急危重症护理学大纲

急危重症护理学大纲

第一章绪论

第一节概述教学目标：

1、了解急危重症护理学的起源与发展。

2、熟悉急危重症护理学的范畴。

教学内容：

一、急危重症护理学的起源与发展

二、急危重症护理学的范畴

1、院前急救

2、急诊科抢救

3、危重病抢救

4、急救医疗服务体系的完善

5、急危重症护理学的人才培训和科学研究工作

第二节急救医疗服务体系

教学目标：

了解急救医疗服务体系的组成、任务、管理。教学内容：

一、建立、健全急救组织，形成急救网

二、急救医疗服务体系管理

第二章院外急救

第一节概述教学目标：

了解院外急救的重要性与特点；院外急救的任务与原则；我国院外急救的组织形式；院外急

救服务体系设置与管理。

教学内容：

一、院外急救的重要性与特点

二、院外急救的任务与原则

三、我国院外急救的组织形式

四、院外急救服务体系设置与管理

第二节院外急救护理教学目标：

掌握院外急救中的评估和救护要点。

教学内容：

一、现场评估与呼救

1、现场评估：意识、气道、呼吸、循环。

2、紧急呼救

二、现场救护

1、体位

2、检伤：头部体征、颈部体征、脊柱体征、胸部体征、腹部体征、骨盆体征、四肢体征

3、分类

4、现场救护要点

5、分流

三、转运与途中监护

1、常用的转运工具与特点

2、转运中的监测与护理

第三章急诊科管理教学目标：

了解急诊科的任务与设置；人员组成与工作制度；急诊护理工作特点和工作流程；仪器设备

维护。

第一节急诊科的任务与设置一、急诊科的任务二、急诊科设置

第二节急诊科人员与工作制度一、人员组成

二、护理人员的素质要求

三、急诊科的工作制度

第三节急诊护理工作一、护理工作特点

二、护理工作流程

三、护理程序

四、护患沟通

第四节仪器设备维护一、仪器设备的基本配置二、维护与管理

第四章重症监护

第一节 ICU的设置与管理

教学目标：

熟悉ICU的设置与管理。

教学内容：

一、ICU设置

1、ICU模式

2、ICU规模

二、ICU管理

1、ICU的基本功能

2、ICU服务对象

3、组织领导

4、规章制度

三、ICU感染控制

第二节危重病人监护

教学目标：

熟悉ICU的收治程序和治疗原则；监护内容和监护分级。教学内容：

一、ICU收容与治疗

1、收治程序

2、治疗原则

二、监护内容及监护分级

第三节监测技术

教学目标：

掌握ICU的监测技术（内容、方法、意义）。

教学内容：

一、血流动力学监测

1、心率

2、动脉压

3、中心静脉压

4、肺动脉压

5、心排出量

二、心电图监测

1、应用范围

2、临床意义

3、监测方法

三、呼吸功能监测

1、呼吸运动

2、呼吸功能

3、脉搏氧饱和度

四、体温监测

1、正常体温与发热程度

2、测温部位

五、脑功能监测

1、颅内压监测

2、脑电图监测

3、脑血流图监测

六、肾功能监测

1、尿量

2、浓缩-稀释功能

3、血尿素氮和血肌酐

4、内生肌酐清除率

七、动脉血气和酸碱监测

第五章心脏骤停与心肺脑复苏

第一节概述

教学目标：

1、熟悉心脏骤停的原因。

2、掌握心脏骤停的临床表现与诊断。教学内容：

一、心脏骤停的原因

1、心源性原因

2、非心源性原因

二、心脏骤停的类型

1、心室颤动

2、心脏停搏

3、心电-机械分离

三、心脏骤停的临床表现与诊断

1、临床表现

2、诊断

第二节心肺脑复苏

教学目标：

掌握心肺脑复苏的方法。教学内容：

一、基础生命支持

1、判断：病人反应、循环体征

2、复苏体位

3、开放气道

4、呼吸支持：人工呼吸

5、循环支持：心前区捶击；胸外心脏按压

二、进一步生命支持

1、明确诊断

2、控制气道

3、氧疗和人工通气

4、开胸心脏挤压

5、药物治疗：常用药物（肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠）

6、电复律：非同步电除颤；自动体外除颤器；紧急起搏三、延续生命支持

1、脑完全性缺血缺氧的病理生理

2、脑复苏：维持血压；呼吸管理；降温；药物；高压氧

第三节复苏后的监测与护理教学目标：

了解复苏后的监测内容。

教学内容：

一、维持酸碱平衡

二、循环系统的监护

三、呼吸系统的监护

四、脑缺氧的监护

五、肾功能的监护

六、密切观察病人的症状和体征

七、防治继发感染

第六章休克

第一节概述教学目标：

熟悉休克的病因、分类及病理生理。

教学内容：

一、病因

血容量不足、创伤、感染、过敏、心源性因素、内分泌性因素、神经源性因素

二、分类

1、按病因分类：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克

2、按病理生理学分类：低血容量性休克、心源性休克、分布性休克、梗阻性休克

3、按休克时血流动力学特点分类：低动力型休克、高动力型休克三、病理生理

1、休克发展过程

2、休克时器官功能的改变