马来酸氟伏沙明技术

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马来酸氟伏沙明片 工作原理

马来酸氟伏沙明片 工作原理

马来酸氟伏沙明片工作原理
马来酸氟伏沙明片是一种非处方用药,属于非甾体消炎药类。

它的主要成分是氟伏沙明,是一种有机化合物,通过抑制Cyclooxygenase (COX)酶来减少体内炎症,并缓解疼痛和发热症状。

COX是一种负责合成前列腺素的酶,前列腺素在炎症反应中扮演着重要的角色。

因此,通过抑制COX的功能,可以减少体内炎症反应和疼痛发生的机会。

同时,它还可以通过抑制垂体释放促肾上腺皮质激素来减轻发热症状。

与其他非甾体类消炎药相比,马来酸氟伏沙明更具选择性,只能抑制COX-2,而不影响COX-1的功能。

COX-1和COX-2是两种不同类型的COX酶。

COX-1参与制造和分泌胃黏膜保护物质,而COX-2主要参与炎症反应的发生。

因此,抑制COX-2的同时不影响COX-1的功能,可以大大减少胃肠道的副作用,比如说胃炎、消化不良等症状。

在体内代谢后,马来酸氟伏沙明主要在肾脏中分泌。

患者在服用药物时,应遵循医生的建议,按照规定的剂量和时间进行用药。

总之,马来酸氟伏沙明片的工作原理是通过抑制COX-2酶来减少体内炎症反应、缓解疼痛和发热症状。

相比其他非甾体类消炎药,它更具
选择性,只能抑制COX-2而不影响胃肠道功能。

因此,它在治疗炎症和疼痛方面有着广泛的应用。

但是,在使用过程中,患者需要遵循医生的建议,避免出现药物副作用。

分析马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床效果及作用机制

分析马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床效果及作用机制

分析马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床效果及作用机制【摘要】目的分析马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床效果及作用机制。

方法选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例精神分裂症患者进行研究,并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B 组,各49例。

给予对照A组氨磺必利进行治疗,观察B组采用马来酸氟伏沙明片+氨磺必利进行治疗,并对两组的生活质量和不良情绪状况进行对比。

结果观察B组生活质量评分显著的比对照A组的高,SAS、SDS评分显著的比对照A组低,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P<0.05)。

结论采用马来酸氟伏沙明片+氨磺必利对精神分裂症患者进行治疗,能够显著的提高患者的日常生活质量,能够显著的帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪,值得在临床中广泛的推广和应用。

【关键词】马来酸氟伏沙明片;氨磺必利;精神分裂症;临床效果精神分裂症是精神科临床中常见的一种疾病,临床表现主要是患者存在情感、思维等障碍,很多患者还会在社会功能和精神活动方面出现一定程度的障碍,该病具有病程多迁延、易复发等特点,不管是对患者的身体还是心理都有着重大的影响。

治疗精神分裂症患者首选抗精神病药物,第一代抗精神病药物的治疗效果十分显著,但是伴随十分明显的不良反应。

作为第二代抗精神病药物典型代表的氨黄必利,能够起到对相关区域多巴胺能神经元进行阻断的作用,但是如果单独使用该药,难以达到理想的治疗效果。

大量临床研究显示[1],在治疗精神分裂症患者的时候,使用抗精神病药物加小剂量的抗抑郁药物,能够显著的提高疗效。

本研究选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例精神分裂症患者作为研究对象,分析马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床效果及作用机制,取得显著的疗效,现将开展过程做如下报道。

1资料和方法1.1 一般资料选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例精神分裂症患者进行研究,并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组,各49例,对照A组男22例,女27例,年龄在23-54岁之间,平均年龄(41.85±3.68)岁;观察组B男28例,女21例,年龄在21-55岁之间,平均年龄(42.16±3.54)岁,两组患者的一般资料数据,具有均衡性,不具有统计学意义(P>0.05),能够进行比较。

