血吸虫虫卵如何形成肉芽肿
寄生虫习题
寄生虫习题名词解释：1.共栖：两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害。
2.共生：两种生物生活在一起，在营养上互相依赖，长期共生，双方有利。
3.寄生关系：两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方害，后者给前者提供营养物质和居住场所，这种关系称寄生关系。
4.寄生虫生活史：是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。
5.带虫者：人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征，但可传播病原体，称为带虫者6.世代交替：无性生殖世代与有性生殖世代交替进行，称为世代交替。
7.终宿主：是指寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
8.中间宿主：是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
9.保虫宿主：有些寄生虫除可寄生人体外，还可寄生在某些脊椎动物体内，成为人兽共患寄生虫，在流行病学上，这类动物可作为人体寄生虫病的传染源，称这动物为保虫宿主。
10.转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主、不能发肓为成虫，长期保持幼虫状态，当此幼虫期有机会再进入正常宿主体内后才可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。
11.出丝现象：当按蚊刺吸疟疾患者血液时，疟原虫随血液进入蚊胃后，雄配子体在几分钟内开始核分裂为4-8块，胞质也向外伸出成4-8条细丝，然后核分别进入细丝内，称为出丝现象。
12.溶组织内阿米巴烧瓶样溃疡：溶组织内阿米巴滋养体侵入肠壁组织黏膜下破坏肠壁组织，形成典型的口小底大的溃疡，形似烧瓶，故称为溶组织内阿米巴烧瓶样溃疡；病变部位多见于回盲部和升结肠。
13.疟疾的再燃：急性疟疾患者在疟疾发作停止后，如体内仍有少量残存的红内期疟原虫，在一定条件下又大量增殖，经过数周或数月，在无感染的情况下，又可出现疟疾发作临床症状。
14.疟疾的复发：间日疟原虫的子孢子在进入肝细胞后，在发育繁殖的速度上可能是多态性的，既有发育快的称速发型子孢子，也有发育慢的称迟发型子孢子。
迟发型子孢子在肝细胞内进入休眠期，经过一定时间，在一定条件下再进行增殖，引起疟疾的临床发作称为疟疾的复发。
04虫卵肉芽肿形成的机制及后果
虫卵肉芽肿的形成机制与后果：日本血吸虫卵大小67×89微米，颜色是浅黄色，形状是椭圆形。
结构：卵壳比钩虫卵厚，侧面上有一小棘，内容物是一只毛蚴。
在刚产出的虫卵中，为未成熟的毛蚴，经过一段时间，发育成熟之后可以分泌可溶性虫卵抗原（Soluble egg antigen，SEA）。
SEA的分泌是日本血吸虫卵致病以及血吸虫病发生的根本原因，接下来我们来学习，虫卵肉芽肿的形成过程。
我们首先要了解IV型变态反应发生的机制。
毛蚴分泌的SEA，从卵孔渗出到组织间隙被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞将抗原以及其产生的IL1递呈给T辅助细胞，T辅助细胞被活化之后可以分泌细胞因子，这些细胞因子包括嗜酸性粒细胞刺激多肽（ESP），成纤维细胞刺激因子(FSF)，巨噬细胞移动抑制因子(MIF)。
这些细胞因子可以作为炎症细胞的趋化因子，引起大量的炎症细胞聚集在虫卵的周围造成炎症细胞浸润。
接下来我们通过动画来演示一下嗜酸性脓肿发生的过程，血吸虫卵内的毛蚴分泌的SEA透过卵孔进入组织间隙之后被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞将抗原及其分泌的白介素1递呈给T 辅助细胞，T辅助细胞细胞被活化，释放炎症细胞趋化因子引起大量的炎症细胞浸润，而这些聚集的炎症细胞中以嗜酸性粒细胞为主，聚集的炎症细胞浸润之后，细胞崩解产生的脓肿称为嗜酸性脓肿，在嗜酸性脓肿发生之后，成纤维细胞聚集在虫卵周围形成一层一层的结缔组织层，引起虫卵肉芽肿的形成。
这是成纤维细胞形成的结缔组织层，包裹着虫卵，直至虫卵死亡变性。
日本血吸虫卵产出之后，首先是在肠系膜静脉内的，那么为什么在小肠内可以发现有血吸虫卵，并且可以随着粪便排到外界呢？在这个地方我们有必要学习一下，日本血吸虫卵由肠系膜静脉随粪便排出的机制。
虫卵肉芽肿形成之后，有哪些利和弊呢？虫卵肉芽肿形成之后，外面的结缔组织层包裹着虫卵，可以使虫卵内的抗原，不向组织之间大量的渗透，所以可以阻断IV型变态反应的继续发生。
这是唯一有利的方面，然而它引起的弊端却是非常严重的后果，我们现在看到的这个是血吸虫感染的家兔的肝脏,上面星星点点白色的虫卵结节布满了整个肝脏，造成整个肝脏严重的纤维化。
2-02-日本血吸虫病
图10-12 日本分体吸虫雌、雄虫合抱 1.口吸盘 2.腹吸盘 3.抱雌沟
日 本 血 吸 虫 生 活 史
日本血吸虫生活史特点：
