冷热疗法《护理学基础》
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教学课件基础护理学冷热疗法
冷热疗法效果的评估标准
根据患者的反应和效果进行评估： 包括疼痛缓解程度、炎症消退程度 、伤口愈合情况等指标 根据评估结果及时调整治疗方案： 确保治疗效果达到最佳状态 在治疗结束后进行总结和评估：总 结治疗效果和治疗经验，为今后的 治疗提供参考和依据
-
演讲完毕 感谢聆听
汇报人：XXXX
பைடு நூலகம்
第二节 冷热疗法的临床应用
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法的作用
冷热疗法在临床上的应 用广泛：可以起到多种 作用，如缓解疼痛、减 轻炎症、减轻水肿等 同时还可以用于应急处 理：如心脏骤停、烧伤 等情况
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法在不同领域的应用
骨伤科：可以缓解疼痛，促进炎症消退，加 速伤口愈合 神经科：可以用于神经性疼痛的缓解，减轻 水肿，促进神经功能恢复 皮肤科：可以用于皮肤炎症的缓解，减轻瘙 痒，促进皮肤功能恢复 其他：可以用于应急处理，如心脏骤停、烧 伤等情况
冷热疗法实施中的注意事项
注意患者的年龄、病情、体质等情 况：选择合适的治疗方案
注意观察患者的反应和效果：及时 调整治疗方案，确保患者安全和舒 适
在进行浸泡和包裹等全身冷热疗法 时：要注意避免患者过度疲劳和不 适
在进行敷贴等局部冷热疗法时：要 注意避免对皮肤造成损伤和感染
第三节 冷热疗法的实施与评估
教学课件:基础护理学冷 热疗法
竞聘人：XXX
竞聘岗位：XXX
-
1
第一节 概述
2
第二节 冷热疗法的临床应用
3
第三节 冷热疗法的实施与评估
第一节 概述
第一节 概述
冷热疗法的定义
冷疗法：应用低于人体温度的物理 因子(如冰、冷水)作用于局部或全身 ，达到降温、止痛、消炎和应急处 置的目的
根据患者的反应和效果进行评估： 包括疼痛缓解程度、炎症消退程度 、伤口愈合情况等指标 根据评估结果及时调整治疗方案： 确保治疗效果达到最佳状态 在治疗结束后进行总结和评估：总 结治疗效果和治疗经验，为今后的 治疗提供参考和依据
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演讲完毕 感谢聆听
汇报人：XXXX
பைடு நூலகம்
第二节 冷热疗法的临床应用
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法的作用
冷热疗法在临床上的应 用广泛：可以起到多种 作用，如缓解疼痛、减 轻炎症、减轻水肿等 同时还可以用于应急处 理：如心脏骤停、烧伤 等情况
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法在不同领域的应用
骨伤科：可以缓解疼痛，促进炎症消退，加 速伤口愈合 神经科：可以用于神经性疼痛的缓解，减轻 水肿，促进神经功能恢复 皮肤科：可以用于皮肤炎症的缓解，减轻瘙 痒，促进皮肤功能恢复 其他：可以用于应急处理，如心脏骤停、烧 伤等情况
冷热疗法实施中的注意事项
注意患者的年龄、病情、体质等情 况：选择合适的治疗方案
注意观察患者的反应和效果：及时 调整治疗方案，确保患者安全和舒 适
在进行浸泡和包裹等全身冷热疗法 时：要注意避免患者过度疲劳和不 适
在进行敷贴等局部冷热疗法时：要 注意避免对皮肤造成损伤和感染
第三节 冷热疗法的实施与评估
教学课件:基础护理学冷 热疗法
竞聘人：XXX
竞聘岗位：XXX
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1
第一节 概述
2
第二节 冷热疗法的临床应用
3
