呼吸困难病人的观察护理(已修改)
呼吸困难护理问题及措施
呼吸困难护理问题及措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：呼吸困难是一种常见的症状，可以由多种原因引起，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、心力衰竭、肺部感染等。
当患者出现呼吸困难时，需要及时采取措施进行护理，以保证患者的安全和舒适。
下面将对呼吸困难的护理问题及措施进行详细介绍。
一、呼吸困难的护理问题1. 患者焦虑情绪高涨：呼吸困难常常伴随焦虑情绪，导致患者心情紧张，呼吸更加困难。
2. 氧气供应不足：患者呼吸困难时，身体需要更多的氧气来维持正常呼吸，但如果氧气供应不足，就会导致患者症状加重。
3. 治疗不及时：呼吸困难是一种严重的症状，如果不及时治疗，可能会导致严重后果，甚至危及患者生命。
1. 确保患者安全：首先要确保患者的安全，让患者平卧或半坐位，保持呼吸通畅。
2. 提供充足氧气：在确保氧气适当的情况下，为患者提供充足的氧气，以支持呼吸功能。
3. 管理焦虑情绪：及时缓解患者的焦虑情绪，可以给予患者安抚性的交流，提供心理上的支持。
4. 观察患者症状：密切观察患者的呼吸情况、皮肤颜色、心率等症状，及时发现异常情况并采取相应措施。
5. 根据病因进行处理：根据呼吸困难的具体原因进行治疗，如使用支气管扩张剂治疗哮喘，使用抗生素治疗肺部感染等。
6. 做好呼吸道清理：保持患者呼吸道的通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免堵塞。
7. 适当运动：适当的运动可以提高患者的肺部功能，增加肺活量，有助于缓解呼吸困难。
8. 避免诱发因素：避免患者接触过敏原、异味、冷空气等诱发因素，减少呼吸道刺激。
呼吸困难是一种严重的症状，需要及时进行护理和治疗。
通过以上护理措施的实施，可以有效缓解患者的呼吸困难，提高患者的生活质量。
患者家属也应密切关注患者的症状变化，及时就医或寻求帮助，以确保患者的安全和健康。
希望本文对您有所帮助，祝愿您身体健康，呼吸顺畅！【文章2000字】。
第二篇示例：呼吸困难是指呼吸系统发生异常，导致人体不能正常进行气体交换，从而产生困难的呼吸感。
呼吸困难的护理处理方法
5 家属陪伴
鼓励家属陪伴患者，提供情感支持，帮助患者度过难关。
患者家属的护理指导
理解病情 1
向家属解释患者的诊断、治疗方案和预后。
参与照护 2
鼓励家属参与患者的日常护理，包括翻身、拍背、喂食等。
心理支持 3
陪伴患者，给予鼓励和安慰，减轻患者的焦虑和恐惧。
沟通协调 4
与医护人员保持沟通，及时了解患者病情变化。
定期收集和分析数据，评估护理质量，并根据结果进行改 进。
5 注重患者参与
鼓励患者积极参与护理，了解病情，掌握自我管理技能， 提高治疗依从性。
政策法规对呼吸护理的影响
1 医疗安全
相关法律法规强调医疗安全，确保 护理人员遵循操作规范，降低医疗 事故风险。
2 患者权益
法律法规保障患者的知情权、选择 权和隐私权，提升患者就医体验。
清除分泌物
使用吸痰器或手动吸痰方法清理患者呼吸道分泌物。
保持头部后仰
将患者头部轻轻后仰，保持气道通畅，避免舌头堵塞气道。
使用辅助呼吸器
如必要，使用鼻导管或面罩进行氧气吸入，提高血氧饱和度。