1、成虫寄生部位——人和动物的门静脉和肠 系膜静脉
2、幼虫阶段——毛蚴、胞蚴和尾蚴
感染性阶段——尾蚴
3、感染途径——经皮肤感染，也可经口感染
致病作用
尾蚴 穿透皮肤时可引起皮炎。 童虫 在体内移行时，其分泌与代谢以及死亡崩解产物，可使 经过的器官(特别是肺)引起血管炎，受损的毛细血管发生栓塞， 破裂，产生局部的细胞浸润和点状出血。 成虫 引起轻微的机械损伤，如静脉内膜炎及静脉周围炎。成 虫死亡后被血流带到肝脏，可使血管栓塞，周围组织发生炎症 反应。 虫卵 沉着在宿主的肝脏及肠壁等组织，在其周围出现细胞浸 润，形成虫卵肉芽肿(虫卵结节)。这是发生慢性血吸虫病肝肠 病变的根本原因。而虫卵肉芽肿的形成则可能是在虫卵可溶性 抗原的刺激下，宿主产生相应的抗体，然后在虫卵周围形成抗 原抗体的复合物的结果。
症状
犊牛的症状较重，黄牛症状较水牛明显，小牛症状较大牛 明显。 临床上有急性和慢性之分，以慢性为常见。 黄牛或水牛犊大量感染时，常呈急性经过：首先表现食欲 不振，精神不佳，体温升高，可达40～41℃以上，行动缓慢 ，呆立不动，以后严重贫血，因衰竭而死亡。 慢性型的病畜表现有消化不良，发育缓慢，往往成为侏儒 牛。病牛食欲不振，下痢，粪便含粘液、血液，甚至块状粘 膜，有腥恶臭和里急后重现象，甚至发生脱肛，肝硬化，腹 水。母畜往往不妊或流产等现象。 少量感染时，一般症状不明显，病程多取慢性经过，特别 是成年水牛，虽诊断为阳性病牛，但在外观上并无明显表现 而成为带虫牛。
Hale Waihona Puke 预防日本分体吸虫病的预防要采取综合性措施，要人、畜同步防治。 积极查治病畜、病人及控制感染源。 加强粪便和用水管理，防止粪尿污染。
人体寄生虫学试题及答案大全05
人体寄生虫学试题及答案大全一、选择题（每题1分，共60分）A1、A2型题1、保虫宿主是指A、寄生有人体寄生虫的脊椎动物B、寄生有人体寄生虫的原生动物C、寄生有寄生虫的脊椎动物D、寄生有人体寄生虫的节肢动物E、以上都是2、寄生虫的世代交替指的是A、父代与子代交替B、母代与子代交替C、不同宿主D、有性生殖与无性生殖的交替E、寄生虫一代与另一代的交替3、有些人畜共患寄生虫的脊椎动物宿主，在流行病学上称这些动物是寄生虫的A、中间宿主B、终末宿主C、转续宿主D、保虫宿主E、媒介宿主.4、为我国5大寄生虫病之一的原虫是A、丝虫B、蛲虫C、蓝氏贾第虫D、疟原虫E、包虫5、人体寄生虫包括三大类：A、吸虫绦虫线虫B、绦虫节肢动物原虫C、蠕虫原虫节肢动物D、吸虫原虫节肢动物E、线虫节肢动物原虫6、寄生关系是指两种生物生活在一起A、一方受害，另一方收益B、一方收益，另一方无害C、双方都收益D、双方都受害E、双方既无害也无利7、人体感染寄生虫后产生的免疫应答类型最常见的是A、细胞免疫B、体液免疫C、消除性免疫D、非消除性免疫E、缺少有效的获得性免疫8、土源性蠕虫与生物源性蠕虫的区分主要看A、寄生虫的感染阶段是虫卵还是幼虫B、寄生虫的的生活史是否需要中间宿主C、寄生虫的是否需在土壤中生活一段时间D、寄生虫的感染阶段是成虫还是幼虫E、寄生虫的感染是经口还是经皮肤9、下列哪个寄生虫可引起乳糜尿A、血吸虫B、疟原虫C、马来丝虫D、班氏丝虫E、钩虫.10、蛔虫对人体的致病阶段是A、虫卵B、幼虫C、成虫D、囊蚴E、尾蚴11、蛔虫的寿命A、约1年B、约3年C、约5年D、约10年E、约10年以上12、经皮感染且幼虫在体内移行可引起肺部炎症的土源性蠕虫有：A、蛲虫B、钩虫C、蛔虫D、牛带绦虫E、丝虫13、蛲虫的致病机制主要在于A、掠夺营养B、钻孔习性C、雌虫在肛周产卵量D、吸血E、引起变态反应14、治疗丝虫病的特效药是A、灭滴灵B、甲硝咪唑C、海群生D、葡萄糖锑纳E、丙硫咪唑15、蛔虫对人体的感染阶段是A、感染期虫卵B、幼虫C、成虫D、囊蚴E、尾蚴16、钩虫病最常见的临床表现是A、腹泻B、贫血C、腹疼D、发热E、脾脏肿大17、肛门拭子法可用来检查A、蛔虫、蛲虫B、蛲虫、牛带绦虫C、仅用于蛲虫D、蛲虫、钩虫D、蛔虫、蛲虫18、经皮感染的线虫是A、蛔虫B、钩虫C、鞭虫D、旋毛虫E、蛲虫19、Ascaris lumbricoides是A、蛔虫B、钩虫C、蛲虫D、鞭虫E、蓝氏贾第鞭毛虫20、疫水是指A、喝了可以产生免疫力的水B、喝了可以生病的水C、含有血吸虫尾蚴的水D、放有消毒剂的水E、含有血吸虫毛蚴的水21、可以引起肝脏病变的寄生虫A、华支睾吸虫B、血吸虫C、包虫D、溶组织内阿米巴E、以上都可以22、肝吸虫的中间宿主是A、水生植物B、钉螺C、淡水鱼虾D、川卷螺E、螃蟹23、血吸虫主要致病阶段是A、虫卵B、幼虫C、童虫D、成虫E、以上都是24、血吸虫对人体的感染阶段是A、虫卵B、幼虫C、成虫D、囊蚴E、尾蚴25、血吸虫的中间宿主是A、淡水螺蛳B、钉螺C、淡水鱼虾D、川卷螺E、螃蟹26、成虫和幼虫可分别寄生于人体小肠和组织内的绦虫是A、猪带绦虫B、细粒棘球绦虫C、牛带绦虫D、多房棘球绦虫E、旋毛虫27、通过肛门-手-口自体外感染可患的寄生虫病是：A、蛔虫病B、猪带绦虫病C、肝吸虫病D、日本血吸虫病E、猪囊尾蚴病28、可在中间宿主体内增殖的绦虫是A、细粒棘球绦虫B、牛带绦虫C、微小膜壳绦虫D、猪带绦虫E、以上都可以29、排出来就有感染力的虫卵是A、蛔虫卵B、蛲虫卵C、鞭虫卵D、微小膜壳绦虫卵E、血吸虫卵30、成虫和幼虫可分别寄生于人体小肠和组织内的线虫是A、猪带绦虫B、细粒棘球绦虫C、牛带绦虫D、多房棘球绦虫E、.