冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的临床观察

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冠状动脉内支架植入术治疗冠心病围术期的观察及护理

冠状动脉内支架植入术治疗冠心病围术期的观察及护理
世 界最新 医学信 息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 1 7 期

4 4 l
护理 ・
冠状动脉 内支架植入术治疗冠心病 围术期 的观察及护理
( 河 南省南阳市第二人 民医院 心血管二病 区,河南 南阳 4 7 3 0 0 0 )
沈 晓娜
及 操作技 术 ,才能更 好 的为患者 服务 。
( 赤峰市第二医院 儿科 ,内蒙古 赤峰 0 2 4 0 0 0 )
徐建芬
摘 要 : 目的 探 讨 临 床 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 的 观 察 及 护 理 。 方 法 选 择 2 0 1 0年 1月 至 2 0 1 2 年 1月在 我 院新 生 儿科 确 诊 为新生儿缺氧缺血性脑病 的新 生儿 4 0例 ,对其临床资料 、观察及护理进行 回顾性分析 并总结经验 。结果 经过 细致 的观察及护理 ,本组 4 0 例 新生儿缺氧缺血性脑病 中,痊愈 者 2 5例 ,好转者 1 0例 ,转 院 5 例 。结论 积极 的治疗、有 效的观察及合理的护理在 临床上 治疗新生儿缺氧缺血性脑病 中发挥 着重要 作用 ,可显著提 高新生儿缺氧缺血性脑病 的 治愈 率、并发症 的发 生也 明显减 少、新生儿生存 质量显著提 高。 关键 词 :新 生 儿 ;缺 氧 缺 血 性 脑 病 ;观 察 ;护理 中图分类号 :R 4 7 3 . 7 2 文献标 识码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 7 . 3 5 4
腰 背 部 疼 痛 的 患 1 者1 1 例 心肌梗死 例 曼 : 例 ,造影反应 耄 , 。 : 的患者 1

曼 苎 耄 鬟 有

健康教育路径在冠状动脉内支架植入术中的应用效果观察

健康教育路径在冠状动脉内支架植入术中的应用效果观察

摘 要 目的 : 讨 健 康教 育在 冠 状动 脉 内支 架植 入 术 中 的应 用 效 果 。 方 法 : 6 探 将 2例 支 架 植 入 术 患 者 随 机 分
为 观 察 组 和 对 照 组 , 照组 采 用 传 统健 康 教 育 方 法 , 察 组 采 用 临床 健康 教 育路 径 对 患 者 进 行 疾 病 相 关知 识 、 对 观 用 药指 导 、 定期 复查 等 健 康 教 育 。 比较 两组 患者 疾病 相 关知 识 掌 握 情 况 、 意 度 、 康 教 育 达 标 率 、 院 时 间 和 并 满 健 住 发 症 的 发 生 情 况 。 结 果 : 察 组 患者 能 够 严 格 按 医嘱 服 药 , 医行 为 、 活 质 量 明 显提 高 均 显 著 优 于 对 照 组 。2 观 遵 生
受 到 医 护 人员 给予 的莫 大 关 爱 和 支 持 , 助 于解 决 患 者 接 有
11 一般资料 .
本组 6 2例 患 者 为 我 院心 血 管 内科 病 人 。
患 者 入 院 后 经 冠 脉 造 影 确 诊 为 冠 状 动 脉 闭 塞 , 在 住 院 并 4 内接 受 冠 状 动 脉 内支 架 植 入 术 。其 中男 性 3 0h 6例 , 性 女 以 前 年 轻 化 。而 焦 虑 、 郁 等 负 性 情 绪 是 大 多 数 乳 腺 癌 患 抑 者 最 常 见 的 心 态 , 同程 度 的 焦 虑 心 理 影 响 患 者 的治 疗 效 不
受治疗时带来 的心理 问题 ; 最后 , 团体治 疗还 可 以使 乳腺
癌化 疗 患 者 找 到 强 烈 的 归 属 感 , 时 相 互 间 的交 流 无 疑 能 同 增 加 患 者 及 家 属 的 自信 心 。总 之 , 理 护 理 及 健 康 教 育 对 心

冠脉内支架植入术后社区康复治疗19例疗效观察

冠脉内支架植入术后社区康复治疗19例疗效观察
6—1 2个月 4 . 2 55 . 64P< .5 没有症状患者的 2 8 -. 03± . 0 0 4 狭窄冠状动脉实施 P I C 没有临床意义。 三分治七分养” ” ,
睡眠质量( S I较好率 ( PQ) %) 0— 3个月
3~ 6个月
5 . 26
8. 94
社区全科医疗的出现势必成为院后 4 . P> .5 真正的难题是手术后的后续连贯治疗, 73 0 0 担 七分 ” 的责任 。 7 . P< .5 医 疗 的延 续 , 当起 ” 89 0 0
接诊 的 l 9例冠 状动脉 内支 架植入 (C ) 后 患者 实施 全 方位 立 体 的全 科 P I术 表 2 两组 一年后诊 疗情 况 比较
医疗, 并与随机抽取的 1 9例未在我社区全科治疗的 P I C 患者进行临床资
料进行 了分析 。
1临床 资料 .
选择 同期 收治 的实施 P I 后患 者 3 C术 8例 , 2 男 7例 , 1 例 , 女 1 年龄 4 3 备注 : P I C一2表 K一0 : 现心脏疼 痛 ; C l出 无重要 终点 事件 指无死 亡 、 非 括年龄、 高血压、 高血脂、 糖尿病、 梗死部位、 ii Klp分级、 l 吸烟、 饮酒、 胸痛 致命性梗塞、 冠脉搭桥及 目标血管再成形术。本次统计医嘱依从率主要以 史 、 预前 的 S SS S 等 比较差 异无显 著性 , 有 可比性 ( 00 ) 干 A/D 值 具 P> .5 。 药物治疗的依从性为主, 不包括运动康复依从性、 生活改善依从性, 因前者
显著差异( 0 0 ) P< .5 。结论: 正规化的全科 医疗对冠状动脉支架植入术后 支架内的再狭窄发生有良好的预防作用, 并能明显降低支架王入术后患者临床 心脏 事件 的发 生 率。

