标本采集要求和各种采血管的用途

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各种颜色真空采血管的用途

各种颜色真空采血管的用途红色（Red Top）真空采血管：红色采血管内壁涂有凝血剂，用于血液生化学分析，如测定血糖、血脂和肝功能等指标。

这种采血管采集的血样可以在血液中形成血凝块，便于生化检测。

紫色（Lavender Top）真空采血管：紫色采血管内壁涂有乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝剂，用于血液学分析。

EDTA可以与血液中的钙结合，抑制凝血，防止血液在采集后发生凝血，保持血液的可流动性，适用于血细胞计数和血涂片。

蓝色（Blue Top）真空采血管：蓝色采血管内壁涂有柠檬酸钠或柠檬酸铁铵，用于凝血学研究。

柠檬酸钠可以与钙离子结合，抑制凝血过程，适用于凝血酶时间、活化部分凝血酶时间等凝血功能的检测。

绿色（Green Top）真空采血管：绿色采血管内壁涂有肝素或肝素盐溶液，用于特殊的化学分析和血液气体分析。

肝素可以与凝血因子直接或间接发生作用，抑制凝血反应，适用于抗凝血化学分析。

灰色（Gray Top）真空采血管：灰色采血管内壁涂有草酸盐，用于血液乳酸和酮体测定。

草酸盐可以与乳酸和酮体发生化学反应，在血液中形成离子，便于测定。

黄色（Yellow Top）真空采血管：黄色采血管内壁涂有多种凝血抑制剂，如柠檬酸钠、肝素盐溶液等，用于腺苷三磷酸（ATP）的分析。

黄色采血管用于稀释血液，以便在一些分析中获得较高的稀释度。

黑色（Black Top）真空采血管：黑色采血管内壁没有任何涂层，用于无需抗凝剂的常规血液检测，如血型鉴定、血液传染病检测等。

橙色（Orange Top）真空采血管：橙色采血管内壁涂有聚合物凝胶，用于血浆分离。

这种采血管可以将采集的全血标本快速分离成血清和红细胞，便于后续的化学分析。

粉色（Pink Top）真空采血管：粉色采血管内壁涂有乳酸钠，用于血液乳酸的测定。

乳酸钠可以与乳酸发生反应，形成柠檬酸盐，在测定过程中起到稳定作用。

除了上述各种颜色的真空采血管，还有一些其他颜色的采血管如白色（White Top）和棕色（Brown Top），其具体用途较少见并且使用范围较窄，一般不常用。

负压采血管的分类及应用

6、蓝色盖头管（含有柠檬酸钠抗凝剂）
用于凝血功能的检查，柠檬酸盐与血液中的钙离子螯合而起抗凝作用，按抗凝剂与血样的比例为1：9设定，配比精确保障检验结果的有效性，避免误诊，所以在采血样作凝血功能检测时，一定要准确的采2ml血液，并轻摇8-10次使其与抗凝剂充分混匀。由于枸橼酸钠毒性小，也用于血液保存。
4. 卫生部的标准
由于对于血凝标本的争议性升高，在2011年卫生部发布了一个WS/T359-2011专门针对血凝颁布了一个采血规范，这里面要求无论是真空还是普通采血，都必须用第二管作为检验。
上图为WS/T359-2011
5. 日本标准
（1）培养血液用采血；（2）采集血清用采血；（3）柠檬酸采血；（4）肝素采血；（5）EDTA 采血；（6）放入糖酵解抑制剂的采血。
7、黑色盖头管（含有柠檬酸钠抗凝剂）
1.专用于魏氏血沉进行红细胞沉降速率的测定时血样的采集和抗凝。抗凝剂与血液的比例为1:4。 2.用于多种品牌血沉仪。由于采血量少，管内负压较小，抽血时间相对稍长，应耐心等待直至血液停止流入采血管后混匀5-8次，使抗凝剂和血液充分混匀，抗凝剂与血液比例为1:4。不恰当的混匀会造成溶血、凝血或血泡，影响检测结果。
小结
• 将上述标准总结
检验基础，基础护理学，日本标准，卫生部WS/T 225-2002
卫生部WS/T359-2011，全国临床检验操作规程，CLSI
为什么会出现这两种情况呢？
干燥管在前的原因：
1. 美国 CLSI 中 H3 采血指南中之前的版本推荐的是，无论采用何种穿刺方式，（为防止穿刺过程中内皮损伤激活的血管内凝血机制启动带来的各种凝血因子被引入采血管），必须在凝血项管前采集一无添加剂管或凝血管，并丢弃； 2. 血凝管的抗凝剂有可能对无添加剂管造成假性干扰； 3. 蝶翼针造成的采血体积不准确；