旋毛虫31、棘球蚴在人体内最常见的寄生部位是A、胃肠B、肝肾C、肝肺D、肝恼E、皮肤淋巴结32、下列哪种蠕虫的幼虫可比成虫大A、细粒棘球绦虫B、牛带绦虫C、蛔虫D、蛲虫E、猪带绦虫33、棘球蚴对人体危害严重，其危害性主要是：A、溶组织酶的作用B、机械性压迫C、贫血D、尾蚴性皮炎E、引起人体免疫功能紊乱34、细粒棘球绦虫对人的感染阶段是A、囊尾蚴B、六钩蚴C、虫卵D、原头蚴E、成虫35、疟疾的传病媒介是A、蚊子B、跳蚤C、按蚊D、雌性按蚊E、雄性按蚊36、下列哪种寄生虫病能用粪检法A、丝虫病B、包虫病C、疟疾D、阿米巴痢疾E、以上都可以37、黑热病最常用的病原学诊断方法是A、骨髓穿刺B、夜间采外周血C、脾穿刺D、肝穿刺E、淋巴结穿刺38、输血可能感染哪种寄生虫A、丝虫B、蛲虫C、蓝氏贾第虫D、疟原虫E、包虫39、节肢动物对人体的严重危害主要是A、直接寄生B、间接传病C、叮咬D、吸血E、毒素作用40、蓝氏贾第鞭毛虫生活史中A、只有滋养体时期B、既有滋养体期，又有包囊期C、既有滋养体期，又有包囊期、假包囊期D、只有包囊期E、既有前鞭毛期，又有无鞭毛期41、蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段A、一核包囊B、二核包囊C、四核包囊D、滋养体E、滋养体与包囊42、蓝氏贾第鞭毛虫侵入人体的途径A、经口B、经皮肤C、经媒介昆虫D、经接触E、经胎盘口经口43、蓝氏贾第鞭毛虫在人体的主要寄生部位A、泌尿系统B、淋巴系统C、回盲部D、十二指肠E、肠系膜静脉44、阴道毛滴虫的感染阶段是A、滋养体B、鞭毛体C、包囊D、成熟包囊E、四核包囊45、阴道毛滴虫的感染方式A、经口B、经皮肤C、经媒介昆虫D、经接触E、经胎盘口经口46、下列与吃肉类食物无关的寄生虫病A、牛带绦虫病B、猪带绦虫病C、猪囊虫病D、包虫病E、以上都不是47、寄生虫抗原的来源下列哪项是错误的A、虫体B、排泄物C、脱皮液D、囊液E、以上都不是.48、下列哪项不是贾第虫病的防治原则A、治疗病人和带虫者B、加强粪便管理C、保护水源防止环境污染D、消灭白蛉等传播媒介E、注意饮食卫生49、下列的虫媒病哪一种不是蚊传播A、疟疾B、丝虫病C、流行性乙型脑炎D、黑热病E、登革热50、下列哪项不是牛带绦虫和猪带绦虫生活史的共同特点：A、感染阶段是囊尾蚴B、人是唯一的终末宿主C、经口感染D、感染阶段是虫卵E、成虫寄生在小肠51、对宿主选择最不严格的原虫是A、溶组织内阿米巴B、间日疟原虫C、弓形虫D、杜氏利什曼原虫E、蓝氏贾第鞭毛虫52、生活史没有包囊期的原虫是A、溶组织内阿米巴B、阴道毛滴虫C、蓝氏贾地鞭毛虫D、结肠内阿米巴E、布氏嗜碘阿米巴53、下列哪种绦虫的孕节不是长大于宽A、微小膜壳绦虫B、牛带绦虫绦虫C、猪带绦虫D、细粒棘球绦虫E、多房棘球绦虫54、下列哪项不是阴道毛滴虫的寄生部位A、女性阴道B、女性尿道C、男性尿道D、人体消化道E、前列腺55、人体有哪种寄生虫寄生时不宜使用激素A、包虫B、蛔虫C、蛲虫D、钩虫E、微小膜壳绦虫B1型题答题说明：A、B、C、D、E是备选答案，下面是五道考题。
关于血吸虫病发病机制的描述
关于血吸虫病发病机制的描述血吸虫病，这一由血吸虫寄生虫引起的疾病，长期困扰着人类健康。
了解其发病机制对于预防、治疗及控制疾病具有重要意义。
本文将详细描述血吸虫病的发病机制，以增进大家对这一疾病的认识。
一、血吸虫病的基本概念血吸虫病，又称裂体血吸虫病，是由裂体血吸虫属的寄生虫引起的慢性寄生虫病。
主要传播途径为接触受污染的水源，如河流、池塘等。
寄生虫侵入人体后，主要寄生于肝脏和肠道，导致相应病变。
二、血吸虫病的发病机制1.寄生虫侵入人体当人们接触受污染的水源时，血吸虫的尾蚴通过皮肤侵入人体。
尾蚴在人体内发育成童虫，随后迁移至肝脏和肠道。
2.童虫在肝脏和肠道发育童虫在肝脏和肠道发育成为成虫，并开始产卵。
血吸虫成虫的生命周期大约为4-6年，在此期间，雌虫每天可产卵约2000-3000个。
3.卵的排出与沉积产出的血吸虫卵部分随粪便排出体外，部分则沉积在肝脏和肠道组织中。
沉积的虫卵可引发局部炎症反应。
4.炎症反应与组织损伤虫卵周围的组织对虫卵产生炎症反应，形成肉芽肿。
肉芽肿逐渐纤维化，导致肝脏和肠道组织损伤。
同时，肉芽肿破裂可释放虫卵，使炎症反应扩散，加重组织损伤。
5.病理生理变化血吸虫病引起的病理生理变化包括肝脏功能减退、肠道吸收障碍、营养不良等。
长期病变还可导致肝硬化、门脉高压等严重并发症。
三、结论血吸虫病的发病机制涉及寄生虫侵入、发育、产卵、卵的排出与沉积、炎症反应与组织损伤等多个环节。
了解这些环节对于防治血吸虫病具有重要意义。
通过加强宣传教育、改善卫生条件、规范治疗等措施，可以有效降低血吸虫病的发病率，保障人民健康。
血吸虫病的发病机制、病理变化和临床表现
兼有炎性渗出与炎性增殖的病理特点，脏器的充血、水肿较轻，炎性渗出物明显减少。
