肺部听诊的位置是哪(养生小贴士)
肺部听诊详解-肺部听诊位置图解
四、听诊 （二）异常呼吸音（abnormal breath sounds） 1.异常肺泡呼吸音
（3）呼气音延长：
①下呼吸道阻力增加：见于慢性支气管炎 支气管哮喘的发作期。
②呼吸的驱动力减弱：多因肺泡壁弹性减 弱，见于慢性阻塞性肺气肿。
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四、听诊 （二）异常呼吸音（abnormal breath sounds） 1.异常肺泡呼吸音 （4）断续性呼吸音： 又称齿轮呼吸音（cogwheel breath sound）。由于肺内局部炎症或支气管狭
正常人在胸骨两侧1、2肋间、肩胛间区 3、4胸椎水平及肺尖部可闻及。
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正常呼吸音示意图
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四、听诊 （二）异常呼吸音（abnormal breath sounds） 1.异常肺泡呼吸音
（1）肺泡呼吸音减弱或消失：
①胸膜疾病：多因肺泡呼吸音传导障碍， 如气胸、胸腔积液、胸膜肥厚、粘连等；
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四、听诊
（一）正常呼吸音（normal breath sound）
3.肺泡呼吸音（vesicular breath sound）
是呼吸气流在细支气管和肺泡内进出所 产生的声音，如同上齿轻咬下唇吸气时所 发出的“fu”的声音，具有柔和的吹风样性 质，音调相对较低，音响较弱。吸气音较 呼气音音响强、音调高且时间长。
正常人胸部除支气管呼吸音和支气管肺 泡呼吸音以外的其余部位均可闻及。
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四、听诊
（一）正常呼吸音（normal breath sound） 4.支气管肺泡呼吸音 （bronchovesicular breath sound）
又称混合呼吸音，兼有支气管呼吸音和 肺泡呼吸音的特点。吸气音和肺泡呼吸音 相似，但音调较高且较响亮。呼气音和支 气管呼吸音相似，但强度较弱，音调较低。 吸气相和呼气相大致相等。
肺部听诊的内容
肺部听诊的内容肺部听诊是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部疾病和症状。
通过听诊医生可以借助听诊器听到肺部的呼吸音、杂音以及其他异常音，从而帮助诊断和治疗肺部疾病。
本文将介绍肺部听诊的内容和技巧。
肺部听诊通常分为前、后、左、右四个部位。
医生会使用听诊器，将听诊器的胸膜面放在患者的胸部上，并仔细倾听。
正常情况下，肺部的呼吸音应该是清晰、均匀的。
下面将分别介绍各个部位的听诊内容和注意事项。
前部听诊是指听诊器胸膜面放在患者胸部前面的位置。
通常会在第一肋间隙处进行听诊。
在这个部位，医生可以听到正常的呼吸音，包括清晰的呼吸音和平滑的呼吸节奏。
如果听到异常的呼吸音，如湿啰音、干啰音、鸣啸音等，可能表示存在肺部疾病或病变。
后部听诊是指听诊器胸膜面放在患者背部的位置。
通常是在第二肋间隙和第七肋间隙之间进行听诊。
在这个部位，医生可以听到患者的背部呼吸音，包括正常的呼吸音和异常的呼吸音。
正常的背部呼吸音应该是清晰、均匀的，呼吸节奏平稳。
如果听到湿啰音、干啰音、鸣啸音等异常呼吸音，可能提示肺部存在疾病。
左侧听诊是指听诊器胸膜面放在患者左侧胸部的位置。
通常会在第二肋间隙和第五肋间隙之间进行听诊。
