异常分娩妇女的护理 ppt课件

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妇产科护理配套课件第章异常分娩妇女的护理课件

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妇产科护理配套课件第章异常分娩妇女的护理ppt课件CATALOGUE 目录•异常分娩概述•异常分娩的护理评估与诊断•异常分娩妇女的常见护理措施•异常分娩妇女的护理案例分析与实践操作•总结与展望异常分娩的定义与分类异常分娩,又称难产,是指分娩过程中出现异常情况,不能顺利进行自然分娩的情况。

分类异常分娩可根据异常情况发生的时间分为早期异常分娩和晚期异常分娩。

早期异常分娩主要包括流产和早产,晚期异常分娩则包括胎位异常、产程阻滞、胎盘早剥等。

发生率异常分娩的发生率较高,约占总分娩数的10%~15%,成为妇产科领域的常见问题。

影响因素异常分娩的发生受多种因素影响,包括母体生理状况、胎儿大小、胎位、产道情况、产妇心理因素以及医疗干预等。

其中,母体骨盆大小、胎儿大小和胎位是影响分娩过程的主要因素。

异常分娩的发生率及影响因素异常分娩对母婴健康的影响至危及母体生命。

对胎儿的影响:异常分娩可能导致胎儿窘迫、窒息、损伤等,严重时可能导致新生儿死亡或遗留严重后遗症。

因此,对于异常分娩的预防和处理至关重要。

医护人员应密切观察产程进展,及时识别和处理异常情况,确保母婴安全。

同时,加强孕妇产前检查和教育,提高孕妇对分娩过程的认识和应对能力,也是降低异常分娩发生率的重要措施。

评估方法病史询问:详细了解孕妇的妊娠史、既往分娩史、家族病史等,以评估可能存在的风险因素。

实验室检查:通过血液、尿液等实验室检查,了解孕妇的生理状况及是否存在并发症。

体格检查:观察孕妇的生命体征、腹部形态、胎位等,以及进行骨盆测量,评估分娩的可行性。

临床表现:异常分娩妇女可能出现疼痛、出血、胎膜早破、胎儿窘迫等症状。

异常分娩的临床表现与评估方法利用超声技术观察胎儿的发育情况、胎位、胎盘位置等,为诊断提供重要依据。

超声检查电子胎心监护生物物理评分通过监测胎心音的变化,评估胎儿在宫内的安危状况。

综合多项指标,如胎动、羊水情况等,对胎儿的健康状况进行评分。

030201异常分娩的常见诊断方法定期评估护理效果,根据孕妇病情调整护理计划,确保达到预期的护理目标。

妇产科护理第章异常分娩妇女的护理ppt课件

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促进护理质量的提升
通过对异常分娩妇女的护理研究,不 断完善护理流程和操作规范,提升整 体护理质量。
保障母婴安全
通过正确的护理措施,降低异常分娩 对母婴的危害,提高母婴的安全保障 。
异常分娩的定义与分类
定义
异常分娩是指分娩过程中发生的各种异常情况,包括产力异常、产道异常和胎儿 异常等。
分类
根据不同的分类标准,异常分娩可分为多种类型。例如,根据异常程度可分为轻 微异常和严重异常;根据发生时间可分为早期异常和晚期异常。了解异常分娩的 分类有助于医护人员更好地评估病情,制定相应的护理计划。
,以减轻产妇的疼痛感。
心理支持
关注产妇的心理状态,提供情 感支持和心理疏导,帮助其缓
解焦虑、抑郁等情绪。
产后护理
在产后阶段,继续监测母婴情 况,提供必要的护理措施,如
伤口护理、哺乳指导等。
04
常见异常分娩的护理
胎儿窘迫的护理
01
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急 性或慢性缺氧危及其健康和生命 的综合症。
监测与观察
密切监测产妇和胎儿的生命体 征,观察产程进展,确保母婴 安全。
护理措施
根据异常分娩的具体情况,采 取适当的护理措施,如产道检 查、催产、剖宫产等。
心理支持
关注产妇的心理状态,提供必 要的心理支持和情绪疏导,增
强产妇的信心和配合度。
未来研究方向与展望
01
02
03
04
深入研究异常分娩的机制和影 响因素,为预防和治疗提供科
02
03
评估产妇情况
了解产妇的病史、孕产史 、家族史等,评估是否存 在异常分娩的高危因素。
产程观察
密切观察产程进展,及时 发现异常情况,如产程延 长、胎儿窘迫等。