1、结肠病变：黏膜的充血、水肿有所减轻，但仍见黄白色粟粒样结节及黏膜溃疡，黏膜及黏膜下层除嗜酸性虫卵脓肿及嗜酸性虫卵肉芽肿外，还有假结核性虫卵肉芽肿的出现，以黏膜下层较为普遍。
1、结肠病变：黏膜与黏膜下层有大量纤维性虫卵肉芽肿，有的已相互融合，特别以黏膜下层更为瞩目，肠壁明显增厚，可能成为粪检持续阴性的原因。为此，有时需要通过组织活检，以明确诊断。此外，结肠黏膜还可有息肉形成及肿瘤发生，对息肉性质的鉴定，在预防结肠癌的发生方面具有临床意义。晚血结肠息肉可分为纤维型、上皮增生型及混合型三种。上皮增生型息肉具有腺体延长、肥大、大小不一、排列不规则及不典型增生的特点，具检出率高，并证明其中涎酸黏液含量丰富，癌胚抗原(CEA)及凝集素PNA受体严要求记阳性。对这种病人应提高警惕，视为结肠癌的高危群体并应及时手术，以绝后患。
干线型纤维化的后果是窦前门脉高压伴肝动脉血流代㑽性增加，以维持总的肝血流量和供给肝实质细胞营养。在肝功能代偿期，肝功能试验仅显轻微异常，而门脉高压却导致脾肿大，食管及胃底静脉曲张等一系列严重症状和体征，这期一般在5—15年或更长。
血吸虫尾蚴、童虫、成虫和虫卵对机体皆有致病作用。鉴于尾蚴入侵至虫体成熟之间的过程较为短暂，因而所致的反应与组织损害较轻，且均属一过性病变。但虫卵导致的肉芽肿，则为血吸虫病的基本病理变化，它能造成组织持久性的结构与功能破坏，因而有重要的临床意义。由于血吸虫病的主要病理变化是宿主免疫应答的结果，故通常可将血吸虫病列入免疫性疾病的范畴。
2、肝脏病变：萎缩，表面有大小不等的硬性结节出现，切面见门脉分支周围有宽窄不一的纤维分隔形成，门脉区主要为纤维性虫卵肉芽肿，纤维组织可沿小叶周围伸展顼形成干线型结构，肝细①脾肿大；②侧支循环的开放；③腹水；
乙酰乳香酸抑制日本血吸虫虫卵肉芽肿形成及其机制的探讨
组 ＡＩ Ａ Ｔ 和 Ｉ Ｂ 的 水 平 虽 均 低 于 Ｂ和 ｃ 组 ， 无 统 计 学 差 异 （ ＞ Ｏ ０ ） Ｔ， Ｓ Ｔ 但 Ｐ ． ５ 。Ｅ 组 虫 卵 肉芽 肿 面 积 与 正 常 肝 组 织 的 比 值 均
显 著 小 于 Ｂ和 Ｃ 组 （ Ｐ＜ ０ ０ ）， 组 虫 卵 肉芽 肿 面 积 比值 虽 均 小 于 Ｂ 和 Ｃ 组 ， 无 统 计 学 差 异 （ ．５ Ｄ 但 Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ 。结 论 ＡＢ 对 抑 Ａ
ｉｔ ｒｕ ｓ ｎ ｏ５ ｇ ｏ ｐ ：Ｇｒ ｕ ｗａ ｅｖ ｄ ａ ｏ ｔｏ ；Ｇｒ ｕ ｓＢ，Ｃ，Ｄ ａ ｄ Ｅ ｗｅｅｉｆｃｅ ｔ ｃ ｉｔｓ ｍａｊ ｐｏ ｉｕ ｅｃ ｒａ ２ ｏ ｐＡ ｓｓ ｒｅ ｓｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｎ ｒ ｎ ｅ ｔｄｗｉ Ｓ ｈ ｓｏｏ ａ ｎ ｃ ｍ ｃ ｒａｉｅ（ Ｏ ｈ
± ２ ．Ｉ １ ｄ ｙｐ ｓ—ｎ ｅ ｔ ｎ ） ｎ ２ ａ ｏ ｔｉｆｃｉ ，ｍｉｅｉ ｏ ｐＢｗａ ｉｅ ｊ ｃｉｎｏ ｏｖ ｎ ｓｃ ｃｏ ｅ ｔｉ ｎ ｒｐ ｒｔｎ ａｌ ２ ０ｒｇ （ ｇ ・ ｏ ｃ Ｇｒ ｕ ｓｇｖ ｎｉ ｅ ｔｏ ｆ ｌｅ ｔ ｙ ｌｄ ｘ ｒｎｉｔａ ｅ ｉ ｅ ｌ ｎ ｎ ｓ ｏ ｙ（ ８ ／ ｋ ａ
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肺血吸虫病的病因治疗与预防
肺血吸虫病的病因治疗与预防肺吸虫病(pulmonaryschistosomiasis)由于血吸虫、成虫在肺移动、发育、寄生，或其卵沉着于肺组织，引起肺炎、脓肿、肉芽肿、假结核病，也是最常见的异位血吸虫病，临床除一般血吸虫病症状外，常表现为发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛或哮喘。
一、病因血吸虫病人的粪便、尿液、痰和其他粪便含有活卵，特别是粪便中的活卵，是主要的感染源，这些活卵粪便可以污染水源、沟塘，孵化成水中的尾虫，尾虫感染后形成尾虫，传播媒介主要是螺钉，螺钉体内的尾虫可以逸出至少一年半，传播途径主要是通过皮肤接触疫水，如游泳、洗衣、钓鱼等，也可以从口腔黏膜进入体内，任何性别、年龄、专业人士都是易感人群，在流行病房，因此感染程度随年龄而增加。
二、发病机制在疫水中，当与人体接触时侵入皮肤，将尾巴去掉，变成童虫。
童虫在皮下停留5～6h，即进入小血管和淋巴管，一般在入侵后第二天通过右心血流，肺动脉到达肺毛细血管，入侵后约8～9天后，儿童到达门脉系统寄生并发育成虫，然后成虫逆行寄生并产卵到痔上静脉和肠系膜下静脉。
自感染到产卵通常为4～6周后，血吸虫主要寄生在人体门脉系统的血管中，成虫产生的卵主要沉积在肠粘膜和肝组织下。
如果成虫寄生和卵沉积在超出此范围的器官组织中并造成损害，则称为异位血吸虫病。
血吸虫卵可通过肝静脉或门静脉的侧支循环进入肺部，并沉积在肺组织中。
偶尔，血吸虫异位寄生在肺部，甚至雌性和雄性拥抱产卵。
到达肺部的儿童可通过肺泡壁毛细血管进入胸部、纵隔、横膈膜和腹腔，进入门脉系统。
急性期结束后，或由于少量肺尾虫反复感染和长期侵袭，形成肺慢性血吸虫病。
儿童移到肺部，可引起肺组织充血、出血、嗜酸性粒细胞浸润等过敏性肺炎的病理变化，常见于感染后1～2周后，它迅速消失。
