腰椎间盘突出症的推拿治疗
腰椎间盘突出症自我按摩图解
腰椎间盘突出症自我按摩图解腰椎间盘突出这种疾病满载后期的恢复中，我们的患者可以通过一些简单的按摩手法，来进行一些辅助的治疗，帮助疾病加快恢复。
腰椎间盘突出按摩手法：1、弹筋法。
弹拨腰肌，以兴奋肌肉。
恢复肌纤维组织弹性。
2、揉法。
沿腰背部顺行向下到小腿部进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。
3、点穴法。
自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴，以通经活络。
改善神经传导，促进神经组织恢复。
4、点按法。
点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。
5、拍打法。
是结束调整手法，用手掌掌部自腰脊部开始向下到小腿进行拍打，以宣通经络，舒筋活血，兴奋松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。
6、摇法。
仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运，以松解通利腰骶关节与椎间关节，调整关节内在平衡。
7、推法。
用双手的手掌根沿着脊拄两侧自后背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌肉得以调整。
8、翻身仰卧，采用捏拿法。
捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。
9、推理法。
沿着大腿的后侧顺行向下到跟腱进行推理，使下肢整体气血流通，肌肉舒展。
腰椎间盘突出症的自我推拿方法：1.摩肾益精：双手用力摩擦搓热，双手置身体后侧，双手掌顺时针方向搓摩双侧腰部肾腧、大肠腧30～50次。
2.按揉腰及下肢：双手置身体后侧，食、中、无名三指并拢，自上而下用力按揉患侧腰骶部、臀部及下肢后外侧肌肉3～5遍。
3.拳叩腰臀部：双手握拳置身体后侧，以拳背叩击双侧肾腧、大肠腧、环跳、秩边等处，先轻后重，轻重交替，各叩击30次。
4.擦腰及下肢：单手置身体后侧，用大鱼际或掌根擦患侧腰骶部、臀部及下肢后外侧，以局部发热为度。
5.仰卧摆腰：取仰卧位，双手握住床的两侧，左右摆动腰部，幅度由小到大，左右摆动306.牵引腰椎：双手拉住门框或双杠，利用自身重量拔伸牵引腰椎3～5分钟。
腰椎间盘突出症的治疗方法(一)腰椎间盘突出症非手术治疗目的是改变椎向盘与受压神经根的相对位置，减轻推向盘对神经根的刺激或压迫，消除神经根的炎性水肿。
小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果
小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，患者往往会出现腰背部疼痛、下肢麻木等症状，严重影响了患者的生活质量。
针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果备受关注，本文就通过对相关研究和临床案例的分析，探讨小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果。
我们来了解一下小针刀及推拿按摩的原理。
小针刀是一种传统的中医治疗工具，它通过微创的方式刺激腧穴，调整脊柱的生理结构和功能，从而缓解腰椎间盘突出症的症状。
而推拿按摩则是通过专业按摩师手法的推拿，促进局部软组织的松解和血液循环，达到舒缓疼痛，缓解压力的效果。
除了临床研究之外，我们也可以通过一些临床案例来看看小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果。
某位50岁的患者因腰椎间盘突出症已经痛苦了数年，尝试了不少治疗方法均无显著效果。
经过小针刀联合推拿按摩治疗后，患者的腰背部疼痛明显减轻，下肢麻木症状得到缓解，生活质量得到明显提高。
除了治疗效果，小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的优势还体现在治疗过程中的安全性和舒适性上。
小针刀微创治疗，不会对身体造成明显的伤害，术后恢复快，可以减少术后并发症的发生。
而推拿按摩则是一种非药物治疗，避免了药物治疗可能产生的副作用。
患者在治疗过程中，能够感受到身体舒畅，得到放松。
我们也要认识到小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症存在一定的局限性。
治疗效果存在一定的个体差异，针对不同的患者会有不同的治疗效果。
小针刀联合推拿按摩治疗需要有临床经验丰富的医生和按摩师进行，治疗过程中需要严格掌握治疗技巧，以免产生不良后果。
小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果是显著的，通过对临床研究和临床案例的分析可以看出，该治疗方法可以在一定程度上改善患者的症状，提高生活质量。
我们也要认识到治疗过程中存在一定的局限性，需要在临床实践中加以注意。
希望随着科学技术的不断发展，小针刀联合推拿按摩能够为更多的腰椎间盘突出症患者带来健康和希望。
怎么治好腰椎间盘突出好啊？
怎么治好腰椎间盘突出好啊？
腰椎间盘突出是现在非常常见的一个腰椎疾病，患有腰椎间盘突出的患者，最常见的症状就是觉得自己腰椎部分比较疼痛，而且像这种疾病要治疗是比较麻烦的，在治疗过程当中，很多患者都会忽视一些治疗方法，如果要直接进行手术治疗的话，很多人都是无法承担的，给大家介绍一下吧!
