体格检查评分表(肺部)
体格检查评分标准—胸肺检查
体格检查评分标准—胸肺检查胸肺检查是体格检查中的重要环节之一，用于评估个体的呼吸系统功能和健康状况。
下面是胸肺检查的评分标准，详细描述了各项指标的正常范围和评分依据。
1. 体格检查目的胸肺检查的目的是评估个体的呼吸系统功能和健康状况，以便发现潜在的呼吸系统疾病或者异常情况。
2. 胸部外观正常范围：胸廓对称，无畸形，无皮肤变化。
评分依据：- 胸廓对称性：胸廓两侧对称得分为0，稍有不对称得分为1，明显不对称得分为2。
- 畸形：无畸形得分为0，轻微畸形得分为1，明显畸形得分为2。
- 皮肤变化：无皮肤变化得分为0，轻微皮肤变化得分为1，明显皮肤变化得分为2。
3. 呼吸频率正常范围：成人普通为每分钟12-20次。
评分依据：- 呼吸频率在正常范围内得分为0，低于正常范围得分为1，高于正常范围得分为2。
4. 呼吸节奏正常范围：呼吸平稳，无异常节奏。
评分依据：- 呼吸节奏正常得分为0，有轻微异常节奏得分为1，有明显异常节奏得分为2。
5. 呼吸深度正常范围：呼吸深度适中，无异常。
评分依据：- 呼吸深度适中得分为0，呼吸深度过浅得分为1，呼吸深度过深得分为2。
6. 胸廓活动度正常范围：胸廓活动度对称，无明显受限。
评分依据：- 胸廓活动度对称得分为0，轻微受限得分为1，明显受限得分为2。
7. 呼吸音正常范围：呼吸音清晰，无异常。
评分依据：- 呼吸音清晰得分为0，轻微异常呼吸音得分为1，明显异常呼吸音得分为2。
8. 呼吸音类型正常范围：呼吸音类型正常，无异常。
评分依据：- 呼吸音类型正常得分为0，呼吸音类型轻微异常得分为1，呼吸音类型明显异常得分为2。
9. 咳嗽正常范围：无咳嗽或者咳嗽正常。
评分依据：- 无咳嗽得分为0，轻微咳嗽得分为1，明显咳嗽得分为2。
10. 痰液正常范围：无痰液或者痰液正常。
评分依据：- 无痰液得分为0，轻微痰液得分为1，明显痰液得分为2。
11. 体征正常范围：无异常体征。
评分依据：- 无异常体征得分为0，轻微异常体征得分为1，明显异常体征得分为2。
胸肺部体格检查评分标准
胸肺部体格检查评分标准
胸肺部体格检查是常见的临床检查之一，评分标准如下：
1.外观：观察患者外貌是否自然、协调，面色是否红润、灰白，是否有呕吐、咳嗽等表现。
2. 体态：对比患者两侧肺野，观察是否对称，有无体重过轻或肥胖。
3. 呼吸：观察患者的呼吸方式、呼吸节律、呼吸深度等表现，正常人
的呼吸深度应该小于 5cm。
4. 语音：观察患者说话时是否有喘息、哮鸣等声音。
5. 叩诊：利用听诊器或手指轻敲胸壁，听诊声音和感觉的震动程度等
表现来评估肺部情况。
6. 闻诊：听诊患者的胸腔、气管和背部，观察有否呼吸音异常等情况。
7. 声母音（Percussion Resonance）：用手敲胸，听觉，观察是否有不
正常的共鸣声，判断胸腔内、肺部是否有积液或肿块等情况。
8. 球震音（Vocal Fremitus）：让患者发出一些音频，然后通过手感觉
震动程度，判断是否有肺部感染等情况。
根据以上评分标准进行胸肺部体格检查可以及时了解患者的肺部情况，有助于早发现肺部疾病或异常情况，做到及时、有效的治疗工作。
同时，注意检查时间和频率，避免疏漏检测。
体格检查评分标准-肺脏检查
体格检查评分标准-肺脏检查标题：体格检查评分标准-肺脏检查引言概述：体格检查在医学诊断中扮演着重要的角色，其中肺脏检查是常见的一种检查项目。
对于医生来说，掌握肺脏检查的评分标准是非常重要的，可以匡助他们更准确地判断患者的健康状况。
一、观察患者的外貌和姿式1.1 观察患者的呼吸频率和深度，是否有呼吸难点的表现。
1.2 观察患者的面色，是否浮现苍白、发绀等异常情况。
1.3 观察患者的姿式，是否有呼吸难点时的特殊姿式。
二、听诊肺部2.1 听诊肺部的呼吸音，包括呼吸音的强度、清晰度和音调。
2.2 听诊肺部的杂音，是否有干啰音、湿啰音等异常声音。
2.3 听诊肺部的叩诊音，是否有浊音或者实音等异常表现。
三、触诊肺部3.1 触诊肺部的震颤，包括语颤和手颤的感觉。
3.2 触诊肋间隙的弹性，是否有异常硬度或者压痛感。
