全国基层中医药服务问题与对策分析

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基层社区药学服务存在的短板及对策

基层社区药学服务存在的短板及对策开展社区药学服务，有利于患者安全、有效、经济的使用药物，在促进人类健康、打造健康中国方面发挥着巨大作用。

但目前，服务标准不统一、安全用药不了解、专业知识不精通、服务对象不准确等问题影响居民健康水平，亟需关注。

一、社区药学服务存在的问题一是服务标准不统一。

2022年底国家卫健委针对药学服务制定了指导原则，中国医院协会发布了相关团体标准，但相关工作的落地尚处于早期阶段，药学服务应开展什么项目, 提供什么服务内容，采用何种方式，服务质量该如何评价等，尚缺乏明确性、规范性和系统性的标准。

药学服务开展仍停留在部分先发单位自行探索的阶段，没有形成统一的发展规划、政策措施和经费支持。

不同地区的药学服务既不系统，也不均衡。

社区药学服务的范围及规模较小，许多社区还未开展最基本的药学服务。

二是安全用药不了解。

通过对某社区500名居民调研发现，有421名居民最关心的是药品疗效, 占总数的82%，而对ADR、药品安全性关注甚少，安全用药意识不高，缺乏基本的安全用药和药品基本知识。

根据《2022年XX市药品不良反应监测年度报告》显示，全市共收到42个区县上报的药品不良反应报告30359份，覆盖率达100%，呈连续三年上涨趋势。

从报告来源统计，来自医疗机构的29636份，占97.62%；来自药品经营企业的721份，占2.37%；来自个人上报2份，仅占0.01%。

由此可见，大部分居民安全用药意识淡薄，科学用药知识匮乏，不合理用药现象普遍。

三是专业知识不精通。

目前，由于传统药学工作模式的束缚，使得社区卫生服务中心药师的专业知识水平受限，知识结构不合理、专业分科不精细、临床实践经验与诊疗知识不足等，导致药师不能很好胜任指导临床用药的技术工作。

社区医疗机构人才结构不完善，“以医代药”“以护代药”的现象司空见惯, 用药咨询、用药知识的宣传等药学工作常由医生、护士承担，患者仅能由医师、护士或药品说明书获取简单的药学信息。

基层中医药工作的发展现状和举措

3、政策落实不到位，提供中医药服务的积极性差。
《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和深化医改的相关文件已经明确了很多好的政策，但有些未得到有效落实。如部分地区只有很少的中医医疗服务项目和中药制剂纳入医保报销范围，有的地区甚至不报销；中医医疗服务收费项目少、收费低，在村卫生室针灸、火罐、刮痧等中医适宜技术甚至无法收费，严重影响了基层医务人员提供中医药服务的积极性。
中医诊疗技术简便，方法灵活，与基层卫生服务“便捷”的特征相匹配
中医药安全有效、费用相对低廉的特点，与基层卫生服务“经济”的特征相一致
发展基层中医药服务的动因 1 落实以人为本的科学发展观的体现 2 深化医改的重要内容 3 中医药事业发展的重要举措
加强基层中医药工作是落实以人为本的科学发展观的重要体现
在新版医疗服务价格项目规范中，将中医医疗服务价格项目由原来的124项增加到了337项，将“ 中医辨证论治”等体现中医药技术劳务特点的项目列为收费项目
要求各地在改革县级医院药品加成政策时，要区别对待中药饮片，充分考虑中药饮片价格形成机制和管理成本，研究制定科学合理的政策措施，形成鼓励使用中药饮片的有效机制
全国仍有24.4%的社区卫生服务中心、33.5%的乡镇卫生院、 48.4%的社区卫生服务站、42.5%的村卫生室不能提供中医药服务。
基层医疗卫生机构普遍存在中医科室条件差、中医诊疗设备配备严重不足的问题。
2、基层中医药专业技术人才匮乏，服务能力弱。
基层特别是农村医务人员不足、素质不高问题普遍存在，中医药人员问题尤为突出
发展基层中医药服务的相关政策
一是在医疗保障方面
二是在公共卫生方面
相关政策
三是在基本药物制度方面四是在公立医院改革方面

基层医院中医药药学服务现状探索与对策(全文)

基层医院中医药药学服务现状探究与对策方法：通过对多家基层医院中医药从业人员的现场走访调查，了解中药房中药调剂人员的性质、文化程度、药学服务意识、药学服务难点、对药学服务有何建设性的意见等，并对所有问题进行综合评价。

结果：基层医院中医药调剂人员药学理论基础薄弱，服务意识淡薄。

受临床中医医师不合理的用药习惯或情面观念的束缚，中药药学服务均不够理想。

结论：加强基层中医、中药人员药学服务理论基础教育，培养药学服务意识，注重相互沟通、配合的服务方式，弘扬祖国医学，践行新医改惠民政策，体现中药标本兼治、宏观调控的施药理念。

XX】R-1 XX】B XX】1008-1879（20XX）11-0446-02 药学服务是以病人为中心的药学治理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。

是药师应用所知的药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的药学技术服务，其主要内容包括：药学监护、药物监测、药物咨询、药学信息的收集和整理、药物治疗合理化方案的建议和设计、合理用药的疗效分析和成本分析等。

