胰腺炎的症状表现 胰腺炎的症状及治疗 胰腺炎恢复期的注意事项

胰腺炎的症状表现胰腺炎的症状及治疗胰腺炎恢复期的

注意事项

胰腺炎是常见病之一，大多由于酗酒、暴食、胰管阻塞、胆结石、胆道感染或外伤、手术等所致，病情严重而凶险，死亡率较高。那么胰腺炎能彻底治好吗？胰腺炎的症状表现有哪些？有效预防胰腺炎的方法有哪些？下面一起来看看胰腺炎的症状及治疗吧！

胰腺炎的症状

急性胰腺炎：多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿性胰腺炎，腹痛多为持续性伴有阵发加重，采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎，则腹痛十分剧烈，常伴有休克，采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。

水肿性胰腺炎中，不仅有恶心，还常呕吐1～3次不等;在出血性胰腺炎时，则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热，黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎，可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热，若发热不退，则可能有并发症出现，如胰腺脓肿等。黄疸的发生，可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。

慢性胰腺炎：轻重不等。可无明显临床症状，亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状，但重症病人腺泡破坏过多，分泌减少，即出现症状。表现为腹胀与腹泻，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，恶臭，多呈酸性反应，病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。

一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰

腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢，约10%有明显的糖尿病症状。此外，合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外，慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现，可在皮下形成硬性结节。

胰腺炎的症状及治疗

急性胰腺炎

急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

非手术疗法：大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

慢性胰腺炎

1、腹痛治疗：一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。

2、手术治疗：对于内科治疗失败的疼痛患者可考虑手术治疗。最常用的是胰管减压术和胰腺次全切除术。胰管减压术常采用胰空肠吻合术，即Puestow 术式。胰腺次全切除术是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰头。

3、糖尿病的治疗：糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者，只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。

控制饮食，配合胰酶制剂加强脂肪和蛋白质的吸收。由于对胰岛素敏感，应给予低剂量胰岛素，以每天20～40U为宜，血糖不必降到正常或正常以下，适当控制即可。治疗时应告知患者辨认有关低血糖的症状，进行密切监测，注意个体化原则，避免低血糖的发生。

4、内镜治疗：随着内镜诊断和治疗技术的不断提高，慢性胰腺炎在临床上

越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎，内镜治疗可以避免手术，缓解疼痛，改善胰腺功能，扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。

(一)急性水肿型

大体上见胰腺肿大、水肿、分叶模糊，质脆，病变累及部分或整个胰腺，胰腺周围有少量脂肪坏死。组织学检查见间质水肿、充血和炎症细胞浸润，可见散在的点状脂肪坏死，无明显胰实质坏死和出血。

(二)急性坏死型

大体上表现为红褐色或灰褐色，并有新鲜出血区，分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶，散落在胰腺及胰腺周围组织如大网膜，称为钙皂斑。病程较长者可并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成。显微镜下胰腺组织的坏死主要为凝固性坏死，细胞结构消失。坏死灶周围有炎性细胞浸润包绕。常见静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死。

由于胰液外溢和血管损害，部分病例可有化学性腹水、胸水和心包积液，并易继发细菌感染。发生急性呼吸窘迫综合征时可出现肺水肿、肺出血和肺透明膜形成，也可见肾小球病变、肾小管坏死、脂肪栓塞和弥散性血管内凝血等病理变化。

胰腺炎恢复期的注意事项

胰腺炎患者在恢复期，应当及时的通过重要进行调理，从中药调理的原理出发及时的补充身体所需的营养，避免出现营养不良和由于食物引起的，堵塞胰胆管道，致使胰液流通不畅，出现胰腺炎的复发。

胰腺炎患者应当及时的补充营养，少吃多餐，一天4~6惨，每餐少量，但是需要注意补充高蛋白高纤维素的食物，少摄入脂肪类的食物，应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等。

并且胰腺炎患者恢复期应该多多注意运动，胰腺炎恢复一般在半年左右，不可急功近利，一旦复发，对患者的伤害太大了，所以适当的活动，少量多餐，可以喝些菜汤，是最安全的方法。

要我们在饮食方面多加注意，经常性的运动，减轻，食物对于胃肠的压

力，避免出现胰液在管道中拥堵和滞留，防止疾病的病发，及时的与医生沟通，以方便医生更好的了解病情的发展。

胰腺炎患者在恢复期吃什么好呢!

恢复期的时候，如果胰淀粉酶正常，第一天先喝少量的水。之后开始进食，先是流质的食物，如米汤、藕粉、每次少量，可分多次吃。情况好转后，逐步过渡到半流质。胰腺炎完全恢复需要1个多月，所以这段时间要特别注意恢复期的中医偏方，取干的蒲公英，柴胡，枳壳，一同放在水里煎，取汤汁服用，一天三次，连续15天为一个疗程。

最好的方法就是食疗了，蔬菜汁是最适合这个时候服用的，如萝卜汁、金银花汁、鲜马铃薯汁等。就是把蔬菜切碎，捣烂，然后用纱布包着用力挤，汁水服下，记得要早上空腹，一勺就可以了。

胰腺炎