职业暴露的预防及处理精品PPT课件
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职业暴露处置与防护PPT课件
第三方评估
引入第三方机构对用人单位的职业病防治工作进行评估，确保工作 有效开展。
谢谢观看
定期对操作规程进行评估和修订，确保其适应新的工艺技术和设 备要求。
加强监督检查
建立健全监督检查机制，对员工执行安全操作规程的情况进行定 期检查和考核，确保规程得到有效执行。
04
个人防护用品的使用与 维护
口罩的正确使用与更换
在此添加您的文本17字
总结词：口罩是职业暴露处置中的重要防护工具，正确使 用和更换口罩对于防止病原体传播至关重要。
发生原因与风险
发生原因
职业暴露的发生通常与工作环境中的有害因素、不良操作习惯、缺乏防护措施 等因素有关。
风险因素
长期接触高浓度有害物质、高强度噪音等环境因素，以及缺乏个人防护用品和 培训等都增加了职业暴露的风险。
职业暴露的后果
短期后果
常见的短期后果包括皮肤刺激、眼睛刺激、呼吸道刺激等，以及头痛、恶心、呕 吐等中毒症状。
摘下口罩时，请不要触碰口罩外面，只需轻轻取下耳朵上 的线即可，然后将口罩放入自封袋或者扔掉。摘下后应立 即洗手。
手套的选择与更换
总结词：手套是职业暴露处置中的重要防护工具，选择 合适的手套并正确更换对于防止病原体传播至关重要。
根据操作风险选择合适类型的手套，如医用乳胶手套、 聚乙烯手套等。
一次性手套应一次性使用，用后即弃。若手套破损、污 染应及时更换。
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详细描述
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选择合适尺码的口罩，确保口罩Байду номын сангаас够紧密贴合面部轮廓， 不漏气。
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在接触患者、处理污染物等高风险操作时，必须佩戴口罩 。
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引入第三方机构对用人单位的职业病防治工作进行评估，确保工作 有效开展。
谢谢观看
定期对操作规程进行评估和修订，确保其适应新的工艺技术和设 备要求。
加强监督检查
建立健全监督检查机制，对员工执行安全操作规程的情况进行定 期检查和考核，确保规程得到有效执行。
04
个人防护用品的使用与 维护
口罩的正确使用与更换
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总结词：口罩是职业暴露处置中的重要防护工具，正确使 用和更换口罩对于防止病原体传播至关重要。
发生原因与风险
发生原因
职业暴露的发生通常与工作环境中的有害因素、不良操作习惯、缺乏防护措施 等因素有关。
风险因素
长期接触高浓度有害物质、高强度噪音等环境因素，以及缺乏个人防护用品和 培训等都增加了职业暴露的风险。
职业暴露的后果
短期后果
常见的短期后果包括皮肤刺激、眼睛刺激、呼吸道刺激等，以及头痛、恶心、呕 吐等中毒症状。
摘下口罩时，请不要触碰口罩外面，只需轻轻取下耳朵上 的线即可，然后将口罩放入自封袋或者扔掉。摘下后应立 即洗手。
手套的选择与更换
总结词：手套是职业暴露处置中的重要防护工具，选择 合适的手套并正确更换对于防止病原体传播至关重要。
根据操作风险选择合适类型的手套，如医用乳胶手套、 聚乙烯手套等。
一次性手套应一次性使用，用后即弃。若手套破损、污 染应及时更换。
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选择合适尺码的口罩，确保口罩Байду номын сангаас够紧密贴合面部轮廓， 不漏气。
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在接触患者、处理污染物等高风险操作时，必须佩戴口罩 。
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《职业暴露后预防》课件
《职业暴露后预防》PPT课件
目录
职业暴露概述职业暴露的预防措施职业暴露后的处理流程职业暴露后的心理支持职业暴露的法律法规与伦理规范
01
CHAPTER
职业暴露概述
职业暴露是指在工作过程中因接触有害物质、传染性病原体等而面临健康风险的情况。
定义
包括物理性职业暴露、化学性职业暴露、生物性职业暴露和辐射性职业暴露等。
05
CHAPTER
职业暴露的法律法规与伦理规范
03
《中华人民共和国安全生产法》
强调安全生产和职业卫生的重要性。
01
《中华人民共和国职业病防治法》
规定了用人单位的职业病防治责任，保障劳动者权益。
02
《中华人民共和国劳动法》
涉及劳动者职业健康和安全保障的规定。
确保工作场所安全，减少职业危害，保护员工生命安全。
类型
长期或大量接触有害物质可能导致各种职业病，如尘肺病、职业中毒、噪声聋等。
身体健康危紧张、压力等不良工作环境中可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
接触传染性病原体可能导致某些疾病的传播，如肝炎、艾滋病等。
03
02
01
在工作中未采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套等。
开展个体心理辅导
制作关于职业暴露后心理支持的宣传册、海报等，提高公众对此问题的认识。
邀请专家进行专题讲座，向公众传授应对职业暴露的心理调适方法。
举办专题讲座
制作宣传资料
成立互助小组
鼓励暴露后的人群组成互助小组，分享经历、互相支持，共同应对困难。
提供团体辅导
组织团体辅导活动，让参与者通过集体互动，增强信心和勇气，共同度过难关。
03
CHAPTER
职业暴露后的处理流程
目录
职业暴露概述职业暴露的预防措施职业暴露后的处理流程职业暴露后的心理支持职业暴露的法律法规与伦理规范
01
CHAPTER
职业暴露概述
职业暴露是指在工作过程中因接触有害物质、传染性病原体等而面临健康风险的情况。
定义
包括物理性职业暴露、化学性职业暴露、生物性职业暴露和辐射性职业暴露等。
05
CHAPTER
职业暴露的法律法规与伦理规范
03
《中华人民共和国安全生产法》
强调安全生产和职业卫生的重要性。
01
《中华人民共和国职业病防治法》
规定了用人单位的职业病防治责任，保障劳动者权益。
02
《中华人民共和国劳动法》
涉及劳动者职业健康和安全保障的规定。
确保工作场所安全，减少职业危害，保护员工生命安全。
类型