3.3 触诊胸部的膨胀度，是否有对称性差异或者凹陷感。
四、测量患者的呼吸功能4.1 测量患者的呼吸频率和深度，包括静息呼吸和活动呼吸。
4.2 测量患者的肺活量和呼气流量，评估肺功能的强度和稳定性。
4.3 进行呼气氮氧化物测定，检测气道炎症温和道通透性。
五、其他辅助检查5.1 进行胸部X光检查，观察肺部结构和密度的异常情况。
5.2 进行肺功能测试，评估患者的肺活量温和流速度。
5.3 进行支气管镜检查，观察气管和支气管的粘膜情况。
结论：通过以上详细的肺脏检查评分标准，医生可以更全面地了解患者的肺部健康状况，有助于及时发现和诊断各种肺部疾病，为患者提供更好的治疗和护理。
在实际临床工作中，医生应根据患者的具体情况，结合多种检查手段，综合评估肺脏健康状况，确保诊断的准确性和全面性。
肺部体格检查评分表
8-4交流到位（1）
1
总分
100
考官签名： 日期：
3
2-2操作点：正确暴露受检者前胸部（腰部以上）
1
视诊
3-1胸廓外形： 观察（1） 口述检查结果（1）
2
3-2呼吸运动：①观察（1）②口述检查结果（1）
2
触诊
4-1气管位置
①示指与环指分别置于两侧胸锁关节上（1）
②中指置于气管之上（1）
观察口述检查结果（1）
3
4-2胸廓扩张度
两手置于患者胸廓下面的前侧部（1）
4
6-2肺部听诊
①顺序：锁骨上窝始（2），从上至下（2）
②线路：锁骨中线（2），腋前线（2）
③比较：左右、上下听诊音（2）
④口述检查结果（5）
15
6-3语音共振
①受检者用同等强度重复发“yi”长音（2）
②自上而下、从内到外比较（1）
③口述检查结果（5）
8
6-4胸膜摩擦音：①受检者深吸气（2）②位置：在双侧前下侧胸壁听诊（2）
③口述检查结果（5）
9
操后处理
7-1操作点处理：及时掩盖受检者暴露部位（2）
2
7-2交流①交代体检结束（1），②情绪安慰（2）
3
7-3整理用物
1
综合
印象
8-1顺序合理：按视、触、叩、听顺序进行检查
1
8-2操作熟练
1
8-3人文关怀：①动作轻柔（1）②触诊前先将自己的双手对搓使之暖和（1）
③听诊前先用手温暖听诊器体件（1）
肺部体格检查评分表
姓名： 得分：
评分
步骤
满分
实得
备注
操作
前准备
1-1操作者准备：①穿白大褂(1)②戴好口罩(1)
体格检查评分标准—胸肺检查
体格检查评分标准—胸肺检查
胸肺检查是体格检查中的一项重要内容，通过观察和听诊等方法，评估患者的胸部和肺部状况。
下面是胸肺检查评分标准的详细内容。
1. 观察部份：
- 观察胸廓形态：正常胸廓呈圆柱形，两侧对称，无畸形。
- 观察呼吸运动：正常呼吸平稳，无异常呼吸运动，如使用辅助肌肉呼吸、呼吸难点等。
- 观察皮肤和黏膜：正常皮肤色泽健康，无发绀、苍白等异常。
2. 叩诊部份：
- 叩诊胸廓：正常胸廓叩诊呈清音，无浊音或者鼓音。
- 叩诊肺部：正常肺部叩诊呈清音，无浊音或者鼓音。
3. 听诊部份：
- 听诊呼吸音：正常呼吸音清晰，无异常呼吸音。
包括以下几种呼吸音：
- 响亮的呼吸音：正常呼吸音在胸廓上均匀分布。
- 减弱的呼吸音：呼吸音减弱或者消失，可能是由于肺部疾病引起。
- 哮鸣音：呼气时听到连续的高音响声，可能是由于气道狭窄引起。
- 湿罗音：呼吸时听到湿润的杂音，可能是由于肺部积液或者炎症引起。
4. 其他检查：
- 肺功能检查：通过测量患者的肺活量、呼气流量等指标，评估肺功能的正常与否。
- X线胸片：通过拍摄胸部X线片，评估肺部结构和异常情况。
以上是胸肺检查评分标准的详细内容，通过观察、叩诊、听诊等方法，医生可以对患者的胸肺状况进行评估，并判断是否存在异常。
这些评分标准可以匡助医生进行准确的诊断和治疗，提高患者的健康水平。
体格检查评分标准-肺脏检查
体格检查评分标准-肺脏检查引言概述：肺脏检查是体格检查中的重要内容之一，对于评估肺部状况和发现潜在的疾病非常重要。
本文将介绍肺脏检查的评分标准，以帮助医生和医学生更准确地进行体格检查。
一、观察外观1.1 胸廓形态：观察胸廓是否对称，是否有畸形，如漏斗胸或鸡胸等。
对称的胸廓通常正常，而不对称可能暗示肺部疾病。
1.2 呼吸频率：观察患者的呼吸频率，正常成年人的呼吸频率一般在每分钟12-20次。
