正常产褥 PPT-
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妇产科学PPT课件 正常产褥
恶露 （1）血性恶露（lochia rubra） （2）浆液恶露（lochia serosa） （3）白色恶露 (lochia alba)
血性恶露（lochia rubra）：色鲜红， 含大量血液得名。量多，有时有少量 胎膜及坏死蜕膜组织。
浆液恶露（lochia serosa）：色淡红， 似浆液得名。含有少量血液，但有较 多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道 排液，且有细菌。
7 乳房护理
（1）乳胀 （2）催乳 （3）退奶 （4）乳头皲裂
第四节 产褥期保健
1 适当活动及做产后健身操 ：包括抬腿、 仰卧起坐动作、缩肛动作和胸膝卧位 。
2 计划生育指导：哺乳者以工具避孕为宜 ，不哺乳者可选用药物避孕。
3 产后检查 ：产后访视至少3次；第一次 在产褥妇出院后3日内，第二次在产化系统的变化
胃肠肌张力及蠕动力减弱 腹肌及盆底肌松弛，加之肠蠕动减弱，
容易便秘。
五、泌尿系统的变化
产后最初数日尿量增多 肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正常 容易发生尿潴留
六、内分泌系统的变化
不哺乳产妇通常在产后6－10周月经复潮 ，平均在产后10周左右恢复排卵 。
哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳 期月经一直不来潮，平均在产后4－6个 月恢复排卵 。
白色恶露 (lochia alba)：粘稠，色泽较白 得名。含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞及细菌等。
血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露 ，约2周后变为白色恶露，约持续3周于净 。
第三节 产褥期处理
l 产后2小时内的处理 2 饮食 3 警惕产后尿潴留 4 重视便秘 5 观察子宫复旧及恶露 6 会阴处理
一、生殖系统的变化
（一）子宫 （二）阴道 （三）外阴 （四）盆底组织
产褥期护理幻灯片课件
一：生殖系统变化
(1).子宫复旧：妊娠子宫从胎盘娩出逐渐恢复至未孕状态的 过程。
子宫：产后平脐或脐下一指。以后每天下降一横指，产后 10天入盆腔。
恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组 织经阴道排出。
血性恶露：3-4天
浆液恶露：10天左右
白色恶露：3周
护理措施：
1.按摩子宫，观察宫底高度，判断子宫收缩情况
产后72h内，血容量↑ 15%-25% 产褥早期，血液处于高凝状态
护理措施：
加强特殊产妇产后72h内的护理 做好下肢静脉血栓的预防
三 、消化系统的变化
产褥早期，胃肠肌张力及蠕动减慢，盐酸分泌少 表现为食欲不佳，喜进流质半流质，容易便秘
护理措施
饮食的指导 便秘的预防和护理
四 、泌尿系统的变化
妊娠期体内潴留的水分会经肾排出，产后1W尿量↑ 分娩过程→膀胱受压→粘膜充血水肿，肌张力↓→尿潴留
二 、早接触、早吸吮
母婴皮肤接触应在出生后30分钟以内开始，接触时间 不得少于30分钟 出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房
三 、正确的喂奶姿势
摇篮式 抱球式 侧卧式
四、 母乳喂养中常见问题
1、乳头平坦凹陷 伸展牵拉
↑ ← ●→
↓
2、乳房肿胀
湿热敷，挤奶
3、乳头皲裂
哺乳前湿热敷，按摩乳房 哺乳前挤出少量乳汁 哺乳后挤出少量乳汁 先吸损伤轻的一侧
病案
产妇，28岁，产后第一天，查体发现：T:37.8℃ P:70次／分，R18次／分，BP：120／70mmhg,子宫平脐， 阴道流出血性恶露，会阴切口缝合处水肿， 无痛乳房肿 胀但无乳汁分泌，自诉尿量增多，且哺乳时出现阵发性小 腹痛，产妇自感焦虑。
产褥期定义：
妇产科护理学(第6版)PPT课件 第06章 产褥期管理
➢有感染的危险 与新生儿免疫机制发育不完善 和其特殊生理状况有关
第二节 正常新生儿的护理
❖预期目标
➢住院期间新生儿不发生窒息 ➢住院期间新生儿生命体征正常 ➢新生儿住院期间无感染发生
妇产科护理学
第二节 正常新生儿的护理
❖护理措施
妇产科护理学
➢一般护理
➢环境：室温24～26℃，相对湿度50%～60% ➢生命体征：体温过低加强保暖，过高采取降温措施 ➢安全措施：戴手圈 ➢预防感染
