儿科笔记(全)重要!!
中医儿科笔记
中医儿科学笔记一、胎怯1、肾精薄弱:益精充髓,补肾温阳—补肾地黄丸2、脾肾两虚:健脾益肾,温运脾阳—保元汤二、硬肿症1、阳气虚衰:益气温阳,通经活血—参附汤2、寒凝血脉:温经散寒,活血通络—当归四逆汤三、胎黄1、湿热郁蒸:清热利湿—茵陈蒿汤2、寒湿阻滞:温中化湿—茵陈理中汤3、瘀积发黄:化瘀消积—血府逐瘀汤四、感冒1、风寒:辛温解表—荆防败毒散2、风热:辛凉解表—银翘散3、暑邪:清暑解表—新加香薷饮4、时邪:清热解毒—银翘散合普济消毒饮挟痰:(偏风寒)辛温解表,宣肺化痰—三拗汤、合二陈汤(偏风热)辛凉解表,清肺化痰—桑菊饮挟滞:解表药加消食导滞—保和丸挟惊:解表药加清热镇惊—镇惊丸五、咳嗽1、风寒:疏风散寒,宣肺止咳—金沸草散2、风热:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮3、痰热:清肺化痰止咳—清金化痰汤4、痰湿:燥湿化痰止咳—三拗汤合二陈汤5、阴虚:养阴润肺,兼清余热—沙参麦冬汤6、气虚:健脾补肺,益气化痰—六君子汤六、肺炎喘嗽1、风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳—华盖散2、风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰—银翘散合麻杏石甘汤3、毒热闭肺:清热解毒,泻肺开闭—黄连解毒汤合三拗汤4、痰热闭肺:清热涤痰,开肺定喘—五虎汤合葶苈大枣泻肺汤5、阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳—沙参麦冬汤6、肺脾气虚:补肺健脾,益气化痰—人参五味子汤7、心阳虚衰:温补心阳,救逆固脱—参附龙牡救逆汤8、邪陷厥阴:平肝熄风,清心开窍—羚角钩藤汤合牛黄清心丸七、哮喘发作期:1、热性哮喘:清肺涤痰,止咳平喘—麻杏石甘汤合苏葶丸2、寒性哮喘:温肺散寒,化痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤3、外寒内热:解表清里,定喘止咳—大青龙汤4、肺实肾虚:泻肺补肾,标本兼顾—偏于上实者用苏子降气汤—偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤缓解期:1、肺脾气虚:健脾益气,补肺固表—人参五味子汤合玉屏风散2、肺肾阴虚:养阴清热,补益肺肾—麦味地黄丸3、脾肾阳虚:健脾温肾,固摄纳气—金匮肾气丸八、鹅口疮1、心脾积热:清心泻脾—清热泻脾散2、虚火上浮:滋阴降炎—知柏地黄丸九、口疮1、风热乘脾:疏风散火,清热解毒—银翘散2、心火上炎:清心凉血,泻火解毒—泻心导赤散3、虚火上浮:滋阴降火,引火归元—六味地黄丸加肉桂十、泄泻1、湿热:清肠解热,化湿止泻—葛根黄芩黄连汤2、风寒:疏风散寒,化湿和中—藿香正气散3、伤食:运脾和胃,消食化滞—保和丸4、脾虚:健脾益气,助运止泻—参苓白术散5、脾肾阳虚:温补脾肾,固涩止泻—附子理中汤合四神丸6、气阴两伤:健脾益气,酸甘敛阴—人参乌梅汤7、阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱—生脉散合参附龙牡救逆汤十一、厌食1、脾失健运:调和脾胃,运脾开胃—不换金正气散2、脾胃气虚:健脾益气,佐以助运—异功散3、脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运—养胃增液汤十二、积滞1、乳食内积:消乳化食,和中导滞—乳积,消乳丸;食积,保和丸2、脾虚夹积:健脾助运,消食化滞—健脾丸十三、疳证1、疳气证:调脾健运—资生健脾丸2、干疳:补益气血—八珍汤3、疳积:消积理脾—肥儿丸4、疳肿胀:健脾温阳,利水消肿—防己黄芪汤合五苓散5、眼疳:养血柔肝,滋阴明目—石斛夜光丸6、口疳:清心泻火,滋阴生津—泻心导赤散十四、营养性缺铁性贫血1、脾胃虚弱:健运脾胃,益气生血—六君子汤2、心脾两虚:补脾养心,益气生血—归脾汤3、肝肾阴虚:滋养肝肾,益精生血—左归丸4、脾肾阳虚:温补脾肾,益阴养血—右归丸十五、汗证1、肺卫不固:益气固表—玉屏风散合牡蛎散2、营卫失调:调和营卫—黄芪桂枝五物汤3、气阴亏虚:益气养阴—生脉散十六、多发性抽搐症1、气郁化火:清肝泻火,熄风镇惊—清肝达郁汤2、脾虚痰聚:健脾化痰,平肝熄风—十味温胆汤3、阴虚风动:滋阴潜阳,柔肝熄风—大定风珠十七、惊风急惊风:1、风热动风:疏风清热,熄风定惊—银翘散2、气营两燔:清气凉营,熄风开窍—清温败毒饮3、邪陷心肝:清心开窍,平肝熄风—羚角钩藤汤4、湿热疫毒:清热化湿,解毒熄风—黄连解毒汤合白头翁5、惊恐惊风:镇惊安神,平肝熄风—琥珀抱龙丸慢惊风:1、脾虚肝亢:温中健脾,缓肝理脾—缓肝理脾汤2、脾肾阳衰:温补脾肾,回阳救逆—固真汤合逐寒荡惊汤3、阴虚动风:育阴潜阳,滋肾养肝—大定风珠十八、癫痫1、惊痫:镇惊安神—镇惊丸2、风痫:熄风止痉—定痫丸3、痰痫:豁痰开窍—涤痰汤4、瘀血痫:化瘀通窍—通窍活血汤十九、急性肾小球肾炎(小儿水肿)1、湿热内侵:清热利湿,凉血止血—五味消毒饮合小蓟饮子2、阴虚邪恋:滋阴补肾,兼清余热—知柏地黄丸合二至丸3、气虚邪恋:健脾化湿—参苓白术散4、水凌心肺:泻肺逐水,温阳扶正—己椒苈黄丸合参附汤5、邪陷心肝:平肝泻火,清心利水—龙胆泻肝汤合羚羊角汤6、水毒内闭:通腑降浊,解毒利尿—温胆汤合附子泻心汤二十、肾病综合征1、肺脾气虚:益气健脾,宣肺利水—防己黄芪汤合五苓散2、脾肾阳虚:温肾健脾,化气行水—偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤—偏脾阳虚,实脾饮3、肝肾阴虚:滋阴补肾,平肝潜阳—知柏地黄丸4、气阴两虚:益气养阴,化湿清热—六味地黄丸加黄芪二一、