异常分娩产妇的护理PPT课件

异常分娩产妇的护理PPT课件

潜活 伏跃 期期 延延 长长
活第 跃二 期产 停程 滞延

第 胎 胎滞 二 头 头产 产下下 程降降 停延停 滞缓滞
11
一、子宫收缩乏力
临床表现
3.产程曲线异常
(1)潜伏期延长
9
宫 颈 扩7 张
5
正常


异常



小 时
16 (cm)
3
+
1
0
12
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26
4. 8种产程异常的名称
5.不协调性宫缩乏力未恢复正常宫缩时严禁的
药物各类
6.病理性缩复环的临床表现,并发症
7.缩宫素引产的专人护理措施
39
40
41
42
43
6
一、子宫收缩乏力
病因
3.子宫因素 膨胀过度,肌纤维过度伸展, 失去弹性;炎症史致肌纤维变性;畸形子宫、 子宫肌瘤等均影响收缩 4.内分泌失调 雌H、缩宫素、前列腺素、乙 酰胆碱不足,使子宫敏感性下降,宫缩减弱; 电解质异常致肌纤维收缩力下降
7
一、子宫收缩乏力
病因
5. 药物影响 镇静剂使用不当直接抑制宫缩 6.其他 不能正常进食、睡眠,水、电解质紊
0
-5
胎头下降曲线 加
速 期
最 大 加 速 期
减第 速二 期产

-4 先 -3 露 -2 下
-1 0

+1 程
宫颈扩张曲线
+2 度
活跃期
+3
+4
潜伏期
18
8
10
12.5 13 14

异常分娩妇女的护理ppt课件

异常分娩妇女的护理ppt课件
【 对母儿的影响 】
(二)对胎儿、新生儿的影响
胎膜早破、脐带脱垂 胎儿窘迫、胎儿死亡 新生儿窒息、外伤,甚至死亡 臂丛神经损伤及颅内出血
妇产科护理学
第九章 异常分娩妇女的护理
【护理评估】
第三节 胎儿及胎位异常
病史
身心状况
诊断检查
– 身体检查;疲乏、脱水酸中毒……
– 产科检查——腹部
– 阴道或肛门检查;大囟门在前/大小囟门在 两侧
第二节 产道异常
【产道异常】
第二节 产道异常
妇产科护理学
第九章 异常分娩妇女的护理
第二节 产道异常
【产道异常】
(一)骨产道异常
狭窄骨盆分类 – 骨盆入口平面狭窄 我国常见
• 单纯扁平骨盆(simple flat pelvis) • 佝偻病性扁平骨盆
– 中骨盆及骨盆出口平面狭窄
• 漏斗骨盆(funnel shaped pelvis) • 横径狭窄骨盆
第一节 产力异常
【产力异常】
(二)子宫收缩过强
协调性子宫收缩过强:急产 <3小时 – 对母儿的影响:产道损伤;产后出血;感染 新生儿死亡率增高 – 处理及护理:预测 检查 相应处理
不协调性子宫收缩过强 – 临床表现:强直性子宫收缩 子宫痉挛性狭窄环 – 处理及护理:镇静剂、解痉剂
妇产科护理学
第九章 异常分娩妇女的护理
第九章 异常分娩妇女的护理
异常分娩( Dystocia )
产力 产力异常
生理
妇产科护理学
产道 骨产道 异常 软产道异常
难产
VS
胎儿 胎位异常 胎儿发育异常
病理
第九章 异常分娩妇女的护理
第一节 产力异常
【病因】

