循证医学与临床实践答案42142
循证医学复习题带答案
循证医学复习题带答案一、单项选择题1. 循证医学的核心概念是什么？A. 经验医学B. 传统医学C. 个体化医学D. 最佳证据答案：D2. 循证医学的实践基础是什么？A. 临床指南B. 专家意见C. 临床试验D. 系统评价答案：D3. 循证医学中，证据等级最高的研究类型是？A. 病例报告B. 病例对照研究C. 队列研究D. 随机对照试验答案：D4. 循证医学中，哪种类型的证据可以为临床决策提供最强有力的支持？A. 专家意见B. 个案研究C. 系统评价D. 单一随机对照试验答案：C5. 循证医学的实践过程中，以下哪个步骤是至关重要的？A. 确定问题B. 查找证据C. 应用证据D. 以上都是答案：D二、多项选择题1. 循证医学的实践步骤包括哪些？A. 确定临床问题B. 查找相关证据C. 评估证据质量D. 应用证据于临床决策答案：ABCD2. 循证医学中的证据来源可能包括哪些？A. 专业医学期刊B. 临床指南C. 医学数据库D. 专家经验答案：ABC3. 在循证医学中，哪些因素可能影响证据的质量和可靠性？A. 研究设计B. 样本大小C. 研究执行质量D. 研究结果的一致性答案：ABCD三、判断题1. 循证医学仅适用于随机对照试验的结果。
（对/错）答案：错2. 循证医学可以减少医疗实践中的不确定性。
（对/错）答案：对3. 循证医学的实践不包括对证据的评估。
（对/错）答案：错4. 循证医学的目的是提高医疗服务的质量和效率。
（对/错）答案：对5. 循证医学的实践需要医生具备一定的信息检索能力。
（对/错）答案：对四、简答题1. 简述循证医学的定义。
答案：循证医学是一种将最佳证据、临床医生的专业技能和患者的价值观结合起来，以做出临床决策的方法。
2. 描述循证医学实践的基本步骤。
答案：循证医学实践的基本步骤包括：确定临床问题、查找相关证据、评估证据质量、应用证据于临床决策、以及评估实践结果。
3. 为什么说循证医学可以提高医疗服务的质量？答案：循证医学通过系统地查找、评估和应用最佳证据，帮助医生做出基于证据的临床决策，从而提高医疗服务的质量和效率，减少医疗实践中的不确定性和变异性。
循证医学_试题(完整有答案)
一、名词解释1. 循证医学2. 系统评价3. Meta 分析4．发表偏倚5．失效安全数6．敏感性分析二、单选题1．循证医学就是A．系统评价B．Meta 分析C．临床流行病学D．查找证据的医学E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2. 循证医学实践的核心是A．素质良好的临床医生B．最佳的研究证据C．临床流行病学基本方法和知识D．患者的参与和合作E．必要的医疗环境和条件3. ．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为A ．单个的大样本随机对照试验B ．队列研究C ．病例对照研究D ．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E ．专家意见4. ．Meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行A ．相关性检验B ．异质性检验C ．回归分析D ．图示研究E ．标准化5. ．异质性检验的目的是A ．评价研究结果的不一致性B ．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C ．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D ．增加统计学检验效能E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6. 发表偏倚是指A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B. 世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C. 研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D. 研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E．只检索了某种语言的文献资料7．失效安全数主要用来估计A．文献库偏倚B. 发表偏倚C. 纳入标准偏倚D．筛选者偏倚E．英语偏倚8. 失效安全数越大，说明A ．Meta 分析的各个独立研究的同质性越好B ．Meta 分析的各个独立研究的同质性越差C. Meta 分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D. Meta 分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E ．Meta 分析的结果可靠性越差9. ．如果漏斗图呈明显的不对称，说明A ．Meta 分析统计学检验效能不够B ．Meta 分析的各个独立研究的同质性差C ．Meta 分析的合并效应值没有统计学意义D ．Meta 分析可能存在偏倚E ．Meta 分析的结果更为可靠10 ．Meta 分析过程中，主要的统计内容包括A. 对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B. 对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C. 