尿频1、脾肾气虚:温补脾肾,升提固摄—缩泉丸2、湿热下注:清热利湿,通利膀胱—八正散二二、遗尿1、肾气不足:温补肾阳,固涩小便—菟丝子散2、脾肺气虚:补肺益脾,固涩膀胱—补中益气汤合缩泉丸3、心肾失交:清心滋肾,安神固脬—导赤散合交泰丸二三、五迟、五软1、肝肾亏损:补肾填髓,养肝强筋—加味六味地黄丸2、心脾两虚:健脾养心,补益心血—调元散3、痰瘀阻滞:涤痰开窍,活血通络—通窍活血汤合二陈汤二四、麻疹(风痧)顺证1、邪犯肺卫(初热期):辛凉透表,清宣肺卫—宣毒发表汤2、邪入肺胃(出疹期)清凉解毒,透疹达邪—清解透表汤3、阴津耗伤(收没期):养阴益气,清解余邪—沙参麦冬汤逆证:1、邪毒闭肺:宣肺开闭,清热解毒—麻杏石甘汤2、邪毒攻喉:清热解毒,利咽消肿—清咽下痰汤3、邪陷心肝:平肝熄风,清心开窍—羚角钩藤汤二五、风疹1、邪犯肺卫:疏风解表清热—银翘散2、邪入气营:清气凉营解毒—透疹凉解汤二六、猩红热(丹痧)1、邪侵肺卫:辛凉宣透,清热利咽—解肌透痧汤2、毒炽气营:清气凉营,泻火解毒—凉营清气汤3、疹后伤阴:养阴生津,清热润喉—沙参麦冬汤二七、水痘1、邪伤肺胃:疏风清热,利湿解毒—银翘散合六一散2、邪炽气营:清热凉营,解毒化湿—清胃解毒汤二八、手足口病(柯萨奇病毒A组)1、邪犯肺脾:宣肺解表,清热化湿—甘露消毒丹2、湿热壅盛:清热凉营,解毒祛湿—清温败毒饮二九、流性腮腺炎(痄腮)1、邪犯少阳:疏风清热,散结消肿—柴胡葛根汤2、热毒壅盛:清热解毒,软坚散结—普济消毒饮3、邪陷心肝:清热解毒,熄风开窍—清温败毒饮4、毒窜睾腹:清肝泻火,活血止痛—龙胆泻肝汤三十、流性乙型脑炎(小儿暑温)1、邪犯卫气:辛凉解表,清暑化湿—偏卫分证用新加香薷饮—偏气分证用白虎汤2、邪炽气营:清气凉营,泻火涤痰—清温败毒饮3、邪入营血:凉血清心,增液潜阳—犀角地黄汤合增液汤恢复期、后遗症期:4、阴虚内热:养阴清热—青蒿鳖甲汤合清络饮5、营卫不和:调和营卫—黄芪桂枝五物汤6、痰蒙清窍:豁痰开窍—涤痰汤7、痰火内扰:涤痰泻火—龙胆泻肝汤8、气虚血瘀:益气养阴,活血通络—补阳还五汤9、风邪留络:搜风通络,养血舒筋—止痉散三一、百日咳(顿咳)1、邪犯肺卫(初咳期):疏风祛邪,宣肺止咳—三拗汤2、痰火阻肺(痉咳期):泻肺清热,涤痰镇咳—桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤3、气阴耗伤(恢复期):养阴润肺,益气健脾—肺阴亏虚用沙参麦门冬汤—肺脾气虚用人参五味子汤三二、寄生虫病1)肠虫证:驱蛔杀虫、调理脾胃-使君子散2)蛔厥证:安蛔定痛、继之驱虫-乌梅丸三三、夏季热1、暑伤肺胃:清暑益气,养阴生津—王氏清暑益气汤2、上盛下虚:温补肾阳,清心护阴—温下清上汤三四、紫癜1、风热伤络:疏风清散邪,清热凉血—连翘败毒散2、血热妄行:清热解毒,凉血止血—犀角地黄汤3、气不摄血:健脾养心,益气摄血—归脾汤4、阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血—大补阴丸三五、皮肤黏膜淋巴结综合征1、卫气同病:辛凉透表,清热解毒—银翘散2、气营两燔:清气凉营,解毒化瘀—清瘟败毒饮。
中医儿科学执医笔记
金匮肾气丸
肺肾阴虚
喘促乏力,咳嗽时作,干咳或咳痰不爽,面色潮红,形体消瘦,潮热盗汗,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红
养阴清热,补益肺肾
麦味地黄丸
第五节反复呼吸道感染
肺脾气虚
反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,动则多汗,少气懒言,食少纳呆,或大便溏薄,唇口色淡,舌质淡,苔薄白,脉无力,指纹淡
辛温宣肺,止咳平喘
华盖散加减
风热郁肺
发热恶风,头痛有汗,鼻流黄涕,咳嗽气喘,咯黄痰,或闻喉间痰嘶,鼻翼煽动,口渴便秘,小便黄少,面红烦躁不安,咽部红肿,舌红苔薄白,脉浮数,指纹浮紫
辛凉宣肺,清热化痰
银翘散合麻杏甘石汤
痰热闭肺
发热有汗,咳嗽,咯痰黄稠或喉间痰鸣,气急喘促,鼻翼煽动,张口抬肩,口唇紫绀,烦躁不安,面色红,口渴欲饮,纳呆便秘,小便黄少,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞
疏风散寒,宣肺止咳
华盖散
风热犯肺
咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,或伴发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫
疏风解热,宣肺止咳
桑菊饮
痰热壅肺
咳嗽痰多,色黄黏稠,咯吐不爽,咳剧气促,喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞
清化痰热,肃肺止咳
健脾益肾,温运脾阳
保元汤加减
五脏亏虚
形体瘦弱,身材偏短,精神委靡,气弱声低,肌肤不温,面色无华,痿软无力,筋弛肢软,虚里动疾,时有惊惕,吮乳量少,指甲软或短,指纹淡
培元补虚,益气养阴
十全大补汤加减
第二节硬肿症
寒凝血涩
全身欠温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,指纹紫滞
中医儿科学笔记整理
中医儿科学笔记整理一、中医儿科学基础。
1. 小儿生理特点。
- 脏腑娇嫩,形气未充:小儿机体各系统和器官的形态发育及生理功能都处于不完善和不成熟的状态。
五脏六腑的形与气皆属不足,其中以肺、脾、肾三脏更为突出。
- 生机蓬勃,发育迅速:小儿在生长发育过程中,无论是机体的形态结构方面,还是各种生理功能活动方面,都是在不断地、迅速地向着成熟、完善的方向发展。
2. 小儿病理特点。
