骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析
骨外科主治医师专业实践能力-2_真题(含答案与解析)-交互
骨外科主治医师专业实践能力-2(总分100, 做题时间90分钟)案例分析题患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。
查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。
左髋关节主动及被动活动均受限。
门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。
SSS_SIMPLE_SIN1.关于先天性髋关节脱位,正确的是• A.右侧多于左侧,双侧少于单侧• B.右侧多于左侧,单侧多于双侧• C.左侧多于右侧,双侧少于单侧• D.左侧多于右侧,双侧多于单侧• E.左右侧脱位比例相等• F.男性多于女性A B C D分值: 2答案:C先天性髋关节脱位中单侧多发较为多见,其中左侧更为多见,故选择C。
SSS_SIMPLE_SIN2.下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是• A.遗传因素• B.外伤• C.原发性髋臼发育不良• D.关节囊、韧带松弛• E.机械性因素• F.感染因素A B C D分值: 2答案:B 或者 FSSS_SIMPLE_SIN3.单纯型先天性髋关节脱位不包括• A.髋臼发育不良• B.髋关节半脱位• C.髋关节脱位• D.畸形性髋关节脱位• E.髋关节不稳定• F.髋关节脱位,股骨头位于髂骨翼部分A B C D分值: 2答案:D髋关节脱位分为两大类型,一类是单纯型,分为:髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位;另一类为畸形性髋关节脱位。
SSS_SIMPLE_SIN4.下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是• A.单侧脱位者,大腿、臀以及胴窝的皮肤皱襞不对称,患侧下肢短缩且轻度外旋• B.股动脉搏动减弱• C.屈髋90度外旋受限• D.患儿不配合检查双下肢• E.下肢活动障碍• F.髋关节外展受限A B C D分值: 2答案:D新生儿和婴幼儿站立前期临床症状不明显,下述症状提示有髋关节脱位可能:单侧脱位者,大腿、臀以及胴窝的皮肤皱襞不对称,患侧下肢短缩且轻度外旋;股动脉搏动减弱;屈髋90度外旋受限;牵拉患侧下肢时,有弹响声或弹响感。
骨科主治医师专业实践能力-2_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-2(总分16.5, 做题时间90分钟)案例分析题每个案例至少有3个提问,每个提问有5~12个备选答案,其中正确答案有1个或多个男性患者,28岁,车祸致右臂肿胀、疼痛,活动障碍,X线示肱骨下段1/3骨折。
SSS_MULTI_SEL1.该患者查体可能出现的情况有A 右拇指对掌功能消失。
B 右手指屈曲不能C 右手背桡侧三个半指皮肤感觉减退或消失D 垂腕E 右腕关节桡偏F 右手各掌指关节不能背伸G 右手指掌侧面痛温觉消失分值: 0.5答案:C,D,FSSS_MULTI_SEL2.若进行手法复位,下列说法中正确的是A 行局麻或臂丛麻醉B 屈肘90°,沿肱骨干持续牵引C 复位成功后继续维持牵引D 复位成功后可选用小夹板固定E 屈肘90°后用三角巾固定F 固定6~8周G 固定4~6周分值: 0.5答案:A,B,D,E,FSSS_MULTI_SEL3.出现以下哪种情况时需考虑手术治疗A 手法复位失败B 骨折端有软组织嵌入C 出现血管损伤D 右手出现神经损伤症状E 患者有糖尿病史F 手法复位后致畸形愈合G 伴有发热等感染症状分值: 0.5答案:B,C,D,F患儿7岁,因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。
SSS_MULTI_SEL4.此部位筋膜室内相应肌群包括A 胫骨前肌B 趾伸肌C 腓肠肌D 躖长伸肌E 腓骨肌F 小腿三头肌G 趾屈肌分值: 0.5答案:A,B,E,FSSS_MULTI_SEL5.有关胫腓骨折说法正确的是A 疼痛及功能障碍明显B 儿童青枝骨折可负重行走C 易引起筋膜间隔综合征D 足背动脉搏动可排除小腿血供障碍E 肢体温暖可排除小腿血供障碍F X线检查应包括膝关节和踝关节G 必要时应测骨筋膜室内压分值: 0.5答案:A,B,C,F,GSSS_MULTI_SEL6.如行手法复位,下列说法正确的是A 应预先判断有无重要血管神经损伤B 复位后利用肌张力和软组织铰链保持稳定C 复位后应使用小夹板固定D 复位后可利用石膏塑形维持骨折对位及对线E 手法复位失败可行跟骨牵引F 软组织损伤严重且合并筋膜间隔综合征禁用牵引G 6周后可除去牵引分值: 0.5答案:A,B,C,D,E,GSSS_MULTI_SEL7.患儿3个月后复查,X线显示骨折断端对位60%,向前呈角12°,重叠1.0cm,已愈合,合适的处理为A 切开复位,外固定器固定B 切开复位,钢板固定C 切开复位,髓内钉固定D 手法复位,石膏固定E 手法复位,持续牵引F 手法复位,夹板固定G 不需要治疗分值: 0.5答案:G男性,70岁。
骨外科主治医师考试试题及答案解析 《专业实践能力》
2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》选择题1.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
问该患者可能的诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出正确答案:D答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核知识点2:诊断2.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A.骨关节结核中,脊柱结核最多见B.脊柱结核中,腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案:E答案解析:骨关节结核好发于负重大、活动多,周围肌肉不丰富的部位。
滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节,首先是膝关节,其次是髋关节。
腕关节可发生,但不是最多见。
知识点1:骨关节结核知识点2:临床表现3.8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓。
近3日脓少,体温39℃,局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案:B答案解析:诊断是慢性骨髓炎急性发作,除了全身治疗外,局部可行切开引流,不宜做其他手术。
另外局部固定也是必要的。
