呼吸困难的护理

呼吸困难的护理 Prepared on 24 November 2020

呼吸困难的护理

一、发病原因

急性呼吸困难:气道阻塞、肺泡出血、吸入性肺损伤、气胸

慢性呼吸困难：肺脏疾病、胸膜疾病、纵膈疾病

二、临床表现

1、肺源性呼吸困难：1）吸入性呼吸困难：吸气显着困难、三凹征、吸气性哮鸣音

2）呼气性呼吸困难：呼气延长、缓慢、伴有哮鸣音

3）混合型呼吸困难：呼、吸气均费力，频率高，深度变浅伴有呼吸音减弱或消失

2、心源性呼吸困难：1）右心心功能不全：呼吸困难、水肿、肝大、腹水

2）左心功能不全：劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难、心源性哮喘

3、中毒性呼吸困难

4、血源性呼吸困难

主要辅助检查

1、身体评估：1呼吸：频率、节律、深度、有无三凹征

2心肺体征 3其它：水肿，病理反射

2、实验室检查：血常规，血气分析

3、其它检查：x线胸片，肺功能测定，心电图

三、诊断

1低效性呼吸型态

2、活动无耐力

3、语言沟通障碍

四、护理措施

1、病情观察：密切观察患者呼吸频率、节律、深度及颜面口唇颜色，有无胸闷、憋气不适。

2、按医嘱正确氧疗，及时观察吸氧疗效。

3、环境与体位：提供安静舒适，空气洁净的环境，保持适宜温度和湿度。采取半卧位或坐位，利于患者呼吸。

4、用药护理:使用支气管舒张剂，告知患者注意事项，观察用药疗效和不良反应。

5、心理护理：多与患者沟通，给予关心和尊重。