吸痰操作流程

吸痰操作流程

This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

电动吸引器吸痰法操作流程

1、备齐用物携至患者床旁，挂消毒液瓶于患者床旁。

2、观察患者呼吸，注意有痰鸣音。

3、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确。

4、用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关。洗手。

5、使患者面侧向护士，昏迷者用开口器协助张口。

6、打开开关，根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压（成人300－400m m H g）连接吸痰管，用生理盐水试吸是否通畅。

7、左手持吸痰管并将末端折叠，右手用镊子夹吸痰管（或用戴手套的手持吸痰管前段）轻轻插入口、（鼻）腔至咽喉部，然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。

8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉，边吸边退吸净痰液。

9、导管退出后用生理盐水冲洗

10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变，吸出痰液的颜色、性状和量。

11、吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。

12、用纱布擦净面部，联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。

13、清理用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，交代注意事项。

14、洗手，记录吸出物的颜色、性状和量。

经口/鼻吸痰技术操作评分标准

经口/鼻吸痰技术一、目的

清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

二、评估患者

1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；

2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；

3、对清醒患者进行解释，取得患者配合。

三、注意事项

1、无菌技术操作原则，插管动作轻柔、敏捷；

2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；

如痰液较多、需要再次吸入，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次；

3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸；

4、观察患者痰液性状、颜色、量。