(内科学)肝脏疾病_高血压模拟题
医考类肝脏疾病一2模拟试题与答案
肝脏疾病一2模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.支气管扩张E.冠心病答案：E2. 亚临床肝癌是指A.肝细胞DNA代谢异常B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C.B超检出＜2cm的肝癌D.CT检出＜2cm的肝癌E.患者仅有肝区疼痛的肝癌答案：B3. 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A.放射治疗B.肝动脉栓塞化疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺酒精注射疗法E.生物治疗答案：D4. 肝性脑病前驱期的临床表现有A.可有扑翼样震颤B.脑电图异常C.定向力减退D.昏睡E.计算力下降答案：A5. 下列哪项对诊断门脉高压最有特征性A.脾大B.腹水C.侧支循环的建立及开放D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现答案：C6. 鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.尿三胆测定及总胆红素测定B.十二指肠镜逆行胆管造影C.碱性磷酸酶测定D.氨基比林试验E.谷丙转氨酶测定答案：B7. 肝癌非手术治疗首选方法是A.化学抗癌药物B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.生物和免疫治疗答案：C8. 反映肝储备功能试验的是A.血胆红素测定B.血清白蛋白测定C.吲哚青绿清除试验D.ALT测定E.免疫球蛋白测定答案：C9. 不符合肝性脑病昏迷前期的表现是A.定向力减退B.意识模糊C.扑翼样震颤D.肌张力减弱E.脑电图异常答案：D10. 原发性肝癌的常见并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝癌结节破裂D.继发感染E.以上各项均对答案：E11. 肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力，食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹水E.肝掌答案：D12. 下列物质诱发肝性脑病的主要是A.谷氨酰胺B.NH3C.NH4D.尿素E.NH2答案：B13. 下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A.便秘B.上消化道出血C.代谢性酸中毒D.低钾性碱中毒E.低血容量与缺氧答案：C14. 下列哪项不是肝性脑病的诱因A.消化道出血B.安眠药C.静脉滴注白蛋白D.感染E.严重腹泻答案：C15. 下列哪项不是引起肝硬化的原因A.酒精中毒B.某些工业霉物C.戊型病毒性肝炎D.营养障碍E.充血性心力衰竭答案：C16. 最主要产氨场所是A.肾脏B.肠道C.肝脏D.大脑E.骨骼肌答案：B17. 诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是A.甲胎蛋白(AFP)B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)C.异常凝血酶原(AP)D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)E.酸性同工铁蛋白(AIF)答案：A18. 肝硬化患者有出血倾向，与下列哪项因素关系最小A.肝合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.低白蛋白血症E.胃肠道黏膜炎症糜烂答案：D19. 与原发性肝癌发病最密切的因素是A.肝硬化B.病毒性肝炎C.黄曲霉毒素D.饮用水污染E.寄生虫答案：B20. 肝硬化患者上消化道出血后，为预防性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡答案：C21. 肝硬化患者出血倾向的主要原因是A.维生素K缺乏B.毛细血管脆性增加C.血小板功能不良D.肝脏凝血因子合成障碍E.肝脏解毒功能不良而引起的不良反应答案：D22. 下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.快速利尿消退腹水促使病情缓解E.腹水减退后，仍需限制钠的摄入答案：D23. 肝炳思看下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A.汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸B.肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样死C.肝界板破坏，出现桥接坏死D.大量结缔组织增生，假小叶形成E.肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸体形成答案：D24. 关于肝性脑病的论述哪项不正确A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C.5-羟色氨为假神经递质D.硫醇与肝臭有关E.氨可干扰脑的能量代谢答案：C25. 男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是A.生殖腺胚胎瘤B.慢性活动性肝炎C.肝硬化晚期D.肝癌二期E.亚临床肝癌答案：E26. 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型A.结节型B.块状型C.弥漫型D.小癌型E.以上都不是答案：B27. 男性，59岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为A.结节性肝硬化B.巨块型肝癌C.硬化型肝癌D.肝血管瘤E.脂肪肝答案：C28. 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是A.血胆红素增高B.白球蛋白比例倒置C.胆固醇酯降低D.ALT(GPT)增高E.AST(COT)高于ALT答案：E29. 45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．Ocm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐HBsAg(+)甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是A.乙型肝炎B.肝硬化C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎答案：D30. 肝性脑病昏迷期哪项不正确A.昏迷B.可有抽搐C.扑翼样震颤阳性D.脑电图异常E.反射可消失答案：C31. 原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感A.X线肝血管造影B.CT肝动脉碘油造影C.CT肝动脉造影D.放射性核素肝显像E.X线门静脉造影答案：B32. 根治原发性肝癌的最好方法是A.手术治疗B.放射治疗C.化学抗癌药物D.肝动脉栓塞治疗E.中医治疗答案：A33. 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并A.结核性腹膜炎B.肝硬化癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.原发性腹膜炎答案：B34. 下述哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义A.血清白蛋白/球蛋白比值B.血清白蛋白绝对值C.胆固醇D.碱性磷酸酶E.BSP潴留试验答案：B35. 肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.肉类蛋白质B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白质在40克/天以上答案：C36. 除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/LA.多囊肝B.慢性肝炎C.生殖腺胚胎瘤D.肾脏胚胎瘤E.肝硬化答案：C37. 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为A.B超+AFPB.B超+CTC.B超+MRID.B超+肝动脉造影E.CT+肝动脉造影答案：A38. 下列哪项不是门脉高压的临床表现A.腹水B.食管静脉曲张C.脾大D.末梢血象全血细胞减少E.蜘蛛痣，肝掌答案：E39. 肝性脑病时酸化肠道的目的是A.增加氨的排泄B.减少氨的吸收C.减少假性神经介质的释放D.促进氨的转化E.清除肠道感染答案：B40. 症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A.血氨B.脑电图C.视觉诱发电位D.空腹血糖E.肝功能全套答案：C41. 肝硬化腹水治疗，一般不主张采用A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.