异常的呼吸频率可能是呼吸系统疾病的指标。
1.3 呼吸困难：观察患者是否有呼吸困难的症状，如呼吸急促、气喘或咳嗽等。
这些症状可能与肺部疾病有关。
二、听诊2.1 呼吸音：听诊肺部时，医生应注意呼吸音的特点。
正常情况下，肺部应该有清晰的呼吸音，分为哮鸣音、湿罗音和干罗音。
不同的呼吸音可能暗示不同的肺部疾病。
2.2 语音传导：医生可以在胸部不同部位比较患者的语音传导。
正常情况下，语音传导应该均匀一致。
不一致的语音传导可能是肺部疾病的指标。
2.3 平坦区域：医生应该注意是否有平坦的听诊区域，这可能暗示肺部疾病的存在。
平坦区域通常是由肺部塌陷或积液引起的。
三、叩诊3.1 音响：医生应该注意叩诊时所听到的音响。
正常情况下，肺部应该有清晰的共鸣音。
不同的音响可能暗示不同的肺部疾病，如浊音可能是肺部积液的指标。
3.2 叩诊界限：医生应该注意叩诊时所得到的界限。
正常情况下，肺部的界限应该清晰可辨。
模糊的界限可能暗示肺部疾病的存在。
3.3 叩诊气胸征象：医生应该注意是否有气胸征象，如鼓音、呼吸音减弱或消失等。
这些征象可能是气胸的指标。
四、触诊4.1 叩击震颤：医生应该注意叩击震颤的存在。
正常情况下，叩击震颤应该是均匀的。
不均匀的叩击震颤可能暗示肺部疾病。
4.2 皮下气肿：医生应该触诊是否有皮下气肿的存在。
皮下气肿通常是由气胸引起的。
4.3 肺下界位置：医生应该触诊肺下界的位置。
正常情况下，肺下界应该在第六肋间。
肺下界的位置的改变可能暗示肺部疾病。
体格检查评分标准—胸肺检查
体格检查评分标准—胸肺检查一、胸部外观检查胸部外观检查是胸肺检查的第一步，通过观察胸部外观可以初步判断胸廓的形态和对称性，以及是否存在明显的畸形或者肿块。
评分标准如下：1. 胸廓形态：正常胸廓形态得分为5分，轻度异常得分为3分，明显异常得分为1分。
2. 胸廓对称性：胸廓对称得分为5分，轻度不对称得分为3分，明显不对称得分为1分。
3. 胸部畸形或者肿块：无畸形或者肿块得分为5分，轻度畸形或者肿块得分为3分，明显畸形或者肿块得分为1分。
二、肺部听诊检查肺部听诊检查是胸肺检查的关键步骤之一，通过听诊肺部可以判断呼吸音是否正常，并发现可能存在的异常音。
评分标准如下：1. 呼吸音：清晰的呼吸音得分为5分，轻度减弱或者增强得分为3分，明显减弱或者增强得分为1分。
2. 干湿性啰音：无干湿性啰音得分为5分，轻度干湿性啰音得分为3分，明显干湿性啰音得分为1分。
3. 其他异常音：无其他异常音得分为5分，轻度其他异常音得分为3分，明显其他异常音得分为1分。
三、肺部叩诊检查肺部叩诊检查是胸肺检查的另一个重要步骤，通过叩诊可以判断肺部是否存在异常的浊音或者清音区域。
评分标准如下：1. 叩诊音：正常肺部叩诊音得分为5分，轻度异常叩诊音得分为3分，明显异常叩诊音得分为1分。
2. 叩诊界限：正常叩诊界限得分为5分，轻度扩大或者缩小得分为3分，明显扩大或者缩小得分为1分。
四、胸部X线检查胸部X线检查是胸肺检查的最终步骤，通过胸部X线片可以更加详细地观察胸廓和肺部结构，以便发现潜在的疾病或者异常。
评分标准如下：1. 胸廓形态：正常胸廓形态得分为5分，轻度异常得分为3分，明显异常得分为1分。
2. 肺纹理：正常肺纹理得分为5分，轻度异常得分为3分，明显异常得分为1分。
3. 胸腔积液或者气胸：无胸腔积液或者气胸得分为5分，轻度胸腔积液或者气胸得分为3分，明显胸腔积液或者气胸得分为1分。
总分评定：根据以上评分标准，将各项得分相加，得出总分。
体格检查评分标准—胸肺检查
体格检查评分标准—胸肺检查胸肺检查评分标准胸肺检查是一项常规体格检查项目，用于评估个体的呼吸系统健康状况。
本文将详细介绍胸肺检查评分标准，包括检查项目、评分标准和解读结果等内容。
一、检查项目1. 胸廓形态：评估胸廓的外观和对称性，包括胸骨、肋骨、胸壁等部分的形态是否正常。
2. 呼吸频率：评估个体的呼吸频率，正常成年人的呼吸频率一般在每分钟12-20次之间。
3. 呼吸节律：评估个体的呼吸节律，正常呼吸应该是均匀而有规律的。
4. 呼吸深度：评估个体的呼吸深度，正常呼吸应该是自然而深度适中的。
