肝炎病人的饮食护理

肝炎病人的饮食护理综述

宜昌市第三人民医院肝病科宋林志关键词：慢性肝炎饮食护理食物

对于肝炎病人来说,饮食搭配得好不好,营养是否科学合理,直接关系到疾病能否早日康复。肝炎病人饮食的基本准则是:定时进食,少食多餐,一昼夜以 5 次～6 次为宜,晚餐宜在睡前两小时进行,进食时要细嚼慢咽,不宜吃过于油腻的食物。因此,在肝炎不同时期,饮食务求合理调换。

1.1饮食护理的目的

避免加重肝脏的负担与损害，以防止肝脏发生永久性、弥漫性病变；促进肝脏组织的再生以及肝功能的恢复。

2.1饮食护理的原则

2.1.1清淡的食物有利于肝脏。对待肝炎患者应给以适量的清淡易消化的流质食物。如米汤、绿豆汤、牛奶、豆浆、新鲜的蔬菜、水果汁、糖水，以补充热量。

2.1.2适当的补充一些营养物质，有利于受损器官的恢复。即可食高蛋白、适量碳水化物和脂肪，足够热能的饮食。如鲜鱼、肝、瘦肉、蛋、奶、豆腐及制品，主食粥、面片。

2.1.3饭量还适当。可以秉着“少食多餐”的原则，还是在三餐之间加点心、蛋糕、饼干、藕粉、麦乳精、以补充热能。

2.1.4合理选择补品。少数属脾胃虚弱或肝肾阴虚的慢性迁延性肝炎或肝硬化患者，则可是适当的选择一些补品来保肝护肝。若是一味的追求的话，就很有可能会有适得其反，对肝炎治疗是很不利的。

2.1.5.补充一定的水分和维生素。每日保证生素～Ｃ咳毫升的水摄入量，以利小便，促进有害物的代谢。同时还可以多食果汁、蔬菜汁，补充维生素、无机盐等，都是有好处的。

2.1.6.应该注意戒烟戒酒。酒的主要成分酒精，对肝脏有直接的损害作用。酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积，长期过量饮酒的人，常常发生脂肪肝，对于原有肝炎的患者更易发生或加重病情。

2.1.7多吃一些新鲜的水果和蔬菜。蔬菜和水果不仅含有丰富的天然维生素，还含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等，这些物质是肝病康复过程中必不可少的营养成分。此外，多吃蔬菜和水果不仅可以补充缺乏的营养元素，还具有通畅大便，促进毒素排出，减少肠道内细菌分解产生的有害物质吸收入血的作用。

3.1肝炎患者适宜的食物

3.1.1鱼类：含有丰富的蛋白质，且与人体的蛋白质氨基酸结构相似，易于消化和吸收。3.1.2牛奶：含丰富营养素、优质蛋白质、人体易吸收的乳糖、乳脂、维生素、钙、磷及多种微量元素。

3.1.3蜂蜜和蜂乳：主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接被人体吸收，且含有多种营养素、无机盐和微量元素，与人体血液中的含量相近似，利用率高，有极强的的滋补作用。

3.1.4鸡蛋：蛋黄中含有丰富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和构成人体组织细胞膜的胆固醇。胆固醇是卵磷脂的一种，可以促进脂类的吸收和利用，并参与合成多种具有生理功能的物质，如维生素D、性激素等。肝炎患者可以合理摄食蛋类，但以每天不超过2个为宜。

3.1.5蘑菇：含有丰富的营养物质，特别是氨基酸和维生素，具有抗菌、抗癌和健脾开胃的功能，可以增加食欲。

3.1.6苹果含有丰富的钾，可排出体内多余的甲盐，维持正常的血压。

3.1.7燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固酸、甘油三酯。玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。

3.1.8海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汗中的胆固醇；食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。

4.1肝炎病人不宜吃的食物

4.1.1巧克力、糖及各种甜食，一日之内不易多吃，吃得过多会使胃肠道的酶分泌发生障碍，影响食欲；糖容易发酵，能加重胃肠胀气，并易转化为脂肪，加速肝脏对脂肪的贮存，促进脂肪肝的发生

4.1.2少食用葵花籽，葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会、消耗体内大量的胆碱，可使脂肪较易积聚肝脏，影响肝细胞的功能。

4.1.3各种腌制食品盐分太高，肝病患者吃多了易影响水、钠代谢，对失代偿期的肝硬化患者则应禁忌

4.1.4味精是调味佳品，肝病患者一次用量较多或经常超量服用，可出现短暂头痛、心慌甚至恶心等症状。

4.1.5方便面、香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素与防腐剂等，经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担。

4.1.6不宜吃小麦、土豆类食物

5.1肝炎不同时期饮食的不同

5.1.1 慢性肝炎在食物中不应有对肝细胞不利的物质,如鱼汤、肉汤等。在烹饪上忌油煎、油炸。不要在食物中掺加调味汁、香料、辣料,禁食太冷、太热的食物,特别是各种冷饮,因为这些食品会诱发肝病急性发作。具体地说,肝炎病人通常可食用面食、米食,也可

做成汤、粥食用;少量豆类,各种新鲜蔬菜(除西红柿、菠菜外) ,新鲜水果,果泥蜜饯,果冻和果汁;瘦肉,油脂少的鱼,务求熟透;精炼的植物油,牛奶,鸡蛋(每日吃一只或只吃蛋白) ,糖,蜂蜜,蔬菜汁和矿泉水等。

5.1.2急性肝炎发作时，为了促进肝脏组织修复，可以摄取比平常多1.5 至2倍的蛋白质，如鱼、肉类、牛奶等，避免摄取过多的动物性油脂及胆固醇。此外，也可以多吃水果，以增进维生素的摄取

5.1.3肝硬化患者，在初期及中期，要多摄取蛋白质，因为肝硬化时，肝脏合成蛋白质的功能不足，因此需要多补充肉类、豆类等富含蛋白质的食物。但一旦到了肝硬化末期，发生肝昏迷，这时反而要限制蛋白质的量，以免产生太多的氨及其他毒素让病情恶化，同时也要注意限制盐分及水分的摄取。

5.1.4脂肪肝患者要限制高热量的食物。脂肪肝产生的原因有很多种，若是肥胖或高血脂引起的脂肪肝，就必须控制每天摄取食物的热量，少吃富含脂肪的食物。

5.1.5健康带原者和慢性肝炎患者平日所摄取的食物要求新鲜自然，加工食品和腌渍食物要尽量避免，以免多馀的化学物质贮积在肝脏内而增加肝脏的负担。

总之最好的办法是荤食、素食搭配食用，使体液保持在pH值7.4，达到酸碱平衡；荤素食共吃，动植物蛋白质相互补充，使蛋白质充分利用，达到蛋白质的平衡；同时素食可以消除胆固醇在血管壁的沉积，达到脂肪摄入的平衡；素食中含有的维生素C，可以促进铁的