长期或大量接触有害物质可能导致各种职业病，如尘肺病、职业中毒、噪声聋等。
身体健康危紧张、压力等不良工作环境中可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
接触传染性病原体可能导致某些疾病的传播，如肝炎、艾滋病等。
03
02
01
在工作中未采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套等。
开展个体心理辅导
制作关于职业暴露后心理支持的宣传册、海报等，提高公众对此问题的认识。
邀请专家进行专题讲座，向公众传授应对职业暴露的心理调适方法。
举办专题讲座
制作宣传资料
成立互助小组
鼓励暴露后的人群组成互助小组，分享经历、互相支持，共同应对困难。
提供团体辅导
组织团体辅导活动，让参与者通过集体互动，增强信心和勇气，共同度过难关。
03
CHAPTER
职业暴露后的处理流程
职业暴露ppt课件
急处理流程。
实时监测
对可能发生职业暴露的场所进 行实时监测，及时发现并处理
问题。
应急处理流程和措施
01 识别危害因素
立即识别危害因素，确保安全撤离，防止事故扩大。
02 现场急救
对受害者进行现场急救，如心肺复苏、止血等，并立即 送往医院救治。
03 后续处理
对事故现场进行清理，对受害者进行心理疏导，并对事 故进行调查和处理。
呼吸系统疾病
长期接触职业暴露的物质， 会增加患上呼吸系统疾病 的风险，如哮喘、慢性阻 塞性肺病等。
02
皮肤刺激
某些职业暴露物质可能对 皮肤造成刺激，引起皮肤 过敏、红肿、疼痛等症状。
03
致癌风险
某些职业暴露物质已被证 明具有致癌性，长期接触 会增加患癌症的风险。
对心理健康的影响
产生心理压力
长期职业暴露可能对心理健康产生负面影响，导致 焦虑、抑郁等情绪问题。
定义
范围
职业暴露的分类
职业病
长时间从事某项职业，由于工作 环境的因素导致职业病，例如长 期吸入有害气体等。
身体疲劳
长时间连续工作，导致身体疲劳， 肌肉紧张，腰酸背痛等。
心理压力
长期从事高压、高强度的工作， 导致心理压力过大，产生焦虑、 抑郁等心理问题。
02 职业暴露的危害
对身体健康 的影响
01
提供适当的个人防 护用品，如手套、 口罩、防护眼镜等， 并指导员工正确使 用。
改善工作环境和设 备设施
职业暴露的预防措施
改善工作环境和设备设施，提高工作效率，减少职业暴露的风险。
04
职业暴露的应急 处理
应急预案的制定与实施
应急预案
根据可能发生的职业暴露事件， 制定针对性的应急预案。
实时监测
对可能发生职业暴露的场所进 行实时监测，及时发现并处理
问题。
应急处理流程和措施
01 识别危害因素
立即识别危害因素，确保安全撤离，防止事故扩大。
02 现场急救
对受害者进行现场急救，如心肺复苏、止血等，并立即 送往医院救治。
03 后续处理
对事故现场进行清理，对受害者进行心理疏导，并对事 故进行调查和处理。
呼吸系统疾病
长期接触职业暴露的物质， 会增加患上呼吸系统疾病 的风险，如哮喘、慢性阻 塞性肺病等。
02
皮肤刺激
某些职业暴露物质可能对 皮肤造成刺激，引起皮肤 过敏、红肿、疼痛等症状。
03
致癌风险
某些职业暴露物质已被证 明具有致癌性，长期接触 会增加患癌症的风险。
对心理健康的影响
产生心理压力
长期职业暴露可能对心理健康产生负面影响，导致 焦虑、抑郁等情绪问题。
定义
范围
职业暴露的分类
职业病
长时间从事某项职业，由于工作 环境的因素导致职业病，例如长 期吸入有害气体等。
身体疲劳
长时间连续工作，导致身体疲劳， 肌肉紧张，腰酸背痛等。
心理压力
长期从事高压、高强度的工作， 导致心理压力过大，产生焦虑、 抑郁等心理问题。
02 职业暴露的危害
对身体健康 的影响
01
提供适当的个人防 护用品，如手套、 口罩、防护眼镜等， 并指导员工正确使 用。
改善工作环境和设 备设施
职业暴露的预防措施
改善工作环境和设备设施，提高工作效率，减少职业暴露的风险。
04
职业暴露的应急 处理
应急预案的制定与实施
应急预案
根据可能发生的职业暴露事件， 制定针对性的应急预案。
职业暴露与防护ppt课件
采取有效的防护措施，如佩戴防护装备、定期检查 身体等，以降低职业暴露对身体健康的危害。
职业防护的 重要性
01
职业暴露
职业暴露是指在工作过程中，员工 可能接触到各种有害物质，如化学 物质、辐射等。
02
防护措施
为降低职业暴露的风险，企业应采 取一系列防护措施，如提供防护服、 培训员工等。
02
常见的职业暴露风 险
处理流程
建立严格的报告和记录制度，规范处理流程，包括 收集暴露事故的信息、进行医学观察、提供医疗咨 询和康复服务等内容。
信息保密
为了保护员工的隐私权，报告和记录的信息应当严 格保密，仅在必要的情况下才可向相关人员透露。
05
增强职业暴露防范 意识的方法
加强培训与教育
培训内容
提供职业暴露防护知 识和技能的培训，包 括如何正确使用防护 用品、如何进行紧急 处理等。
03 定期体检
根据不同职业暴露风险，定期进行针对性的体检，如职 业病筛查、放射性物质监测等
04
职业暴露后的处理 措施
现场急救措施
01 急救原则
遵循“迅速、准确、有效”的原则，对受伤 人员进行紧急救治。
03 心肺复苏
在伤员出现呼吸、心跳骤停的情况下，立即 进行心肺复苏，维持其生命体征。
根据伤员的出血情况，采取适当的止血措施， 如加压包扎、抬高受伤部位等。
的风险。
定期更换和检查个人防护用 品
应定期更换和检查个人防护用品，以确保其 有效性。如发现破损或不适，应及时更换。
操作规程的遵守
操作规程的制定
制定并严格执行安全操作规程，包括工作场所的清 洁、个人防护用品的穿戴等。
安全培训
对员工进行定期的安全培训，确保他们了解并遵守 操作规程，提高安全意识。
职业暴露的预防与处置ppt课件
职业暴露的预防与处置
职业的危害因素
生物性危害
化学性危害
放射性危害
其他
危害
化学性危害
药物:抗肿瘤药
麻醉剂废气： 消毒剂：环氧乙烷、戊二醛、 含氯消毒剂
物理性因素
长期接触X
职业危害
生物性感染
最可怕
我国现状
艾滋病感染率呈上升趋势 医院的医务人员接诊的HIV感染者和艾滋病患 者也逐渐增多 医务人员是 职业感染HIV的一个高危人群
为何应遵循普遍性防护原则？
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主 要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
标
准 预
防 措
施
标准预防的具体措施