推拿治疗：经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状，自己可以去医院推拿，或者去按摩房也行，告诉对方你的症状，他们就知道怎么按摩了，推拿可以从以下几方面进行：1、点按摩双侧的腰肌部位，以此来减轻肌肉的紧张。
2、以揉的方式，按摩腰背、大腿、小腿部位，使身体经络血气得以畅通。
3、用手掌根推脊柱两侧及臀部，已求达到放松腰部肌肉的效果。
4、用手指拿捏股四头肌，增加肌肉张力。
5、用手指点按身体腰部的穴道，例如：承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等。
以此来增进神经组织的能力。
针灸治疗:针灸治疗腰椎间盘膨出是以中医理论为指导原则，使用针、灸对相关穴位进行针刺、艾灸的方式，以缓解病症。
针灸方法可以有效疏通腰部经络,缓解肌肉痉挛，改善四肢麻木。
对于腰椎间盘膨出来说是很不错的一种选择，可以去医院中医科进行。
不要找江湖郎中。
锻炼治疗:自己平时多锻炼身体可以有效的缓解腰椎间盘膨出，多锻炼腹肌，例如每天做而几次仰卧起坐。
有腰椎间盘突出的患者，平时一定要注意休息，千万不要过于劳累，尤其是在病情发作的时候，最好要卧床休息，睡一些比较硬的床，有利于腰椎的恢复，如果要运动的话，也要避免一些对腰椎有强度劳损的运动，自己要做好调理工作。
腰间盘突出按摩哪个穴位好
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生活常识分享腰间盘突出按摩哪个穴位好
导语：现实生活中很多人因为压力太大的原因，还有工作太辛苦的原因，所以说很多人会患上这个腰间盘突出疾病，患上了腰间盘突出之后最严重的症状就
现实生活中很多人因为压力太大的原因，还有工作太辛苦的原因，所以说很多人会患上这个腰间盘突出疾病，患上了腰间盘突出之后最严重的症状就是人们会觉得腰椎很痛，有种直不起腰的感觉，甚至还会因为腰间盘突出这个疾病而诱发很多其他的脊柱疾病，腰椎痛的话就无法正常的面对生活了，那么这个腰间盘突出就必须要及时治疗，现代人很多会选择按摩穴位的方法来治病，那么腰间盘突出按摩哪个穴位可以治病呢？
一、俯卧位推拿按摩手法
1.俯卧位推拿按摩手法：在患侧下段胸腰棘突旁至骶骨处，施掌推法。
医者立于患者一侧，从胸椎向腰椎至骶骨用双掌由上向下单方向的直线移动1～2分钟，能起到舒筋活血、解痉消炎止痛、增加皮肤弹性的作用。
2.腰部棘突位双手掌分推法。
医者双手掌根相对，从腰椎棘突部位向两侧推移2～3分钟。
使腰肌放松，解除疲劳。
3.腰部掌揉或双手重迭揉法。
用手掌大鱼际或掌根部分附着于体表部位或穴位上压住皮肤环旋转动5分钟。
4.腰部穴位按压法。
用拇指、手掌或肘尖按压两侧的大肠俞(第四腰椎棘突旁1.5寸处)、气海俞(第三腰椎棘突下旁开1.5寸处)、腰阳关(第四腰椎棘突下凹陷中)、肾俞(第二腰椎棘突下旁开1.5寸处)、志室(第二腰
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椎棘突下旁开3寸处)、腰眼(第四腰椎棘突下旁开3～4寸凹陷处)。
搬法对腰椎间盘突出症的分型治疗
搬法对腰椎间盘突出症的分型治疗在腰椎间盘突出症的推拿治疗中，腰部的搬法有着非常重要的作用。
搬法治疗腰椎间盘突出症的机理是：改变突出与神经根的位置；松解神经根与椎间盘或周围组织的粘连；整复由椎间盘突出、椎间隙变窄而引起的椎小关节紊乱；松弛肌肉痉挛等。
在极少数的病例中，通过搬法的治疗可使突出的椎间盘部分或全部的回纳。
通过长期的临床实践体会到，搬法治疗腰椎间盘突出必须辨证施治，要根据间盘突出的程度和间盘退变所处的不同阶段，来决定搬法的力量轻重、操作时缓急、活动幅度大小等。
腰部的搬法很多，可分为旋转复位搬法、斜搬法、后搬法等，因其作用机理基本相同，而且常联合应用，因此现不予区分是哪一种搬法。
一般说来椎间盘退变是较为缓慢的过程，而症状出现的轻重缓急与突出的程度不完全成正比，而与由于突出物产生的对脊神经根及窦椎神经的物理和化学性的刺激直接的关系。
依据突出物的大小分为膨出、膨隆、突出、脱出等。
就其临床表现的症状来说，突出物的大小并不标志着症状的轻重，而临床表现对推拿治疗具有一定的指导意义。
临床上体会到，根据临床表现的轻重程度，将腰椎间盘分为二大类：急性期、慢性期；其中急性期又可以分成重症、轻症型；慢性期又可以分成轻症型、迁延型、重症型。
此种分法使搬法的应用有法可依。
急性期的患者为突然发病或突然症状加重，轻症型虽然发病较急，但症状较劲轻过短期的治疗(2周内)症状基本缓解；而重症型则为突然发病或1～2日即症状非常严重，经过较长时间的治疗(2周以上)症状减轻或基本缓解。
在急性期时，椎间盘是由于突然的突出增大等造成了神经根压迫聚然加剧，导致神经根受损水肿而产生突发腰痛腿病。