临床分析冠心病患者的临床评估与介入治疗选择

临床分析冠心病患者的临床评估与介入治疗选择

临床分析冠心病患者的临床评估与介入治疗选择冠心病是一种较常见的心血管疾病,患者常出现心绞痛、胸痛等症状。

针对冠心病患者,临床评估和选择合适的介入治疗方法至关重要。

本文将从临床分析的角度探讨冠心病患者的临床评估和介入治疗选择。

一、临床评估冠心病患者的临床评估是为了全面了解患者的病情、心功能以及合并症等信息,从而为后续的治疗决策提供依据。

1. 病史采集在临床评估中,首先需要详细了解患者的病史,包括既往病史、主诉以及与症状相关的因素。

此外,还需要了解患者是否存在高血压、糖尿病等合并症,以及过往是否曾接受过心脏手术或介入治疗等。

2. 体格检查除了病史采集外,体格检查也是评估冠心病患者的重要手段之一。

通过检查心率、血压、心音等指标,可以初步判断患者心功能以及是否存在心脏杂音等异常。

3. 心电图检查心电图是一种无创的检查方法,通过记录心脏电活动,可以判断是否存在心肌缺血、心律失常等情况。

对于冠心病患者来说,心电图可以提供一些初步的诊断信息。

4. 心脏超声检查心脏超声检查是一种常用的无创检查手段,可以通过超声波图像观察心脏结构和功能的异常。

通过心脏超声检查,可以评估心室功能、心肌梗死面积以及冠脉供血情况等。

这对冠心病患者来说非常重要,可以帮助医生了解患者的心脏状况,指导后续的治疗计划。

二、介入治疗选择对于冠心病患者,介入治疗是一种常用的治疗手段。

根据临床评估的结果,医生可以结合患者的具体情况选择适合的介入治疗方法。

1. 冠状动脉造影(CAG)冠状动脉造影是一种直接观察冠状动脉病变情况的检查方法。

通过放射学技术,医生可以清晰地看到冠状动脉的狭窄程度和血流情况,以确定病变的位置和数量。

在CAG的基础上,医生可以评估冠状动脉病变的严重程度,并据此制定后续治疗策略。

2. 冠状动脉球囊扩张术(PTCA)冠状动脉球囊扩张术是一种通过引导导丝和球囊导管到冠状动脉病变部位,再经过气囊扩张血管的介入治疗方法。

PTCA可有效改善冠状动脉狭窄和预防心肌梗死等并发症,对于一些单支血管病变的冠心病患者来说,是较为理想的治疗方法。

冠脉内植入国产金属裸支架的临床观察

冠脉内植入国产金属裸支架的临床观察
维普资讯
第2 9卷 3期 20 0 7年 6月
宁 夏 医 学 院 学 报
J un l fNig i dc lC kj o ra n xa Me i ol e o a  ̄ ・ 2 ・ 51
文章 编号 :0 5 4 6 2 0 )3—0 5 —0 1 0 —8 8 (0 7 0 21 2
摘要 : 日的 评价 国产 冠脉金属裸支架 ( 乐普 H—s n 支架 ) tt e 临床应用 的有效 性和安 全性 。方 法 选择 4 8例 冠心病患者行冠脉 内支架植入术 , 植入 6 枚 国产乐普 H—s n金属 裸支 架。 结景 4 例患者术后随访 6 4 3 tt e 8 ~2
(66 .) 1. ±78 个月 ,8 3 例症状消失 (92 ,0 7 .%) 1 例术 后心绞 痛复发 (0 8 , 狭窄 6例 (25 , 2 .%)再 1. %) 新生 血管病
1 材 料 和 方 法
制高血压 、 糖尿病 。出院 随访方式包括术后 定期 门诊 复查 、 电话 随访 及 6 个月复查 C G A 。依 据症 状和心电图判定临床
11 临床 资料 .
Hale Waihona Puke 心肌缺血复发情况 , 再狭 窄标准为 病变 血管原支 架 内管腔
2O 6月 一2O O4年 O 5年 1 月我科共对 4 例住 院的冠 心 直径狭窄 >5 %。术后 随访 主要观察 心脏 事件发 生率 ( 2 8 o 包 病患者应用 国产乐普 H—s n金 属裸 支架 ( 京乐 普医疗 括心源性 死亡 、 MI心绞 痛 、 tt e 北 A 、 再狭 窄及 再次 介入 或需 行 冠 器械有 限公 司生 产 ) 疗 , 中 男 2 治 其 9例 , 1 女 9例。 年龄 状动脉旁路移植术 (A G 。 CB )

冠状动脉支架植入术治疗冠心病临床探析

冠状动脉支架植入术治疗冠心病临床探析
共4 0例 。均为 我 院 2 0 1 0年 2月 至 2 0 1 3年 2月 收 治 的冠 心 病 患 者 .采 用 经 冠 状 动 脉 支 架 植 入 术 治
疗, 回顾 临床资料 , 现将结果总结报告如下。
1 资 料 与方 法 1 . Nhomakorabea 一般 资料
3 — 1 2月 口服 , 阿司匹林长期服用。 并长期应用他汀 类、 血管紧张素转换酶抑制 、 B 受体阻滞剂等药物 。 1 . 3成 功标 准 管 腔 狭 窄小 于 2 0 %, T I MI 血 流 3级 ,
查证实 。临床 主要表现 为程度不等 的心前 区胸 骨 后放射性疼痛 、 出汗 、 气短 、 心悸 、 心率 加快 等。其
中 陈 旧性 心 肌 梗 死 1 O例 。稳 定 型 心 绞 痛 8例 , 急 性 心 肌 梗 死 4例 , 不稳定型心绞痛 1 8例 。合 并 肥
2 结

单支病 变 8例 , 2支病 变 1 7例 , 3支 病变 1 5 例 。冠状动脉支架植入术成功率为 9 7 . 5 %; 住 院期 间无 严 重 并 发症 。 3 讨 论
房 。 根 据 病 变 和 支 架 置 人 情 况 ,低 分 子 肝 素 钙 5 0 0 0 U皮 下 注 射 , 2次 / d 。 共 3 d, 并 取 氯 吡 格 雷 行
动脉支架植入术为一种新的介 入治疗方案 。由经 皮冠状动脉腔 内成形 术发展而来 ( P T C A ) , 显著降 低了 P T C A 的风 险 程 度 . 使预后 明显改善 , 为 冠 心 病的治疗开辟了新 的途径 。 本次研究选择的对象
急诊取 阿司匹林 3 0 0 m g ,氯吡格雷 3 0 0 m g 顿服 。 所有支架均经股动脉或桡动脉途 径导人。完成 冠 状动脉造影 ( C A G ) 后, 在插入导引导管前 , 经动脉 鞘侧壁追加肝素 5 0 0 0 — 7 5 0 0 U. 然后每小时追加肝 素 1 0 0 0 — 2 0 0 0 U 。 沿动脉血管走 向将导引导管送至 冠状动脉的开 E I 处 。然后将钢丝引导至冠状动脉 病变位 置远端 。 必要时预扩张病变 , 最后支架沿钢 丝到位 后通过压力泵 释放支架 , 多体位冠脉造影 。 支架及 球囊依据造影结果选择 ,术后转置监护病