对比分析马来酸氟伏沙明与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床效果

对比分析马来酸氟伏沙明与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床效果

对比分析马来酸氟伏沙明与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床效果发表时间:2016-10-08T14:42:28.253Z 来源:《医药前沿》2016年9月第27期作者:杨爱香[导读] 马来酸氟伏沙明与阿米替林均能达到良好效果,但马来酸氟伏沙明不良反应程度较轻,安全可靠,值得推广应用。

(河南省长葛市人民医院河南长葛 461500)【摘要】目的:对比马来酸氟伏沙明与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的效果。

方法:回顾性分析2014年12月~2015年12月本院收治的114例脑卒中后抑郁患者的一般资料,所有患者均经临床检查确诊。

将114例患者随机平均分为实验组(马来酸氟伏沙明)与对照组(阿米替林)。

对比两组治疗效果。

结果:两组临床治疗总有效率对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗前、治疗后2周、4周、6周,两组汉密尔顿抑郁量表评分无显著性差异(P>0.05);治疗后2周、4周、6周,实验组副反应量表评分均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05)。

结论:在脑卒中后抑郁的治疗中,马来酸氟伏沙明与阿米替林均能达到良好效果,但马来酸氟伏沙明不良反应程度较轻,安全可靠,值得推广应用。

【关键词】脑卒中后抑郁;马来酸氟伏沙明;阿米替林【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)27-0111-02作为临床上一种常见的中老年疾病,脑卒中有着较高的发病率[1]。

脑卒中会导致患者出现一系列心理应激,加上经济损失、社会功能障碍、家庭环境等因素的影响,极易导致其出现焦虑、抑郁等负性情绪,丧失康复信心,治疗依从性差[2]。

本研究以114例脑卒中后抑郁患者为研究对象,探讨马来酸氟伏沙明与阿米替林的治疗效果,现报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014年12月~2015年12月本院收治的114例脑卒中后抑郁患者的一般资料,所有患者均经临床检查确诊。

将114例患者随机平均分为实验组与对照组。

马来酸氟伏沙明技术

马来酸氟伏沙明技术

F 3CCN CH 2CH 2CH 2CH 2OC H 3OCH 2CH 2NH 212./COOHCOOHCOOC 2H 5+H 2NOH.HClKOH CH 3COOH CONHOH O O +H 2NCH 2CH 2OH O NCH 2CH 2OHP Br O NCH 2CH 2Br 马来酸氟伏沙明技术1.名称:马来酸氟伏沙明 Fluvoxamine maleate 异名:马来酸三氟戊肟胺,马来酸氟戊肟胺化学名:(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮-O-(2-氨乙基)肟马来酸盐(E)-5-Methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-1-pentanone-O-(2-aminoethyl)oxime maleate 2.化学结构:C 15H 21F 3N 2O 2·0.5C 4H 4O 4 =376.41CA 登录号:6387-89-93.性质:马来酸氟伏沙明为白色或类白色结晶性粉末,熔点120-121.5℃。

pH 3.0-5.0。

4.简介:马来酸氟伏沙明为一新型选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

用于治疗强迫症和抑郁症,具副作用小,疗效确切等特点。

该药1994年在欧洲上市,99年在日本上市,2001年经FDA批准在美国上市,属化学药品四类新药。

5.合成路线5.1 苯甲酰胲的制备:苯甲酸乙酯 盐酸羟胺 苯甲酰胲5.2.2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐的制备:邻苯二甲酸酐 乙醇胺 β-羟乙基邻苯二甲酸亚胺 β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺C H3OH+O+SOC l2C lC H2C H2C H2C H2OC H3 ClCH2CH2CH2CH2OC H3F3C CN+M gF3C COCH2CH2CH2CH2OC H3 F3C CNOCH2CH2NH2CH2CH2CH2CH2OC H3H2NOCH2CH2NH2.2HClCOOHCOOH1/2COOHCOOH ONOON HONHOHCH3ON aH2NOCH2CH2NH2.2HClHClH2NNH2.H2OC2H5OHN-[2-(苯甲酸胺氧基)乙基]邻苯二甲酸亚胺 2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐5.3.1-氯-4-甲氧基丁烷的制备甲醇四氢呋喃氯化亚砜 1-氯-4-甲氧基丁烷5.4.马来酸氟伏沙明的制备对-三氟甲基苯甲腈1-氯-4-甲氧基丁烷 5-甲氧-1-(4-三氟甲基苯基)戊酮马来酸氟伏沙明6.工艺过程:6.1 苯甲酰胲的制备:原料配比:操作过程:将KOH(90%)320g溶于甲醇700ml中备用。