第三节 冷热疗法的实施与评估
第一节 概述
第一节 概述
冷热疗法的定义
冷疗法：应用低于人体温度的物理 因子(如冰、冷水)作用于局部或全身 ，达到降温、止痛、消炎和应急处 置的目的
基础护理学冷热疗法
注意事项
使用前应检查热水袋是否漏水，使用时应避免过度挤压，以免破裂。使用后 应及时将水倒出并清洗干净。避免在伤口或炎症部位上使用热水袋，以免引 起感染或加重炎症。
冷热疗法操作流程
PART 04
操作前准备
评估患者情况
了解患者的病情、身体状况和冷热疗 法的适应症。
选择合适的冷热疗法
根据患者的需要和病情，选择适当的 冷或热疗法。
热疗法种类及应用
PART 03
局部热疗
热水袋热敷
将热水袋放在疼痛区域，促进 局部血液循环，缓解疼痛。
烤灯
利用红外线等物理效应缓解疼 痛，促进炎症消散。
热敷贴
将热敷贴贴在疼痛区域，持续 发热，缓解疼痛。
全身热疗
热水浴
全身浸泡在热水中，促进血液循环，缓解疼痛和 疲劳。
蒸汽浴
在蒸汽浴室中，利用蒸汽的温热作用，缓解疼痛 和肌肉紧张。
准备物品
根据所选的冷热疗法，准备相应的物 品，如冰袋、热水袋、毛巾等。
告知患者
向患者解释冷热疗法的目的、方法和 注意事项，取得患者的合作。
操作过程及注意事项
冷疗法
将冰袋或冰块包裹在毛巾中，放在患者疼痛或肿胀的部位，每次持续20-30分钟 ，每隔2-3小时重复一次。注意事项：避免冰块直接接触皮肤，以防冻伤；随时 观察患者反应，如出现寒战、面色苍白等，应立即停止。
记录患者在接受冷热疗法过程中出现的特殊情况，如过敏反应、烫 伤等，以便及时处理并调整治疗方案。
效果分析与反馈
分析效果
根据评估结果，分析冷热疗法对患者疼痛、肿胀、舒适度及生理功能等方面 的改善情况，判断治疗效果是否达到预期。
反馈调整
根据效果分析结果，及时调整冷热疗法的治疗方案，如调整治疗时间、温度 等参数，以达到更好的治疗效果。同时，将患者的反馈意见纳入治疗方案的 调整中，提高患者的满意度和治疗效果。
使用前应检查热水袋是否漏水，使用时应避免过度挤压，以免破裂。使用后 应及时将水倒出并清洗干净。避免在伤口或炎症部位上使用热水袋，以免引 起感染或加重炎症。
冷热疗法操作流程
PART 04
操作前准备
评估患者情况
了解患者的病情、身体状况和冷热疗 法的适应症。
选择合适的冷热疗法
根据患者的需要和病情，选择适当的 冷或热疗法。
热疗法种类及应用
PART 03
局部热疗
热水袋热敷
将热水袋放在疼痛区域，促进 局部血液循环，缓解疼痛。
烤灯
利用红外线等物理效应缓解疼 痛，促进炎症消散。
热敷贴
将热敷贴贴在疼痛区域，持续 发热，缓解疼痛。
全身热疗
热水浴
全身浸泡在热水中，促进血液循环，缓解疼痛和 疲劳。
蒸汽浴
在蒸汽浴室中，利用蒸汽的温热作用，缓解疼痛 和肌肉紧张。
准备物品
根据所选的冷热疗法，准备相应的物 品，如冰袋、热水袋、毛巾等。
告知患者
向患者解释冷热疗法的目的、方法和 注意事项，取得患者的合作。
操作过程及注意事项
冷疗法
将冰袋或冰块包裹在毛巾中，放在患者疼痛或肿胀的部位，每次持续20-30分钟 ，每隔2-3小时重复一次。注意事项：避免冰块直接接触皮肤，以防冻伤；随时 观察患者反应，如出现寒战、面色苍白等，应立即停止。
记录患者在接受冷热疗法过程中出现的特殊情况，如过敏反应、烫 伤等，以便及时处理并调整治疗方案。
效果分析与反馈
分析效果
根据评估结果，分析冷热疗法对患者疼痛、肿胀、舒适度及生理功能等方面 的改善情况，判断治疗效果是否达到预期。
反馈调整
根据效果分析结果，及时调整冷热疗法的治疗方案，如调整治疗时间、温度 等参数，以达到更好的治疗效果。同时，将患者的反馈意见纳入治疗方案的 调整中，提高患者的满意度和治疗效果。
基础护理学第九章 冷热疗法
第九章冷热疗法1、冷、热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。