卧床休息D.强烈利尿E.腹水浓缩回输答案：D42. 原发性肝癌肝外转移最好发部位是A.肺B.脑C.肾D.肾上腺E.骨答案：A43. 门脉高压的特异性表现是A.腹水B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌，蜘蛛痣答案：D44. 我国门脉性肝硬化的主要致病原因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.工业毒物或药物D.血吸虫病E.循环障碍答案：A45. 哪项最能表示门脉高压A.脾肿大B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.腹水答案：B46. 肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是A.糖耐量减退B.空腹血糖增高C.低血糖D.糖耐量正常E.血清胰岛素水平降低答案：C47. 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.门脉高压性胃病D.食管、胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎答案：D48. 肝性昏迷病人，其最早出现的症状为A.意识模糊B.行为异常欣快C.扑翼样震颤D.简单计数错误E.肝臭答案：B49. 男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值A.白细胞计数及分类B.血r-谷氨酰转肽酶测定C.胸部透视D.放射性核素扫描E.腹部B超检查答案：E50. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.急性门静脉血栓形成D.胃肠穿孔E.肝肾综合征答案：C。
内科学模拟题及答案
内科学模拟题及答案1、男,65岁。
高血压病史10余年,既往有痛风病史。
查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
实验室检查:Ser320umol/L。
该患者最适宜的降压药物是( )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、噻嗪类利尿剂C、血管紧张素II受体拮抗剂D、钙通道阻滞剂E、β受体拮抗剂答案：D2、男性,55岁。
有饮酒史20年,每日半斤白酒。
2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。
B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。
该患者最可能的诊断为()A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、酒精性肝硬化D、慢性胆囊炎E、胃癌答案：C3、以下哪种方法不能减少肠内有毒物质的生成与吸收()A、限制蛋白质摄入B、灌肠、导泻C、大量维生素D、新霉素E、乳果糖答案：C4、下列哪个治疗不妥()A、NSAID药物引起胃炎者停药并用米索前列醇B、反酸者用多潘立酮C、反酸饥饿痛用制酸剂D、所有患者均应制酸、抗HpE、免疫性胃炎补充维生素B12答案：D5、一位疑诊肝硬化消化道出血患者,经用垂体加压素静脉滴注,效果不明显,可选择下列哪项检查帮助确诊()A、插胃管逐段低压吸取消化液,观察有无血迹B、吞线试验C、X线钡餐检查D、纤维胃镜检查E、选择性动脉造影答案：D6、女,31岁。
反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。
多次胸部X线检查无异常。
常用抗生素治疗效果不明显。
无高血压病史。
全身体检无阳性体征。
为明确诊断,首选的检查是( )A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜答案：C7、男性,14岁,全身浮肿两个月加重1周,尿蛋白++++,颗粒管型偶见,血浆白蛋白20g/L,尿蛋白电泳白蛋白占90%以上,最可能的诊断是:()A、肾病综合征B、急性肾炎C、慢性肾炎D、过敏性紫癜肾炎E、系统性红斑狼疮性肾炎答案：A8、皮质激素治疗类风湿关节炎时,以下哪项是正确的()A、只有关节症状时,宜用较小剂量B、有系统症状者,宜用较大剂量30-40mg/日C、隔日服用疗效较每日服用差,所以宜每日服用D、适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者E、以上均是答案：E9、上消化道大出血指短时间内出血量超过()A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml答案：D10、慢性肾炎的治疗措施不包括()A、应用激素及细胞毒药物B、积极控制血压C、低蛋白饮食及低磷饮食D、避免有损肾功能的因素E、应用血小板解聚药答案：A11、男,25岁。
消化内科学(医学高级)：肝脏疾病考试试题.docx
消化内科学（医学高级）：肝脏疾病考试试题1、单选女性，48岁，肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。
用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断（）。
A.氮质血症B.稀释性低血（江南博哥）钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症正确答案：D参考解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）.交感神经系统（SNS）的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。
此时，肾小球漉过率下降使钠漉过减少也可使尿钠减少。
因此肝肾综合征时常有低尿钠。
而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死（ATN）等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。
2、单选国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中，能确诊AlIl的治疗前评分为O »AlO分B.11 分C.12 分D.13 分E.15 分正确答案：E3、单选原发性肝癌特殊的全身表现，不包括（）°A.高血脂症B.低血糖症C.血小板增多症D.类癌综合征E.高血钙症正确答案：C4、单选下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是O oΛ.巨噬细胞B.受损害的肝细胞C.胆管上皮细胞D.肝窦内皮细胞E. Diss腔Ito细胞正确答案：E5、单选肝性脑病前驱期的临床表现有（）A.昏睡但可叫醒B.可有扑翼震嵌C.定向力减退D.脑电图异常E.不能辨认物体的形状和功能正确答案：B6、单选男性，45岁，患肝硬化6年。
4天来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550M∕d住院期间，查全血细胞减少的主要原因为O。
A.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.胃肠道淤血致营养吸收障碍C.血容量增加，血液稀释D∙细菌感染，毒素作用E.消化道出血及皮肤黏膜出血正确答案：A7、单选患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前枳分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U∕L, AST412U/L,同时合并1型糖尿病。
内科学高血压试题
一．单选题1.降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用a.有血管扩张作用b.有利尿作用c.有轻度钙拮抗作用d.有血管紧张素转化酶抑制作用e.有轻度的排钾作用2.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压a.dbp>12.9kpa(130mmhg)b.中度高血压可急剧发展为恶性高血压c.重度高血压可急剧发展为恶性高血压d.眼底可出血渗出和乳头水肿e.眼底无乳头水肿3.高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为a.利尿剂b.β-受体阻滞剂c.钙离子拮抗剂d.acei(血管紧张素转换酶抑制剂)e.5-羟色胺类4.高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为a.利尿剂b.β-受体阻滞剂c.α1受体阻滞剂d.aceie.钙离子拮抗剂5.高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能应用a.利尿剂b.β-受体阻滞剂c.钙离子拮抗剂d.aceie.α1受体阻滞剂6.关于抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的a.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生b.