动静脉采血标本要求及分类

动静脉血标本采集要求及分类一、动脉血动脉血标本的采集技术：（一）目的：采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。

（二）实施要点：1.评估患者：（1）询问、了解患者身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。

（2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。

（3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

2.操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。

（2）携用物至患者旁，核对后协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。

（3）先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽。

（或者使用专用血气针）。

（4）消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，动脉血自动顶入血气针内，一般需要1毫升左右。

（5）拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气。

（6）将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检。

（7）使患者垂直按压穿刺部位5～10分钟。

3.指导患者：（1）指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果。

（2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥。

（三）注意事项：1.消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。

2.患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

3.若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再取血，避免影响检查结果。

4.做血气分析时注射器内勿有空气。

5.标本应当立即送检，以免影响结果。

6.有出血倾向的患者慎用。

动脉血标本分类：血气分析血气分析的正常值及临床意义正常值1、酸碱度(pH)参考值7.35～7.45。

<7.35为酸血症，>7.45为碱血症。

但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

2、二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65～5.98kPa(35～45mmHg) 、乘0.03即为H2CO3含量。

超出或低于参考值称高、低碳酸血症。

>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。

是判断各型酸碱中毒主要指标。

3、二氧化碳总量(TCO2)参考值24～32mmHg，代表血中CO2和HCO3之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。

一次性真空采血管的使用

（三）、血液倒流，预防措施 1、将病人的手臂放在低一点的位置；

2、握住试管，塞子朝上； 3、血液开始流入试管时即松开止血带。
（四）、采血速度慢，原因分析及解决方法

1、血液黏稠度过高的病人选择了小型号的采血针——选择适宜的采血针； 2、穿刺时未选择肘正中静脉或贵要静脉—— 在多管采集血样时，一定要选择肘正中静脉或贵要静脉。 3、系统局限性，小毫升规格的采血管比大毫升规格的采血要慢一些，小针头比大针头采血要慢一些。
绿头管

主要用于HLA-B27 测定。采血1ml± 肝素抗凝管。真倒混匀5次以上。
二、采血步骤
1、常规消毒，取下采血针护套，持采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血
真空管采血步骤
2、将采血针另端（黄色座）拔护套，然后刺入真空管，采血至需要量（3ml）
多管采血顺序：血培养→红头管 →蓝头管→黑头管→紫头管 →其它管
3、如需多管采血，可再接入所需的真空管
注：血液一但进入采血管即放开止血带
4、含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀5次，动作要轻缓
5、采血结束：先拨真空管，后自病人肘部拨去针头，止血
三、使用前的注意事项

1、如采血管内有异物或沉淀物存在，请不要使用。 2、不要使用超过失效期的采血管。 3、医护人员在进行血液采集、血液分析和进行血液传递过程中，应戴手套等保护用具，防止血液溅到或泄漏到身上，避免血液感染。 4、病人静脉采血应远离输液端。
0.32ml3.8%枸椽酸钠抗凝管用于ESR检验。精确采血至第1条标志线（上，0.2ml抗凝剂 +静脉血1.28ml）。缓缓颠倒混匀5次以上。负压较强，可在第2条标志线时迅速拨管。

检验科采血管种类及应用-医学资料

的内检测恒定
无添加剂管
用于医学检验中生化学、免疫学、血清学、各种病毒检测，微量元素检测，血库检查血液标本的采集与盛装。内壁经特殊处理，极度光滑，防止溶液及细胞和纤维蛋白粘附在内壁的现象、为临床检验提供足量五污染血清标本，并能较长时间维持血清的正常成分及利于血清的复检，可重复性好。
• 4.肝素抗凝管绿色头盖，采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。
促凝管
用于医学检验中生化学、免疫学检查的血液标本的采集，它具有操作温度范围广，内壁经特殊处理，极度光滑，高品质的促凝剂在5-8分钟内使血液完全凝固，并通过离心获得高质量的血清，解决了血细胞的凝固破裂，溶血及纤维蛋白析出问题，满足快速门诊、急诊血清生化试验。
分离胶促凝管
用于血清生化学、免疫学、药物检测等，内壁上均匀涂布促凝剂，可大大缩短血液凝固时间，由于引进的分离胶为纯净物，其物理化学性质较稳定，离心后的分离胶固化形成屏障，将血清与血细胞完全分离、有效阻止两者间的物质交换，获得高质量的血清，使检测结果更加真实，提高血清的收集率，并能延长保存期限，其生化性质及化学构成不发生显著变化，可直接
• 5.血浆分离管浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。
• 6.EDTA抗凝管紫色头盖，乙二胺四乙酸（EDTA，分子量 292）及其盐是一种氨基多羧基酸性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。