手卫生：洗手和手消毒 戴手套 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液 、 体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性 外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面 罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的 消毒措施
对职业暴露级别的评估
发生艾滋病病毒职业暴露后，尽快向疾控中心报 告，由专业人员对职业暴露的级别进行评估，决 定是否进行药物预防。 如需用药，应在4小时内用药。 越早越好。 艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
确定暴露级别
黏膜或有损伤皮肤
暴露量
刺、割伤皮肤
危险度
量小 时间短
量大 时间长
低危：如表 皮擦伤、实 心针头刺伤
针刺伤
针刺伤：是一种皮肤深部的足以 使受伤者出血的意外伤害。护士 是医务人员中最易接受血液、体 液的人群且多为危险性接触，刺 伤后存在发生经血液、体液传播 疾病的危险性。
职业的危害因素
生物性危害
化学性危害
放射性危害
其他
危害
化学性危害
药物:抗肿瘤药
麻醉剂废气： 消毒剂：环氧乙烷、戊二醛、 含氯消毒剂
物理性因素
长期接触X
职业危害
生物性感染
最可怕
我国现状
艾滋病感染率呈上升趋势 医院的医务人员接诊的HIV感染者和艾滋病患 者也逐渐增多 医务人员是 职业感染HIV的一个高危人群
为何应遵循普遍性防护原则？
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主 要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
标
准 预
防 措
施
标准预防的具体措施
手卫生：洗手和手消毒 戴手套 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液 、 体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性 外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面 罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的 消毒措施
对职业暴露级别的评估
发生艾滋病病毒职业暴露后，尽快向疾控中心报 告，由专业人员对职业暴露的级别进行评估，决 定是否进行药物预防。 如需用药，应在4小时内用药。 越早越好。 艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
确定暴露级别
黏膜或有损伤皮肤
暴露量
刺、割伤皮肤
危险度
量小 时间短
量大 时间长
低危：如表 皮擦伤、实 心针头刺伤
针刺伤
针刺伤：是一种皮肤深部的足以 使受伤者出血的意外伤害。护士 是医务人员中最易接受血液、体 液的人群且多为危险性接触，刺 伤后存在发生经血液、体液传播 疾病的危险性。
职业暴露与防护ppt课件
职业暴露与防护ppt课件
汇报人：XXX
目录
01
02
03
04
05
职业暴露的 种类
职业暴露的 危害
职业暴露的 预防措施
职业暴露后 的处理措施
提高职业防 护意识与技
能
职业暴露的种类
化学物质暴 露
01
职业暴露种类
长期接触或吸入有毒化学 物质，可能导致职业病， 如尘肺病、职业中毒等。
02
防护措施
为防止化学物质暴露，需 采取有效的防护措施，如 佩戴防毒面具、手套、防 护服等。
职业暴露后的处理措施
现场急救
伤口处理
在职业暴露后，应立即用大量清水冲
洗伤口，以减少感染的风险。 01
紧急就医
在职业暴露后，应尽快就医，以便得
到专业的治疗和后续护理。
03
急救药品
在现场应备有急救药品，如止血带、
消毒液等，以便及时处理伤口。 02
医疗救治
01
现场救治
在职业暴露发生后，立即进行现场救治， 包括清除污染物、止血、保持呼吸道通
心理健康问题 长期处于紧张和高压力的工作环境中，工作人员容 易出现焦虑、抑郁等心理健康问题。
生殖损害
职业暴露的危害
长期接触有毒有害物质，对男性生殖系 统造成损害，如精子数量和质量下降、 性功能障碍等。对于女性，可能导致月
经不调、不孕不育等问题。
生育能力损害
长期接触有毒有害物质，影响男性和女 性的生育能力，增加不孕不育的风险。 对于男性，可能导致精子数量和质量下 降，甚至无精症等问题。对于女性，可 能导致卵巢功能减退，卵子质量下降等
问题。
遗传损害
长期接触有毒有害物质，可能对生殖细 胞造成损害，增加遗传性疾病的风险，
汇报人：XXX
目录
01
02
03
04
05
职业暴露的 种类
职业暴露的 危害
职业暴露的 预防措施
职业暴露后 的处理措施
提高职业防 护意识与技
能
职业暴露的种类
化学物质暴 露
01
职业暴露种类
长期接触或吸入有毒化学 物质，可能导致职业病， 如尘肺病、职业中毒等。
02
防护措施
为防止化学物质暴露，需 采取有效的防护措施，如 佩戴防毒面具、手套、防 护服等。
职业暴露后的处理措施
现场急救
伤口处理
在职业暴露后，应立即用大量清水冲
洗伤口，以减少感染的风险。 01
紧急就医
在职业暴露后，应尽快就医，以便得
到专业的治疗和后续护理。
03
急救药品
在现场应备有急救药品，如止血带、
消毒液等，以便及时处理伤口。 02
医疗救治
01
现场救治
在职业暴露发生后，立即进行现场救治， 包括清除污染物、止血、保持呼吸道通
心理健康问题 长期处于紧张和高压力的工作环境中，工作人员容 易出现焦虑、抑郁等心理健康问题。
生殖损害
职业暴露的危害
长期接触有毒有害物质，对男性生殖系 统造成损害，如精子数量和质量下降、 性功能障碍等。对于女性，可能导致月
经不调、不孕不育等问题。
生育能力损害
长期接触有毒有害物质，影响男性和女 性的生育能力，增加不孕不育的风险。 对于男性，可能导致精子数量和质量下 降，甚至无精症等问题。对于女性，可 能导致卵巢功能减退，卵子质量下降等
问题。
遗传损害
长期接触有毒有害物质，可能对生殖细 胞造成损害，增加遗传性疾病的风险，
职业暴露的预防及处理ppt
对暴露人员进行定期医学观察，记录 其症状和体征，以便早期发现异常。
02 诊断与治疗
根据观察结果，对暴露人员进行必要 的诊断和治疗，以防止感染和传播疾 病。
报告与记录制度
报告
发生职业暴露后，相 关人员需立即向所在 科室主任或护士长报 告，并由其向主管部 门、院感科及有关领 导报告。
记录
及时、准确、完整地 记录职业暴露的过程、 处理措施及结果，记 录需有暴露者及处理 者的签名。
定期开展职业暴露的培训和宣传活动，提高 员工的安全意识和处理能力。
02 培训和教育