- 发病容易,传变迅速:由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,御邪能力较弱,抗病能力不强,容易被外邪所伤,感邪之后,邪气易于鸱张,病情容易发生变化。
- 脏气清灵,易趋康复:小儿为纯阳之体,生机蓬勃,活力充沛,脏气清灵,对药物的反应灵敏,病情好转的速度较成人为快,疾病治愈的可能性也较成人为大。
3. 年龄分期。
- 胎儿期:从男女生殖之精相合而受孕,直至分娩断脐,胎儿在母体中孕育,约40周。
- 新生儿期:自出生后脐带结扎开始,至生后满28天。
此期小儿脱离母体开始独立生存,内外环境发生巨大变化,其生理调节和适应能力不够成熟,易发生多种疾病。
- 婴儿期:出生28天后至1周岁为婴儿期。
此期是小儿生长发育最迅速的时期,需要摄入的热量和营养素特别高,但消化功能尚未完善,易发生消化紊乱和营养不良。
- 幼儿期:1周岁至3周岁为幼儿期。
此期小儿生长速度稍减慢,但活动范围增大,接触周围事物增多,智能发育较前突出,语言、思维和应人应物的能力增强,但识别危险的能力尚不足,故易发生意外创伤和中毒等。
- 学龄前期:3周岁后(第4年)到入小学前(6 - 7岁)为学龄前期。
此期小儿体格发育速度又减慢,达到稳步增长,而智力发育更趋完善,求知欲强,能做较复杂的动作,语言和思维能力进一步发展,但仍易发生传染病和各种意外事故。
- 学龄期:从入小学起(6 - 7岁)到青春期(女12岁,男13岁)开始之前称学龄期。
此期小儿体格生长仍稳步增长,除生殖系统外,其他器官的发育到本期末已接近成人水平,脑的形态发育已基本与成人相同,智能发育更成熟,理解、分析、综合能力逐步增强。
儿科护理学笔记
儿科护理学笔记为了确保儿童在医院得到最佳护理和治疗,专业的儿科护理人员需要具备丰富的知识和技能。
本文将从不同角度出发,为大家总结一些儿科护理学的重要内容,帮助大家更好地理解和实践儿科护理。
一、儿童生理特点1. 呼吸系统:儿童的呼吸系统较成人更为脆弱,护理人员应密切观察患儿的呼吸频率和深浅,注意及时调整通气量和氧气输送。
2. 消化系统:婴幼儿的胃容量小,消化吸收功能尚未完全发育,因此喂食时需注意饮食的种类和量。
3. 循环系统:儿童的心脏相对较小,心脏的收缩力较弱,需要定期监测心率和血压,及时处理心脏异常情况。
4. 免疫系统:儿童的免疫系统尚未完全成熟,容易感染各类病菌,护理人员需要加强环境消毒和儿童个人卫生。
二、儿科护理技能1. 静脉置管:婴幼儿的血管细小,容易塞管,护理人员需要轻柔操作,避免损伤血管。
2. 输液护理:儿童的输液量需根据年龄、体重等因素进行调整,护理人员需要准确计算输液速度,防止快慢输液引起不良反应。
3. 体温调节:儿童对环境温度的适应能力较差,护理人员需根据季节和环境调整室温,避免过热或过冷导致体温异常。
4. 病情观察:儿童患病后常表现不同于成人的症状,护理人员需要仔细观察患儿的表现,及时发现病情变化。
三、儿科护理实践1. 温馨关怀:儿童在医院可能感到害怕和孤独,护理人员需要给予儿童温馨的关怀和慰藉,帮助他们尽快康复。
2. 家庭教育:儿科护理人员应与家长沟通,传授正确的护理知识和技能,帮助家庭建立健康护理意识。
3. 心理疏导:儿童不仅需要身体护理,还需要心理支持,护理人员应善于倾听和安慰,帮助儿童排解焦虑和恐惧情绪。
通过以上内容的学习和实践,相信大家能更好地理解和应用儿科护理学知识,为儿童的健康护理贡献自己的力量。
在工作中,我们应以专业的态度、耐心和爱心对待每一位患儿,努力提高自身护理水平,为儿童健康保驾护航。
愿我们的护理工作能够为儿童带来更多的健康和快乐。
感谢阅读!。
中医儿科学个人笔记摘抄(3篇)
第1篇一、引言中医儿科学是研究儿童生理、病理特点及其防治规律的一门学科。
它以中医理论为指导,结合儿童生长发育的规律,探讨儿童疾病的诊断、治疗和预防。
以下是我对中医儿科学的一些个人笔记摘抄,希望能对读者有所启发。
二、儿童生理特点1. 脏腑娇嫩,形气未充:儿童脏腑功能尚未成熟,抵抗力较弱,易受外邪侵袭。
2. 生机蓬勃,发育迅速:儿童生长发育迅速,对营养需求量大,易出现营养过剩或不足。
3. 脾常不足,易患脾胃病:儿童脾胃功能尚未完善,易出现消化不良、积食、泄泻等症状。
4. 肾常虚,易患肾系疾病:儿童肾脏功能较弱,易出现遗尿、尿频、尿急等症状。
三、儿童病理特点1. 发病容易,传变迅速:儿童疾病变化快,易出现传变。
2. 易寒易热,易虚易实:儿童疾病表现复杂,易出现寒热虚实夹杂。
3. 易兼夹,易转化:儿童疾病易出现多种症状并存,且病情易转化。
四、儿科辨证要点1. 望诊:观察儿童的面色、舌象、指纹等,以了解病情。
- 面色:面色红润为正常,面色苍白、黄染、青紫等均为病态。
- 舌象:舌质淡红为正常,舌质红、苔黄、苔白等均为病态。
- 指纹:指纹淡红为正常,指纹紫红、指纹青紫等均为病态。
2. 闻诊:观察儿童的呼吸、咳嗽、呕吐等声音。
- 呼吸:呼吸平稳为正常,呼吸急促、喘促等均为病态。
- 咳嗽:咳嗽声音清亮为正常,咳嗽声音嘶哑、痰声漉漉等均为病态。
- 呕吐:呕吐物清稀为寒证,呕吐物秽浊为热证。
3. 问诊:询问儿童的饮食、睡眠、二便等情况。
- 饮食:食欲不振、恶心呕吐为脾胃虚弱,食欲亢进、口渴为脾胃湿热。
- 睡眠:睡眠不安、夜啼为心肝火旺,睡眠深沉为脾虚。
- 二便:大便溏泄为脾胃虚弱,大便干结为肠道积热。
4. 切诊:观察儿童的脉象。
- 脉象:脉象平和为正常,脉象弦滑为热证,脉象沉细为寒证。
五、儿科常见病证及治疗1. 感冒:表现为发热、咳嗽、流涕等症状。
治疗以疏风解表为主,常用药物有柴胡、葛根、荆芥等。
2. 咳嗽:表现为咳嗽、痰多、喉痒等症状。
儿科笔记
儿科学(红四P360)占执业8.8%,53分第一节绪论年龄分期和各期特点一、胎儿期孩子在妈妈肚子里的这段时期,受孕最初8周的孕体称为胚胎(还没有成形),8周后到出生前为胎儿,胎儿期是没有肺循环的。