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率c.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率d.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率e.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用7.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(who/ish)制定和修改的新的正常人血压标准为a.bp<20/80mmhgb.bp<30/85mmhgc.bp<39/89mmhgd.bp<40/90mmhge.bp<160/90mmhg8.1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为a.5.11%b.7.73%c.11.88%d.16.18%e.20.05%9.高血压伴有低血钾首先应考虑a.皮质醇增多症b.原发性醛固醇增多症c.嗜铬细胞瘤d.继发性慢性肾炎的高血压e.肾动脉狭窄10.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的a.除危重病例外，降压药物从小剂量开始b.大多数病人需要长期用药c.血压降至正常时即可停药d.首选第一线降压药物e.根据个性化原则选用降压药物11.下列哪些不属于继发性高血压a.肾动脉狭窄性高血压b.嗜铬细胞瘤c.醛固酮增多症d.皮质醇增多症e.急进型高血压12.下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压a.急性肾炎b.急性肾盂肾炎c.主动脉缩窄d.嗜铬细胞瘤e.肾动脉狭窄13.高血压脑病时最常见的症状是a.一时性脑缺血b.意识丧失、抽搐c.脑出血d.偏瘫、失语e.头痛、头晕14.在高血压的心脏并发症中首先出现的是a.心绞痛b.心律不齐c.左心室肥厚d.左心室扩大e.心力衰竭15.单纯收缩期高血压的诊断标准是a.sbp≥140mmhg和dbp<90mmhgb.sbp≥140～160mmhgc.sbp≥160mmhg或dbp≤90mmhgd.sbp≥160mmhg和dbp≤90mmhge.sbp≥172.5mmhg16.高血压联合用药的原则应是a.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药b.第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药c.同类药物的两种药物合用可以增效d.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用e.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药17.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为a.大动脉弹性减退b.小动脉阻力增加c.合并主动脉瓣关闭不全d.合并肾动脉狭窄e.水钠潴留18.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起a.低钾、低钠、高镁血症b.低钠、低钙、低尿素血症c.低钠、低钙、高尿素血症d.低钠、高钾、低镁血症e.低钠、低钾、低镁血症19.成人高血压的诊断标准是a.bp≥140/90mmhgb.bp≥150/90mmhgc.bp≥160/90mmhgd.bp≥160/95mmhge.bp≥165/95mmhg20.血压增高最常见的原因是：a．原发性高血压b.肾性高血压c.内分泌疾病所致高血压d. 妊娠高血压综合征e.颅内压增高二．填空题1.高血压病因至今未明，目前认为是在一定的和共同作用的结果。
医考类专项训练高血压1102模拟试题与答案
医考类专项训练高血压1102模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 高血压危象的发生机制可能为A.机制尚不清楚B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D.先天性血管畸形E．血管肾素活性明显增高答案：C2. 正常成人的血压标准是A.＜140/90mmHgB.≤120/80mmHgC.＜160/95mmHgD.＜160/80mmHgE．＜145/95mmHg答案：A3. 血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病A.2级(低危)B.2级(中危)C.2级(高危)D.2级(极高危)E．3级(极高危)答案：D4. 高血压分期标准最主要的依据是A.病程长短B.血压增高速度C.症状轻重D.器官损伤及功能代偿情况E．以上都不是答案：D5. 单纯收缩期高血压的诊断标准是A.SBP≥180mmHgB.SBP为140～160mmHgC.SBP≥140mmHg和DBP＜90mmHgD.SBP≥140mmHg或DBP＜90mmHgE．SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg答案：C6. 高血压脑病时最常见的症状是A.一时性脑缺血B.意识丧失，抽搐C.脑出血D.偏瘫，失语E．头痛，头晕答案：E7. 对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A.改善症状B.改善心脑肾血液供应C.诱发肾功能不全D.诱发脑出血E．须防冠状动脉血栓形成答案：C8. 高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项A.心绞痛B.脑卒中C.视网膜出血、渗出D.血肌酐106～177μmol/LE．主动脉夹层动脉瘤答案：D9. 继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E．嗜铬细胞瘤答案：D10. 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A.哌唑嗪B.酚妥拉明C.硝苯地平D.β-受体阻滞剂E．氨苯蝶啶答案：B11. 原发性高血压的主要病理生理是A.心排出量升高B.交感神经兴奋性增加C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加E．血管内皮细胞过多分泌内皮素答案：D12. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E．伴发冠心病答案：B13. 高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B.高糖血症C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D.血胆固醇升高E．高密度脂蛋白升高答案：E14. 高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳A.双氢克尿噻B.依那普利C.氨酰心胺D.维拉帕米E．地尔硫卓答案：B15. 高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降压至140/90mmHg以下B.血压降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHgC.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHgD.血压控制在病人可耐受程度E．以上都不是答案：A16. 下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗A.高血压伴心功能不全B.高血压伴肾功能不全C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓E．高血压伴肥厚梗阻性心肌病答案：E17. 高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是A.钙拮抗剂B.ACE-IC.β受体阻滞剂D.利尿剂E．α1受体阻滞剂答案：B18. 患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄C.慢性肾炎D.原发性醛固酮增多症E．库兴病答案：B19. 关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A.年龄B.体重C.钠盐D.吸烟E．饮酒答案：D20. 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是A.眼底有无视乳头水肿B.舒张压的高低程度C.有无肾功能不全D.有无心功能不全E．有无脑功能障碍答案：A21. 以下何为老年人高血压的最主要特点A.多属轻中型，恶性者罕见B.以纯收缩压升高为多见C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D.周围血浆肾素活性降低E．血压波动明显答案：B22. 高血压脑病的特征，哪项是错误的A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E．