（1）血液循环障碍（2）慢性炎症或深部化脓病灶（3）组织损伤、破裂（4）对冷过敏（5）昏迷、感觉异常、年老体弱慎用冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处；心前区；腹部；足底4、热疗法的禁忌：（1）未明确诊断的急性腹痛（2）面部危险三角区的感染（3）各种脏器出血（4）软组织损伤或扭伤的初期(48h内)（5）其他：心、肝、肾功能不全者；皮肤湿疹；急性炎症：牙龈、中耳、结膜炎；孕妇；金属移植物部位；恶性病变部位；麻痹、感觉异常者慎用5、冰袋的使用：（1）目的：降温、止血、镇痛、消炎（2）操作关键：A准备冰袋：备冰、装袋、驱气、检查、加套（装袋1/2-2/3满）B放置位置高热：前额头顶部体表大血管（颈部腋窝腹股沟）扁桃体摘除：颈前颌下C时间：不超过30min（3）注意事项：A观察、检查冰袋，保持布袋干燥。
B观察局部皮肤情况C如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录冰帽的使用：维持肛温33℃左右,不低于30℃6、冷湿敷：敷布（浸透，拧敷布至不滴水）；时间（15-20 min）7、温水拭浴：（1）目的：全身用冷高热降温乙醇拭浴蒸发散热（2）擦浴步骤关键：冰袋置头部，热水袋置足底；离心方向擦拭温水拭浴32-34℃；乙醇拭浴30℃,25%-35%乙醇A擦浴顺序：两上肢：颈外侧上臂外侧手背侧胸腋窝上臂内侧手心背腰部两下肢：髂骨下肢外侧足背腹股沟下肢内侧内踝臀下大腿后侧腘窝足跟擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭并延长时间，以促进散热B时间每侧部位3min（< 20min)C观察寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常D浴后30min测体温，若<39℃,取下冰袋（3）注意事项A观察局部皮肤情况及患者反应B拭浴禁忌部位胸前区、腹部、后颈、足底乙醇拭浴禁用于新生儿及血液病者C拭浴时，以拍拭（轻拍）方式进行，避免摩擦方式，因摩擦易生热8、热水袋的使用：（1）目的：保暖、解痉、镇痛、舒适（2）操作关键：A水温：一般:60-70℃;特殊:50℃B放置：所需部位，袋口朝外C时间：<30min（3）注意事项：A经常检查热水袋有无破损、是否配套B炎症部位热敷热水袋灌水1/3满C特殊患者以防烫伤D加强巡视定期检查局部皮肤，必要时床边交班9、热湿敷：（1）目的：解痉、消炎、消肿、止痛（2）操作关键：A涂凡士林于受敷部位，上盖纱布，下垫橡胶单和治疗单B敷布浸入热水(50-60℃)，拧干，抖开C敷布敷于患处,上盖棉垫D3－5min更换一次敷布,时间15-20min（3）注意事项：A热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度B面部热敷者，应间隔30min方可外出，以防感冒10、影响冷、热疗法效果的因素（1）方式（2）面积（3）时间：在一定时间内冷、热效应是随着时间的增加而增强。
冷热疗法 湿热法(护理学基础课件)
操作流程
操作流程
患者准备 了解温水浸泡法的目的、方法及注意事项及配合要点
操作流程
用物准备 热水瓶、水温计、药液（遵医嘱）、浸泡盆（根据浸泡部位
选用）、长镊子、纱布。必要时备换药用物。
操作流程
◆ 核对解释→配药、调温→浸泡→观察→整理→ 洗手、记录
操··水 时作温间要：：点43用小00：于腿m～手等i4n5、部℃足位、的前感臂染、
注意事项
· 注意水温的调节。 · 观察局部皮肤颜色和全身情况。 · 面部热敷者，嘱病人热敷后30min方可外出。 · 若有伤口，按无菌技术操作。
2.热水坐浴 目的
清洁、消炎、消肿
适应症
（1）会阴部、肛门疾病及手术后。
操作流程