在这个部位，医生可以听到患者左侧肺部的呼吸音。
正常的左侧呼吸音应该是清晰、均匀的。
如果听到异常呼吸音，可能提示左侧肺部存在疾病或病变。
右侧听诊是指听诊器胸膜面放在患者右侧胸部的位置。
通常会在第二肋间隙和第五肋间隙之间进行听诊。
在这个部位，医生可以听到患者右侧肺部的呼吸音。
正常的右侧呼吸音应该是清晰、均匀的。
如果听到异常呼吸音，可能提示右侧肺部存在疾病或病变。
除了呼吸音外，医生还可以借助听诊器听到其他异常音，如胸膜摩擦音、心脏杂音等。
这些异常音可能与肺部疾病或其他器官的疾病有关，需要进一步检查和诊断。
在进行肺部听诊时，医生需要注意以下几点。
首先，要确保听诊器的胸膜面与患者的皮肤充分接触，以减少杂音和干扰。
其次，要选择一个安静的环境进行听诊，以便更好地听到肺部的声音。
肺部听诊的顺序和部位-互联网类
肺部听诊的顺序和部位－互联网类关键信息项：1、听诊顺序从上到下从左到右2、听诊部位前胸侧胸后背11 听诊顺序的详细说明111 肺部听诊通常遵循从上到下的顺序。
首先听诊肺尖部，即锁骨上方的区域。
此处的呼吸音相对较弱，需要仔细分辨。
112 接着依次听诊前胸上部、前胸中部和前胸下部。
在每个区域，应左右对称地进行听诊，以比较两侧呼吸音的差异。
113 完成前胸听诊后，转向侧胸。
从腋窝顶部开始，逐渐向下移动至肋膈角。
同样，左右两侧都要进行听诊。
12 从左到右听诊的重要性121 从左到右的听诊顺序有助于系统地检查整个肺部，避免遗漏任何区域。
122 能够更准确地发现左右两侧肺部呼吸音的不对称性，这对于诊断肺部疾病具有重要意义。
21 前胸听诊部位的具体描述211 前胸上部听诊点位于锁骨下方、第一和第二肋间。
212 前胸中部听诊点位于第三至第四肋间。
213 前胸下部听诊点位于第五至第六肋间。
22 侧胸听诊部位的详细说明221 侧胸的听诊区域从腋窝顶部开始，包括整个腋窝区域。
222 然后沿着肋骨向下，依次听诊每个肋间。
23 后背听诊部位的介绍231 后背的听诊从肩胛间区开始，这是位于两肩胛骨之间的区域。
232 接着听诊后背上部，位于肩胛冈上方。
233 后背中部位于肩胛冈下方，直至肋膈角。
31 正确的听诊方法和技巧311 听诊时，应将听诊器的膜型体件紧贴胸壁，避免留有空隙影响声音的传导。
312 每个听诊部位应至少听诊 1-2 个呼吸周期，以充分了解呼吸音的特点。
32 呼吸音的正常与异常表现321 正常呼吸音包括支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音，应熟悉其特点和分布区域。
322 异常呼吸音如湿啰音、干啰音、哮鸣音等的出现，可能提示肺部存在病变。
41 影响听诊结果的因素411 患者的体位和呼吸状态会对听诊结果产生影响，应确保患者处于舒适的体位，并保持平稳的呼吸。
412 环境噪音也可能干扰听诊，应尽量选择安静的环境进行听诊。
肺部听诊正确部位注意事项
肺部听诊正确部位注意事项肺部听诊是一种通过听诊器来评估肺部功能和诊断肺部疾病的常用方法。
正确地定位听诊的部位非常关键，只有在正确的部位才能听到清晰的音响，并准确判断肺部的状况。
以下是肺部听诊的正确部位及注意事项。
1. 听背部：- 背部是肺部听诊的主要位置之一。
患者应保持坐立或俯卧位，并放松身体。
- 听诊位置：在背部分为下、中、上三个区域，听诊区域与脊椎骨平行，分别为上肺，中肺和下肺。
具体位置以脊椎棘突为中心呈三角形的区域。
- 注意事项：背部肌肉较厚，听诊时需用力更大一些，要确保听诊器与皮肤的贴合度。
2. 听前胸部：- 前胸部也是肺部听诊的关键部位之一。
患者应采取坐立或卧位，放松上身以便听诊。