二、围生期(围产期)怀孕满28周到出生后7天这段时间为围生期。
这个时间小儿开始接触外界,所以这个时间,小儿的发病率,死亡率是最高的。
三、新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至生后28天的时期。
这段时间当爸的很辛苦。
这段时间小儿的发病率,死亡率也很高,仅次于围生期。
(新生儿死亡率最高的,有围生期首选,没有就选新生儿期。
)四、婴儿期从出生到1周岁之前为婴儿期,(要妈妈抱着的这段时期)这个时期是小儿生长发育第一次高峰,消化紊乱与营养紊乱性疾病多见。
五、幼儿期自1岁至满3岁之前为幼儿期,快上幼儿园了,会跑会跳,这个时候容易发生意外。
五、学龄前期自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期,在幼儿园这段时期,此期重要特点为智力发育非常快。
六、学龄期自入小学始(6~7)至青春期前为学龄期,在小学这段时期。
七、青春期青春期:女童12-18岁,男童14-20岁这是体格发育的第二个高峰。
这个时期形成第二性征。
第二节生长发育一、小儿生长发育的规律(一)生长发育是连续的,有阶段性的过程(二)各系统器官生长发育不平衡1.神经系统发育——先快后慢2.生殖系统发育较晚——先慢后快3.体格发育——快慢快(三)生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律,为由上到下(小儿出生后先哭,哭是上面)、由近到远(先胳膊动)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
二、体格生长(一)体格生长的常用指标体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等1. 体重是反映儿童与近期营养状况的指标。
反映远期营养状况的指标是身高。
生理性体重下降:体重下降不超过9%,其它状况良好。
无需处理。
如果体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复(双10),那就要处理了。
儿科主治医师笔记整理
儿科主治医师笔记整理作为一名儿科主治医师,我一直记录了许多笔记来帮助自己整理并巩固知识。
以下是一些我个人整理的儿科笔记内容:常见疾病和诊断:1. 婴儿腹泻:对于不同年龄段的婴儿,可能是母乳喂养引起的,或者由于感染或营养不良引起的。
根据症状、体格检查和实验室检查结果来确定诊断。
2. 口腔溃疡:在儿童中常见,主要由于病毒感染引起,症状包括口腔疼痛、食欲不佳和疲倦。
通过体格检查和临床症状来诊断。
3. 中耳炎:常见的炎症性疾病,主要由于细菌感染引起。
诊断通常基于病史和体格检查,中耳镜检查是确认诊断的关键。
4. 支气管哮喘:在儿童中常见的慢性呼吸系统疾病,症状包括咳嗽、呼吸困难和喘鸣音。
通过临床症状和肺功能测试来诊断。
处理和治疗方案:1. 腹泻管理:对于婴儿腹泻,主要措施包括提供足够的水分补充和注意保持电解质平衡,添加盐和糖来帮助水分吸收。
2. 口腔溃疡管理:常规治疗包括局部抗炎药和止痛药,预防二次感染的关键是维持良好的口腔卫生。
3. 中耳炎管理:针对细菌感染使用抗生素治疗,镇痛药可用于缓解耳痛。
对于复发性中耳炎,可能需要考虑手术干预。
4. 哮喘管理:治疗哮喘的关键是控制症状,并预防和减少发作。
这包括使用吸入糖皮质激素和快速作用型舒张剂,以及避免诱发因素。
预防措施和建议:1. 疫苗接种:重点关注儿童接种计划,并提供相关疫苗的信息,如乙肝疫苗、百日咳疫苗和流感疫苗等。
2. 健康生活习惯:鼓励儿童养成健康的生活习惯,包括良好的饮食、充足的睡眠和适量的体育锻炼。
3. 安全教育:提供关于儿童安全的建议和指导,如交通安全、溺水预防和防止意外伤害等方面。
4. 心理健康支持:关注儿童的心理健康,提供适当的支持和指导,帮助他们应对学业压力和情绪问题。
这些笔记只是我个人整理的一部分内容,当然还有很多其他的疾病和治疗方法。
对于每个具体病例,我们医生会根据临床症状和实验室检查结果来制定个体化的治疗方案。
希望这些笔记对您有所帮助。
实用儿科笔记
儿科笔记(完整版)一,绪论:1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。
2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。
二,生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。
生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。
1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。
2、体重:生后3—12月(Kg)=(月龄+10)/2;生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg,生后3—4个月体重约为出生时的两倍。
12月时为出生时3倍3、身高(长):1岁时75cm。
二岁87cm,,以后每年增加6—7,2岁以后若每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。
3头围:出生:33;三个月:40;12个月:46;2岁:48;5岁:50;15岁:53—544、骨骼:①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟6—8周;前卥出生时1—2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄开始减小,最迟1.5岁闭合。