计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel 法进行合并分析D. 计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E. 对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel 分层分析11 ．Meta 分析中敏感性分析主要用于A．控制偏倚B．检查偏倚C. 评价偏倚的大小D. 计算偏倚的大小E．校正偏倚12 ．下列说法错误的是A. 循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异B. 循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据C. 循证医学不等于Meta 分析D ．循证医学实践不一定会降低医疗费用E ．循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.．下列说法正确的是A ．循证医学实践的第一步是全面收集证据B ．循证医学的核心是医师的良好技能C ．循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D ．循证医学注重后效评价，止于至善E ．循证医学不能解决所有的临床问题2 ．下列说法错误的是A ．循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验B ．循证医学实践可以解决所有的临床问题C ．只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部D ．实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E．当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3. 循证医学发展的背景包括A．按传统方法解决临床问题有一定局限B. 繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C. 日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D. 临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E. 市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4. Meta 分析的目的是A．增加检验效能B．定量估计研究效应的平均水平C．评价研究结果的不一致性D．寻找新的假说和研究思路E．估计偏倚大小5. ．进行Meta 分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么A ．各独立研究的同质性很好B ．符合要求的文献很多C ．可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D ．降低了Meta 分析结果的可靠性和有效性E ．没有影响6. ．下列说法错误的是A ．Meta 分析是一种观察性研究B ．Meta 分析能排除原始研究中的偏倚C ．Meta 分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D ．针对随机对照试验所做的Meta 分析结论更为可靠E ．Meta 分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7. ．下列说法正确的是A ．Meta 分析是一种观察性研究B ．Meta 分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C. 报告Meta 分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义D. Meta 分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E. Meta 分析可能得不出明确的结论四、简答题1．循证医学的基础是什么?2. 循证医学实践的目的是什么?3. 循证医学实践的基本步骤有哪些?4. 证据的质量如何分级?5. 循证医学如何评价证据是否最佳?6. Meta 分析的目的是什么?7. 进行Meta 分析的指征是什么?8. Meta 分析的基本步骤是什么?9. 研究证据的来源有哪些?五、论述题1. 从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学与临床实践试题及答案