5. 呼吸音：评估个体的呼吸音，包括呼吸音的强度、清晰度和异常情况等。
6. 呼吸辅助肌肉使用：评估个体的呼吸过程中是否使用了辅助肌肉，如腹肌、锁骨下肌等。
7. 胸廓活动度：评估个体的胸廓活动度，正常胸廓应该能够自由灵活地进行呼吸运动。
8. 胸廓对称性：评估个体的胸廓对称性，正常胸廓应该是左右对称的。
二、评分标准根据以上检查项目，我们可以制定如下的评分标准：1. 胸廓形态：正常形态得分为5分，轻微异常得分为3分，明显异常得分为1分。
2. 呼吸频率：在正常范围内得分为5分，略高或略低得分为3分，明显异常得分为1分。
3. 呼吸节律：均匀有规律得分为5分，稍微不规律得分为3分，明显不规律得分为1分。
4. 呼吸深度：自然适中得分为5分，稍浅或稍深得分为3分，明显浅或明显深得分为1分。
5. 呼吸音：正常呼吸音得分为5分，轻微异常得分为3分，明显异常得分为1分。
6. 呼吸辅助肌肉使用：未使用得分为5分，轻微使用得分为3分，明显使用得分为1分。
7. 胸廓活动度：自由灵活得分为5分，稍微受限得分为3分，明显受限得分为1分。
8. 胸廓对称性：左右对称得分为5分，轻微不对称得分为3分，明显不对称得分为1分。
根据以上评分标准，将每个项目的得分相加，即可得到个体的胸肺检查总分。
三、解读结果根据个体的胸肺检查总分，可以进行如下的结果解读：1. 总分在35-40分：表示个体的胸肺功能非常正常，呼吸系统非常健康。
前侧胸、肺部体格检查1
姓名编号：得分：
内容
评分标准
标准分
扣分
准备工作
20分
1、器具齐备，六步洗手法洗手
2、站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
3、被检查者体位、姿势正确
10
5
5
前侧胸
肺部
70分
1、蹲下视诊胸廓外形；视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头的位置
2、触诊腋窝淋巴结：
右手触诊左侧、左手触诊右侧，五群；
3、触压胸廓、了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛；
4、检查胸廓扩张度：双拇指沿肋弓指向剑突，拇指尖在正中线两侧对称部位（两拇指距离2cm）、深呼吸；
5、触诊语音震颤:上、中、下胸部对称交叉比较；
6、触诊胸膜摩擦感：下侧胸部、深吸气
7、检查胸部叩诊音分布：
按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则前胸从肺尖开始，沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间，侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘；
8、肺部听诊：肺尖、前胸锁骨中线、腋前线，侧胸腋中线、腋后线：
9、听诊语音共振：上中下部位两侧对比；
10、听诊胸膜摩擦音：前下侧胸部、深吸气
10
10
5
55Biblioteka 51010
5
5
质量评估
10分
1、态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、翻动）
2、操作熟练、检查器具摆放整齐、不乱丢污物
3、胸骨角确定标志正确，各部分检查顺序：胸廓、胸壁、肺部；视、触、叩、听
3
3
4
考官签名：
体格检查评分标准—胸肺检查
体格检查评分标准—胸肺检查引言概述：胸肺检查是体格检查中的重要环节，可以帮助医生评估患者的呼吸系统功能和胸腔状况。
本文将介绍胸肺检查的评分标准，以帮助读者了解如何正确进行胸肺检查。
一、胸部外观检查：1.1 胸廓形态观察：观察胸廓是否对称，有无畸形或凹陷。
1.2 皮肤观察：检查胸部皮肤是否有红肿、瘀斑、皮疹等异常情况。
1.3 瘢痕观察：检查是否有手术瘢痕或其他外伤瘢痕。
二、胸部触诊检查：2.1 胸廓触诊：用手掌轻轻触摸胸廓，检查有无异常凸起或凹陷。
2.2 肋间隙触诊：用手指轻压肋间隙，检查有无疼痛或压痛感。
2.3 胸腔声音触诊：倾听胸腔声音，检查有无异常呼吸音或听诊区域的异常。