经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病48例术后护理

经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病48例术后护理
病 变 3 7例 , 4支病 变 者 1 例 ; 发 梗 阻 者 1例 。均 行 经 2~ 1 冉 皮 穿 刺 冠状 动脉 内支 架 植 入 术 。 12 穿 刺 方 法 常 规 消 毒 、 巾 , 择 右 侧 桡 动脉 或 右 股 动 . 铺 选
到清除造影剂 、 保护 肾功能的作用 。②并发 症主要包 括急性 、
位应延长按压 时间 3 —5m n i。皮下 注射低分子 量肝素 时 , 应
测, 观察有无 心 律失 常 、 叽缺 血 、 心 心肌 梗 死 等 急性 期 并 发 症 。血压小稳定者每 1 5~3 l 0n n测 1 血压 , 压平 稳后 i 次 血
改为 1 h 给予氧气 吸入 , 体表 心 电图 , 意有 无 S 次/ 。 做 注 T段
解 。术 后 经 静 脉 或 口服 补 液 使 尿 量 达 1 o o~2ooml可 起 o o ,
1 1 临床资料 本组冠心病 患者 4 . 8例, 3 男 6例 , 1 女 2例 ; 年龄 4 8 (2 5 9 3 ) 。其 中冠 状动脉 血管造影 单支 2~ 3 6 .0± . 8 岁
亚急性血栓形成 , 出血 、 血管并发症 , 支架 的近段或远 段夹层 ,
分 支 受 压 或 闭 塞 , 架 脱 落 或 栓 塞 , 架 内再 狭 窄 , 架 释 放 支 支 支
脉作 为穿 刺插 管部位 协 助保持 穿刺侧 肢体 呈过 仲位 , 进行 动脉穿刺 , 置入动 脉鞘 , 经动 脉鞘注 入肝 素 插 入 引导导 管 ,
循 序 渐 进 的 原 则 。患 者 卧 床 期 间 , 强 其 生 活 护 理 , 导 其 加 指
3 术 后 护 理
1 个 月 。使用时剂量要准确 , 2 观察有无出血倾 向 , 如切 口

冠心病患者支架植入后心电图ST段的变化

冠心病患者支架植入后心电图ST段的变化

冠心病患者支架植入后心电图ST段的变化[关键词]冠心病;冠状动脉造影;心电图;冠状动脉内支架植入术冠状动脉内置入支架术是冠心病的重要治疗措施之一,疗效的检测指标,一般通过心电图ST 段的变化来判断支架置入前后心肌缺血有无改善。

本文观察了有ST段持续压低的冠心病病人置入支架前后的ECG变化规律,以探讨心电图作为冠心病病人置入支架后疗效考查的可行性。

1 资料和方法1.1 一般资料:选自2004年6月至2006年11月间本院冠状动脉造影阳性并心电图ST段持续压低的住院患者共67例,根据有无植入支架分为支架组、对照组。

其中支架组28例,男18例,女10例,年龄53~83(平均72.16±37.2)岁,单支病变6例,两支病变12例,三支病变10 例。

对照组39例,男23例,女16例,年龄46~81(平均71.3±36.2)岁,单支病变10例,两支病变17例,三支病变12例。

1.2 冠状动脉造影:采用Judkins方法,选择性多投射角度行左,右冠状动脉造影,以管腔狭窄≥50%诊断为冠心病。

以管腔狭窄≥70%以上或管腔狭窄≥50%病人同时有胸痛,胸闷症状为支架植入标准。

未达到支架植入标准的冠心病病人归入对照组。

两组均用常规药物治疗。

植入支架均为雷帕霉素药物洗脱支架。

1.3 ECG检测:选取手术前,术后3天及术后1个月质量完好的ECG各1份进行测量,ECG改变指标如下:压低的ST段回升0.5mV以上;T波由深倒置变为浅倒置,或由倒置变为双向、低平或变为直立。

T波浅倒置定义为T波深度<0.5mm;上述改变位于1个导联以上为心电图有改变。

1.4 统计处理:计量资料以平均值±标准差(x±s)表示,比较用t检验。

计数资料以百分率表示,采用χ2检验,小样本计数资料必要时采用确切概率。

2 结果冠状动脉支架置入组以及对照组治疗前、治疗后3天及1个月心电图改善病例数,见表1。

两组治疗前及治疗1个月心电图ST改善程度,见表2。

冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理论文

冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理论文

冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理【摘要】目的:探讨冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的观察与护理。

方法:回顾性分析我科213例行支架植入术后抗凝药物的临床资料。

结果:212例获得成功。

其中4例发生高迷走神经反射,3例发生皮下血肿。

结论:经冠状动脉内支架植入术后抗凝药物的使用直接关系手术成败。

【关键词】冠状动脉;支架植入术;抗凝药物;观察与护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0211-01冠状动脉支架术(cs)是治疗冠心病一种方法。

冠脉内支架能成功打开血管,粘合撕裂内膜,防止血管弹性回缩,建立正常血流,从而避免急性心肌梗塞发生或免除紧急搭桥术,具有手术简捷,创伤小,效果可靠等优点,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术成败〔1〕。

1 资料与方法1.1 一般资料:2009年1月至2012年5月我科213例接受支架植入术的患者年龄43----80岁,平均年龄61.5岁,男111例,女:102例,伴有高血压10例,糖尿病7例,心肌梗塞146例。

稳定性心绞痛24 例,不稳定性心绞痛 26例.1.2 抗凝方法:所有非急诊手术患者术前3-5天服用拜阿司匹林100mg/天,泰嘉75mg/天,皮下注射低分子肝素4100u(每天两次),急诊手术当天服用拜阿司匹林300mg/天,波立维150mg/天,手术当天停用注射低分子肝素。