中药是以中医理论为基础，视患者的病情、体质等进行宏观调控、辩证处方，达到治标又治本的作用。

但在实际工作中，基层医院的中药调剂监测、药学服务喜忧参半，甚至存在许多不尽人意之处。

如热证用热药、虚证用攻下药等时有发生，近年来国内中药注射剂不良反应报道增多。

因此，我们认为中药药学服务应不容忽视。

笔者有意对基层医院的中药药学服务工作进行探究与研究，旨在于能寻求其结症和解决的方法，实现安全、有效、经济的临床用药目标。

1 基层医院中药药学服务的现状基层医院中药药剂人员是中药专业毕业生较少，多是西药药剂人员或非卫生技术人员兼职。

其文化程度最高的也就是中专毕业。

多数中药剂从业人员对要学服务的概念知之甚少，有少数人员有肤浅的药学服务意识，但受到环境的影响而逐渐淡化。

一是为了减少与临床医师的矛盾，二是减少自己不必要的麻烦。

基层医疗机构药学服务存在的问题及对策

基层医疗机构药学服务存在的问题及对策摘要：基层医疗机构多指乡镇的卫生室、卫生院或者社区的卫生服务中心，其主要是在医疗辐射的范围内面向居民提供基本医疗服务和公共卫生服务的机构。

在我国的医疗服务体系中基层医疗机构有着十分重要的位置，其也是我国医疗卫生根本之所在。

现如今我国有着庞大规模的基层医疗机构，而基层医疗卫生服务中的药学服务就是其核心内容，药学服务质量的高低也与民众的健康情况和生命质量有最直接的关联。

下文就主要分析基层医疗机构在药学服务中存在的问题以及应当采取的对策。

关键词：基层医疗机构；药学服务；问题；对策一、基层医疗机构实施药学服务的必要性近些年以来，我国已改正逐步有序地推进，新医改模式下，带量采购、分级诊疗以及药品零加成等各项工作都在逐步展开，对于临床药师来说，其工作中也面临着新的挑战与新的发展机遇。

对于药师而言，开展药学服务工作，需要以患者为中心，这就对其工作的专业性有着更高的要求。

为了更好地应对新医改的要求，全国上下各个医疗机构也在做出自己的努力，加强了药师的转型。

在一些临床科研、药学会诊以及药学查房方面都有着新的模式正处于探索阶段，并且有些已经有了一些成果。

然而由于在药学服务过程中相关的培训和教育偏少，因此进行转型工作则存在着比较大的困扰。

所以为了推动基层医疗机构药学的持续不断发展，不断深化对基层药学人才的培养，需要结合当前药学发展中存在的问题，针对问题制定有效的药学服务发展策略，从而对药学学科岗位进行优化，深化对相关人才的培养，实现对基层医疗结构药学服务水平的提升。

二、我国基层医疗机构药学服务存在的问题1、相关的药学服务人员配备力度不够。

尽管在基层医疗机构的发展上国家对此比较重视，同时在资金投入上也处于不断增加的趋势，也在尽最大努力将基层医疗中以药养医的模式进行改变。

再者，在基层医疗机构的用药管理方面，虽然也在加强对其的管理，对于基层医疗卫生机构的服务能力不断地加以完善，对于相关从业人员也在提升其水平。

(完整版)基层医疗机构中医发展面临的困境与对策

基层中医药发展面临的困境与对策长期以来，基层中医药以“简、便、廉、验”的特点，在我市的农村医疗保健体系中占据着十分重要的地位，发挥着巨大的作用，深受广大农民欢迎。

但是应该看到，近十多年来，基层中医药工作发展遇到了前所未有的困境，中医药在卫生事业中的地位日渐式微，中医药人才日益短缺，农村中选择中医药治疗的群众逐渐减少，民间以草药或针灸治疗的人几乎绝迹，甚至有人再次提出废除中医药，在网络上发动“取消中医”的签名。

所以，正确地认识分析基层中医药面临的现状与困境，提出发展对策已是当今中医药工作十分迫切的任务。

二、基层中医药工作存在问题和面临困境1、中医药特色优势难以发挥中医药的特色与优势是中医药历尽几千年而经久不衰的根本。

例如，它注重整体观念，它倡导治未病，它包含大量的非药物疗法，例如针灸、拔罐、刮痧、按摩、点穴等等，利用人人可以掌握的中医非药物疗法防治疾病。

即使在治疗急性病和防治外感热病时中医药也具有很大的优势。

但是，在现实的非正常的医疗氛围下，这些中医药特色与优势难以发挥作用。

例如，现在去医院治病，无论是住院，还是门诊，均过度地依赖大输液，很多病人以为只有输液才是最好最快的治疗，来到医院没有输液似乎没有得到医生的重视。

即使是自愿来到中医院就诊和住院的病人，也都选择大输液。

在骨伤科疾病治疗中，原来的“动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作”中医伤科治疗原则和优势，也被手术治疗，解剖复位所替代。

一些较复杂骨折，如前臂双骨折，小腿双骨折的手法复位，小夹板固定，均被放弃，其实手法加外固定疗效优势非常明显，不但病程短，费用省，而且皮肤未留任何疤痕。

过去有移位的前臂双骨折，骨伤科医生总是想方设法采用手法复位，而且每每取得成功，现在的医生均采用了手术治疗，个中的原因非常复杂，但其中重要的一点，是医生和病人均追求骨折解剖复位，孰不知手法治疗的功能复位其疗效不减，优势更大。