- 听诊位置：前胸部主要有两个听诊区域，一个是肺尖区，位于锁骨上缘，另一个是肺底区，位于胸骨下缘到第八肋间隙的区域。
- 注意事项：听诊前胸部应该有一定的技巧，要嘱患者深呼吸，并在患者呼气时进行听诊。
此外，女性患者在听诊肺底部时，应解开胸部罩杯以保证听诊器与皮肤的贴合度。
3. 侧胸部：- 侧胸部听诊主要用于评估患者侧卧位时的肺部情况。
患者应采取侧卧位，将听诊器放在胸部稍下方，侧胸部区域一般分为后下侧胸部和前下侧胸部两个区域。
- 注意事项：听诊侧胸部时，要确保患者的胸部与床垫贴合，以避免出现脱离胸壁的空气干扰听诊结果。
除了正确的听诊部位，还有一些其他的注意事项需要我们注意：1. 使用合适的听诊器：听诊器的选择对于正常的听诊非常重要。
根据需要选择合适的听诊器，如双头听诊器和电子听诊器等。
2. 贴近皮肤：听诊器应该与皮肤贴合度好，以减少外界环境的干扰，保证听到清晰的心音和肺音。
3. 区分正常与异常：听诊时要熟悉正常肺部音响，倾听异常肺音，并与正常进行对比分析。
了解正常肺音可以更好地识别异常肺音，有助于做出准确的诊断。
4. 根据需要调整听力：对于某些特定情况下的患者，如婴幼儿、肥胖患者和听力受损的患者，有时需要调整听力以提高听诊的准确性。
肺部听诊区的检查方法
肺部听诊区的检查方法肺部听诊是一种常见的临床检查方法，用于评估肺部疾病。
以下是肺部听诊区的检查方法。
肺部听诊区包括前、后、左、右四个部位。
前部位一般位于胸骨的两侧、肋骨间隙和锁骨上方；后部位位于背部的两侧肺下叶的位置；左侧部位一般是位于左胸的心脏旁；右侧部位是位于右胸的肝脏旁。
进行肺部听诊之前，医生首先需要准备好听诊器。
听诊器一般包括胸鼓、听诊头、听诊膜等部分。
然后，患者需要脱掉上衣，保持身体放松和舒适。
在进行肺部听诊时，医生需要进行以下步骤：1. 介绍：医生首先会与患者进行简单的问诊，了解其主诉、既往病史等情况。
2. 检查顺序：一般来说，肺部听诊的顺序是从上到下，从前到后依次进行。
这样可以确保没有遗漏任何一个部位。
3. 检查方法：医生会用胸鼓敲击患者的胸部，以检测肺部的共鸣音。
共鸣音会根据不同部位的脏器和组织的存在而有所不同。
然后医生会把听诊器的听诊头放在患者的胸部上，直接听取患者的呼吸音。
4. 呼吸音：医生会注意患者的呼吸音的特点，包括呼吸音的响亮度、清晰度、音调和时程等。
正常的呼吸音主要分为两种：声响与吸气音。
声响是由于气流通过气道扩张或狭窄的程度不同造成的，通常在病灶部位出现。
吸气音是由于气流通过气道时声带、喉及胸腔内的阻力等因素所引起。
5. 异常呼吸音：当医生发现异常的呼吸音时，会进一步进行评估。
常见的异常呼吸音包括湿罗音、干罗音、鼾声、毛刺音等。
其中，湿罗音是由于呼吸道内有黏液、痰液或其他分泌物积聚导致的，常见于肺部感染、支气管炎等疾病。
干罗音则是由于呼吸道内有狭窄、阻塞等问题引起的，常见于哮喘、过敏等疾病。
6. 震颤：有时候医生也会通过肺部听诊检查来评估患者的震颤情况。
震颤是一种触觉检查方法，通过观察或触摸患者的胸壁来检测呼吸运动的特征以及胸腔内的振动情况。
总结起来，肺部听诊是一种常见且重要的临床检查方法，可以帮助医生评估患者的呼吸系统功能，并检测异常呼吸音和震颤等现象。
通过对不同部位的胸骨敲击和听取患者的呼吸音，医生可以帮助患者对肺部疾病进行早期诊断和治疗。
肺部听诊的顺序和部位(课件)
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊的顺序和部位：
肺部听诊时,受检者取坐位、半卧位或卧位.如坐在凳子上，身体不要歪斜，双手自然下垂或置于膝上，全身肌肉松弛。
如坐在床上，两腿不应伸直。
充分暴露胸部，以免衣服与听诊器摩擦产生杂音.