卵沉积引起的肺反应因其发育和成熟程度而异：成熟卵可引起组织坏死和急性渗出性炎症。
卵沉积通常包括血管内膜炎和嗜酸性肉芽肿。
当感染严重时，可形成急性脓肿。
血吸虫病
（2）急性血吸虫病——成人砒喹酮总剂量 120mg/Kg （儿童140mg/Kg ），4~6天疗法， 每日剂量2~3次服用。一般病例可采用每次 10mg/Kg，每日3次，连续4天。 （2）晚期血吸虫病——由于药物在肝内首次通 过效应差，而且药物由门静脉侧支直接进入体 循环，故血浓度较高，药物半衰期明显延长， 故以适当减少总剂量或延长疗程为宜，否则有 引起严重心律失常的可能。
危害性——血吸虫病是一种人畜共患性疾病，
危害严重。国内主要分布在长江沿岸及以南地 区12个省、市和自治区。
简史
1977年7月湖南长沙马王堆汉墓出土的女尸 的肝、肠组织中查到血吸虫卵，证明早在2200 多年前我国就有血吸虫病。
病原学
成虫：雌雄异体，合抱在一起，与其他血吸虫雌雄同体不同； 均寄生在门静脉系统中，存活时间平均4~5年，长者达10~20年 或更长。 虫卵：随粪便入水，在适宜温度（25~30℃）下孵出毛蚴。 毛蚴：在水面下作直线活动，侵入中间宿主——钉螺，在钉螺 体内发育成胞蚴。 胞蚴：经过母胞蚴和子胞蚴二代发育繁殖，约7~8周后即变成 尾蚴。 尾蚴：尾蚴从皮肤粘膜侵入体内，变成童虫随血流经心肺达肝 脏门静脉内，发育15~16天后，开始雌雄合抱，约一个月左右 发育为成虫，再从肝脏门静脉逆血流移行至肠系膜静脉或直肠 静脉内寄生产卵，完成其生活史。
肠道并发症： （1）阑尾炎、腹膜炎或局限性脓肿 （2）不完全性肠梗阻 （3）结肠癌
血吸虫病的临床分型及其并发症
接触疫水（尾蚴侵入体内） 肺血吸虫病 急性血吸虫病 异位损害
脑血吸虫病
不完全性肠梗阻 结肠肉芽肿 慢性血吸虫病 无症状型 肝脾型 胃十二指肠型 巨脾型
完全性肠梗阻
晚期血吸虫病
脑血吸虫肉芽肿
• CT表现多样：脑炎型为脑内边界不清的低密度区，无或有不均匀 片状强化；梗塞型表现为扇形低密度梗塞区；肉芽肿型表现为大 片状低密度水肿区出现大小和数目不一样的等密度或稍高密度结 节影，位于皮质或皮质下区，呈明显均匀强化，类圆形，可分散、 集合或呈串珠状，有占痊表现；萎缩型表现为边界清，不规则形 低密度区，无强化，有脑室、脑池、脑沟回扩大。 鉴别： 1：结核性肉芽肿：病人多有明显的结核病史，病变多发病变多 沿脑表面分布，呈结节状改变，占位效应轻，水肿无或轻，强化 可呈结节样或环行强化。 2：转移瘤：发病年龄不支持，病变水肿更大，病人多有明显的 原发灶病史。
脑型吸虫病指的是日本血吸虫虫卵在脑组织中沉积引起的病变， 好发于青壮年，临床上出现脑炎、癫痫发作和疑似脑内肿瘤的占 位性症状。脑部病理改变为不同时期的虫卵结节形成和胶质细胞 增生。好发于大脑皮层下，以顶叶及其附近最多见。 CT表现为形态不规则的片状低密度影，占位明显，增强呈明显的 小结节均匀强化，提示血吸虫虫卵抗原已经引起免疫反应，在脑 皮层及皮层下形成肉芽结节。 鉴别：1、原发性脑瘤：多为不均匀强化，病灶大小多与周围水 肿成正比；2、转移性肿瘤：多呈环状强化，且多发，有原发病 灶。
其实有时单靠影像鉴别很难，一定要结合临床资料：患者多来自 于疫区或有疫水接触史，血吸虫皮试、大便集卵、孵化也多为阳 性，直肠黏膜活检也可查到血吸虫虫卵，吡喹酮治疗及时，可在 短期内使病情逆转。
• 首先分析本病例病变为多发性改变，其次病变呈结节性形态学改 变，病变分布与皮髓质交界区，CT平扫示病变呈高密度，边缘不 清，边界欠清。病变区周围示有大片状低密度区，边缘欠清。 MRI强化扫描示病变呈多发性结节状、片状明显明显强化，周围 低密度区无强化，为水肿带。 首先考虑为脑血吸虫病的可能性大。 1：病人流行病学：患者男性，35岁，突发癫痫，有头痛病史， 湖北长江流域人。本病为日本血吸虫的虫卵随血液循环沉积于脑 内所引起的疾病，约占血吸虫病患的2%-4%。主要分布于我国的 长江流域及以南地区。 2：病变特点：病变以多发性结节及大片状低密度改变为其特点 性改变：虫卵随血液进入脑组织，引起急性炎症反应和虫卵性肉 牙肿而发病。多发性结节影考虑为肉芽肿性改变。 分析：
日本血吸虫病
• 流行区居民有腹水、巨脾或侏儒症者，也应 考虑有晚期血吸虫的可能。
鉴别诊断
急性血吸虫病 败血症、伤寒、 副伤寒、病毒感染、疟疾、急性 粟粒性肺结核等鉴别。
慢性血吸虫病 慢性菌痢、阿米 巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、 直肠癌等鉴别。
发病机理
急性虫卵结节 慢性虫卵结节 纤维化
病理（肠）
• 肠道病变 自盲肠至直肠均受累，但以 乙状结肠及直肠最重。
临床表现
分四期： • 侵袭期 • 急性期 • 慢性期 • 晚期
侵袭期
• 尾蚴性皮炎：尾蚴侵入处出现粟粒 大的红色丘疹，发痒，数目多少不 定，经3～5天自行消失。
• 幼虫通过肺部，重者出现出血性炎 症变化，引起咳嗽及血丝痰。
晚期血吸虫病 门脉性肝硬变及 其他所致的肝硬变鉴别。
治疗
(一)杀虫疗法