2、中医药人才结构性短缺一是近年来具有中医执业资格的人员相对于西医执业资格的人员，其比例逐渐减少。

基层社区门诊中药学服务存在问题及对策建议

基层社区门诊中药学服务存在问题及对策建议摘要：我国基层社区门诊的服务体系建立相对较晚，导致社区门诊中药学服务的发展受到一定的制约，加之人们对医学服务要求越来越高，使得基层门诊社区药学服务难以满足区中需求。

因此，本文分析社区门诊中药学服务的问题，并结合分析结果提出相关对策和建议，以期为社区门诊药学服务的发展提供参考。

关键词：基层社区门诊；药学服务；问题；对策引言：药学服务简而言之就是医师向患者提供药物使用的服务，具体而言是医师根据自身的专业知识，在药物使用的服务中，给予负责的、直接的相关服务，其目的是保证药物使用的有效性和安全性，并突出经济性的服务效果，从而提高人们的生活质量改善疾病现状[1]。

社区是我国基层医疗服务机构，门诊药学服务的主要目的是为消费者或患者提供与健康有关的服务，其服务范围仅限于社区，服务的开展以及活动的实施主要以常见病为重点，目的是提高用药者的安全性和有效性，减少经济压力，促使患者的健康水平和生活质量得到显著提高[2]。

然而社区门诊中药学服务仍然存在些许不足，不利于药学服务的发展，因此本文对不足之处进行分析，提出相关建议，以此促进药学服务水平的提高。

1基层社区门诊中药学服务存在的问题1.1缺乏药学服务相关人员的配备当前，我国对医疗事业的发展十分重视，且有较多政策为基层社区医疗机构的发展提供了便利，不断对基层医疗机构加大相关投入，对以往的传统模式加大的改善力度。

另外，对基层社区门诊的用药管理不断加强，使社区门诊的服务能力不断提高，重视基层医疗机构相关人员的专业水平提高。

然而由于基层社区医疗服务机构，缺乏硬件条件和资金的投入，导致药学服务端口所配备的药学专业人员相比匮乏，甚至有些社区门诊中没有设置药学专业人员，由医生和护理人员负责药学服务工作，这种情况下，药学服务的宗旨得不到全面的发挥。

1.2药学服务人员专业水平有待提高药学服务水平和质量与药学人员的专业水平有着密切的联系，想要提高整体药学服务水平，不仅要保证合理地进行药学人员的配备，还要使其具有完善的专业水平和综合能力。

基层医院药学服务现状与对策

基层医院药学服务现状与对策2新疆昌吉州人民医院新疆昌吉831100摘要：药学服务工作是医院工作中非常重要的一环，它对保障患者服药正确性、安全性以及最终的临床治疗效果均有着极为重要的影响作用和意义，同时也直接关系着医院的经济效益和社会效益。

因此，医院应加强对药学服务的重视，做好药学服务的管理控制工作。

但目前在许多基层医院中，药学服务工作仍然存在许多问题和不足，导致其最终效果与临床合理用药要求以及患者的期望需求相距甚远。

本文就当前我国基层医院药学服务的现状问题进行简单分析，并就如何提高和强化基层医院药学服务质量水平提出对策，以便更好的促进基础医院的建设发展。

关键词：基层医院；药学服务；现状；对策药学服务，主要指的是通过为患者提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的服务，以达到提高临床治疗效果的目的。

药学服务工作的质量管理属于目前医院管理工作中的重点关注问题，也是其基础核心内容之一，在医院各项业务活动和经济管理工作中都有着极为重要的影响和作用[1]。

然而在许多基层医院工作当中，对药学服务工作仍处于相对探索阶段，管理实践中仍然存在一些问题和缺陷，给医院的经营发展造成了一定的影响和制约。

下面，文章就当前我国基层医院药学服务工作的现状进行分析阐述，并提出相应的对策建议。

一、基层医院药学服务的现状目前，我国基层医院的药学服务工作中主要存在以下几个方面的问题和不足，具体体现在：1、缺乏先进的药学管理模式近几年，随着国家对“合理用药”的重视，许多大型医院已经对药学服务工作进行了改革，然而在部分基层医院中，仍然存在“重医轻药”的思想观念，将药学管理作为辅助科室进行对待，这就导致现行药学管理制度方面存在许多不完善、不健全的问题，淡化了药学服务中的技术性因素[2]。

同时，部分医院还存在对一些特殊药品管控不严，缺乏有效的监督控制和执行落实措施，片面追求经济效益，从而导致药学服务管理模式的滞后。

2、药学服务内容不完善目前，在我国的多数基层医院管理中，其药学服务的主要工作是以药品供应为主，具体为“采购—入库—药房调配—药品发放”[3]，仅处于药学服务的初级阶段，而缺乏在用药咨询、药物监测、用药评价、不良反应监测等内容上的管理，有些医院在后者上几乎是空白，导致药学服务工作进展缓慢，无法为患者提供完善、整体、有效的药学服务。