三、胸部听诊检查：3.1 呼吸音：用听诊器听取患者的呼吸音，检查有无异常呼吸音，如哮鸣音或湿啰音。
3.2 心音：听取患者的心脏听诊，检查有无异常心音，如心脏杂音或心律不齐。
3.3 颈静脉观察：观察颈静脉是否有怒张或搏动，以评估心脏功能。
四、胸部敲诊检查：4.1 语音共鸣：用手指敲击胸廓，检查有无异常共鸣感。
4.2 温暖感：用手背轻轻触摸胸廓，检查有无异常温暖感。
4.3 鼓音观察：敲击胸廓，检查有无异常鼓音或浊音。
五、胸部X光检查：5.1 胸部透视：通过胸部X光透视，检查有无胸腔积液或肺部阴影。
5.2 胸部CT扫描：通过胸部CT扫描，检查有无肺部结节或其他异常。
5.3 胸部MRI检查：通过胸部MRI检查，检查有无胸腔内肿瘤或其他病变。
总结：胸肺检查是体格检查中的重要环节，通过对胸部外观、触诊、听诊、敲诊和X 光检查的评估，可以帮助医生了解患者的呼吸系统功能和胸腔状况。
正确的胸肺检查评分标准的应用可以提高检查的准确性和可靠性，为患者的诊断和治疗提供重要参考。
肺部体格检查评分标准
叩诊肺下界和肺下界移动范围。沿左肩胛线自上而下，叩出平静呼吸时的肺下界。嘱被检者作深吸气后屏住呼吸，迅速自上而下叩至浊音区，翻转板指，在其中点作一标记。再嘱其深呼气后屏气，迅速自上而下叩出浊音区，翻转板指，再作标记，嘱被检者恢复正常呼吸。用直尺测量两个标记间的距离。再叩右侧。
20
背部听诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位，左右腋后线、肩胛线上下共4点。
2
触诊胸廓扩张度。双拇指在第10肋水平，对称性地把手掌放在背部两侧，两拇指间距约2cm，两手向脊柱方向推挤，使皮肤松弛致双手大拇指掌侧缘平行；然后嘱被检者作深呼吸动作。
4
触诊语音震颤。两手掌置肩胛下区对称部位，请被检者发“yi”长音，然后两手交换，请被检者以相等强度重复发“yi”长音。
4
背部叩诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位，左右腋后线、肩胛线上下共4点。
10
肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、下部左右对称部位听诊。必要时嘱被检者作深吸气动作。
12
检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发“yi”长音，同语音震颤检查上、中、下三个部位，作两侧对比。
3
听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊。
4
背部
肺部
背部
肺部
背部视诊皮肤。被检者坐起，两手抱膝，暴露背部。
肺部体格检查评分标准
前胸壁
肺部
评分项目
得分
扣分ห้องสมุดไป่ตู้
视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；
2
触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。
3
检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm.然后嘱被检者作深呼吸动作。
肺部功能评估
肺部功能评估肺部功能评估表姓名：_______________性别：_______________日期：_______________基本信息：年龄：_______________身高：_______________体重：_______________职业：_______________嗜好：_______________吸烟状况：_______________有无呼吸系统相关疾病史：______________________________________肺功能评估项：1. 呼吸频率：□ 正常（12-20次/分钟）□ 加速□ 减慢□ 不规律2. 肺活量（VC）：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值：__________________3. 