氧疗在呼吸困难中的作用
提高血氧饱和度 1
增加血液中的氧气含量，改善组织缺氧。
缓解呼吸困难 2
减少呼吸努力，减轻患者呼吸负担。
呼吸困难护理的质量控制
1 流程规范
2 指标监测
建立明确的呼吸困难护理流程 ，确保评估、治疗、护理、监 测等环节规范化，有效降低误 差。
定期收集和分析相关数据，例 如患者血氧饱和度、呼吸频率 、并发症发生率等，评估护理 质量。
3 持续改进
4 人员培训
根据监测结果，及时发现问题 ，制定改进措施，不断提升呼 吸困难护理质量。
呼吸困难的护理范文
呼吸困难的护理范文呼吸困难（Dyspnea）是指一种主观感觉，患者感到呼吸困难、喘息或呼吸不畅。
呼吸困难是许多疾病的常见症状，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、神经肌肉疾病和精神疾病等。
对于患有呼吸困难的患者，护理人员应该采取相应的措施来减轻他们的不适。
首先，护理人员需要对呼吸困难的原因进行评估。
呼吸困难可能是由于肺部感染、支气管痉挛、肺水肿、肺不张、气胸等引起的。
此外，心脏病、心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病也会导致呼吸困难。
因此，对于患者，必须进行全面的身体检查，以确定呼吸困难的原因。
此外，还应注意是否存在焦虑、恐惧或其他精神因素导致的呼吸困难。
针对呼吸困难的原因，护理人员需要有针对性地采取措施以减轻患者的不适。
例如，对于患有心力衰竭的患者，应该给予适当的药物治疗以减轻心脏负荷和水肿，如利尿剂、洋地黄等。
对于支气管痉挛引起的呼吸困难，可以给予支气管扩张剂、止咳药等药物。
此外，还可以通过氧疗、吸痰、姿势调整等方式来减轻呼吸困难。
除了药物治疗，护理人员还应给予患者心理支持。
呼吸困难往往会导致患者的焦虑、恐惧和抑郁情绪，进而加重呼吸困难。
因此，护理人员需要与患者进行交流，了解他们的心理需求，并给予积极的支持和鼓励。
此外，还可以运用呼吸训练、放松技巧等心理干预措施来帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
在日常护理中，护理人员还应注意患者的呼吸状态和呼吸速率。
通常，正常成人的呼吸速率为每分钟12-20次。
如果患者的呼吸速率明显增加或减少，应及时报告医生或上级护士，并采取相应措施。
此外，还应为患者提供舒适的环境，保持空气流通，避免气味刺激和污染。
最后，对于患有长期呼吸困难的患者，护理人员还应给予持续的健康教育。
他们需要了解如何正确使用呼吸设备，如氧气瓶、呼吸器等。
此外，还应告知患者一些自我管理的技能，如适当的锻炼、饮食调控、定期复查等。
通过教育和指导，患者能够更好地管理自己的呼吸困难，并提高生活质量。
总之，对于呼吸困难的护理，护理人员需要全面评估患者的病情，并有针对性地采取措施来减轻不适。
危重病人呼吸困难观察要点
危重病人呼吸困难观察要点呼吸困难是危重病人面临的常见症状之一，对于医护人员而言，及时准确地观察和评估病人的呼吸状况至关重要。
本文将介绍危重病人呼吸困难的观察要点，以帮助医护人员更好地护理患者。
1. 观察频率和节律首先需要观察病人的呼吸频率和节律。
正常成年人的呼吸频率在每分钟12-20次之间，而儿童则更高一些。
注意观察病人的呼吸节律是否规律，是否有明显的异常。