(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱:3个月出现抬头动作使颈椎前凸;6个月能坐出现胸椎后凸;1岁时会走出现腰椎前凸。
③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时长全,共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。
骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。
④乳牙约2.5岁长齐。
5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。
6,大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。
大运动发育迟缓:4月不能抬头,8月不能翻身和独坐;13月不能独爬;15月不能独走。
7,夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。
三:儿童保健原则:1,生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。
儿科专业知识笔记(重点全汇总)
儿科计算题:生长发育,小儿补液,先心病。
重点绪论一年龄分期及各期的特点怀孕按周计算1胎儿期怀孕<8周是胚胎8周到出生时胎儿2围产期围生期怀孕28周到生后7天①死亡率最高②衡量国家或地区医疗卫生水平指标3新生儿期胎儿娩出脐带结扎开始到生后28天①早期新生儿出生后1周②死亡率第二高4婴儿期乳儿期出生后到满1周岁(包括新生儿期)①生长发育最迅速的时期(第一个生长高峰)②营养性疾病多见,免疫不成熟应按时进行预防接种积极预防各种感染性疾病和传染病容易腹泻没有意外5幼儿期妈妈烦恼期1周岁到3周岁①意外发生最高②营养性疾病及腹泻较多见腹泻高峰容易腹泻意外多见6学龄前期(学龄钱期)3周岁到6-7周岁智力开发性格形成的关键的时期意外事故多见传染病发病率低免疫性疾病开始增多7学龄期入学至青春期免疫性疾病近视龋齿增多8青春期生长发育第二高峰(234567 出题重点)记忆孕2胎儿靠母体(2 是2个月8周胎儿期),双7围产死亡高(7个月到生后7天7个月即28周),1年婴儿长的快(婴儿期长的最快),67学龄智力成(学龄前期智力形成关键期),青春发育第二峰生长发育(五星级考点)一生长发育的规律1生长发育连续的2每个系统发展不平衡:生殖系统---先慢后快,神经系统—先快后慢,体格发育快慢快,淋巴儿童期迅速,青春期高峰,以后降至成人水平3生长发育个体差异4一般规律:由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂二体格生长1体重:反应近期指标身高远期指标出生3KG 3个月6KG 1岁10KG 2岁12KG无论升高体重头围前3个月=后9个月0 700g-800g 3月500-600g 6月300-400g 12月体重公式:①<6月=3kg(出生体重)+月龄×0.7 (≤7.5kg使用)② 7-12月=6kg+月龄×0.25 (>7.5kg使用)③ 2-12岁=年龄×2+8做题以7.5KG为分界点,7.5KG 包括7.5 用公式1 大于7.5用第二个公式例题一个孩子9个月请问体重多少6+9*0.25=8.25一个孩子7个月这个月体重能增加多少300-400G一个孩子体重8KG 问孩子年龄(8-6)÷0.25=8生理性体重下降出生后3到4日内有生理性体重下降,下降原体重的3%-9%到7到10日体重逐渐恢复只出生体重病理性体重下降体重下降超过10% 或超过10天未回复则为病理性(双10)2身高反应远期指标出生50cm 1岁 75cm 2岁87cm记忆无灵气无霸气5 0 7 5 8 7公式 2-12岁 =年龄× 7+750 2.5cm 6月 1.5cm 12月24月3头围出生34cm 1岁46cm 2岁48cm 5岁50cm例题3个月孩子的头围40cm (前3=后9)4胸围出生32cm 1岁头围=胸围=46cm 出生时头围比胸围小1--2cm约为32cm 以后头围+年龄-1=胸围三骨骼发育1头颅骨额顶前囟成(前囟由额骨和顶骨组成,1年-1.5年闭合菱形),2月后囟闭(后囟三角形6-8周闭合)2脊柱。
2013年大苗 儿科笔记全
2013 年大苗儿科第一讲儿科笔记第一讲(4 节,10 分) 儿科 绪论8 个“期”,一般是 2 分1.胎儿期:由 2 部分组成,8 周前称胚胎,8 周之后称为胎儿期。
故 4 周不属于胎儿期。
怀孕 8 周才称为胎儿。
2.围产期又称为围生期。
从怀孕 28 周到产后 1 周(7 天) 个考点:。
2 围生期小儿发病率与死亡率最高。
衡量国家和地区医疗卫生水平的重 要指标。
3.新生儿期从胎儿娩出脐带结扎开始至生后 28 天。
(爸爸的新鲜期 1 月)考点 1 时间(28 天)2 早期新生儿期是指(1 周)3 死亡率第二 高。
4.婴儿期从出生到 1 周岁,包括新生儿期。
特点:1.是小儿生长发育 最迅速的时期(第一个高峰)身高长 25cm5.幼儿期(妈妈烦恼期)1 周岁到 3 周岁。
意外发生最高的时期。
6.学龄前期 3 周岁到 6-7 岁。
智力发育、性格形成的关键时期。
7.学龄期例题:在以下小儿中,出现近视增多的是:学龄期。
8.青春期:是体格生长发育的第二个高峰。
总结: 1.死亡率第一高:围生期,死亡率第二高:新生儿期 (共 2 分)2.生长发育第一快:婴儿期,生长发育第二快:青春期3.容易腹泻,出现意外的是:幼儿期。
容易腹泻,没有意 唯一Q Q 1459819768独家巨献外的:婴儿期。
4.智力发育、性格形成最关键:学龄前期。