知识点1:急性化脓性骨髓炎知识点2:治疗4.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案:D答案解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板是一道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。
但股骨颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节,引起化脓性关节炎。
知识点1:急性血源性化脓性骨髓炎知识点2:病理5.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案:D答案解析:采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展,延缓肿瘤扩散和缓解症状,对控制骨转移性疼痛,减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状,缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析(2)
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析(2)2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析31.女性,8岁。
糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。
主要的理由是A.采用内固定治疗,常常导致失败B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全C.对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换D.人工股骨头比全髋价格低E.不适宜做牵引治疗正确答案:B答案解析:解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗32.男性,4岁。
摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。
治疗方法宜采取A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引正确答案:C答案解析:解析:岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定,皮肤牵引的方法治疗。
知识点1:股骨干骨折知识点2:治疗33.女性,75岁。
摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型。
合理的治疗方案是A.人工髋关节置换B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心钉内固定E.人工股骨头置换术正确答案:E答案解析:解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难,发生股骨头坏死的几率较大。
因此,选择人工股骨头置换,可减少卧床时间,避免并发症。
全髋关节置换手术相对较复杂,不适于高龄,活动量少的患者。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗34.女性,24岁。
右膝撞击伤后剧痛6小时。
查体:浮髌试验(+)。
侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达cm。
对这种损伤的处理是A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血,加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗正确答案:C答案解析:解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:治疗35.女性,40岁。
骨外科主治医师专业实践能力-1
骨外科主治医师专业实践能力-1(总分:100.02,做题时间:90分钟)一、{{B}}案例分析题{{/B}}(总题数:6,score:100分)患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。
【score:25分】(1).根据上述题干,主要考虑•【A】右髋关节化脓性关节炎•【B】强直性脊柱炎髋病变•【C】一过性髋关节滑膜炎•【D】右髋关节结核•【E】右髋关节骨性关节炎•【F】右髋关节创伤性关节炎【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路:结合患者午后低热、盗汗及既往肺结核病史,主要考虑是右髋关节结核,故选D。
(2).为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是•【A】血常规及血沉等•【B】CT检查•【C】ECT•【D】髋关节镜下滑膜活检•【E】关节穿刺涂片检查•【F】MRI检查【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).髋关节结核的早期X线主要表现是•【A】以骨质增生为主•【B】骨质增生与破坏并存•【C】以骨破坏为主•【D】局限性脱钙•【E】关节间隙消失•【F】髋关节融合【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路:髋关节结核的早期X线主要表现是骨质破坏,其他选项都是晚期表现。
故选C。
(4).髋关节结核往往是•【A】单关节疼痛发病•【B】发病急,病程发展快•【C】多关节性疼痛•【D】以脊柱小关节痛为主•【E】好发于老年人•【F】可自愈【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:髋关节结核好发于单关节,好发于儿童,病程长,发展慢,以大关节为主。
故选A。
(5).以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是•【A】髋关节过伸试验•【B】“4”字试验•【C】Thomas试验•【D】拾物试验•【E】髋关节滚动试验•【F】直腿抬高试验【score:2.50】【A】。
骨外科主治医师专业实践能力-24_真题(含答案与解析)-交互(4)
该患者的治疗方案应采取
[进一步的辅助检查结果]心电图未见异常,血常规生化指标未见异常。
A 手法复位
B 石膏固定
C 钢板外固定
D 肱骨切开复位
E 钢板螺钉内固定
F 桡神经探查
分值: 6.5
答案:D,E,F
[解析] 根据上述信息,该病人诊断为右肱骨干骨折伴桡神经损伤。大多数肱骨干骨折可以采用非手术治疗。肱骨干骨折的手术适应证为:非手术治疗不能达到满意复位;多发肢体损伤需要早期活动便于护理;开放性损伤或者粉碎性骨折;病理性骨折;骨折合并大血管损伤;骨折不愈合;怀疑桡神经损伤应该做探查术者。本例骨折病人有桡神经损伤表现,且非手术治疗不能达到满意的复位效果,需手术治疗。手术方案应为:肱骨切开复位钢板螺钉内固定,桡神经探查。