答案题目A在人群中确定两个事件B最理想的研究疾病预后的流行病学设计是( )D指南的制定应有一个小组来完成，C正确估计样本含量需要参考把握度，一般不能低于( )D造成不对称的可能原因有B在提供预后的证据上，( )结果可能更能反映临床实际情况，更能代表各种特C在使用降血压药物时应考虑以下哪些因素？D在病例对照研究的设计中A预防医学的基础是指( )A与队列研究相比较，病例对照研究的弱点是C有关临床指南，下列哪些说法不够准确C由随机误差造成的不同研究的结果之间的差异是指( )B用于评价治疗效果的各类研究的方法学质量最低的是( )C用于评估防治效果的研究属于( )A以下哪种证据提供方式属于决策者主动的“拉式”法？A以下哪个替代结局被证明是有效的？A以下关于替代结局的说法哪个陈述是正确的？D需治人是防止一种D 样本量是影响研究的费用和可行性的重要因素之一，因此需要科学地估计适宜计样本含量需要参考( )B验证临床决策的有效性最可靠的方法是( )C验证病因假设最可靠的方法是B研究证据与临床经验D研究结果的可靠性主要是受下列哪项的影响？C研究副作用的方法主要是( )A循证医学的早期倡导者,认为B现阶段《临床证据》主要集中在D下列指标属于绝对效果指标的是( )C下列指标不属于相对效果指标的是( )C下列有关医学决策说法错误的是( )？C下列有关系统综述说法错误的额是C下列有关病例对照研究说法错误的是( )B下列有关比值比说法错误的是( )D下列选项中用于描述后指标有A下列选项中属于最常见的描述诊断方法准确性的指标是( ) D下列选项中属于流行病学B下列选项中不属于临床路径执行计划均应包括的部分( ) A下列选项中可以方便的A下列选项属于医学研究中的金标准”的是D下列选项属于临床指南的制定方法的是( )B下列选项的说法不确切的是C下列说法正确的是( )D/C下列说法错误的是( )B下列说法不准确的是( ) C下列说法不正确的是( ) D下列属于证据系统的是( )A 下列哪种研究是一种回顾性的、由结果探索原因的研究方法，是在疾病发生之法。
循证医学试题及答案
循证医学试题及答案1. 以下哪项是描述循证医学的最佳解释？a) 通过临床经验和专家意见进行诊断和治疗b) 通过研究最新的医学文献寻找最佳的诊断和治疗方法c) 完全依赖于患者的主观感受和个人意愿d) 通过随机对照试验比较不同治疗方法的效果答案：d2. 循证医学的研究方法主要包括：a) 队列研究b) 随机对照试验c) 临床观察d) 个案报告答案：a和b3. 以下哪个不属于循证医学的层级证据？a) 系统综述b) 随机对照试验c) 临床专家意见d) 个案报告答案：c4. 以下关于循证医学的陈述哪个是正确的？a) 循证医学只关注临床治疗方案的选择b) 循证医学可以帮助医生更好地与患者沟通c) 循证医学只适用于罕见疾病的诊断和治疗d) 循证医学不考虑经济因素和患者利益答案：b5. 以下哪个不是循证医学的关键步骤？a) 提出一个具体的临床问题b) 搜集和评估相关的证据c) 制定治疗方案d) 对结果进行随机化分组答案：d6. 循证医学在临床实践中的目标是什么？a) 最大程度地减少医疗费用b) 减少患者的痛苦和症状c) 通过提供最佳的诊断和治疗方案，改善患者结果d) 增加药物和治疗的使用率答案：c7. 循证医学的局限性是什么？a) 难以获取最新的医学研究发现b) 研究结果可能不适用于特定的个体患者c) 循证医学无法解决复杂的临床问题d) 倾向于过度治疗和过度诊断答案：b8. 以下哪项是循证医学中常用的统计学方法？a) 编制病例报告b) 计算相对风险c) 指定治疗计划d) 观察病案记录答案：b9. 循证医学的应用范围包括：a) 临床实践b) 医学教育c) 医学研究d) 政策制定答案：a、b、c和d10. 循证医学的核心原则是什么？a) 重视医生的主观经验b) 侧重于药物治疗c) 结合临床实践和最新研究证据d) 仅依靠患者的主观感受答案：c通过以上试题，我们可以更好地了解循证医学的概念、方法和应用范围。
循证医学旨在通过研究最新医学文献，寻找最佳的诊断和治疗方法。
循证医学试题完整有附标准答案
一、名词解释 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数．循证医学16．发表偏倚是指 2．系统评价A．有“统计学意义”的研究结果较“无．Meta分析 3统计学意义”和无效的研究结果被报告和发．发表偏倚 4表的可能性更大 5．失效安全数B．6．敏感性分析世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小二、单选题C．研究者往往根据需要自定一个纳入标1．循证医学就是准来决定某些研究的纳入与否．系统评价 AD．B．Meta分析研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚C．临床流行病学E．只检索了某种语言的文献资料．查找证据的医学D7最佳证据、．临床经验和病人价值的有．失效安全数主要用来估计 EA．文献库偏倚机结合B．发表偏倚．循证医学实践的核心是 2C．素质良好的临床医生A ．纳入标准偏倚D．最佳的研究证据．筛选者偏倚 BEC．临床流行病学基本方法和知识．英语偏倚8．失效安全数越大，说明 D．患者的参与和合作A． Meta分析的各个独立研究的同质性．必要的医疗环境和条件E越好3．质量最佳循证医学所收集的证据中，B．Meta者为分析的各个独立研究的同质性越差．单个的大样本随机对照试验 AC．队列研究B ．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小C．病例对照研究D．Meta分析的结果越不稳定，结论被D．基于多个质量可靠的大样本随机对照推翻的可能性越大试验所做的系统评价E．专家意见．Meta 分析的结果可靠性越差 E94分析在合并各个独立研究结果Meta．如果漏斗图呈明显的不对称，说明．A．Meta分析统计学检验效能不够前应进行B．Meta分析的各个独立研究的同质性．相关性检验A差．异质性检验 BC．Meta分析的合并效应值没有统计学．回归分析C意义．图示研究DD．Meta ．标准化E分析可能存在偏倚E 5．异质性检验的目的是．Meta分析的结果更为可靠10．Meta．评价研究结果的不一致性A 分析过程中，主要的统计内容包括．B 检查各个独立研究的结果是否具有一A 致性（可合并性）．