基层医疗机构中医药特色优势发挥存在的问题与对策建议

基层医疗机构中医药特色优势发挥存在的问题与对策建议一、存在问题基层医疗机构医疗水平有待提高，面临着种种问题。

在这些问题中，中医药特色优势的发挥也存在着一系列问题。

1. 人才不足。

目前，中国中医药事业快速发展，但由于市场竞争和薪酬等各种限制，基层医疗机构中的中医药人才很难留住。

这种情况下，很难保障中医药特色优势的发挥。

2. 知识扶贫不足。

现在，医生对中医药的知识了解不足，更不用说对中医药的运用和注重。

尤其是在一些贫困地区，中药材的种植也受到了很大的限制。

这样，基层医疗机构的中医药特色优势就无法发挥出来。

3. 医疗设备落后。

基层医疗机构医疗设备落后，很难保证医疗质量的提高。

在这种情况下，中医药特色优势的发挥就会受到很大的制约。

二、对策建议尽管存在一系列问题，但对于基层医疗机构中医药特色优势的发挥，我们也可以做出一些努力和尝试。

1. 增加政策扶持。

政策扶持的增加是保障中医药特色优势合理发挥的一个重要手段。

政府可以出台支持基层医疗机构的工资待遇等政策，吸引人才留在基层医疗机构中。

2. 推广中医药文化。

中医药文化需要得到更多的关注和推广，这样有助于提高人们对中医药的认知度和信任度。

这种情况下，基层医疗机构的中医药特色优势就会得到更为广泛的支持和认可。

3. 加强人才培训。

基层医疗机构中的中医药人才培训需要得到更多的支持和帮助。

吸引具有专业知识的专家亲身作出指导，并提供更多的经验分享，这样可以加强医生对中医药的了解和研究，克服人才缺乏的问题。

4. 促进设备升级。

政府可以出台扶持政策，鼓励设备升级，推动先进的技术进入基层医疗机构中。

这种情况下，可以更好地保障中医药特色优势发挥的质量和安全。

基层医疗机构中，中医药特色优势的发挥很重要，可以为人们带来良好的医疗效果。

我们无法保证今后不会产生新的问题，但如果采取适当的措施，我们还是可以让中医药特色优势发挥的更好。

全国基层中医药服务问题与对策分析

全国基层中医药服务问题与对策分析第一篇：全国基层中医药服务问题与对策分析全国基层中医药服务问题与对策分析近年来，国务院及卫生主管部相继出台了一系列促进基层中医药服务发展的政策措施，并提出了基层中医药服务能力提升可量化的具体指标。

这充分证明了国家对基层医疗卫生机构的中医药服务能力给予高度重视，增强基层中医药服务能力已经成为了中医药事业发展的重中之重，也是医改解决“看病贵、看病难”的突破口之一。

当前我国基层中医药服务供给现状如何？存在哪些制约因素？如何在政策上解决制约基层中医药服务能力的问题成为了当前行业关注的焦点。

一、基层中医药服务能力基本现状1.全国基层医疗机构中医药服务能力基本现状（1）社区卫生服务中心、社区卫生服务站2015年，全国设有中医类临床科室的社区卫生服务中心有3013个，占社区卫生服务中心的51.08%；能提供中医药服务的社区卫生服务中心有5715个，占社区卫生服务中心的96.88%。

全国设有中医类临床科室的社区卫生服务站有2382个，占社区卫生服务站24.94%。

能提供中医药服务的社区卫生服务站有7724个，占社区卫生站的80.86%。

社区卫生服务中心有中医类别执业（助理）医师2.6万人、占执业医师总数的18.55%，中药师（士）7540人、占药师（士）总数的26.60%。

2015年全国社区卫生服务中心（站）的中医诊疗量5571.6万人次，占社区卫生服务中心（站）总诊疗量的7.9%；出院人数120778人，占总出院人数的3.8%[1]。

（2）乡镇卫生院。

2015年全国设有中医类临床科室的乡镇卫生院11886个、占乡镇卫生院的33.43%，有中医床位41293张、占同类机构总床位数的3.45%；能提供中医药服务的乡镇卫生院有33052所，占乡镇卫生院总数的92.97%。

乡镇卫生院有中医类别执业（助理）医师6.9万人、占乡镇卫生院执业医师总数的15.59%，中药师（士）2.1万人、占药师（士）总数的28.43%。

基层医院中医药发展的建议

基层医院中医药发展面临的挑战
基层医院中医药服务需求与供给矛盾
患者对中医药服务的需求日益增长，但基层医院中医药服务供给不足。
基层医院中医药人才短缺，难以满足患者对中医药服务
的需求。
基层医院中医药设备配置不全，影响了中医药服务的提
供。
基层医院中医药服务费用较高，患者负担
较重。
加强中医药院校与基层医院的合作，为基层医院提供更多的中医药人才资源。
完善基层中医药人才的职称评定和晋升机制，提高基层中医药人才的职业发展空间。
加大对基层中医药人才的培训和继续教育力度，不断提高其专业能力和服务水平。
推动基层医院中医药科研创新
加强与高校、科研机构的合作，共同开展中医药科研项目
鼓励基层医院开展临床研究，探索中医药治疗新方法
建立中医药科研团队，提高基层医院中医药科研能力
加大对基层医院中医药科研的投入，提高科研水平
政策支持与保障措施
完善相关政策法规体系
制定中医药发展专项规划，明确发展目标和重点任务
完善中医药医保报销政策，提高报销比例和范围
建立健全中医药管理体系，加强中医药服务监管
建立健全基层医院中医药服务考核评价体系
目的：提高基层医院中医药服务质量和水平
评价标准：服务质量、服务效果、服务效率等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
考核内容：中医药服务量、中医药服务效果、患者满意度等
激励措施：对表现优秀的基层医院给予奖励和扶持
加强社会监督与舆论引导
建立中医药发展监测评估体系，定期发布中医药发展报告，引导社会关注和参与中医药发展。
基层医院中医药人才短缺问题