C Mcmurray试验是检查半月板损伤的常用方法
D 损伤侧的判断必须以手指明确感到关节间隙的弹动为准
E Lachman试验和抽屉试验主要用来检查交叉韧带的稳定性
F 蹲走试验主要用来检查半月板后角有无损伤,仅适用于检查老年病人
分值: 6.5
答案:A,C,D,F
[解析] 部分患者的股四头肌发生萎缩,提示患肢使用减少,严重者在行走或下楼梯的过程中,患膝有跪倒的趋势。关节间隙压痛点如果固定而局限,且多次检查一致,具有一定的诊断意义。浮髌试验阳性提示关节腔肿胀,关节存在损伤,其严重程度有助于鉴别半月板损伤和症状相似的其他疾病。Mcmurray试验是检查半月板损伤最常用的方法,其诊断的准确率和医生的诊疗水平密切相关。对于初学者,假阴性的概率很高,所以还需借助其他辅助检查以明确诊断;对于经验丰富的医生,通过该方法高度怀疑半月板损伤的病例常可通过MRI得到验证。在做此项体格检查时,患者处于仰卧位,患膝充分暴露,肌肉完全放松,患侧髋膝关节屈曲,检查者一只手的拇指和食指按于胫股关节间隙的内、外侧,另一手握住足踝,小腿缓慢地作大幅环转运动,内旋环转检查外侧半月板,外旋环转检查内侧半月板,然后将膝关节逐渐伸直,在此过程中仔细感受胫股关节间隙是否有弹响或弹动。一股隋况下,在膝关节完全屈曲位触及弹动,提示半月板后角损伤;膝关节位于90°时发生弹动,提示半月板体部损伤;膝关节完全伸直位出现弹动,提示半月板前角损伤。需要注意的是损伤侧的判断必须以手指明确感到关节间隙的弹动为准,而不能完全依据小腿旋转的方向。我们还需要注意鉴别臀肌挛缩、先天性髋关节脱位以及髂胫束炎等疾病引起的弹动感,通过比较弹动感的位置、范围及其他相关体征,不难区分。Lachman试验和抽屉试验主要用来检查交叉韧带的稳定性,临床上部分前交叉韧带损伤的患者伴有内侧半月板的损伤,需注意勿漏诊。蹲走试验主要用来检查半月板后角有无损伤,仅适用于检查青少年病人。
骨外科主治医师专业实践能力-4_真题(含答案与解析)-交互
骨外科主治医师专业实践能力-4(总分100, 做题时间90分钟)案例分析题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。
正确答案可能为一个或多个。
(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)患者男,40岁,患者因“高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天”入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。
行骨盆正位如下图所示:SSS_SIMPLE_SIN1.该患者应诊断为• A.左股骨粗隆间骨折• B.左股骨颈骨折• C.左髋臼骨折• D.左股骨粗隆下骨折• E.左股骨头骨折• F.左髋关节脱位A B C D E F分值: 1答案:A从影像学判断该患者大小粗隆均存在骨折,应判断为股骨粗隆间骨折。
SSS_SIMPLE_SIN2.该患者骨折Evans改良分型应为• A.Ⅱ型• B.Ⅲ型• C.Ⅳ型• D.Ⅴ型• E.Ⅰ型• F.Ⅵ型A B C D E F分值: 1答案:C按照Evans改良分型,基于大小粗隆是否受累及复位后骨折是否稳定而分为五型。
Ⅰ型:2骨折片段,骨折无移位;Ⅱ型:2骨折片段,骨折有移位;Ⅲ型:3骨折片段,因为移位的大粗隆片段而缺乏后外侧支持;Ⅳ型:3骨折片段,由于小粗隆或股骨矩骨折缺乏内侧支持;Ⅴ型:3骨折片段,缺乏内侧和外侧的支持,为Ⅲ型和Ⅳ型的结合。
患者小粗隆骨折且移位明显,并累及股骨距,大粗隆小块骨折后外侧稳定性尚可,因而为Ⅳ型。
SSS_SIMPLE_SIN3.在下列各项中,最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的是• A.髋前方压痛•**三角底边短缩C.患肢短缩大于2cm• D.患肢外旋近90°• E.患肢轻度内收• F.下肢纵向叩击痛阳性A B C D E F分值: 1答案:D股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折皆出现外旋畸形,但是因为粗隆间骨折无关节囊等阻挡,外旋角度可接近90°,而股骨颈骨折外旋角度不超过70°。
XX骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
XX骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案01.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案:B答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒病症,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核知识点2:辅助检查02.男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82昏/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
最可能的诊断是A.慢性肾炎B.骨转移瘤C.多发性骨髓瘤D.反响性浆细胞增多症E.华氏巨球蛋白血症正确答案:C答案解析:高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。
血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
知识点1:多发性骨髓瘤知识点2:诊断03.男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82昏/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
化验检查最不可能出现的是A.高钙血症B.高尿酸血症C.氮质血症D.血黏稠度明显降低E.血P2微球蛋白升高正确答案:D答案解析:高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。
血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
知识点1:多发性骨髓瘤知识点2:辅助检查04.12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。
可能的诊断是A.左膝关节结核性滑膜炎B.左膝关节风湿性关节炎C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D.左膝关节滑膜瘤E.左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案:A答案解析:慢性起病,部分病症较轻,轻度骨质疏松均符合结核性滑膜炎表现。