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各．C评价一定假设条件下所获效应合并值研究的统计量的稳定性B ．增加统计学检验效能D．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数1 / 12C．计算各独立研究的效应大小后按B．繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾 Mental-Haenszel法进行合并分析C．日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价D．计算各独立研究的效应大小和合并后格/效益的依据提出了更严格的要求的综合效应D．对各独立研究结果进行异质性检验和临床治疗由单纯的症状控制转向对治E．疗转归与质量的重视Mental-Haenszel分层分析E 分析中敏感性分析主要用于．市场经济的冲击，使一些医生因追求11．Meta商业利益而热衷于可能没有验证也没有结A．控制偏倚果的治疗．检查偏倚 B4．Meta分析的目的是．评价偏倚的大小CA．增加检验效能 D．计算偏倚的大小B．定量估计研究效应的平均水平 E．校正偏倚C．评价研究结果的不一致性 12．下列说法错误的是D．寻找新的假说和研究思路．A循证医学实践得到的最佳证据在用于E．估计偏倚大小具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异5．进行MetaB．循证医学实践将为临床决策提供依分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么据，因此惟一强调的是证据A．各独立研究的同质性很好分析C．循证医学不等于MetaB ．符合要求的文献很多循证医学实践不一定会降低医疗费用D．CE．．可能会失去增加统计学功效、循证医学实践得到的证据并非一成不定量估计研究效应平均水平的意义变D．降低了三、多选题Meta分析结果的可靠性和有效性1．下列说法正确的是E．没有影响循证医学实践的第一步是全面收集证A．6．下列说法错误的是据A．循证医学的核心是医师的良好技能B ．Meta分析是一种观察性研究BC．循证医学强调的是科学证据及其质．Meta分析能排除原始研究中的偏倚C量，因此医师的经验可以忽略．Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果 D．循证医学注重后效评价，止于至善D．针对随机对照试验所做的Meta．循证医学不能解决所有的临床问题E 分析结论更为可靠2．下列说法错误的是E．Meta但绝．A循证医学不否定医师个人经验，分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系不盲从经验7B．下列说法正确的是．循证医学实践可以解决所有的临床问A ．Meta分析是一种观察性研究题B．Meta只要掌握了系统评价过程，．C也就掌握分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析了循证医学实践的全部C．报告实施循证医学意味着医生要结合当前D．Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义最好的研究证据、临床经验和病人的意见D当高质量的研究证据不存在时，．E．前人Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依或个人的实践经验可能是目前最好的证据从性等方面的差异．循证医学发展的背景包括3E．A．Meta 按传统方法解决临床问题有一定局限分析可能得不出明确的结论四、简答题2 / 121．循证医学的基础是什么? 而夸大效应量或危险因素的关联强度而致偏倚发生。
循证医学题库-带答案
循证医学题库-带答案一、名词解释1.循证医学：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。
同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。
2.系统评价：是一种综合文献的研究方法，即按照特定的问题,系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法，筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并,最终得出综合可靠的结论。
3.Meta分析：对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。
4.发表偏倚：有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”，和无效的研究结果被报告文和发表的可能性更大。
5.失效安全数：通过计算假定能使结论逆转而所需的阴性结果的报告数，即失效安全数来估计发表偏倚的大小。
失效安全数越大，表明Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小。
6.敏感性分析：采用两种或多种不同方法对相同类型的研究(试验)进行系统评价(含文Meta分析),比较这两个或多个结果是否相同的过程,称为敏感性分析。
其目的是了解系统评价结果是否稳定和可靠。
二、填空题1、最佳证据应具备的特性真实性、重要性、实用性2、可作为常用的效用评价指标是质量调整寿命年QALY和伤残调整寿命年DALY3、根据不良反应与药物的剂量的关系，将药物不良反应分为A型和B型。