第二节 生长发育(6-8 分)★★★★★一、小儿生长发育的规律1.连续的、有阶段性的。
2.各系统、器官的生长发育不平衡:生殖系统特点:先慢后快。
神经 系统:先快后慢,发育最早的。
3.生长发育的个体差异。
器官发育不平衡。
4.生长发育的一般规律。
由上到下,由近到远,由简单到复杂,由粗 到细,由低级到高级。
二、体格生长(考:体重、身高、头围)1.体重:反应小儿近期营养状况的指标。
前 3 个月=后 9 个月。
出生体重:3kg, (出生体重)+月龄×0.71 岁: ×0.252 岁: 2+80-------------3--------------6---------------12700-800g 500-600g 300-400g12kg 2-12 岁:年龄× 10kg 7-12 月:6+月龄 公式: 小于 6 个月:3 例题:一个孩子 9 个月,体重是?6+9×0.25一个孩子 7 个月,这个月体重增加多少?300-400g 唯一Q Q 1459819768独家巨献体重 8kg,年龄是?小于 7.5kg 用第一个公式,大于 7.5 用第二个公式。
儿科学笔记
儿科学笔记1.胎儿期:受精卵形成至出生共40周。
新生儿期:胎儿娩出至28天。
婴儿期:出生至1岁。
幼儿期:1岁至满3岁。
学龄前期:3岁至6~7岁。
学龄期:6~7岁至青春期。
青春期:10~20岁。
2.生长发育规律:连续有阶段性(两个高峰:婴儿期青春期),各系统器官不平衡(神经系统先快后慢,生殖系统先慢后快,体格发育快慢快,淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平),存在个体差异,一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。
3.出生时:3kg,50cm。
<6个月:体重=3 月龄×0.7,身高=50 月龄×2.5。
7~12个月:体重=6 月龄×0.25,身高=65 (月龄-6)×1.5。
1岁:10kg,75cm。
2~12岁:体重=年龄×2 8,身高=年龄×7 75。
4.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周,出生时34cm,前三个月、后九个月各增6cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm。
5.胸围:乳头下缘绕胸一周,出生时32cm,1岁时46cm,以后=头围年龄-1。
6.前囟1.5岁闭合(过早:头小畸形,过迟:佝偻病、甲减、脑积水),后囟6~8周闭合。
7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲),6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲),1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。
8.1~9岁腕部骨化中心数目=岁数1,10岁出全10个。
9.乳牙共20个,4~10个月开始萌出,12个月未萌出为延迟,2.5岁出齐,2岁内=月龄-(4~6)。
恒牙骨化从新生儿期开始。
10.粗细动作:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
语言发育(发音、理解、表达):哭叫阶段:1~2个月;咿呀阶段:3~4个月;单音阶段:5~10个月;单词阶段:1~2岁;成语阶段:3岁以后。
11.五苗防七病:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
儿科学重点笔记,重点已划出
儿科学绪论儿科学研究对象:胎儿(自精卵结合时起)至青春期儿童;儿科学的基本特点:①个体、性别及年龄差异都非常大;②对疾病损伤造成的恢复能力强;③自身防护能力弱。
最大不同点:处于不断地生长发育过程之中。
小儿年龄的分期及特点:40周;28天之前;特点:发病率高、死亡率高(3个2/3);保健重点:保暖,喂养,预防感染;1周岁之前;特点:生长发育极其旺盛的阶段;对营养的需求量相对较高;各系统器官不够成熟完善,尤其是消化系统常难以适应对大量食物的吸收,容易发生营养和消化紊乱;自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚不成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染病;保健重点:母乳辅食,预防接种,良好习惯;1岁至满3周岁之前;特点:生长发育速度减慢;智能发育迅速;饮食开始转换;接触面扩大,识别危险能力不足;保健重点:喂养,早教,传染病,意外;3周岁至6-7周岁入小学之前;特点:体格发育稳步增长;智能发育更加迅速;仍易发生传染病及意外;免疫功能增强,可患免疫性疾病;保健重点:喂养、培养良好习惯及智力开发、防治传染病及意外发生;6-7岁)至青春期前;特点:除生殖系统外,各系统器官外形均接近成人;智能发育更加成熟;保健重点:保证营养;加强教育,打好基础;10~20岁;特点:女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右;体格生长发育再次加速,出现第二次高峰;生殖系统的发育加速并渐趋成熟;保健重点:营养,劳逸结合;青春期保健;心理卫生,人生观;生长发育生长:指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其量的变化。
发育:指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