骨科主治医师专业实践能力-试卷1_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-试卷1(总分160, 做题时间90分钟)1. A1型题1.Colles骨折典型的畸形是由于SSS_SINGLE_SELA 桡骨远端骨折块向掌侧移位,桡骨短缩B 桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位,桡骨短缩C 桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位D 桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位E 桡骨远端骨折块向掌侧移位,向背侧成角分值: 2答案:B2.患者,男,5岁。
外份后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。
最适合的治疗方案是SSS_SINGLE_SELA 手法复位小夹板固定B 手法复位外展架固定C 手法复位悬垂石膏固定D 尺骨鹰嘴牵引,观察手部功能恢复情况E 切开复位内固定,同时探查桡神经分值: 2答案:E3.Froment征用于检查SSS_SINGLE_SELA 手部正中神经损伤B 手部桡神经损伤C 手部尺神经损伤D 拇长伸肌腱损伤E 桡动脉损伤分值: 2答案:C4.Garre骨髓炎特指SSS_SINGLE_SELA 硬化性骨髓炎B 局限性骨髓炎C 慢性骨髓炎D 伤寒菌性骨髓炎E 髂骨骨髓炎分值: 2答案:A5.Horner征阳性提示SSS_SINGLE_SELAC5、6神经节前损伤BC5、6神经节后损伤Cc7神经损伤DC8、T1神经节前损伤EC8、T1神经节后损伤分值: 2答案:D6.L5的Ⅳ度腰椎滑脱是SSS_SINGLE_SEL AL<sub5椎体前移30%BL5椎体前移50%CL5椎体前移70%DL5椎体前移90%EL5椎体前移至S1椎体前方分值: 2答案:D7.超过20小时的开放性胫骨粉碎性骨折的处理方法中,正确的是SSS_SINGLE_SELA 清创后一期关闭伤口B V形针内固定C 采用钢板内固定并一期闭合伤口D 清创后外固定架固定骨折,二期闭合伤口E 为预防感染,骨折钢板内固定后伤口一期缝合分值: 2答案:D8.对脊椎型颈椎病最有意义的检查是SSS_SINGLE_SELA 正侧位X线片了解椎间隙是否变窄B 侧位X线片了解椎间孔有无缩小C 侧位过伸过屈位X线片D 脊髓碘油造影E 颈椎MRI分值: 2答案:E9.儿童急性血源性骨髓炎最常见于SSS_SINGLE_SELA 长管状骨骨骺B 长管状骨干骺端C 长管状骨骨干D 短管状骨E 不规则骨分值: 2答案:B10.非根性的臂丛神经闭合性损伤,手术探查的时限及指征是SSS_SINGLE_SELA 观察12个月,无任何恢复迹象B 观察8个月,无任何恢复迹象C 观察6个月,无任何恢复迹象D 观察3个月,无任何恢复迹象E 观察1个月,无任何恢复迹象分值: 2答案:D11.腓总神经损伤可致哪块肌肉瘫痪SSS_SINGLE_SELA 趾长屈肌B 腓肠肌C 腓骨长肌D 胫后肌E 股四头肌分值: 2答案:C12.盖氏骨折(Galeazzi)是指SSS_SINGLE_SELA 尺桡骨中段骨折B 尺骨远端骨折合并桡骨近端骨折C 尺骨近端骨折合并上尺桡关节脱位D 桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位E 尺骨远端骨折合并桡骨头脱位分值: 2答案:D13.根据脊柱三柱理论,整个脊柱可分成前、中、后三柱,中柱包括SSS_SINGLE_SELA 后纵韧带、椎体后1/3、纤维环的后1/3B 后纵韧带、椎体后1/3、纤维环的后半部分C 后纵韧带、椎体后2/3、纤维环的后半部分D 后纵韧带、椎体后2/3、纤维环的后1/3E 后纵韧带、椎体后2/3、纤维环的后2/3分值: 2答案:A14.股骨干远端骨折容易发生SSS_SINGLE_SELA 骨折延迟愈合B 筋膜问隔综合征C 股神经损伤D 胭血管损伤E 骨折不愈合分值: 2答案:D15.骨巨细胞瘤X线片表现特点是SSS_SINGLE_SELA 骨干中心透明影中有钙化B 骨端膨胀破坏,呈肥皂泡沫样改变C 骨膜被掀起形成三角D 骨端骨皮质呈葱皮样改变E 骨端突起,无明显骨破坏分值: 2答案:B16.骨软骨瘤切除的范围是SSS_SINGLE_SELA 切除肿瘤,搔刮邻近髓腔B 纤维膜,软骨帽C 纤维膜,软骨帽,病骨D 纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜E 骨段切除分值: 2答案:D17.骨与关节结核最常发生的部位是SSS_SINGLE_SELA 膝关节B 髋关节C 踝关节D 腕关节E 脊椎分值: 2答案:E18.骨折的专有体征是SSS_SINGLE_SELA 畸形、功能障碍和疼痛B 畸形、功能障碍和肿胀C 畸形、反常活动和骨擦感D 疼痛、功能障碍和肿胀E 疼痛、畸形和骨擦感分值: 2答案:C19.关于smith骨折最确切的描述是SSS_SINGLE_SELA 桡骨远端经关节面的骨折B 桡骨远端骨折合并腕关节脱位C 桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D 桡骨远端伸直型骨折E 桡骨远端屈曲型骨折分值: 2答案:E20.关于肱骨外科颈骨折的描述,正确的是SSS_SINGLE_SELA 多见于5岁以下儿童B 位于解剖颈上方C Dugas征阳性D 位于大小结节移行部位E 以手术治疗为主分值: 2答案:D21.患者,女,16岁。
2022年骨外科主治医师《专业知识及实践能力》考试题库与答案
2022年骨外科主治医师《专业知识及实践能力》考试题与答案一、单项选择题(共130题)1.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点正确答案:B2.有关挤压伤的叙述,下列错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案:D3.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为A.重物直接砸伤B.纵向牵拉C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫正确答案:C4.有关髋臼的构成,以下正确的是A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B.仅有髂骨参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由髂骨与坐骨共同构成E.由髂骨及耻骨共同构成正确答案:A5.下列踝部骨折的治疗方法中,错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复,争取闭合复位,避免手术E.早期功能锻炼正确答案:D6.老年人粗隆间骨折常见的并发症是A.股骨头缺血性坏死B.不愈合C.髋内翻D.骨折延迟愈合E.髋关节僵硬正确答案:C7.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有可能合并下列哪根神经损伤A.腓浅神经损伤B.腓深神经损伤C.股神经损伤缺损D.闭孔神经损伤E.腓总神经损伤正确答案:E8.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其特点,下列错误的是A.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗正确答案:B9.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时。