此期的搬法治疗主要以解除神经根水肿，防止神经根粘连为主，对于轻症型可产生良好的效果，搬法治疗之后即有症状减轻过半的感觉；而重症型搬法过重，则可增加病人的痛觉，使腰腿病加重，应当先行轻柔的搬法促进水肿的吸收，待症状轻到可耐受搬法时，方可加大搬法的力度。
腰间盘突出穴位按摩大全，5个穴位，坚持每天按几分钟，效果不错
腰间盘突出穴位按摩大全，5个穴位，坚持每天按几分钟，效果不错人们都会想要健康的生活，但并不是每个人的一生都是一帆风顺的，总会有这些或者那些的不如意，甚至是一些危机健康的疾病。
就目前而言，腰椎间盘突出已经成为了一种高发的骨病问题，严重的影响人们的健康，无论对生活还是生活都造成了极大的伤害，很多患者久治不愈，对治疗已经失去了信心，殊不知这样的心态会使病情日益加重。
患有腰椎间盘突出也不是治不好，主要看你怎么去治！腰椎间盘突出当脊髓或脊神经受到压迫时，它们可能无法正常工作，并向大脑发送异常信号。
这意味着异常信号可能从压缩的神经传递，或者信号可能根本不会通过。
腰椎间盘突出的常见症状包括：1.电击疼痛：对神经的压力可引起异常感觉，通常表现为电击疼痛。
2.刺痛和麻木：患者通常具有异常感觉，例如刺痛，麻木或针刺。
这些症状可能在与疼痛的电击感觉相同的区域中经历。
3.肌肉无力：由于神经刺激，来自大脑的信号可能被中断，导致肌肉无力。
也可以通过检查反射来测试神经刺激。
腰椎间盘突出症的5步穴位按摩方法：①双手握空拳，轻轻敲击肾俞20~30次。
（肾俞穴）②用拇指按压委中30次，力度以可以耐受为度。
（委中穴）③用拇指按压阳陵泉30次，力度适中。
（阳陵泉穴）④疼痛发作时，用拇指按揉手背的腰痛点3分钟。
（腰痛点）⑤用拇指指端按压同侧的大肠俞20次。
（大肠俞）以上五个穴位建议患者大家可以收藏起来，方便随时随地进行按摩康复。
如果治疗腰椎间盘突出只依赖按摩，也无法直达病灶，建议最好是搭配患者口碑好的中药贴。
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腰间盘突出的中医推拿法
腰间盘突出的中医推拿法文章目录*一、腰间盘突出的中医推拿法*二、腰间盘突出做什么锻炼*三、腰间盘突出如何预防腰间盘突出的中医推拿法1、腰间盘突出的中医推拿法1.1、腰间盘突出患者采取站立姿势,并且患者上肢内旋,并且向后屈伸。
手腕弯屈,用中指指头肚按脊柱棘突数分钟。
然后停止。
片刻后再进行按揉,循环几次。
对治疗腰间盘突出效果不错。
坚持按摩,对缓解腰间盘突出症状效果明显。
患有腰间盘突出的患者不妨试一试。
1.2、患者采取站立姿势,把上肢下垂,然后把胳膊肘伸直,把臂膀向后做划弧圈的动作。
循环多做几次,对缓解因腰间盘突出引发的疼痛有很好的缓解作用。
同时也可以起到锻炼肩部功能的作用。
同时采用点揉和拿捏等按摩手法按摩肩井穴等肩部穴位,促进血液循环的畅通。
促使疼痛减轻或消失。
建议广大腰间盘突出的患者在平时生活中可以多加练习。
2、腰间盘突出的症状2.1、下肢放射痛,一侧下肢坐骨神经局部疼痛是本病的主要症状,常在腰背痛消失或出现。
从臀部的疼痛,逐渐辐射到大腿背面,腿外侧,有的可以发展到背部的脚,脚跟或脚,影响站立和行走。
如果突出部在中心,则在马尾神经症状,双侧投影可双侧或交替。
经常出现在腰背痛的缺失或减少也是症状之一。
2.2、腰部疼痛,多数患者数周或数月腰痛,或有反复腰痛史。
腰痛是一个重要的,严重的人可以影响和站起来坐。
一般症状缓解后,咳嗽、打喷嚏或大便时用力,可使疼痛加重。
这也是腰椎间盘突出症的症状之一。
2.3、麻木感,病程较长,常有主观麻木感。
限于腿、脚、脚、脚的后面。
这也是腰椎间盘突出症的症状之一。
3、腰间盘突出的高发人群年龄方面:本病多发于25-50岁的人群,占整个发病人数的75%以上,虽然这个年龄段是人的青壮年时期但,是椎间盘的退变已经开始了。
性别方面:腰椎间盘突出症多见于男性。
这是由于男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性,腰椎间盘负荷亦长期大于女性,从而导致男性诱发腰椎间盘突出症的机会也较多。
职业方面:本病为常见病、多发病、广泛地存在于各行各业中,以劳动强度较大的行业多见,此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。
腰椎间盘突出症按摩
腰椎间盘突出症第一疗程：病人伏卧，两手伸直向下。
先在背部、腰部、髋部进行大面积的表面抚摩及深度按摩，继在脊椎两侧作推压、推揉，再在突出的局部上下按压，然后直接按压突出物促其还原复位。
以上手法各作10～20次。
再选择肝俞、胆俞、三焦、关元等穴作掐、运手法的经穴按摩。
最后作表面抚摩及轻揉局部，使表皮神经知觉恢复。
本疗程约作3～5次。
操作后患者腰痛减轻，腰部活动范围加大，能支持较长时间的坐、站。
