别在中脘、天枢、气海处揉捻各2分钟.(4) 揉太冲、擦涌泉:患者取坐位, 先用拇指在双侧太冲穴处揉捻2分钟;再用鱼际擦法施于涌泉, 约1分钟.月经不调妇女如果月经量过多或过少, 时间延后或提前, 均为月经不调.经过一段时间推拿可以使其恢复正常.(1) 揉关元:患者取俯卧位, 用手掌抵住关元穴, 缓慢揉动2分钟.(2) 揉小腹:见“腹泻”篇.(3) 提拿脊背:见“呕吐”篇.(4) 揉足三里、三阴交:患者取坐位, 用拇指按揉法, 分别在双足三里、三阴交穴处揉捻1分钟.。
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常见疾病推拿治疗规范第一节颈椎病一、治疗原则活血祛瘀,剥离粘连,整复错位,解除神经、血管的受压,恢复颈椎的平衡。
二、施术部位:颈肩部及受累肢体。
三、时间与刺激量:每次15~20分钟,1~2日1次,刺激量应根据具体情况而定。
四、体位:颈型颈椎病:可取坐位或俯卧位。
椎动脉型、交感神经型、神经根型颈椎病:取俯卧位和仰卧位。
五、操作流程1、拿捏颈项:用拇指指腹与食、中指对称用力拿捏颈项两旁的软组织,由上而下操作2~3分钟。
2、滚颈肩部:用滚法放松颈根、双侧肩部及上背部,以全面放松斜方肌为重点,力量要深入,不可在皮肤上搓动,以防搓伤皮肤,一般做2分钟即可。
3、拨揉项韧带:用拇指拨揉项韧带,由轻而重,重点施术于阳性反应点,反复施术,时间2分钟。
4、点揉颈项膀胱经:用拇指点揉1~7颈椎棘突旁开1.5~2寸处的膀胱经路线,重点施术于阳性反应点。
5、点穴:用拇指点按颈肩部重点穴位,包括风池、安眠、完骨、风府、哑门、肩中俞、肩外俞、颈根穴(第7颈椎棘突下旁开5厘米)、肩井穴,时间各30秒。
6、若颈椎侧弯、棘突偏歪,则采用颈椎定位扳动法(坐位)。
以右侧为例,医师用右手拇指顶住向右偏歪的棘突,左手扶于头部左侧,嘱患者颈部前屈300左右,左手向右侧推扳,此时可听到响声。
颈椎侧弯手法同前。
若颈椎间隙狭窄,采用颈部拔伸法,可听到响声(仰卧、坐势均可)。
六、分型施治1、颈型:着重点按肩中俞、肩外俞、颈根穴、肩井穴。
2、神经根型:拿揉患侧上肢,用多指横拨腋下臂丛神经分支(或极泉下),点按缺盆穴(臂丛神经阻滞)、使患者手指有串麻感为宜,最后牵抖患侧上肢2~3次。
3、交感型:着重点按内关、风池、安眠、完骨等腧穴。
4、椎动脉型:推桥弓3~5遍,加点按百会、四神聪、头维、率谷、风池、太阳、合谷、听宫等穴位。
第二节落枕一、治疗原则:舒筋通络,解痉止痛。
二、施术部位:颈肩项背部,以患侧为主。
三、时间与刺激量:每次治疗20分钟左右,局部手法不宜过重。
四、操作流程1、患者取坐位,医者立于其后,用轻柔的滚法、一指禅推法在患侧颈项及肩部施术约3~5分钟。
2、用拿法提拿颈椎旁开1.5寸处的软组织,以患侧为重点部位,并弹拨紧张的肌肉,使之逐渐放松。
3、医者在患侧颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉,然后用拇指指腹点揉肩井、肩中俞、肩外俞、天宗、风池、颈根等穴位,每穴约30秒,手法由轻到重。
4、嘱患者自然放松颈项部肌肉,医者左手持续托起下颌,右手扶持后枕部,使颈略前屈,下颌内收。
双手同时用力向上提拉,并缓慢左右旋转患者头部10~15次,以活动颈椎小关节。
摇动旋转之后,在颈部微前屈的状态下,迅速向患侧加大旋转幅度,手法要稳而快,手法力度和旋转的角度必须掌握在可以耐受的限度内,切忌暴力蛮劲,以防发生意外。
5、医者用拇指点按患侧落枕穴,有明显酸胀感时,嘱患者活动颈部。
6、最后以空心拳敲打放松患侧肌肉。
五、注意事项手法宜轻柔,切忌施用强刺激手法,以免加重症状。
第三节前斜角肌损伤综合征一、治疗原则:舒筋通络,解痉止痛。
二、施术部位:颈侧部及上肢,以颈部为主。