大多数伴有急性肺水肿表现答案：E23. 高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是A.高血压危象短期内血压明显升高，高血压脑病血压突然升高B.高血压危象有头痛、烦躁症状，高血压脑病头痛严重，伴呕吐C.高血压危象无神智改变，眼底无视乳头水肿，高血压脑病有中枢神经功能障碍征象，眼底视乳头水肿D.高血压危象无视物模糊征象，高血压脑病有视物模糊征象E．高血压危象发生于症状性高血压者，高血压脑病发生于高血压病者答案：C24. 高血压伴有低钾首先应考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E．肾动脉狭窄答案：B25. 高血压患者，伴有Ⅱ型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白(＋＋)，最佳选择的降压药物是A.利尿剂B.α1受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.钙拮抗剂E．ACE-1答案：E26. 高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性A.空腹血糖水平B.空腹胰岛素水平C.葡萄糖耐量试验D.餐后血糖水平E．外周血液的糖化血红蛋白答案：B27. 高血压早期病理变化主要是A.早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B.高血压出现即有各脏器缺血改变C.周身细小动脉痉挛D.动脉内膜钙化E．小动脉内膜粥样硬化斑块的出现答案：C28. 除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能A.直接使小动脉收缩B.使交感神经发放冲动增加C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多D.也可使静脉收缩，回心血流量增多E．增加渴觉，导致饮水行为答案：C29. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为A.BP＜120/80mmHgB.BP＜130/85mmHgC.BP＜139/89mmHgD.BP＜140/90mmHgE．BP＜160/100mmHg答案：B30. 下列疾病中，哪种不伴有高血压A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.主动脉缩窄D.嗜铬细胞瘤E．肾动脉狭窄答案：B31. 高血压伴肾功能不全，高血钾时，选用哪类药物应慎重A.利尿剂B.ACE-IC.β受体阻滞剂D.α1受体阻滞剂E．钙拮抗剂答案：B二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
内科学考试模拟题(附参考答案)
内科学考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.患者男60岁,使用胰岛素治疗,出现头晕、心悸、手抖、饥饿、出冷汗,最可能的原因是()A、充血性心力衰竭B、肝功能不全C、酮症酸中毒D、低血糖反应E、肾功能不全正确答案：D2.急性下壁心肌梗死最常出现的心律失常是( )A、房室传导阻滞B、心房颤动C、室性期前收缩D、窦性心动过速E、房性期前收缩正确答案：A3.男,24岁。
头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。
查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。
实验室检查: Hb60g/L,WBC1.8x 109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。
骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。
该患者最可能的诊断是( )A、重型再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案：A4.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起( )A、低钾低氯性碱中毒B、稀释性低钠血症C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：A5.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是( )A、骨髓巨核细胞数量显著减少B、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多C、.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D、骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E、骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞正确答案：E6.女,28岁。
寒战发热伴尿频3天。
查体:T39.5ºC,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。
该患者抗生素治疗的疗程是()A、3天B、1周C、4周D、2周E、3周正确答案：D7.男,48岁。
发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。
最常用的检查方态是( )A、心脏X线摄片B、放射性核素检查C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、动态心电图正确答案：C8.运动负荷试验阳性的心电图标准是( )A、ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)B、ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)C、ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)D、ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)E、ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)正确答案：E9.肝硬化患者血浆中增多的氨基酸有()A、精氨酸B、缬氨酸C、异亮氨酸D、酪氨酸E、亮氨酸正确答案：D10.下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是( )A、螺内脂B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪正确答案：C11.女,46岁。
内科学考试模拟题与答案
内科学考试模拟题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一患者血压为180/105mmHg，反复胸骨后疼痛1周，心率126次/min，伴房性期前收缩8次/min及阵发性心房颤动。
下列治疗最佳的是A、口服硝苯地平B、口服美托洛尔C、硝普钠D、普萘洛尔E、氢氯噻嗪正确答案：B2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者，26岁，发热2周。
查体：T38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤淤点，心率104次/min，律齐，二尖瓣区2/6级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。
该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断A、ESR＋ASOB、尿常规＋肾功能C、血培养D、心电图E、RF因子正确答案：C3.患者，男，64岁。
高血压3年，血压常在180/90mmHg左右，因无症状一直未用药。
近来因偶有头晕，患者与家属一同来医院门诊向医生咨询关于高血压预后情况。
下列对高血压预后的判断，哪项是错误的A、老年人高血压容易发生心力衰竭B、老年人高血压容易有体位性低血压C、收缩期高血压预后良好D、常引起严重的心、脑、肾并发症E、是脑卒中与冠心病的主要危险因素正确答案：C4.患者，男，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，1周前无特殊原因，突然寒战、高热，全身皮下及口腔黏膜出血，血红蛋白下降至60g/L，白细胞0.8×109/L，分类中性粒细胞25%，成熟淋巴细胞74%，血小板15×109/L，网织红细胞0.3%。
骨髓象：细胞增生极度减少，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占68%。
本病最可能诊断A、粒细胞缺乏症B、缺铁性贫血C、急性型特发性血小板减少性紫癜D、急性非白血性白血病E、急性再生障碍性贫血正确答案：E5.患者，女，35岁，反复稀便5年余，伴腹痛，有疼痛－便意－便后缓解的规律，每日腹泻4～5 次。
肠镜未见异常。