第一节 正常产褥
❖产褥期妇女的生理变化
➢血液及其循环系统 ➢消化系统 ➢泌尿系统 ➢内分泌系统 ➢腹壁的变化
妇产期妇女的心理调适
➢产褥期妇女的心理变化
➢情绪高涨、希望、高兴、满足感、幸福感、乐观、压 抑及焦虑等
➢影响产褥期妇女心理变化的因素
➢年龄、身体状况、产妇对分娩经历的感受、社会支持
第二节 正常新生儿的护理
❖护理措施
➢喂养护理
➢母ru喂养 • 优点 ◦ 母亲 ◦ 新生儿
➢人工喂养
妇产科护理学
第二节 正常新生儿的护理
❖护理措施
➢ 日常护理
➢ 沐浴：室温26～28℃，水温在38～42℃ ➢ 脐部护理：保持脐部清洁干燥 ➢ 皮肤护理 ➢ 臀部护理
➢ 免疫接种：卡介苗和乙肝疫苗
❖结果评价
妇产科护理学
小结
妇产科护理学
1.产褥期妇女的各系统逐渐恢复到原来状态， 其中子宫的变化最大，因此在护理评估时要注 意鉴别。
2.对产褥期妇女的护理评估包括健康史、身心 状况和相关检查；提供的护理措施包括一般护 理、症状护理、母ru喂养指导及健康教育。
小结
妇产科护理学
3.新生儿的临床表现有体温改变、皮肤黏膜发 黄、体重减轻、ru腺肿大及假月经；护理评估 包括出生时评估、入母婴同室评估以及日常评 估，护理措施包括一般护理、喂养护理、日常 护理及免疫接种。
正常产褥【妇产科】 ppt课件
详细描述
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
2023-2026
END
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2023-2026
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正常产褥【妇产科】 PPT课件
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-10
CATALOGUE
目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
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正常产褥【妇产科】 PPT课件
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目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
正常产褥-精品医学课件
七、腹壁的变化：
紫红色纹变为银白色；腹壁松弛，6-8周恢复腹壁紧张度
第二节
第二节 产褥期临床表现
产褥期临床表现
1. T、P、 R、BP的变化 产后3～4日，体温37.8～39℃，泌乳热
2. 子宫复旧： 宫底每日下降1～2cm，产后10日降入盆腔 3. 产后宫缩痛：产后1～2日出现，持续2～3日消失 4. 褥汗：产后1周内好转
2.早期处于高凝状态，纤维蛋白原、凝血酶、 凝血酶原，于产后2～4周后降至正常
3.血红蛋白，产后1周左右回升 血WBC计数—早期达（15～30）x109/L，1～2周恢复 血小板增多，1～2周降至正常
4.血沉产后3～4周降至正常
产褥期母体变化
四、消化系统的变化：
胃酸减少食欲低，肠蠕动减弱易便秘 1-2周恢复
五、泌尿系统的变化：
产后24小时内易尿潴留 产后1周内尿量多 肾盂及输尿管扩展2～8周恢复正常
产褥期母体变化
六、内分泌系统的变化：
产后1周——雌激素及孕激素降至未孕水平 产后6小时——胎盘泌乳素不能测出 不哺乳妇女产后6～10周恢复月经，10周左右恢复排卵 哺乳妇女月经复潮延迟，产后4～6月恢复排卵 注意： 哺乳期 有受孕可能
Ѿ 母乳喂养的好处
2. 对母亲有益 （1）有助于防止产后出血 （2）哺乳期闭经，利于产后恢复，增大生育间隔 （3）可降低母亲乳腺癌及卵巢癌的发生率
另： 母乳温度适宜，喂养婴儿方便。
掌握内容
需要掌握的内容：
1、恶露的种类及持续时间
需要熟悉的内容：
1、 子宫复旧的时间及产后宫底变化规律
美好回忆
美好回忆
产褥期母体变化
一、生殖系统的变化
1. 子宫 变化最大
子宫复旧 ：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至孕前状态的过程 一般为6周。
紫红色纹变为银白色；腹壁松弛，6-8周恢复腹壁紧张度
第二节
第二节 产褥期临床表现
产褥期临床表现
1. T、P、 R、BP的变化 产后3～4日，体温37.8～39℃，泌乳热