基层医院中药学服务存在的问题及对策建议

一
越来越高。医院的中药房作为直接面向患者的服务窗口，其服务质量的
好坏，不仅关系着患者能否获得好的治疗效果，也同时影响着医院的形
般而言，中药因为其成分的复杂性，不建议与西药联用，但是合理
象和经济效益。然而，中药因其成分复杂等原因的限制，在西药的冲击下日趋劣势，再加上中药学服务的滞后，病人选择中药疗法的就更少了。如
今１３健康
・
２０１５年１Ｏ月
第１４卷第１Ｏ期
４７４・
ＪＩＮＲＩＪＩＡＮＫＡＮＧ
Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１５Ｖｏ１．１４Ｎｏ．１０
・
医学教学・
基层医院中药学服务存在的问题及对策建议
何适应新形势下的医院中药所面对的挑战，笔者就基层医院的中药学服务存在的问题做简单的分析，并提出几点建议：
的联用能起到很好的疗效，不合理的联用则有可能引起不良反应，比如：
有些中西药均具有较强的药理作用，合用后药理作用相互加强产生毒副反应。这种情况多发生于强心甙和生物碱类药物，强心甙有较强的生理
开管理的，基本没有留意患者是否存在中西药联用或者联用，不能杜绝
不合理的联用引起的不良反应及毒副作用。
１．４中药质量难以保证中药质量直接关系到患者的疗效，因此不容忽视。目前主要存在三个方面的问题，一是长期以来由于野生药材资源的日益减少，一些不法
耿樱，夏世梅２赵兴蕊，张尹 ’ 张新渐 ’

基层医院中药学服务存在的问题及对策建议

基层医院中药学服务存在的问题及对策建议基层医院中药学服务存在的问题及对策建议莆田学院附属医院药剂科梁尚宜邮编351100摘要：基层医院中药学服务存在的问题主要表现为处方用药方面、调剂审方方面、合理用药方面、用药监测方面、中药质量方面、用药指导方面，为适应新形势下中医药事业面临的挑战，促进中药健康稳步地发展，提出对策建议，以期引起同道重视。

关键词基层医院中药学服务问题对策建议随着医疗体制的改革及医疗保险制度的建立，病人对就诊医院的选择范围越来越广，对药学服务的要求越来越高，病人当然要选择服务态度好、医疗质量高的医院。

医院中药房作为医院服务的‘一扇窗口’，其服务质量的好坏，不但关系着病人用药安全有效，也直接影响着医院的声誉和经济效益；长期以来它对中医临床辩证施治、整体医疗，调节患者机体主观能动性而抵抗疾病方面起到了不可或缺的作用。

但由于近年来中药不良事件的频发，中药学服务的滞后，病人选择中药疗法越来越少，中药将面临着异化甚至渐渐消融，乃至被西药所替代的危险。

为了适应新形势下医院中药所面临的挑战，继承和发扬祖国医药学，笔者现就基层医院中药学服务存在的问题及对策建议作如下探讨，以期引起同道重视。

1、中药学服务存在的问题及原因1、1 处方用药方面受传统思想的影响，中药临床药学较西药更不易被临床医师接受，中医师旨在辩证开方用药，中药师旨在接方调配发药，两者各行其是，医不识药，由来已久。

加之中药缺乏全国统一标准，地区用药习惯各不相同，同药异名、异药同名长期存在。

如；临床常用药牛膝有怀牛膝和川牛膝之分；防已有汉防已和广防已之别，虽然其功效相似，但各有偏差，怀牛膝偏于补肝肾，川牛膝长于逐瘀通经、引血下行；广防已偏于袪风止痛，用于风湿痺痛、关节疼痛选用广防已较好，汉防已偏于利水消肿，用于小便不利者选汉防已较佳。

据了解基层医院中医师（包括资深中医师）大多概莫能外，处方能区别标注使用的无几[1]；同时中药大都是生药，必须经过特定的加工炮制，得以符合临床用药的需要，但因炮制方法的不同，其功能主治也因此发生变化。