➢ 评估 患者的年龄、病情及治疗情况等 患者局部皮肤及开放伤口情况等 患者意识状况、活动能力及合作程度
操作流程
➢ 评估 患者的年龄、病情及治疗情况 患者局部皮肤状况 患者意识状况、活动能力及合作程度
操作流程
➢ 计划 护士准备 用物准备 患者准备 环境准备
环境准备 整洁 安静 光线充足
操作流程
操作流程
患者准备 了解使用热湿敷的目的、部位、方法及注意事项，体位舒适、
愿意合作。
操作流程
注意事项
· 浸泡部位若有伤口，浸泡盆、药液及用物必须无菌，浸泡后 按外科换药法处理伤口。
· 浸泡过程中，注意观察局部皮肤情况，倾听患者主诉。
护理学基础
第十四章 冷热疗法 第二节 热疗法
01 热湿敷法 02 热水坐浴 03 温水浸泡
学习目标
知识 掌握热湿敷法、热水坐浴、温水浸泡的使用方法及注意 目标 事项。
技能 目标 能为患者正确地进行热湿敷法、热水坐浴、温水浸泡。
基础护理学课件冷热疗法
9－44
热水袋的使用
【操作步骤】 -核对 -测量、调节水温 一般:60～70℃;特殊:50℃ -准备 罐袋 驱气 检查 加套 -放置 所需部位，袋口朝外 -时间 <30min -观察 效果与反响 -记录 部位、时间、效果、反响
9－45
热水袋的使用
【本卷须知】 -经常检查热水袋 有无破损、是否配套 -炎症部位热敷 热水袋灌水1/3满 -特殊患者 以防烫伤 -加强巡视 定期检查局部皮肤，必要时床边交班 【健康教育】 -解释使用热水袋的目的、作用及方法 -说明本卷须知及应到达的治疗效果
9－51
热湿敷
【本卷须知】 -热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度 -面部热敷者，应间隔30min方可外出，以防感冒 【健康教育】 -解释热湿敷的目的、作用及方法 -说明本卷须知及应到达的治疗效果
9－52
热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
录。
9－27
冰袋的使用
【健康教育】 1、使用冰袋(冰囊)前，向病人介绍使用方
法。 2、说明局部冷疗的影响因素和禁忌使用冷 疗的部位。 3、向病人讲解局部冷疗所产生的生理效应 治疗作用和继发效应。
9－28
冰帽的使用
【目的】头部降温，防治脑水肿，减轻脑细胞损害。 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备体温及治疗情况。 2.病人局部皮肤状况， 3.病人的意识状况、活动能力及合作程度。
【方案】 1.操作者准备 2.用物准备 3.病人准备 4.环境准备
9－25
冰袋的使用
【操作步骤】 -核对 -准备冰袋
热水袋的使用
【操作步骤】 -核对 -测量、调节水温 一般:60～70℃;特殊:50℃ -准备 罐袋 驱气 检查 加套 -放置 所需部位，袋口朝外 -时间 <30min -观察 效果与反响 -记录 部位、时间、效果、反响
9－45
热水袋的使用
【本卷须知】 -经常检查热水袋 有无破损、是否配套 -炎症部位热敷 热水袋灌水1/3满 -特殊患者 以防烫伤 -加强巡视 定期检查局部皮肤，必要时床边交班 【健康教育】 -解释使用热水袋的目的、作用及方法 -说明本卷须知及应到达的治疗效果
9－51
热湿敷
【本卷须知】 -热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度 -面部热敷者，应间隔30min方可外出，以防感冒 【健康教育】 -解释热湿敷的目的、作用及方法 -说明本卷须知及应到达的治疗效果
9－52
热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
录。
9－27
冰袋的使用
【健康教育】 1、使用冰袋(冰囊)前，向病人介绍使用方
法。 2、说明局部冷疗的影响因素和禁忌使用冷 疗的部位。 3、向病人讲解局部冷疗所产生的生理效应 治疗作用和继发效应。