吸收，达到维生素、无机盐摄入的平衡。荤食、素食各有所长，又各有所短。肝脏病人应注意荤素食搭配，取长补短，达到平衡，才有利于肝病的康复。

肿瘤患者的营养支持与护理

扬州大学医学院成人学历教育学生毕业论文评审表题目：肿瘤患者的营养支持与护理学院：医学院专业：护理班级：2013级护理专升本业余班学号： 132202160492姓名：汪婷婷时间：2015 年 3 月8日评分依据：优良中差文献检索原理掌握论点明确论据充分结构严谨文字通顺创新程度联系实际教师评语：总体评价得分：评审教师签名：日期：年月日

肿瘤患者的营养支持与护理署名: 汪婷婷学号:132202160492 专业:护理学班级2013护理学专升本业余班 [摘要]目的对肿瘤患者的营养支持和肠内营养护理进行分析。方法选取肿瘤患者80例，实验组给早期肠内营养支持，对照组给饮食喂养支持，观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。结果通过观察实验组的数值明显高于对照组。结论早期肠内营养护理对肿瘤患者的治疗和康复有明显的支持作用，可以促进其早期康复。 [关键词]肿瘤患者；肠内营养支持；护理措施重症肿瘤患者存在顽固的高分解代谢，组织分解增强，蛋白质丢失增加，营养消耗增加，形成超高代谢，代谢率可为正常的２～３倍，并可持续数周之久[1]。如摄入营养不能满足机体需要，可出现严重营养不良，免疫功能下降，多器官功能障碍等不良后果，因此营养支持是重症肿瘤综合治疗中的重要环节。因此，正确足量的营养支持疗法可以为机体提供能量，增强免疫力，纠正代谢紊乱，正确的营养支持治疗，有利于维持正氮平衡，维护器官结构与功能，增强免疫机制，促进肿瘤愈合而营养护理的效果直接关系到营养支持的成败正确的营养支持治疗，有利于维持正氮平衡，维护器官结构与功能，增强免疫机制和预防。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取某医院2012年6月至2012年12月肿瘤患者80例，患者肿瘤面积是早期。其中男 56 例，女 24 例，年龄 2 岁 -561 岁，平均年龄35 岁。 1.2 方法将80例患者分为实验组和对照组，两组患者均给予清创处理，排除标准:因大量胸腹水、严重水肿无法获得准确体质量指数(BMI)者，不符合入选标准者[2]。实验组给予早期肠内营养支持(以高能营养液、脂肪乳为主)和饮食喂养，对照组患者给予饮食喂养支持。观察4周，分别于入院时治疗过程中观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。两组资料在性别、年龄、伤情等相关因素方面经统计学处理，差异无显著性。 2结果通过对两组患者进行护理措施，对两组患者的观察指标进行比较，发现在肿瘤入院时、第7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。第14天、21天、28天观察组血浆总蛋白、白蛋白、氮平衡明显高于对照组(P<0.05)，两组患者血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。详细数据见表1。表1 两组肿瘤患者血浆总蛋白、白蛋白质及血红蛋白变化组别观察时间总蛋白（g/L）白蛋白(g/L) 血红蛋白(g/L) 氮平衡（g）观察组入院时 52.69±6.12 33.55±3.49 109.67±16.34 -0.85±0.13 第7天 48.63±4.26 28.63±1.72 95.38±17.90 0.58±0.14 第14天 53.46±4.88 38.86±5.25 113.4±21.2 1.22±0.23 第21天 57.69±5.81 43.23±3.51 121.62±13.20 1.35±0.38 第28天 62.51±5.42 46.24±2.78 125.82±14.53 1.44±0.5

肝炎病人的饮食与调养

肝炎病人的饮食与调养 1食疗在人体自我疗养中起什么作用根据祖国医学理论结合现代医学观点，认为食疗是人体自我调理最基本的措施，是自我疗养中最高明的"医道"。①食物是人体生命活动的物质基础，针对自身疾病和营养情况选择补充食品，往往胜过吃药。②食疗可改善人体各器官的功能，各种食品都将对人体的某种器官发挥一定的作用。③饮食得当则可维持生理平衡，米、面、肉、蛋多属酸性食物，蔬菜、水果以碱性居多，适当调理有利于人体代谢的酸碱平衡。④用食品来调整有病的机体。患肝病又有高血压、动脉硬化、肥胖的人应少食动物脂肪。食用肉类以鱼、虾、瘦肉为宜；平素脾胃虚弱者多吃扁豆和豆制品，可暖脾，除湿热，且富含蛋白质，可调节并增强消化系统的功能。 2肝炎病人饮食调养中应注意些什么 ①提倡荤素搭配，补充足够的蛋白质，取长补短，有利于康复。②少吃油腻煎炸食品，肝炎病人多吃油腻煎炸等高脂肪食物，可造成消化功能减弱，易致吸收不肪肝，可致肝功能不良。 ③应食用富含多种维生素，尤其是维生素C的食物，以利解毒。在低蛋白饮食中，常会出现钙、铁等无机盐及维生素82、K的缺乏，故在饮食供给之外，还可用维生素制剂来补足。④对水与食盐的供给量，要依据有无腹水和水肿而定。若伴有腹水或水肿者，应给予低盐或无盐饮食，并需限制液体摄人，这时可用计划内的果汁代替饮水量。⑤注意微量元素的补充。 ⑥饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食，可少量多餐。 3如何安排肝炎病人的一日三餐 ①足量优质的蛋白质可改善机体的免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能的恢复。用炎病人需要有较多的蛋白质来补充消耗，以等待肝组够的修复和再生。一般情况下每日每公斤体重摄入蛋白厦15～20克，即成人每日为60～80克。②适量碳水仳合物，主要为谷类和麦类主食。不要过多吃糖，因吃糨过多可导致脂肪肝的发生。碳水化合物的供给量应占。曹热能的60％～65％，即全天主食量为300350克，_并配以新鲜蔬菜和水果。 ③不要过分强调低脂饮食，以贪影响机体热能供给和降低食欲，一般为40～50克，侄应注意避免油腻的食物，特别是黄疸尚未消退者更要注意少吃。④增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，提高机体免疫办。维生素C、E和K联合使用治疗肝炎，可改善症状和促进肝功能好转。还应补充维生素A、B，和82。 4肝炎病人如何补充蛋白质食物蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础，患肝炎时，因肝脏细胞受损害，机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，所以要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食，病毒性肝炎病人补充蛋白质时应注意以下几点：

病毒性肝炎护理及教育答案

本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过 1、氨中毒的防治说法错误的是（） A、高蛋白饮食 B、乳果糖通便 C、口服氟哌酸 D、静滴乙酰谷酰胺 2、HBsAg携带率不属于高度流行区的是（） A、非洲 B、北美 C、东南亚 D、中国 3、乙型肝炎病毒携带者中大约会（）发展成慢性肝病 A、1/2 B、1/3 C、1/4

D、1/5 4、门冬氨酸转氨酶分布最多的部位是（） A、肾 B、心 C、肌肉 D、肝 5、Ⅳ度肝性脑病的临床特点是（） A、嗜睡 B、扑翼震颤 C、浅昏迷 D、深昏迷 6、（）肝炎经消化道传播 A、乙型、丙型 B、丁型 C、甲型和戊型