加强监管和评估
加强监管
政府和企业应加强对职业暴露 风险的监管，制定严格的规章 制度，确保员工的安全。
定期评估
定期对职业暴露风险进行评估， 及时发现和解决潜在的安全隐 患，提高防范和处理能力。
06 结论
重视职业暴露问题， 提高安全意识
职业暴露的预防措施
制定并遵守操作规程，确保员工按 照标准流程进行操作，减少意外事 故的发生。
02
培训和教育
定期进行职业安全培训和应急演练， 提高员工的安全意识和应对能力。
职业暴露的预防措施
合理使用防护用品是预防职业暴露的有效方法之一。 例如，使用护目镜、手套、口罩等防护用品，可以 有效降低职业暴露的风险。
04
职业暴露的案例 分析
案例一：实验室工作人员暴露事件
01 案例简述
一名实验室工作人员在处理危险化学品时，意外地发生 了泄漏，导致其皮肤和眼睛受到化学品的刺激。
02 处理方式
实验室工作人员立即使用清水冲洗受影响的部位，并接 受了紧急医疗处理。
03 预防措施
为避免类似事件再次发生，应定期进行安全培训，并确 保实验室设备得到及时维护和更新。
02 诊断与治疗
根据观察结果，对暴露人员进行必要 的诊断和治疗，以防止感染和传播疾 病。
报告与记录制度
报告
发生职业暴露后，相 关人员需立即向所在 科室主任或护士长报 告，并由其向主管部 门、院感科及有关领 导报告。
记录
及时、准确、完整地 记录职业暴露的过程、 处理措施及结果，记 录需有暴露者及处理 者的签名。
定期开展职业暴露的培训和宣传活动，提高 员工的安全意识和处理能力。
02 培训和教育
加强监管和评估
加强监管
政府和企业应加强对职业暴露 风险的监管，制定严格的规章 制度，确保员工的安全。
定期评估
定期对职业暴露风险进行评估， 及时发现和解决潜在的安全隐 患，提高防范和处理能力。
06 结论
重视职业暴露问题， 提高安全意识
职业暴露的预防措施
制定并遵守操作规程，确保员工按 照标准流程进行操作，减少意外事 故的发生。
02
培训和教育
定期进行职业安全培训和应急演练， 提高员工的安全意识和应对能力。
职业暴露的预防措施
合理使用防护用品是预防职业暴露的有效方法之一。 例如，使用护目镜、手套、口罩等防护用品，可以 有效降低职业暴露的风险。
04
职业暴露的案例 分析
案例一：实验室工作人员暴露事件
01 案例简述
一名实验室工作人员在处理危险化学品时，意外地发生 了泄漏，导致其皮肤和眼睛受到化学品的刺激。
02 处理方式
实验室工作人员立即使用清水冲洗受影响的部位，并接 受了紧急医疗处理。
03 预防措施
为避免类似事件再次发生，应定期进行安全培训，并确 保实验室设备得到及时维护和更新。
职业暴露处置与防护ppt课件
刺、割皮肤
暴露量
量小
量大
暴露时间短 暴露时间长
不需特殊处理 低危 如：表皮 擦伤、针刺等
危险度 高危 如：伤口较深 仪器上可见血液等
1级暴露
2级暴露
2级暴露
20
3级暴露
（三）HIV职业暴露的评估
21
HIV暴露危险程度的评估
22
23
职业暴露后药物预防
24
暴露源的血清学检测
立即查看暴露源（患者）的经血传染性疾 病相关检验报告（3个月内结果有效）及 病史（包括特殊人群和危险行为等），如 有任何一种病原体活动性标志物阳性或有 相关感染病史，科室或部门应立即报告院 感管理科以接受相关的预防处理指导。
11
防护识
在标准预防的基础上， 还采用以下不同传播途径的隔离预防
空气隔离 黄色标识：如麻疹、肺结核等
飞沫隔离 粉色标识：如百日咳、白喉、 流感、流脑等
接触隔离
蓝色标识 ：如肠道感染、多耐 药、皮肤感染等
12
防护用具的使用
➢ 一般诊疗活动，可戴纱布口罩或外科口罩。 ➢ 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸
27
暴露源抗-HIV阳性的预防方案
❖ 通过PEP可以抑制病毒在最初感染的靶细胞或 淋巴结中的增生，从而阻止全身性感染的出 现。
❖ 基本用药：两种逆转录酶抑制剂的联合制剂 ➢双汰芝（AZT齐多夫定/3TC拉米夫定） 300mg/次 2/日 28天 ➢强化用药：两种逆转录酶抑制剂的联合制 剂 + 蛋白酶抑制剂；双汰芝 + 佳息患 （IDV印地那韦）800mg 3次/日 或 奈非 那韦（NFV）750mg, 3次/日 28天
医务人员职业暴露处置与防护
1
《职业暴露与预防》课件
详细描述
根据不同职业和岗位的特点，制定详细的安全操作规程，包括操作步骤、安全 注意事项、紧急处理措施等，确保员工在操作过程中遵循规程，降低职业暴露 风险。
提供个人防护用品
总结词
提供符合要求的个人防护用品，保障员工职业安全。
详细描述
根据不同岗位的职业暴露风险，为员工提供符合要求的个人防护用品，如手套、 口罩、护目镜、防护服等，并定期检查和更换，确保用品的质量和有效性。
03
常见职业暴露的预防
化学品的职业暴露预防
选用低毒或无毒的替代品
了解化学品的性质和危害
熟悉化学品的物理、化学性质和 可能的危害，以便采取适当的防 护措施。
在可能的情况下，选择低毒或无 毒的化学品替代高毒性的化学品 。
通风设施
确保工作场所具备良好的通风设 施，降低空气中化学品的浓度。
总结词
了解化学品的性质和危害，采取 有效的防护措施，减少或避免职 业暴露。
高温中暑的应急处理
高温中暑的应急处理
将患者迅速转移到阴凉通风处，平卧休息；解开患者衣物，保持呼吸通畅；用湿毛巾擦拭患者身体，进行物理降 温；及时补充水分和盐分，缓解患者症状。
预防措施
加强高温作业人员的培训和教育，提高防暑意识；合理安排工作时间和休息时间，避免长时间连续暴露于高温环 境中；提供足够的清凉饮料和防暑药品，保障员工的身体健康。
受到辐射时的应急处理
受到辐射时的应急处理
迅速离开辐射区域，避免继续暴露；根据受到的辐射类型和剂量，采取适当的防护措施，如隐蔽、戴 手套等；及时就医检查和治疗，减少对身体的危害。
预防措施
加强辐射源的管理和控制，确保安全运行；加强员工培训和教育，提高防辐射意识；定期进行辐射监 测和检查，及时发现和处理辐射问题。
根据不同职业和岗位的特点，制定详细的安全操作规程，包括操作步骤、安全 注意事项、紧急处理措施等，确保员工在操作过程中遵循规程，降低职业暴露 风险。
提供个人防护用品
总结词
提供符合要求的个人防护用品，保障员工职业安全。
详细描述
根据不同岗位的职业暴露风险，为员工提供符合要求的个人防护用品，如手套、 口罩、护目镜、防护服等，并定期检查和更换，确保用品的质量和有效性。
03
常见职业暴露的预防
化学品的职业暴露预防
选用低毒或无毒的替代品
了解化学品的性质和危害
熟悉化学品的物理、化学性质和 可能的危害，以便采取适当的防 护措施。
在可能的情况下，选择低毒或无 毒的化学品替代高毒性的化学品 。
通风设施
