乡镇卫生院高血压综合防治工作的方法和效果

乡镇卫生院高血压综合防治工作的方法和效果

作者：王行

来源：《中国当代医药》2013年第31期

[摘要] 目的研究乡镇卫生院高血压综合防治工作的方法和效果。方法选取2010年3月～2013年5月王家井镇管辖区内不同人群、不同居住地的2万人为研究对象，对其进行规范化的防治并观察其效果。结果通过规范化防治工作，检测确诊高血压患者2000例，与防治前的900例相比显著增加；防治后全镇人民对高血压的知晓率、控制率和服药率分别为92.3%、93.7%、96.5%，明显高于防治前的76.4%、81.5%、71.4%，与防治前比较，差异有统计学意义（P

[关键词] 高血压；乡镇卫生院；防治

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）11（a）-0176-02

Approach and effect of comprehensive preventive treatment of hypertension in township hospital WANG Xing

WANG Jiajing Township Hospital of Zhuji City in Zhejiang Province，Zhuji 311813，China

[Abstract] Objective To study the approach and effects of comprehensive preventive treatment of hypertension in township hospital.Methods 20 000 people in different places of residence within our town from March 2010 to May 2013 were selected as research objects，who were carried out with normalized prevention and treatment in order to observe their effects.Results Through normalized prevention and treatment，2000 people were tested and definitely diagnosed as hypertension，which greatly increased in comparison with 900 hypertensive patients before.The awareness rate，control rate，and rate of taking medicine of hypertension in the whole townspeople after preventive treatment was 92.3%，93.7%，and 96.5% respectively，which was remarkably higher than 76.4%，81.5%，and 71.4% in turn before prevention and treatment，with statistical difference （P

[Key words] Hypertension；Township hospital；Preventive treatment

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最重要的危险因素。高血压患者常伴有血管收缩性差、脆性增强，如果由于精神因素或其他因素，血压突然升高，会出现脑卒中、心力衰竭、心肌梗死等严重并发症[1-2]；而且长时间处于高压状态或血压控制不稳定，会出现慢性肾病，对患者有一定的危害。研究证明，高血压是可以预防和控制的疾病，控制好高血压患者的

血压水平，能够显著改善患者的生存质量和减少并发症的发生率。本文研究乡镇卫生院高血压综合防治工作的方法和效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年3月～2013年5月王家井镇管辖区内不同人群、不同居住地的2万人为研究对象，其中，男性1万例，女性1万例，年龄35～92岁，平均（45.0±0.4）岁。防治前检测确诊高血压患者900例，男性400例，女性500例，年龄35～92岁，平均（48±0.5）岁；防治后检测确诊高血压患者2000例，男性800例，女性1200例，年龄35～92岁，平均（49±0.5）岁。

1.2 高血压诊断标准

收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg。根据血压水平升高，又进一步分为1、2、3级，1级：收缩压在140～159 mm Hg，舒张压在90～99 mm Hg；2级：收缩压在160～179 mm Hg，舒张压在100～109 mm Hg；3级：收缩压≥180 mm Hg，舒张压≥110 mm Hg。

1.3 方法

落实全镇高血压防治的计划实施，加大宣传力度，对社区人群进行建康教育，提高全镇人民控制高血压危险因素的知识和功能。对≥35岁的患者进行免费血压测量，测量确定患有高血压的患者，建立健康档案，记录患者的病史、家族史、症状既往史、生活方式和有无并发症等，并且有针对性地对其进行健康教育、提供健康的处方，嘱咐其定时检查。做好社区高血压患者的筛查、登记、诊断、治疗、随访管理以及转诊等。嘱高血压患者按时服药，规律服药，并且指导其合理的膳食，嘱咐患者运动，指导患者定期测量和记录血压，分析血压变化，密切注意患者的药物治疗和病情发展，发现异常情况及时治疗。对高血压患者定期化验检查，并且督促患者定期进行心、肾功能的检查。确保患者安全有效的治疗，尽可能地减少患者的经济负担，最大可能地发挥社区医生的优势。对于初次就诊社区不能确诊的患者，出现临床上严重症状者，患者降压效果不好者，特殊患者如妊娠或哺乳期妇女等情况转到上一级综合医院进行就诊治疗。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料比较采用χ2检验，以P

2 结果

经过对全镇人民的综合防治，检测确诊高血压患者2000例，与防治前的900例比较显著增加，防治前2万例中知晓高血压疾病的有15 280例，知晓率为76.4%，在控制范围内的为