D、甲型和乙型 7、重症肝炎四大并发症不正确的是（） A、肝性脑病 B、下消化道出血 C、肝肾综合征 D、感染 8、下列经消化道传播的肝炎是（） A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 9、丙氨酸转氨酶分布最多的部位是（） A、肾 B、心 C、肌肉

D、肝 10、在急性肝炎早期最重要的是要求患者（） A、抗病毒治疗 B、口服氟哌酸 C、补充凝血成分 D、卧床休息本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过 1、戊肝的临床特点，正确的是（） A、HEV体外抵抗力及传染性较HAV高 B、临床症状及肝损害程度较甲肝轻 C、急性黄疸型感染的发生率高于甲肝 D、HEV发病多为家庭集聚现象 2、甲肝可以经受污染的食品传播，主要是（） A、水产品类 B、禽类

C、蛋类 D、蔬菜 3、患者在发病前潜伏期末和急性早期传染性最强，发病后（）周传染性消失 A、1 B、2 C、3 D、4 4、戊肝患者每日碳水化合物约需（）克 A、150～200 B、500～800 C、750～1000 D、250～400 5、孕妇容易患急性戊型肝炎，死亡原因主要是（） A、大出血和肝功能衰竭 B、肝肾综合征

肿瘤患者的家庭饮食护理

肿瘤患者的家庭饮食护理发表时间：2013-03-05T13:04:15.717Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：李玥 [导读] 据世界卫生组织（WHO）的报道，正处在工业化进程中的中国，癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。李玥（内蒙古巴彦淖尔市妇幼保健所内蒙古巴彦淖尔 015000）【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0008-02 【摘要】目的普及中晚期肿瘤患者的家庭营养护理知识，提高生活质量。方法食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮的饮食结构。结果食欲明显好转，饭量明显增加，生活质量提高，病人病情发展没有预期快。结论肿瘤患者食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮这种饮食结构，有利于肿瘤患者生活质量的提高。【关键词】肿瘤营养护理据世界卫生组织（WHO）的报道，正处在工业化进程中的中国，癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。中国卫生部公布的数据显示，无论是在城市或农村，恶性肿瘤己超过了心血管疾病，成为中国居民第一大死因。其占总死因的百分率已从70年代的12.6%上升至2007年的26.7%。世界卫生组织2008年在美国亚特兰大召开的国际肿瘤学年上提出，到2010年全球恶性肿瘤将取代心血管病成为世界死亡人数最多的疾病。根据流行病学、病因学和实验研究明，80％的肿瘤是由不良生活方式和环境因素所致。专家指出，虽然肿瘤的发生病因至今尚未搞清楚，但某些营养的缺乏、过多或不平衡，都与肿瘤的发生有重要的关系。营养不均衡、食品被污染、膳食搭配不合理、长期吃霉变及不洁等食物，都易引起肿瘤。肿瘤病人的生存期与生活质量与营养密切相关。现就肿瘤患者的家庭营养配餐指导加以介绍。肿瘤就是细胞不正常地生长。现代医学认为，人体的组织是由细胞和胶原纤维构成的，就好像盖房子用的砖头和水泥一样。人体细胞不能随便生长，就是因为受到胶原纤维的控制。这个胶原纤维的主要成分就是硬蛋白。但是，人类缺乏硬蛋白，许多人也不吃硬蛋白，因此造成由于缺乏硬蛋白而发生癌症。痔疮就是人类因缺乏硬蛋白而产生的疾病。有害的食物，破坏了成纤维细胞，那么成纤维细胞就不能把吃进去的牛蹄筋合成胶原纤维，这样，癌细胞因为得不到胶原纤维的控制，就会疯狂生长。同样的道理，癌症的转移现象是任何药物都不能控制的。但是，喝牛蹄筋汤去补充硬蛋白就能把癌块包裹而不生长、不转移。癌症病人在发病前，在相当长的时期内，吃饭没有味道，吃饭十分挑剔，没有饥饿感。究竟是没有饥饿感才发生了癌症，还是癌症使病人丧失了饥饿感，搞不清楚。营养不良，是癌块生长和转移的第二个原因。美国静脉高营养专家费希尔经过了十几年的观察，直至1977年才发现：“糖可以促使癌细胞的生长和转移，但是，蛋白质和脂肪却可以阻止癌细胞的生长和转移。可能是葡萄糖的小分子结构，容易进入癌细胞内，从而加剧了癌细胞的无氧酵解，而蛋白质和脂肪等大分子物质，不能进入癌细胞的液态镶嵌结构细胞膜，反而阻止了癌细胞膜的通透性，反而限制了癌细胞的营养和生长。当然，也不能排除蛋白质和脂肪等大分子物质对于癌细胞的包裹，阻止了癌细胞膜的流动性。可能限制了癌细胞的阿米巴运动和转移。”有了癌基因，不一定就发生癌症，关键在于包围圈。如果消化吸收能力很好，又喝牛蹄筋汤，那么包围圈不会破坏了。正是因为缺乏硬蛋白，成纤维细胞得不到制造胶原纤维的原料，包围圈被破坏了，癌基因才能吸取组织液得到足够的营养，而活跃成癌前病变。癌前病变的细胞分泌血管形成因子，而和血管接通，得到了血液供应，由此而大肆分裂繁殖，从很小的亚临床期，到原位癌，又到转移癌。但是，有癌基因而胃气好、营养好，也不会得癌症。美国国立癌症研究所发现：“病理解剖发现，非癌症病人死亡以后，50%的尸体存在着2-3毫米的癌块，但是生前并没有被检查出来。”癌前病变在癌症病人的尸体和部分非癌症死亡的尸体内可以找到，它出现在1毫米左右的硬节中，在显微镜下观察，可以发现包围圈已经破损，出现了几条毛细血管。不仅DNA碱基因的顺序发生了改变，而且出现了增生活跃。这种现象就叫“癌前病变”。包围圈为什么被破坏了呢？是营养不良！为什么营养不良呢？是由于环境污染造成的各种疾病降低了人的消化吸收能力，是人们长期吃素，是人们使用有毒的方法治病。尤其是，有些人不是有意识地补充硬蛋白。所谓致癌物质就是有害的东西。这些有害的东西不是直接诱发癌症，而是首先造成癌前病变。很多慢性病，慢性肝炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等，都属于癌前病变，癌前病变的产生，主要来自生活环境的污染，以及因此造成的身体内部污染。癌症就是一种慢性病，在确诊之前已存在好几年了，只是由于胃气不足了，不能摄入大量营养，人体支持不住了，才出现了自我感觉。所以，确诊癌症之后，当务之急是喝加味开胃汤，先解决胃气不足的问题。胃气在癌症的治疗过程中，不仅增强饥饿感，使病人充满生机，而且它的气化作用十分重要。肿瘤患者的营养指导 1、喝加味开胃汤增强消化吸收功能，同时促使坏死组织的被吸收。开胃汤处方：山楂100克，木香50克，酌情加入杭白菊、甘草、麻黄、草决明等等，用玻璃锅熬水喝。中医使用开胃汤有两个目的：一个是增强胃肠的消化吸收功能，另一个是增强自己吃自己的气化功能。许多人都有这样的体验，这就是饿了以后，如果不及时吃饭，那么一会儿就不感觉饿了。这是怎么回事呢？这种现象，中医叫气化。就是人体开始自己吃自己了。胖人因此而变瘦；肿物因此而变小；积液因此而变少。气化要的就是这种感觉。由于气化是在饥饿的情况下进行，因此要想气化，就必须自己饿着自己，而不能随便吃东西。气化速度与饥饿感成正比。“有胃气则生，无胃气则死”。是意味深长的，应当深刻理解。为什么有些奄奄一息的病人，升提胃气之后，又健康地生存呢？有些巨大肿块，升提胃气之后，会慢慢消失呢？有些广泛转移的癌症病人，升提胃气之后，又上街玩去呢？叫“有胃气则生”。 2、喝牛蹄筋汤，牛蹄筋属于硬蛋白，能够补充硬蛋白纤维。补充硬蛋白，去再建癌的包围圈。而且肿块越是巨大，转移部位越是很多，牛蹄筋的需要量越大。牛蹄筋的最大用量可以每天2斤。刘纯说：“岩者。食牛筋而安。”牛蹄筋是动物的肌腱，属于硬蛋白。各国几乎都在研究硬蛋白，并且一致认为一个50公斤重的健康人体大约16%是蛋白质，而蛋白质总量30%—40%是胶原蛋白。胶原蛋白分为角蛋白与硬蛋白；角蛋白分布在皮肤里，而硬蛋白分布在硬骨、软骨、韧带、肌腱里。2002年，美国国立病理研究所、国立健康组织、哈弗大学、洛杉矶儿童医院、国立癌症研究所、匹斯堡大学、爱荷华州大学等学术机构做了一个健康病理研讨会，研究治疗恶性肿瘤方法，提了三点意见：第一、用硬蛋白可以防止癌细胞扩散，而其他的蛋白起不到防止的作用。第二，体内的硬蛋白充足，才能包住癌细胞。第三，癌症病人不能吃角蛋白，否则就会出现反效应。如果缺乏硬蛋白，那么细胞就会随便生长、韧带就会松弛、骨骼就会疏松，因此，硬蛋白与维生素、纤维素一样，是我们人类必须的食品。硬蛋白的缺乏，是癌症、境界瘤、息肉、结节、纤维瘤、囊肿、乳腺增生、血管瘤、内脏下垂、憩室、疝气、关节炎、骨坏死、骨刺、慢性鼻炎、顽固性口腔溃疡、内外痔疮、过敏性皮疹、荨麻疹等疾病多发的重要原因。医学知识还告诉我们：人体自身不能制造硬蛋白，人类也不能化学合成硬蛋白。硬蛋白广泛存在于动物的硬骨、软骨、板筋肌腱之中，不过除了稀少的肌腱，即熊掌筋、骆驼掌筋、牦牛掌筋、牛蹄筋能够熬汤喝之外，其他的天然物质很难利用。当今世界范围的研究，已经确认