初步诊断为A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎（轻度）C、Crohn病D、肠结核E、结肠癌正确答案：A6.一高血压患者，与人口角后血压升至33.3/16.0kPa （250/120mmHg），发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。
内科学高血压试题及答案
内科学高血压试题及答案高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人们健康与生活质量。
了解高血压的相关知识，对于个人健康管理和疾病预防具有重要意义。
本文将为您提供一些内科学高血压试题，并附上详细答案，帮助您更好地了解高血压疾病。
请您根据需要，合理安排时间，回答下面的问题。
答案将在本文的末尾公布。
一、选择题1. 高血压是一种慢性疾病，表示血压升高情况持续__________。
A. 一周B. 一月C.半年D. 一年2. 高血压的诊断标准是指成年人静息状态下血压达到或者超过以下数值：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥90mmHg3. 高血压的危险因素包括以下哪些方面？A. 年龄、性别和遗传因素B. 高盐摄入和高脂饮食C. 缺乏体育锻炼和肥胖D. 长期精神紧张和工作压力大E. 所有选项皆是4. 高血压患者的日常生活管理措施包括以下哪些方面？A. 限制盐摄入B. 避免过度劳累C. 注意均衡饮食D. 定期测量血压E. 所有选项皆是5. 高血压患者在选择药物治疗时，应遵循以下原则：A. 单药物治疗有效的话就不需要联合用药B. 药物治疗只需短期，不需长期服药C. 首选药物应为ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）D. 对于糖尿病合并高血压者，可以选用β受体阻滞剂作为首选药物二、填空题1. 高血压并发症主要包括：_______、_______和_______。
2. 高血压的非药物干预手段主要包括：_______、_______和_______。
3. 高血压的药物治疗可分为：_______和_______。
4. 根据《中国高血压防治指南》的建议，高血压患者应保持血压在_______的水平。
5. 高血压的治疗应该实行_______。
内科学模拟题(附参考答案)
内科学模拟题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是()A、干扰神经传导活动B、对神经直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na-K-ATP酶E、干扰脑的能量代谢正确答案：E2.男,68岁。
反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。
查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。
肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。
此时首选的治疗是使用()A、血管扩张药B、利尿药C、正性肌力药D、抗生素E、祛痰药正确答案：D3.女性,58岁。
近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半个小时,含服硝酸甘油后缓解。
疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。
其诊断为()A、变异型心绞痛B、稳定型心绞痛C、恶化型心绞痛D、初发型心绞痛E、卧位型心绞痛正确答案：A4.男60岁,黑便3个月,余无明显异常。
为明确病因,首选检查是()A、大便隐血B、大便常规C、大便培养D、内镜检查E、直肠指检正确答案：D5.慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是()A、胃镜检查及活检查B、胃酸测定C、X线钡餐检D、大便潜血检查E、血清胃泌素测定正确答案：A6.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、安定B、阿司匹林C、消炎痛D、保泰松E、强的松正确答案：A7.男.32岁,发现血压升高3年。
近1年血压持续为170-200/130-140mmH.近1周头痛、视物模糊。
眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()A、急性视盘病变B、高血压脑病C、脑梗死D、脑出血E、恶性高血压正确答案：E8.男,50岁。
劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。
既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。
可改善该患者换后的治疗措施是()A、冠状动脉支架植入术B、长期服用营养心肌类药物C、冠状动脉旁路移植术D、皮下注射低分子肝素E、长期口服他汀类药物正确答案：E9.患者男性,32岁,上腹部隐痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关,并有腹胀,多在饭后发生,上腹部有轻压痛。
内科学考试模拟题含参考答案
内科学考试模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是A、血生化指标测定B、B超检查C、CT检查D、胃镜检查E、腹腔镜下加肝活检正确答案：E2.下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法，不正确的是A、按病因可分为特发性、继发性生长激素缺乏症及生长激素不敏感综合征B、按病变部位可分为垂体性和下丘脑性生长激素缺乏症C、可为单一性生长激素缺乏，也可伴有腺垂体其他激素缺乏D、按起病年龄可分为儿童生长激素缺乏症和成人生长激素缺乏症E、生长激素缺乏性侏儒症又称为垂体性侏儒症正确答案：D3.系膜毛细血管增生型（膜增生性肾炎）A、血清补体降低B、高血压C、单纯激素治疗敏感D、血栓栓塞发生率高E、蛋白尿正确答案：A4.缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是A、用药至血红蛋白恢复正常后停药B、高铁化合物比低铁化合物易于吸收C、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收D、待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药E、一般以注射铁剂为首选正确答案：D5.以下各种疾病与治疗的组合，错误的是A、自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素B、遗传性球形红细胞增多症——脾切除C、缺铁性贫血——口服或注射铁剂D、巨幼细胞性贫血——维生素B12和叶酸E、阵发性睡眠性血红蛋白尿——反复输新鲜全血正确答案：E6.下列哪项是自身免疫性肝炎的主要病理改变A、汇管区纤维结缔组织增生B、广泛的肝细胞变性坏死C、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲D、汇管区可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润，形成界面性肝炎E、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症正确答案：D7.关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭，下述正确的是A、发生心力衰竭后进展缓慢B、早期可发生右心衰竭C、急性肺水肿多见D、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一E、代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血正确答案：D8.急性心包炎疼痛最显著者是A、肿瘤性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、风湿性心包炎E、结核性心包炎正确答案：B9.貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是A、胰岛素瘤B、伴瘤的低血糖C、反应性低血糖D、药源性低血糖症E、胰岛素自身免疫综合征正确答案：A10.患者，女，38岁，因高血压2年，肢体麻木、乏力半年余就诊，初步诊断考虑原发性醛固酮增多症。
内科学模拟考试题(附答案)
内科学模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是A、肝大→腹水→脚肿B、脚肿→肝大→腹水C、腹水→肝大→脚肿D、肝大→脚肿→腹水E、脚肿→腹水→肝大正确答案：D2、患者，男，15岁，全身水肿、尿少2个月。
检查血压100/65mmHg，Hb120g/L，尿蛋白5.2 g/24h，ALB15g/L，BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。