1、听诊顺序:一般由肺尖开始，自上而下,由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后检查背部，并要两侧对称部位进行对照比较。
2、听诊的部位：前胸部为锁骨上窝,锁骨中线上、中、下部,腋前线上、下部和腋中线上、下部，左右两侧,共１６个听诊部位。
背部听诊为腋后线上、下部，肩胛间区上、下部，肩胛下区内外部,左右两侧共1２个部位.根据需要在某一部位可多听几个点。
３、肺部听诊一般用膜型胸件听诊，置于胸壁肋间隙,适当加压,以贴紧胸壁.锁骨上窝宜用钟型胸件。
肺部听诊，每处至少听ｌ～2个呼吸周期。
４、听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸,注意每个部
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位听诊1~2个呼吸周期.听诊左前胸时应避开心脏。
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肺部听诊
1．干性罗音
特点 吸气、呼气均可听到，呼气时更明显；有易变性，咳 嗽常可使罗音消失，部位容易变换，在短时间内其数量也可增多 或减少。 临床意义 全肺布满干罗音，见于广泛性支气管狭窄加支气 管哮喘。部面经常存在干性罗音是局限病变伴有支气管狭窄的特 征，如支气管内膜结核、支气管扩张、肺癌等。
2．湿性罗音又名水泡音（吸气性爆裂音）
（二）正常呼吸者
正常人三种呼吸音 支气管呼吸音（管性呼吸音）、 肺泡呼吸音 、支气管肺泡呼吸音。
1．支气管呼吸音（管性呼吸音）
性质：支气管呼吸音（bronchial breathing sound）很象将舌 根部抬高而呼气所发出的哈音。 特征：管性呼吸音较肺泡呼吸音音调高且音响强。呼气较吸气 音响强且音调高，音时也长。 产生规律：管性呼吸音是由于吸入或呼出的气流，在声门及气 管或主支气管形成的湍流所产生的声音。声门为呼吸道上部的一 个三角形狭窄裂孔，吸气时声带开放，声门变宽，吸气较快，因 而音时较短，而呼气时由于声门狭窄，呼气较慢，所以音时较长。 分布部位：此种呼吸音在正常人的喉部、胸骨上窝、背部第六 一七颈椎及第一、二胸椎附近均可听到。
3．支气管肺泡呼吸音（混合性呼吸音）
性质 支气管肺泡呼吸音（bronchovesicular breathing sound）是肺泡呼吸音与支气管呼吸音的混合声音，吸气音性质 与肺泡呼吸音的吸气音性质相似，但音响较强，音调较高。呼气 音的性质与管性呼吸音的呼气音性质相似。但是音响较弱，音调 较高。 特征 较肺泡呼吸音强，音调较高，音时较长，呼所与吸气 的时相大致相等。 产生机理 在大气管接近体表而又被肺组织所复盖的部位， 管性呼吸音与肺泡吸音均可传导，由不同比例的肺泡呼吸音与管 性呼吸音混合而成。 分布部位 正常人在胸骨角、背部肩胛间区上部（第三一四 胸椎水平）可以听到。右肺尖部的呼吸音很似支气管肺泡呼吸音， 此乃由于右侧支气管较短、直且较窄，距体表及声门较近所致。
肺部听诊的方法及注意事项
肺部听诊的方法及注意事项肺部听诊是一项重要的临床检查方法，常用于诊断呼吸系统疾病。
本文将介绍肺部听诊的方法和注意事项，帮助医务人员正确进行肺部听诊，提高诊断准确性。
一、肺部听诊的方法肺部听诊主要通过听诊器对患者的胸部进行听诊，根据声音的变化判断肺部病变情况。
常用的听诊器有双头听诊器和电子听诊器。
1.1 基本操作步骤1.让患者脱下上衣，坐或卧于床上，头部稍微仰卧角度。
2.用听诊器轻轻按在患者胸部不同部位，注意使听诊器与皮肤紧密接触。
3.注意呼吸频率和深度，根据需要指导患者做深呼吸或屏住呼吸。
1.2 主要听诊部位•背部：上、中、下背部•前胸：两侧胸骨旁区域•胸侧：两侧胸部稍侧面•锁骨下窝：锁骨下1-2寸处1.3 听觉分辨病变声音•哮鸣音：持续的高音鸣响•干罗音：断续粗糙的嘶嘶声•湿罗音：短促的湿润声音二、注意事项2.1 注意环境•在安静的环境中进行听诊，避免噪音干扰•避免用手摩擦听诊器，以免产生干扰声2.2 注意技巧•使用正确的听诊器，掌握正确的听诊方法•注意听诊器与皮肤的贴合程度，避免气囊音和漏音2.3 听诊时间•在患者呼吸平稳、心率稳定时进行听诊，获得准确的听诊结果•每次听诊时间控制在5-10分钟之内2.4 结果记录•记录听诊结果，包括听到的声音类型、部位、强度等•结合患者病史、体征等进行综合分析结语肺部听诊是一项重要的临床检查方法，对于呼吸系统疾病的诊断具有重要意义。