※生长发育规律:①生长发育是连续的、有阶段性的过程;②各系统、器官生长发育不平衡:人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律;③生长发育的个体差异;④生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
、营养、疾病、母亲情况、家庭和社会环境。
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儿科计算题:生长发育,小儿补液,先心病。
重点绪论一年龄分期及各期的特点怀孕按周计算1胎儿期怀孕<8周是胚胎8周到出生时胎儿2围产期围生期怀孕28周到生后7天①死亡率最高②衡量国家或地区医疗卫生水平指标3新生儿期胎儿娩出脐带结扎开始到生后28天①早期新生儿出生后1周②死亡率第二高4婴儿期乳儿期出生后到满1周岁(包括新生儿期)①生长发育最迅速的时期(第一个生长高峰)②营养性疾病多见,免疫不成熟应按时进行预防接种积极预防各种感染性疾病和传染病容易腹泻没有意外5幼儿期妈妈烦恼期1周岁到3周岁①意外发生最高②营养性疾病及腹泻较多见腹泻高峰容易腹泻意外多见6学龄前期(学龄钱期)3周岁到6-7周岁智力开发性格形成的关键的时期意外事故多见传染病发病率低免疫性疾病开始增多7学龄期入学至青春期免疫性疾病近视龋齿增多8青春期生长发育第二高峰(234567 出题重点)记忆孕2胎儿靠母体(2 是2个月8周胎儿期),双7围产死亡高(7个月到生后7天7个月即28周),1年婴儿长的快(婴儿期长的最快),67学龄智力成(学龄前期智力形成关键期),青春发育第二峰生长发育(五星级考点)一生长发育的规律1生长发育连续的2每个系统发展不平衡:生殖系统---先慢后快,神经系统—先快后慢,体格发育快慢快,淋巴儿童期迅速,青春期高峰,以后降至成人水平3生长发育个体差异4一般规律:由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂二体格生长1体重:反应近期指标身高远期指标出生3KG 3个月6KG 1岁10KG 2岁12KG无论升高体重头围前3个月=后9个月0 700g-800g 3月500-600g 6月300-400g 12月体重公式:①<6月=3kg(出生体重)+月龄×0.7 (≤7.5kg使用)② 7-12月=6kg+月龄×0.25 (>7.5kg使用)③ 2-12岁=年龄×2+8做题以7.5KG为分界点,7.5KG 包括7.5 用公式1 大于7.5用第二个公式例题一个孩子9个月请问体重多少6+9*0.25=8.25一个孩子7个月这个月体重能增加多少300-400G一个孩子体重8KG 问孩子年龄(8-6)÷0.25=8生理性体重下降出生后3到4日内有生理性体重下降,下降原体重的3%-9%到7到10日体重逐渐恢复只出生体重病理性体重下降体重下降超过10% 或超过10天未回复则为病理性(双10)2身高反应远期指标出生50cm 1岁 75cm 2岁87cm记忆无灵气无霸气5 0 7 5 8 7公式 2-12岁 =年龄× 7+750 2.5cm 6月 1.5cm 12月24月3头围出生34cm 1岁46cm 2岁48cm 5岁50cm例题3个月孩子的头围40cm (前3=后9)4胸围出生32cm 1岁头围=胸围=46cm 出生时头围比胸围小1--2cm约为32cm 以后头围+年龄-1=胸围三骨骼发育1头颅骨额顶前囟成(前囟由额骨和顶骨组成,1年-1.5年闭合菱形),2月后囟闭(后囟三角形6-8周闭合)2脊柱。
颈曲3个月,胸椎6个月,腰椎12个月,(记忆三抬6坐周会走)3骨化中心数目=年龄+1 没有身高体重使用X线左手腕共10个中心10岁出齐4牙齿出生总数出齐乳牙4到10个月20 2到2.5岁最晚不超过1周开始出恒牙6岁28到32 20到30岁运动和语言发育运动1、3抬4翻6会坐,7滚8爬周会走。
双脚会蹦是2岁。
会骑三轮车的是3岁。
语言:1哭,2喔,3咿呀,4哈,5喃,7爸妈(双音),8模仿,9懂,周说话。
2岁有喜乐之分,3岁会儿歌。
儿童保健乙肝0 1 6 脊髓灰质炎 2.3.4 百白破3.4.5 ,麻疹8 乙脑2岁打营养障碍疾病蛋白质脂肪糖每克提供能量4kcl 9kcl 4kcl (1kcl =4.184kj)蛋白质脂肪糖产能比例15 35 50 (记忆3个5)维生素脂溶性 A D E K水溶性 B C1岁内的儿童基础代谢占总能量的50%. 生长发育所需是小儿特有的所需能量为100kcal/(kg.d)(每长3岁减少10kcl ) 15岁到达成人量50-60kcl/(kg.d) 水150ml/kg.d奶粉8%糖牛奶100ml牛奶=100kcl奶粉为8%糖牛奶。
100ml牛奶=100kal如:6kg孩子需奶粉多少?6*100=600ml。
额外补水?6*150-600(奶粉)=300ml水。
如9kg 需奶粉9*100=900奶粉需要水9*150=1350 额外给水1350-900=450婴儿喂养1母乳喂养:可促进免疫力。
含乳酸杆菌、不饱和脂肪酸缺点:缺乏维生素D.K2添加辅食1-3月:汁4-6月:泥(蛋黄可添加第一个动物性食品)7-9月:沫(添加肝泥列外的泥加在7-9个月)10-12月:碎记忆支离破碎(汁泥沫碎)维生素D缺乏性佝偻病1.题眼:冬天出生,骨骼改变。
2.临床分期:早期:神经系统兴奋,夜哭,枕秃。
激惹活动期:3-6月颅骨软化7月–1岁方颅手、足镯1岁以上胸廓、下肢畸形漏斗胸恢复期碱性磷酸酶4-6周正常X线2到3周改善临时钙化带重新出现3.实验室检查最敏感指标血清1.25-(OH)d3 .X线呈毛刷样、杯口状改变。
血生化血钙稍降低,血膦明显降低钙磷乘积低于30,碱性磷酸酶明显增高X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样并有杯口状改变,骺软骨明显增宽,骨质普遍稀疏,密度降低恢复期碱性磷酸酶4-6周正常X线2到3周改善临时钙化带重新出现4.治疗。