术后3小时使用单硝酸异山梨脂20mg加肝素3750u以15ml/小时泵入,3小时后以20ml/小时泵入。

第二通道以欣维宁7ml/小时泵入,期间严密监测凝血酶原时间。

(50--70秒)低于50秒以生理盐水加肝素1000u静脉推入。

停用抗凝药物后6小时后拔动脉鞘管,以弹性绷带8字压迫,6-8小时后,皮下注射低分子肝素4100u。

(每天两次)2 观察与护理2.1 严格控制肝素滴数静滴肝素时采用输液泵或微量泵,以保证液体匀速滴入,从而维持血液中相对恒定的低凝状态,若用普通输液法,速度变化大,从而很难维持血液中相对恒定的低凝状态,容易造成病人出血,应严密观察严防输液速度过快而引起出血的副作用,注意观察皮肤有无瘀点,瘀斑,牙龈出血,及痰中带血,血尿等,一旦出血立即报告医生。

经桡动脉途径穿刺行冠状动脉内支架植入术在治疗老年冠心病患者中的临床研究

经桡动脉途径穿刺行冠状动脉内支架植入术在治疗老年冠心病患者中的临床研究
l 9 4.
阻断病 毒 复制 , 从 而 达 到抗 病 毒 的 作 用 。 但 由于 其
对 腺苷 激酶 的依 赖 性 比较 强 , 患儿 容 易对 其 产 生 耐 药 参 考文献 :
性, 还会引发循环系统的不 良反应, 使得临床使用受到
影 响。P S D S是近 几年 从 穿 心 莲 中成 功 提 取 研 制 而成 的 中草 药注 射剂 , 有 效 成 分 主 要 为穿 心 莲 内脂琥 珀 酸 半 脂钾钠 盐 , P S D S能够有 效 降低 患儿 毛细 血 管 的通透 性, 显著 的 消炎杀 菌 , 清 热解 毒 的功效 。还 能促 进 肾上 腺皮 质 激素 ( a d r e n a l c o r t e x h o r mo n e , A C H) 功 能 以及 镇 痛作 用 ] 。并且 能够 促进 中性 粒细胞 的吞 噬 功 能。并 且 由于其 没有 明显 的 不 良反 应 , 而被广 泛 应用 于 临床 上 治疗 A U R I 。 笔者 对 比两 组平 均 治 疗 时 间 以及 治疗
物比, 具有 极小 的不 良反 应、 没有 耐 药现 象 、 疗 效 显著 以及 制剂稳 定 等优 势 。 能做 到标 本 兼 治 , 是 较 为 理 想
的纯 中药制剂 。
[ 1 ] 夏建鸿 , 陈希元. 炎琥宁注射 液治疗儿童急性上呼吸道 感 染疗效观察 [ J ] . 中国误诊 学杂志 , 2 0 1 1 , 1 1 ( 9 ) : 2 0 3 6 . [ 2 ] 郝 宝生. 炎琥宁与利 巴韦林 治疗小儿 急性 上呼 吸道感 染 的疗效 比较 [ J ] . 现代 中西医结合杂志 , 2 0 1 0 , 1 9 ( 2 ) : 1 9 3 一
起 到 抑制作 用 , 使 得 病毒无 法复 制 , 从 而显著 地提 高患 儿 机体 对 病 毒感 染 的 抵 抗 能 力 , 达 到 明 显 改 善 儿 童 A U R I 症 状 的功 效 。 由于 儿 童 免疫 功 能 弱 , 如果 未 及 时进 行有 效 治疗 , 会 进 一步 引发 肺 炎 以及 心 肌 炎 等

冠状动脉支架置入后左心功能变化

冠状动脉支架置入后左心功能变化

冠状动脉支架置入后左心功能变化目的探讨冠状动脉支架置入后左心功能变化。

方法回顾性分析行经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术患者55例的临床资料。

所有患者在术前及术后6个月行心肌显像、心血池检查以及超声心动图检查,比较治疗前后患者心脏功能变化。

结果SPECT结果显示,治疗后患者EF、PER、PFR较治疗前显著升高,而PDF较治疗前显著下降(P均70%。

其中男44例,女11例,年龄41 ~73岁,平均(60.1±11.3)岁。

术前心功能分级:Ⅱ级18例,Ⅲ级32例,Ⅳ级5例。

所有患者均顺利完成手术。

1.2 方法术前及术后6个月患者行SPECT及超声心动图检查。

评价指标:SPECT包括左室射血分数(EF),心室相角程(PDF),峰射血率(PER),峰充盈率(PFR);超声心动图包括左室射血分数(EF),左室缩短分数(FS),A/E。

1.3 统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析,治疗前后各指标采用()表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 SPECT结果SPECT结果显示,治疗后患者EF、PER、PFR较治疗前显著升高,而PDF 较治疗前显著下降(P均1[12]。

