小儿支原体肺炎的治疗案例分析

３１ 红霉素组疗效分析 ．
【 摘要 】 目的 探 寻一种治疗小儿支原体肺炎更有效、 更安全 的方案。方法 霉素和阿奇霉素联合用 药组 ， 分析其 临床 疗效。结果 将５ ７例 患儿分为 ３组 ： 红霉素组 ； 阿奇霉素 组 ； 红
红霉素组发热缓解 时间最短 ， 与阿奇霉素组 和联合 用药组 比较差异有 统计 学意 与
（ ） １３— ５ ． ４ ：５ １４
［］ １ 吴瑞萍 ， 胡亚 美， 江载芳． 实用儿科 学． ６版． 第 北京 ： 民卫生 人
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国医学创新 ，０ ０７ ５ ： ４ ２ １ ，（ ） １ ． ９
【 收稿 日期 】 ２ １ — ７— ２ ０ １ ０ ０
小 儿 支 原 体 肺 炎 的治 疗 案例 分 析
杨 跃 珍
太原 市妇 幼保 健 院 （ 西 太原 ０ ０ １ ） 山 ３ ０ ２
统计学意义 （ ０ ０ ） 而联 合用药 组住 院时 间最短 ， 红霉 素 Ｐ＜ ． １ ； 与 组和阿奇霉素组 比较 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜００ ． ５或Ｐ＜ ． １ ， ０ ０ ） 且联合用药组所需费用最少 。
表 １ 治疗后 ３ 两两 比较 分析 结果 组
３ 讨论
故对发热有较好的临床疗效 。本组研究表明 ， 红霉素组 发热缓解
【 关键 词】 小儿 支原体肺 炎； 红霉素； 阿奇霉素
近年来 ， 肺炎支原 体 （ ） ＭＰ 是儿 童 呼吸道感染 的常见病 原之
一
药治疗组 。３组患儿在 年龄 、 发病 时间 、 谷丙 转氨 酶 和心肌 酶谱 同功酶方面 比较差异均无统计学意义 ， 具有 可比性 。 １２ 治疗方法 ． ３组均给予退热 、 咳、 喘、 止 平 雾化 等对症 治疗 。 在此基 础上 ， 红霉素组 给予红霉 素 ２ ２ ｇ （ ｇ・ ） Ｏ一 ５ｍ ／ ｋ ｄ 静滴 ， 阿 奇霉素组给予 门冬氨酸阿奇霉 素＜ 博抗 ） ０ｍｓ （ ｇ・ ） １ ／ ｋ ｄ 静滴 ， 联 合用药治疗 组先 给予红霉 素 ２ ２ ｓ （ ｇ・ ） ０～ ５ｍ ｋ ｄ 静滴 ， ／ 热退后 予 阿奇霉 素静滴 。 ２ 结果 治疗后 ３组 两 两之 间疗 效 的具 体统 计 学分 析 结果 见 表 １ 。 从 表 １可见 ， 红霉素组发热缓 解时 间最短 ， 与阿奇霉 素组 和联合
肠套需要 找出原 因才能根治。 参考文献
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义（ ０ ０ Ｐ＜ ．５或Ｐ＜ ． １ ； ０ ０ ） 阿奇霉 素组和联合 用药组肺部 哆音 消失 时间较短 ， 与红霉素组 比较 差异有统计 学意义（ ０ ０ ） 而联合 用 Ｐ＜ ． １ ； 药组住院 时间最短 ， 与红 霉素组和 阿奇霉素组比较 差异有 统计 学意 义（ Ｐ＜０ ０ ． ５或Ｐ＜ ． １ ， ０ ０ ） 且联合 用药组 所需 费用最 少。结 论 单独使用红霉素或 阿奇霉素相 比， 两药联合使 用治疗小儿支原 体肺 炎更有效、 经济和安全 。
用药组 比较差异有统计学 意义 （ ０ ０ Ｐ＜ ．５或Ｐ＜ ． ） 阿奇霉 素 ０叭 ； 组和联合用药组 肺部 哕音消失时间较短 ， 与红霉素组 比较差异有
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，
与成人 感染相 比差异很大 ， ＭＰ肺 炎临床表 现多样 ， 常有多 系
统肺外并发症 ， 病情 重 ， 程迁延 ， 病 严重 者可 引起死 亡 ， 因此对本 病的认识 ， 时诊治是非 常重要 的 ， 及 现对 笔者所在 医院 ２ １ ０ ０年 １ 月 ～ｌ ２月间确诊为 ＭＰ肺炎 的 ５ ７例住 院患儿的临床特点及治疗 进行 回顾性 的总结 和分 析 ， 结果证 明不论是从药代动力学还是从 临床疗效来看 ， 与单独使用 红霉素 或阿奇霉 素相 比 ， 两者 联合 使 用治疗ｄ Ｊ 支原体肺炎更有效 、 ，Ｌ 经济和安全 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 选择 ２ １ ０ ０年 １—１ ２月笔者 所在 医 院儿 科住 院
中外 医学研究
２１ ０ ９月 第 ９卷 １年
第２ ７期
Ｃ ＩＥ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｅ Ｉ Ａ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
床 ｊ 竞 ≯ 彰 鬈辩≯ 磐 墨謦 曩 ≯ 譬 嚣 簿 学 ≯ 磐 ０ 曩 麓 禹 ≯ 蘑 ≯曩 ≯ 嚣 誊 嚣 强。 疆≯ 曩 ｜ 秘 孝 ，
治疗 的 Ｍ Ｐ肺 炎患儿 ５ ７例 ， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ５例 ， 年龄 １５— ． ４岁 。 所有病例 入院时均 抽血 测肝 功能 、 肌酶 谱 ， 心 行胸 部 ｘ线 摄 片 ，
采用 Ｅ ＩＡ法检测血 ＭＰ—Ｉ Ｍ抗体 ， ＬＳ Ｇ 均符合第 ６版《 褚福棠实用 儿科 学》 的支原体肺炎诊 断标 准 ｊ 。将 ５ ７例 Ｍ Ｐ肺 炎患儿 随机 分成 ３组 ： 红霉素组 、 阿奇霉素 组以及 红霉素 和阿奇霉 素联 合用