2. 注意呼吸形式危重病人的呼吸方式可能会有所改变，例如出现浅表呼吸、快速浅快呼吸、深度不一等情况。
医护人员需要观察病人的呼吸深度、幅度以及异常呼吸形式的出现。
3. 观察呼吸的气道气道通畅对于危重病人的呼吸非常重要。
医护人员要观察病人的气道是否有阻塞，以及病人是否有咳嗽、喘息等症状。
此外，也要注意病人是否使用氧气或呼吸机等辅助呼吸设备。
4. 注意呼吸的表情和姿势危重病人可能会因为呼吸困难而出现焦虑、恐慌等情绪。
医护人员要观察病人的呼吸症状是否引起不适的表情和姿势变化，及时给予心理支持和安抚。
5. 注意皮肤颜色和情况呼吸困难可能导致危重病人缺氧，此时皮肤会出现苍白、发绀等异常颜色。
医护人员需要观察病人的皮肤颜色是否正常，并注意有无冷汗、湿漉漉等情况。
6. 观察血氧饱和度医护人员可使用血氧饱和度仪器（血氧仪）监测病人的血氧饱和度。
正常情况下，成年人的血氧饱和度应在95%以上。
对于呼吸困难的危重病人，血氧饱和度下降可能是一个重要的指标。
7. 注意伴随症状和体征呼吸困难可能伴随其他症状和体征。
医护人员需要观察病人是否有咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸音异常等情况。
此外，观察病人的血压、心率等生命体征也很重要。
8. 病史和监测结果医护人员要及时了解危重病人的病史和相关监测结果。
病史可以帮助医护人员判断呼吸困难的原因，而监测结果则可以作为辅助评估的依据。
总结起来，危重病人呼吸困难的观察要点包括呼吸频率和节律、呼吸形式、呼吸的气道通畅性、呼吸的表情和姿势、皮肤颜色和情况、血氧饱和度、伴随症状和体征，以及病史和监测结果等方面。
呼吸困难的护理
精心整理
页脚内容
呼吸困难的护理
一、发病原因
急性呼吸困难:气道阻塞、肺泡出血、吸入性肺损伤、气胸
慢性呼吸困难：肺脏疾病、胸膜疾病、纵膈疾病
1
23
22341223、其它检查：x 线胸片，肺功能测定，心电图
三、诊断
1低效性呼吸型态
2、活动无耐力
3、语言沟通障碍
精心整理
页脚内容
四、护理措施
1、病情观察：密切观察患者呼吸频率、节律、深度及颜面口唇颜色，有无胸闷、憋气不适。
2、按医嘱正确氧疗，及时观察吸氧疗效。
3、环境与体位：提供安静舒适，空气洁净的环境，保持适宜温度和湿度。
采取半卧位或坐位，利于患者呼吸。
4 5。
内科呼吸困难病人的观察与护理
对 病人 的观 察 … 记 录观 察 呼吸频 率 ：即 每分 钟呼 吸 次数 ， 止 口唇干裂 ，并适 当饮水 ，补充 因呼 吸加快所 丧失 的水分 。
费力情 况和型态 。 呼 吸表 浅 时， 将手轻 轻放在 病人 的胸部 或腹部 ， 无 力者 需 以拍背 助其 咳痰 ，其 方法 是护 理者 五指 并拢 ，掌 指关节 能感觉 到胸腹 部运动 。 健康 的， 自主 的呼吸 是均匀无 声且 不费力 的。 微 曲， 由上 至下 ， 由外 向内有 节奏 地 叩拍背 部 ，通 过 震动 ，促进 特 别注 意 的是准 确地 观察病 人 呼吸 频率应 在病 人不 知道 的情 况 下 痰 液排 出 。必要 时予 以吸痰 ，以防痰 液壅ห้องสมุดไป่ตู้塞致 窒 息 。危 重 患者每
呼 吸系统 包括 鼻 、咽、 喉、气 管 、支 气 管和肺 等 器 官。从 气 高而影 响病 人体温 的下 降和稳定 。 同时应 定 时进 行室 内空气 消毒 ，