9－28
冰帽的使用
【目的】头部降温，防治脑水肿，减轻脑细胞损害。 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备体温及治疗情况。 2.病人局部皮肤状况， 3.病人的意识状况、活动能力及合作程度。
【方案】 1.操作者准备 2.用物准备 3.病人准备 4.环境准备
9－25
冰袋的使用
【操作步骤】 -核对 -准备冰袋
护理学基础：冷热疗法
一、冷、热疗法的概念
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表 面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，以 改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。
生理效应
细胞代谢 需氧量 血管 毛细血管通透性 血液粘稠度 血液流动 淋巴流动 结缔组织伸展性 神经传导速 体温
二、冷、热疗法的效应
（3）降温过程中, 注意保护患者的枕后、耳廓、心前区、腹 部、阴囊和足底部位。
3、冷湿敷法
目的 告知
准备
注意 事项
操作
流程
3.冷湿敷法
目的
告知
降温、止痛、消肿、消 炎。
（1）冷湿敷法是临床常用的一项物理 疗法, 是将敷布敷在患处, 注意观察 局部皮肤颜色, 防止局部冻伤。在敷 布放置过程中局部可能会有些不舒适, 需要患者的配合。
2.冰帽、冰槽的使用—准备
护士准备
着装整洁、 修剪指甲、 洗手、 戴口罩
病人准备
理解使用冰帽 的意义, 知晓 正确的使用方 法及配合要点。
用物准备
冰帽(或冰槽)、帆 布袋、冰、木槌、 盆、勺、冷水、肛 表、海绵垫、未脱 脂棉球、凡士林纱 布2条、治疗碗
环境准备
病室安静、 整洁、温湿 度适宜。酌 情关闭门窗, 避免对流风
散
细胞代谢率降低
2.
减
轻
局 部 充
冷疗法使临毛床上细多血用于管收缩 冷还降可低以血使鼻管部血的出血液通、粘透度性增加
扁桃体术后和
血
促进从血而软组液减织凝损轻伤固局早而期部的控充止制血血出血
和
出
血
3.
减
轻
组 织 的 肿 胀
用从使减冷冷而神牙轻疗软后减经如痛法组对血轻末临、可织神管局稍床烫抑损经收部的用伤制伤末缩 组敏于的细早稍渗 织感减疼胞期的出 内性轻痛活所压减 的降和性迫少 张低力 而而致减减的轻轻疼疼疼痛痛痛
基础护理学 冷热疗法
第一节 热疗法
五.热疗方法
热疗法包括干热疗法和湿热疗法。因为湿热的穿透 力强，有明显的温度刺激作用，所以湿热较干热局部 效应强。在使用湿热疗法时，温度须比应用干热疗法 时的温度低。
干热
湿热
第一节 热疗法
五.热疗方法
评估： ✓ 病人的年龄、病情、治疗情况。 ✓ 病人局部皮肤状况，如颜色、温度、有无硬结、淤血
并会正确使用。 ➢ 环境准备： 室内无对流风直吹病人。
第一节 热疗法
五.热疗方法
【干热疗法】——热水袋的使用
实施： 检查
热水袋有无破损，测量、调节 水温。成人60～70℃，对老年人 、小儿、昏迷、用热部位知觉麻 痹、麻醉未清醒者， 水温应调至 50℃。
第一节 热疗法
五.热疗方法
【干热疗法】——热水袋的使用
第一节 热疗法
五.热疗方法
【湿热疗法】——热浸泡法
实施： ➢ 核对解释：备齐用物携至床旁，核对，做好解释。 ➢ 协助浸泡：嘱病人将浸泡肢体慢慢放入盆内浸泡液中，用 镊子夹取纱布反复清擦疮面，浸泡时间15-20min。 ➢ 结束整理：浸泡完毕，用纱布擦干肢体，有伤口者按无菌 技术换药；协助病人躺卧舒适，整理病人床单位。 ➢ 及时记录：记录温水浸泡部位、时间、效果、反应。
及开放伤口等，有无感觉障碍及对热的耐受情况等。 ✓ 病人的意识状况、活动能力。 ✓ 病人对使用热水袋的心理反应及合作程度。
第一节 热疗法
五.热疗方法
【干热疗法】——热水袋的使用