吡喹酮(praziquantel，embay 8440)本药为 目前治疗血吸虫病首选药物，疗程1 ～ 9天。 吡喹酮的副作用一般轻微而短暂，停药可自 行消失。常见的副反应有头昏、头痛、乏力、 恶心、腹痛、腹胀、腹泻、多汗、关节酸痛、 皮疹、发热、胸闷、心悸、早搏、心电图T波 改变、心律紊乱、阿-斯综合征、精神异常等。 多数病人可有一种或数种反应；有严重副反 应者应及时给予处理。
• 成虫引起急性血吸虫病如发热、荨麻 疹、肝脾肿大、腹泻、腹痛、恶心、 呕吐、全身不适、体重减轻等毒血症 表现。
• 成虫寄生于肠系膜下静与直肠上静 脉中产卵。虫卵沉着于肝、肠及门 脉系统所属其他脏器的组织，其周 围出现嗜酸粒细胞浸润，形成虫卵 肉芽肿(虫卵结节)。
• 肉芽肿有助于破坏与清除虫卵，也 可破坏宿主正常的肝肠组织，造成 肝硬化切除等。
人体寄生虫问答题
人体寄生虫问答题1.寄生虫对宿主的致病作用有哪几方面各举例说明。
答:寄生虫对宿主的致病作用有掠夺营养,机械性损伤,毒性与免疫损伤。
①掠夺营养：寄生虫生长、发育、繁殖均需从宿主处夺取大量营养物质。
如蛔虫大量寄生小肠，夺取营养，可致宿主营养不良。
②机械性损伤：寄生虫的寄生，固着器官等均可对所寄生的部位及其邻近器官和组织造成损伤或压迫作用。
如钩虫口囊内的钩齿或板齿造成肠粘膜损伤，棘球蚴囊压迫组织。
③毒性与免疫损伤：寄生虫的分泌物。
代谢产物等可对宿主组织产生毒性与免疫损伤，如溶组织内阿米巴分泌的溶组织酶可溶解破坏组织，血吸虫尾蚴引起Ⅰ型、IV型变态反应。
2.两种生物共生的关系有几种类型？各举例说明。
答：①互利共生：互相依赖，双方受益。
如根瘤菌与豆科植物。
②片利共生：一方受益，一方不受益也不受害。
如结肠内阿米巴与人。
③寄生：一方受益，一方受害。
如人和病毒、寄生虫、细菌。
3.国内各地华支睾吸虫病的感染方式有哪些?如何防治？答：华支睾吸虫病的感染方式：①吃鱼生或鱼生粥，这是主要方式。
② 吃鱼生或者未经煮熟的鱼肉、虾。
③ 吃未经烤熟的野生小鱼虾，这是山区儿童感染本病的主要方式。
④ 鱼肉中的肝吸虫，通过砧板、菜刀、盆碟、碗筷等厨具或不洁的手等而进入口内而感染。
防治原则：①减少传染源：消灭保虫宿主及治疗病人和带虫者。
治疗药物：吡喹酮、六氯对二甲苯②防止虫卵下水（粪便管理）③不要给猫、狗、猪等喂生鱼、生虾④卫生宣教:忌生食或半生食鱼、虾4.简述血吸虫虫卵肉芽肿的形成机制?答：在组织中沉积的血吸虫虫卵发育成熟后，卵内毛蚴释放的可溶性虫卵抗原经卵壳上的微孔渗到宿主组织中，通过巨噬细胞呈递给辅助性T细胞（Th），致敏的Th 细胞再次受到同种抗原刺激后产生各种淋巴因子，引起淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及浆细胞趋向、集聚于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿（Ⅰ型超敏反应）。
5.血吸虫生活史中哪些发育阶段对人体有致病作用其中最主要的致病阶段是什么？为什么？答:血吸虫生活史中尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对人体产生致病作用,其中最主要的致病阶段是虫卵.尾蚴可引起尾蚴性皮炎,童虫和成虫仅对组织引起轻微的损伤,如血管炎,静脉内膜炎,一般无明显症状.而血吸虫卵内含的活毛蚴能分泌可溶性虫卵抗原(SEA), SEA透过卵壳渗入周围组织,刺激产生虫卵肉芽肿破坏组织。
日本血吸虫虫卵肉芽肿对宿主机体有何利弊
节周围。
虫卵肉芽肿在组织内经历的阶段
3. 慢性期：虫卵周围坏死组织被清除，炎细胞逐渐
减少，出现大量巨噬细胞和成纤维细胞。
4. 瘢痕期：坏死物质被吸收，虫卵发生破裂或钙化，
成纤维细胞产生大量的胶原纤维，层层包绕使肉芽 肿纤维化，形成瘢痕组织。
日本血吸虫虫卵肉芽肿对宿主 机体的利与弊
利：肉芽肿本身是宿主对致病因子的一种免疫应
日本血吸虫
虫卵肉芽肿形成：
虫卵肉芽肿在组织内经历的阶段
1.急性期： 大量嗜酸性粒细胞浸润，易发生变浆细胞及放射状嗜
酸性棒状体，是SEA与相应抗体作用后形成的抗原抗体
复合物，环绕在虫卵周围，称何博礼现象。
2.过渡期：大量炎细胞浸润，成纤维细胞包绕在虫卵结
答，其对机体有利的方面主要表现为通过反应将
虫卵破坏清除，隔离和清除虫卵所分泌的可溶性 抗原中的肝毒抗原对临近肝细胞的损害，减少血 液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害， 避免局部或全身的免疫性疾病的发生或加剧。
日本血吸虫虫卵肉芽肿对宿 主机体的利与弊
弊：血吸虫病的病变主要由虫卵引起。沉积
在宿主肝、肠组织中的虫卵引起肉芽肿并不 断破坏宿主的肝及结肠肠壁等组织，引起慢 性血吸虫病，因此虫卵是血吸虫病的主要致 病因子。
寄生虫学复习
寄生虫学复习一、总论1、生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。
2、机会致病寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。
当宿主免疫功能底下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状，此类寄生虫称为机会致病寄生虫。