三、时间与刺激量:每次治疗20分钟左右,每日或隔日1次,颈部手法不宜过重。
四、操作流程1、揉拨推理舒筋法:患者坐位,医者立其背后,用一手扶其头部,另手食、中指或中、无名指插入(中下段)胸锁乳突肌后缘缓揉稳拨斜角肌起始部数十次;再用食指或无名指指腹在锁骨上窝内侧沿斜角肌纤维方向施推理手法数十次。
2、托扶枕颌摇摆法:患者取坐位,医者立其患侧,用一手掌心托住下颌部,另手按扶患侧枕顶部,两手协调动作,缓慢摇动头部(嘱患者颈部放松),待摆动至无阻力时,可迅速加大向患侧摇转幅度,并趁其不备时,将头部向患侧猛摆一次,可闻“咔嗒”声,若无响声出现,亦不必勉强。
手法操作时,嘱其头颈稍向前倾,以防压伤椎动脉。
3、按压腧穴痛点法:患者坐位,医者立于患侧前方,用一手固定肢体至适宜部位,另手拇指按压患侧天鼎穴或颈臂穴30秒(疼痛严重者压颈臂穴时间延长);中指拨极泉穴1~3次;拇指按揉小海穴30秒,按揉扭伤穴、手三里、内关穴;拇食指捏拿合谷穴数次。
4、揉搓叩抖患肢法:医者用双手掌及多指上下往返揉搓患肢数遍;手掌或空拳拍叩数遍;双手握其前臂远端或手部在轻力牵引下抖动上肢数次;多指捏拿肩井穴及肩部数次。
第四节胸胁屏伤(岔气)一、治疗原则:行气导滞,通络止痛。
二、施术部位:患侧胸胁部及背部。
三、时间与刺激量:每次治疗20分钟左右,常用轻手法或中等刺激量,多1次即可治愈。
严重疼痛者,3日后开始做推拿治疗。
四、操作流程1、推摩揉按胸部法:患者健侧卧位或坐位,医者立其后方或侧方,用双手掌由上而下纵推、多指前后分推数次,抚摩胸肋、肩背部疼痛处3~5分钟;用双手掌或多指揉按胸胁间背部疼痛部位3~5分钟;双拇指缓稳地用力按揉患侧棘突旁数遍。
2、挤振叩擦胸部法:医者用双手掌相对用力上下、前后挤压胸胁部3~5遍,再加振颤动作挤压2~3遍;适度用力隔掌空拳或指侧叩击胸胁部数十次;用一手掌上下擦,多指横擦(前后)胸胁部数十次。
3、提臂叩击胸背法:适用于胸背脊柱中断肋椎关节错位。
患者取坐位,医者立于患侧,用一前臂由前向后插入患侧腋下,以前臂之力向上提拉患侧肩部,嘱其深吸气;闭气后,医者用另手掌根用力猛击胸部背侧疼痛部位相应肋间隙的相邻上下两肋骨角处1次,再令其深呼气,疼痛即可缓解或消失。
用拇指按揉背部痛点及其上下2分钟。
4、按揉腧穴痛点法:患者坐位或仰卧位,医者立其右侧,用拇指按揉期门、章门、膻中、日月、肺俞穴15~30秒。
第五节颞颌关节功能紊乱症一、治疗原则:舒筋通络,活血祛瘀,理筋整复,恢复功能。
二、施术部位:患侧颞颌关节部及相关部位。
三、时间与刺激量:每次治疗15分钟左右,每日1~2次,10~15次为一疗程,中等刺激为宜,勿擦伤局部皮肤。
四、体位:仰卧位或侧卧位五、操作流程1、患者取仰卧位,头偏于一侧,使患侧在上(或取侧卧位),医生坐于其患侧。
为防止局部皮肤损伤,局部可外铺治疗巾。
2、揉捻法:先在颞下颌关节区及冀外肌周围用鱼际肌揉法3~5分钟,以促进血液循环,环节冀外肌痉挛。
3、推法:用大拇指由下关穴起,沿下颌骨前缘,自上而下推按3次~5次。
4、点穴:以指代针点按上关、下关、翳风、颊车、角孙、听宫、阿是穴等穴,以通经活络。
5、指揉耳门、下关穴时,嘱患者作主动张口、闭口运动,动作要缓慢幅度要小,使指揉的功力深透到深层组织,约5~10分钟。
6、活动颞颌关节法:医者用双手大鱼际置于两侧颊车穴部,双手多指握住下颌骨的前后缘,协同用力(嘱患者配合)做上下、左右及顺逆时针方向活动颞颌关节各数次。
7、如颞颌关节错缝,则下颌骨向健侧偏斜。
牙齿咬合关系异常者,医者用一手大鱼际置于患侧颞部及下颌小头,另一手掌放于健侧下颌部,嘱患者做张口、闭口动作,医者双手相对用力挤按,即可将向健侧偏斜的下颌矫正,恢复其正常咬合关系。
8、最后局部可辅以擦法或热敷法,拿合谷穴、肩井穴结束治疗。