第二疗程：同样先在背、腰、髋部作大面积的表面抚摩和深度按摩，再施以抖动腰部的手法。
病人伏卧，两手抓住床沿，在背伸位下，医者将病人两小腿握着，提起引伸腰背，且向下用力拉，以增加腰椎的活动性，然后在脊椎两侧进行推压、推揉、按压，约各作10～20次后，并施以经络按摩，揉和运肝俞、胆俞、三焦俞、足三里、昆仑等穴。
最后广泛轻揉腰背部，并在腹外侧肌作捻法。
操作完后，令病人做收腹抬腿和背桥练习，连作5～8次。
当时抬腿动作过高，腰部会感到发胀，以后再作以上练习，抬腿时腰胀感觉便会减轻。
第三疗程：按摩手法及操作基本同上一疗程，但每次治疗时间可适当增长，且手法用力略较前减轻。
经穴按摩系揉三焦、肾俞和委中，掐关元、环跳、足三里、阳关、昆仑、丘墟，捻承扶，最后广泛轻揉腰背。
以后令病人按第二疗程作主动活动：即作仰卧位收腹、抬腿和背桥练习，并作伏卧位背伸练习。
本疗程约作8～10次，一切症状即可消失而痊愈。
本阶段的治疗，可每隔2～3天作一次，作毕即令病人主动活动腿及腰背，以加强萎缩的肌肉恢复正常及巩固椎间关节的灵活性和牢固性。
中医推拿常用手法1.推法用手指或手掌着力于患者的某一部位，进行单方向的直线推动。
该手法适用于头面、四肢、胸腹部，具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。
2.拿法以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对，提拿起身体的某一部位或穴位，一拿一放地交替进行。
适用于颈项、肩背和四肢。
其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等。
推拿治疗腰椎间盘突出症
推拿治疗腰椎间盘突出症腰腿痛为临床上常见多发病。
统计资料表明，腰痛在轻劳动者中占53%，在重劳动者中占64% ，腰痛患者有35%为腰椎间盘突出症(LDH) 。
目前认为，本病约占腰痛门诊就医的10%～15%，占因腰痛住院治疗者25%～40%。
本病自1934年被描述至今已有80 多年的历史，对其发生的生物力学基础、病因、病理的认识和诊疗方面已基本清楚。
腰椎间盘突出症好发人群多为20-40岁的青壮年，男性较女性好发，好发于L 4/5 和L 5 /S 1 节段，这与负重有关，也与腰椎下段的后纵韧带变纤细有关，也与下腰部承担主要的弯腰功能有关。
一、腰椎间盘腰椎间盘位于两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连，整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。
椎间盘是由10-20层胶原纤维围成的圆盘，我们叫它“纤维环”。
纤维环中间有一种果冻状的东西，我们叫它“髓核”。
上下面还有软骨板将椎间盘固定在骨面上。
二、腰椎间盘有以下作用：（1）连接上下椎体椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体，并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度。
（2）保持脊柱腰段的高度正常情况下，所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5，因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度。
（3）保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距正常情况下，腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系，此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3〜10倍。
但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时，腰椎间孔的孔径和容积变小，导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。
另外，腰椎间盘变窄后，关节突关节的间距也会发生相应的改变，并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生。
（4）缓冲减震作用，椎间盘的弹性作用，特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。
大推拿
• 四、操作方法 • (一)操作前准备 • 1.准备:按手术需常规术前8小时禁饮食，并 在术前12小时口服番泻叶水以通便。 • 2.做腰部麻醉，通常做硬膜外麻醉。 • 3.腰部牵引，电子牵引床，30分钟，重量为 体重2/3。
大推拿手法