3、终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
4、中间宿主：指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
5、保虫宿主（储存宿主）：在流行病学上,除人以外的脊椎动物终宿主称为保虫宿主或储存宿主。
6、转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后，不能继续发育为成虫，而停滞在幼虫期。
当有机会进入适宜宿主体内后，仍能继续发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主7、感染期：在寄生虫发育过程中能使人体感染的特定阶段称为感染期或感染阶段。
8、寄生虫感染：寄生虫进入宿主体内后如果能定居、生存与繁殖而建立感染，但宿主并未表现出明显的临床症状与体征，此时称寄生虫感染9、带虫者：无症状感染的人类宿主即带虫者10、隐性感染：隐性感染是指人体感染寄生虫后，既没有明显的临床表现，又不易用常规的方法检获病原体的一种寄生现象。
11、传染源：指感染的寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。
12、易感人群：指对某种寄生虫缺乏先天免疫和获得性免疫的人群13、人兽共患寄生虫病：有些人体寄生虫病可以在人和动物之间自然的传播，这些寄生虫病称为人兽共患寄生虫病。
1、寄生虫对人体造成的危害有哪些？①掠夺营养，影响吸收②机械性损伤③毒素作用④变应原引起宿主产生超敏反应2、人体寄生虫的感染途径与方式有哪些？①经口感染：这是最常见的感染途径。
许多寄生虫的感染期通过食物、饮水、手、玩具或其他媒介经口进入人体。
②经皮肤感染：存在于土壤或水中的感染期幼虫可主动地经皮肤侵入人体。
有些寄生虫必须通过节肢动物的叮咬吸血，经皮肤使人感染。
③接触感染：如阴道毛滴可通过直接或间接接触使人感染④经胎盘感染：如疟原虫、弓形虫可通过胎盘传给胎儿，引起先天性感染⑤经呼吸道感染：如蛲虫卵通过空气吸入感染⑥自体感染：如猪囊尾蚴虫的自体感染，蛲虫幼虫的逆行感染⑦医源性感染：通过输血或器官移植等方式可感染到疟原虫、弓形虫等二、线虫：（蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫、丝虫）1、夜现周期性：丝虫病患者体内的微丝蚴白天滞留在肺毛细血管内，夜间出现在外周血液，这种微丝蚴在外周血液中的夜多昼少的现象称为夜现周期性。
血吸虫急性虫卵结节名词解释
血吸虫急性虫卵结节名词解释
血吸虫急性虫卵结节是一种常见的寄生虫病，由血吸虫引起，也称为“血吸虫虫卵结节症”。
这种疾病是由伊蚊家族的一种叫血吸虫
的蚊子，它会在白天在人肌肤上叮叮咬，把宿主的血汁吸取并留下某种叫“虫卵”的抗原，从而引起寄生虫病。
血吸虫急性虫卵结节引起的病症主要有三种，分别是皮肤结节、肌肉结节和内脏病变。
皮肤结节的典型症状是出现一种发红的小结节，会发痒发热，但不会伴随着锁骨疼痛。
肌肉结节的症状是在受感染的肌肉处出现一种持续性的疼痛，受影响的肌肉会变硬，形成一个肿块。
内脏病变的症状是出现低热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等，以及血液检查结果显示出血症状。
血吸虫急性虫卵结节的治疗方法主要有抗寄生虫药物治疗以及
手术治疗。
抗寄生虫药物治疗一般可以采用抗止痛症、抗病毒症等药物，也可采用消炎和免疫抑制剂等拮抗药物，以达到治疗的目的。
对于肌肉结节和内脏病变的治疗，一般也要加用抗菌药物，以防止感染的发生。
而对于一些比较严重的病例，就需要进行手术治疗，手术内容包括清除结节和把受影响的器官恢复正常状态。
预防血吸虫急性虫卵结节的最好方法是进行健康行为和辨识措施，比如避免在夜间出行；避免在草丛、沼泽等地方活动；佩戴防虫衣和罩口罩；使用紫外线消毒灯灭蚊；除虫，特别是家中有孩子的家庭，应该定期消毒驱虫；对暴露的皮肤处，应该采取抗痒抗炎的措施等。
总之，血吸虫急性虫卵结节是一种常见的寄生虫病，它的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，预防这种疾病的最佳方法是执行健康行为和辨识措施。
血吸虫病
血吸虫病
一概述
血吸虫寄生于门脉系统引起.主要病变是由虫卵沉积于肝脏和结肠等组织引起的虫卵肉芽肿.急性期表现为发热、腹泻、腹痛、脓血便、肝大及血嗜酸性粒细胞增高;慢性期主要是肝脾大或慢性腹泻;晚期则以门静脉纤维化病变为主,可以发展为肝硬化，出现巨脾、上消化道出血、腹水等.
二.病原,发病机制和临床表现
1.血吸虫成虫雌雄异体,寄生于人和哺乳动物的门静脉系统,在血管内交配产卵,虫卵滞留于肝及结肠壁内,可穿破肠壁血管,随粪便排出体外入水,在适宜的温度下孵出毛蚴,侵入中间宿主钉螺内,经母包蚴和子包蚴两代繁殖成尾蚴,从螺体逸出与水面漂浮游动,当人,畜接触疫水时,从其皮肤,黏膜进入人体,随血流经肺进入肝脏、结肠,在肠系膜下产卵.在其生活史中人及哺乳动物是终末宿主,钉螺是中间宿主.