2. 子宫复旧： 宫底每日下降1～2cm，产后10日降入盆腔 3. 产后宫缩痛：产后1～2日出现，持续2～3日消失 4. 褥汗：产后1周内好转
2.早期处于高凝状态，纤维蛋白原、凝血酶、 凝血酶原，于产后2～4周后降至正常
3.血红蛋白，产后1周左右回升 血WBC计数—早期达（15～30）x109/L，1～2周恢复 血小板增多，1～2周降至正常
4.血沉产后3～4周降至正常
产褥期母体变化
四、消化系统的变化：
胃酸减少食欲低，肠蠕动减弱易便秘 1-2周恢复
五、泌尿系统的变化：
产后24小时内易尿潴留 产后1周内尿量多 肾盂及输尿管扩展2～8周恢复正常
产褥期母体变化
六、内分泌系统的变化：
产后1周——雌激素及孕激素降至未孕水平 产后6小时——胎盘泌乳素不能测出 不哺乳妇女产后6～10周恢复月经，10周左右恢复排卵 哺乳妇女月经复潮延迟，产后4～6月恢复排卵 注意： 哺乳期 有受孕可能
Ѿ 母乳喂养的好处
2. 对母亲有益 （1）有助于防止产后出血 （2）哺乳期闭经，利于产后恢复，增大生育间隔 （3）可降低母亲乳腺癌及卵巢癌的发生率
另： 母乳温度适宜，喂养婴儿方便。
掌握内容
需要掌握的内容：
1、恶露的种类及持续时间
需要熟悉的内容：
1、 子宫复旧的时间及产后宫底变化规律
美好回忆
美好回忆
产褥期母体变化
一、生殖系统的变化
1. 子宫 变化最大
子宫复旧 ：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至孕前状态的过程 一般为6周。
正常产褥期产妇的护理PPT课件
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评价】
1.产妇生命体征是否稳定，体温是否在正常范围；恶露有无异常；伤口有无感染。 2.产妇对产褥期保健知识了解程度，身体是否逐渐康复。 3.母乳喂养是否成功。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第三节 新生儿的护理
1.潜在并发症：产后 失血、产褥感染。 2.知识缺乏：缺乏产 褥期保健知识。 3.母乳喂养无效：与 母乳喂养技能不熟练有 关。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理目标】 1.产妇生命体征稳定，体 温正常，恶露无异常，会阴 伤口愈合良好。 2.产妇能口述产褥期保健 知识，身体逐渐恢复。 3.母乳喂养成功。
泌乳
初乳
过渡乳
成熟乳
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节产褥期产妇的生理心理变化 （三）血液循环系统 血容量：产后72h内增加15%～25% ， 产后2～3周恢复至未孕状态 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
第三节 新生儿的护理
1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
（3）休息与活动：产后24h内要保证充分休息，睡 眠以侧卧、高枕为宜。经阴道分娩者6～24h内即可 起床轻微活动，于产后第2日 可在室内随意走动。行会阴 切开或行剖宫产者可适当推 迟活动时间。合理安排家务 及婴儿护理，保持良好的心 境，产褥期应避免腹压高、 过久下蹲及重体力劳动，预 防子宫脱垂。
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评价】
1.产妇生命体征是否稳定，体温是否在正常范围；恶露有无异常；伤口有无感染。 2.产妇对产褥期保健知识了解程度，身体是否逐渐康复。 3.母乳喂养是否成功。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第三节 新生儿的护理
1.潜在并发症：产后 失血、产褥感染。 2.知识缺乏：缺乏产 褥期保健知识。 3.母乳喂养无效：与 母乳喂养技能不熟练有 关。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理目标】 1.产妇生命体征稳定，体 温正常，恶露无异常，会阴 伤口愈合良好。 2.产妇能口述产褥期保健 知识，身体逐渐恢复。 3.母乳喂养成功。
泌乳
初乳
过渡乳
成熟乳
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节产褥期产妇的生理心理变化 （三）血液循环系统 血容量：产后72h内增加15%～25% ， 产后2～3周恢复至未孕状态 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