• 1.直腿抬高压足法：此手法只做患肢，若双下肢 都有障碍者，双下肢都要做。中央型突出者不做 此手法。其方法是术者一手握患者的膝部，另一 只手握其足趾端，做下肢直腿抬举，抬举中下肢 应保持膝部伸直位，当患肢抬高至髋部呈90°时， 做足部踝关节的极度背伸，然后放松，这样使踝 关节在内旋、中立、外旋位反复重复上述动作各 10次。然后又极度屈髋屈膝，加压在髋关节内旋、 中立、外旋位各3次。 •
• 通过手法使腰部屈曲后伸，加大了椎间盘 的间隙，从而使间盘内产生负压，能回纳 外层纤维环未破裂的突出物，能缩小部分 突出物。
• 二、适应症：用于腰椎间盘突出症中有神经 根压迫的患者，即腰椎间盘突出症中向后左 及后右突出的患者。 • 三、禁忌症： 1、中央型腰椎间盘突出症不伴有神经根症状 2、腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征 3、游离型椎间盘突出者
大推拿特色疗法
昆明市中医医院 江 波
大推拿疗法
• 一、定义：大推拿疗法,是ห้องสมุดไป่ตู้在各种麻醉或非 麻醉下,一次性推拿治疗腰椎间盘突出症的一 种医疗方法。 • 通过大推拿可以纠正脊椎的侧弯和后突畸形， 达到机体的内外平衡，同时也可使周围痉挛 的肌肉、筋膜韧带等组织得到松驰，位移突 出物，使神经根粘连分离，改善了侧隐窝的 狭窄，使神经通道畅顺。
五、注意事项：
• 1. 绝对平卧硬板床3天，做到定时翻身。术 后卧床时须腰部垫枕4小时取出。 • 2. 患者在术后第二天就必须做直腿抬高锻 炼，7天做蹬腿锻炼及腰背操锻炼。 • 3. 三天后方可下地行走。
腰突症的推拿治疗与临床病例
•谢谢！
焦灿宇 龙岗区中医院推拿科 16
焦灿宇 龙岗区中医院推拿科 8
焦灿宇
龙岗区中医院推拿科
9
• 经过十天治疗好转出院，嘱加强腰背肌功 能锻炼，注意休息，避免过度劳累。
焦灿宇
龙岗区中医院推拿科
10
• 患者，女，右侧下肢放射性疼痛，主诉疼 痛在每天下午会加重，平卧休息后能缓解。 • 查体：直腿抬高试验阴性，腰椎横突有压 痛，无叩击痛，无感觉异常等； • X线曲度上腰段稍变直，后MR示左侧腰L4-5 椎间盘轻度突出
焦灿宇 龙岗区中医院推拿科 11
• 治疗3天，患者改善不明显。 • MR结果提示与压迫体征不相符，不考虑突 出，后体格检查，梨状肌体表投影处压痛 明显， • 遂按梨状肌综合征治疗，治疗一次后，症 状明显改善。
焦灿宇 龙岗区中医院推拿科 12
• 患者，女，65岁，右小腿内侧麻木，门诊治疗 5次，效果不明显，遂住院治疗。 • 主诉：平躺麻木感可减轻，站立情况下麻木加 重，步行5分钟，麻木感难忍 • 查体：直腿抬高双侧一致，但右腿抬高有麻木 感，腰骶两侧竖脊肌压痛，L5棘突叩击痛明显 但无下肢放射，各项检查不完全符合突出症状。
6、下肢肌萎缩 7、感觉减退 8、患肢温度下降 9、反射改变
3
焦灿宇
龙岗区中医院推拿科
推拿治疗
• • • • • • 1、患肢俯卧位，医者在腰脊柱两侧用滚法、弹拨法、点按痛点和阳性反 应物，手法深沉缓和，缓解肌痉挛，以舒筋活血； 2、沿神经走形方向行弹拨手法，往返操作3-5次； 3、做两侧下肢徒手拔伸牵引，腰椎扳法，松解粘连，滑利关节，减轻突 出物对神经根的刺激和压迫； 4、患者仰卧位，医者左屈髋屈膝抱臀卷腰法，改变突出物与神经根的位 置； 5、伸膝蹬足法，角度由小到大，增加直腿抬高角度； 6、症状缓解后，锻炼腰背肌肌力，增加脊柱稳定性。
穴位推拿治腰椎间盘突出
穴位推拿治疗腰椎间盘突出此症是由于腰椎间盘突出、凸起或破裂压迫脊神经根或马尾神经，从而引起腰痛，以单或双下肢疼痛、麻木及大小便异常等为主要症状的一种疾病。
按形态一般可以分为椎间盘突出、椎间盘膨出和椎间盘脱出三种。
主要病因有：1．过度负重，如重体力劳动、弯腰搬重物。
2．急性损伤。
3．长期震动环境，如司机驾车。
4．腰椎穿刺。
5．椎间盘脱水退变致椎间隙变窄，包绕韧带松弛。
6．脊柱畸形或生理曲度改变。
7．遗传因素。
症状分析症状为腰背痛、腿痛，疼痛反复发作，而后逐渐转成慢性持续性腰背腿痛；坐骨神经疼痛，麻木由臀部、大腿后外侧、小腿外侧，放射至足跟部、脚底部，有时变换体位可以缓解疼痛；下腹部或大腿前侧痛；间歇性跛行；尾骨痛；颈腰综合征，出现全身疼痛；马尾综合征，出现会阴部麻木、便秘、小便失禁，严重时出现双下肢不全瘫痪、尿渚留和大便失禁；单或双下肢发冷；下肢肌肉萎缩；下肢水肿等。
按摩穴位疗法推拿治疗腰椎间盘突出症，按症状、治疗方法要按顺序进行。
1．解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按等手法进行治疗，促使患部气血循行加快，从而加速突出髓核中水分的吸收，减轻其对神经根的压迫，同时使紧张痉挛的肌肉放松，为下一步治疗创造条件。