检验科标本采集原则及注意事项

检验科标本采集原则及注意事项一、病人准备1、血液检查前的准备：1.1住院病人静脉血标本原则上应清晨空腹抽取。

1。

2门诊病人应避免疾走、跑步等剧烈运动,并应静坐半小时以上后再采集标本.1.3采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡,并应尽可能避免服用任何药物,不能停用的药物应予以注明，如抗生素、激素、维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物,以便解释结果时参考。

1.4血清脂质或脂蛋白测定应在空腹12～14小时采集血液标本.1。

5为提高对糖尿病筛查和诊断的敏感性，测定早餐后2小时血糖优于空腹血糖。

糖尿病治疗监测和疗效评价，有时须分别测定空腹和餐后血糖.2、尿液检查前的准备2。

1病人在做尿液检查前,应做到如：清洁标本采集部位、明确标记；避免月经、阴道分泌物、粪便清洁剂等各种物质的污染；使用合格容器，细菌培养的标本，应使用消毒培养瓶或无菌、有盖的容器.2.2清洁尿：包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。

3、粪便检查前的准备3。

1盛标本的容器应清洁、干燥、有盖，无吸水和渗漏。

细菌学检查，粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内.3.2一般采集指头大小（约3—5g）的新鲜粪便，盛于清洁、干燥、无吸水性的有盖容器内。

细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。

3。

3隐血试验时，应嘱咐患者素食3d后留取标本，禁服VitC及铁剂等药品。

4、有些特殊试验，如外周血微丝蚴检查等,请咨询相关技术人员。

5、所有检查均通知病人并获得病人或家属同意。

二血液标本采集方法(一) 血液标本的种类和用途1、静脉采血静脉血是最常用的血液标本,用于绝大多数临床化学、免疫学和血清学、全血细胞计数和血细胞形态学、血液寄生虫学和病原微生物学检验等。

2、毛细血管采血毛细血管采血可满足用血量不足200ul的检验，如血型、全血细胞计数（预稀释法）等。

3、动脉采血用于血气分析等.(二）采血器材1、真空采血装置真空管采血简便、快速、省力，可连续多管采血,免去用注射器的抽吸和转注步骤，可避免或减轻机械性溶血；无血液污染，保持手、工作台面和申请单清洁,预防交叉感染,对工作人员和患者有保护作用;抗凝剂和血液比例固定，有利于保证检验质量。

8种颜色采血管用途

8种颜色采血管用途标准真空采头盖和标签的不同颜色代表着不同的添加剂种类和试验用途，这样可根据要求选择相应的试管。

真空采血管一般分为以下几种：1红色头盖管（无添加剂的干燥真空管）采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。

它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。

主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。

2橘红色头盖管（促凝管）（这个确实是橘红色，但是和上面红色很像啊）采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。

促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。

一般用于急诊生化。

3金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。

管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。

离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。

主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。

4绿色头盖管（肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。

肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠管，以免影响检测结果。

也不能用于白细胞计数和分类，因肝素会引起白细胞聚集。

5紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管)乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反应点移走将阻止和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固，与其他抗凝剂比较而言，其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小，故通常使用EDTA盐（2K、3K、2Na）作为抗凝剂。

临床常用项目标本采集要求和注意事项

红色短盖
18
灰色盖
14
紫色盖
12
蓝色盖（短管） 13
黑色盖
16
绿色盖（长管） 15
绿色盖（短管） 42ห้องสมุดไป่ตู้
白色盖（长管） 21
成分促凝剂促凝剂促凝剂促凝剂氟化钠+EDTA.K2 EDTA.K2 枸橼酸钠 EDTA.K2 肝素钠肝素锂分离胶，促凝剂
采血要求 4ml 4ml 4ml 4ml
采血到2ml，上下颠倒混匀8次采血至刻度，上下颠倒混匀8次顺畅采血到刻度，上下颠倒混匀8次采血到2ml，上下颠倒混匀8次采血至刻度，上下颠倒混匀8次
先需氧后厌氧，避免空气进入厌氧瓶。如果血量不足时应先满足需氧瓶。
2. 采集注意事项
1.蓝色盖（短管）采血管注意事项
• 1.血量要标准：蓝色管（前缀13）到刻度，允许范围：2.73.3ml
• 2. 采血后：颠倒混匀（上下颠倒8次）
最多量最适量最少量
1.蓝色盖（短管）采血管注意事项
• 3.互相倾倒：相同管倾倒 × 不同管倾倒 ×
• 4.采血部位：输液部位采血 × 留置针处采血 ×/✔
不能有肝素混入，需要特别培训。
1. 蓝色盖（短管）采血管注意事项
• 5.采血顺序：第2管
• 6.采血时间：采血后尽快送检<2 h
• 7.压积与采血关系：HCT>55%或 HCT<20%时检验科提供单独的采血管，需要注射器采集后打入采血管。
2.紫色盖采血管注意事项
临床常用项目标本采集要求和注意事项
主要内容
1.检验科常用静脉采血管采血要求 2.静脉采血管采集顺序与注意事项 3.其他标本采集注意事项 4.静脉采血程序 5.总结