第三节 新生儿的护理
1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
（3）休息与活动：产后24h内要保证充分休息，睡 眠以侧卧、高枕为宜。经阴道分娩者6～24h内即可 起床轻微活动，于产后第2日 可在室内随意走动。行会阴 切开或行剖宫产者可适当推 迟活动时间。合理安排家务 及婴儿护理，保持良好的心 境，产褥期应避免腹压高、 过久下蹲及重体力劳动，预 防子宫脱垂。
正常产褥及新生儿期护理PPT课件
产后抑郁
产后抑郁
产后抑郁是指产妇在分娩后出现情绪低落、焦虑、抑郁等症状的心理障碍。产后 抑郁的常见症状包括情绪低落、失去兴趣、易怒、焦虑、睡眠障碍等。
预防与处理
提供心理支持，如情感交流、倾听和鼓励。对于症状较重的产妇，应及时进行心 理治疗和药物治疗。此外，保持健康的生活方式也有助于预防产后抑郁的发生。
3
吐奶
新生儿吐奶是常见现象，但如果吐奶频繁、量大 或伴随其他症状，应警惕是否有消化道问题。
04
产褥期与新生儿的常见问题及处理
产褥感染
产褥感染
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。产 褥感染的常见症状包括发热、疼痛、异常恶露等。
预防与处理
保持外阴清洁，及时处理产程延长和产后出血，避免不必要的阴道和子宫检查。 对于出现产褥感染症状的产妇，应及时使用抗生素和对症治疗。
现代发展
现代产褥期护理注重科学性和人性化 ，强调个体化的护理方案和健康教育 ，以满足产妇多元化的需求。
02
产褥期护理的核心要点
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
保持伤口周围清洁，避免 感染。根据伤口类型和部 位，每日或隔日进行伤口 清洁。
伤口保护
避免伤口受到过度张力或 摩擦，选择合适的卧位和 衣物，以减轻伤口疼痛和 不适。
家人的参与
鼓励家人参与产妇的护理和育儿 过程，共同分担责任，减轻产妇
的心理压力。
03
新生儿护理要点
新生儿的基本护理
保持适宜的环境温度和湿度
新生儿需要一个温暖、湿润的环境，室内温度应保持在24-26℃， 湿度应维持在55%-65%。
皮肤护理
定期给新生儿洗澡，保持皮肤清洁干燥，特别是褶皱处，如脖子、 腋窝、腹股沟等。
正常产褥期及护理ppt课件
2020/3/21
一、护理评估
• （一）病史评估
• （二）身体状况评估 • （三）症心状理：社口会渴评、估乏力、腹痛等
• （四）体辅征助：检生查命体征；产科情况
2020/3/21
P：T5：➢➢0~产子 会60后阴宫次2缩伤/4分小复口时R情情:内1况况4＜~3186℃次/分 ➢恶露情况 ➢大小便情况 ➢乳房情况
2020/3/21
影响乳汁分泌的因素
• 吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键 • 不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条
件 • 产妇营养 • 产妇睡眠 • 产妇情绪 • 产妇健康状况
2020/3/21
母乳的成分及其变化
14天后
7~14天
成熟乳期
蛋白质、糖、脂肪、无
7天内
过渡乳期 机盐、维生素、抗体
初乳 蛋白质、糖、脂肪
2020/3/21
恶露
定义 特点产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕 组膜成持组续织4经~6阴周道，排总出量称约为25恶0~露50。0ml，有血腥 味蜕，膜但、无血臭液味、。宫颈粘液、阴道杆菌、脱 落的阴道上皮细胞等。
2020/3/21
恶露
• 血性恶露 产后3~4天， • 浆液性恶露 产后10天左右 • 白色恶露 持续3周左右。
2020/3/21
【产褥期常见症状】
宫缩痛
疲劳感
畏寒
乳房胀痛
食欲改变
便秘 多尿
2020/3/21
【产褥期体征】
生命体征
体温： 正常或 脉搏： 呼吸： 血压： 平稳
可升高，但小于 380C
14~15次/分， 以腹式呼吸为主
2020/3/21
产科特点
• 子宫复旧 • 恶露 • 褥汗 • 会阴水肿
一、护理评估
• （一）病史评估
• （二）身体状况评估 • （三）症心状理：社口会渴评、估乏力、腹痛等
• （四）体辅征助：检生查命体征；产科情况
2020/3/21