2.拉宽椎间隙，降低盘问压力：患者仰卧，用手法或器械进行骨盆牵引，使椎间隙增宽，从而降低椎间盘内压力，甚至出现负压，便于突出物回纳，同时可扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经的压迫。
3．增加椎间盘外压力：患者俯卧，用双手有节奏地按压腰部，使腰部振动，然后在固定患处部位的情况下，用双“腰部后伸扳法”，使腰部过伸。
本法可以促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。
4．调整后关节，松解粘连：用“腰部斜扳或旋转复位手法”，以调整后关节紊乱，相对扩大神经根管和椎间孔。
由于斜扳和旋转复位时，腰椎及其椎间盘产生旋转扭力，从而可以改变突出物与神经根的位置。
反复多次进行，可以逐渐松解突出物与神经根的粘连。
中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症
医药健闻中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症张璟婷 （同济大学附属上海市第四人民医院，上海 200434）腰椎间盘突出症是临床常见病，多发生在20~45岁，男性发病率高于女性。
腰椎间盘突出症会引起腰椎疼痛，影响腰椎功能，降低患者生活质量。
得了腰椎间盘突出症怎么办呢？不妨试试中医针灸推拿疗法。
腰椎间盘突出症的症状下腰疼痛和下肢坐骨神经痛腰痛主要发生在下腰背部和腰骶部，向一侧或两侧呈发射性疼痛；腰痛可能发生在腿痛前，也可同时发生。
坐骨神经痛大多是逐渐出现，起初是一点点钝痛感，然后不断加重，呈放射性，可累及臀部、大腿外后侧、小腿外侧和足背等。
当出现打喷嚏、咳嗽和大力排便时，会因腹压增加出现阵发性的腰腿痛。
疼痛有规律可循，通常早晨较轻，午后因椎间盘承受增加、受力加重，疼痛感会加重，经卧床休息可得到缓解。
此外，患者腰部活动严重受限，甚至走路比较难，时间一长患侧肌肉会发生萎缩。
间歇性跛行患者行走一段很短的距离后出现腿酸胀、无力，要休息一段时间，之后再次行走一段距离，如此反复，尤其是在每天下午的时候症状比较重。
二便失禁严重的腰椎间盘突出症患者由于突出的髓核压迫并损伤马尾神经，可出现二便失禁的症状，应及早手术治疗。
腰椎间盘突出症的针灸治疗针灸治疗腰椎间盘突出症具有副作用小、疗效明显、价格亲民等优点。
毫针针刺法主要选取的穴位有督脉、足太阳膀胱经腧穴和患者的腰痛点。
有很多学者对于毫针针刺治疗腰椎间盘突出症做过研究分析，发现对后溪穴采用齐刺治疗，总有效率高达近93%；对腰椎棘突下和阿是穴采用齐刺法针刺，总有效率达到近90%；在患者棘突下旁开1寸的位置，左右各选一穴位，同时在上棘突与下棘突左右两侧1寸位置各选一穴位，再选择夹脊穴，总有效率达到95%左右。
此外，还有很多医学研究案例，如选择后溪透合谷穴治疗腰椎间盘突出症，总有效率达90%；采取短刺夹脊穴配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症，治疗总有效率达到70%。
可见毫针针刺能有效缓解腰椎间盘突出症患者的不适，提高生活质量。
腰椎间盘突出症的推拿治疗目的、治则和操作过程
腰椎间盘突出症的推拿治疗目的、治则和操作过程？目的:增加局部组织痛阈，改善腰肌高张力状态。
降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物还纳，为纤维环的修复创造条件。
改变突出物位置，缓解神经根受压状态。
加强气血循行，促使神经根及周围软组织水肿的吸收。
治则:舒筋通络，理筋整复，活血化瘀。
操作:(1)解除臀部肌肉痉挛:患者俯卧，术者立于患者一侧。
术者在患者患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按等手法治疗，以加快患部气血循环，缓解肌肉紧张痉挛状态。
(2)拉宽椎间隙，降低盘内压力:患者仰卧。
术者用手法或器械进行骨盆牵引，使椎间隙增宽，降低盘内压力，同时可扩大椎间孔，减轻突出物对神经根的压迫。
(3)增加椎间盘外压力:患者俯卧，术者用双手有节奏地按压腰部，使腰部振动。
然后在固定患部的情况下，用双下肢后伸扳法，使腰部过伸。
(4)调整后关节，松解粘连:用腰部斜扳和旋转复位手法，以调整后关节紊乱，从而相对扩大椎间孔。
反复多次进行，可逐渐松解突出物与神经根的粘连。
再在仰卧位，强制直腿抬高以牵拉坐骨神经与胭绳肌，可起到松解粘连的作用。
(5)促使损伤的神经根恢复功能:沿受损伤神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法，促使气血循行加强，从而使萎缩的肌肉和受损神经逐渐恢复正常功能。
2、一指禅推法的动作要领及注意事项？动作要领：1.沉肩。
2.垂肘。
3.悬腕。
4.掌虚。