肝炎病人的心理分析及护理

【关键词】肝炎心理分析护理措施心理护理是护理人员根据心理学的理论，在护理过程中通过人际交往，以行为来影响和改变心理状态和行为，促进其健康的方法和手段［1］。随着社会进步和现代医学科学的发展，人们生活水平不断提高的同时，来自社会各方面的竞争日益加剧，各种压力增大，人们对健康的要求也会愈来愈多。然而，在社会繁荣，物质丰富的今天，接踵而来的是各种疾病对人体的侵袭，其中病毒性肝炎乃是当今危害人们健康的最大元凶之一。肝炎是临床上一种常见病，发病率高。目前我国已成为肝炎的高发区。由于该病的危害大，它已成为一个严峻的不可忽视的公共问题。现在全世界约有3.5亿慢性乙型肝炎患者。受感染的人约有15%～40%将发展成为肝硬化，肝功能衰竭或肝癌［2］。在我国的肝炎患者中乙型肝炎占有很大比例，严重影响着人类的卫生与健康。由于乙肝患者心理压力大，对治疗不利，所以做好肝炎患者的心理护理是临床护理工作的重要课题。随着“生物医学模式”向着“生物——心理——社会医学模式”的转变，应用心理学知识对患者进行治疗护理，已经成为护理工作的重要范畴。 1 心理状态的评估为了使心理护理具有科学性，护理人员首先必须对患者的心理状态进行准确的评估。当患者入院时应对其采用主观观察法并询问交流法进行心理状态的评估，提出护理问题并制定措施，针对性地进行心理护理。心理状态是某一时间或某段时间里自我感觉的心理好坏状态，多包括平静、焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等。心理问题的准确评估是优选心理护理对策的前提，必须在了解患者心理状态的基础上，确定其性质（焦虑、抑郁、恐惧等）、程度（如轻度、中度、重度）以及心理失衡的主要原因，才能“有的放矢”地优选心理护理对策，使心理护理具有科学性和针对性［3］。 2 不良心理分析 2.1 焦虑恐惧忧虑心理焦虑恐惧是心理紧张和不愉快的期待心理，这种消极的情绪，来自于本身疾病久治不愈的心理体验，是一种预感到威胁性刺激而无法应对的痛苦反应。焦虑是对某一特定的刺激引发的条件反应的结果，是后天习得的不良反应。据国外文献报道，焦虑和抑郁情绪严重地影响着病人的生活质量［4］。恐惧绝望使重肝病人常表现出烦躁不安，精神紧张。特别是看到同类病人抢救或死亡时，都会给其他患者造成很大的恐惧感，甚至导致病情加重或恶化。 2.2 自卑消极悲观心理除学龄前儿童少见外，其他年龄组均常见。常常在交谈中发现，具有自卑心理的病人一般少言寡语，说话小心谨慎，造成这种心理的主要原因是由于社会上普遍缺乏对肝炎传播途径的了解，对肝炎病人表现出过度的无原则的“避而远之”。社会、单位等的不理解，视肝病如瘟神，甚至在招聘工作时乙肝病人都被拒之门外。如建国以来首例因考生是乙肝小三阳而被取消录取公务员资格致浙江省人事厅被告上法庭的案例曾轰动全国。由此可见谈肝色变具有一定的普遍性。对肝炎病人采取歧视态度，使病人产生孤独感和遗弃感，在社会上总感到低人一等，整日愁眉苦脸，不愿与人交谈，不积极配合治疗。另外由于治疗药品费用昂贵，加之治疗时间较长，使许多家庭坠入贫困，甚至举债。特别是自费患者思想压力巨大，加重了自卑消极悲观厌世心理，导致病情加重。 2.3 易怒心理祖国医学把人的各种情态归纳为七情：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”。七情对人体健康有不同影响，其中怒则伤肝。祖国医学认为：肝主疏泄，喜条达，伸展，而肝病患者往往容易出现肝气郁结，气滞化火，肝经郁火的病理表现。由于目前治疗肝炎病毒尚无特效药物，病人久经治疗，化验指标长期不能转阴，加上工作、家庭及经济等因素的影响，常表现为情绪易激动，动辄就对医务人员或家属发脾气，事后又后悔。特别是重肝病情发展快，来势凶猛，自觉症状明显，使患者表现出恐惧不安的情绪，惟恐病情加重，而出现急于求成、希望药到病除的心理。若未达到自己预期效果，则表现出急躁易怒、烦躁不安、