P：T5：➢➢0~产子 会60后阴宫次2缩伤/4分小复口时R情情:内1况况4＜~3186℃次/分 ➢恶露情况 ➢大小便情况 ➢乳房情况
2020/3/21
影响乳汁分泌的因素
• 吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键 • 不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条
件 • 产妇营养 • 产妇睡眠 • 产妇情绪 • 产妇健康状况
2020/3/21
母乳的成分及其变化
14天后
7~14天
成熟乳期
蛋白质、糖、脂肪、无
7天内
过渡乳期 机盐、维生素、抗体
初乳 蛋白质、糖、脂肪
2020/3/21
恶露
定义 特点产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕 组膜成持组续织4经~6阴周道，排总出量称约为25恶0~露50。0ml，有血腥 味蜕，膜但、无血臭液味、。宫颈粘液、阴道杆菌、脱 落的阴道上皮细胞等。
2020/3/21
恶露
• 血性恶露 产后3~4天， • 浆液性恶露 产后10天左右 • 白色恶露 持续3周左右。
2020/3/21
【产褥期常见症状】
宫缩痛
疲劳感
畏寒
乳房胀痛
食欲改变
便秘 多尿
2020/3/21
【产褥期体征】
生命体征
体温： 正常或 脉搏： 呼吸： 血压： 平稳
可升高，但小于 380C
14~15次/分， 以腹式呼吸为主
2020/3/21
产科特点
• 子宫复旧 • 恶露 • 褥汗 • 会阴水肿
妇产科护理学 课件第六章 正常产褥
第六章 正常产褥
从胎盘娩出至产妇全身各器管（除乳腺外）恢 复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期 （puerperium），一般为6周
第一节 产褥期母体的变化
（一）生殖系统的变化 （二）乳房变化 （三）其他系统的变化
（一）生殖系统的变化
1．子宫 产褥期子宫变化最大。主要变化是宫 体肌纤维的缩复和子宫内膜的增生。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘 脑分泌的催乳抑制因子的释放，在催乳激素的 作用下，乳腺开始分泌乳汁。产后呈低雌激素、 高泌乳素水平。
（二）乳房变化
2．乳汁的特点 初乳：产后7天内，蛋白 多、脂肪少。 过度乳：产后7—14天，蛋白 减少、脂肪、乳糖增多。 成熟乳：产后14天以后，蛋白2—3%，脂肪4%，乳
糖8—9%，维生素、无机盐等。
（三）其他系统的变化
1．血液循环系统 （1）血容量 ： 72h血容量增加15—25%：产
以了解子宫复旧情况。 同时应观察恶露量、颜色及气味。
（一）产褥期处理
6．乳房护理 推荐母乳喂养，按需哺乳。于产后半小时内开
始哺乳，通过新生儿吸吮动刺激泌乳。指导正 确哺乳方法。 (1)乳胀 (2)催乳 (3)乳头皲裂 (4)退奶
பைடு நூலகம்
（一）产褥期处理
7．观察情绪变化 可表现于轻度抑郁，多发生于产后3～10日。 应帮助产妇减轻身体不适，给予精神关怀、安
力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼痛→残余 尿增加、尿潴留。产后24小时易出现排尿不畅 及尿潴留。
从胎盘娩出至产妇全身各器管（除乳腺外）恢 复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期 （puerperium），一般为6周
第一节 产褥期母体的变化
（一）生殖系统的变化 （二）乳房变化 （三）其他系统的变化
（一）生殖系统的变化
1．子宫 产褥期子宫变化最大。主要变化是宫 体肌纤维的缩复和子宫内膜的增生。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘 脑分泌的催乳抑制因子的释放，在催乳激素的 作用下，乳腺开始分泌乳汁。产后呈低雌激素、 高泌乳素水平。
（二）乳房变化
2．乳汁的特点 初乳：产后7天内，蛋白 多、脂肪少。 过度乳：产后7—14天，蛋白 减少、脂肪、乳糖增多。 成熟乳：产后14天以后，蛋白2—3%，脂肪4%，乳
糖8—9%，维生素、无机盐等。
（三）其他系统的变化
1．血液循环系统 （1）血容量 ： 72h血容量增加15—25%：产
以了解子宫复旧情况。 同时应观察恶露量、颜色及气味。
（一）产褥期处理
6．乳房护理 推荐母乳喂养，按需哺乳。于产后半小时内开
始哺乳，通过新生儿吸吮动刺激泌乳。指导正 确哺乳方法。 (1)乳胀 (2)催乳 (3)乳头皲裂 (4)退奶