骨外科主治医师《专业实践能力》基础习题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》基础习题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》基础习题及答案01.腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致A.尺神经B.尺动脉C.桡神经D.正中神经E.桡动脉正确答案:D答案解析:解析:腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛,伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。
知识点1:腕管综合征知识点2:病因及发病机制02.膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性,要考虑A.外侧半月板损伤B.内侧半月板损伤C.髌骨软骨软化症D.关节内游离体E.类风湿关节炎正确答案:C答案解析:解析:膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性正是髌骨软化症的表现。
知识点1:髌骨软骨软化症知识点2:诊断03.鹰嘴滑囊炎又称A.学生肘B.网球肘C.无功能肘D.矿工肘E.高尔夫球肘正确答案:D答案解析:解析:鹰嘴滑囊炎又叫矿工肘。
知识点1:鹰嘴滑囊炎知识点2:概念04.有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是A.持物无力,拧毛巾痛B.肱骨外上髁处局限性压痛C.X线检查正常ls试验(+)E.Hoffman征(+)正确答案:E答案解析:解析:Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。
知识点1:肱骨外上髁炎知识点2:临床表现05.有关腘窝囊肿的特点,下列不正确的是A.又名Baker囊肿B.一旦确诊应立即手术治疗C.可局部穿刺、抽液、注射泼尼松D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E.局部多无明显症状正确答案:B答案解析:解析:单纯胴窝囊肿,可采用囊内注射抽液并注射醋酸氢化可的松,疗效较好。
囊肿较大且影响关节活动者,才需手术切除囊肿。
知识点1:腘窝囊肿知识点2:临床表现06.急性腰扭伤的特点中,不包括A.主要临床症状是腰痛、活动受限B.局部封闭治疗常有效C.常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.需要制动及解痉镇痛药物治疗正确答案:C答案解析:解析:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。
XX骨外科主治医师《专业实践能力》预习题及答案
XX骨外科主治医师《专业实践能力》预习题及答案A型题1.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤正确答案:A答案解析:骨筋膜室综合征指肌肉神经血管都处于筋膜形成的间隔区中,肢体创伤后筋膜间隔区内压力升高,影响血液循环及组织功能,导致肌肉坏死,神经麻痹等。
知识点1:骨折的并发症知识点2:病因及发病机制2.以下类型的骨折中,最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折正确答案:B答案解析:斜行骨折由成角、旋转和纵向压缩造成,成因复杂不稳定。
知识点1:骨折的临床表现及X线检查知识点2:临床表现3.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.部分压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢正确答案:B答案解析:骨折活动性出血应加压包扎或用止血带,压力缺乏会导致持续出血,压力过大会引起组织坏死,神经麻痹。
知识点1:开放性骨折的处理知识点2:治疗4.处理开放性骨折最关键的步骤A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织D.及早闭合伤口E.固定骨折正确答案:B答案解析:清创既要确保去除所有异物和失去活力组织,又要保证剩余组织血液供给,被列为开放性骨折治疗结果的最重要步骤。
知识点1:开放性骨折的处理知识点2:治疗5.骨折不愈合的治疗原那么A.延长管型石膏外固定的时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是正确答案:C答案解析:骨折不愈合需植骨以刺激骨折愈合,提供新血供并固定,外以石膏固定。
知识点1:骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理知识点2:治疗6.缺血性肌挛缩常继发于以下哪一种损伤A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位正确答案:D答案解析:上肢重要动脉损伤后,血液供给缺乏超过一定时限,前臂肌群因缺血而坏死。
知识点1:伸直型肱骨髁上骨折知识点2:并发症7.肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因A.由于骨折使患肢运动支架断裂B.由于伸腕肌损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤正确答案:D答案解析:肱骨干骨折常伴发桡神经损伤,表现为桡神经麻痹或神经轴突损伤,故所支配区域活动不利。
骨科主治医师专业实践能力考试试题(一)
骨科主治医师专业实践能力考试试题(一)、一(共案例分析小题,100共分)100.0第1题男性患者,25岁,摔倒后致右肩关节脱位,X线片未见合并骨折征象。