目的： 消炎、保暖、解痉、镇痛
计划： ➢ 用物准备：热水袋及布套、水温计、量杯、热水
(≥70℃)、毛巾。 ➢ 病人准备：了解热水袋热疗的作用，同意使用热水袋，
第一节 热疗法
《基础护理学》 冷热疗法(人卫版)
案例三：局部疼痛的温热敷治疗
总结词：缓解疼痛
详细描述：对于局部疼痛的患者，温热敷可以扩张血管，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。可以 使用热水袋、热毛巾或加热垫进行温热敷。
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THANKS
伤皮肤。
防止过冷
使用冰敷、冷敷等冷疗 法时，要确保温度在1520℃之间，避免过冷导
致冻伤。
注意保暖
在使用热疗法时，要保 持室内温暖，避免患者
受凉。
观察皮肤反应
在使用冷热疗法时，要 密切观察患者的皮肤反 应，如果出现异常应及
时处理。
患者反应的观察与处理
观察患者反应
在使用冷热疗法时，要密切观察患者 的反应，如出现不适、疼痛等应及时 调整。
帮助减轻炎症和肿胀。
肌肉疲劳恢复
在剧烈运动或长时间活动后， 冷热疗法可以促进肌肉疲劳的
恢复。
局部血液循环改善
冷热疗法可以促进局部血液循 环，有助于伤口愈合和组织修
复。
禁忌症
血液循环障碍
对于血液循环障碍的患者，使 用冷热疗法可能会加重病情，
应谨慎使用。
感觉障碍
对于存在感觉障碍的患者，使 用冷热疗法可能会引起烫伤或 冻伤，应避免使用。
按照使用部位分类
冷疗法和热疗法均可分为局部疗法和全身疗法，局部疗法是指将冷热物
质作用于人体的某个特定部位，而全身疗法是指将冷热物质作用于人体
的全身。
02
冷热疗法的适应症与禁 忌症
适应症
01
02
03
04
疼痛缓解
冷热疗法可以有效地缓解各种 原因引起的疼痛，如肌肉疼痛
、关节疼痛和头痛等。
炎症减轻
对于各种炎症性疾病，如关节 炎和肌腱炎等，冷热疗法可以
护理学基础课件第十五章冷热疗法
第一节 概 述 ❖一、冷热疗法的效应 ❖二、影响冷热疗法效果的因素
一、冷热疗法的效应——生理效应
生理指标 血管舒张/收缩
细胞代谢率 需氧量
毛细血管通透性 血液黏稠度
血液流动速度 淋巴流动速度 结缔组织伸展性 神经传导速度
体温
冷疗 收缩 减少 减少 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢 下降
热疗 舒张 增加 增加 增加 降低 增快 增快 增强 增快 上升
观察敷布湿度，以不滴水为度。 ❖ （2）若为降温，则冷湿敷30min后测量体温，并将
体温记录在体温单上。
（四）温水拭浴或乙醇拭浴
❖ 1．目的 为高热患者降温 ❖ 2．操作前准备 ❖ 3．操作步骤（教材表15-5） ❖ 4．注意事项
❖ （1）擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况及患者反应，如生理寒战，面 色苍白、脉搏呼吸异常等情况，应停止拍拭及时处理。
（2）调节合适水温。成人60 ～ 70℃，昏迷、老人、婴幼儿 、感觉障碍、循环不良等患者，水温应低于50℃。
（3）特殊患者使用热水袋时，应在布套外再包一块大毛巾或将 热水袋置于两层毯子之间，以防止烫伤。
（4）热疗期间密切观察：① 观察局部皮肤变化，如皮肤潮红 、疼痛，应立即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤；② 观 察水温，若水温降低及时更换热水；③ 加强巡视，必要时床旁交 班。
❖ （2）前胸、面颈照射时，注意保护眼睛、可戴有色眼睛或用纱布遮盖 。主要原因是眼内含有较多液体，对红外线的吸收强，一定强度的红外 线直接照射可引发白内障。
❖ （3）意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者，治疗时应加 大灯距，防止烫伤。