第六节肩关节周围炎一、治疗原则:早期以疏通筋络,祛瘀止痛,加强肌筋功能为主,晚期以剥离粘连,滑利关节,恢复关节活动功能为主。
二、施术部位:患侧肩关节周围、肩胛部及上臂。
三、时间与刺激量:每次治疗25分钟,每日一次,刺激量应因人因症而异。
四、操作流程1、松解放松法:患者取坐位,医者站于患侧,用一手拖住患者上臂使其微外展,另一手滚法或拿揉法施术,重点在肩前部、三角肌部及肩后部。
同时配合患肢的被动外展、旋外和旋内活动,以缓解肌肉痉挛,促进粘连松解。
2.点穴舒筋法:依序以指代针点按肩井、天鼎、缺盆、云门、肩髃、秉风、天宗、肩贞、曲池、合谷等穴;然后在肩前(肱二头肌长短头)、肩外(三角肌)、肩后(冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌)各痛点处施以揉按拨络及捋顺手法,用单手中间三手指由肩胛骨脊柱缘插入肩胛骨前方拨理肩胛下肌数遍,以剥离肩部粘连,松解肩部肌肉。
3.拔伸滚摇,托肘回旋:医者以一手握住患肩,另一手握住手腕,提起患肢,缓缓拔伸,轻轻内外摄摇,再将患肢作顺时针与逆时针循环交替摇动,先低后高,开始作6次~7次。
后视病情逐步增加,然后一手握腕,一手托肘部,将上臂内外交替旋转4次~5次。
4.外展抬举,屈肘搭肩:医者一手扶住肩部,一手托其肘部,将上臂外展,用力抬高,然后缓缓下降,以患者能忍受为度,如此重复数次,接着一手托其肘部,一手握其腕部,嘱患者尽力屈肘搭肩,手掌摸到健侧肩部为度,医者用手在患肩稍加按压。
5.肩后拉手,牵拉抖动:医者一手握拿患肩手腕,并将患侧手臂置于同侧背后,另一手按压肩部,并稍加向上牵拉之力,接着将其患肩外展,然后医者双手握腕部,略往上抬,作牵拉抖动5次~10次。
6、旋转法:医者一手握住患者手腕,一手扶持肩关节,以肩为中心,做顺时针、逆时针旋转各几十圈。
范围由小到大,以患者能忍受为度。
7、临床上可根据肩关节不同方向的运动障碍情况,选择推肩拉肘内收法、前屈后伸捏筋法、扣肩揉搓扛动法、下拉上提牵伸法、扣肩托臂后伸法、后伸摸棘动肩法、环转活动肩部法以被动运动肩关节。
8、叩搓牵抖上肢法:医者用双手空拳相对适度用力上下往返叩击上肢数遍;双手掌相对用力揉搓上肢数遍;用双手握上肢腕部在轻力牵引下抖动上肢数遍;最后拇、食二指捏拿肩井穴,多指捏拿肩部数次。
第七节急性腰扭伤一、体位:俯卧位二、操作流程1、滚揉舒筋法:患者取俯卧位,自然放松。
医者站于一侧,用滚、揉等轻柔手法在局部施术3~5分钟,以改善血液循环,缓解肌肉痉挛。
2、点拨镇痛法:医者用拇指点压、弹拨等稍重刺激手法依次点压L2~L5棘突旁夹脊穴、膀胱经1线、膀胱经2线、委中及阿是穴。
伴臀肌紧张疼痛的加环跳、秩边,在点压穴位时应加以按揉或弹拨,以产生酸、麻、胀感为宜。
可调和气血,提高痛阈,从而减轻疼痛。
3、理筋整复法:先施腰椎后伸扳法扳动数次,然后用腰部斜扳法。
此法可调整后关节紊乱,使错位的关节复位,嵌顿的滑膜回纳。
4、推拿揉擦法:以双手十指指腹提拿患者腰椎两侧肌肉,最后以揉捏法自上而下施术。
第八节慢性腰肌劳损一、治疗原则:温通经络,活血散瘀,剥离粘连,舒筋止痛。
二、施术部位:以伤侧腰骶部为主,下肢为辅。
三、时间与刺激量:每次治疗25分钟左右,以中等刺激量为宜。
四、操作流程1、推揉滚挤腰部法:患者取俯卧位,医者立于患侧,双手掌交叉放于脊柱及其两侧,上下纵行分推5~7遍。
继之,用双手大鱼际或掌根部由上而下揉、掌指关节滚、两掌根对挤两侧骶棘肌数遍(挤压用力方向应向脊柱中线)。
2、推按分拨痛点法:用双手拇指由上而下左右拨骶棘肌数遍,用拇指重点推按分拨硬结及痛点,每个点2分钟左右。
3、捏拿脊柱两侧法:用多指纵向捏拿脊柱及其两侧腰肌数遍。
4、叠掌摇摆推按法:以双手掌重叠放于腰4、5脊柱两侧,用力左右摇摆,并上下推按2~3分钟。