最根本治疗:多晒太阳,补充辅食。
药物治疗:不能单独补充VD,需配合钙剂使用.治疗给维生素D0.2-0.4IU 或1.25-(OH)d3 (罗盖全)0.56-2.0ug 连用2周给预防量400IU每天足月儿生后2周补VD 生理需要量为400IU预防量治疗量正常儿400IU/日0.2-0.4服用2-4周后,改预防量早产儿低体重800IU/日维生素缺乏手足搐溺题眼—无热、惊厥1.病因:甲状腺旁腺异常(升ca降p)2.典型:无热惊厥,Ca<1.75mmol/l 正常血钙2.25-2.27mmol/dl隐匿型:1.75-1.88 mmol/l。
表现:面神经征(扣颧弓与口角之间面颊出现眼睑及口角抽动)、腓反射(扣腓神经引起足向外收缩)、陶瑟征(绑上血压计袖带充气充到收缩压与舒张压之间患儿手指痉挛)(陶腓面)。
记忆陶腓面蛋白质缺乏营养不良题眼皮下脂肪1.最先出现:体重不增。
体重下降,脂肪减少。
最先出现部位:腹部。
最后出现:面颊部。
2.营养不良分度体重皮下脂肪轻度下降15-25% 0.4-0.8cm中度下降25-40% <0.4cm重度下降>40% 消失1.分型(去年考过传统型今年注意现代分型)A传统分型:消瘦---干枯、变薄水肿---出现水肿混合---含以上表现B现代分型:体重低下型:同性、同龄比体重(记忆3岁男孩的体重)-2SD以下为体重底下-2SD ---- -3SD中度低于-3SD重度生长迟缓型:同性、同龄比身高(记忆3岁男孩的身高)-2SD以下为生长迟缓下-2SD ---- -3SD中度低于-3SD重度消瘦型:同性、同身高比体重- (记忆1米男孩的体重)-2SD以下为消瘦-2SD ---- -3SD中度低于-3SD重度4.并发症:缺铁性贫血最常见。
易缺乏维生素A(毕脱斑、干眼症)自发性低血糖(呼吸机麻痹死亡)5.营养不良越严重,起始补充量越少。
轻度从80--100kcl 中度60--80 重度40--606.可肌注雄激素(苯丙酸诺龙),促蛋白质合成。
(用于儿科、血液的再障、妇科)新生儿与新生儿疾病1新生儿与特点与护理2新生儿窒息3新生儿缺血缺氧性脑病4新生儿黄疸5新生儿溶血6新生儿败血病7新生儿寒冷损伤综合征(4 5 6为重点考点联系5年有题)一新生儿的特点与护理1新生儿按胎龄分类早产小于37周大于等于足月儿小于42周大约等于过期产儿记忆37周42周2按体重分低体重儿小于2500G 大于等于正常儿小于4000G 大于巨大儿记忆5斤8斤足月儿特点一切正常,都是好的早产儿毳毛多各个系统1呼吸系统新生儿呼吸频率第一小时60--80次每分以后降至40--50次每分维持在40次每分II 型肺泡上皮产生的肺泡表面活性物质维持肺泡表面张力物质少了肺透明膜病可以治疗肺泡表面活性物质28周产生35周急剧增加(小于28周流产28到37早产)2消化系统新生儿胃呈水平位食管下部括约肌松弛幽门括约肌发达容易溢奶生理性体重下降3%--9% 体重下降不超过10天一切都好病理性体重下降10%体重下降超过10天(双10)3血液系统刚出生中性粒高过一周(5-6天)中性下降淋巴高过几年淋巴下降中性又高刚出生足月新生儿脐带血平均血红蛋白170gl4神经系统原始反射出生有3—4个月消失觅食反射吸允反射握持反射拥抱反射腰椎穿刺应在第4 -5腰椎间隙进针5体温调节产热棕色脂肪早产儿棕色脂肪少低体温甚至体温不升容易发生散热体表面积6能量代谢足月儿需要NA 1—2mmol L 早产儿3---4 mmol L3%的氯化钠12ML kg 提高血纳10mmol7保温保湿温度湿度50%--60% 足月儿不用放暖箱新生儿保温体重1000g 保温温度35 度,以后每增加0.5kg(500g)下降1度例题出生2kg 保温箱的温度33度(不能超过33度所以是32 ---33度)出生3kg 不用放保温箱正常体重儿二新生儿窒息APGAR 评分 A 皮肤颜色P脉搏心跳G肌张力A刺激R呼吸由心跳次数呼吸肌张力弹足底皮肤颜色一定没有体温记忆皮肤(皮肤颜色)细腻让我心动(心动脉搏) ,紧张(肌张力)的呼吸(呼吸)加快,这是刚出生的儿子(新生儿)给我的刺激(刺激反射)8—10 好4—7 中度小于3重度评分2分红好(有这连个字就2分)1分弱有红有紫(一分)0分无白(0分)心跳大于等于100次2分小于100 1分(心跳)四肢活动好2分四肢屈曲1分四肢松弛0分(肌张力)例题新生儿出生心率小于100次每分呼吸浅表哭声弱,四肢屈曲,足底有些动作1分1分1分1分躯干红四肢紫1分评分为5分ABCDE复苏方案A是根本吸尽呼吸道粘液B是关键建立呼吸增加通气三新生儿缺血缺氧性脑病新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿窒息后的严重并发症分度轻24小时内症状明显淡漠激惹相交替中24—72 惊厥重72小时以上昏迷·`首选检查脑电图(能判断病变的严重程度,以及预后)治疗抗惊厥新生儿首选苯巴比妥钠,28天以后可以用地西泮(安定)脑水肿甘露醇(渗透性利尿)肺水肿呋塞米(速尿)四新生儿黄疸成人胆红素3.8MG|kg.d 婴儿8。
8mg|kg.d血中未结合胆红素过多可以起胆红素脑病(核黄疸,最严重并发症)做题儿科两个疾病引起黄疸新生儿溶血(母婴血型不和)ABO|RH 出现早,新生儿败血症生理性黄疸①足月儿出生2-3天出现,4-5天高峰,5-7天消退最迟不超2周②早产3-5t天出现,5-7天高峰,7-9天消退最迟不超过3-4周胎龄小的早产儿171ummol|L也可发生核黄疸病理性黄疸出现早消退晚(出生24小时可出现)胆红素比例生高黄疸退而复现或进行性加重足月儿>12.9mg/dl(221ummol|l早产儿>15mg/dl (257ummol|l) 每日升高5mg/d(85ummol|l)24小时出现,2周以上才消退。