5.指实。
6.紧推慢移。
7.蓄力于掌，发力于指。
注意事项：1.指间关节的屈伸和腕关节的摆动要协调一致。
2.拇指在治疗部位上要相对固定。
3、试述扳法临床应用的动作要领及注意事项。
动作要领1.定位要准，用力要稳、要轻巧。
2.要顺应、符合关节的生理功能和运动规律3.扳法所施之力须为“巧力寸劲”。
4.操作时要分阶段进行。
5.要把握好扳法的发力时机。
6.用力要适当。
7.不可逾越关节运动的生理范围，超越关节生理活动范围的扳动容易使关节自身及附着于关节的肌肉、韧带等软组织受到损伤。
注意事项1.扳之前应使患者充分放松，不可强求有弹响声。
腰椎间盘突出症推拿
揉捏法治疗小儿伤食泻技术
一、技术适应症 1．3个月～5岁患儿，性别不限。 2．糊状便，蛋花样便，黄色水样便， 每日不超过10次。 3．或伴有呕吐，食欲不振。 4．病程不超过2周。
二、技术特色 本技术投资少、安全、疗效好、见效 快、取穴精、手法简、耗时少、患儿乐于 接受。
三、治疗方法 1．揉腹 患儿仰卧。医者中指放于神阙、天枢 穴，示指放于中脘穴，力度以皮肤凹陷3～ 5mm为宜，顺时针方向揉腹5～6分钟。
3）如果手法使得腰痛和腿痛加重是由于神 经根水肿引起的，那我们应该暂时停止治 疗，卧床休息，用腰围保护。 必要时再做一次腰部的CT检查。如果症状 缓解，CT又没有发现病情加重，我们可以 继续手法。否则，应该选择其他的治疗 （方法）。
本手法治疗腰椎间盘突出症具有操作量化 规范、易于掌握、安全性良好、病人容易 接受、疗效满意等特点，具有一定的推广 应用价值。
6．注意事项 1）手法力度要以病人能够忍耐为度，祖国 医学《医宗金鉴?正骨心法》中说：“使病 人不知其苦，方为所法也。”所以最主要 强调手法的安全性，（贯彻）安全第一的 原则。
2）在治疗过程当中如果病人反映他的腰部、 臀部有酸痛感或有不适感，这时候我们要 确定（如果）他是由于软组织原因引起的， 那么我们可以继续治疗。
②髋外展外旋手法 用于髋关节内收内旋活动度较好一侧。 患者仰卧位。术者立于患者该侧，将其踝 部置于对侧大腿上，使髋关节呈“4”字位， 即髋外展外旋位；一手按压膝部向下，另 一手按压对侧髂前上棘使骨盆稳定；两手 同时用力，持续6秒钟左右，然后逐渐将下 肢伸直。
③双侧屈髋屈膝手法 术者两手把持双小腿，使双下肢屈髋屈膝， 双膝贴近胸壁至最大限度，持续6秒左右， 然后逐渐将双下肢伸直。调髋手法反复进 行3次。 治疗后的检查：（和治疗前相对照）
小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果
小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的效果1. 引言1.1 疾病背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，其主要症状包括腰痛、下肢酸痛、感觉异常和运动障碍等。
腰椎间盘突出症通常由于椎间盘退行性变或外伤等引起，导致椎间盘向椎管内突出压迫神经根或脊髓，造成症状发作。
传统治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，但这些治疗方式存在着各种缺点，例如药物治疗需要长期使用且有一定副作用，手术治疗风险较大且术后恢复周期较长。
针对腰椎间盘突出症，小针刀联合推拿按摩治疗成为了一种较为新颖的治疗方法，通过小针刀疗法疏通经络、缓解炎症，配合推拿按摩放松肌肉、促进气血流通，达到治疗腰椎间盘突出症的效果。
这种治疗方法既能有效地缓解症状，又能减少药物的使用和手术的风险，备受患者青睐。
1.2 治疗方法介绍小针刀是一种微创手术工具，通过直径小于创面的刀尖小针进行治疗，能够减轻患者的疼痛和症状。
而推拿按摩则是一种传统的物理疗法，通过推、拿、揉、捏等手法刺激患者的穴位和经络，促进气血循环，缓解肌肉紧张，达到治疗的效果。
小针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症，可以对患者的症状进行综合性治疗，不仅可以缓解疼痛，还可以改善患者的腰椎功能和生活质量。
通过结合小针刀和推拿按摩的疗效，可以有效帮助患者恢复健康。
2. 正文2.1 适用人群针刀联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症适用于以下人群：1.已经被确诊为腰椎间盘突出症的患者。
这些患者通常会出现腰部疼痛、腰部僵硬、下肢放射痛等症状，影响日常生活和工作。
2.患有腰部肌肉劳损或疲劳的人群。
这类人群可能由于长时间保持不良的坐姿或站姿，导致腰部肌肉疲劳或劳损，容易出现腰痛等症状。
3.因为长期劳累、缺乏运动等原因导致腰椎间盘退行性改变的人群。
这类人群通常会出现腰部僵硬、活动受限、腰椎间盘退变等情况。