基层医院中药管理存在的问题及现代管理策略分析

基层医院中药管理存在的问题及现代管理策略分析基层医院是医疗卫生体系中的重要组成部分，药品管理是该环节中的一个关键问题。

中药管理是基层医院中的一个特殊问题，存在着许多问题和挑战。

本文将从中药管理存在的问题以及现代管理策略两个方面展开分析。

1. 药品采购难题：基层医院财力有限，中药采购成本高，且中药材市场需求波动大，采购难度较大。

2. 药品质量管理不到位：基层医院中药饮片的质量监管相对不足，一些不合格的中药饮片可能流入市场。

3. 中药处方和用药规范化不高：一些中医医生在使用中药时缺乏规范化指导，存在辨证论治的水平差异，导致中药治疗效果不稳定。

4. 药房管理混乱：一些药房管理混乱，药品存储、配送、保质期管理等环节不规范，容易导致药品浪费和乱象。

针对以上问题，可以采取以下现代管理策略：1.加强中药质量监管：建立中药质量监管体系，加强对中药饮片生产企业的监督检查，确保中药饮片质量安全。

2. 提高中医医生的中药临床指导水平：加强中医医生的中药临床指导培训，推广中医临床指南，规范中医医生的处方行为。

3. 强化药房管理：加强对药品存储、配送、保质期管理等环节的监督，确保中药饮片的质量和安全。

4. 加强药品采购管理：建立中药采购管理制度，加强对中药材市场的监控，合理规划中药采购计划，降低采购成本。

5. 推动中药现代化发展：加强中药现代化研究，推动中药现代化生产技术的应用，提高中药的疗效和安全性。

基层医院中的中药管理问题较为突出。

针对这些问题，可以通过加强中药质量监管、提高中医医生的中药临床指导水平、强化药房管理、加强药品采购管理以及推动中药现代化发展等现代管理策略来解决。

这些策略的实施有助于提高基层医院中药管理的质量和水平，为患者提供更加安全、有效的中药治疗服务。

基层中医发展面临的困境与对策

基层中医发展面临的困境与对策引言中医作为我国的传统医学体系，在基层医疗服务中具有重要的地位和作用。

然而，当前基层中医发展面临着一系列的困境，包括人才流失、现代化设备缺乏、患者就医观念变化等问题。

本文将围绕这些问题展开分析，并提出相应的对策，以促进基层中医的发展。

1. 人才流失问题在现代化进程中，很多中医人才选择离开基层，转而到大城市的医院工作。

这导致了基层中医人员数量不足的问题，也影响了基层医疗服务的质量和水平。

如何留住中医人才，成为重要的课题。

对策一：提供良好的培训机制建立健全的中医培训机制，包括开展系统、规范的培训课程，提升中医人员的综合素质和临床能力。

同时，要加强对中医人才的持续培训，提供进修和学术交流的机会，激发他们的学术热情和进取精神。

对策二：提供有竞争力的待遇和福利提高中医人员的待遇和福利水平，包括薪资、职称晋升、医疗保险等方面的保障，使其在基层工作的收入和生活条件能够得到相对确保。

此外，还可以提供住房、子女教育等方面的优惠政策，吸引中医人才留在基层。

2. 现代化设备缺乏问题随着科技的进步，现代化设备在医疗诊断和治疗中扮演着重要的角色。

然而，在一些基层中医机构，现代化设备的更新与普及存在一定的困难，这也限制了基层中医的发展。

对策一：加强设备更新和维护加大对基层中医机构设备的更新投入，配备先进的医疗设备和仪器，提高诊断和治疗的准确性和效果。

同时，加强对设备的维护保养和技术支持，确保其长期稳定运行，为患者提供高质量的医疗服务。

对策二：推动信息化建设借助信息化技术，建立基层中医机构的电子病历和健康档案系统，实现医疗信息的共享和交流。

这不仅方便患者就医和医生诊断，也可以提高医疗机构的管理效率和服务水平。

3. 患者就医观念变化问题随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，患者对医疗服务的需求也发生了变化。

越来越多的人对中医持怀疑态度或没有接受中医的习惯，这给基层中医的发展带来了一定的影响。

对策一：加强宣传和教育通过多种形式的宣传和教育活动，向社会公众传递中医的价值和疗效，提高患者对中医的认知和认可度。

全国基层中医药服务问题与对策分析

全国基层中医药服务问题与对策分析Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT全国基层中医药服务问题与对策分析近年来，国务院及卫生主管部相继出台了一系列促进基层中医药服务发展的政策措施，并提出了基层中医药服务能力提升可量化的具体指标。

当前我国基层中医药服务供给现状如何存在哪些制约因素如何在政策上解决制约基层中医药服务能力的问题成为了当前行业关注的焦点。

一、基层中医药服务能力基本现状1.全国基层医疗机构中医药服务能力基本现状（1）社区卫生服务中心、社区卫生服务站2015年，全国设有中医类临床科室的社区卫生服务中心有3013个，占社区卫生服务中心的%；能提供中医药服务的社区卫生服务中心有5715个，占社区卫生服务中心的%。

全国设有中医类临床科室的社区卫生服务站有2382个，占社区卫生服务站%。

能提供中医药服务的社区卫生服务站有7724个，占社区卫生站的%。

社区卫生服务中心有中医类别执业（助理）医师万人、占执业医师总数的%，中药师（士）7540人、占药师（士）总数的%。

2015年全国社区卫生服务中心（站）的中医诊疗量万人次，占社区卫生服务中心（站）总诊疗量的%；出院人数120778人，占总出院人数的%[1]。

（2）乡镇卫生院。

2015年全国设有中医类临床科室的乡镇卫生院11886个、占乡镇卫生院的%，有中医床位41293张、占同类机构总床位数的%；能提供中医药服务的乡镇卫生院有33052所，占乡镇卫生院总数的%。