2.血吸虫发育的不同阶段对宿主引起的一系列免疫反应,尾蚴穿过皮肤,引起局部速发与迟发的变态反应;幼虫在移行过程中,其表面抗原决定簇逐渐宿主抗原转化,逃避宿主的免疫攻击,不引起严重的组织损伤或炎症;成虫的分泌物和代谢产物作为循环抗原,使T淋巴
细胞致敏，释放各种淋巴因子，吸收大量巨噬细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞等积聚于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿。
此虫卵肉芽肿中可检出高浓度的可溶性虫卵抗原，抗原与抗体结合可形成免疫复合物。
急性血吸虫病是体液与细胞免疫的混合表现，慢性与晚期血吸虫病的免疫病理变化认为是迟发型的变态反应。
血吸虫病引起的肝纤维化是在肉芽肿得基础上产生的。
人体感染血吸虫后可获得部分免疫力，使一种伴随免疫，因此血吸虫能宿主的免疫反应。
3。
临床表现可分为急性、慢性、晚期血吸虫和异位损伤。
（1）急性血吸虫病：。
了解血吸虫致病机制
血吸虫致病机制
血吸虫致病
• 血吸虫发育阶段中的尾蚴侵入、童虫移行 及成虫寄生、虫卵沉积以及各虫期的分泌 物、代谢产物、和死亡后的分解产物等均 可引起宿主一系列的病变。
• 童虫：童虫在体内移行时，对所经过的
器官，主要是肺脏，引起血管炎，毛细血 管栓塞、破裂，出现局部细胞浸润和点状 出血。患者可表现为咳嗽、咯血、发热， 嗜酸性粒细胞增多等。童虫移行时所致损 害与虫体代谢产物引起的变态反应有关。
成虫
成虫引起的病变 血吸虫在门静脉系统内发育成熟后， 其代谢产物可使机体发生贫血、嗜酸性粒细胞增多、脾肿 大、静脉内膜炎及静脉周围炎等。在肝、脾的单核吞噬细 胞系统的细胞内，常见有黑褐色血吸虫色素沉着，是成虫 吞食红细胞后，在虫体内珠蛋白酶作用下，使血红蛋白分 解而形成的一种血红素样色素，同样的色素也见于成虫的 肠道内。活的成虫本身在静脉内不引起宿主反应，其解释 是成虫的表膜内含有宿主的抗原，被宿主认为是“自我” 组织而逃避了免疫攻击。成虫死亡后，多在肝内分解，产 生毒性，可引起明显的静脉炎和静脉周围炎。死亡虫体周 围组织坏死，大量嗜酸性粒细胞浸润，形成嗜酸性脓肿， 与血丝虫成虫死亡后引起的变化相似。
免疫
• 人对血吸虫无先天免疫力，可能具有保护 性免疫力。宿主经过初次感染产生抗感染 抵抗力之后，在一定程度上能坡坏重复感 染的虫体，但不能杀伤初次感染的成虫或 阻止其产卵。这种现象称为伴随免疫。
雌雄合体
虫卵
• 在虫卵周围出现细胞浸润，形成虫卵肉芽肿。肉芽肿 的形成和发展过程与虫卵的发育程度有密切关系。当虫卵 尚未形成毛蚴时，周围的组织可仅有轻度反应，卵内毛蚴 成熟后，由卵分泌的酶、蛋白质及糖等可溶性抗原引起肉 芽肿反应。肉芽肿的发展与虫卵的发育过程一致，开始局 部渗出与增生反应逐渐增强，虫卵变性钙化后，肉芽肿开 始退化形成纤维瘢痕组织。此反应既有助于破坏和清除虫 卵，又可使虫卵抗原局限化，减少对全身影响。肉芽肿可 影响宿主的肝肠组织，造成肝硬化与肠壁纤维化。目前认 为，在虫卵可溶性抗原刺激下，宿主产生相应的抗体，抗 原抗体在虫卵周围形成复合物，引起局部变态反应，是日 本血吸虫形成肉芽肿的主要机理。另一方面，肉芽肿反应 有助于破坏和清除虫卵，并使虫卵渗出的抗原局限于虫卵 周围，以减少和避免抗原抗体复合物引起全身性损害。随 着感染过程的发展，肉芽肿的反应强度逐渐减弱，由于宿 主的免疫调节，对虫卵的破坏能力持续增强，起着保护宿 主的作用。
盲肠肉芽肿是怎么回事？
盲肠肉芽肿是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍盲肠肉芽肿的病理病因，盲肠肉芽肿主要是由什么原因引起的。
*一、盲肠肉芽肿病因
1.盲肠阿米巴肉芽肿由于病变长期不愈，产生大量纤维组织，肠系膜及肠壁炎性浸润和水肿，而形成肉芽肿样肿块，并使肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起肠梗阻现象。
2.回盲部血吸虫病性肉芽肿是血吸虫卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入血管周围的肠壁组织中，尤其是粘膜下层。
虫卵在肠壁内引起白细胞浸润，假性结节形成，纤维组织增生，晚期肠壁纤维化增厚，粘膜增殖形成肉芽肿。
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血吸虫虫卵如何形成肉芽肿
*导读：虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织，所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。
……
肉芽肿形成和发展的病理过程与虫卵的发育有密切关系。
虫卵尚未成熟时，其周围的宿主组织无反应或轻微的反应。
当虫卵内毛蚴成熟后，其分泌的酶、蛋白质及糖等物质称可溶性虫卵抗原(soluble egg antigen，sea)，可诱发肉芽肿反应。
sea透过卵壳微孔缓慢释放，致敏t细胞，当再次遇到相同抗原后，刺激致敏的t细胞产生各种淋巴因子。
研究结果表明：巨噬细胞吞噬sea，然后将处理过的抗原呈递给辅助性t细胞(th)，同时分泌白细胞介素1(il-1)，激活th，使产生各种淋巴因子，其中白细胞介素2(il-2)促进t细胞各亚群的增生; γ-干扰素增进巨噬细胞的吞噬功能。
除上述释放的淋巴因子外，还有嗜酸性粒细胞刺激素(esp)、成纤维细胞刺激因子(fsf)、巨噬细胞移动抑制因子(mif)等吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞及成纤维细胞等汇集到虫卵周围，形成肉芽肿，又称虫卵结节。
日本血吸虫产出虫卵常成簇沉积于组织内，所以虫卵肉芽肿的体积大，其细胞成分中，嗜酸性粒细胞数量多，并有浆细胞。
肉芽肿常出现中心坏死，称嗜酸性脓肿。
在虫卵周围常常可见到抗原抗体复合物反应，称何博礼现象(hoeppli phenomen )。
用苏木素伊红染色的肝切片标本中，在虫卵周围有红色放射状物质。
日本血吸虫虫卵肉芽肿的形成机制在动物研究的结果表明，是t 细胞介导的ⅳ型变态反应。
随着病程发展，卵内毛蚴死亡，其毒素作用逐渐消失，坏死物质被吸收，虫卵破裂或钙化，其周围绕以类上皮细胞、淋巴细胞、异物巨细胞，最后类上皮细胞变为成纤维细胞，并产生胶原纤维，肉芽肿逐渐发生纤维化，形成疤痕组织。
虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答。
一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除，并能隔离和清除虫卵释放的抗原，减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面，肉芽肿反应破坏了宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。