4.年长者或久坐人群。
由于年龄增长或长期久坐不动，腰部肌肉容易萎缩，腰椎韧带容易松弛，易导致腰椎间盘突出症的发生。
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腰椎间盘突出症的推拿治疗
作者：蒋顺南
来源：《按摩与导引》2007年第04期
腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。
本症好发于20-50岁之间。
腰椎间盘纤维环后外侧较为薄弱。
在日常生活和劳动中由于负重和脊柱运动。
椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵检和扭转作用，因此就易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化。
本病发生的主要原因有：①外伤：如腰部扭伤后，极易造成纤维环的破裂，若扭伤所造成纤维环的裂缝较大突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。
椎间盘在弯腰活动和受压中可以变形、伤后也不易修复。
②受寒：受寒后使腰脊肌肉痉挛和小血管收缩，影响肩部血液循环，进而影响椎间盘的营养，特别对于已有变性的椎间盘，可造成进一步损害。
临床表现主要为：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动受限等。
治疗方法一般是解除患部肌肉痉挛，拉宽椎间隙，降低盘内压力，增加盘外压力，调节后关节、松解粘连、促使受损伤的神经根恢复功能。
本人在治疗椎间盘突出症时，用滚、点、按、拿、拔和侧扳、压腰、旋腿、牵引等手法进行治疗，积累了较多的经验特别是“向后突出”。
1治疗方法
1、1揉法治腰部顺行向下至小腿揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。
1、2点按法点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。
1、3搓法双手来回搓动患者腰部，直到发热。
有温筋散寒。
通筋活络的疗效。
1、4推法用双手掌沿脊柱两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰脊肌得以调整。
1、5理法沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理。
使下肢整体肌肉舒展。
1、6侧扳法患者侧卧，患侧在上，患肢弯曲，健侧伸直。
医者位于背后，一手按于肩部，一手压于骶脊部，双手同时反向用力，听到“咔叭”一声即可。
1、7牵引法患者俯卧。
双手攀住床头横杠，医者双手握住患者两踝上部，双脚踩于床后下方的横杠，身体后倾，持续向后牵引腰部。
能拉宽椎间隙，减少神经根的压迫。
1、8踩法患者俯卧于专用踩床上，全身放松，胸下垫枕，医者在患者腰部缓慢均匀地反复踩踏，踩后患者有轻松舒适的感觉，时间大约为10分钟。
1、9压腰旋腿患者俯卧，医者位于一侧，一手压住腰部，另一手托住两下肢，作内旋外旋运动。
可松动粘连的组织。
2病案举例
顾某，50岁，干部，1983年7月门诊。
主诉，1981年上半年因持重用力失闪。
扭伤腰部。
当时发生剧痛，不能侧转，妨碍低头俯仰，渐及右下肢有放射性疼痛。
抬举显著困难。
经CT诊断为腰椎4-5椎盘间盘突出症、腿无力行走，已2年不能工作。
检查和治疗：脊柱侧弯畸形、前屈勉强能迭25°，但有剧痛，后仰前弯不能自如，第4-5腰椎有压痛，不能下蹲，左腿抬举30°，右腿抬举35°，有明显麻痛、翻身转身困难，经30次按摩后有好转，前屈俯身达40°，后伸仰及侧弯在25°以上，直抬腿在700，继续按摩了30次后，腰部疼痛消失，已能恢复工作。
陈亮，男，56岁，1995年5月门诊。
主诉，1994年发生腰痛，右胯关节及下肢痛(抬重物不慎扭伤腰部)，直到1995年症状发展，腰椎向右弯曲，行走困难，经CT检查为腰椎间盘脱出症。
检查和治疗：弯腰活动受限，腰椎向左弯曲、行走困难，腰椎右侧4—5椎右侧压痛，向右下肢放射痛，诊断为腰椎间盘脱出症。
治疗：先做推、滚、揉、压拔手法，后加以点按委中、殷门、承扶，命门、肾俞、志室等穴，故在双下肢点按环跳。
风市、阳陵泉、绝骨等穴，在腰部施用拨筋法，推拿法，揉捏法、侧扳法、牵引法，经多次按摩后疼痛减轻，每周按2-3次，共治疗4周后，经过按摩治疗，腰腿症状消失，腰椎恢复正常，走路活动正常，经1年多自我体能跑步锻炼，现已无任何症状和疼痛。
认识：中医认为本病系急慢性损伤所致，经脉受阻，气血流行不畅。
笔者施以按摩复位法，以调腰后关节紊乱，运用滚、点、按、拿、拔等手法能使受伤的神经根恢复功能，达到舒筋活血，缓解肌肉、韧带痉挛。
活血止痛，通利关节，促进血液循环。