在本次研究中,治疗前患者A/E值>1,治疗后显著下降,多小于1,提示治疗后患者舒张功能有显著改善。

综上所述,PCTA+支架植入术治疗冠心病,能够显著改善患者左心室的舒张功能和收缩功能,提高患者射血分数,改善患者症状。

本次研究中,随访期间,患者无复发病例。

[参考文献][1] 韩静敏,吴建国,魏春明.急诊PTCA+支架术与rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床对比研究[J].现代中西医结合杂志,2008,17(15):2338-2339.[2] 黎启华,邬斌,刘立志,等.急诊PTCA+支架植入术终止急性心肌梗死临床研究[J].浙江临床医学,2008,10(4):526-527.[3] 张国春,冯善国,李广,等.急性心肌梗死中PTCA与溶栓治疗疗效的对比研究[J].中国医药指南,2013,11(7):260-261.[4] 许雨良.PTCA与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的近期及远期临床疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2013,23(3):190-192.[5] 穆叶赛·尼加提,阿不拉江·赛达明,阿木提,等.PTCA术联合SI术治疗冠心病273例的疗效分析[J].现代生物医学进展,2012,12(30):5858-5860.[6] 廖周国.PTCA与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的近期及远期疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(10):1077-1079.(下转第页)(上接第页)[7] 张忠锋,刘阳贵.PTCA及支架植入术治疗心肌梗死并重症泵功能衰竭近期效果观察[J].中国现代药物应用,2014,8(1):75-76.[8] Chert J,Garcia EV,Folks RD,et al.Onset of left ventricular mechanical contraction as determined by phase analysis of ECG-gated myocardial perfusion SPECT imaging:development of a diagnostic tool for as- sessment of cardiac mechanical dyssynchrony[J].J Nucl Cardiol,2005,12:687-695.[9] 孙涛,严金川,陈小节,等.SPECT心肌灌注显像和超声心动图对糖尿病性心肌病心功能的评估价值[J].江苏医药,2011,37(19):268-270.[10] 梁晓麓,刘梅,丁桂春,等.实时三维超声心动图对右心功能的评价[J].中华医学超声杂志(电子版),2012,9(3):5-17.[11] 王新房.实时三维超声成像的原理及其临床应用前景[J].生物医学工程与临床,2002,6(1):59-60.[12] 郑嘉荣,高云华,谭开彬,等.实时三维超声心动图对法洛四联症手术前后右室收缩功能分析[J].临床超声医学杂志,2008,10(3):151-153.。

冠状动脉支架植入术患者的观察与护理

冠状动脉支架植入术患者的观察与护理
2 3 术 后 护 理 .
冠心病 动脉 造影 和介 入治 疗的患 者存在 明显 的 焦虑情 绪 【 。 因 此 术 前 心 理 疏 导是 保 证 手 术 成 功 1 】 的关键 。 由于 患者 受到疾 病 的 困扰 加之对疾 病及 手 术 本身 的不 了解 , 手术 心存 疑虑及 恐惧 , 对 故要 关心 病人。 因此 , 护士 术前 应详 细 向患者 及 家属 讲解 心脏 介入 治疗 的相关 知识 、 手术 目的 和意义 , 详细介 绍手 术过程 、 中配合 、 术 术后 注 意 事 项, 冠状 动 脉 支 架植 入术 疗 效 可 靠 , 有 创 伤 小 、 苦 少 、 间 短 、 复 具 痛 时 恢 快 、 果好等 优 点 , 请 同类 手 术成功 的患者 介绍 亲 效 或 身体 验 , 患者 得到 感 性 认 识 , 生 安全 感 , 除 思 使 产 消 想顾 虑和 精神 紧张 , 得 积极配 合 , 少 并发 症 的发 取 减
2 护 理措 施
2 1 术前 护 理 .
术 前完 成好相 关 的辅 助检 查 如 : 血常 规 、 血 四 项 、 凝 心肌酶 、 肌钙 蛋 白、 电解质 、8导联 心 电图等 。术 前 1
备 皮更 衣 , 防止 感 冒。
训 练 患者 床 上大 小便 , 防止 术后 下 肢 弯 曲而 以 导致穿 刺部位 出血 。 术 前 给予 充 分 的抗 血 小板 药 物治 疗 , 阿 司 匹 如 林 、 吡格雷 口服 , 立 静 脉通 道 , 刺 针 用 静脉 留 氯 建 穿 置针 , 术前 排空膀 胱 , 导 患 者术 前 禁 食 , 禁食 时 指 但 间不宜 太长 , 或术 前 2h进 少量 半 流质 饮食 , 者术 患 前 晚睡 眠困难 的可给安 定 口服 , 证 充足的 睡眠 , 保 确 保 手术顺 利进行 。

冠心病介入诊疗术后常见并发症观察及护理

冠心病介入诊疗术后常见并发症观察及护理

患者感到家 属、单位 的同志们都在关 心 自己,让 患者感到家 庭 的温暖 和社会 的支持,必要 时可 以假释 出院与家人 团 聚, 这样可 以使患 者感 到 自己仍然是社会 有用 的人 。有 效地 帮助
患者家属提高精神卫生 知识 ,教会家 属在患者 回归家庭后对
药物治疗 的依 赖性和应对技 巧,从而起到治疗 和延 缓社会功
经 皮穿刺冠状 动脉支 架植入 术治疗,术后 给予患者并发症 的
同时备 好多 巴胺 、阿托品等抢 救药 物,血容量不足 时积极补 充 血容量。本组发生 5例 ,2 例用阿托品治疗,3例增加血容
量 后好 转。 主要 因为拔 管后不 正确 的压 迫及 使用 抗
观察及综合护理措施 ,取得 了良好 的护理效果 ,现报告如—
3 做好患者家属 的健康教育,建立 良好 的家庭支持 . 4
因为
精神疾病 的发生与患者的家庭有关 ,良好 的家庭支 持和关怀
有利于患者恢 复。恢 复患者在 良好 的家庭 环境 中,才会 有较
高的生活质 量。因此 ,恢复 患者的家庭支持 与患者 的病 情复
发及 生活质量 直接相关 。加强 患者与家属 、单位 的联 系,让
病 的方 法有 三种 : 单纯性 药物治疗、手术搭 桥和冠 状动脉成 等优 点,越 来越受到众 多患者接受 。在介入术临床广泛应 用
四J 自 I l 贡
630 40 0
的异常行 为,心理 上有羞耻感 的患者,医护人员应 态度温和,
能衰退 的作用 ,减少患者复 发,促 进了整个家 庭生活质量的
动静脉瘘及静脉血栓 ,18 1 例均好转 出院。
3 并发 症 观 察 及 护理
血压下降 、心动过速 ,报告医生进行抢救 。 3 静脉血栓 . 7 主要是 因为患者血流缓 慢、血 液黏稠 度高 , 压迫时 间过长 ,可引起静脉血栓 ,相关护理 人员术后应密切

冠状动脉内支架植入术的治疗及术后并发症的预防和护理

冠状动脉内支架植入术的治疗及术后并发症的预防和护理

冠状动脉内支架植入术的治疗及术后并发症的预防和护理目的探讨冠脉支架介入的治疗及术后并发症的预防和护理。

方法选取我院在2012年6月?2012年10月期间在我院行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架术(STENT)冠心病3 0例植入支架共48枚,术期严密观察患者不良反应及术后并发症,并给予患者周密护理。

结果本组30例患者手术顺利,平均时间1.8h,术后穿刺点出血和皮下血肿10例、低血压患者1例、静脉血栓(程度较轻)1例、恶心呕吐4例、腹胀2例、尿潴留4例,经对症处理后并施周密护理后,并发症消失。