管至肺 内的肺泡 ，是 连续 而反 复分 支 的管道 系统 。吸 呼系 统可分 净 化室 内空气 ，以减少感 染发 生率 。
为导气 部和呼 吸部 。 导气部从 鼻腔 开始 直至肺 内的终末细支 气管 ，
２ ． １ 一 般护 理 ：饮 食护 理 ，鼓励 患者 多进 高蛋 白、高维 生素
无气 体交 换功 能，但 具有 保持 气道 畅通 和净化 吸入 空气 的重要 作 食 物 （ 安置 胃管患 者应按 胃管护 理要求 ） 。保 持病室整 洁 、通风 ， 用 。鼻还有 嗅觉 功 能，鼻 和喉 等又 与发 音有 关 。呼吸部 是 从肺 内 每 日２ 次 。正确 留取各 项标本 。严格控 制陪 客和家属 探望 。 的呼 吸细支 气管 开始 直至 终端 的肺 泡 ，这部 分管道 都有 肺 泡，行 ２ ． ２ 心 脏 病 患 者 劳 动 后 发 生 呼 吸 困难 一 般 分 劳 力 性 呼 吸 使气体 交换功 能。 此外 ， 肺还参 与机体 多种物 质的合成 和代谢 功能 。 困难 ，应 减 轻 体 力 活 动， 以保 持心 脏 的 代 偿 功 能 。可采 取半 卧 正常人 的呼吸 自然 不费 力，但 患有 某些 疾病 时 ，病 人就 会感 到 空 位 以减 轻 呼 吸 困难 ：用 棉 被 或 椅 子倒 置 作 靠 背 ，将 上 半 身抬 高 气 不足 或呼吸 费力 ， 表现 为呼吸 急促 、 张 口用力 呼吸 、 鼻 翼扇动 ， ４ Ｏ 。～ ７ ５ 。 ，用毯 子卷成 筒状 置膝下 防止下滑 。长期 半卧位 者尾骶
呼吸困难护理帮助患者缓解呼吸不畅的护理技巧
呼吸困难护理帮助患者缓解呼吸不畅的护理技巧呼吸困难是一种常见的症状，可以由多种原因引起，例如心脏病、肺病、感染或其他慢性疾病。
对于患有呼吸困难的患者来说，提供适当的护理和支持非常关键。
本文将介绍一些护理技巧，以帮助患者缓解呼吸不畅带来的困扰。
一、保持通风良好的环境在护理呼吸困难的患者时，确保提供一个通风良好的环境非常重要。
保持室内空气流通，打开窗户或使用空气净化器来提供新鲜的空气。
定期清洁房间，确保没有灰尘或其他污染物的积累。
这将有助于减少患者的呼吸负担。
二、调整体位和枕头高度合适的体位和枕头高度可以帮助改善呼吸困难患者的呼吸。
对于患有肺病的患者，建议将床头抬高30度，以减少胸腔压力，促进气体的流动。
同时，使用额外的枕头或是调整枕头高度，可以帮助患者保持一个舒适的角度，减少呼吸负荷。
三、鼓励深呼吸和腹式呼吸深呼吸和腹式呼吸有助于改善肺部功能，缓解呼吸不畅。
护士可以指导患者进行深呼吸练习，例如慢慢吸气然后缓慢呼气，同时注重腹部的起伏。
这种练习可以帮助患者扩展肺部、增加气体交换，并减少呼吸困难的症状。
四、提供氧气疗法对于需要补充氧气的患者，及时提供适量的氧气疗法非常重要。
通过鼻导管或面罩向患者输送纯氧气，可以增加血液中氧气的浓度，改善氧气的供应，缓解呼吸困难的症状。
在使用氧气疗法时，护士应密切关注患者的氧气饱和度并定期检查氧气系统是否正常工作。
五、监测体征并及时处理护理呼吸困难的患者时，护士应密切监测患者的体征，例如呼吸频率、心率、血压等。
如果患者的呼吸困难加重或出现其他异常症状，应及时报告医生并采取相应措施。
护士还应及时观察患者的皮肤颜色、夜间睡眠质量等变化，掌握患者病情的动态和效果。