乙肝饮食

乙肝饮食1. 宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。乙肝饮食2. 食物要富含优质蛋白质：蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。乙肝饮食3. 补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。 >>>>推荐阅读：乙肝患者出现蜘蛛痣症状该怎么办我们建议乙肝患者和乙肝病毒携带者每日食物安排如下： 1.牛奶：是肝炎患者理想的天然美食。 2.鱼类：其蛋白质与人体的蛋白质结构相似，易于消化和吸收。 3.蜂蜜和蜂乳：主要成分是葡萄糖和果糖，还含有多种无机盐和微量元素，容易被人体吸收，利用率高。 4.鸡蛋：肝炎患者可以合理地摄食蛋类，以每天不超过2个为宜。 >>>推荐阅读：乙肝患者恶心呕吐该怎么治疗乙肝病人吃什么好?这是所有乙肝患者都比较关心的问题。其实乙肝患者大多数是没有严重的肝损害的，多数是无症状乙肝病毒携带者。所以，并不存在说哪些食物不能吃，哪些食物吃了就非常有帮助。

首先，乙肝要戒酒。把戒酒作为首要条件，是因为酒在肝内代谢，会加重肝脏的负担，影响肝脏的解毒功能，长期酗酒或短期大量饮酒会使大多数肝病加重或复发。在此并不是说喝酒就一定会加重肝病，如果实在无法戒酒者，应尽量避免早晨和晚上，以及空腹饮酒，且每次饮酒浅尝即止，饮酒间隔三天以上。戒酒或控制饮酒对肝脏的恢复是很有好处的。>>>推荐阅读：乙肝饮食应注意什么第二，可以多食用萝卜。萝卜营养丰富，有很好的食用、医疗价值。常言道：冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方。可见萝卜对人体有极为重要的保健作用。有资料还报道，吃萝卜能促进胆汁分泌，有利于消化，可避免脂肪在皮下堆积，具有明显的勺消脂、减肥作用，避免脂肪肝的发生。水果虽然营养丰富，但是含糖也相对高。所以吃水果时应稍加注意，少吃很甜的水果，如：香蕉、菠萝、葡萄干以及西瓜等。第三，乙肝最好不要吃得过饱，注意食物的搭配。那么乙肝病人吃什么水果好？>>>推荐阅读：乙肝患者饮食吃啥好 1.要适量：吃得太多会加重胃肠负担，影响消化吸收，甚至诱发疾病。 2.要新鲜：新鲜水果含大量维生素C，可增加营养，保护肝脏。腐坏水果会产生有害物质，加重肝脏负担。

肝炎患者有哪些饮食注意事项

肝炎患者有哪些饮食注意事项导读：我根据大家的需要整理了一份关于《肝炎患者有哪些饮食注意事项》的内容，具体内容：肝炎对于我们来说是一个敏感的疾病。?以下是我给你整理肝炎患者的相关饮食注意事项。肝炎患者的饮食注意事项一、肝炎病人绝对禁止饮酒，酒精可以引起肝细胞的急性损伤，转氨酶上升... 肝炎对于我们来说是一个敏感的疾病。?以下是我给你整理肝炎患者的相关饮食注意事项。肝炎患者的饮食注意事项一、肝炎病人绝对禁止饮酒，酒精可以引起肝细胞的急性损伤，转氨酶上升，加重肝炎病情，导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。二、对一些刺激性食物，如姜、葱、辣椒等应少食为好，因为这些都属于辛辣之品，可以助湿热，使肝脏湿热加重，从而导致临床症状加重。三、尽量避免油腻煎炸之品，因其不易消化，同时易生湿生热，不利于疾病恢复。四、饮食以天然食品为主，尽量避免食用合成方便食品，因其或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。同时在食用天然食品时，尽量洗净，以免上面的农药加重肝脏的损害。五、急性黄疸性肝炎为湿热内盛，因此在饮食上忌食辛热之品，如韭菜、羊肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等。六、肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的静脉曲张，主要有食管静脉曲张、胃内静脉曲张及食管下端静脉曲张，如果饮食不注意，很容易

导致这些静脉破裂，出现消化道出血，诱发肝昏迷，严重者导致死亡，所以，肝硬化病人应避免食用生硬、带刺或带骨的肉类，以及含植物纤维素过多的蔬菜，因这些食物很易伤及曲张的静脉。肝炎患者的饮食方法 1.热能适量过去用高热能饮食，认为可改善患者临床症状，现证明效果适得其反，许多患者由此而发生脂肪肝、糖尿病等并发症。高热能可增加肝脏负担，加重消化机能障碍，影响肝功能恢复，延长病程。如能量过低会增加体内蛋白质耗损，不利于肝细胞修复与再生，故肝炎病人热能供给需要与其体重、病情及活动情况相适应，尽可能保持热能收支平衡，维持理想体重。如无发热等合并症，成人应供给8.37MJ(2400kcal)/天左右即可，有发热等可增加至10.04MJ，肥胖者应适当限制热能，控制饮食。 2.供给优质蛋白肝炎时肝内蛋白分解加强，重症肝炎常有蛋白代谢紊乱，酶活性异常、机休免疫功能降低、凝血系统功能障碍等生理生化代谢紊乱。若饮食中蛋白质供给不足，可引起血浆蛋白下降。供给足量优质蛋白可提高酶活力，改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，改善肝细胞脂肪变性，有利于肝细胞修复和肝功能恢复。每天按1.5～2g/kg，占总热能15%左右。由于饮食中蛋白质增加引起产氨增多，使血氨增高，故应供给产氨低的蛋白质食物为宜。食物中奶类产氨最少，蛋类次之，肉类较多。大豆蛋白质中含支链氨基酸较多，与动物蛋白混用，更能发挥其互补作用和减少氨的来源。如有其他合并症，蛋白质供给量需作相应调整。