结论冠脉支架介入术为一种创伤性小、安全性强的介入术,本文通过对30例冠心病患者施予支架植入术治疗,术前、术中、术后注重加强专业护理,提高手术成功率,对于减少不良反应及术后并发症,十分重要。

标签:冠状动脉支架植入;治疗;术后;并发症;护理随着诊断与治疗技术的提高,目前治疗冠心病的三种方法:①单纯药物治疗,②手术搭桥,③冠状动脉成形术(PTCA)和支架术(STENT)中,其中,PTCA+ STENT已经成为治疗冠心病最有效的方法[1]。

该手术可以治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠脉急性闭塞,并能减小PTCA后冠脉再狭窄等不良反应的发生,但由于该手术方法属于创伤性治疗方法,又由于手术应用各种导管、血管鞘以及抗凝药;患者术后多需卧床休息;还必须饮大量水以利于血管造影剂排出;手术费用相对较高、患者焦虑等多方原因,所以是一项风险较大,难度较高的手术,易引起手术并发症,所以,加强护理工作,对冠脉支架手术的患者提高其手术成功率,减少不良反应以及并发症意义重大。

1 资料与方法1.1 一般资料2012年6月-2012年10月期间在我院行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架术(STENT)患者30例,植入支架共48枚,男性18例,女性12例,平均年龄55.4岁。

入院后首先冠状动脉造影术+PCI。

结果显示:30例冠心病患者左冠状动脉主干开口狭窄达35%-40%、右冠状动脉近中段狭窄长约15~20mm处达97%,前降支中段闭塞、回旋支远端长约30~35mm处达85%~90%。

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病的40例临床研究

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病的40例临床研究

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病的40例临床研究作者:梁艺尚晓斌黄学成王琦武来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的探讨经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病的临床效果。

方法选取2011年3月至2012年11月在我院接受经皮冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者40例为观察对象,进行回顾性分析。

结果经皮冠状动脉支架植入术治疗,40例患者中成功39例,成功率为97.50%。

患者术后SAQ评分明显高于术前,其差异具有统计学意义(P【关键词】冠心病;经皮冠状动脉;介入治疗文章编号:1004-7484(2013)-11-6379-01冠心病是由于冠状动脉粥样硬化而引发的冠状动脉狭窄以及阻塞,患者因此造成心肌缺血,产生心肌功能障碍。

冠心病是临床中的常见病症,尤其以老年患者居多。

目前经皮冠状动脉支架植入(PCI)术是治疗冠心病的一种有效方法,手术成功率高,且对患者远期预后有积极的意义。

现对我院2011年3月至2012年11月开展PCI术治疗冠心病的工作进行回顾性分析。

1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月至2012年11月在我院接受PCI术治疗的冠心病患者40例为观察对象。

患者中男性24例,女性16例,年龄为43-81岁。

其中不稳定型心绞痛患者19例(47.50%),稳定型心绞痛患者6例(15.00%),急性心肌梗死患者13例(32.50%),陈旧性心肌梗死患者2例(5.00%)。

所有患者均经冠状动脉造影,任一支冠状动脉狭窄超过一半以上则可确诊。

1.2治疗方法40例患者行PCI术,先经桡动脉穿刺,插入6F导管,进行球囊顶扩张,接着根据常规方法进行支架植入手术。

手术前一周,患者口服氯吡格雷,每次75mg,1次/d;口服阿司匹林,每次100mg,1次/d。

术后口服氯吡格雷,每次75-100mg,1次/d;口服阿司匹林,每次100-300mg,1次/d。

手术后一周皮下注射分子肝素,每次5000U,2次/d。

冠状动脉支架植入后状态的护理

冠状动脉支架植入后状态的护理

冠状动脉支架植入后状态的护理冠状动脉支架植入是一种常见的冠心病介入治疗方法,主要通过在狭窄或阻塞的冠状动脉内植入支架,恢复冠状动脉的通畅,缓解症状,改善心肌灌注。

术后护理是确保患者安全和康复的关键环节,本文将从术后观察、护理措施和教育等方面进行详细介绍。

一、术后观察1.血压观察:监测患者的动脉血压,及时发现和处理高血压或低血压的情况。

2.心电监测:连续监测患者的心电图变化,发现和处理心律失常或心肌缺血的情况。

3.出血观察:密切观察患者的切口出血情况,特别是在手术后的前24小时内,及时处理出血并做好止血护理。

4.体温观察:监测患者的体温变化,发现和处理发热的情况。

5.呼吸观察:观察患者的呼吸频率和深度,及时处理呼吸困难的情况。

6.尿量观察:监测患者的尿量变化,及时处理少尿或无尿的情况。

二、护理措施1.保持卧床休息:术后患者需要卧床休息,避免过度活动,防止出血和伤口裂开。

2.规律饮食:患者需要注意适当的饮食调理,限制高脂、高盐和高胆固醇的食物,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。

