骨科掌骨骨折切开复位内固定术手术配合常规
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骨科掌骨骨折切开复位内固定术手术配合常规
一、术前准备:
1、器械敷料:缝合器械包、手外包、电钻、克氏针、敷料包、手术衣包
2 、一次性物品:电刀、吸引器、吸引器管、3/0丝线、缝合针
3、仪器准备:气压止血带
二、麻醉方法:臂丛神经阻滞麻醉
三、手术体位:仰卧位,患肢外展置于清创车上,上臂安放气压止血带,健肢固定于体侧
四、手术配合:
1.常规手术野皮肤消毒铺巾,安放气压止血带,驱血后启动气压止血带
2.显露骨折端:用刀切开皮肤、皮下组织、及筋膜,皮肤拉钩牵开指伸肌腱,显露骨折端
3.整复骨折,克氏针内固定:骨膜剥离器将骨折远端撬出,选择合适的克氏针安装于电钻上,进行穿刺固定,用克氏剪剪去过长的针尾并埋与皮下
4.缝合切口:冲洗后小圆针3/0丝线缝合皮下组织,角针3/0丝线缝合皮肤,酒精消毒,纱布包扎切口
五、注意事项:
1.掌握气压止血带的正确使用
2.熟练掌握电钻的使用及保养
3.备齐各种型号的克氏针,以备使用