一秒用力呼气量/一秒用力吸气量（FEV1/FVC比值）：□ 正常（>70%）□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值：__________________4. 肺通气功能测试（PFT）：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值和测试结果：__________________ 5. 扩张功能测试：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值和测试结果：__________________ 6. 最大吸气流速（PEF）：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值：__________________7. 一分钟最大呼吸流量（MEF50）：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值：__________________8. 气道阻力（Raw）：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值：__________________9. 气道压力（Pa胸腔内压力，Ppef峰值胸腔内压力）：□ 正常□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值和测试结果：__________________ 10. 氧气饱和度（SpO2）：□ 正常（≥95%）□ 降低□ 增加若有改变，请注明具体数值：__________________特别提醒：1. 请回答问题时尽量准确，如有需要，可向医生或护士咨询。
体格检查评分表（肺部）
体格检查评分表（肺部）胜利利油⽥田中⽥心医院住院医师规范化培训技能考试专⽥用胜利利油⽥田中⽥心医院⽥人⽥力力资源部监制体格检查（肺部检查）评分标准专业类别：医师姓名：准考证号：内容操作标准分值得分视诊（5分）1.视诊前胸部⽥皮肤、呼吸运动、肋肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
5触诊（30分）2.触压胸廓，了了解胸廓的弹性，检查⽥皮下⽥气肿、胸壁压痛、胸⻣骨压痛。
3.检查胸廓扩张度：两⽥手掌及伸展的⽥手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋肋缘指向剑突。
然后嘱被检者作深呼吸动作。
4.触诊语⽥音震颤：将双⽥手掌置于被检者胸部各部位的对称位置（从上到下，左右对⽥比）,嘱其以同等强度发“yi”⽥长⽥音,并双⽥手作⽥一次交换。
5.触诊胸膜摩擦感：双⽥手掌置于被检者胸廓下侧部,嘱其深吸⽥气。
510105叩诊（35分）6.叩诊肺上界：在斜⽥方肌前缘中点先向外侧叩诊，由清⽥音变为浊⽥音时为肺上界的外侧终点，再从中点向内侧叩诊，由清⽥音变为浊⽥音时为肺上界的内侧终点，内外终点的距离即为肺尖宽度。
7.检查胸部叩诊⽥音分布：由第1肋肋间⽥至第4肋肋间，按由外向内、⽥自上⽥而下、两侧对照的原则叩诊。
同样⽥方法左右对⽥比叩诊侧胸部（腋前线、腋中线）。
8.肺下界叩诊：按右锁⻣骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线。
被检者平静呼吸，⽥自上⽥而下,由清⽥音叩到实⽥音时翻转板指，取板指中部⽥用标记笔作标记。
101510听诊（20分）9.肺部听诊：按锁⻣骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、下部左右对称部位听诊。
必要时嘱被检者作深吸⽥气动作。
10.检查语⽥音共振：嘱被检者以⽥一致的声⽥音强度重复发“yi”⽥长⽥音，同语⽥音震颤检查上、中、下三个部位，作两侧对⽥比。
11.听诊胸膜摩擦⽥音：嘱被检者深吸⽥气，在前下侧胸壁听诊。
1055综合素质评价（10分）12.物品准备⽥齐全；结束后物品复原整理理13.体检顺序及⽥手法正确，体征准确14.仪表仪态⽥大⽥方；操作认真，观察细致熟练。