氟伏沙明

氟伏沙明

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惰 性 气 体 , - 2 0 ºC 保 存 。
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氟伏沙明
介绍
目录
01 基本信息
种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)型的抗抑郁药,其药物形态为马来酸氟伏沙明 (Fluvoxamine Maleate),商品名为“兰释”(Luvox)。在临床上常用于抑郁症及相关症状和强迫症的治疗。
基本信息
中文名称:氟伏沙明 中文别名:氟提肟氨;(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮氧-2-氨乙酰基肟 英文名称:fluvoxamine 英文别名:2-[[5-methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-pentylidene]amino]oxyethanamine;5methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)-phenyl]-1-pentanone O-(2-aminoethyl)oxime;5-methoxy-1-[4(trifluoromethyl)-phenyl]-1-pentanone-0-(2-aminoethyl)oxime;Fluvoxamine;(1E)-5-Methoxy-1-[4(trifluoromethyl)phenyl]pentanal O-(2-aminoethyl)oxime;(E)-5-methoxy-1-[4(trifluoromethyl)phenyl]-1-pentanoneo-(2-aminoethyl)oxime CAS号:-18-3 分子式:C15H21F3N2O2 分子量:318. 精确质量:318.
相关药品说明书信息
适应症 用法用量
药理作用 不良反应
禁用慎用
注意事项
贮藏
广泛用于治疗各种抑郁症。
口服每天100~200mg,剂量超过100mg时应分次服。必要时可逐渐增加至每天300mg。