六、提供心理支持患有呼吸困难的患者通常会感到焦虑和担心，这可能会进一步加重症状并影响康复。
因此，护士需要提供温暖的心理支持，与患者建立良好的沟通，鼓励他们表达情绪和疑虑。
通过与患者的互动，护士可以帮助他们缓解压力，保持积极的心态，更好地应对呼吸困难。
呼吸困难的急救处理和护理方法
预防呼吸困难的方法
保持健康的生活方式
均衡饮食，规律运动，戒烟戒酒 ，定期体检，保持良好的身心状 态，可以有效降低呼吸系统疾病 的风险。
避免接触过敏原
远离尘螨、花粉、宠物毛发等过 敏原，可以有效预防过敏性哮喘 等呼吸道疾病。
预防和康复
保持健康的生活方式，及时就医，并 积极配合康复治疗。
1
检查呼吸
先确认患者是否意识清醒，并检查其呼吸情况。如果患者没有呼吸，立即进行
心肺复苏。
2
胸部按压
将双手叠放在患者胸骨下端，以每分钟100-120次的频率进行按压，按压深度 至少5厘米。
3
人工呼吸
每做30次胸部按压后，进行2次人工呼吸。用你的嘴巴完全覆盖患者的口鼻，
缓慢而深地吹气。
4
持续进行
持续进行心肺复苏，直到患者恢复呼吸或医护人员赶到现场。
靠近患者的耳朵，仔细听是否有呼吸声，例如轻微的喘息声。
感受呼吸
将手轻轻放在患者的鼻子或嘴巴附近，感受是否有空气呼出。
如何进行人工呼吸
头部后仰
将患者头部轻轻向后仰，确保气道畅 通。
密封口鼻
用你的嘴巴完全覆盖患者的口鼻，确 保气密性。
吹气
缓慢而深地吹气，观察患者胸部是否 隆起。
重复步骤
每分钟进行10-12次人工呼吸，直到患 者恢复呼吸。
不要擅自给患者服用任何药物，以免加重病情，应等待医护人员的指示 。
及时寻求专业医疗帮助
专业诊断
只有专业医生才能准确判断呼吸困难的原因，并制定合适的治 疗方案。
及时治疗
延误治疗可能会导致病情恶化，甚至危及生命，需尽快就医。
呼吸困难护理
5.肺性脑病的护理
1.观察生命体症 神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤黏膜、球结 膜、尿量的变化 2.保持皮肤、口腔的清洁. 3.危重病人取半卧位.定时翻身、拍背、帮助排痰.备好吸痰器 和抢救物品. 4.病情危重者建立人工气道 参照人工气道的护理
如建立人工气道要加强湿化遵医嘱气道内滴药滴药后如建立人工气道要加强湿化遵医嘱气道内滴药滴药后及时吸痰及时吸痰
呼吸困难护理
呼吸困难：病人主观感觉空气不足，呼吸不畅，客观表现 呼吸用力，呼吸频率，深度及节律异常。
一 评估：
1.呼吸衰竭的程度，类型，神志，血压，呼吸，脉搏，尿量 等 2.心理状态.
二症状护理：
6.急性发作时，护理人员应保持镇静，减轻病人 焦虑。缓解期病人进行呼吸运动和活动。协助他 们适应生活，根据身体情况，作到自我总共和正 常的社会活动。 7.给予高蛋白、高热量，多维生素，易消化的饮 食。少量多餐. 8.密切观察记录呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿 量、神志 9.遵医嘱给予合理氧疗. 10.严格限制探视，防止交叉感染.
三 健康指导
1.指导病人缩唇呼吸，改善通气。 2.预防呼吸道感染，根据季节更换衣服. 3.戒烟，减少对呼吸道粘膜的刺激. 4.饮食采取少量多餐。进高蛋白、高维生素、易消化软食. 5.坚持适当的室外活动。也可采取人被动免疫.