首先应采取哪种治疗措施A 局麻后手法复位B 局麻后切开复位C 全麻后手法复位D 切开复位后同时修复关节囊E 骨牵引F 骨牵引后行外展架固定【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题手术复位的指征包括A 合并肱骨大结节骨折,手法复位后有明显移位B 合并肱骨外科颈骨折C 肱二头肌长头腱向后滑脱D 合并肩胛盂大块撕脱骨折E 超过2周以上陈旧性肩关节脱位F 肩关节脱位处疼痛剧烈【正确答案】:A,B,C,D,E【本题分数】:1.0分第3题复位成功的标志是A 方肩消失B 疼痛减轻,可做轻微活动C 肩胛盂处有空虚感D 弹性固定消失E Dugas征阴性F 肩关节活动恢复【正确答案】:A,E【本题分数】:1.0分第4题复位成功后,可屈肘90°三角巾悬吊上肢A 1周B 2周C 3周D 4周E 5周F 6周【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题该病人解除外固定后,左侧肩、肘关节活动受限,应如何处理A 进行关节各个活动方向的主动锻炼B 应在麻醉下行手法扳正C 行关节囊切开松解术D 理疗E 延长外固定1~2周F 手术探查【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第6题女性,39岁,摔伤2小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛。
出现下列哪些情况可诊断为前臂骨折A 肿胀明显B 局部反常活动C 活动障碍D 局部皮下淤血E 可扪及骨擦感F 局部压痛明显G 可见成角畸形【正确答案】:B,E,G【本题分数】:1.0分第7题X线检查,证实为尺、桡骨双骨干骨折,下列正确的是A 治疗时应设法紧张骨间膜B 治疗的关键在于恢复前臂的旋转功能C 尺桡骨骨干上1/2骨折,复位时前臂远端应置于中立位D 尺桡骨骨干上1/2骨折,复位时前臂远端应置于旋后位E 正侧位的X线片观察应包括肘关节或腕关节F 严重者可合并血管神经损伤,应检查手的血循环及神经功能G 复位成功后,早期进行旋转活动练习【正确答案】:A,B,E,F【本题分数】:1.0分第8题若进行手法复位,下列说法正确的是A 在肩外展90°,屈肘90°位,沿前臂纵轴向远端持续牵引B 肘部无需做反牵引C 克服重叠,旋转畸形后,应使骨间膜分开D 应先复位稳定的骨折E 若双骨折均为不稳定型,发生在上1/3者,应先复位桡骨F 发生于中段的骨折,应先复位尺骨G 如远折端有旋转,则应先纠正旋转,再行复位【正确答案】:A,C,D,F,G【本题分数】:1.0分第9题尺桡骨骨折引起前臂筋膜室高压的原因包括A 严重创伤,组织创伤反应严重B 骨折端出血C 骨折端软组织挫伤D 反复多次手法复位E 切开复位内固定时止血不仔细F 外固定过紧G 术后功能锻炼过度【正确答案】:A,B,D,E,F【本题分数】:1.0分第10题5岁男孩,突起高热,畏寒3天就诊。
骨外科主治医师专业实践能力-5_真题(含答案与解析)-交互
骨外科主治医师专业实践能力-5(总分100, 做题时间90分钟)案例分析题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。
正确答案可能为一个或多个。
(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。
SSS_SIMPLE_MUL1.该患者最可能的诊断是• A.类风湿关节炎• B.膝关节结核• C.风湿性关节炎• D.痛风性关节炎• E.松毛虫性关节炎• F.膝关节滑膜炎A B C D分值: 2答案:B年轻患者膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35nmm/h。
结合低热、膝关节肿胀屈曲畸形等病史、症状、体征,诊断考虑膝关节结核。
SSS_SIMPLE_MUL2.为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是•**•**•**D.滑膜活检• E.关节穿刺涂片检查• F.心电图A B C D分值: 2答案:D滑膜活检是诊断膝关节结核的金标准。
SSS_SIMPLE_MUL3.早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是• A.单一关节肿胀• B.血沉增快•**线平片关节间隙有无狭窄D.关节穿刺行关节液检查• E.活组织检查• F.膝关节MRI检查A B C D分值: 2答案:E鉴别诊断的金标准同样要依靠病理检查。
SSS_SIMPLE_MUL4.如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用• A.抗结核药物• B.休息+营养• C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物• D.病灶清除术• E.抗结核治疗+制动• F.局部冲洗A B C D分值: 2答案:C对于膝关节结核目前较为主张的治疗方式是局部注射抗结核药物,需要将关节积液抽出后注射,临床效果较为理想。
骨科主治医师专业实践能力-7-1_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-7-1(总分44, 做题时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是•A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发•B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除•C.伤口一般一期闭合•D.术后可行闭式灌洗术•E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A慢性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件。
术前需做细菌培养和药物敏感试验,采用有效抗生素,给予高蛋白饮食和输血等,以增强抵抗力。
2.下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准•A.全身情况良好,体温正常,血沉正常•B.无明显局部症状•C.脓肿消失或钙化•D.病灶边缘骨轮廓清晰•E.起床活动3个月无复发表现SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E①一般健康情况较好,食欲佳,血沉正常;②局部不痛,不肿,无脓肿,无窦道;③影像学检查,病灶部位无死骨,有新生骨出现或相邻的骨融合,未有软组织肿块出现;④起床正常活动1年,未见局部复发者。
3.治疗大骨节病的原则和方法应除外•A.目标为止痛•B.已有关节变形者,可行关节矫形术•C.重点在于预防,禁止食用已有真菌感染的麦类食品•D.可行病灶清除及关节融合术•E.要注意保持关节活动SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D大骨节病无法根治,亦不能抑制病变发展。
对症治疗可以减轻疼痛。
有明显关节畸形者可用手术治疗。
因游离体引起交锁和疼痛的,可摘除游离体。
因骨唇过多过大而影响关节活动者,可将骨唇切除以改善功能。
有关节内翻、外翻者,可做截骨术。
因多系双侧性或多发性病变,不宜做关节融合术。