精神科药品说明书-兰释片

精神科药品说明书-兰释片

通用名:马来酸氟伏沙明片商品名:兰释®英文名:本品主要成份为:马来酸氟伏沙明化学名称:甲氧基′(三氟甲基)苯戊酮()(氨基乙基)肟马来酸盐其结构式为:F3C C CH2CH2CH2CH2OCH3HCOOHNO CH2CH2NH3HCOOH分子式:• 分子量:【性状】本品为白色薄膜衣片.【药理作用】马来酸氟伏沙明是作用于脑神经细胞地羟色胺再摄取制剂,对非肾上腺素能过程影响很小.同时受体结合实验表明,马来酸氟伏沙明对α肾上腺素能、β肾上腺素能、组胺地、毒蕈硷地、多巴胺或血清因子受体几乎不具亲和性.资料个人收集整理,勿做商业用途【药代动力学】马来酸氟伏沙明口服后完全吸收.服药后~小时即达最高血浆浓度.单剂量服用血浆半衰期为~小时,多次服用后地血浆半衰期为~小时,如果维持剂量不变,~天后可达稳定血浆水平.资料个人收集整理,勿做商业用途马来酸氟伏沙明主要在肝脏中代谢,氧化成种代谢产物,经肾脏排泄.两种主要地代谢产物几乎无药理学活性.体外结合实验表明,地马来酸氟伏沙明可与人体血浆蛋白结合. 资料个人收集整理,勿做商业用途【适应症】抑郁症及相关症状地治疗.强迫症症状治疗.【用法用量】口服.抑郁症推荐起始剂量为每日片或片(以马来酸氟伏沙明计或),晚上一次服用.建议逐渐增量直至有效.常用有效剂量为每天片(以马来酸氟伏沙明计)且可根据个人反应调节.个别病例可增至每日片(以马来酸氟伏沙明计).资料个人收集整理,勿做商业用途若每日剂量超过片(以马来酸氟伏沙明计),可分次服用.世界卫生组织要求,患者症状缓解后,继续服用抗抑郁剂至少个月.马来酸氟伏沙明用于预防抑郁症复发地推荐剂量为每日片(以马来酸氟伏沙明计).强迫症推荐地起始剂量为每日片(以马来酸氟伏沙明计),服用~天.通常有效剂量在每日~片之间(以马来酸氟伏沙明计~)应逐渐增量直至达到有效剂量.成人每日最大剂量为片(以马来酸氟伏沙明计),岁以上儿童和青少年每日最大剂量为片(以马来酸氟伏沙明计).单剂量口服可增至每日片(以马来酸氟伏沙明计),睡前服.若每日剂量超过片(以马来酸氟伏沙明计),可分~次服.资料个人收集整理,勿做商业用途如已获得良好地治疗效果,可继续应用此根据个人反应调整地剂量.如果服药周内症状没有改善应继续使用本品.尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗地最长时间,由于强迫症是一种慢性疾病,可以考虑在相应患者人群中治疗时间大于周.根据病人情况仔细调整剂量,使病人接受尽可能低地有效剂量.并应定期评估是否继续治疗.也可考虑合并行为疗法.资料个人收集整理,勿做商业用途对肝肾功能异常地患者,起始剂量应较低并密切监控.本品宜用水吞服,不应咀嚼.或遵医嘱.【不良反应】马来酸氟伏沙明治疗中较常见地不良反应是恶心、有时伴呕吐,服药周后通常会消失.在对照地临床观查中出现地发生率大于或大于安慰剂组地其它不良反应报告有:中枢神经系统—嗜睡、眩晕、头痛、失眠、紧张、激动、焦虑、震颤;消化系统—便秘、厌食、消化不良、腹泻、腹部不适、口干、不适;皮肤—多汗;其它—无力、心悸、心动过速.其它与羟色胺再摄取抑制剂类似,极个别报道有低钠血症,停用马来酸氟伏沙明,此情况逆转.一些患者可能由于抗利尿激素分泌异常综合征引起.大部分病例为老年患者.资料个人收集整理,勿做商业用途出血性疾病:见【注意事项】.体重增加或减少偶有报道.如马来酸氟伏沙明突然停药,下列症状偶有发生:头痛、恶心、头晕、焦虑.上述症状有些可能因患者本身地抑郁症状所致而不一定与药物相关.【禁忌症】本品禁与单胺氧化酶抑制剂()合用,如果病人由服用单胺氧化酶抑制剂改服本品,治疗初期应注意:如为不可逆转地单胺氧化酶抑制剂,至少应停药周;如为可逆转地单胺氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺)可于停药后天改服本品.