肝炎

一、名词解释 1. 血清转换：： HBsAg消失，抗HBs产生称为sAg血清转换，HBeAg消失，抗HBe产生称为eAg血清转换。 2. 肝肾综合征：重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、有效血容量下降等导致肾小球滤过率和肾血流量降低引起的急性肾功能不全。主要表现为少尿或无尿，氮质血症、水电解质平衡失调，往往是严重肝病终末期的变现。主要诱因：出血、大量放腹水、大量利尿、严重感染等。 3. 肝肺综合征：重型肝炎和肝硬化患者可出现肺水肿、间质性肺炎、盘状肺不张和胸腔积液、低氧血症（Pa02<10.6KPa)等改变，临床表现为胸闷、气促、呼吸困难、胸痛、头晕等症状。严重者可以出现晕厥和昏迷。 4、Dane颗粒：又名大球形颗粒，为完整的乙型肝炎病毒颗粒，直径为42nm，由包膜和核心两部分。包膜：含有表面抗原（HBsAg），糖蛋白、细胞脂质。核心：含有环状双股DNA、DNA聚合酶及核心抗原（HBcAg），是病毒复制的主体，具有传染性。 5、重叠感染：被某种病原体感染的基础上再次被另外病原体感染，要举例说明：乙肝重叠丁肝 6、酶胆分离：重型肝炎患者可以出现胆红素不断升高，而ALT 快速下降，这种现象称之为酶胆分离，提示肝细胞大量坏死。二、填空题 1.目前按病原学明确分类的病毒性肝炎有- ----、-----、----、-----、-----。（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎） 2. 重型肝炎(肝衰竭)可分为四类：-- -------、---------、--------和----------。（急性重型肝炎，亚急性重型肝炎、慢加急性重型肝炎、慢性重型肝炎） 3.HBV基因组由4个开放读码区，分别是-------、-------、-----和-------。（S区 C区 P区 X区编码） 5、急性肝炎可以分为2个类型：——，——。(急性黄疸型和急性无黄疸型) 7、乙肝病毒复制及传染性最直接、特异、敏感的指标是—（乙肝DNA） 8、我国最常见的丙肝病毒基因型是——。（1型或1b型） 9、各型肝炎基本病理改变是——，同时伴有不同程度的炎细胞浸润，间质增生

乙肝患者的健康宣教

乙型肝炎患者的健康宣教乙型性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病，据统计乙型肝炎病毒携带者亿人，约10％~20％的人可最终发展为肝硬化，少数患者可发展为肝癌，许多患者患此病后，担心疾病传染，社交活动减少，有时因饮食休息不当等使病情复发，加上认知不当，到处求医花费大量精力和财力，严重影响了患者的生活质量。通过对住院患者的健康指导，可使患者的自我保健意识和生活质量有所提高。以自尊、自信、自强的精神面对今后的生活和学习。一、乙型肝炎病人的心理指导 1、指导患者以正确的态度对待疾病如何对待疾病，不同患者有不同想法。这主要取决于病人性格和受教育的程度，性格内向或文化程度高的病人心理负担较重，对此类病人首先要尊重他，要让他认识到心理负担重对疾病恢复的影响，用治愈病例现身说法，鼓励病人树立战胜疾病的信心，性格外向或文化程度较低的病人，要让他充分认识到疾病对身体的危害性，使其正确配合治疗。 2、帮助病人学会从忧郁中走出来，培养乐观向上的积极生活态度，在保证充足睡眠、适度活动的前提下，听音乐、看电视、聊天、室内外活动等转移病人的注意力，便于从忧郁中解脱出来。给予社会支持，父母、兄弟、姐妹通过陪伴、看望等方式使患者不因患病而自卑，并鼓励患者表达内心忧虑，倾诉病后感受和焦虑心情，将不快情绪发泄出来，以免积忧成疾。因为要长期待在家中，病人有颓废感，自觉无社会利用价值，所以指导恢复期病人可作些力所能及的轻体力活动，慢性肝炎肝功能好转后可以参加正常工作，有利于解除忧郁心理，并积极乐观的生活。

二、乙型肝炎病人的休息指导 1、保证充足的睡眠：保证每晚7 h~8 h睡眠，可积累能量消除疲劳，调整机体各器官生理功能，提高人体免疫，对肝病恢复起重要作用。 2、注意休息：首先重症肝炎病人要绝对卧床休息，一般病人可随病情改善，慢慢增加活动量，饭前起床适当活动，如室内、室外散步有利于增加食欲，但午饭后一定要休息，以平卧为好，这样可让更多的血液流入肝脏，保证肝脏有充足的氧和养料，有利于肝细胞的再生及身体的康复。三、乙型肝炎病人的饮食调养 1、适当补充营养：对于急性或慢性肝炎活动期的患者应给予适量蛋白质和碳水化合物、维生素、较低脂肪饮料。以适口、清淡饮食为宜，若食欲好，则可不必严格控制饮食，可适当食用些营养价值高的食物以保证正常营养需求。若病人出现恶心、呕吐且频繁，胃纳差，应在短期内适当限制饮食，以减轻胃肠道的负担。在限制饮食的同时，适当补充葡萄糖、电解质和维生素。饮食内要有一定量的蔬菜、各类食物、水果及适量蛋白质。在食欲恢复正常后，应适当控制饭量，一般以下一餐之前有饥饿感为宜，少进油腻、油炸食物，其他食物不必过多限制。乙型肝炎稳定期的病人则以平衡饮食为原则，基本上与正常人相同，增加蔬菜、水果以补充维生素。 2、慢性肝炎饮食调整：慢性肝炎有肝硬化倾向时，应有选择地食用一些含有必须氨基酸的优质蛋白质食物，如乳类、豆及豆制品，鱼、蛋及瘦肉等。蛋白质每日1 g/kg~ g/kg，其中鱼的优质蛋白最好。慢性肝炎出现浮肿或腹水时，以低盐饮食为原则（盐每日少于3 g，水每日1 000 ml~1 500 ml）。四、乙型肝炎病人的饮食禁忌 1、忌酒：酒的主要成分是酒精（乙醇），从胃肠道吸收后约90％以上的酒精成分在肝脏内代谢,乙型肝炎病人应绝对禁酒，做到滴酒不沾。

肝炎病人的饮食

肝炎病人的饮食一、肝炎病人的饮食原则 1、热量适当：成人一般以2000千卡为宜，不强调高热量。 2、营养适当：当食欲不振、消化吸收功能差时，不宜给大量的高蛋白、高糖饮食，以免引起上腹部不适及增加肝脏、胃肠的负担。成人每日糖的摄入量应控制在350克、蛋白质控制在30g、脂肪控制在50g左右。 3、禁忌饮酒。二、肝炎病人饮食的宜与忌肝炎病人在饮食上需做到“五宜”和“四忌”。五宜： 1、宜优质的蛋白质：肝脏细胞大约有3万左右，而这些细胞的构成物质的主要成份是蛋白质。优质的蛋白质是指人体所必需的，而人体内又不能合成的，必须由食物供给的蛋白质，这种蛋白质是维持人体生理所必需的。①主要是蛋类：100g鸡蛋含蛋白质 14.7g，生物利用度为94%。②猪肉：100g含蛋白质9.7g，生物利用度为74%。③牛肉：100g牛肉含蛋白质20.1g，生物利用度76%。④牛奶：100g牛奶含蛋白质3.3g，生物利用度为85% ⑤鱼虾：100g鱼虾含蛋白质18g，生物利用率为76%。⑥豆腐、豆制品：100g豆腐含蛋白质7-15g，生物利用率为64% 避免煎炸、温度过高而破坏氨基酸。 2、宜充足的热量：人体中的一切生命活动都依靠食物所产生的热