(2024年)异常分娩(难产)PPT课件

(2024年)异常分娩(难产)PPT课件

提高医护人员对异常 分娩(难产)的认识 和应对能力,保障母 婴安全
2024/3/26
掌握异常分娩(难产 )的诊断和处理方法
4
难产定义及分类
定义
难产是指分娩过程中出现的异常情 况,导致胎儿不能顺利通过产道娩 出,需要采取相应的干预措施。
分类
难产可分为产力异常、产道异常、 胎儿异常及产妇精神心理因素导致 的难产。
2024/3/26
9
其他因素
高龄产妇
年龄超过35岁的产妇, 分娩风险相对较高。
2024/3/26
妊娠合并症
如妊娠高血压综合征、 妊娠糖尿病等,可能增
加分娩难度和风险。
多胎妊娠
既往难产史
双胞胎或多胞胎妊娠, 可能导致子宫过度膨胀
和分娩困难。
10
有既往难产史的产妇, 再次分娩时难产的风险
增加。
03
异常分娩临床表现与诊断
异常分娩(难产)PPT课件
2024/3/26
1
目 录
2024/3/26
• 引言 • 异常分娩原因及危险因素 • 异常分娩临床表现与诊断 • 异常分娩处理原则与措施 • 异常分娩并发症预防与处理 • 异常分娩护理要点与心理支持 • 总结与展望
2
01
引言
2024/3/26
3
目的和背景
了解异常分娩(难产 )的定义、分类及原 因
难产过程中,胎儿可能因缺氧而发生窘迫,严重时可能导致死胎或 新生儿窒息。
21
预防措施建议
加强孕期保健
定期进行产前检查,及时发现并处理可能导致难产的因素。
合理饮食与运动
孕妇应保持均衡的饮食和适当的运动,避免过度肥胖,有利于降低 难产风险。

异常分娩的护理ppt课件

异常分娩的护理ppt课件

+ 1)调节子宫收缩,恢复正常节律性及其极性。 + 2)给予强镇静剂哌替啶100mg、吗啡10~15mg肌
注或地西泮10mg静脉滴
+ 注,使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复 为协调性宫缩。
+ 3)在宫缩恢复为协调性之前,严禁应用缩宫素。 + 4)若经上述处理,不协调性宫缩未能得到纠正或
伴有胎窘征象,或伴有头盆不称,均应行剖宫产术。
产力是分娩的动力,产力中以子宫收缩力 为主,子宫收缩力贯穿于分娩全过程。
在分娩过程中,宫缩的节律性、对称性及 极性不正常或强度、频率有改变,称子宫 收缩力异常,简称产力异常
子宫收缩力异常临床上分为宫缩乏力 和宫缩过强两类,每类又分为协调
性宫缩和不协调性宫缩
子宫收缩力 异常
子宫收缩乏 力
协 调 性(低张性) 不协调性 (高张性)
+ 3) 此种宫缩乏力对胎儿影响不大。可分为原发 性宫缩乏力和继发性宫缩乏力
(2) 不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力) 其特点
+ 1) 多见于初产妇 + 2) 其宫缩的极性倒置,宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角
部,而是来自子宫下段的一处或多处冲动,宫缩由下向上 扩散,收缩波小而不规律,频率高,节律不协调; + 3) 宫缩时宫底不强,而是子宫下段强,宫缩间歇期子宫 壁也不完全松弛,此宫缩不能使宫口如期扩张,不能使胎 先露如期下降,属无效宫缩。 + 4) 多属于原发性宫缩乏力,需与假临产相鉴别(【鉴别 方法】给予强镇静剂哌替啶100mg肌注。能使宫缩停止者 为假临产;不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。) + 5) 产妇往往有头盆不称和胎位异常,使胎先露部不能紧 贴子宫下段及宫颈内口,不能引起反射性子宫收缩。

异常分娩处理护理课件

异常分娩处理护理课件
培训专业护士
对产科护士进行专业培训,提高其护理技能和应 对紧急情况的能力。
优化护理流程
制定和优化护理流程,确保产妇在分娩过程中得 到及时、有效的护理。
强化团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作,确保异常分娩 处理的高效性和安全性。
加强宣传教育,提高孕妇自我保护意识
宣传孕期保健知识
01
通过各种渠道宣传孕期保健知识,让孕妇了解孕期注意事项和
疼痛管理
提供有效的疼痛缓解措施 ,如无痛分娩、按摩等, 减轻产妇的痛苦。
心理支持
在分娩过程中给予产妇心 理支持,鼓励她们保持信 心和积极配合,顺利完成 分娩。
产后护理
母婴观察
产后密切观察母婴情况,特别是新生 儿的生命体征和哺乳情况,发现问题 及时处理。
伤口护理
心理调适
关注产妇产后心理变化,提供必要的 心理支持和辅导,帮助她们适应新角 色和家庭生活。
异常分娩的征兆。
指导孕妇自我监测
02
教会孕妇如何自我监测胎动、宫缩等,以便及时发现异常情况
并就医。
提高孕妇应急处理能力
03
向孕妇传授应急处理技能,如遇到突发情况时的呼救、自救等
措施。
立即手术修复
一旦发生子宫破裂,应立即进行手术修复。
子宫破裂的并发症及处理
抗休克治疗
对产妇进行抗休克治疗,补充血容量。
使用抗生素
预防感染,使用抗生素进行治疗。
羊水栓塞的并发症及处理
呼吸衰竭
羊水栓塞会导致产妇呼吸困难,甚至呼 吸衰竭。
VS
心脏疾病
羊水栓塞可能引起心律失常、心衰等心脏 疾病。
羊水栓塞的并发症及处理
2023 WORK SUMMARY
异常分娩处理护理课 件