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呼吸困难的护理
呼吸困难的护理
【护理评估】
1、一般情况：了解患者生命体征有无异常，有无外伤史或较长时间接触有毒气体、放射线等，是否为易感体质或近期患某种传染病；患者对疾病的认知程度。
2、专科情况：评估患者呼吸困难程度、喉痛情况，有无声音嘶哑、吞咽困难。
【护理措施】
1、应急措施：患者出现呼吸困难时，应取坐位或半卧位。
（1）一度呼吸困难给予低流量吸氧（l-2L/min)。
（2）二度呼吸困难给予中流量吸氧(2-4L/min)，遵医嘱给予激素治疗（地塞米松5-10mg肌内注射或静脉注射）。
（3）三至四度呼吸困难时，应做好气管切开术准备，备好抢救药物。
2、嘱患者安静休息，多饮水，进易消化的食物如米粥、软饭、汤等。
3、保持口腔清洁，可用立口定液或生理盐水漱口。
4、注意观察体温变化，体温过高者应及时采用物理降温如酒精浴、温水浴等。
5、静脉给予大剂量抗生素和激素是治疗本病的主要措施，应按医嘱及时给药，严格“三查七对”。
6、严密观察患者呼吸形态，必要时吸氧。
对于严重病例应做好气管切开的准备，以防窒息。
7、已行气管切开术者，按气管切开术后护理。
8、采用雾化吸人，以减轻症状。
呼吸困难的护理
呼吸困难的护理呼吸困难是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括肺部疾病、心脏疾病、焦虑和其他健康问题。
作为护理人员，我们需要提供有效的护理和支持，以帮助患者减轻呼吸困难的症状并提高他们的生活质量。
以下是一些可以采取的护理措施：1. 评估：在护理过程中，首先需要对患者进行全面的呼吸状况评估。
这包括监测呼吸频率、血氧饱和度和症状的严重程度。
通过了解患者的病史、现状和相关因素，我们可以更好地了解患者的呼吸困难是如何产生的，并定制适合他们的护理计划。
2. 环境管理：确保患者的环境整洁且安静，有利于呼吸。
保持房间的温度适宜，避免过于潮湿或干燥。
及时处理有害气体或刺激性物质，如烟雾、粉尘或化学品。
3. 姿势调整：根据患者的症状和需求，帮助他们找到舒适的姿势。
通常，坐直或半坐位可以减轻呼吸困难，支持呼吸肌肉的工作。
鼓励患者使用额外的枕头或支撑来提供适当的支持。
4. 氧疗：当患者的血氧饱和度降低时，提供氧疗是必要的。
根据医生的指示，安装和监测氧气送至患者呼吸支气管的方式，以确保合适的氧气浓度和流量。
护理人员需要定期检查氧气设备的工作状态和安全性。
5. 安慰和情绪支持：呼吸困难常常让患者感到焦虑和恐惧。
作为护理人员，我们需要提供安慰、情绪支持和信息。
与患者交流，并帮助他们使用呼吸调节技巧，如深呼吸或缓慢而有规律地呼吸，可以减轻症状并改善情绪。
6. 药物管理：某些情况下，呼吸困难需要通过药物进行管理。
护理人员需要确保正确使用和监测使用药物。
需要注意潜在的副作用或药物相互作用，并定期与医生进行沟通，以调整药物治疗方案。
以上是一些常见的呼吸困难的护理措施。
由于每个患者的情况不同，需要根据具体情况制定个性化的护理计划。
护理人员应始终与医生密切合作，并根据患者的需求和反馈不断调整护理措施，以确保患者获得最佳的护理效果和舒适程度。
呼吸困难患者的护理措施
对于不能口服或口服 不足的患者，可考虑 给予肠内或肠外营养 支持。
增加餐次，采用少食 多餐的方式，以减轻 胃肠负担。
补充维生素和矿物质建议
鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果 ，以补充维生素和矿物质。
对于维生素和矿物质缺乏的患者 ，可根据医嘱给予相应的补充剂
。
定期检查患者维生素和矿物质水 平，确保补充效果。
在呼吸机使用过程中需密切监 测患者生命体征和呼吸功能变 化，及时调整呼吸机参数。
呼吸机撤离
当患者呼吸功能改善、病情稳 定时，需逐步撤离呼吸机，避