诊断为肾病综合征，以下处理哪项不正确A、做相关检查排除继发因素B、利尿消肿C、做好肾穿刺前的准备工作（包括凝血功能检查）D、可抗凝治疗E、立即使用激素正确答案：E3、患者，男，40岁，因高血压2年、头痛伴单侧肢体活动障碍半天入院。
入院检查示：血压180/90mmHg，血钾3.6mmol/L。
头部MRI提示新发脑梗病灶。
目前最需要考虑下列哪项疾病A、皮质醇增多症B、高血压病C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄正确答案：C4、高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、ACEIE、钙离子拮抗剂正确答案：E5、父母红细胞ABO血型分别为A与B，子代可能出现的血型为A、AB、ABC、A、B、OD、A、B、O、ABE、A、B、AB正确答案：D6、GH瘤可选用A、奥曲肽B、醋酸可的松（49-50）C、赛庚啶D、溴隐亭E、生长激素正确答案：A7、关于特发性肥厚型心肌病患者，流出道梗阻，伴心功能不全的治疗，不宜应用哪类药物A、ACEIB、利尿剂C、大剂量洋地黄D、β受体拮抗E、螺内酯正确答案：C8、原发性高血压的病因为A、精神过于紧张，工作太累B、进食盐量过多C、钙离子代谢紊乱D、肾脏疾病E、至今未明，是一种多因素的疾病正确答案：E9、患者，男，27岁，反复水肿4个月，查尿蛋白 3.6g/d，红细胞（＋＋＋），肌酐107μmol/L，经肾活检诊断为IgA肾病，则其治疗方案为A、避免劳累、预防感冒B、糖皮质激素和细胞毒性药物治疗C、注意休息和饮食，避免使用肾毒性药物D、抗血小板药物E、适当的中药调理（8-9）正确答案：B10、患者，女，48岁，尿路感染反复发作，查尿常规脓球＋＋，空腹血糖7.5mmol/L。
内科学高血压试题库及答案
内科学高血压试题库及答案以下是一份内科学高血压试题库，供学生们自测和复习使用。
每个问题后面都有相应的答案，希望能对你的学习有所帮助。
1. 高血压是指收缩压和（a）增高。
答案：舒张压2. 高血压的常见分类标准是根据收缩压和舒张压的高低来划分的，正常血压范围为（a）/（b）mmHg。
答案：120/803. 下列哪种情况不是高血压的危险因素？（a）慢性肾脏疾病答案：（a）慢性肾脏疾病4. 下列哪种情况可以作为诊断高血压的依据之一？（a）自测血压超过140/90 mmHg答案：（a）自测血压超过140/90 mmHg5. 下列哪种情况属于高血压的并发症？（a）心脏病答案：（a）心脏病6. 下列哪种药物不常用于高血压的治疗？（a）可乐定答案：（a）可乐定7. 下列哪种非药物治疗方式对高血压有效？（a）限制钠摄入答案：（a）限制钠摄入8. 高血压病人应该定期进行（a）检查，以控制病情。
答案：复诊9. 高血压病人在日常生活中应该避免下列哪种行为？（a）过度饮酒答案：（a）过度饮酒10. 下列哪种情况不属于高血压急症？（a）轻度头痛答案：（a）轻度头痛11. 下列哪种药物不适用于高血压的急症治疗？（a）利尿剂答案：（a）利尿剂12. 高血压急症患者在家中急救时，应该（a）。
答案：卧床休息13. 下列哪种药物常用于高血压的长期治疗？（a）ACE抑制剂答案：（a）ACE抑制剂14. 高血压患者应该控制日常饮食中的（a）摄入。
答案：钠盐15. 下列哪种生活习惯有助于预防高血压？（a）规律锻炼答案：（a）规律锻炼这些问题涵盖了高血压的基本概念、分类、诊断、治疗和预防等方面的知识点。
希望通过这份试题库能帮助你巩固和扩展对高血压相关知识的理解。
如果你能自信地回答出这些问题，那你对高血压的了解就很不错了。
请注意，以上试题仅供学习和复习参考，如果你有任何健康问题，建议咨询专业医生或医疗机构的意见。
记得定期体检和维持良好的生活习惯，才能有效预防和管理高血压疾病。
消化内科学(医学高级)：肝脏疾病试题预测(强化练习)
消化内科学(医学高级)：肝脏疾病试题预测（强化练习）1、单选以下哪项不是原发性肝癌的主要特征（）。
A.多伴肝硬化征象B.进行性肝肿大C.可出现特殊的全身表现──伴癌综合征D.黄疸进行性加深E.肝区持续性疼痛（江南博哥）正确答案：D2、单选肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是()A．视觉诱发电位B．听觉诱发电位C．嗅觉诱发电位D．事件相关电位E．感觉诱发电位正确答案：E3、单选患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。
为明确诊断，应进行的金标准检查项目为（）。
（提示：患者经处理后，丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。
）A.腹部B型超声B.肝穿刺活检C.肝功能检查D.逆行性胰胆管造影E.经皮肝穿刺胆管造影F.T管造影正确答案：B4、单选下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现（）。
A.肝掌，性功能减退，脾大B.肝掌，性功能减退，腹水C.肝肿大，黄疸，腹水D.肝肿大，贫血，蜘蛛痣E.黄疸，脾大，齿龈出血正确答案：B5、单选女性，55岁。
巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。
体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）。
A.血清总胆红素、结合胆红素增高B.尿三胆阳性C.血清白蛋白与球蛋白比例倒置D.血清线粒体抗体强阳性E.血清IgG显著升高正确答案：D6、单选肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为（）。
A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静脉注射E.纠正酸碱平衡正确答案：C7、多选患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。
既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。
否认嗜酒。
查体：神清，生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。
实验室检查：ALT1227U/L，AST918U/L，GGT244.2U/L，TBil87.2μmol/L，DBil44.2μmol/L，GLO60g/L，IgG2470mg/dl，ANA阳性（1∶320）（核仁型）；SMA阳性（1∶320）。
（内科学）肝脏疾病_高血压模拟题
（内科学）肝脏疾病_高血压模拟题[真题] (内科学)肝脏疾病/高血压A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：最能说明肝硬化病人己存在门脉高压的表现是A.脾大B.腹水C.痔核形成D.门静脉增宽E.食道静脉曲张参考答案：D答案解析：第2题：反映肝纤维化的血清学指标是A.透明质酸(HA)B.胆汁酸C.胆固醇D.乳酸脱氢酶(LDH)E.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT，GGT)参考答案：A答案解析：第3题：男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。
诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.肌腱阵挛B.Babinsh征阳性C.腹壁反射消失D.扑翼样震颤E.腱反射亢进参考答案：D答案解析：第4题：对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是A.血清电解质B.凝血酶原时间C.腹水D.肝性脑病E.白蛋白参考答案：A答案解析：第5题：男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性患者的正确诊断是A.慢性肝炎伴肝硬化B.慢性肝炎伴食管静脉曲张C.慢性肝炎D.慢性肝炎伴胆管上皮癌E.肝硬化伴肝细胞性肝癌参考答案：E答案解析：慢性肝炎病史，有门静脉高压的表现(食管粘膜下静脉曲张)，可考虑肝硬化；肝右叶新近出现的肿物，甲胎蛋白阳性，支持肝细胞性肝癌。
第6题：男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。
查体：T38.5℃，腹水常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是A.结核性腹膜炎B.门静脉血栓形成C.脾栓塞D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌参考答案：D答案解析：肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。
自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，表现为腹痛、腹水迅速增长，严重者出现中毒性休克。
内科学模拟题含答案
内科学模拟题含答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.女,68岁。
高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。
该患者蛋白尿属于()A、组织性B、溢出性C、肾小球性D、肾小管性E、功能性正确答案：D2.男性,42岁。
