儿科危重患儿护理常规
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儿科危重患儿护理常规
1、按儿科一般护理常规。
2、保持静脉通畅,遵医嘱调节输液速度。
3、根据医嘱按时按量喂养,不能进食者给鼻饲。
4、每日晨晚进行皮肤清洁护理1次,进行口腔及眼睛护理1次,保持口腔清洁。插鼻导管者应注意鼻腔清洁,保持导管和呼吸道通畅。每2小时翻身、拍背1次,保持被褥床单清洁、干燥,预防压疮等并发症发生。
5、观察大小便性状、次数。尿潴留者可轻按压膀胱,协助排尿。便秘者遵医嘱给缓泻剂或灌肠法。腹胀给予肛门排气。
6、密切观察病情变化,每小时监测并记录脉搏、呼吸1次,每4小时测体温1次,必要时测量血压。根据病情决定氧疗方式,定期监测氧饱和度。注意神志、面色、瞳孔的变化。观察心跳、呼吸的节律及周围循环、尿量等情况。发现变化及时报告医生并行相应的急救处理。
7、用呼吸机者按呼吸机护理常规,每2小时翻身拍背、吸痰1次。
8、做好床头交接班,交接内容包括:病情、输液、各种引流管、给氧、各项护理记录及皮肤受压情况。
9、备好各种抢救器械及急救药品。