❖ （4）红外线多次治疗后，治疗部位皮肤可出现网状红斑，色素沉着。 ❖ （5）照射过程中应注意观察，如有过热、心慌、头晕等感觉应及时报
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热疗法的作用
促进炎症的消散与局限 减轻疼痛
减轻深部组织的充血
保暖：年老体弱、早产儿、危重、末梢血循环不
良病人
应用热疗的禁忌
未确诊的 急性腹痛
重点
面部危险 三角区感染
脏器出血 特殊个体
（孕妇、感觉异常）
特殊部位
（湿疹、炎症、金属物）
软组织损伤早期 (48h内)
热疗法
热水袋
干热疗法 分 类
3. 冰帽使用要保护耳部
冷湿敷
[目的] 降温，止血、消炎、止痛 适用于早期扭伤、挫伤消肿。
乙醇擦浴
作用：降 温 机理：乙醇是一种挥发性液体，擦浴时在 皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体 大量的，并刺激皮肤血管扩张。 禁忌：血液病人、新生儿、乙醇过敏者 浓度：25%-35% 温度：27-37℃ 操作步骤：离心方向，每侧部位拍试3min 两上肢-背腰部-两下肢
热水坐浴
[计划]
1.用物准备：坐浴椅、坐浴盆、热水
（40-50℃ ）、1：5000高锰酸钾溶液、
无菌纱布、水温计、毛巾、屏风等。
2.病人准备：了解热坐浴的作用及方 法 ，清洗局部皮肤，排空大小便。 3.环境准备：
热水坐浴
[实施]
1. 操作步骤
2. 健康教育
[注意事项]
1. 主观感觉
2. 水温
3. 局部状况：皮肤颜色、炎症、疼痛
乙醇擦浴
重点
注意事项： 1.擦浴前，头部置冰袋、足部置热水袋。 2.乙醇温度接近体温。 3.擦浴方式以拍拭方式进行，腋窝、腹股沟、腘 窝等大血管处，多停留。 4.物理降温应避开枕后、耳廓、心前区、腹部、 阴囊及足底部位。 5.病情观察 6.体温降至39℃以下，冰袋可取下。
热疗法的应用
热疗法(thermotherapy)是用高于人体温度的 物质, 作用于机体的局部或 全身，以达到 一定治疗目的.
-机制：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的
物理作用，使体温降低 -用于：高热、中暑
冷疗法的目的
3.控制炎症扩散
-机制：冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞
的新陈代谢和细菌的活力降低，限制炎 症的扩散 -用于：炎症早期
冷疗法的目的
4.减轻疼痛
-机制：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动 的传导，降低神经未梢的敏感性而减轻疼 痛；冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性 降低，渗出减少，减轻由于组织肿胀压迫 神经末梢引起的疼痛 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤
皮肤感受器
传出 刺激
冲动
传入
感觉中枢
行为反应
一、冷热疗法的效应
（一）生理效应 （二）继发效应
生理效应 热疗法
热刺激时，抑制交感神经对血管收缩 的冲动，使受热部位及周围皮肤小动脉 扩张。
生理效应 冷疗法
冷刺激时，增强交感神经对血管收缩
的冲动，使受冷部位及周围皮肤小动脉
收缩。
生理效应
生理效应 细胞代谢 需氧量 血 管 毛细血管 通透性 血 液 粘滞度 舒张 收缩 用热 用冷 生理效应 血液流速 淋巴流速 体 温 结缔组织 伸展性 神经传导 速 度 用热 用冷
评估 计划
●
用物、环境、病人的准备
注意事项 水温50-60℃，3-5min更换一次，一般15-20min 用大毛巾覆盖，保持温度 伤口部位，无菌操作 面部热敷者，休息15min后外出，防感冒