异常分娩护理课件

异常分娩护理课件

评估流程与内容
胎儿的心率和胎动。 产道和胎盘情况。 产妇的情绪和认知状态。
评估工具与方法
工具 胎心监测仪。 产程图。
评估工具与方法
疼痛评估量表。 方法
观察法:观察产妇和胎儿的生理变化。
评估工具与方法
询问法
了解产妇的感受和需求。
量表法
使用评估工具进行量化评估。
评估结果的处理与反馈 处理 01
案例三:胎儿窘迫的观察与护理
总结词
胎儿窘迫是分娩过程中胎儿缺氧的紧急情况, 需要密切观察和及时处理。
详细描述
胎儿窘迫的原因可能包括胎盘早剥、脐带受 压、母体低血压等。护理时应注意监测胎心 音、胎动情况,及时发现胎儿窘迫的征象。 对于轻度胎儿窘迫,可以采取左侧卧位、吸 氧等措施缓解;对于重度胎儿窘迫,需要及 时报告医生并协助处理,如进行剖宫产手术 等。
产后出血
产后出血是分娩期严重并发症之一, 可能导致失血性休克甚至危及生命。
对于子宫收缩乏力引起的产后出血, 可以采取按摩子宫、使用宫缩剂等方 法;对于胎盘滞留或残留引起的出血, 需及时进行清宫术。
产后出血的原因可能包括子宫收缩乏 力、胎盘滞留、软产道裂伤等,需要 针对不同原因进行处理。
胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺 氧而危及其健康的紧急情况。
常见原因与风险因素
常见原因
产道异常通常是由于骨盆狭窄、宫颈管狭窄等原因所致;产力异常可能与子宫 收缩乏力、子宫颈扩张不全等因素有关;胎儿异常可能与胎儿体位、胎儿发育 异常等有关。
风险因素
孕妇年龄、产次、体重、身高、骨盆形态及大小等因素均可影响分娩过程,增 加异常分娩的风险。
预防与控制
预防
定期产前检查,及时发现和处理异常情况;合理饮食和运动, 保持健康的体重和良好的体质;遵循医生的建议,如需剖宫 产应尽早安排。
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11
一、子宫收缩乏力
医学课第件 一 节 产 力 异 常
病因
3.子宫因素 膨胀过度,肌纤维过度伸展,
失去弹性;炎症史致肌纤维变性;畸形子宫、
子宫肌瘤等均影响收缩
4.内分泌失调 雌H、缩宫素、前列腺素、乙 酰胆碱不足,使子宫敏感性下降,宫缩减弱; 电解质异常致肌纤维收缩力下降
理解
12
医学课第件 一 节 产 力 异 常
+4
潜伏期
8
10
12.5 13 14
23
(cm)
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线图
(8)滞产 总产程超过24小时
24
一、子宫收缩乏力
医学课件
对母儿影响
理解
对产妇的影响
1.体力衰竭 2.生殖道瘘 3.产褥感染 4.产后出血
一、子宫收缩乏力
病因
5. 药物影响 镇静剂使用不当直接抑制宫缩
6.其他 不能正常进食、睡眠,水、电解质紊
乱,过度疲劳,致宫缩乏力;膀胱过度充盈
等影响胎头下降,产程延长,最终出现不协
调性宫缩乏力
理解
13
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
理解
协调性子宫收缩乏力 不协调性子宫收缩乏力
1.宫缩节律性、 对称性、极性正 常,收缩力差 2.继发性 骨盆 或胎儿异常
医学课件
6
医学课件
决定分娩的四大因素
相互影响

பைடு நூலகம்




精神心理


任一因素不适应
识记
难产(dystocia)
7
医学课件
第一节产力异常(Abnormality of power)
复习
节律性
子宫收缩力
对称性
子宫收缩力 异常
极性 产 力 腹肌和膈肌收缩力
肛提肌收缩力
子子 宫宫 收收 缩缩 乏过 力强
8
医学课件
第一节产力异常(Abnormality of power)
对称性 两侧宫角发起宫 缩,左右对称,向宫底 中线集中 极性 宫缩再由宫底向下 传递,收缩力逐减弱
节律性
宫缩 间歇 周而复始
宫缩,
9
医学课件
第一节产力异常(Abnormality of power)
子宫收缩
产 的节律性 力 强度、频 异 率异常