3.心理护理:术后患者可能存在恐惧、焦虑和抑郁等心理问题,护士要通过积极沟通和心理支持,帮助患者缓解情绪和恢复信心。

4.合理用药:根据医嘱合理用药,特别是抗血小板药物和抗凝药物,协助医生调整用药剂量和监测药物疗效和不良反应。

5.术后切口护理:做好术后切口护理,保持切口干燥清洁,防止感染和裂开。

术后原则上应将患者病区处于洁净状态,不宜摆放花卉及购买水果,创面部位不宜使用刺激性消毒药物,如碘伏等。

6.定期复诊:术后患者需要定期复诊,及时了解患者的病情变化,调整治疗方案和护理措施。

三、教育1.饮食指导:教授患者健康饮食的基本知识和技巧,如低盐、低脂和高纤维的饮食结构,控制每天的热量摄入,建议多餐少食,适当增加运动量。

2.运动指导:根据患者的具体情况进行个性化的运动指导,建议术后适当增加运动量,如散步等有氧运动,但要避免剧烈运动或超负荷运动,防止心脏负荷过重。

做完支架手术后护理措施

做完支架手术后护理措施

心脏支架手术是治疗冠心病等心血管疾病的有效手段,通过植入支架来扩张狭窄的冠状动脉,恢复血流。

手术虽然创伤小,恢复快,但术后护理同样至关重要,以下是一些详细的护理措施,以帮助患者顺利康复。

一、术后初期护理1. 休息与卧床手术后的第一天,患者应保持卧床休息,避免剧烈活动,以降低心脏负担。

第二天可根据患者情况适当活动,如散步,但应避免过度劳累。

2. 观察生命体征术后需密切观察患者的生命体征,包括体温、血压、呼吸、脉搏等,如有异常及时通知医生。

注意观察患者是否有胸闷、胸痛、呼吸困难、头昏、出冷汗等临床表现。

3. 预防出血经股动脉穿刺的患者,常规血管穿刺点需盐袋加压,平卧,盐袋取下前穿刺侧下肢不能活动。

经桡动脉穿刺的患者,采用自动加压设备。

加压时间一般6个小时或以上。

股动脉穿刺的24小时可下地,桡动脉穿刺的1周内穿刺侧手不能提重物。

4. 做好基础护理术后需做好基础护理,如保持床单整洁、更换内衣、预防压疮等。

同时,注意观察患者是否有疼痛、失眠、便秘、情绪不佳等情况,及时处理。

二、药物护理1. 抗血小板药物心脏支架术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以预防血栓形成。

服用期间,注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、鼻出血等。

2. 降胆固醇药物术后需在医生指导下应用降胆固醇药物,如他汀类药物,以降低血脂,预防动脉粥样硬化。

需长期服用,直至病情稳定。

三、饮食护理1. 调整饮食结构术后患者应保持低脂、低盐、低胆固醇的饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

2. 控制饮食量术后患者需控制饮食量,避免暴饮暴食。

三餐合理搭配,掌握适量原则,少吃多餐。

四、运动护理1. 适当运动术后患者可适当进行运动,如散步、慢跑、太极拳等,以促进血液循环,增强心肺功能。

但需注意运动强度,避免过度劳累。

2. 规律运动术后患者应保持规律的运动,每天坚持一定时间的运动,有助于冠状动脉管腔的通畅,使缺血区心急侧枝循环生长。

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病效果分析

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病效果分析

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病效果分析刘国楼【摘要】目的:研究分析在冠心病临床治疗中采用皮冠状动脉支架植入术的应用效果。

方法选取本院2013年11月~2015年11月收治的180例冠心病患者作为本次研究对象,采取皮冠状动脉支架植入术进行治疗。

观测患者各临床指标数据。

结果经过造影查明,单支病变患者达42例,2支病变者87例,3支病变者51例。

经过治疗,共171例治疗成功,成功率达95.00%。

治疗后,并发症发生率为6.11%(11/180),术后心绞痛缓解率为96.11%(173/180)。

结论采用经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病,成功率高,并发症少,能有效缓解患者心绞痛。

%Objective To study the clinical effect of percutaneous coronary artery stent implantation in the treatment of coronary heart disease. Methods180 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from November 2013 to November 2015 were selected as the subjects of this study, and the patients were treated with percutaneous coronary stent implantation. Observation of patients with clinical indicators data.Results After the angiography, the patients with single vessel disease reached 42 cases, 2 cases with 87 lesions, 3 cases with 51 lesions. After treatment, a total of 171 cases of successful treatment, the success rate of 95.00%. After treatment, the incidence of complications was 6.11% (11/180), and the remission rate was 96.11% (173/180). Conclusion Percutaneous coronary stent implantation in the treatment of coronary heart disease, high success rate, less complications, can effectively ease the patients with angina pectoris.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)015【总页数】2页(P97-98)【关键词】冠心病;经皮冠状动脉;支架植入术;治疗效果【作者】刘国楼【作者单位】河南省驻马店市第一人民医院心内一科,河南驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R541冠心病是临床中一种常见的疾病,患者年龄普遍偏大,发病率、病死率较高。

冠状动脉支架植入术治疗冠心病

冠状动脉支架植入术治疗冠心病

冠状动脉支架植入术治疗冠心病
潘伟民;陈晓敏
【期刊名称】《宁波医学》
【年(卷),期】1997(009)004
【摘要】为观察冠状动脉支架植入术治疗冠心病的安全性和有效性,对11例冠
心病患者作冠状动脉支架植入治疗,并与用PTCA治疗的13例作了比较。

结果:11例支架术均获成功,病变动脉的狭窄程度由术前的93.8%±5.1%降至术后的5.6%±4.2%,而13例PTCA患者有2例因相关动脉闭塞作补救性支架植入,冠脉狭窄术前为94.1%±7.8%,术后为40.9%±8.9%,与支架术相比P〈0.01。

作者认为:冠脉支主
【总页数】2页(P153-154)
【作者】潘伟民;陈晓敏
【作者单位】宁波市第一医院;宁波市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R654.2
【相关文献】
1.联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术治疗冠心病的效果探析 [J], 蔡立英
2.冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果分析 [J], 朱福妹
3.通心络胶囊对冠心病冠状动脉支架植入术后患者NF-κB、IL-6、TNF-α表达的
影响及治疗效果分析 [J], 孙智睿;郎琢琳
4.经导管冠状动脉支架植入术治疗冠心病的临床疗效观察 [J], 张家彭
5.经导管冠状动脉支架植入术用于冠心病临床治疗的效果探讨 [J], 徐洪庆
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的临床观察
目的研究分析冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的疗效。

方法选取2014年9月~2015年9月收治的冠心病患者150例作为研究对象,均采用冠状动脉内支架置入术予以治疗。

结果所有患者手术均顺利完成,并未出现支架脱落的情况,成功率高达100.0%;在手术操作的过程中,并未发现急性与亚急性、其他血管并发症;所有患者手术治疗后残余狭窄程度显著降低,有效缓解患者心绞痛,且心功能明显改善。

结论冠心病患者治疗期间,采用冠状动脉内支架置入术疗效确切,可保证手术顺利完成,并发症发生率较低,值得临床推广应用。

标签:冠心病;冠状动脉内支架置入术;疗效
冠心病,即冠状动脉心脏疾病,是心血管疾病中一种常见的病症。

这种疾病的产生主要是冠状动脉粥样硬化、狭窄以及供血不足引起冠状动脉性疾病或心肌功能出现障碍器质性病变。

临床治疗此种疾病的时候,偏向于冠状动脉内支架置入术[1]。

临床时间表明,这种治疗方法对缓解患者病情,改善患者生活质量,具有显著效果,同时有利于患者预后。

本文选取我院收治的冠心病患者150例作为研究对象,研究分析冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的疗效。