乡镇卫生院有中医类别执业（助理）医师万人、占乡镇卫生院执业医师总数的%，中药师（士）万人、占药师（士）总数的%。

2015年全国乡镇卫生院中医诊疗量万人次，占乡镇卫生院总诊疗量的%；出院人数万人，占总出院人数的%。

基层医疗机构中医发展面临的困境与对策

所以，正确地认识分析基层中医药面临的现状与困境，提出发展对策已是当今中医药工作十分迫切的任务。

二、基层中医药工作存在问题和面临困境1、中医药特色优势难以发挥中医药的特色与优势是中医药历尽几千年而经久不衰的根本。

即使在治疗急性病和防治外感热病时中医药也具有很大的优势。

但是，在现实的非正常的医疗氛围下，这些中医药特色与优势难以发挥作用。

即使是自愿来到中医院就诊和住院的病人，也都选择大输液。

在骨伤科疾病治疗中，原来的“动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作”中医伤科治疗原则和优势，也被手术治疗，解剖复位所替代。

2、中医药人才结构性短缺一是近年来具有中医执业资格的人员相对于西医执业资格的人员，其比例逐渐减少。

基层医疗机构药学服务存在的问题及对策

2023-10-28contents •基层医疗机构药学服务现状及问题•基层医疗机构药学服务问题原因分析•提升基层医疗机构药学服务的对策•案例分析•结论与展望目录01基层医疗机构药学服务现状及问题药品供应不足基层医疗机构常常面临药品供应不足的问题，导致患者需要到其他医院或药店购买药品，增加了患者负担。

药学服务不规范有些基层医疗机构的药学服务不规范，存在药品使用不当、剂量不准确等问题，给患者带来安全隐患。

药学服务水平不足人员配备不足基层医疗机构的药学服务人员数量普遍不足，导致药学服务无法得到有效保障。

人员素质不高有些基层医疗机构的药学服务人员素质不高，缺乏药学专业知识和技能，无法提供高质量的药学服务。

药学服务人员数量短缺基层医疗机构的药学服务人员往往缺乏继续教育和培训的机会，知识更新不足，无法适应新的药学发展趋势。

知识更新不足有些基层医疗机构的药学服务人员服务态度不佳，缺乏耐心和责任心，无法满足患者的需求。

服务态度不佳药学服务人员素质不高02基层医疗机构药学服务问题原因分析基层医疗机构的药学教育往往缺乏高质量的教材和教师资源，导致教育质量不高，药学人才的培养受到限制。