免突然停机导致病情反复。
预防并发症策略
口腔护理
保持患者口腔清洁，避免口腔感染。
管道护理
妥善固定各种管道，避免管道脱落、扭曲等 导致并发症。
皮肤护理பைடு நூலகம்
保持患者皮肤干燥、清洁，避免发生压疮。
03
注意药物配伍禁忌
了解药物之间的相互作用及配伍禁忌，避免不良反应的发生。
观察药物疗效及不良反应
密切观察病情变化
观察患者呼吸频率、节律和深度的变化，以及是否出现咳嗽、咳 痰等症状的改善。
监测药物疗效指标
定期监测患者的肺功能指标、血气分析等指标，评估药物治疗的 效果。
注意观察不良反应
关注患者是否出现心悸、手抖、失眠等药物不良反应，并及时采 取措施处理。
营养支持
给予患者足够的营养支持，增强机体抵抗力 ，促进康复。
PART 04
药物治疗与观察要点
REPORTING
正确使用支气管舒张剂等药物
01
熟悉药物种类、作用及给药途径
掌握各种支气管舒张剂（如β2受体激动剂、茶碱类药物等）的作用机制
、适应症和给药途径。
02
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、给予高蛋白、多纤维素、高热量、易消 化的饮食，少食多餐。 2、防止剧烈活动，避免剧烈咳嗽，适当锻 炼，增强机体抵抗力。 3、提倡健康的生活方式，戒烟，预防呼吸 道感染，保持良好的心理状态。
三、病情观察
1.神经精神症状及体征（护士要根据不同情况， 及时通知医生，给予对症治疗） 轻度缺氧：注意力不集中、记忆力减退、 定向力障碍 重度缺氧：表情冷漠、嗜睡、或兴奋、躁 动、谵妄 二氧化碳潴留：患者出现昏迷
2.呼吸的观察 观察呼吸的节律、频率、深度 缺氧严重时呼吸费力、呼吸浅快 二氧化碳潴留时，呼吸可变浅、变慢，出 现潮式呼吸
6、遵医嘱应用呼吸兴奋剂、支气管解痉药、 抗生素，注意观察用药后反应，以防药物 过量。 7、对烦躁不安者注意患者的安全，慎用镇静 剂，以防引起呼吸抑制。 8、去除紧身衣服和厚重被服，减少胸部压迫。 9、备好吸痰器和抢救物品。必要时采用机械 通气辅助呼吸。
护理要点
氧疗的护理 合理应用氧疗 氧疗有效指标：病人烦躁不安转为安静、 心率变慢、血压升高、呼吸平稳、发绀消 失 氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，可 能出现氧疗副作用
呼吸困难病人的观察 护理
急诊科 陈飞燕
一、概念
呼吸困难是指患者主观上感到空气不足， 客观上表现为呼吸费力，严重时出现鼻翼 扇动、紫绀、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与 呼吸活动，并可有呼吸频率、深度与节律 的异常。吸呼功能不全的一个重要症状。
二、病因
1.呼吸系统病 (1)吸气性呼吸困难 (2)呼气性呼吸困难 (3)混合性呼吸困难 2..心脏病（1）端坐呼吸 （2）哮喘 （3）夜间阵发性呼吸困难 3.中毒 4.血液病 5.神经精神因素
5.尿量的观察 反映液体平衡及心肾功能 心肾功能改善：尿量不同程度增加，水肿 消退，反之则加重
护理评估
1.病人的神志、脉搏、呼吸、血压、心率、 皮肤甲床的色泽及缺氧程度。 2.呼吸困难的种类和程度。
护理措施
1、协助患者取坐位或半卧位。 2、保持温湿度适宜,空气洁净清新,避免和去除 诱发因素。 3、遵医嘱吸氧。 4、定时翻身.拍背,排痰,遵医嘱雾化吸入,保持 呼吸道通畅。 5、观察神志，呼吸频率、深浅度、节律，皮 肤黏膜、球结膜颜色，尿量，水、电解质、 酸碱平衡情况，准确记录出入量。
3.皮肤的观察 潮红、多汗、浅表静脉冲盈提示二氧化碳 潴留 四肢末梢湿冷，肤色苍白提示低血压、休 克、代谢性酸中毒 末梢循环衰竭时可出现紫绀
4.心率、血压的观察 缺氧及二氧化碳潴留可使心博出量增多， 心率加快，血压升高 呼吸衰弱、缺氧到一定程度可出现血压下 降、休克、甚至心脏骤停