健康教育 ● 解释热湿敷的目的、作用及方法 ● 说明热湿敷的治疗效果及注意事项
热水坐浴
[目的] 术后、会阴和肛门疾病 [评估] 1. 一般情况 2. 局部皮肤状况 3. 意识及活动能力
化学加热袋 烤 灯
热湿敷法
湿热疗法
热坐浴 温水浸泡
热水袋的使用
[计划]
1. 灌 水 温度
一般患者：60－70℃
特殊人群：50 ℃
容积 1/2-- 2/3 2. 防烫伤
3. 保持水温
4.注意事项
红外线灯的使用
[目的] 解痉、镇痛、消炎、干燥
[评估]
1. 一般情况 2. 局部情况 3. 意识及活动能力
冰袋、冰囊的使用
[目的] 降温、止血、消炎、止痛 [实施事项]
1.小冰块1/2-2/3满即可。
2.高热降温冰袋置于前额、头顶、
侧颈部、腋下、腹股沟等。
3.扁桃体摘除术后冰囊紧贴皮肤 置于前颌下，防止出血。
冰帽、冰槽的使用
[目的]
降低脑温，防治脑水肿，
减轻脑细胞损害。 [注意事项] 1. 观察病情、冰袋、皮肤 2. 使用时间不超过30min
4. 女病人
热水坐浴
适应证:
会阴和肛门疾患Biblioteka 手术后、直肠瘘管注意事项:
1. 有伤口者----无菌操作 2. 不宜坐浴者 3. 观察病情，防止虚脱
温水浸泡
[目的] 消炎、镇痛、清洁、消毒伤口 [评估] 1. 一般情况 2. 局部情况 3. 意识及活动能力
温水浸泡
[计划]
1. 用物准备：盆：热水（40-50℃ ）、纱布、
[计划]
1. 用物准备：鹅颈灯或红外线灯 2. 病人准备：了解烤灯的作用及使用方法 3. 环境准备
红外线灯的使用
胸腹腰背：500－1000W
选灯泡
四肢：250W
灯距：30－50cm 时间：20－30min 注意
防烫伤 防感冒 保护眼睛 保持舒适
热湿敷
目的
解痉、消炎、消肿、减轻疼痛
（ 同热水袋）
物质，作用于机体的局部或全身，以达到 一定治疗目的的方法。
冷疗法的目的
1.减轻局部充血或出血
-机制：冷疗使局部血管收缩，毛细血管通透性 降低，减轻局部充血；冷疗使血流减 慢，血液的粘稠度增加，有利于血液凝 固而控制出血 -用于： 局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、 鼻出血等
冷疗法的目的
2.降低体温
第八节
冷、热疗法
(Treatment of Cold and Warm)
概 述
冷热疗法（cold and heat therapy）
是利用低于或高于体温的物质作用于体表皮 肤，通过冷或热作用于人体的局部或全身， 达到局部或全身效果的一种治疗方法。 目的 止血、止痛、消炎、
降温、增进舒适
冷热疗法的机理
继发效应（secondary effect）
定义：用热或用冷超过一定的时间，将产生短暂的与生 理效应相反的作用
持续用冷1小时 持续用热1小时
小动脉扩张 小动脉收缩
用冷或热30min后， 应停止用冷或用热。
影响冷热疗法效果的因素
方法 时间 面积 部位
温度
个体差异
一、 冷疗法的应用
冷疗法(cryotherapy)是用低于人体温度的
弯盘镊子1把、屏风等。
2. 病人准备：了解温水浸泡的作用及方法,
清洗局部皮肤，排空膀胱。
3. 环境准备：
温水浸泡
[实施] 1. 操作步骤 2. 时间：15-20min [评价] 1. 水温 2. 局部状况：皮肤颜色、炎症 3. 主观感觉
应用冷疗的禁忌症
慢性炎症 深部化脓灶
特殊部位
昏迷、感觉 异常
血循环障 碍
对冷过敏
组织损伤/ 破裂
应用冷疗的禁忌部位
-枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤
重点
-心前区:以防引起反射性心率减慢、心房或心 室纤颤、房室传导阻滞 -腹部:以防腹泻 -足底:以防反射性末梢血管收缩影响散热或引 起一过性冠状动脉收缩