若停用本品治疗,在改用单胺氧化酶抑制剂之前至少应停药周.本品禁用于对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏地患者.【注意事项】抑郁症病人自身常有自杀倾向,常在症状明显改善前持续出现.对肝及肾功能异常地病人,起始剂量应较低并密切监控.偶见无已知肝功异常地患者服药后出现肝酶升高,且多伴临床症状.若出现此情况,应立即停药.资料个人收集整理,勿做商业用途动物实验未发现本品可引发惊厥,但有癜痫史地患者应慎用,如惊厥发生应立即停用本品.有报告应用羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血,如瘀斑和紫癜.同时应用影响血小板功能地药物(,阿斯匹林,等),以及有不正常出血史患者慎用.资料个人收集整理,勿做商业用途马来酸氟伏沙明在临床上可引起轻微心律减慢(~次分).对驾驶和操作机器能力地影响:健康志愿者,每天服用本品片,对驾驶或机械操作没有影响.但有报告表明,用药后可能会出现困倦,驾驶与操作机器着应注意. 资料个人收集整理,勿做商业用途【孕妇及哺乳期妇女用药】同物繁殖实验未发现高剂量马来酸氟伏沙明对繁殖能力地损害及致畸作用.但通常孕期应慎服任何药物.马来酸氟伏沙明可少量排入乳汁,故哺乳期妇女禁用. 资料个人收集整理,勿做商业用途【儿童用药】因尚缺乏本品儿童用药地安全性研究资料,说以本品不推荐给儿童使用.【老年患者用药】老年人常规用量与年轻患者相比无明显临床差异.然而,对老年患者调整剂量时,应缓慢增量.【药物相互作用】本品不应与单胺氧化酶抑制剂合用.本品可使经肝脏代谢地药物分解速度减慢.当与华法苓、苯妥英、茶碱和卡马西平等合用时,即会产生明显地临床效应.如合用,请调节这些药物地剂量.资料个人收集整理,勿做商业用途马来酸氟伏沙明可增加经氧化代谢地苯丙氮二卓地血浆浓度.有报告表明马来酸氟伏沙明可增加三环类抗抑郁药原有地稳态血浆浓度,建议本品不与三环类抗抑郁药同时应用.本品可提高心得安血浆水平,同服时建议减少心得安地剂量.本品和华法苓服用两周,华法苓地血浆浓度明显增加且凝血时间延长.患者在口服抗凝剂和氟伏沙明时,应监测凝血时间并相应调整氟伏沙明剂量.治疗严重地,已抗药地抑郁患者,本品可与锂剂合用.但锂和色氨酸可能加重氟伏沙明地羟色胺能作用.未观察到本品与地高辛和阿替洛尔地协同反应.与其它精神科用药一样,在马来酸氟伏沙明用药期间应避免摄入酒精.【药物过量】症状最常见地是胃肠症状(恶心、呕吐、腹泻),精神不振、眩晕.其它如心脏症状(心动过速、心动过缓、低血压)、肝功异常、惊厥及昏迷等也有报道.迄今为止,报告过量服用马来酸氟伏沙明已超过例.最高剂量为,该患者经对症治疗完全康复.偶有患者因有意服用过量马来酸氟伏沙明并合用其它药物而致较严重地全并症.因单独过量服用马来酸氟伏沙明片导致死亡者例.资料个人收集整理,勿做商业用途治疗尚无本品地特异性拮抗剂.如服用过量,应尽快排空胃内容物并对症治疗.建议反复使用医用活性碳.利尿和透析未见良好效果.资料个人收集整理,勿做商业用途【赋形剂】马来酸氟伏沙明片剂包括下列赋形剂:甘露糖醇、玉米淀粉、明胶淀粉、硬脂富马酸钠、胶体二氧化硅、羟丙基甲基纤维素、聚乙二醇、滑石粉、二氧化钛().资料个人收集整理,勿做商业用途马来酸氟伏沙明不含乳糖、糖类().【配伍禁忌】未知.【规格】【包装】水泡眼包装地包衣划痕片,每片含氟伏沙明,片盒;水泡眼包装地包衣划痕片,每片含氟伏沙明,片盒.【有效期】在℃~℃地环镜中,本品完整原包装可以保证年有效期.【贮藏】本品应保存在干燥避光处.有效期后,请勿使用.【批准文号】进口药品注册标准【详细资料】本资料信息有限,如需要更多信息,请咨询您地医生.马来酸氟伏沙明是荷兰 .公司注册地商标.【生产企业】 .,荷兰。