各种采血管帽的颜色,用途

各种采血管帽的颜色、用途1. 普通血清管红色头盖，采血管人不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。

2. 快速血清管橘红色头盖，采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。

快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。

3. 惰性分离胶促凝管金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。

标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。

促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。

4. 肝素抗凝管绿色头盖，采血管内添加有肝素。

肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。

适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。

过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。

因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。

5. 血浆分离管浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。

血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。

6. EDTA抗凝管紫色头盖，乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。

适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。

7. 枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。

适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会（national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是 3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1：9。

采血管的分类

采血管的分类
采血管是通过穿刺血管来采集血液样本的过程，种类有静脉采血管、动脉采血针、无菌帽针等。

1、静脉采血管：也称为静脉内采血针或静脉取血装置，用于从静脉中采集血液样本。

常用的有单次使用的短针、螺旋式针或真空容器采血系统。

2、动脉采血针：用于从动脉中采集血液样本。

相对于静脉采血，动脉采血一般需要专业的操作技术和设备。

这种方法主要用于某些特定的检查、血气分析等。

3、无菌帽针：在特殊情况下（如洗胃、血压监测等），需要进行插管，无菌帽针可以用于穿刺腔道血管。

需要注意的是，在抽血过程中应严格按照医生或专业人士的指示进行操作，并采取必要的消毒和无菌操作，以确保安全和减少感染的风险。

检验标本采集及送检要求

检验标本采集及送检要求.2011-07-25 09:10:03 来源:检验医学网作者: 【大中小】浏览:237次评论:0条一、血液标本的采集送检要求1、真空采血管分为普通真空采血管、抗凝真空采血管和促凝管三类。

根据不同的检验项目，选用正确的采血管可避免重复采集血，减轻病人痛苦，提高工作效率。

2、血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。

静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。

血气分析多使用动脉血，毛细血管采血多用于儿童。

3、采集血标本注意事项(1)采血前要仔细核对病人姓名、性别、年龄、床号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的采血管。

(2)病人应取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。

采血处应避免皮肤红肿、溃疡等现象。

(3)采血量要准确，尤其抗凝剂采血管，且需立即颠倒混匀不少于5次，避免剧烈振荡，以免产生气泡。

(4)禁止在输液侧肢体采血或在输液后立即于该侧采血。

(5)采血要实行一人、一针、一管、一带、一垫，防止交叉感染。

(6)由于血小板极易凝集，采血者应首先采集血常规，其次为凝血、血沉，最后才是生化免疫血标本。

(7)防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。

若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。

溶血标本检验者在报告单上注明。

（8）避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。

用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。

（9）很多标本(尤其是生化血标本)检测结果受饮食、药物等影响，因此采血前要确认病人是否空腹、用药情况等。

4、血液培养标本的采集临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者，需做血液细菌培养以明确病原。

及时、准确地从患者血液中分离出病原菌，才能正确实施有效的抗菌治疗，从而有助于治愈率的提高和医疗费用的降低。

各种颜色真空采血管的用途简介

各种颜色真空采血管的用途简介双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉，另一端插入真空试管内，血液在负压作用下自动流入试管内。

由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。

标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。

可根据需要选择相应的盛血试管。

1.普通血清管（病毒学）：红色头盖，采血管内不含添加剂，用于常规血清生化、血库和血清学相关检验。

2.快速血清管：橘红色头盖，采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。

快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清生化试验。

3.惰性分离胶促凝管：金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。

标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆) 和固体成分(红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等) 彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。

促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。

4.肝素抗凝管 (血生化)：绿色头盖，采血管内添加有肝素。

肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。

适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉及普通生化测定，不适于做血凝试验。

过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。

因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。

5.血浆分离管：浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和 ICU 等急诊血浆生化检测。

血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。

6.EDTA 抗凝管（血常规）：紫色头盖，乙二胺四乙酸(EDTA，分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中的钙离子。