因乙型肝炎肝硬化2年,家属发现患者昏迷送来医院,化验血氨100ug/dl,血PH7.6。
为治疗肝性脑病最主要是()A、限制蛋白质摄入B、口服甲硝唑C、静脉滴注精氨酸D、肥皂水灌肠E、口服乳果糖正确答案：C3.关于酮症酸中毒的治疗,下列哪项不正确()A、可用小剂量胰岛素治疗B、抗炎治疗C、必要时可补钾D、积极补碱E、迅速、积极补液正确答案：D4.目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是( )A、抗氧化剂B、祛痰药C、黏液生成抑制剂D、吸入糖皮质激素E、支气管舒张剂正确答案：E5.珠蛋白合成障碍性贫血( )A、海洋性贫血B、慢性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案：A6.突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是( )A、持续性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：B7.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是( )A、2.0-3.0cm2B、4.0-6.0cm2C、0.5-1.0cm2D、8.0-9.0cm2E、6.5-7.5cm2正确答案：B8.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的突眼最主要的是由于:()A、精神紧张B、眼球肿胀增大C、上眼睑肌的挛缩D、眼球后的组织浸润水肿E、眼球后新生物正确答案：D9.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、吗啡D、泼尼松E、肾上腺素正确答案：C10.男,40岁。
10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样.并逐渐向下胸部和腹部延伸。
高血压病史15年。
查体:T36.3C,BP170/100mmHg(左上肢),,BP140/75mmHg(右上肢)。
内科学模考试题+参考答案
内科学模考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化门脉高压症的临床表现是A、腹水，脾大，侧支循环的建立开放B、腹水，脾大，肾衰竭C、腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放D、黄疸，腹水，脾大E、黄疸，腹水，侧支循环的建立开放正确答案：A2.血中尿酸水平的正常值为A、男性＜400mmol/L，女性＜350mmol/LB、男性＜380mmol/L，女性＜340mmol/LC、男性＜420mmol/L，女性＜360mmol/LD、男性＜440mmol/L，女性＜370mmol/LE、男性＜460mmol/L，女性＜380mmol/L正确答案：C3.关于小肠性腹泻的叙述正确的是A、粪便量多，粪质稀薄B、体重减轻较少见C、伴有里急后重D、腹痛部位在左下腹E、腹泻次数常大于10次/天正确答案：A4.慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。
肾小球滤过率0.08ml/s，血肌酐792μmol/L，其最佳治疗为A、强力利尿治疗B、氧化淀粉治疗C、透析D、饮食治疗E、氨基酸疗法正确答案：C5.引起心肌缺血的最常见病因是A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉粥样硬化C、冠状动脉炎症D、冠状动脉栓塞E、冠状动脉先天性畸形正确答案：B6.门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行哪项检查A、直肠指检B、X线钡餐检查C、X线钡剂灌肠检查D、直肠乙状结肠镜检查E、粪便常规检查正确答案：A7.患者，45岁，肥胖体型，无糖尿病症状，空腹血糖 6.0mmol/L （108mg/dl），空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖12.1mmol/L （218mg/dl），尿糖（＋＋）。
此患者首选的治疗是A、胰岛素B、口服降糖药＋胰岛素C、饮食控制＋运动疗法＋口服降糖药D、饮食控制＋运动疗法＋胰岛素E、饮食控制＋胰岛素正确答案：C8.患者，女，35岁。
便秘多年，反复发作尿路刺激症状，多次中段尿培养大肠杆菌阳性，夜尿增多。
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[真题] (内科学)肝脏疾病/高血压A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：最能说明肝硬化病人己存在门脉高压的表现是A.脾大B.腹水C.痔核形成D.门静脉增宽E.食道静脉曲张参考答案：D答案解析：第2题：反映肝纤维化的血清学指标是A.透明质酸(HA)B.胆汁酸C.胆固醇D.乳酸脱氢酶(LDH)E.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT，GGT)参考答案：A答案解析：第3题：男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。
诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.肌腱阵挛B.Babinsh征阳性C.腹壁反射消失D.扑翼样震颤E.腱反射亢进参考答案：D答案解析：第4题：对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是A.血清电解质B.凝血酶原时间C.腹水D.肝性脑病E.白蛋白参考答案：A答案解析：第5题：男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性患者的正确诊断是A.慢性肝炎伴肝硬化B.慢性肝炎伴食管静脉曲张C.慢性肝炎D.慢性肝炎伴胆管上皮癌E.肝硬化伴肝细胞性肝癌参考答案：E答案解析：慢性肝炎病史，有门静脉高压的表现(食管粘膜下静脉曲张)，可考虑肝硬化；肝右叶新近出现的肿物，甲胎蛋白阳性，支持肝细胞性肝癌。
第6题：男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。
查体：T38.5℃，腹水常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是A.结核性腹膜炎B.门静脉血栓形成C.脾栓塞D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌参考答案：D答案解析：肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。
自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，表现为腹痛、腹水迅速增长，严重者出现中毒性休克。
第7题：慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的A.微量元素代谢B.水盐代谢C.脂肪代谢D.能量代谢E.蛋白质代谢参考答案：D答案解析：第8题：男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院．肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。
为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A.普通冰冻血浆B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.全血E.白蛋白参考答案：E答案解析：提倡成分输血，可提高疗效，升高白蛋白，又可减少全血等血液制品引起的血氨升高等不良反应。
第9题：对肝癌的临床诊断最具特异性的是A.肝区疼痛B.进行性肝大，质硬C.肺部转移病灶D.恶病质E.梗阻性黄疸参考答案：B答案解析：第10题：男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，l周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。
腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。
最可能的诊断是肝硬化合并A.自发性腹膜炎B.门静脉血栓形成C.肝肾综合征D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌参考答案：A答案解析：肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水表现为比重介于漏出液于渗出液之间．白细胞数增多，常在500×106/L以上，中性粒细胞比值增高。
第11题：男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。
查体：肝肋下2cm，质硬。
HBsAg(+)，ALT60U，A/G3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。