医务人员在进行肺部听诊时，需要掌握正确的方法和注意事项，提高准确性和诊断效果。
希望本文对您有所帮助。
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊的顺序和部位肺部听诊是呼吸系统疾病诊断中非常重要的一项检查方法。
通过听诊肺部的声音，医生可以了解肺部的通气情况、是否存在异常呼吸音等，从而为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
在进行肺部听诊时，通常遵循一定的顺序和部位，以确保全面、系统地评估肺部的状况。
首先，让我们来了解一下听诊的顺序。
一般来说，听诊肺部时应遵循由肺尖开始，自上而下，从一侧到另一侧，左右对比的原则。
从肺尖开始，医生会将听诊器放在锁骨上方，靠近颈部的位置，听取此处的呼吸音。
然后逐渐向下移动听诊器，依次听诊锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线等部位。
在每个部位，都要分别听取前胸、侧胸和后背的呼吸音。
在听诊过程中，要注意左右两侧肺部的对比。
如果发现一侧肺部的呼吸音与另一侧明显不同，可能提示存在病变。
接下来，详细说一说肺部听诊的部位。
前胸听诊部位包括：锁骨上窝：位于锁骨上方的凹陷处。
锁骨中线：从锁骨中点向下垂直延伸的一条线。
腋前线：沿腋窝前缘向下的垂直线。
侧胸听诊部位主要有：腋窝中线：通过腋窝中央的垂直线。
腋后线：沿腋窝后缘向下的垂直线。
后背听诊部位包括：肩胛上区：在肩胛冈以上的区域。
肩胛间区：位于两肩胛骨之间。
肩胛下区：在肩胛下角以下的区域。
在每个听诊部位，医生都要仔细倾听呼吸音的特点。
正常的呼吸音包括肺泡呼吸音、支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音。
肺泡呼吸音是一种柔和的吹风样声音，在大部分肺野都能听到，吸气时声音较长、较强，呼气时声音较短、较弱。
支气管呼吸音类似于将舌抬高呼气时发出的“哈”音，主要在喉部、胸骨上窝、背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近听到。
支气管肺泡呼吸音则兼具肺泡呼吸音和支气管呼吸音的特点，在胸骨两侧第 1、2 肋间、肩胛间区的第 3、4 胸椎水平及肺尖前后部可以听到。
除了正常的呼吸音，医生还需要留意是否存在异常呼吸音。
常见的异常呼吸音包括：啰音：分为干啰音和湿啰音。
干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气通过时产生的一种高调的、持续时间较长的声音；湿啰音则是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，形成的水泡破裂所产生的声音，如水泡音、捻发音等。
肺部听诊检查
肺部听诊检查
仁心 仁术 创新 奉献
概述
肺部听诊是肺部检查中最基本、最重要的方 法之一，对于肺部疾病的诊断有重要意义。
肺部听诊可采取坐位或卧位。
由肺尖开始
听诊要点
顺序：
–自上而下 –前胸→两侧→背部
前胸：锁骨中线、腋前线 侧胸：腋中线、腋后线 背部：肩胛线
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听诊要点
吹风声，但管样 轻柔的吹风声
主支气管
大部分肺野
区域
仁心 仁术 创新 奉献
（二）异常呼吸音
异常肺泡呼吸音
– 肺泡呼吸音减弱或消失 – 肺泡呼吸音增强
异常支气管呼吸音 异常支气管肺泡呼吸 音
（三）啰音
机理：
当气体通过狭窄、痉 挛或含有分泌物的支 气管和肺泡时所产生 的声音称为啰音。它 是伴随呼吸音的一种 附加音。
• 部位：
–前胸部---共16个听诊部位
锁骨上窝 锁骨中线上、中、下部 腋前线上、下部 腋中线上、下部，左右两侧
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背部--- 12个部位 ➢ 腋后线上、下部 ➢ 肩胛间区上、下部 ➢ 肩胛下区内外部
听诊要点
仁心 仁术 创新 奉献
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听诊要点