确保工作场所具备良好的通风设 施，降低空气中化学品的浓度。
总结词
了解化学品的性质和危害，采取 有效的防护措施，减少或避免职 业暴露。
高温中暑的应急处理
高温中暑的应急处理
将患者迅速转移到阴凉通风处，平卧休息；解开患者衣物，保持呼吸通畅；用湿毛巾擦拭患者身体，进行物理降 温；及时补充水分和盐分，缓解患者症状。
预防措施
加强高温作业人员的培训和教育，提高防暑意识；合理安排工作时间和休息时间，避免长时间连续暴露于高温环 境中；提供足够的清凉饮料和防暑药品，保障员工的身体健康。
受到辐射时的应急处理
受到辐射时的应急处理
迅速离开辐射区域，避免继续暴露；根据受到的辐射类型和剂量，采取适当的防护措施，如隐蔽、戴 手套等；及时就医检查和治疗，减少对身体的危害。
预防措施
加强辐射源的管理和控制，确保安全运行；加强员工培训和教育，提高防辐射意识；定期进行辐射监 测和检查，及时发现和处理辐射问题。
职业暴露的预防及处置 ppt课件
露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
二、职业暴露后处理流程
医务人员发生职业暴 露后
冲洗，挤压伤口刺激出 血，同时用流动水冲洗
上报至感染管理科
消毒及伤口处 理
定期随访
上报预防保健
风险评估
持上报表（有护士 长或科主任签字）、
费用单据报销
预防用药
职业暴露的预防及处置
职业暴露的预防及处理
主要内容
一、医务人员职业暴露的定义及分类 二、医务人员职业暴露的因素 三、医务人员职业暴露的预防 四、医务人员职业暴露的处理
一、医务人员职业暴露的定义
医务人员职业暴露
是指医务人员在从事 临床诊疗、护理及科 学实验等职业活动过 程中被物理、化学或 生物等有害因素影响， 直接或间接地对人体 健康造成损害甚至危 及生命的情况。
三、口罩、面罩、护目镜和隔离衣
有可能发生血液、体液飞溅污染 时，医务人员应当戴具有防渗透 性能的口罩、防护眼镜、隔离衣 或者围裙等，减少通过破损皮肤 和粘膜感染的危险性。
一次性外科口罩佩戴方法
１．将口罩戴上， 金属软条应该向 上
２．头带分 别绑于头顶 后及颈后
３．将金属 软条向内按 压至该部份 压成鼻梁形 状。
将血标本放入试管内
双手盖上针帽
加药时
常见原因
手术中传递剪刀及刀片
缝合中
常见原因
收拾手术污物
在患者或其 他人员
突然移动时 注射
分离输液器时
三、医务人员职业暴露的预防
（一）加强医护人员职业暴露防护知识的教 育，强化自我防护意识，增强职业暴 露防护的自律性；
（二）严格执行各种操作规程及标准，贯彻 标准预防原则，加强自我防护；
当接触血液、体液、排泄物、分泌 物及破损的皮肤黏膜时应戴手套 ； 医护人员皮肤发生破损，在进行有 可能接触病人血液、体液的诊疗、 护理操作时必须戴双层手套；在两 个病人之间一定要更换手套；手套 不能代替洗手。
二、职业暴露后处理流程
医务人员发生职业暴 露后
冲洗，挤压伤口刺激出 血，同时用流动水冲洗
上报至感染管理科
消毒及伤口处 理
定期随访
上报预防保健
风险评估
持上报表（有护士 长或科主任签字）、
费用单据报销
预防用药
职业暴露的预防及处置
职业暴露的预防及处理
主要内容
一、医务人员职业暴露的定义及分类 二、医务人员职业暴露的因素 三、医务人员职业暴露的预防 四、医务人员职业暴露的处理
一、医务人员职业暴露的定义
医务人员职业暴露
是指医务人员在从事 临床诊疗、护理及科 学实验等职业活动过 程中被物理、化学或 生物等有害因素影响， 直接或间接地对人体 健康造成损害甚至危 及生命的情况。
三、口罩、面罩、护目镜和隔离衣
有可能发生血液、体液飞溅污染 时，医务人员应当戴具有防渗透 性能的口罩、防护眼镜、隔离衣 或者围裙等，减少通过破损皮肤 和粘膜感染的危险性。
一次性外科口罩佩戴方法
１．将口罩戴上， 金属软条应该向 上
２．头带分 别绑于头顶 后及颈后
３．将金属 软条向内按 压至该部份 压成鼻梁形 状。
将血标本放入试管内
双手盖上针帽
加药时
常见原因
手术中传递剪刀及刀片
缝合中
常见原因
收拾手术污物
在患者或其 他人员
突然移动时 注射
分离输液器时
三、医务人员职业暴露的预防
（一）加强医护人员职业暴露防护知识的教 育，强化自我防护意识，增强职业暴 露防护的自律性；
（二）严格执行各种操作规程及标准，贯彻 标准预防原则，加强自我防护；
当接触血液、体液、排泄物、分泌 物及破损的皮肤黏膜时应戴手套 ； 医护人员皮肤发生破损，在进行有 可能接触病人血液、体液的诊疗、 护理操作时必须戴双层手套；在两 个病人之间一定要更换手套；手套 不能代替洗手。
职业暴露的预防和处理ppt课件
安全注射
医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要 保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针 、刀片等锐器刺伤或者划伤。 使用后的锐器应当直接放入密闭、耐刺、防渗漏的 利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、输液 器等医用锐器，以防刺伤。 不能徒手打开、清空或清洗重复性使用的存放污染 锐器的容器，避免操作时引起皮肤损伤。
标准预防
是针对所有患者和医务人员采取的一组预防 感染措施。 视患者的血液、体液、分泌物 ( 不包括汗液 ) 、 排泄物、非完整的皮肤与粘膜均具有传染性， 接触上述物质者，必须采取防护措施。 措施包括手卫生、根据预期可能的暴露选用 手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏， 以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品 处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
感染性职业暴露分类
职业暴露防护原则
在医疗机构范围内工作、活动的所有工 作人员应遵循标准预防原则。 要求所有的人体体液和分泌物均被视为 有血源性病原体（如HIV、HBV、HCV） 感染的。 医务人员在接触病原物质时，应当采取 防护措施，也可以使用具有安全性能的 工具。
标准预防主要内容
安全注射
五个禁止 禁止弯曲被污染的针具 禁止双手回套针帽 禁止用手分离使用过的针具和针管 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 禁止用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，应使用 刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。