螯合钙或将钙从反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液标本凝固。

标本采集量和采血管使用一览表

（一）标本采集量和采血管使用一览表（二）采集特殊检验标本的注意事项1、疟原虫检查：用EDTA抗凝管采集外周静脉血1-2ML送检，间日疟及三日疟患者应在发作后数小时至10小时左右采血，恶性疟患者，应在发作后20小时左右采血。

2、全血乳酸测定：应在空腹及休息状态下抽血，抽血时不用止血带，不可用力握拳，如非用止血带不可，应在穿刺后除去止血带至少2分钟后再抽血。

3、皮质醇、促肾上腺皮质激素测定：ACTH、皮质醇的分泌有明显的昼夜节律变化，一般在上午8点左右分泌最多，以后逐渐下降，至午夜0点最少，因此一般选择在8点、16点、0点各采一次标本，这三个时间点应该是连续的，标本上要注明采集时间，标本可置冰箱内保存，最好一次性送检。

4、尿蛋白定量、尿电解质、尿尿酸、尿镁、尿铜、尿肌酐、尿尿素、尿糖定量测定：收集24小时尿，测定并记录尿量，混匀标本，取10—20ML送检，标本要注意冷藏或放5ML甲苯防腐，防腐剂在解入第一次小便后放入标本容器中并立即摇匀。

5、尿17-羟、17-酮、尿香草苦杏仁酸（VMA）、儿茶酚胺测定：收集24小时尿，测定并记录尿量，混匀标本，取50—100ML送检，标本要注意冷藏或放5ML浓盐酸防腐，防腐剂在解入第一次小便后放入标本容器中并立即摇匀，切不可先放浓盐酸，再解小便。

6、血管紧张素、肾素、醛固酮测定：血管紧张素、肾素、醛固酮的浓度受体位影响明显，一般在清晨卧床时采一次标本，正常人由卧位变为立位两至三小时后采集一次标本，标本上要注明体位。

标本要注意冷藏，最好提前送检。

7、G实验到细菌室领取专用采血管，空腹采血2—4ML，1小时内送检,10:00开始做一次性检验。

8、脑脊液、浆膜腔积液采集与运送：标本采集时一般将标本分别收集与三个无菌容器中，第一管做细菌培养；第二管做生化或免疫检查；第三管做常规和显微镜检查。

三管顺序不能颠倒。

脑脊液每管1—2ml, 浆膜腔积液每管5—10ML，标本采集后应立即送检，以防止因久置而导致细胞变性、出现凝块或细菌破坏溶解等。

常用的采血管的种类与应用

需颠倒混匀
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3
惰性分离胶促凝管
用于血清生化学、免疫学、药物检测等。内壁上均匀涂布促凝剂，可大大缩短血液
凝固时间，儿科采血：3ml 成人采血：4ml 同一根管项目多的可以抽到5ml。
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4
血常规管
乙二胺四乙酸二钾（EDTA）抗凝管用于临床血液
学检查：血常规、血型鉴定、交叉配血、地中海贫血、残
常用的采血管的种类与应用
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1
肝素管
肝素钠/肝素锂抗凝管用于临床血浆、微量元素、血液流变学试验等儿科采血量：3ml
成人采血量：4ml 需要颠倒混匀
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2
血凝管
柠檬酸钠抗凝管用于凝血项目的检查、PLT功能分析、纤溶活性测定，由于柠橼酸钠毒性小，也用于血液保存。采血量精确2ml，
豆病、亲子鉴定和糖化血红蛋白等。采血量有严格要求。
一般采血量是1.5ml-2ml，交叉配血时采两支试管各2ml，
采血后必须颠倒混匀试管。精品课件
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末梢采血器（血常规管）
乙二胺四乙酸二钾（EDTA）抗凝管用于末梢血常规化验。采血部位为指尖，耳垂，新生儿足跟。采血量为末梢血50ul 如果同时需要化验快速CRP，需抽血70ul 使用方法：旋下盖子，用套上滴管胶头的微量采血吸管垂直于血珠，贴上血珠后手持一段略低于血珠吸入，然后将微量采血管放入试管底部，挤出血滴。采血完成盖上盖子，手指轻微弹试管达到混匀效果，勿用力以防细胞破裂。
外院检查项目如微量元素，填写标本外送登记本，送外院化验，需3 - 4天出化验报告，具体报告流程待完善。
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规范的采血流程
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