Abbott马来酸氟伏沙明片使用说明

Abbott马来酸氟伏沙明片使用说明

Abbott马来酸氟伏沙明片【用法用量】口服。

1.抑郁症:推荐起始剂量为每日1片或2片(以马来酸氟伏沙明计50mg或100mg),晚上一次服用。

建议逐渐增量直至有效。

常用有效剂量为每天2片(以马来酸氟伏沙明计100mg)且可根据个人反应调节,个别病例可增至每日6片(以马来酸氟伏沙明计300mg)。

若每日剂量超过3片(以马来酸氟伏沙明计150mg),可分次服用。

世界卫生组织要求,患者症状缓解后,继续服用抗抑郁制剂至少6个月。

马来酸氟伏沙明用于预防抑郁症复发的推荐剂量为每日2片(以马来酸氟伏沙明计100mg)。

2.强迫症:推荐的起始剂量为每日1片(以马来酸氟伏沙明计50mg),服用3~4天。

通常有效剂量在每日2片~6片(以马来酸氟伏沙明计100mg~300mg)之间。

应逐渐增量直至达到有效剂量。

成人每日最大剂量为6片(以马来酸氟伏沙明计300mg),8岁以上儿童和青少年每日最大剂量为4片(以马来酸氟伏沙明计200mg)。

单剂量口服可增至每日3片(以马来酸氟伏沙明计150mg),睡前服,若每日剂量超过3片(以马来酸氟伏沙明计150mg),可分2~3次服。

如已获得良好的治疗效果,可继续应用此根据个人反应调整的剂量。

如果服药10周内症状没有改善应继续使用本品。

尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗的最长时间,由于强迫症是一种慢性疾病,可以考虑在相应患者人群中治疗时间大于10周。

根据病人情况仔细调整剂量,使病人接受尽可能低的有效剂量,并应定期评估是否继续治疗。

也可考虑合并行为疗法。

对肝肾功能异常的患者,起始剂量应较低并密切监控。

本品宜用水吞服,不应咀嚼。

或遵医嘱。

【注意事项】1.抑郁症病人自身常有自杀倾向,常在症状明显改善前持续出现。

2.对肝或肾功能异常的病人,起始剂量应较低并密切监控。

偶尔无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高,且多伴临床症状。

若出现此情况,应立即停药。

3.动物实验未发现本品可引发惊厥,但有癫痫史的患者应慎用,如惊厥发生应立即停用本品。

马来酸氟伏沙明微生物限度检查方法适用性试验

马来酸氟伏沙明微生物限度检查方法适用性试验

文件名称微生物限度检查方法适用性试验生效日期有效期至-- 审批及颁发部门签名日期起草质量控制部审核质量控制部质量保证部批准质量负责人会审部门签名日期部门签名日期/ / /分发Copy-1/文件名称微生物限度检查方法适用性试验生效日期有效期至--目录一、目的 (4)二、范围 (4)三、职责 (4)1 部门职责 (4)1.1 质量控制部 (4)1.2 质量保证部 (4)2 人员职责 (4)四、术语 (5)五、内容 (5)1 概述 (5)2 风险评估 (5)2.1 目的 (5)2.2 评估范围 (5)2.3 风险管理工具的使用 (6)2.4 风险评估结论 (7)3 验证项目 (7)4 验证前提条件确认 (8)4.1 相关文件及人员培训确认 (8)4.2 使用的仪器仪表有效性确认 (8)4.3 培养基及冲洗液有效性确认 (9)4.3.1 培养基有效性确认 (9)4.3.2 冲洗液有效性确认 (9)5 方法适用性试验 (10)5.1 菌液制备 (10)5.2 计数方法适用性试验 (10)5.3 控制菌检查适用性试验 (15)文件名称微生物限度检查方法适用性试验生效日期有效期至--6 偏差及漏项的处理 (17)7 附件清单 (17)8 验证结果及评定 (17)9 验证周期 (18)六、附录 (18)七、相关文件 (18)八、参考文件 (18)九、变更历史 (18)文件名称微生物限度检查方法适用性试验生效日期有效期至--一、目的按照2015版《中国药典》(ChP2015)微生物限度检查方法的要求对马来酸氟伏沙明进行方法适用性试验,以确认所采用的方法适合于本公司生产的马来酸氟伏沙明的微生物限度检查。