量，热量的摄入量与消耗量维持平衡，如热量在体内蓄积会造成发胖，热量过度的消耗会导致消瘦。较高热量的食品除主食米、面外，宜选豆类、果仁类、银耳、木耳、芝麻、乳制品、瘦肉类制品、腐竹、花生、葵花仔、核桃、芝麻酱、肉松、大枣、海带等。 3、宜脂肪：脂肪是人体热量的主要来源，又是人体不可缺少的营养成分，热量比同等蛋白质及碳水化合物高出一倍。人体自身不能合成的不饱和脂肪酸只有从脂肪中获得，并可以帮助人体吸收食物中的某些维生素。但如果脂肪过多可以引发脂肪肝和高脂血症，并可影响食欲。脂肪分为两大类：①动物脂肪②植物脂肪动物脂肪：主要是胆固醇。植物脂肪：豆油、花生油、茶油、菜仔油都含有丰富的亚油酸和亚麻酸，是人体不可缺少的营养物质，对人体各种代谢过程和肝脏功能、活力有重要作用的元素。各种蔬菜中的胡罗卜素，能使维生素A充分发挥作用。 4、宜多种维生素：维生素是参与人体各种代谢过程，并对肝脏功能和活力有重要作用的元素。各种新鲜蔬菜含有丰富的维生素B、C。含维生素A较多的有：动物的肝脏、牛奶、胡罗卜、韭菜、菠菜、苋菜、玉米等；含维生素B1多的有：豆芽、麦芽、豌豆、花生等；含维生素B2多的有：大米、大豆、西红柿、鲜枣、青椒、青蒜苗叶、山渣和新鲜蔬菜；含维生素K多的有：卷心菜、花菜、菠菜等。 5、宜良好的食欲：能促进食欲的食品有芥末、辣椒、咖喱粉、胡

肝炎饮食注意事项

南京卫岗乳之宝生物技术有限公司肝炎饮食注意事项肝炎急性期如果食量正常，无恶心呕吐，可进清淡饮食。争取每日每公斤体重给予蛋白质1～1.5克。脂肪可按平时的量供给，在不影响食欲和消化的原则下，不必限制脂肪的供给量。适当补充一些糖及维生素Ｂ族和Ｃ。糖不宜给予太多，给予大量的糖不但没有好处，反而有害。肥胖者在疑有脂肪肝时尤其不宜吃或应少吃甜食，并应限制食量，且不应进食高脂肪及富含胆固醇的饮食。疑有并发糖尿病的肝炎病人，应在医生指导下调配饮食。急性期消化道症状明显，有恶心呕吐者，黄疸明显或不断加重者，可由静脉补充葡萄糖、维生素及其它营养物质和药物。慢性肝炎病人可进食较多蛋白质，但病情反复或加重，有肝昏迷表现者，应限制蛋白质的摄入量。慢性肝炎患者不宜进过高热量饮食及过量的糖，以免导致脂肪肝的发生及并发糖尿病。肝炎病人应忌酒，即使少量饮酒对肝炎病人也是不适宜的肝炎与羊肉、狗肉相克肝炎病人吃了羊肉、狗肉会使病情加重，另外，鸽子肉等食物对于肝炎病人来说也不宜吃，这已经被临床所证明。肝炎与罐头相克因为罐头食品都加有一定量的防腐剂，如苯甲酸等。这些防腐剂有一定的毒性，对正常人无害，而对肝炎病人却有害，因为肝脏要解毒，所以就加重了它的负担，故肝炎病人忌食罐头。肝炎与蛋黄相克虽然蛋黄含的营养成分较多，但肝炎病人食用蛋黄会大大加重肝脏的负担，极不李玉肝炎病人的康复。这是因为蛋黄中含有大量的脂肪和胆固醇，而脂肪和胆固醇都需在肝脏内进行代谢，因此，肝炎病人忌食蛋黄。蛋清中含有胆碱、氨基酸等具有阻止脂肪在肝脏内堆积、贮存的作用，有利于肝功能的恢复，肝炎病人以食用蛋清为宜。肝炎与生姜相克生姜的主要成分是姜辣素、挥发油、树脂和淀粉、变质的生姜内还含有黄樟素。姜辣素和黄樟素能使肝炎病人的肝细胞发生坏死、变性以及炎症浸润、间质组织增生，从而是肝功能失常。肝炎病人如果食用生姜，不但不能使肝脏病变早起恢复，反而会使病情进一步恶化。因此，肝炎病人忌食生姜。肝炎与高脂食物相克肝病患者不宜多吃高脂肪和高胆固醇食物。因为高脂肪可使肝中脂肪堆积形成脂肪肝。同时对于含胆固醇较高的鱼子、蛋黄、猪肝、猪脑等限制食用。

病毒性肝炎病人的护理

病毒性肝炎病人的护理病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多种肝炎病毒所引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原体已确定约有5种类型，即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。其中甲型与戊型主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，并可发展为肝硬化和肝细胞癌，主要经血液、体液传播。【病因及分类】病毒性肝炎的病原体是肝炎病毒，目前已经证实甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒是病毒性肝炎的致病因子。 1.甲型肝炎病毒（HAV) 属微小RNA病毒科中的嗜肝RAN病毒属。感染后早期产生IgM 抗体，是近期感染的标志，一般持续8～12周。对外界抵抗力较强，能耐受60℃30分钟，100℃1分钟才能全部灭活。在-70～-20℃数年后仍有感染力。紫外线照射1小时或3%福尔马林5分钟均可灭活。 2.乙型肝炎病毒（HBV) 属嗜肝DNA病毒科，正嗜肝DNA病毒属。乙肝病毒的抵抗力很强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度消毒剂均能耐受。在37℃可存活7天，在血清中30～32℃可保存6个月。-20℃可保存15年。煮沸10分钟、65℃10小时或高压蒸汽可灭活，0.5%过氧乙酸、2%戊二醛和含氯消毒剂敏感。 3.丙型肝炎病毒（HCV）为单股正链RNA病毒。对有机溶剂敏感，10%氯仿可杀灭。煮沸、紫外线等亦可使其灭活。血清制品中的HCV可用干热80℃72小时或加变性剂使之灭活，和加热100℃5分钟可使其灭活。 4.丁型肝炎病毒（HDV) 是一种缺陷病毒，在血液中由HBsAg包被，其复制、表达抗原及引起肝损害须有HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅佐。 5.戊型肝炎病毒（HEV）属RNA病毒。在碱性环境下，对高热、氯仿、氯化铯敏感。【发病机制】 HAV经口感染后可能先在肠道中增殖，然后经一段病毒血症位于肝脏。两周后由胆汁排出体外。HAV引起细胞损伤的机制尚未明确，可能与免疫反应有关。 HBV侵入人体后，迅速通过血液到达肝脏和其他器官，并在部分组织细胞内复制。但乙型肝炎的组织损伤并非HBV复制的直接结果，而是机体的免疫反应所致。丙型病毒肝炎的发生机制和HBV相似。【流行过程】 1.传染源甲型和戊型肝炎的传染源为急性期病人和隐性感染者。甲型肝炎病人在起病前2周和起病1周从粪便中排出HAV的量最多，传染性最强。乙型、丙型、丁型肝炎传染源除急慢性病人外，还有病毒携带者。 2.传播途径甲型和戊型病毒都以粪-□为主要传播途径。日常生活接触是散发性发病的主要传播方式，水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎暴发流行的主要传播方式，饮用水污染是戊型肝炎暴发流行的主要传播方式。乙型、丙型和丁型肝炎病毒主要通过血液、体液和母婴传播，如含有肝炎病毒的体液或血液可通过输血或血制品、注射、手术、针刺、血液透析和器官移植等方式传播。也可通过生活密切接触、性接触等传播。乙型肝炎病毒还可通过胎盘、分娩、哺乳、喂养等母婴传播