胸肺体格检查评分标准
支气管肺泡呼吸音正常部位：胸骨两侧第1、2肋间（2分）、肩胛区第3、4胸椎水平（2分）以及肺尖前、后部的肺野部位（2分）。（以上三个区域考生讲出名称得1分，在被检查者身上指出具体部位得1分）
6
考官签名：___________
精心搜集整理，只为你的需要
4
语音震颤检查：①考生将左右手掌的尺侧缘或掌面轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位（2分），告知被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音（1分）。②自上而下（1分），从内到外（1分），两手交叉检查（1分），比较两侧对称部位语音震颤的异同，注意有无增强或减弱。
6
胸膜摩擦感检查：受检者取仰卧位（2分），令受检者反复作深慢呼吸运动（2分），检查者用手掌轻贴前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间胸壁（2分）。
6
肺脏的叩诊
间接叩诊：患者平卧考生站其右侧（1分），考生左手中指第一节和第二节作为叩诊扳指（1分），紧贴于欲叩诊的部位上（1分），右手指自然弯曲，中指指端以垂直的方向叩诊于扳指上（1分），扣击手法正确，力量适当（1分）。
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叩诊自锁骨上窝开始（1分），然后沿锁骨中线（1分）、腋前线（1分）自第一肋间隙（1分）从上至下逐一肋间隙进行叩诊（1分）；其次检查侧胸壁：请被检查者举起上臂置于头部（1分），自腋窝开始沿腋中线向下叩诊至肋缘（1分）；最后叩诊背部：请被检查者坐起告知其向前稍低头、双手交叉抱肘（2分）。由上至下进行叩诊（1分），比较两侧叩诊音的变化（1分）。叩诊时注意左右（1分）、上下、内外进行对比（2分）。
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直接叩诊：考生用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行叩诊（2分）；先检查前胸（1分），其次检查侧胸壁（1分），最后叩诊背部（1分）；自上而下，并作左右、上下、内外对比（1分）
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肺部体格检查评分标准
肺部体格检查评分标准
肺部体格检查评分标准是根据患者的身体状况和症状来确定的。
以下是一些常用的肺部体格检查评分标准：
1. 呼吸频率：正常成人每分钟呼吸次数为12-20次，检查时异常呼吸次数较多时，说明患者可能存在肺部问题。
2. 呼吸声音：肺部体格检查中，医生还需要用听诊器仔细听患者呼吸时肺部的声音。
正常呼吸应是清晰、响亮、无声音，若有湿性啰音、干性细音、哮鸣音等，说明可能存在肺部疾病。
3. 氧饱和度：可以通过手指夹法或使用血氧测量仪进行检查。
正常值应在90%以上，若低于这个标准说明呼吸系统出现异常。
4. 咳嗽：咳嗽是肺部疾病的主要症状之一，评估咳嗽的频率、性质、时机等特征能帮助识别不同类型的肺部问题。
5. 胸部X线检查：可以更加详细地观察肺部状况，确定是否存在病变或者阻塞。
以上是一些常用的肺部体格检查评分标准，但具体评分标准还需要根据患者具体情况而定。
专业的医生会根据患者的病史、体格检查和必要的化验及影像学检查
等多种因素综合进行评估，以确定相关的治疗方案。
体格检查评分标准—胸肺检查
体格检查评分标准—胸肺检查胸肺检查评分标准胸肺检查是体格检查中的重要一环，用于评估个体的呼吸系统健康状况。
本文将详细介绍胸肺检查的评分标准，包括检查项目、评分细则和相应的分数。
一、检查项目1. 体格检查- 体格检查是通过观察、触诊和听诊等方式，对胸部进行全面检查。
- 检查项目包括胸廓形态、呼吸节律、呼吸深度、呼吸频率等。
2. 肺部听诊- 肺部听诊是通过听诊器对胸部不同区域进行听诊，评估肺部呼吸音的正常与否。
- 检查项目包括呼吸音、杂音、湿性音、干性音等。