定 义
子宫收缩
的对称性
和极性不
协调
识记
协调性
子 宫宫缩缩乏乏力力

不协

调性



协调性
常 宫缩过强
不协
调性
10
一、子宫收缩乏力
医学课第件 一 节 产 力 异 常
病因
1.产道与胎儿因素 骨盆偏小、胎儿偏大,胎 头下降受阻,不能有效地引起宫缩;
2.精神因素 因对分娩知识不了解而产生恐惧 心理,过度紧张,最终干扰正常的神经调节影 响宫缩
一、识记
1.能正确写出:异常分娩、产力异常的定义, 潜伏期、活跃期定义,宫缩乏力、宫缩过 强的病因,8种产程异常的名称,两种宫缩 乏力的处理原则,不协调性宫缩乏力恢复 宫缩前禁用的药物种类;病理缩复环的并 发症
医学课件
1
二、理解
1.能用自己的语言解释:难产与顺产的关系; 宫缩乏力、宫缩过强对母儿的影响;
5
正常


异常



小 时
16 (cm)
3
+
1
0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26
17
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
8
(cm)
3.产程曲线异常 (2)活跃期延长
9
宫 颈 扩7 张
5
3
正常 异常
+
活 跃 期 超 过
小 时
1
0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26
1.宫缩节律不 协调,极性倒 置,间歇期放 松不佳
无效宫缩
14
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
识记
3.产程曲线异常 产程曲线图
(cm)
9
宫 颈 扩7 张
5
3 1
0
-5
胎头下降曲线 加
速 期
最 大 加 速 期
减第 速二 期产

-4 先 -3 露 -2 下
-1 0

+1 程
宫颈扩张曲线
+2 度
活跃期
+3
+2 度
活跃期
+3
+4
潜伏期
8
10
12.5 13 14
22
(cm)
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线图 (7)胎头下降停滞
9
宫 颈 扩7 张
5
3 1
0
-5
胎头下降曲线 加
速 期
最 大 加 速 期
减第 速二 期产

-4 先 -3 露 -2 下
-1 0

+1 程
宫颈扩张曲线
+2 度
活跃期
+3
+4
潜伏期
8
10
12.5 13 14
15
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线异常 8种类型
潜活 伏跃 期期 延延 长长
活第 跃二 期产 停程 滞延

第 胎 胎滞 二 头 头产 产下下 程降降 停延停 滞缓滞
识记
16
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线异常
(1)潜伏期延长
9
宫 颈 扩7 张
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
三、应用
1.用所学知识,制订静脉滴注缩宫素引产的 专人护理措施、破膜护理措施;宫缩乏力、 宫缩过强的护理措施
医学课件
5
1.复习:产力构成,病理性缩复环 2.难点: 8种产程异常 用异常产程图
讲解 3.重点: 避免难产的护理措施 4.补充: 缩宫素引产专人护理 5.小结:

+1 程
宫颈扩张曲线
+2 度
活跃期
+3
+4
潜伏期
8
10
12.5 13 14
21
(cm)
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线图
(6)胎头下降缓慢
9
宫 颈 扩7 张
5
3 1
0
-5
胎头下降曲线 加
速 期
最 大 加 速 期
减第 速二 期产

-4 先 -3 露 -2 下
-1 0

+1 程
宫颈扩张曲线
临产后仍需坚持正常饮食对保持宫缩的机 理
2.归纳:两种宫缩乏力不同的临床表现;病 理缩复环与痉挛性狭窄环的不同点;经过 认真观察护理能避免的宫缩乏力的病因
医学课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
第二产程 超过2小时

5
(cm)
3
1
0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26
20
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线图
(5)第二产程停滞
9
宫 颈 扩7 张
5
3 1
0
-5
胎头下降曲线 加
速 期
最 大 加 速 期
减第 速二 期产

-4 先 -3 露 -2 下
-1 0
18
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线异常
(3)活跃期停滞 正常
异常
(cm)
9
宫 颈 扩7 张
5 3
活跃期内 2H宫口 不扩张
1
0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26
19
一、子宫收缩乏力
医学课件
临床表现
3.产程曲线异常
(4)第二产程延长 正常 异常
9

颈 扩7
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