麻醉设备学教学大纲
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本科麻醉学专业
教学大纲—麻醉设备学哈尔滨医科大学第二临床医学院教务科制
课程名称:麻醉设备学
英文名称:Anesthesia Equipment
适用专业:本科麻醉学专业
麻醉设备学
Anesthesia Equipment
一、课程内容和任务
《麻醉设备学》是麻醉学专业的一门专业基础课程。其内容包括现代麻醉学科工作范围内的麻醉设备、监测仪器的结构、原理、功能及应用以及相关物理基础知识。其任务是培养学生理工和医学相结合的思维能力,使学生熟悉麻醉机、通气机、各种监测仪器的原理、结构及功能,掌握一定的安全医疗常识,为从事临床麻醉工作奠定基础;为其他临床学科的急救复苏、重症监测提供理论和实践依据。
二、理论知识
1、绪论
掌握内容:学习麻醉设备学的方法。学习麻醉设备学的重要意义。
了解内容:麻醉设备学的研究内容:麻醉设备、监测仪器的结构、原理、功能及应用。
2、物理基础知识
掌握内容:理想气体状态方程;道尔顿分压定律;气体的弥散、气体在液体中溶解度;分配系数;蒸发、沸腾、饱和蒸气压;连续性方程、伯努利方程、层流和湍流。
了解内容:范德瓦尔斯方程;安德鲁斯实验;液化;湿度和湿化器;射流的附壁效应;光的吸收。
3、人工气道管理器械
掌握内容:人工气道的定义和分类;面罩;口咽通气道;鼻咽通气道;喉罩;双腔通气道;气管导管的结构;双腔支气管导管的结构;麻醉喉镜的结构。
了解内容:鼻罩;喉管;支气管导管;特殊气管导管;气管切开导管;支气管堵塞导管;特殊喉镜;光导喉镜;光导纤维支气管镜;气道管理辅助设备。
4、麻醉机
掌握内容:麻醉机的基本结构;减压阀、压力表、针形阀、流量计的结构和功能;蒸发器基本原理;影响蒸发器输出浓度的因素;蒸气流量的调节方式;蒸发方式;温度补偿方法;使用蒸发器的注意事项及安全措施;Mapleson A系统的结构和功能;Mapleson D系统的结构和功能;紧闭式CO2吸收环路的结构和功能;半紧闭式CO2吸收环路的结构和功能;麻醉机的用前检查。
了解内容:麻醉机的供气系统;制造蒸发器的材料;蒸发器在回路中的安放位置;专用蒸发器;Tec5、Tec6、Ohio、Vaporl9.1、Vapor2000蒸发器,电控蒸发器(Aladin2222蒸发器)工作原理;蒸发器的连接;开放系统;Mapleson B、Mapleson C、Mapleson E、Mapleson F系统;麻醉残气清除系统的组成。麻醉机的安全保障系统。
5、通气机
掌握内容:通气机的组成;机械通气模式;通气机参数;麻醉通气
机输出气路原理;麻醉通气机的用前检查。
了解内容:通气机的定义;通气机分类;机械通气的基本过程;通气机的工作原理。
6、医用输注设备
掌握内容:容量输液泵工作原理;容量注射泵的使用注意事项;微量注射泵工作原理;微量注射泵的使用注意事项;一次性镇痛泵结构和工作原理;人工心肺机的基本结构;血泵的分类;滚柱式血泵的工作原理;氧合器的分类;膜式氧合器;自体血液回收机的结构和工作原理。
了解内容:容量输液泵的主要功能;微量注射泵的临床用途;电子镇痛泵;指压式血泵;囊式血泵;离心式血泵;转碟式氧合器;鼓泡式氧合器;人工心肺机其他配套设备;自体血液回收的概念;自体血液回收机的工作模式和维护。
7、呼吸功能监测仪器
掌握内容:旁流式肺通气监测仪器的结构和原理;血氧饱和度监测仪的工作原理;脉搏容积图;血气监测仪的工作原理。
了解内容:气道压监测的方法;通气频率监测;通气容量监测的方法;pH电极;PCO2电极;PO2电极。
8、循环系统监测仪器
掌握内容:心电监测仪的工作原理;改良胸前三电极系统;直接血压监测的方法;间接血压监测的方法;有创性心输出量测定的方法;无创性心输出量测定的方法。
了解内容:标准肢体导联;单极加压肢体导联;单极胸前导联;超声换能器;脉冲回声成像原理;二维超声心动图;M型超声心动图;多普勒超声心动图;超声多普勒血流计;光纤多普勒血流计;电磁血流计;热导式血流计;经食管超声心动图。
9、体温监测和保暖设备
掌握内容:各种测温方式的特点比较;热敏电阻测温法;基于热敏电阻的电子体温检测仪结构和原理;术中常用的保温措施。
了解内容:人体的体温;玻璃温度计测温法;红外线测温法;化学测温法;红外辐射加温仪;红外辐射体温测量仪;压缩空气热交换毯。
10、医学气体监测
掌握内容:呼吸气体的采集方法;医学气体监测的影响因素;电化学分析技术;顺磁分析技术;红外线分析技术。
了解内容:气相色谱分析技术;质谱分析技术;拉曼光谱分析技术;压电晶体分析技术;光干涉分析技术;气体监测仪器的校准。
11、脑电监测技术
掌握内容:脑电双频谱分析原理;脑电双频谱分析的应用;诱发电位基本概念;听觉诱发电位的临床应用。
了解内容:脑电功率谱基本知识;脑电功率谱分析基本原理;脑电功率谱分析的应用;脑电监护仪;听觉诱发电位监测方法。
12、肌松监测仪
掌握内容:加速度肌松监测仪的结构和原理;电刺激参数;单次颤搐刺激;强直刺激;四个成串刺激。
了解内容:EMG型肌松监测仪基本结构;直接监测MMG型肌松监
测仪;强直刺激后计数;双重爆发刺激。
13、安全用电知识
掌握内容:电气事故;触电对人体的危害;直接触电防护;漏电防护;保护接地;保护接零;静电防护;电刀问题。
了解内容:电路;电路的基本物理量;电路元件;电路连接;电路状态;电路表达;交流电路;电气设备的额定值;等电位接地;隔离供电;电容耦合。
三、基本技能
1、掌握麻醉机的基本结构、使用及校验方法。
2、掌握通气机的基本结构、使用及校验方法。
3、掌握气管导管、喉镜的结构及使用方法。
4、掌握血压监测仪、血氧饱和度监测仪、心电监测仪的结构及使用方法。
教科书:
郑方,范从源. 麻醉设备学. 第2版. 人民卫生出版社. 2005年8月.
参考书:
庄心良,曾因明,陈伯銮. 现代麻醉学. 第3版. 人民卫生出版社. 2004年7月.
Dorsch JA, Dorsch SE. Understanding anesthesia equipment 5ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2008.
Ronald D. Miller. Miller’s Anesthesia 7ed. Churchill Livingstone. 2009.
编写人员(签字):
日期:年月日
审核人员(签字):
日期:年月日