3. 胸部X光检查- 胸部X光检查是通过X射线照片对胸部进行影像学检查，评估肺部结构和病变情况。
- 检查项目包括肺纹理、肺野透明度、胸腔积液等。
二、评分细则1. 体格检查评分细则- 胸廓形态：正常（0分）、畸形（-1分）- 呼吸节律：规律（0分）、不规律（-1分）- 呼吸深度：正常（0分）、浅表（-1分）- 呼吸频率：正常（0分）、异常（-1分）2. 肺部听诊评分细则- 呼吸音：正常（0分）、减弱（-1分）、增强（-1分） - 杂音：无杂音（0分）、有杂音（-1分）- 湿性音：无湿性音（0分）、有湿性音（-1分）- 干性音：无干性音（0分）、有干性音（-1分）3. 胸部X光检查评分细则- 肺纹理：清晰（0分）、模糊（-1分）- 肺野透明度：均匀（0分）、不均匀（-1分）- 胸腔积液：无积液（0分）、有积液（-1分）三、评分标准和分数1. 体格检查评分标准和分数- 总分范围：0-4分- 0-1分：正常- 2-3分：轻度异常- 4分：明显异常2. 肺部听诊评分标准和分数- 总分范围：0-4分- 0-1分：正常- 2-3分：轻度异常- 4分：明显异常3. 胸部X光检查评分标准和分数- 总分范围：0-3分- 0-1分：正常- 2分：轻度异常- 3分：明显异常四、临床应用通过对胸肺检查的评分，医生可以客观地评估患者的呼吸系统健康状况。
评分结果可以作为诊断和治疗决策的参考依据，有助于早期发现和处理呼吸系统疾病。
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胜利利油⽥田中⼼心医院住院医师规范化培训技能考试专⽤用
胜利利油⽥田中⼼心医院⼈人⼒力力资源部监制
体格检查（肺部检查）评分标准
专业类别：医师姓名：
准考证号：
内容操作标准
分值得分
视诊（5分）
1.视诊前胸部⽪皮肤、呼吸运动、肋肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视
诊两侧乳房、乳头的位置。
5
触诊（30分）
2.触压胸廓，了了解胸廓的弹性，检查⽪皮下⽓气肿、胸壁压痛、胸⻣骨压痛。
3.检查胸廓扩张度：两⼿手掌及伸展的⼿手指置于胸廓前下部的对称位置，左右
拇指分别沿两侧肋肋缘指向剑突。
然后嘱被检者作深呼吸动作。
4.触诊语⾳音震颤：将双⼿手掌置于被检者胸部各部位的对称位置（从上到下，左右对⽐比）,嘱其以同等强度发“yi”⻓长⾳音,并双⼿手作⼀一次交换。
5.触诊胸膜摩擦感：双⼿手掌置于被检者胸廓下侧部,嘱其深吸⽓气。
510105叩诊（35分）
6.叩诊肺上界：在斜⽅方肌前缘中点先向外侧叩诊，由清⾳音变为浊⾳音时为肺上界的外侧终点，再从中点向内侧叩诊，由清⾳音变为浊⾳音时为肺上界的内侧终点，内外终点的距离即为肺尖宽度。
7.检查胸部叩诊⾳音分布：由第1肋肋间⾄至第4肋肋间，按由外向内、⾃自上⽽而下、两侧对照的原则叩诊。
同样⽅方法左右对⽐比叩诊侧胸部（腋前线、腋中线）。
8.肺下界叩诊：按右锁⻣骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线。
被检者平静呼吸，⾃自上⽽而下,由清⾳音叩到实⾳音时翻转板指，取板指中部⽤用标记笔作标记。
10
15
10
听诊（20分）
9.肺部听诊：按锁⻣骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、下部左右对称
部位听诊。
必要时嘱被检者作深吸⽓气动作。
10.检查语⾳音共振：嘱被检者以⼀一致的声⾳音强度重复发“yi”⻓长⾳音，同语⾳音震颤检查上、中、下三个部位，作两侧对⽐比。
11.听诊胸膜摩擦⾳音：嘱被检者深吸⽓气，在前下侧胸壁听诊。
1055综合素质评价（10分）12.物品准备⻬齐全；结束后物品复原整理理
13.体检顺序及⼿手法正确，体征准确
14.仪表仪态⼤大⽅方；操作认真，观察细致熟练。
在规定时间内完成
15.有爱伤观念；与患者沟通良好
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备注：要求在患者或模拟⼈人身上操作，要求10分钟内完成，满分100分100
监考⼈人：
考核时间：。