癌症术后患者的饮食护理

癌症术后患者的饮食护理癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食，合理充足的营养能帮助病人维持体力，预防体重减轻，避免身体过度破坏，重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医；改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化，保持正常体重，避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整，提高病人自身免疫力，达到促进恢复功效。标签：癌症；术后；饮食护理癌症手术后患者本身就存在营养不良，同时癌症患者常因疼痛、梗阻或治疗引起的副作用（如恶心、呕吐、腹泻等）导致厌食，进而出现营养不良[1]。为癌症患者提供合理充足的营养，可以纠正或改善患者的营养状况，提高机体免疫功能和抗病、抗癌能力；提高患者对手术以及放、化疗的耐受性，减少手术后感染，加速切口愈合。 1 预防癌症改变生活方式，早期发现癌症迹象及早就医癌症的预防应该从改变生活方式做起，饮食宜清淡，营养应均衡，要淡泊名利，经常运动，不吸烟、不酗酒、不熬夜，注意养成良好的生活作息习惯。多吃新鲜黄、绿色蔬菜与水果（每人300～500 g/d），低盐（每人5～10 g/d），不吃或少吃腌制、发霉食品。健康饮食是人人可以做到的防癌措施。脂肪摄入过多，尤其是动物性脂肪，易导致乳腺癌、大肠癌；吸烟的人每年要拍胸片一次，咳嗽时痰中带血应尽早就医，最好立即戒烟，预防肺癌发生；少吃熏、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物，这样可以减少消化道肿瘤的发生。如果胃痛规律、性质改变，反复出现黑便、便隐血阳性者，应主动就医，警惕胃癌。妇女每月应坚持乳房自查，可早期发现乳腺癌。乳房自查，1次/月，坚持终身，必有益处，发现肿块，及时就医，早期治疗，可以治愈。如果大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊，早期发现肠癌。如果出现颈部肿物，吞咽异常立即就医，防止甲状腺癌的发生。 2 癌症患者饮食 2.1保持正常体重，无营养不良发生《黄帝内经》提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”的膳食配伍原则。即均衡的饮食要以五谷杂粮为主，以蔬菜瓜果为辅，并以奶、蛋、鱼、肉为必要补充。癌症患者的日常饮食要保证充足、营养、多样、均衡，即总热量要够，食物营养丰富，种类多，结构合理，营养平衡，烹调方法和进食方法要讲究。通过胃肠进行营养支持，胃肠内营养须注重营养的质量，经肠内营养，正常人每日热量需8372～10046 J，而普通流质饮食每日摄入的热量约4604.6 J，仅正常人所需的50%，显然不能满足临床的营养需要。故应妥善选用或与普通流质饮食联合应用含多种化学成分明确的蛋白水解物、氨基酸、葡萄糖、脂肪、维生素和多种微量元素的肠内营养液[2]。癌症患者每日从食物摄入的总热量不应低于正常人的最

乙肝患者的护理措施

乙肝患者的护理措施 1、忌辛辣辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2、忌吸烟烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。 3、忌饮酒酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。 4、忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。 5、忌滥用激素和抗生素“是药三分毒”，任何药物对肝肾都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。 6、忌乱用补品膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。 7、忌过多食用蛋白饮食对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。

8、忌高铜饮食肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 9、忌生活不规律“三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。 10、忌情志不畅肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。 11、忌劳累肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息，因此多休息是治疗关键。 12、忌乱投医不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。日常饮食及生活中的注意事项宜 1、酸从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。 2、甜甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。

肝炎病人的饮食护理

肝炎病人的饮食护理综述宜昌市第三人民医院肝病科宋林志关键词：慢性肝炎饮食护理食物对于肝炎病人来说,饮食搭配得好不好,营养是否科学合理,直接关系到疾病能否早日康复。肝炎病人饮食的基本准则是:定时进食,少食多餐,一昼夜以 5 次～6 次为宜,晚餐宜在睡前两小时进行,进食时要细嚼慢咽,不宜吃过于油腻的食物。因此,在肝炎不同时期,饮食务求合理调换。 1.1饮食护理的目的避免加重肝脏的负担与损害，以防止肝脏发生永久性、弥漫性病变；促进肝脏组织的再生以及肝功能的恢复。 2.1饮食护理的原则 2.1.1清淡的食物有利于肝脏。对待肝炎患者应给以适量的清淡易消化的流质食物。如米汤、绿豆汤、牛奶、豆浆、新鲜的蔬菜、水果汁、糖水，以补充热量。 2.1.2适当的补充一些营养物质，有利于受损器官的恢复。即可食高蛋白、适量碳水化物和脂肪，足够热能的饮食。如鲜鱼、肝、瘦肉、蛋、奶、豆腐及制品，主食粥、面片。 2.1.3饭量还适当。可以秉着“少食多餐”的原则，还是在三餐之间加点心、蛋糕、饼干、藕粉、麦乳精、以补充热能。 2.1.4合理选择补品。少数属脾胃虚弱或肝肾阴虚的慢性迁延性肝炎或肝硬化患者，则可是适当的选择一些补品来保肝护肝。若是一味的追求的话，就很有可能会有适得其反，对肝炎治疗是很不利的。 2.1.5.补充一定的水分和维生素。每日保证生素～Ｃ咳毫升的水摄入量，以利小便，促进有害物的代谢。同时还可以多食果汁、蔬菜汁，补充维生素、无机盐等，都是有好处的。 2.1.6.应该注意戒烟戒酒。酒的主要成分酒精，对肝脏有直接的损害作用。酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积，长期过量饮酒的人，常常发生脂肪肝，对于原有肝炎的患者更易发生或加重病情。 2.1.7多吃一些新鲜的水果和蔬菜。蔬菜和水果不仅含有丰富的天然维生素，还含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等，这些物质是肝病康复过程中必不可少的营养成分。此外，多吃蔬菜和水果不仅可以补充缺乏的营养元素，还具有通畅大便，促进毒素排出，减少肠道内细菌分解产生的有害物质吸收入血的作用。 3.1肝炎患者适宜的食物 3.1.1鱼类：含有丰富的蛋白质，且与人体的蛋白质氨基酸结构相似，易于消化和吸收。3.1.2牛奶：含丰富营养素、优质蛋白质、人体易吸收的乳糖、乳脂、维生素、钙、磷及多种微量元素。 3.1.3蜂蜜和蜂乳：主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接被人体吸收，且含有多种营养素、无机盐和微量元素，与人体血液中的含量相近似，利用率高，有极强的的滋补作用。 3.1.4鸡蛋：蛋黄中含有丰富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和构成人体组织细胞膜的胆固醇。胆固醇是卵磷脂的一种，可以促进脂类的吸收和利用，并参与合成多种具有生理功能的物质，如维生素D、性激素等。肝炎患者可以合理摄食蛋类，但以每天不超过2个为宜。