பைடு நூலகம்
（一）产褥期处理
7．观察情绪变化 可表现于轻度抑郁，多发生于产后3～10日。 应帮助产妇减轻身体不适，给予精神关怀、安
力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼痛→残余 尿增加、尿潴留。产后24小时易出现排尿不畅 及尿潴留。
医学课件正常产褥课件
分娩过程
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从母体娩出的过程。
产褥期的生理变化
子宫复旧
子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。
收缩
促进子宫复旧的主要因素是子宫收缩。
恶露
产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道 排出，称为恶露。
循环系统
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及组织器官增加 的血流量，产后血容量下降。
2023
医学课件正常产褥课件
目 录
• 产褥期定义与生理变化 • 产褥期妇女的社会心理变化 • 产褥期妇女的保健与护理 • 正常产褥的临床表现与处理 • 产褥期并发证的诊断与处理 • 正常产褥的预防保健措施
01
产褥期定义与生理变化
产褥期的定义
定义
产褥期是指胎儿娩出后至产后6周的时间，又称为产褥期或产 褥初期。
05
产褥期并发证的诊断与处理
产褥感染的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
根据患者的病情，采取不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等，同时加 强护理，预防感染。
产后出血的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
立即采取止血措施，如按摩子宫、使用止血药物等，同时补充血容量、纠正休克 等。
产褥期间的用药指导
抗生素的使用
对于产褥感染等感染症状，医生会根据病 情使用抗生素治疗。
催乳药的使用
对于乳汁分泌不足等问题，医生会根据情 况使用催乳药治疗。
镇痛药的使用
对于产后疼痛等疼痛症状，医生会根据病 情使用镇痛药治疗。
其他药物的使用
对于其他症状或并发症，医生会根据病情 使用相应的药物进行治疗。
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从母体娩出的过程。
产褥期的生理变化
子宫复旧
子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。
收缩
促进子宫复旧的主要因素是子宫收缩。
恶露
产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道 排出，称为恶露。
循环系统
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及组织器官增加 的血流量，产后血容量下降。
2023
医学课件正常产褥课件
目 录
• 产褥期定义与生理变化 • 产褥期妇女的社会心理变化 • 产褥期妇女的保健与护理 • 正常产褥的临床表现与处理 • 产褥期并发证的诊断与处理 • 正常产褥的预防保健措施
01
产褥期定义与生理变化
产褥期的定义
定义
产褥期是指胎儿娩出后至产后6周的时间，又称为产褥期或产 褥初期。
05
产褥期并发证的诊断与处理
产褥感染的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
根据患者的病情，采取不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等，同时加 强护理，预防感染。
产后出血的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
立即采取止血措施，如按摩子宫、使用止血药物等，同时补充血容量、纠正休克 等。
产褥期间的用药指导
抗生素的使用
对于产褥感染等感染症状，医生会根据病 情使用抗生素治疗。
催乳药的使用
对于乳汁分泌不足等问题，医生会根据情 况使用催乳药治疗。
镇痛药的使用
对于产后疼痛等疼痛症状，医生会根据病 情使用镇痛药治疗。
其他药物的使用
对于其他症状或并发症，医生会根据病情 使用相应的药物进行治疗。