诊断首先应考虑A.肝炎肝硬化合并原发性肝癌B.血吸虫病性肝纤维化C.肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.慢性活动性肝炎参考答案：A答案解析：患者肝区钝痛、低热、乏力3个月，HBsAg(+)．ALT60U，A/G3.1/3.0，表明肝炎肝硬化，AFP>先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml由低浓度逐渐升高不降，符合AFP检查诊断肝细胞癌的标准。
第12题：关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是A.一般起病急，伴高热、寒战．剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B.致病菌多为金黄色葡萄球菌C.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗D.治疗时应加强利尿治疗E.易出现顽固性腹水参考答案：E答案解析：第13题：用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A.γ-谷氨酰转肽酶B.α-L岩薄糖苷酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.异常凝血酶原参考答案：D答案解析：第14题：自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是A.溶血链球菌和肺炎双球菌B.绿脓杆菌和葡萄球菌C.大肠杆菌和厌氧菌D.厌氧菌和链球菌E.大肠杆菌和副大肠杆菌参考答案：E答案解析：自发性腹膜炎的致病菌多为革兰氏阴性杆菌。
第15题：有关肝性脑病，正确的治疗是A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长C.口服乳果糖D.低蛋白饮食E.肥皂水灌肠清除肠腔积血参考答案：C答案解析：乳果糖口服后使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。
第16题：关于肝硬化的叙述中正确的是A.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成B.肝硬化不发生癌变C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化参考答案：A答案解析：第17题：肝硬化特征性病理表现是A.炎细胞浸润B.肝细胞浊肿变性C.肝细胞坏死D.肝细胞脂肪变性E.假小叶形成参考答案：E答案解析：第18题：肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A.谷氨酸钾B.肥皂水C.地塞米松D.精氨酸E.醋酸参考答案：E答案解析：第19题：原发性肝癌最主要的转移部位是A.肝内播散B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.脑参考答案：A答案解析：第20题：肝硬化消化道出血。
伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是A.6－氨基己酸静脉滴注B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.三腔二囊管压迫E.冰生理盐水洗胃参考答案：C答案解析：第21题：对肝硬化有确诊价值的是A.γ球蛋白升高B.肝肿大质地偏硬C.脾肿大D.肝穿刺活检有假小叶形成E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损参考答案：D答案解析：第22题：男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。
诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.腹壁反射消失B.Babinsh征阳性C.扑翼样震颤D.腱反射亢进E.肌腱阵挛参考答案：C答案解析：扑翼样震颤是肝性脑病前驱期的特怔性表现。
第23题：肝性脑病前驱期的主要表现是A.生理反射亢进B.定向力减退C.巴宾斯基(Babinski)征阳性D.性格改变E.计算能力减退参考答案：D答案解析：第24题：对原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CT检查B.腹部平片C.癌胚抗原测定D.B超检查E.甲胎蛋白测定参考答案：E答案解析：第25题：肝癌的临床表现中。
最具提示意义的是A.肝区肿块B.食欲不振C.肝区疼痛D.体重下降E.腹胀、乏力参考答案：A答案解析：第26题：男性。
45岁，因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力。
伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是A.高钾血症B.低钠血症C.低钾血症D.低镁血症E.高钠血症参考答案：C答案解析：肝硬化大量应用速尿后容易产生低钾血症，可产生无力、恶心、呕吐、心律失常等表现。
第27题：乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是A.吸附肠内毒素B.抑制肠道细菌增殖C.供给糖，以提供热量D.促进肝细胞再生E.减少肠内氨的形成和吸收参考答案：E答案解析：第28题：肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.黄疸B.浮肿C.齿龈出血D.肝掌E.脾大参考答案：E答案解析：脾大为门静脉高压症表现。
第29题：有关肝性脑病，正确的治疗是A.口服乳果糖B.低蛋白饮食C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D.肥皂水灌肠清除肠腔积血E.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠参考答案：A答案解析：第30题：关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.肝淋巴液生成过多B.抗利尿激素分泌过多C.低白蛋白血症D.原发性醛固酮增多E.门静脉压力增高参考答案：D答案解析：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
第31题：男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。
住院后经检查有以下体征．对目前病情判断最有意义的是A.腹部移动性浊音阳性B.脾肿大C.腹壁静脉曲张呈海蛇头样D.全腹压痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌参考答案：D答案解析：肝硬化可并发自发性腹膜炎，表现为急性起病，腹痛，腹水迅速增长，体检可见轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
第32题：男，70岁，20年前有黄疽、纳差，诊断为肝炎。
近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。
查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm。
质硬、压痛。
脾肋下3cm，移动性浊音阳性。
临床上应首先考虑的是A.原发性肝癌B.慢性肝炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.继发性肝癌参考答案：A答案解析：有肝功能减退及门静脉高压的表现提示有肝硬化，肝区疼痛，肝脏进行性增大为原发性肝癌常见表现。
原发性肝癌常发生于肝硬化者。
第49题：下列降压药物中便秘发生串最高的药物是A.卡托普利B.普萘洛尔C.氯沙坦D.硝苯地平E.维拉帕米参考答案：E答案解析：第50题：对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A.维拉帕米B.加洛帕米C.地尔硫革D.硝苯地平E.尼奠地平参考答案：E答案解析：第51题：关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用C.根据高血压病人的血压情况．调整降压药物的剂量D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右E.年轻人高血压，将血压控制在17.3/1.7kP(130/80mmHg)以内参考答案：D答案解析：由于血压水平与心、脑、肾并发症发生率呈线性关系，因此有效的治疗必须使血压降至正常范围，即降到140/90mmHg以下，老年人也以此为标准。
第52题：高血压病脑出血最常见的部位是A.大脑髓质B.蛛网膜下腔C.内囊和基底节D.侧脑室E.豆状核和丘脑参考答案：C答案解析：第53题：某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是A.地尔硫革B.硝苯地平C.维拉帕米D.氟桂嗪E.尼卡地平参考答案：A答案解析：地尔硫革不仅可抑制血管平滑肌，还对心肌的收缩性、自律性和传导性有抑制作用。