听诊时，应作平静呼吸，必要时深呼吸或咳嗽几 声后立即听诊，以便听取呼吸音和附加音的改 变。
鉴别要领：产生机制、分布、听诊特点。
支气管呼吸音
喉部
胸骨 上窝
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背部第 6、7颈 椎及第 1、2胸 椎附近
产生机制：吸入的空气在声门、气管或主支气管形成喘流所产生的声音 特点 – 似抬舌后经口腔呼气时发出“ha”的音响 – 吸气相 < 呼气相（1:3） – 呼气音响强，音调高
肺部听诊详解-肺部听诊位置图解
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四、听诊 （三）啰音（rales） 1.湿啰音（moist rales） （1）临床意义： 按部位分： 局限性湿啰音：见于肺炎、肺结核或支 气管扩张等 两侧肺底湿啰音：见于心功能不全导致 的肺淤血和支气管肺炎等 两肺满布湿啰音：见于急性肺水肿和严 重的支气管肺炎
四、听诊
肺部听诊是肺部检查中最 主要和最基本的方法。
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①体位：坐或卧位 ②顺序：上→下，前→侧→后，上下、左 右对比；同叩诊顺序。 ③呼吸音：呼吸运动引起气流进出呼吸道， 产生湍流并引起振动，经过肺和胸膜传到 体表，借助听诊器所听到的声音。
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听诊内容
• （1）正常呼吸音 • （2）异常呼吸音 • （3）啰音 • （4）语音共振 • （5）胸膜摩擦音
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四、听诊
（二）异常呼吸音（abnormal breath sounds） 1.异常肺泡呼吸音
（2）肺泡呼吸音增强：
①生理性肺泡呼吸音增强：见于婴幼儿 或胸壁较薄的成人及体力劳动后。
②病理性肺泡呼吸音增强：见于发热、 代谢亢进、贫血、酸中毒等。
肺泡呼吸音增强一般是双侧性的。 一侧肺泡呼吸音增强见于一侧肺病变引 起呼吸音减弱，此时健侧代偿性增强。
（1）分类：
弥漫性干啰音：慢性支气管炎、支气管
部位
哮喘和心源性哮喘
局限性干啰音：支气管内膜结核、肺
癌、支气管异物等
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四、听诊 （四）语音共振（vocal resonance） 1.支气管语音（bronchophony） 2.胸语音（pectoriloquy） 3.羊鸣音（egophony） 4.耳语音（whispered pectoriloquy）
肺部听诊(建议收藏)
肺部听诊部位肺部听诊的部位前胸部为锁骨上窝，锁骨中线上、中、下部，腋前线上、下部和腋中线上、下部,左右两侧，共16个听诊部位。
背部听诊为腋后线上、下部，肩胛间区上、下部，肩胛下区内外部，左右两侧共12个部位。
根据需要在某一部位可多听几个点.肺部听诊方法（1) 顺序，听诊的次序自肺尖开始，自上而下，自前面而侧面 ( 自腋窝向下行 ) ，最后检查背部（自肩胛上、肩胛间区及肩胛下区），（2) 要进行两侧对称部位的对照比较听诊。
(3) 嘱病人微张口，作均匀而稍深的呼吸，必要时作深呼吸或咳嗽，易于听到呼吸音及啰音的变化。
.。
.文档交流肺部听诊内容(1) 呼吸音，应熟悉三种呼吸音的特点。
听诊时,注意声音性质及吸气期声音的强弱、音调的高低及时相的长短。
....。
文档交流① 支气管呼吸音、类似把舌尖抬高张口呼出空气所发出的” 哈” ("ha") 音。
其特点为呼气期较吸气期为长，音较强,调较高。
正常在喉,胸骨上窝,背部 6 、 7 颈椎及第 1 、 2 胸椎附近可听到。
......文档交流② 肺泡呼吸音类似上齿咬下唇吸气时所产生的’ 夫 "(”fu—fu”) 音，声音柔和，有如微风吹拂的声音。
其特点为吸气比呼气的声音长，强而调高,呼气期音短，弱而调低，此音在正常两侧肺野均可听到。
.。
....文档交流③ 支气管肺泡呼吸音特点为吸气似肺泡呼吸音的吸气音，但音调较高且较响亮。
呼气音似支气管呼吸音的呼气音，但强度稍弱。
音调稍低。
吸气与呼气声音在时间，度及音调几乎相等。