正常产褥期产妇的护理PPT课件
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
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9
依赖－独立期 产后3～14日 产妇表现出主动关心和参与护理孩子，亲自喂
奶而不需要帮助。此期因身体内分泌系统的急剧变 化，产妇易出现产后压抑或患精神抑郁症。及时指 导和帮助产妇纠正压抑情绪，提供婴儿喂养和护理 知识，要求家人参与照顾，鼓励产妇表达自己的情 绪，多与他人交流等，均能提高产妇自信心和自尊 感，促其平稳应对压抑状态。
7.其他 还可能出现尿潴 留、褥汗、尿失禁、便秘、会阴肿痛等异常。
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
15
尿潴留
• 症状：产后六小时不能自主排尿，小腹胀满， 称尿潴留。多见于初产妇或产程较长的产妇。
• 护理： 不习惯卧床排尿的产妇，可以坐起来或下床小 便。
用温开水洗外阴部或热水熏外阴部，以解除尿 道括约肌痉挛，引起排尿反射，也可用缓慢的 流水声诱导排尿。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复，子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
3
2.阴道及外阴 黏膜皱襞约在产后3周重现， 外阴轻度水肿产后2～3日可自行消退。轻度会 阴裂伤或会阴切口缝合后3～5日可愈合。分娩 时撕裂的处女膜形成处女膜痕。
2019/8/25
银露
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11
1.生命体征 产后24h内体温略升高，一般 不超过38℃；脉搏略慢，60～70次/分；呼吸 深慢，14～16次/分；血压平稳。
母婴护理教师：
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子宫的变化Uterine Changes
子宫内膜缓慢修复，约于产后第3周除胎盘附着 部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖
胎盘附着部位全部修复需至产后6周 - endometritis & salpingitis
子宫的变化Uterine Changes
子宫血管变化
胎盘附着面立即缩小 开放的螺旋动脉和静脉窦压缩变 窄形成血栓 出血量逐渐减少直至停止
乳房的主要变化： 泌乳
吸吮 刺激
下丘脑DA↓ 催乳素抑制因子↓
乳汁 分泌
垂体催乳素 脉冲式释放
产褥期乳房变化
•吸吮 •不断排空乳房 •适当休息
有利于产生 足量的乳汁
•足够睡眠 •营养丰富饮食 •避免精神刺激
母乳喂养 Breast Feeding
即使在哺乳最初时乳汁不足，也应该坚持按需哺乳 哺乳可以促进子宫复旧：吸吮刺激使催乳素产生的
过渡乳：产后7~14天的乳汁
成熟乳：蛋白质含量减少，脂肪和乳糖含 量增多
一般在哺乳停止后，因为激素水平的减低， 乳腺泡管、腺体和脂肪组织都会发生萎缩， 而皮肤及支撑组织却相应较多，所以就会造 成乳房下垂。
布袋妈妈
其下垂程度和妊娠、哺乳的次数有关
循环系统及血液的变化
产褥早期血液仍处于高凝状态，利于胎盘剥离创面形 成血栓，减少产后出血
lym
母乳喂养对母儿均有益
对母亲的益处 对新生儿的益处
•促进宫缩、防出血 •哺乳闭经、推迟妊娠 •降低患乳腺癌、卵巢癌危险 •价廉、方便、减少劳动 •提供营养、利于发育 •提高免疫、利于防病 •口腔运动、利于牙齿 •促进心理发育
母乳喂养 Breast Feeding
初 乳：产后一周内的乳汁，淡黄色，粘稠 富含大量IgA
子宫的变化Uterine Changes
宫颈的变化: 发生宫颈外口3点至9点处轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由
产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型）
nullipara
multipara
子宫的变化 Uterine Changes
宫颈的变化: 胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口 于产后2-3日，宫口仍可容纳2指 产后1周宫颈内口关闭，宫颈管复原
子宫的变化 Uterine Changes
子宫复旧：子宫 在胎盘娩出后逐 渐恢复至未孕状 态的全过程，需 时6周。