4.月骨无菌性坏死的最重要病因是•A.月骨稳定性差•B.月骨的供血血管纤细易受损伤•C.腕部的长期振荡易使供血血管损伤•D.缺血的月骨骨内压力增高,进一步使循环受阻•E.固定时间不足容易使病变复发SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B有7%的月骨,仅有掌侧1~2条较细的血管供给营养,这种月骨容易发生无菌坏死。
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骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析选择题01.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点正确答案:B答案解析:解析:踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼点连成的直线为正常的下肢负重力线。
知识点1:股骨干骨折知识点2:正常生理及解剖结构02.有关挤压伤的叙述,下列错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案:D答案解析:解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位,肌肉坏死,释放大量代谢产物,其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子,肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据。
不会出现大量的红细胞。
知识点1:挤压伤知识点2:临床表现03.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为A.重物直接砸伤B.纵向牵拉C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫正确答案:C答案解析:解析:小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型,其受到的暴力为垂直压缩。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:病因及发病机制04.有关髋臼的构成,以下正确的是A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B.仅有髂骨参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由髂骨与坐骨共同构成E.由髂骨及耻骨共同构成正确答案:A答案解析:解析:耻骨形成了髋臼的前柱,坐骨构成髋臼的后柱,髂骨构成了髋臼的项部,三者均参与髋臼的组成。
知识点1:髋关节中心脱位知识点2:正常生理及解剖结构05.下列踝部骨折的治疗方法中,错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复,争取闭合复位,避免手术E.早期功能锻炼正确答案:D答案解析:解析:踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术治疗也造成困难,如果手法整复不容易成功,则不要勉强,要争取尽早手术。
知识点1:踝部骨折知识点2:治疗06.老年人粗隆间骨折常见的并发症是A.股骨头缺血性坏死B.不愈合C.髋内翻D.骨折延迟愈合E.髋关节僵硬正确答案:C答案解析:解析:股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。
无论保守或手术治疗,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:并发症07.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有可能合并下列哪根神经损伤A.腓浅神经损伤B.腓深神经损伤C.股神经损伤缺损D.闭孔神经损伤E.腓总神经损伤正确答案:E答案解析:解析:腓总神经绕过腓骨头下方,最易损伤。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:并发症08.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其特点,下列错误的是A.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗正确答案:B答案解析:解析:腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:正常生理及解剖结构09.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时。
清创后伤口宜采取A.一期缝合B.不缝合C.早延期缝合D.晚延期缝合E.以上都不是正确答案:A答案解析:解析:对神经及血管外露的情况,经清创后仍应一期缝合,以免血管神经外露时间过长影响功能。
知识点1:股骨干骨折知识点2:治疗10.成人右侧股骨干近1/骨折时近折段主要移位方式是A.前、外及外旋B.内、后旋C.前、内及外旋D.内、前旋E.前、内旋正确答案:A答案解析:解析:髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现向前、外及外旋移位。
知识点1:股骨干骨折知识点2:临床表现11.股骨颈骨折最可能发生的并发症是A.动静脉损伤B.缺血性肌挛缩C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E.周围神经损伤正确答案:D答案解析:解析:股骨颈骨折时,股骨头的血液供应被切断,有可能发生缺血性股骨头坏死。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:并发症12.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是A.股骨颈骨折后血肿太多B.股骨颈无骨外膜C.股骨颈无骨内膜D.股骨颈血液供应差E.股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂正确答案:B答案解析:解析:股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖,无骨外膜,所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:骨折愈合过程13.股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为A.下肢短缩B.髋内翻畸形C.股骨头缺血坏死D.髋关节半脱位E.创伤性关节炎正确答案:C答案解析:解析:股骨颈囊内骨折,早期容易发生骨折不愈合,晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:并发症14.跟腱断裂的诊断依据中,不包括A.患足单独站立,足跟不能离开地面B.患足不能主动跖屈C.跟腱部可扪及凹陷D.患足背屈范围超过健侧E.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛正确答案:B答案解析:解析:跟腱断裂一般不伴神经损伤。