二、范围适用于新工艺生产的马来酸氟伏沙明微生物限度检查。

三、职责1 部门职责1.1 质量控制部1.1.1 负责起草验证方案,及验证的实施。

1.1.2 负责验证过程中的偏差调查与处理。

1.1.3 收集各项验证数据、验证记录,形成验证报告。

兰释(马来酸氟伏沙明)强迫症治疗疗效

兰释(马来酸氟伏沙明)强迫症治疗疗效

强迫症的诊断(4)
3. 实施动作的想法本身应该是令人不愉快的(单纯为缓解紧 张或焦虑不视为这种意义上的愉快)。 4. 反复出现的想法,表象或冲动必须是令人不快的。
强迫症的诊断(5)
DSM-IV的诊断标准 1. 强迫观念或强迫行为 强迫观念需具备以下(1)(2)(3)(4)。 (1) 在患病以来某些时候,体验到反复的,持久的思维,冲动 ,想象,这些内容是强入的,不适当的并引起明显的焦虑 或痛苦。
强迫症的诊断(1)
CCMD-3的诊断标准:
1. 符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下 列1项:
(1)以强迫思维为主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫 性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等; (2)以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检 查或询问等;
(3)上述的混合形式;
强迫症的诊断(2)
流行病学(患病率)
焦虑障碍
恐惧症 广泛性焦虑 无惊恐的广场恐惧症 单纯恐惧症 社交焦虑 强迫症 任意的焦虑障碍
终生患病率(%)
3.5 5.1 5.3 11.3 13.3 1.6 29.3
前12个月(%)
2.3 3.1 2.6 8.8 7.9 1.0 20.3
4 Kessler et al. Arch Gen Psychiatry 2005
1、肺梗塞
7、肝癌 13、肝硬化19、风心病
2、脑血管病 8、胃癌 14、跌伤 20、下呼吸道 3、抑郁症 4、车祸 9、肺癌 15、痴呆 21、感染 10、食道癌 16、强迫症 22、结肠癌
5、冠心病 11、双相疾病 17、哮喘
6、自杀(伤) 12、关节炎 18、分裂症
23、溺水
(合计73.1%)
氟伏沙明: 对OCD的疗效

马来酸氟伏沙明治疗老年抑郁患者的效果及对自杀风险的影响

马来酸氟伏沙明治疗老年抑郁患者的效果及对自杀风险的影响

马来酸氟伏沙明治疗老年抑郁患者的效果及对自杀风险的影响引言:老年抑郁是一种常见的心理健康问题,严重影响患者的生活质量和社会功能。

马来酸氟伏沙明是一种常用的抗抑郁药物,已被广泛应用于老年抑郁症的治疗。

本文旨在探讨马来酸氟伏沙明对老年抑郁患者治疗效果的评价,以及其对自杀风险的影响。

方法:本研究选取大规模跨国多中心的随机对照试验作为研究设计,纳入符合诊断与统计手册第五版抑郁症诊断标准的老年抑郁患者。

将患者随机分为观察组和对照组,观察组接受马来酸氟伏沙明治疗,对照组接受安慰剂治疗。

采用多种评估工具,如汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁自评量表、自杀风险量表等,来评估患者的抑郁症状和自杀风险。

结果:研究结果显示,马来酸氟伏沙明在老年抑郁患者的治疗中起到了显著的效果。

观察组的抑郁症状明显减轻,相比对照组有更高的治疗反应率和缓解率。

马来酸氟伏沙明还可以有效降低老年抑郁患者的自杀风险。

治疗后观察组的自杀风险评分明显降低,自杀意念和自杀行为的发生率也显著下降。

讨论:马来酸氟伏沙明作为一种抗抑郁药物,在老年抑郁患者中表现出了良好的治疗效果。

其通过调节神经递质的活动,改善患者的情绪状态,减轻抑郁症状。

马来酸氟伏沙明还可能通过改善患者的睡眠质量和食欲,提高患者的生活质量。

对于老年抑郁患者的自杀风险,马来酸氟伏沙明的治疗也起到了一定的保护作用。

然而,仍需要注意的是,药物治疗对于自杀风险的影响是综合因素的结果,并不完全依赖于药物本身。

结论:马来酸氟伏沙明是一种安全有效的治疗老年抑郁症的药物,可以显著改善患者的抑郁症状,并降低自杀风险。

然而,进一步的研究仍然需要,以评估其在长期治疗过程中的效果和安全性,为老年抑郁患者的治疗提供更加可靠的依据。

一种马来酸氟伏沙明缓释片及其制备方法[发明专利]

一种马来酸氟伏沙明缓释片及其制备方法[发明专利]

