长学制医学生焦虑抑郁因素分析及其干预措施

贾文妍 ，景惠荣 ，赵桂秋 ，等 ． 住院 医师规范化培训 中医学人 文
教 育的思考 【 ｌ １ ｌ 医学与哲学 （ 人文社会 医学版 ） ， ２ ０ １ ４ ， ３ ５（ ５ Ａ） ：
８ ０－８ ３
论著
长学制 医学生焦虑抑郁 因素分析及其干预措施
朱金水 黄艳霞
ｒ ａ ｎｄ ｏ ｍ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｉ ｎ ｇ ，Ｔｈ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｎｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ， ｎｄ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｐｓ ｙｃ ｈ ｏｌ ｏｇ ｉ ｃ ａｌ ｈｅ ａｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎ ｔ ｉ ｏｎ ｗａ ｓ ａ ｄ ｏ ｐｔ ｅ ｄ 【 摘要 】 目的 分析 ７～ ８ 年 长学制 医学生医院实习期 间焦虑抑郁 心理产 ａ ｏ ｃ ｏｍｐａ ｒ ｅ ｔ ｈｅ ｃ ｈ ａ ｎｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｎ ｘｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎｄ ｄ ｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ 生的原 因并采取针对性的干预措施 ，提 高其健康 水平 。方法 采用焦虑 ｔ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｓ ｃ ｏｒ ｅ ｏ ｆ ＳＡＳ ａ ｎ ｄ Ｓ ＤＳ ｗａ ｓ ｆ ５ ８． ９ ０ ￣５． ２ｌ １ 抑郁 自 评 量表 （ Ｓ Ａ Ｓ ）及 自 评 量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 对上 海 市 ９ ０ 名 ７～ ８ 年长 ｉ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ（ ６ ８ ． ９ ３ ￣５ ． ０１ ）ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， （ ２ ８ ． １ ９ ￣ ２ ． １ ７ ） 学制 医学生及 ８ ２名 ５ 年 制医学生的焦虑抑郁状 况进行 随机抽 查 ，分析 ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ（ １ ９ ． ３ ７ ￣１ ． ２ ９ ）ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｉ ｌ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ 其焦虑抑郁 的原 因，采取早期 心理健康教育 干预措 施 ，比较其 干预 前 ｐ ｔ ｈ ｂｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎ ｔ ｉ ｏｎ ，ｔ ｈ ｅ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ 后 焦虑抑郁・ ２ ２ 理 的变化。结 果 干预前 ，长 学制 医学生 Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ ＤＳ评分 ｗ ｉ
分 别 为（ ５ ８ ． ９ ０ ±５ ２ １ ） 分 和（ ６ ８ ． ９ ３ ±５ Ｏ １ ） 分， 干预后分别为（ ２ ８ ． １ ９ ±２ ． １ ７）
ｆ Ｐ＜０． ０１ 、 ．Ｃ ｏｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｔｈｅ ｓ ｃ ｏｒ ｅｓ ｏ ｆ ａ ｎ ｘｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎｄ ｄ ｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ｌ ｏｎ ｇ ｓ ｃ ｈｏ ｏｌ ｉ ｎｇ ｍｅ ｄｉ ｃ ａｌ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｎｓ ｗａ ｓ ｏ ｂｖ ｉ ｏ ｕｓ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈｅ ｒ ｔ ｈａ ｎ ｔ ｈａ ｔ ｉ ｎ ５ 一 ｙｅ ａ ｒ ｓ ｃ ｈ ｏｏ１ ｉ ｎｇ ｍｅ ｄｉ ｃａ １ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｎｓ ．ｗ ｈｉ ｃ ｈ ｍａ ｙ ｂ ｅ ｃ ｏｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
（ ４）： ６ ４ ４ — ６ ４ ６
受 到 重 视 。然 而 ，重 症 医学 因 其 患者 的危重 性 、理 论 与 操作 技 术
的复 杂 ห้องสมุดไป่ตู้ ，使 得 众 多接 受 培训 的住 院 医师 望而 却 步 。作 为 承 办住 院 医师 规 范 化培 训 的教 学 单位 ，只有 根 据 学员 自身 特点 制 定个 体 化 培训 方 案 、采 取 以 患者 为 中心 的教 学模 式 、并 采 用严 格 的 理论
医学 工程 ，２ ０ １ １ ，１ ８（ １ １ ）： １ ８ １ ５ — １ ８ １ ６ ．
参 考 文 献
［ １ ］ 李秋 燕， 肖 龙 华，刘华林 ，等 ． 对 当前住院 医师规 范化培训的 问 题 分析 与思考 【 Ｉ ｌ ｌ 中国卫生事业管理 ，２ ｏ １ ６ ，３ ３（ ５ ） ： ３ ７ ４ — ３ ７ ６
医学 教 育进 展 － 中国继续医学教育 Ｚ Ｚ ９ 卷 第１ ９ 期
５
综 上所 述 ，随着 医疗 技 术 的 发展 ，重 症 医 学体 系逐 渐 突显 其
在 医学 领域 的重 要地 位 ，因此 该 专业 的住 院 医规 范化 培 训 越来 越
汪华学 关 于重症 医学教 育的思考 【 １ ］ ． 中华 全科 医学 ，２ ０ １ １ ，９
施健 ，林 勇，施 斌 ，等 Ｃ Ｂ Ｌ教 学模式在 消化 内科 临床教 学 中 的应 用探讨 ［ ７ 】 中国高等 医学教 育 ，２ ０ １ ２（ ７） ： １ ２ １ － １ ２ ２ ． 张朝晖 ，姚玲 ，瞿 星光，等 ． Ｃ Ｂ Ｌ教 学法在重症 医学住 院 医师 规 范化培 训 中的优 势研 究 【 ｌ １ ｌ临床 合 理 用药 ，２ ０ １ ２ ，５（ ９ Ｃ） ：
１ ５ ２ －１ ５ ３ ．
卢珊荣 浅谈建立有效 医患沟通的现实意义 【 ｌ １ ｌ 医院管理 ， ２ ０ １ １ ，
１（ １ ５） ： ８ ２ — ８ ３ ．
与实 践考 核 制度 ，才 能培养 出有 专 业化 素养 的 Ｉ Ｃ Ｕ专科 人 才 。
罗飞，张泽华 ， 侯 天勇 ． 加强 医患沟通能力培养提 高临床 实践教 学质量 Ｕ 】 ． 检验 医学与 临床 ，２ ０ １ ３，１ ０（ ７） ： ９ ０ １ — ９ ０ ２ 周燕斌 结合 内科 学教 学实际培养 医学生医患沟通 能力 【 『 ｌ ｌ 临床