知识点1:跟腱断裂知识点2:诊断15.股骨颈干角平均为A.120°B.125°C.127°D.10°E.140°正确答案:C答案解析:解析:股骨颈干角为110°~140°,平均为127°。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:正常生理及解剖结构16.腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时,最简单直接的检测手段是A.触诊足背动脉B.B超检查小腿和足的运动C.观察小腿和足的肿胀情况D.检查小腿和足的感觉及运动E.X线检查正确答案:A答案解析:解析:腘动脉断裂时触诊足背动脉消失。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:并发症17.膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是A.膝关节外侧副韧带损伤B.胫骨平台骨折C.半月板损伤D.内侧副韧带撕裂E.前十字韧带撕裂正确答案:C答案解析:解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生交锁。
知识点1:膝关节半月板损伤知识点2:临床表现18.半月板损伤的特点中,不正确的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响D.有时在活动时出现关节绞锁E.所有患者均有外伤史正确答案:E答案解析:解析:半月板损伤患者,只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。
知识点1:膝关节半月板损伤知识点2:临床表现19.正常成年人股骨颈前倾角为A.5°~10°B.10°~12°C.12°~15°D.15°~18°E.20°~25°正确答案:C答案解析:解析:正常成年人股骨颈前倾角为12°~15°。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:正常生理及解剖结构20.股骨干中1/骨折,由于哪一肌肉的牵拉,常使骨折向外侧成角A.内收肌群B.髂腰肌C.股四头肌D.阔筋膜张肌E.腓肠肌正确答案:A答案解析:解析:股骨干中1/骨折,常因内收肌群的.牵拉,使股骨向外侧成角。
知识点1:股骨干骨折知识点2:病因及发病机制21.前交叉韧带损伤,哪项试验可能阳性A.轴移试验B.侧方应力试验C.Apley试验D.Allen试验E.4字试验正确答案:A答案解析:解析:轴移试验用来检查前交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:临床表现22.内侧副韧带损伤,哪项试验可能阳性A.轴移试验B.侧方应力试验C.Apley试验D.Allen试验E.4字试验正确答案:B答案解析:解析:侧方应力试验用来检查侧副韧带是否损伤。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:临床表现23.右膝内侧副韧带挫裂伤。
治疗宜采取A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:E答案解析:解析:内侧副韧带挫裂伤需关节制动。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:治疗24.外侧半月板破裂。
治疗宜采取A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:A答案解析:解析:如明确诊断半月板破裂,常进行半月板切除术或半月板部分切除术治疗。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:治疗25.男性,5岁。
车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能天,经检查诊断为右髋关节后脱位。
在硬膜外麻醉下行手法复位。
伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。
最可能的诊断是A.右髋关节创伤性关节炎B.右股骨头缺血性坏死C.右坐骨神经炎D.右髋关节僵硬E.右髋关节感染正确答案:B答案解析:解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
知识点1:髋关节后脱位知识点2:并发症26.男性,2岁。
左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动,经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。
X线照片显示骨折为短斜形骨折。
根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B.清创后交锁髓内针固定C.清创后小夹板固定D.清创后外固定架固定E.清创后钢板固定正确答案:A答案解析:解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理,二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:治疗27.男性.28岁。
跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍能够行走。
查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。
临床可诊断为A.前交叉韧带损伤B.髌骨骨折C.内侧胫骨平台骨折D.内侧副韧带损伤E.外侧半月板损伤正确答案:B答案解析:解析:摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。
髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。
知识点1:髌骨骨折知识点2:诊断28.男性,16岁。
车祸致右髋部疼痛,活动受限小时。
X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。
目前,治疗方法宜采取A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换正确答案:B答案解析:解析:对于青少年有移位的股骨颈骨折,应尽量达到解剖复位,应采用手术治疗。
闭合复位不切开关节囊,对股骨头血运干扰较少。
在x线监视下复位及固定均可靠,术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗29.女性,1岁。
膝关节外侧撞伤。