优质护理服务目标及内涵

优质护理服务目标及内涵

一、优质护理服务：

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制,深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施,简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心"的医疗服务。

二、优质护理服务的目标：

1、患者满意：通过加强临床护理工作,落实基础护理,使患者感受到护理服务的改善，感受到高质量的护理服务,提升患者满意度。

2、社会满意：通过加强临床护理工作，夯实基础护理，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，促进医患关系和谐。

3、政府满意:通过提高人民群众对护理的满意度,实现医药卫生体制改革惠民,利民的总体目标。

三、优质护理的内涵：

1、改革护理工作模式,实施责任制整体护理模式.

2、责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全程的专业护理服务。

护士应该履行的职责：责任护士要为患者提供整体护理服务，协助医生实施诊疗计划，，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开阵健康教育、康复指导，提供心理护理。

3、提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士工作积极性

1）把优质护理工作列入医院的中心工作。

2）充实临床一线护理队伍，保障临床护理岗位的护士配置。

3)完善行政及后勤支持系统——即全院各系统围绕临床一线,为护理人员创造良好的工作环境,如完善病人饮食，药物配送，病人陪检，护士配比、护士培训等,为临床护理提供最大支持与保障。

4）完善护理垂直管理

5）实行护理岗位管理，开展护理岗位绩效考核与分配。

6)搞个护理分工与排班模式，合理配置护士，实行护士分层管理，护士进行岗位业绩考核。

责任制整体护理工作实施方案

优质护理服务核心是推行“以病人为中心”的责任制整体护理模式，根据标准化建设的要求,结合我院护理工作实际,制定本实施方案。

一、组织管理

成立责任制整体护理工作领导小组。

组长：分管院长

副组长：护理部主任

成员：护士长

二、实施措施

（一）加强培训，转变护理服务理念

实行责任制护理市开展优质护理服务的基础保障.护理部采取讲座、座谈等方式对全院护理人员进行培训,转变护理人员传统的护理观念，要求护士结合患者实际情况实施“以病人为中心"的护理，体现护理人员工作中的责任制，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，运用整体护理的相关知识，为患者提供适宜的护理服务，提高临床服务质量。

（二）合理配置护理人力资源

合理的人员配置，是确保整体护理开展的基本要求。采取具体措施如下:

1、增加病房护理人员数量，床护比〉1：0。4.

2、建立护士听班制,根据护理工作量及工作需要，随时调配护士。

3、科室实行弹性排班，安排一线、二线听班护士.

4、实行扁平式管理，包床到护，每名护士负责≤8名病人，全面负责病人的各种资料、护理、宣教、康复指

导等。

（三）实行护士分层级管理

根据护士的能力、年资、职称、学历等因素，将护士分为N0、N1、N2、N3、N4五个层级,不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和健康指导等护理工作，责任明确，充分体现能级对应。强化责任制整体护理模式，充分调动各级护理人员的积极性，提升护理质量，确保为患者提供优质、安全、满意的会服务。

（四）加强护理质量控制

1、实行护理部—科室二级质控体系，严格质量控制.

2、制定责任制整体护理质量标准，随着优质护理服务的深入护理质量标准，并进行责任制整体护理专项督导检查。及时分析总结与反馈，持续改进护理工作。

3、患者及医护人员满意度调查，护理部半年一次，科室对每位出院病人调查，发现问题及时改进,不断提高服务质量。

（五）运用激励机制，提高护士工作积极性

1、评选“护理服务之星”、“护理技术操作标兵"实行动态管理，挂牌服务。体现护理人员自身价值，从而激发护理人员的工作积极性。

2、对护理质量考核成绩优秀者,根据医院政策课

将绩效工作上浮.

一、危重病人基础护理常规………………………3-4

二、昏迷患者护理常规……………………………5—6

三、休克患者护理常规……………………………7—8

四、脑疝护理常规…………………………………9-12

五、气管切开患者护理常规………………………13-14

六、气管插管患者护理常规………………………15-17

七、癫痫持续状态护理常规………………………18—20

八、上消化道大出血护理常规……………………21—22

九、护理衰竭护理常规……………………………23-24

十、心力衰竭护理常规……………………………25—26

输血反应应急预案及流程

【应急预案】

1.2.

置导尿.

3。迅速建立静脉通路，严格账务输液速度级配伍禁忌，合理安排输液顺序,正确执行医嘱。

4。密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15——30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。

5。保持呼吸道通畅：定时翻身叩背及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸.

6.保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质】量，并做好记录。

7.确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。

8。补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。

9.加强基础护理，防止各种护理并发症的发生:

（1)眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者做好