4、获得最佳证据或一级证据所需要的临床试验必须具备一下特征大样本_、随机、对照、盲法_5、治疗效果的准确度就是可信的程度,常用95%可信区间(95%CI, confidenceinterval)来表示，可信区间越小，则可信度就越接近真值。
6、卫生技术评估的内容包括:安全性、有效性、经济学特性、社会适应性7、最常见的识别发表偏倚的方法为漏斗图法8、病因与危险因素研究的主要方法有系统评价，随机对照实验，队列研究，病例对照研究。
循证医学试题及答案
循证医学试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 循证医学的核心思想是什么？A. 经验医学B. 个体化治疗C. 以证据为基础的医学D. 传统医学答案：C2. 循证医学的“证据”主要来源于哪里？A. 个人经验B. 教科书C. 临床试验D. 患者反馈答案：C3. 循证医学的实践过程包括以下哪些步骤？A. 问题提出B. 证据检索C. 证据评价D. 所有选项答案：D4. 循证医学中，证据的等级是如何划分的？A. 按作者的知名度B. 按研究的样本量C. 按研究设计的严谨性D. 按研究的发表时间答案：C5. 循证医学中，哪种类型的研究证据被认为是最高等级的？A. 病例报告B. 病例对照研究C. 队列研究D. 随机对照试验答案：D6. 循证医学中，Cochrane协作网的主要作用是什么？A. 提供医学教育B. 提供临床指南C. 提供系统评价和荟萃分析D. 提供医学咨询服务答案：C7. 循证医学中，如何对证据进行评价？A. 仅凭个人经验B. 仅凭研究结果C. 考虑研究设计、执行、分析和报告的质量D. 仅凭研究的样本量答案：C8. 循证医学中，证据的“外推性”指的是什么？A. 证据的普遍适用性B. 证据的特定适用性C. 证据的可靠性D. 证据的新颖性答案：A9. 循证医学中，临床决策的“个体化”意味着什么？A. 完全依赖医生的经验B. 完全依赖患者的意愿C. 结合患者的具体情况和最佳证据D. 完全依赖指南和协议答案：C10. 循证医学中，如何提高证据的“实用性”？A. 增加研究的样本量B. 增加研究的复杂性C. 选择与临床实践更接近的研究设计D. 选择发表在高影响因子期刊的研究答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 循证医学的证据来源可能包括以下哪些？A. 专家意见B. 系统评价C. 临床指南D. 随机对照试验答案：B, C, D2. 循证医学中，证据评价时需要考虑的因素包括哪些？A. 研究设计的合理性B. 研究样本的代表性C. 研究结果的一致性D. 研究结果的可重复性答案：A, B, C, D3. 循证医学中，提高临床决策质量的措施包括哪些？A. 使用最新的临床指南B. 定期参加继续教育C. 与同行进行病例讨论D. 利用电子数据库检索最新研究答案：A, B, C, D4. 循证医学中，证据的“可靠性”主要取决于哪些因素？A. 研究设计的严谨性B. 研究执行的准确性C. 研究分析的合理性D. 研究结果的一致性答案：A, B, C, D5. 循证医学中，证据的“有效性”主要体现在哪些方面？A. 证据对临床决策的指导作用B. 证据对患者预后的改善作用C. 证据对医疗资源的合理利用D. 证据对医疗质量的提升作用答案：A, B, C, D三、判断题（每题1分，共10分）1. 循证医学是完全摒弃个人经验和直觉的医学实践方式。
循证医学_试题(完整有答案)
For personal use only in study and research; not for commercial use一、名词解释1．循证医学2．系统评价3．Meta分析4．发表偏倚5．失效安全数6．敏感性分析二、单选题1．循证医学就是A．系统评价B．Meta分析C．临床流行病学D．查找证据的医学E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2．循证医学实践的核心是A．素质良好的临床医生B．最佳的研究证据C．临床流行病学基本方法和知识D．患者的参与和合作E．必要的医疗环境和条件3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为A．单个的大样本随机对照试验B．队列研究C．病例对照研究D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E．专家意见4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A．相关性检验B．异质性检验C．回归分析D．图示研究E．标准化5．异质性检验的目的是A．评价研究结果的不一致性B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D．增加统计学检验效能E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6．发表偏倚是指A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E．只检索了某种语言的文献资料7．失效安全数主要用来估计A．文献库偏倚B．发表偏倚C．纳入标准偏倚D．筛选者偏倚E．英语偏倚8．失效安全数越大，说明A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E．