现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月~2015年9月收治的冠心病患者150例作为研究对象,男89例,女61例,年龄35~90岁,平均年龄(57.9±6.8)岁。

其中陈旧性心肌梗死与急性心肌梗死123例,稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛27例。

1.2 方法
患者于手术操作前,均应口服阿司匹林。

在最初阶段,剂量控制在150 mg,1次/d;同时还应服用噻氯匹定与合心爽。

噻氯匹定250 mg/次,2次/d,而合心爽30 mg/次,4次/d。

在冠状动脉内支架置入术操作的过程中,予以肝素1 mg/kg 进行抗凝,手术持续1 h,增加剂量10 mg。

在冠状动脉内支架置入术结束后肝素抗凝应保持速度为6 mg/h,维持2 h。

在此期间,患者还应口服噻氯匹定250 mg,2次/d,但阿司匹林300 mg,1次/d,口服。

硝酸异山梨酯5~10 mg,3次/d,合心爽30 mg,3次/d。

手术过程中,应注意从股动脉或桡动脉导入。

根据动脉血管的走向,导管应直接达到冠状动脉的开口处。

自此操作完毕后,钢丝将随着导管的方向引导至远端冠状动脉狭窄病变的位置。

在借助压力泵的操作下,在病变位置完成支架膨胀释放,减压操作完成后就可将球囊取出。

2 结果
所有患者手术均顺利完成,并未出现支架脱落的情况,成功率高达100.0%;
在手术操作的过程中,并未发现急性与亚急性、其他血管并发症;所有患者手术治疗后残余狭窄程度显著降低,有效缓解患者心绞痛,且心功能明显改善。

3 讨论
在心血管疾病的分类中,冠心病可以说是一种较为多见的心脏病。

患者的临床表现主要是胸腔集中位置出现压榨性的疼痛,并且这种疼痛会延伸到手臂、胃部、颔以及颈部等多处,此时患者就有可能出现恶心、寒颤、冷汗、昏厥、眩晕以及气促等,病情严重的患者还有可能会因为心力衰竭而死亡。

但是冠心病的发病机制并无统一的认识[2]。

在对此种疾病展开深入研究分析的时候,不少学者纷纷指出该种疾病的产生与糖尿病、年龄大、高血脂、高血压、高黏血症、内分泌功能低下等因素具有直接或间接的联系。

根据临床分型,冠心病主要有心绞痛型、心力衰竭与心律失常型、猝死型、无症状心肌缺血型心肌梗死型。

早在上个世纪人们就已经开始研究关于冠心病有效的治疗方法。

在最初阶段,人们研究冠心病的初衷是缓解临床症状产生的痛苦。

在临床诊断技术与治疗水平不断提高的过程中,根治冠心病的有效方法与手段已经逐渐被人们所掌握。

就当前临床医学发展的状况和后期进展,介入手术已经成为冠心病治疗的一种主要方法。

并且介入手术所取得的临床效果已经渐渐被众多的冠心病患者认可,利用这种治疗方法,可有效降低患者痛苦。

从临床操作的过程与结果就可了解到,支架置入手术操作简单,可避免患者治疗期间开胸、体外循环、麻醉处理与中枢神经系统等多种并发症的产生,同时还可减少患者康复时间[3]。

相对比重复冠状动脉搭桥术,重复冠状动脉介入术操作更为简便,且在患者情况紧急的状态下可短时间重建血运。

在临床医师操作经验不断积累与介入材料不断更新的过程中,这种临床治疗方法的安全系数越来越高。

相对比药物治疗,介入手术治疗病死率与心脏缺血事件发生率显著降低。

但是临床医师应同样认识到此种治疗方法的局限性。

临床中,冠状动脉搭桥术适用于心功能严重缺损与多支弥漫性病变的患者。

介入手术操作中需注意的一点是,急性与亚急性血栓的形成率相对较高。

不少患者在手术操作完毕后,血管壁的内膜光滑度会不断下降,这时就非常容易形成急性血栓,引发出血与血管并发症。

冠状动脉支架置入手术操作期间,可能会对患者血管内皮与脂质斑块产生损伤而引发出血与血管并发症[4]。

在将支架置入患者体内后,产生的张力非常容易压迫到血管周围的分支,有的时候还会闭塞周围分支。

在实践操作中,如果支架的质量不达标或张力不够,就非常容易出现脱落的情况,支架一旦脱落就会于血液中形成栓塞。

为保证手术的效果与手术的安全性,此种手术操作必须保证绝对的无菌。

如果不进行严格的无菌操作,将会产生极为严重的感染。

在支架张力超过冠状动脉适应性的时候,就会引起冠状动脉破裂穿孔。

在置入支架后,一旦形成血栓,堆积于支架内就会出现狭窄的现象,晚期阶段就形成冠状动脉瘤。

根据临床实践操作的记过就可了解到,冠心病患者采用冠状动脉内支架置入术的时候,可有效缓解单支或多支病变患者心绞痛的症状,提高患者运动耐量,可显著改善的患者生活质量[5]。

事实上,对于心肌缺血症状相对较为严重并且希望保留体力劳动的患者,更偏于冠脉内支架置入术。

此种治疗方法所使用的材料是特制而成,将材料置入病变位置后,不会出现移位与垮的现象,长时间使用不会出现质量问题。

因此,对于冠心病患者来说,早期采取此种治疗方法,可预防心律
失常与猝死的事件发生。

患者手术结束后,遵循医嘱服用药物,定期来院复查,将可显著改善临床表现。

综上所述,冠心病患者治疗期间,采用冠状动脉内支架置入术疗效确切,可保证手术顺利完成,并发症发生率较低,值得临床推广应用。

参考文献
[1] 白智峰.冠状动脉内支架置入术治疗冠心病疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(3):117-118.
[2] 赵向东,卢海龙,连美玲,等.经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并2型糖尿病35例临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2012,26(4):413-415.
[3] 罗进光.冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的效果分析[J].河南医学研究,2015,15(8):73-74.
[4] 张竞超.药物洗脱支架置入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病多支病变的临床对比研究[J].中国实用医药,2013,8(25):153-154.
[5] 王宇.分析药物洗脱支架置入术和冠状动脉旁路移植术用于冠心病多支病变患者治疗中的临床效果[J].大家健康:学术版,2016,10(6):456.。

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