子宫的变化 Uterine Changes
子宫复旧：子宫 在胎盘娩出后逐 渐恢复至未孕状 态的全过程，需 时6周。
子宫的变化Uterine Changes
子宫重量 分娩结束时为1000g，产后6周恢复至50-70g 子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌浆中的蛋
子宫的变化Uterine Changes
子宫下段的变化： ➢由妊娠晚期的子宫下段7~10cm恢复至 未孕状态的子宫峡部1cm
产褥期为何是6周？
生殖系统
是变化最 大的系统
子宫
是变化最 大的器官
恢复大小6周 恢复重量6周 恢复内膜6周
阴道的变化
阴道的变化: 分娩时阴道松弛，粘膜水肿，皱襞消失 产后3周，重新出现阴道皱襞 产褥期结束时仍不能完全恢复 至未孕时的紧张度
宫底平脐
1 day
宫口过2指 外阴水肿消
3 day
外阴愈合
5 day
子宫如孕12w 耻骨上可及
内口闭
7 day
子宫降至盆腔
10 day
除胎盘附着处， 子宫内膜修复
3 week
宫颈恢复
4 week
子宫恢复鸡蛋大 内膜完全修复
6 week
产褥期乳房变化
胎盘 娩出
E, P, hPL↓
低E 高PRL
乳汁 产生
正常产褥
Obstetrics and Gynecology department of Guangxi medical Universityຫໍສະໝຸດ 定义--Definition
从胎盘娩出至产妇全身各个器官除乳腺外恢复至 正常未孕状态所需的一段时间，称为产褥期，通 常规定为6周
生殖系统变化
未孕状态
妊娠分娩
产后1周内尿量增多 妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张 2-8周恢复 尿潴留原因：膀胱肌张力降低，对膀胱内压的
敏感性降低，外阴切口疼痛、器械助产、区 域阻滞麻醉
内分泌系统的变化
不哺乳：
产后10周左右恢复排卵 产后6~10周月经复潮 停哺乳后两周泌乳素渐降至正常
哺乳：
产后4～6月恢复排卵
注意：产后42天开始避孕
腹壁的变化 Abdominal wall
出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退 初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白色陈旧妊娠纹 产后腹壁明显松弛，腹壁紧张度需在产后6-8周恢复
生命体征
一般不﹥38℃
T 产后最初3~4天可有37.8～39℃
泌乳热一般持续4～16小时
P 产后脉搏在正常范围内 R 由胸式呼吸变为胸腹式呼吸，变深慢
外阴的变化
外阴的变化: 分娩时外阴水肿，或有撕裂和会阴切口 于产后2-3日，水肿消退 产后3-5日，会阴伤口愈合
盆底的变化
盆底外阴的变化: 分娩时弹性减弱，常伴有肌纤维部分撕裂 于产后一周，水肿消退 产褥期不宜重体力劳动， 容易阴道壁膨出，子宫脱垂
小故事
男
妇
子
人
去
幽
势
闭
幽闭之刑
产褥期生殖系统改变
同时促进缩宫素的产生，缩宫素使子宫收缩，减少 产后出血
在婴儿出生后的6个月里
母乳能提供最好的营养来源!
母乳喂养 Breast Feeding
提高免疫功能、抵抗疾病
母乳含有丰富的分泌型免疫球蛋白IgA → 母乳喂养能明显降低的宝宝发生肠道感染
母乳含有免疫细胞如巨噬细胞、淋巴细胞等
IL-6
T&B
LgA
白细胞总数于产褥期仍较高， 一般1-2周恢复正常
产后72小时内循环血量增加，应注意预防心衰的发生
heart failure
消化系统的变化
妊娠期：胃肠道肌张力、蠕动减弱，产后2周恢复 胃液中盐酸少，产后1～2周恢复 产褥期：腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱→产后便秘
泌尿系统的变化 Urinary Tract Change
正常产妇变化不大
白质被分解排出，使细胞质减少致肌细胞缩小
子宫的变化Uterine Changes
子宫内膜再生 胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后，遗留的
蜕膜分为2层
1. 表层： 发生变性、坏死、脱
落，形成恶露的一部分。
2. 基底层： 逐渐再生新的功能层
子宫的变化Uterine Changes
正常情况下，按蜕膜与囊胚的关系，将蜕膜分 为3部分：底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。