Meta分析的结果可靠性越差9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明A．Meta分析统计学检验效能不够B．Meta分析的各个独立研究的同质性差C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义D．Meta分析可能存在偏倚E．Meta分析的结果更为可靠10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C．计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D．计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E．对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11．Meta分析中敏感性分析主要用于A．控制偏倚B．检查偏倚C．评价偏倚的大小D．计算偏倚的大小E．校正偏倚12．下列说法错误的是A．循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异B．循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据C．循证医学不等于Meta分析D．循证医学实践不一定会降低医疗费用E．循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1．下列说法正确的是A．循证医学实践的第一步是全面收集证据B．循证医学的核心是医师的良好技能C．循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D．循证医学注重后效评价，止于至善E．循证医学不能解决所有的临床问题2．下列说法错误的是A．循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验B．循证医学实践可以解决所有的临床问题C．只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部D．实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E．当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3．循证医学发展的背景包括A．按传统方法解决临床问题有一定局限B．繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C．日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D．临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E．市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4．Meta分析的目的是A．增加检验效能B．定量估计研究效应的平均水平C．评价研究结果的不一致性D．寻找新的假说和研究思路E．估计偏倚大小5．进行Meta分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么A．各独立研究的同质性很好B．符合要求的文献很多C．可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D．降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E．没有影响6．下列说法错误的是A．Meta分析是一种观察性研究B．Meta分析能排除原始研究中的偏倚C．Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D．针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E．Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7．下列说法正确的是A．Meta分析是一种观察性研究B．Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C．报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义D．Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E．Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1．循证医学的基础是什么?2．循证医学实践的目的是什么?3．循证医学实践的基本步骤有哪些?4．证据的质量如何分级?5．循证医学如何评价证据是否最佳?6．Meta分析的目的是什么?7．进行Meta分析的指征是什么?8．Meta分析的基本步骤是什么?9．研究证据的来源有哪些?五、论述题1．从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
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1．（x为错题，共答对85分）
2．所测口腔温度为38.5°c属于C
3．下列试验中除哪一项外阳性提示髋关节脱位A
4．诊断急性心肌梗死最重要的心电图表现是 A.