安全注射
在处理血液或其它潜在污染物质的过程中，应尽量 避免喷、溅、洒落和飞扬或产生飞沫。 禁止用口吮吸血液或其它潜在传染性物质。 在收集、处理、操作、储藏和运输过程中，可能造 成血液或其它潜在传染性物质污染的标本应放在防 泄漏的容器中。 在维修或者运输可能被血液或其它潜在传染性物质 污染的设备前应当检查，并进行必要的消毒。
职业暴露与防护ppt课件
预防措施
采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套、 护目镜等个人防护用品，定期进行健康检查， 以及改善工作环境等，可以有效降低职业暴 露的风险。
物理因素
种类
常见的物理职业暴露因素包括噪音、高温、 振动等，这些因素可能会对人体的听觉、触
觉、皮肤等器官造成伤害。
防护措施
针对不同的物理因素，采取相应的防护措施， 如佩戴耳塞、手套等，以减少或避免职业暴
预防职业暴露的措施包括但不限于使用个人防护装 备、定期进行健康检查以及遵守安全操作规程。
05
加强职业暴露与 防护的宣传教育
提高员工安 全意识
01
定期宣传教育
通过定期开展职业暴露与 防护的宣传教育活动，提 高员工的安全意识和自我 保护能力。
02
培训演练
进行针对职业暴露与防护 的培训和演练，让员工掌 握正确的应对方法和技能。
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营造安全文化
通过营造安全文化氛围， 使员工自觉遵守安全规定， 形成良好的安全习惯。
定期开展培训与演 练
加强职业暴露与防护的宣传教育
定期开展培训与演练，提高员工对职业暴露与防护的认识和应对能力，增强自我保护意识。
加强职业暴露与防护的宣传教育
建立一个信息交流平台，使员工能够方便地获取职 业暴露与防护的相关知识和信息，同时也可以分享 经验和技巧。
工作环境改善
工作环境
改善工作环境，减少职业暴露的风险。
个人防护
加强个人防护措施，如佩戴口罩、手套等，以 降低职业暴露的风险。
安全操作规程的建立与实施
01
安全操作规程
制定针对各种职业暴露的安全操作规程， 包括但不限于个人防护用品的正确使用、 危险物品的储存与运输等。
采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套、 护目镜等个人防护用品，定期进行健康检查， 以及改善工作环境等，可以有效降低职业暴 露的风险。
物理因素
种类
常见的物理职业暴露因素包括噪音、高温、 振动等，这些因素可能会对人体的听觉、触
觉、皮肤等器官造成伤害。
防护措施
针对不同的物理因素，采取相应的防护措施， 如佩戴耳塞、手套等，以减少或避免职业暴
预防职业暴露的措施包括但不限于使用个人防护装 备、定期进行健康检查以及遵守安全操作规程。
05
加强职业暴露与 防护的宣传教育
提高员工安 全意识
01
定期宣传教育
通过定期开展职业暴露与 防护的宣传教育活动，提 高员工的安全意识和自我 保护能力。
02
培训演练
进行针对职业暴露与防护 的培训和演练，让员工掌 握正确的应对方法和技能。
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营造安全文化
通过营造安全文化氛围， 使员工自觉遵守安全规定， 形成良好的安全习惯。
定期开展培训与演 练
加强职业暴露与防护的宣传教育
定期开展培训与演练，提高员工对职业暴露与防护的认识和应对能力，增强自我保护意识。
加强职业暴露与防护的宣传教育
建立一个信息交流平台，使员工能够方便地获取职 业暴露与防护的相关知识和信息，同时也可以分享 经验和技巧。
工作环境改善
工作环境
改善工作环境，减少职业暴露的风险。
个人防护
加强个人防护措施，如佩戴口罩、手套等，以 降低职业暴露的风险。
安全操作规程的建立与实施
01
安全操作规程
制定针对各种职业暴露的安全操作规程， 包括但不限于个人防护用品的正确使用、 危险物品的储存与运输等。
职业暴露的预防及处理ppt
02
பைடு நூலகம்规章制度
各企事业单位也必须遵守有关的职业卫 生和安全规章制度，确保员工在工作过
程中得到充分的保护。
企业规章制度 与操作规程
企业规章制度
企业规章制度是企业内部的法规，对企业的运营和管理 起着重要的规范作用。
操作规程
操作规程是针对企业内各个岗位的具体操作流程和注意 事项所制定的规范，旨在确保生产安全和产品质量。
职业暴露的预 防及处理
汇报人：XXX
01
职业暴露概述
02
职业暴露的预防措施
03
职业暴露的处理流程
04
职业暴露的案例分析
05
法律法规与规章制度
目 录
01 职业暴露概述
职业暴露概述
职业暴露是指在工作过程中，因接触有毒有害物质、 病原体、放射线等职业危害因素而导致的健康损害 和疾病。
职业暴露的定义
职业暴露的种类和危害
建立暴露报告制度
建立职业暴露报告制度，鼓励员 工及时报告可能的暴露情况，以 便及时处理。
配备合格的防护用品
职业暴露的 预防措施
在工作场所，应配 备合格的防护用品， 如手套、口罩、护 目镜等，以减少职 业暴露的风险。
使用前的检 查
在使用防护用品前， 应进行检查，确保 其完好无损，符合 相关标准和规定。
职业暴露的种类包括化学暴露、物理暴露、 生物暴露和心理暴露等。
职业暴露可能对员工的身体和心理健康造 成严重危害，如长期接触有害物质可能导 致职业病。
种类
危害
02
职业暴露的预防 措施
提高员工防护意识
定期培训
定期为员工提供职业暴露预防的 培训，确保员工了解防护措施的 重要性。
职业暴露的预防和处理-PPT课件
手套做HIV实验室操作等，或担心经济成本增加，不
注意必须的防护，例如在给艾滋病人治疗时不戴口罩、
帽子，不穿工作服等，使发生职业暴露，感染HIV的
危险性明显增高，从而给国家和个人造成不必要的伤
害和损失。
10
HIV职业暴露预防
11
普遍性防护原则
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为， 在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是 医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV 抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性 加以防护。
12
医疗单位应做哪些工作
制订、实施医疗实验室安全操作和普遍性防护措施。
各单位应为医务人员提供必要的隔离、消毒设备和包 括一次性乳胶手套、一次性针具及防护眼罩和口罩等 在内的个人防护用品，加强职业防护。
加强艾滋病传播途径及自我防护的宣传教育以及相关 知识技能的培训 。