正常此音在胸骨两侧第1 、 2 肋间隙，肩胛间区的第 3 、 4 胸椎水平及肺尖前后部可听到。
..。
.。
文档交流（2) 啰音干性啰音.湿性啰音。
（3) 语音共振,嘱病人重复发”yi” 长音，同时在胸部对称部位听诊，正常可听到柔而模糊的声音，音节不能分辨。
.。
..文档交流（4）胸膜摩擦音为胸膜有炎症时,胸膜表面粗糙,颇似以一手掩耳，用指腹摩擦手听到的声音。
肺听诊部位
肺听诊部位
肺内侧界：自胸锁关节处下行，于胸骨角水平处左右两肺的前内界几乎相遇。
然后分别沿前正中线两旁下行，至第4肋软骨水平处分开，右侧几乎呈直线继续向下，至第6肋软骨水平处转折向右，下行与右肺下界连接。
左侧于第4肋软骨水平处向左达第4肋骨前端，沿第4-6肋骨的前面向下，至第6肋软骨水平处再向左，下行与左肺下界连接。
肺下界：左右两侧肺下界的位置基本相似。
前胸部的肺下界始于第6肋骨，向两侧斜行向下，于锁骨中线处达第6肋间隙，至腋中线处达第8肋间隙。
后胸壁的肺下界几乎呈一水平线，于肩胛线处位于第10肋骨水平。
肺部听诊
3、异常支气管肺泡呼吸音
1、异常肺泡呼吸音
（1）肺泡呼吸音减弱或消失：
机理： 进入肺泡内的气体流量减少
气流速度减慢
呼吸音传导障碍有关
（1）肺泡呼吸音减弱或消失
原因：
胸廓活动受限：胸痛、肋软骨骨化、肋骨切除
呼吸肌疾病：重症肌无力、膈瘫痪、膈痉挛
3、支气管肺泡呼吸音
概念：
也称混合性呼吸音，为支气管呼吸音和肺泡呼吸音的混合呼吸音。
听诊特点：
吸气音≈肺泡呼吸，但音强，调高
呼气音≈支气管呼吸音，但音较弱，调较低
吸气时相﹦呼气时相（1:1） 听诊部位： 胸骨1-2肋间，肩胛间区第3、4胸椎，肺尖
3、支气管肺泡呼吸音
二、异常呼吸音
2、湿啰音特点：
吸气与呼气时早期均可听到，以吸气未较清楚 部位较恒定，性质不易变
中、小水泡音可同时存在
咳嗽后可减少或消失
产生机理
3、分类
湿罗音的分类 产生部位 出现时期 意 义
昏迷、高度衰竭濒死患者、空洞
支气管炎、肺炎、肺结核及肺瘀血
粗湿罗音
中湿罗音
气管.支气管. 吸气早期
中等大小 吸气中期
的肺瘀血等。 两肺满布湿啰音：见于急性肺水肿、支气管肺炎等。
（三）语音共振(vocal resonance)
在病理状态下，语音共振性质发生变化
1、支气管语音(bronchophony)：为语音共振增强、清晰度
均增加，伴语音震颤增强，叩诊浊音及病理性支气管呼
吸音。见于肺实变。
2、胸语音（pectoriloquy）：一种更强、更响亮和较近耳的
锁骨中线上、中、下部
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肺部听诊的位置是哪
肺部患病后，听诊和拍片是常规的诊断方法，一般来说，肺部患病以后，如果用听诊器来听前胸后背，会有一些鸣音。
那么肺的听诊位置都在哪呢？你知道肺部怎样听诊吗？
肺部听诊：按锁骨中线、腋前线、腋中线三条线，上、中、下三个部位左右对称(共18个)。
背部听诊：肩胛间区脊柱上下左右四个部位，腋后线、肩胛线上下左右八个部位，共12个听诊区，双侧对照听诊。
1.听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1～2个呼吸周期。
2.听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左
向右，由前胸到侧胸及背部(部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位)，左右对称部位进行对比听诊。
3.呼吸音：A支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。
如在其他部位听到支气管呼吸音，则为异常。
B肺泡呼吸音：正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外，其余肺部均为肺泡呼吸音。
肺泡呼吸音增强，减弱或消失，呼气音延长，呼吸音增粗均为异常。
医学`教育网搜集整理C支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。
正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音。
如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。