5．出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期D
6．尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为D
7．下列生化检查叙述不正确的是A
8．在血清总胆红素(STB)测定中，隐性黄疸是指C
9．下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的D
10．正常血清总胆红素含量为D
11．消化性溃疡最常见的并发症是B
12．因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于D
13．诊断心房颤动最重要的证据是B
14．在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为D
15．尿比重增高糖尿病血糖控制不理想B
16．正常成人的尿相对密度为A X
17．肝细胞性黄疸患者的尿液是胆红素尿A
18．急性胰腺炎肝郁气滞证者宜选A
19．易位型21-三体综合征最常见的核型是D
20．子宫脱垂与下列哪项损伤无关D
21．新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是C 22．病理性黄染时，哪个部位最明显C X
23．可反映心脏实际大小的心浊音界为A X
24．下列特点和哮鸣音符合的是C
25．牙髓温度测验最常用的温度范围是A
26．糖耐量减低是人体葡萄糖代谢功能的减低，下列哪种情况属于糖耐量减低C X 27．在鉴别室上性阵速与室性阵速时，以下哪项对室性阵速的诊断有肯定的意义A 28．下列何者为脑脊液乳酸脱氢酶显著增高的疾病D
29．作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是B
30．毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是A
31．8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变B
32．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最A
33．强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有D
34．全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为D
35．以下哪项最有助于房性期前收缩的诊断A
36．肌张力评定的适应证是C
37．下列哪项不是妊娠剧吐终止妊娠的指征D
38．颈6神经根受累时表现为A
39．判断骨髓增生程度的主要标准是C
40．下列不是妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征的是C
41．弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处B
42．关于输血的适应证，以下正确的是B
43．CPD-A（枸橼酸钠、磷酸盐、葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为D
44．下列哪种情况不会出现语音震颤增强D
45．高度脾大最常见于下列哪种疾病D
46．V6导联探查电极的位置是
47．正常成人心率为
48．鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下述哪项是错误的C
49．以下哪项不符合甲亢的临床表现D
50．传染病的早期诊断中主要测定血清中的C
51．羊水过多最常见的情况是B
52．精神运动性发作的脑电波异常波为D
53．下列哪项不宜通过纤维支气管镜检进行治疗A
54．胃镜检查的禁忌证哪项不正确D X
55．关于湿啰音的描述，正确的是A
56．正常肝脏A
57．慢性支气管炎早期，胸部X线表现为B X
58．下列疾病，脑脊液放置24小时后，可有纤细的网状薄膜形成的是C
59．等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现B
60．在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查B
61．下列哪项不是慢性喉炎检查所见A
62．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于D
63．触觉语音震颤减弱可见于A
64．下列疾病均可引起红细胞沉降率增快，除了C
65．关于胃镜检查的适应证，下列哪项不正确D
66．吸气性呼吸困难见于D
67．下列哪项属于纤溶异常的实验室检查C
68．重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体D
69．胫骨易发生骨折的部位是D
70．自助具作用包括A X
71．下列哪项不是糖异生的关键酶D
72．低钠血症见于C
73．尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是C
74．通常用于判断贫血严重程度的指标是B
75．胆道镜检查下列哪项应慎重D
76．二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A
77．小儿急性喉气管支气管炎禁用C
78．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是D
79．肾盂癌常见症状D
80．正常成人血清钾的参考值为D
81．患者，男性，65岁，尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所D X
82．下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是A
83．胃镜检查适应证哪项不正确D
84．左房肥大的诊断标准是C
85．为避免不完全抗体引起的溶血性输血反应，交叉配血试验不应采用B
86．急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是B X
87．宫口开全后，开始保护会阴的时机应是D X
88．下述哪个是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗A
89．关于胃窦炎的治疗，最正确的是
90．关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是
91．急性中耳炎病变主要位于B
92．梨形心脏见于A
93．肺内局限性的湿啰音提示C
94．心腰部，主要构成成分是C X
95．皮肤检查描述哪项不正确C
96．尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系X 97．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确B
98．关于胆石症，下列哪项是正确的B
99．急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是A
100．腰椎是脊柱运动的枢纽，下列叙述错误的是X
有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是D
101．。