设有专门的组织和管理系统。 落实好各项防止职业暴露的安全操作和个人防护措施。 出现事故时要及时报告并做好记录以便及时评估。
9
发生职业暴露的原因有哪些
医务人员对职业暴露的危险性认识不足，同时缺乏对 艾滋病相关知识的了解，对于艾滋病诊断和治疗的临
床经验不足，不少人甚至存在着侥幸心理，认为艾滋
病是传染科和疾控部门的事，自己不可能接触到艾滋 病人或HIV感染者；
部分医务工作者，尤其是基层医务工作者，工作中因 怕麻烦而长期形成一些不规范的操作习惯，例如不戴
7. 如果出现主观的或客观的毒副作用，应在专家的 指导下，减少剂量或换用药物，并详细记录药物 毒副作用情况。
8. 如果证实暴露源患者未感染HIV，则应当立即中 断PEP。
36
有关案例
37
某护士的职业暴露
职业暴露的预防与紧急处理课件PPT课件
完善相关法规制度，明确职业暴露的预防和紧急处理要求，加强执法 力度。
谢谢观看
高温作业中的紧急处理
总结词
迅速降温，补充水分
详细描述
在高温作业中，如出现头晕、乏力、胸闷等不适症状时， 应立即停止作业，迅速转移到阴凉通风处休息。同时，补 充水分和电解质，以缓解中暑症状。
总结词
保持呼吸道通畅，心肺复苏
详细描述
对于严重中暑患者，应保持呼吸道通畅，并立即进行心肺 复苏。同时，拨打急救电话等待专业救援人员到来。在等 待过程中，可继续进行心肺复苏和其他急救措施。
加强知识普及与培训
通过多种渠道加强职业暴露预防与紧急处理的知识普及，提高从业者 的安全意识和技能。
制定统一标准与流程
制定全国统一的职业暴露预防和紧急处理操作标准和流程，规范行业 行为。
优化资源配置
加大投入，提高职业暴露预防和紧急处理的资源配置水平，包括提供 足够的防护设备、培训和医疗支持。
完善法规制度
建立完善的环境管理制度，明 确各岗位员工的责任和义务， 确保工作环境的持续改善。
03
紧急处理流程
现场评估与初步处理
现场评估
在发生职业暴露后，应立即对现场进行评估，了解暴露源、暴露方式、暴露程度 等信息。
初步处理
根据评估结果，采取适当的初步处理措施，如止血、清洁伤口、去除异物等，以 降低感染风险。
目前职业暴露的预防和紧急处理缺乏统一 的操作标准和流程，导致实际操作中存在 混乱。
资源配置不足
法规制度不完善
一些地方和组织在职业暴露的预防和紧急 处理方面资源配置不足，如缺乏必要的防 护设备、培训和医疗支持。
相关法规制度对职业暴露的预防和紧急处 理规定不够明确，导致执行力度不够。
谢谢观看
高温作业中的紧急处理
总结词
迅速降温，补充水分
详细描述
在高温作业中，如出现头晕、乏力、胸闷等不适症状时， 应立即停止作业，迅速转移到阴凉通风处休息。同时，补 充水分和电解质，以缓解中暑症状。
总结词
保持呼吸道通畅，心肺复苏
详细描述
对于严重中暑患者，应保持呼吸道通畅，并立即进行心肺 复苏。同时，拨打急救电话等待专业救援人员到来。在等 待过程中，可继续进行心肺复苏和其他急救措施。
加强知识普及与培训
通过多种渠道加强职业暴露预防与紧急处理的知识普及，提高从业者 的安全意识和技能。
制定统一标准与流程
制定全国统一的职业暴露预防和紧急处理操作标准和流程，规范行业 行为。
优化资源配置
加大投入，提高职业暴露预防和紧急处理的资源配置水平，包括提供 足够的防护设备、培训和医疗支持。
完善法规制度
建立完善的环境管理制度，明 确各岗位员工的责任和义务， 确保工作环境的持续改善。
03
紧急处理流程
现场评估与初步处理
现场评估
在发生职业暴露后，应立即对现场进行评估，了解暴露源、暴露方式、暴露程度 等信息。
初步处理
根据评估结果，采取适当的初步处理措施，如止血、清洁伤口、去除异物等，以 降低感染风险。
目前职业暴露的预防和紧急处理缺乏统一 的操作标准和流程，导致实际操作中存在 混乱。
资源配置不足
法规制度不完善
一些地方和组织在职业暴露的预防和紧急 处理方面资源配置不足，如缺乏必要的防 护设备、培训和医疗支持。
相关法规制度对职业暴露的预防和紧急处 理规定不够明确，导致执行力度不够。
职业暴露与标准预防ppt课件
知情同意原则
职业暴露后处理步骤
•
局部紧急处理
•
报告与记录
•
暴露的评估
•
暴露后预防用药
•
暴露后随访
局部紧急处理
• 在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤的血液；再用肥皂液
和大量流动水冲洗污染的伤口；冲洗后用75%酒精、0.5%
碘伏消毒伤口
• 皮肤和粘膜污染时，立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮
伏或0.2-0.5%过氧乙
酸浸泡涂抹消毒
0.5% 碘 伏 冲 洗
或涂抹消毒
皮肤刺伤
一般性消毒
报告主管部门
• 填写针刺伤报告表
• 报告内容：
事故发生的时间、地点及经过；
暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度；
暴露源种类（培养液、血液或其他体液；）
暴露类型及程度
暴露源重度：有症状，病毒载量高
暴露源不明：污染物来源不能检测
什么是职业暴露
暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，
从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称
之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人
员在从事诊疗，护理活动过程中接触有毒有害物
质，或传染病病原体，从而损害健康或者危及生
命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分
感染性职业暴露，放射性职业暴露。化学性职业
• 4、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水等污染
时使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。
• 5、可重复使用的设备：用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排
泄物污染，为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传
播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，一次性使用的
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12
步骤1：确定暴露级别
暴露物是否是体液、含血体液、OPIM或其沾染器械
