压力蒸汽灭菌质量监测

压力蒸汽灭菌质量监测

压力蒸汽灭菌质量监测包括以下几个方面：

1.工艺监测：每批次灭菌必须监测灭菌过程参数（温度、压力、时

间），参照并打到使用说明书规定的要求。

2.化学监测:监测每一包外化学指示剂、包内化学指示卡，也可进行

批量化学指示物监测，检测时，所放置的化学指示剂的性状或严肃均变至规定的条件，方能判断灭菌为合格，若其中任何之一未达到规定变化条件，则灭菌过程不合格。

3.生物监测：每周一次，灭菌量大的可适当缩短监测时间；如果灭

菌植入型器械，严重污染物时必须每锅进行生物监测；采用新的包装材料，新的方法灭菌时均应先用生物指示剂验证灭菌效果合格后方可使用，监测方法严格按《消毒技术规范》相关规定执行。

监测方法与结果判断；选择指示菌株为自含耐热的嗜热脂肪芽孢杆菌的生物指示管（ATCC7953或SSIK31株），置于一个成品标准包内（或者下排式的用3件平纹长袖手术衣，四块小毛巾、两块中手术巾，一块大毛巾，30块10cm×10cm的纱布8张包裹成25cm×30c m×30cm大小制作成一个标准包；真空型的用16条全棉手术巾每条41cm×66cm，将每条手术仅的长边先折成3层，短边折成2层，然后叠成，做成23cm×23c m×15cm大小的测试包）放置于排气口上方，经过一个灭菌周期后，在无菌条件下，取出标准试验包中的指示管，参照说明书，将测试管与阳性对照管分别以45°角插入Ⅱ8型干热式培养皿中，按到底挤破培养基管，使

菌片与培养基混合，于56℃培养皿中培养，分别于6小时、12小时、24小时、48小时观察结果。灭菌后每隔指示菌片桀纣的溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基均不变色，判断为合格；如果培养基有紫红色变为黄色为有菌生长，则灭菌不合格；阳性对照管培养基变为黄色视为有菌生长，可以对照。注意对照管应和试验管为同一批次。B-D试验（Bowie一Dick Test）;真空型灭菌器每日灭菌器每日灭菌前必须空锅做B一D试验。其监测方法为：选择一个成品的标准测试包（或制作一个测试包；由100%脱脂纯棉布折30cm×25c m×25cm±2cm大小的包裹，重量约4kg±2kg，将专门的B-D测试纸，放在AN试包的中间），将测试包水平放于灭菌器内灭菌车的前底层，靠近柜门与排气口底前方；柜内除B-D测试包外无其他任何物品，134℃，3.5～4分钟后，取出B-D测试包内的测试纸，观察其颜色变化，颜色均匀一致，说明冷空气排除效果良好，灭菌可以使用，如果B-D试纸变色不均匀视为不合格，应及时报告并查找原因，再行B-D试验合格后方能使用，PCD:：即灭菌物品进行批量监测以及空腔器械的灭菌质量监测，相关操作按照使用说明书进行。