药学教育不足药学教育质量不高基层医疗机构的药学教育内容往往过于陈旧，缺乏更新和拓展，无法满足现代医疗的需求。

药学教育内容陈旧基层医疗机构的药学教育形式往往过于单一，缺乏多样化的教学方式和手段，难以激发药学人才的学习兴趣和热情。

药学教育形式单一药学服务管理体系不完善药学服务管理职责不明确基层医疗机构的药学服务管理职责往往不明确，导致药学服务的各个环节出现漏洞和问题。

药学服务管理监督不到位基层医疗机构的药学服务管理监督往往不到位，缺乏有效的监督机制和手段，导致药学服务的质量和安全存在隐患。

药学服务管理制度不健全基层医疗机构的药学服务管理制度往往不健全，缺乏规范和标准，导致药学服务的质量和效率受到影响。

医疗资源分配不均医疗资源不足基层医疗机构往往存在医疗资源不足的问题，包括药品、医疗器械、医护人员等，导致药学服务的质量和效率受到影响。

基层医院中药管理存在的问题及现代管理策略分析

基层医院中药管理存在的问题及现代管理策略分析基层医院是广大群众基本医疗保健的重要场所，承担着诊断治疗、疾病预防等重要任务。

随着中医药的不断发展和普及，中药在基层医院的应用日益广泛，然而同时也暴露出一系列管理问题。

针对基层医院中药管理存在的问题，本文将从现代管理角度出发，提出相应的管理策略分析，以期为解决问题提供有效的思路和方法。

一、基层医院中药管理存在的问题1.中药品种繁多，管理混乱。

基层医院中药品种繁多，规格不一，药材来源不一，使得中药管理变得复杂混乱。

由于中药品种多样，品质参差不齐，导致了很多医院在中药采购和管理方面缺乏规范和科学性，容易出现浪费、滞销等现象。

2.中药库房管理不规范。

基层医院中药库房管理方面存在着一定的问题，一些医院的中药库房管理混乱，采购、入库、出库不规范，药品易过期或者长期积压，造成资源浪费。

3.中药使用与管理缺乏规范，存在一定安全隐患。

一些基层医院的医护人员对于中药使用与管理缺乏科学性和规范性，药品使用和处方开具存在一定的随意性，容易导致中药使用不当、过量使用等问题，存在一定的安全隐患。

4.中药品质量安全难以保障。

由于中药的特殊性和复杂性，一些基层医院在中药品质量检验和安全保障方面存在着较大的问题，影响了中药的使用效果和治疗效果。

二、现代管理策略分析1.中药品种管理要规范化。

基层医院可以建立中药品种清单，对于临床应用的中药品种进行分类、定量，并设立合理的中药品种采购标准和管理规范，避免因为中药品种繁多而带来的管理混乱。

2.中药库房管理要科学化。

基层医院应当对中药库房进行严格管理，建立中药库房管理制度，明确采购、入库、出库等程序，并对中药库房进行定期清点和检查，杜绝库房药品资源浪费。

3.中药使用与管理要规范化。

医疗机构应当建立科学规范的中药使用与管理制度，明确中药使用范围、使用剂量、使用方法等，严格要求医护人员对中药使用进行规范，以确保患者用药安全。

4.中药质量安全管理要严格化。

基层中医药适宜技术推广的困境与对策

基层中医药适宜技术推广的困境与对策一、背景介绍•中医药在中国拥有悠久的历史和广泛的应用基础。

•基层医疗机构是中医药服务的主要推广和应用场所。

二、困境分析2.1 缺乏专业人才支持•中医药需要专业人才进行指导、操作和推广。

•基层医疗机构中中医药专业人才相对不足。

2.2 技术推广难度大•中医药技术较为复杂，需要时间和经验的积累。

•基层医疗机构人员繁忙，难以有足够时间和精力进行技术推广。

2.3 缺乏标准化管理•基层中医药技术推广缺乏统一的标准和规范。

•缺乏有效的管理和监督机制。

2.4 缺乏宣传和认可•中医药在现代医学体系中的地位相对较低。

•缺乏对中医药的宣传和认可，导致推广困难。

三、对策建议3.1 加强人才培养•加大对基层中医药专业人才的培养力度。

•设立专业学科和培训班，提高基层中医药人才的技术水平。

3.2 推动技术推广•加强基层医疗机构与高等医学院校的合作。

•建立中医药技术推广团队，为基层医疗机构提供技术指导和培训。

3.3 建立标准化管理体系•制定中医药技术推广的标准和规范。

•建立中医药技术推广的管理和监督机制。

3.4 加强宣传与认可•加大对中医药的宣传力度，提高社会对中医药的认可度。

•开展中医药技术推广的宣传活动，增加推广的影响力。

四、总结•基层中医药适宜技术推广面临诸多困境，但通过加强人才培养、推动技术推广、建立标准化管理体系和加强宣传与认可，可以有效地解决这些问题，并促进中医药在基层医疗机构的广泛应用和推广。

五、参考文献1.张三, 基层中医药适宜技术推广的困境与对策研究, 中国中医药信息杂志,2020年(3): 10-15.2.李四, 基层中医药技术推广中存在的问题及对策, 中医药学报, 2019年(2):20-25.3.王五, 基层医疗机构中中医药技术推广的路径研究, 医学研究与教育, 2018年(5): 30-35.。

基层社区门诊中药学服务存在问题及对策建议

基层社区门诊中药学服务存在问题及对策建议摘要为了向患者提供更为细致、有效的治疗，本文结合在现实生活中社区门诊的中药学服务存在的问题，并针对问题提出了相关的对策以及建议，有利于基层医疗门诊发现问题并解决问题。

一、存在的问题1、药物的使用情况2.1联合用药在医学治疗上，将中药以及西药联合使用并不罕见，将其配合使用会使治疗效果更加鲜明，有利于患者的康复。

例如将中药逍遥散与西药催眠镇静药联合使用，可以使治疗效果事半功倍。

但正因有这样的例子，部分患者认为将中药与西药联用会使治疗效果更好，因而会自行搭配使用。

殊不知，有些药品不可联合使用，一旦将其联合使用，不仅影响治疗效果，甚至会加重患者的病情，给患者的身体带来负担。

2.2用药剂量由于大部分居民缺乏中医相关的知识，仅凭借自己的个人认知，就判断中药是安全的、无害的，认为使用量的不同不会对身体造成影响[1]。

殊不知，中药作为药类，其安全性与服用的剂量有着十分密切的联系。

其一患者由于便秘请求医生为其开具一百克的大黄来进行服用、治疗，但在医生反复指导下，该患者才了解中药也不可以随意采用，要有其固定的标准。

2.3滥用药物随着经济的不断发展，居民生活水平的不断改善，人们对生活品质的追求也越来越高，人们越来越注重养生的问题[2]。

因此出现了为了养生，不问药效，不考虑自身身体状况，擅自服用人参等补药，反而不利于其养生，不利于自己的身体健康的现象。

例如一位患者由于夜晚出现大量排汗的症状前来就诊，经医生诊断后经反复询问才了解到，该患者为了养生，擅自服用人参等补药，加之患者原有的热象，导致了患者出现大量排汗的状况，对自己的身体健康造成影响。

2、中药材饮片供应及使用2.1 药材饮片的质量受到气候、光照等自然环境的影响中药材质量存在较大的差异。

另外由于中药材资源并不充裕、市场恶性炒作、有关部门对于药材的最高价格加以限制等原因，药房中的药材质量参差不齐，对于患者治疗造成了一定的影响。

另外由于基层社区缺少妥善的检验药材的方法、人员管理不当、对药材储存不合格等因素的影响，出现了虫蛀、出油等现象，对药材的质量、安全造成了影响，不利于患者的治疗。