是
否
不需PEP
血液或含血体液
完整的皮肤
刺、割伤皮肤
粘膜或可能有损伤的皮肤
不需PEP
危险度
低危 如表皮擦
伤、实心针头刺伤 等
2级暴露
2019/11/13
高危 如伤口较深、
肉眼可见血液
3级暴露
暴露量
量小
暴露时间短
量大
暴露时间长
1级暴露
2019/11/13
20
5、登记与报告
在职业暴露处理中，应当做好相关的登记与报 告工作
医疗卫生机构(尤其是各HIV抗体初筛实验室) 应当将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进 行汇总，上报至所在区疾病预防控制中心，由 区疾病预防控制中心汇总后每半年上报市疾病 预防控制中心。
2019/11/13
确认因职业暴露 感染例数 0 0 0 1 1 16 3 20 6 0 1 1 2 0 0 51
可能因职业暴露
感染例数
7
3
10
12
7
16
0
27
11
4
2
2
1
5
1
108
5
二、构成职业暴露的条件
接触物质是否含存活的HIV病毒（先决条件） 身体与接触物接触的性质 接触物的多少 在接触物中HIV病毒含量的多少
2级暴露
13
步骤2：确定暴露源级别
暴露源的情况
HIV阴性
HIV阳性
不明
不需PEP
HIV滴度低 无症状，CD4高
HIV滴度高 有症状，CD4低
HIV暴露级别1 轻度
2019/11/13
HIV暴露级别2 重度
HIV暴露级别 不明
14
3、预防性用药的实施
医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒 载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人 员实施预防性用药方案。
重度 强化用药程序
轻度 强化用药程序 三级暴露 重度 强化用药程序
无论暴露级别 暴露源情况不明 基本用药程序
2019/11/13
17
在发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药的使用越 快越好，最好在1小时内实施，最迟不超过24小时；即使 超过24小时，也应当实施预防性用药。
文献报道： 24小时内用药100％保护。 48小时内用药50％保护。 72小时内用药25％保护。
不包括：唾液、 泪液、汗液、尿
液
2
1、暴露途径
皮肤损伤：针刺损伤期间注入了HIV感染的血液，是 医疗卫生机构中发生HIV感染的主要途径，皮肤的切 割伤也较为常见。完整的皮肤接触HIV，感染HIV的 危险性相当低。
粘膜暴露： 粘膜接触HIV或含有HIV的血液、羊水等 溅入眼、鼻等部位。
2019/11/13
3
2、职业工作者感染HIV的危险
暴露途径
感染人数/暴露人数
感染的危险
针刺损伤
·针刺暴露于无症状 HIV感染者 ·针刺暴露于AIDS 病人
粘膜暴露
9/3628 0/148 4/889
1/1007
0.2%（0.1-0.5） 0 0. 4%
0.1%(0.01-0.5)
通过完整皮肤的传播 0/2712
2019/11/13
2019/11/13
8
（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行 有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理 操作时必须戴双层手套。
double
2019/11/13
9
四、发生职业暴露后的处理措施
伤口的处理 风险的评估 预防性用药的实施 暴露后HIV抗体监测及健康追踪 登记与报告
做好对发生职业暴露当事人的咨询与相关的 保密工作。
2019/11/13
6
三、职业暴露的预防
医务人员接触病源物质时， 应当采取以下防护措施：
（一）医务人员进行有可能 接触病人血液、体液的诊 疗和护理操作时必须戴手 套，操作完毕，脱去手套 后立即洗手，必要时进行 手消毒。
2019/11/13
7
（二）在诊疗、护理操 作过程中，有可能发 生血液、体液飞溅到 医务人员的面部时， 医务人员应当戴手套、 具有防渗透性能的口 罩、防护眼镜；有可 能发生血液、体液大 面积飞溅或者有可能 污染医务人员的身体 时，还应当穿戴具有 防渗透性能的隔离衣 或者围裙。
2019/11/13
10
（一）伤口的处理
皮肤暴露
挤
肥 皂
压 伤 口
和 流 动
近 心 端 ，
水 冲 洗
将 伤 口 血
皮 肤
液尽 量 挤
出
2019/11/13
75%
酒
精
包
、
扎
0.5%
伤
口
碘！伏消 Nhomakorabea毒
粘膜暴露
生
理
盐
严禁局部 挤压伤口
水 反
复
冲
洗
粘
膜
！
11
（二）风险的评估
暴露的级别 暴露源的级别
2019/11/13
符合服药条件者应尽早服药，越早越好。 一旦服药，应坚持全程（28天）服用，切勿随
便停药。
2019/11/13
15
基本用药程序： 2种抗逆转录酶抑制剂
强化用药程序： 2种抗逆转录酶抑制剂 +1种蛋白酶抑制剂
疗程：28天
2019/11/13
16
轻度 无需服药 一级暴露
重度 基本用药程序
轻度 基本用药程序 二级暴露
2019/11/13
18
4、暴露后HIV抗体监测及健康追踪
医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫 生机构应当给予随访和咨询。
HIV抗体检测、药物毒性监控、处理、感染早期症状的观察记录
发生时
1个月
2个月
3个月
6个月
2019/11/13
19
除HIV抗体监测外，应在开始服药时及服药2 周后进行血常规、肝肾功能监测。
0%(0-0.1)
4
3、医务人员职业暴露后感染HIV的科室分布
工种
牙科工作人员 尸体防腐人员 急诊室工作人员 健康助理 维修工人 临床实验室技术人员 非临床实验室技术人员 各科护士 内科医生 外科医生 呼吸治疗师 透析技师 外科技术员 其它技术员及治疗师 其它卫生工作人员 合计 2019/11/13
21
案例分析
发生地点：广州市某大学附属医院实验室
事故当事人：蔡技师
事故发生过程：
9月16日，患者吴XX因发热、咳嗽入急诊内 科治疗，医生让其到门诊实验室做血象检查。 8：30AM，蔡技师为其扎手指取血时，不慎 划破左手手套，左手食指侧见一小伤口，伤口 处稍红肿，但未见出血。
职业暴露的预防及处理
2019/11/13
1
一、职业暴露
指医务人员从事 诊疗、护理等工作 过程中意外被HIV 感染者或者艾滋病 病人的血液、体液 污染了皮肤或者粘 膜，或者被含有 HIV的血液、体液 污染了的针头及其 他锐器刺破皮肤， 有可能被HIV感染 的情况。
2019/11/13
包括：羊水、心包 液、胸腔液、腹腔 液、脑脊液、滑液、 阴道分泌物