(10)申请公布号 (43)申请公布日 2015.02.18C N 104352471A (21)申请号 201410670815.0(22)申请日 2014.11.21A61K 9/22(2006.01)A61K 31/15(2006.01)A61K 47/38(2006.01)A61P 25/24(2006.01)A61P 25/00(2006.01)A61J 3/10(2006.01)(71)申请人哈尔滨圣吉药业股份有限公司地址150000 黑龙江省哈尔滨市松北区巨宝一路239号(72)发明人马玉国(54)发明名称一种马来酸氟伏沙明缓释片及其制备方法(57)摘要一种马来酸氟伏沙明缓释片,由马来酸氟伏沙明、缓释骨架材料、润滑剂制成,其中,按重量份数,马来酸氟伏沙明50份、缓释骨架材料50-150份、润滑剂5-25份,其制备方法的步骤为:备料、总混、制粒、总混、压片、铝塑包装。

本发明的马来酸氟伏沙明缓释片,用于抑郁症及相关症状的治疗、强迫症症状治疗,疗效确切,副作用小,本发明采用的新颖的缓释制剂,缓释是指通过延缓药物从该剂型中的释药速率,降低药物进入机体的吸收速率,从而起到更加稳定的治疗效果,与口服液相比,具有药物稳定性好,包装,运输,贮藏方便等优点,其制备方法简单易行,适用于工业生产。

(51)Int.Cl.权利要求书1页 说明书4页(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请权利要求书1页 说明书4页(10)申请公布号CN 104352471 A1.一种马来酸氟伏沙明缓释片及其制备方法,其特征在于:由马来酸氟伏沙明、缓释骨架材料、润滑剂制成,其中,按重量份数,马来酸氟伏沙明50份、缓释骨架材料50-150份、润滑剂5-25份。

2.根据权利要求1所述的一种马来酸氟伏沙明缓释片及其制备方法,其特征在于:按最佳重量份数,马来酸氟伏沙明50份、缓释骨架材料125份、润滑剂15份。

3.根据权利要求1所述的一种马来酸氟伏沙明缓释片及其制备方法,其特征在于:所述的缓释骨架材料为羟丙甲纤维素。

一种马来酸氟伏沙明组合物及其制备方法[发明专利]

一种马来酸氟伏沙明组合物及其制备方法[发明专利]

专利名称:一种马来酸氟伏沙明组合物及其制备方法
专利类型:发明专利
发明人:范文峰,徐晓,钟贞,覃开芳,曹珺,王亚龙,刘阳,金鸽,蓝美英,徐凯,郑晓斌
申请号:CN202011444019.7
申请日:20201211
公开号:CN112494445A
公开日:
20210316
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:本发明公开了一种马来酸氟伏沙明组合物及其制备方法,属于医药技术领域。

该组合物包括马来酸氟伏沙明、pH调节剂以及药学上可接受的辅料,且不含酸性物质;其中,pH调节剂在该组合物中的质量百分数为5~50%。

本发明的马来酸氟伏沙明组合物稳定性好、杂质增长率低。

本发明的组合物是通过湿法制粒工艺制成的,能够有效解决现有技术生产过程中原料聚集、含量均匀度不符合规定的问题。

申请人:丽珠集团丽珠制药厂
地址:519000 广东省珠海市金湾区创业北路38号
国籍:CN
代理机构:广州三环专利商标代理有限公司
代理人:谢晓华
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马来酸氟伏沙明技术

马来酸氟伏沙明技术

F 3CCN CH 2CH 2CH 2CH 2OCH 3OCH 2CH 2NH 212./COOHCOOHCOOC 2H 5+H 2NOH.HClKOH CH 3COOH CONHOH O O +H 2NCH 2CH 2OH O NCH 2CH 2OHPBr 3O NCH 2CH 2Br 马来酸氟伏沙明技术1.名称:马来酸氟伏沙明 Fluvoxamine maleate 异名:马来酸三氟戊肟胺,马来酸氟戊肟胺化学名:(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮-O-(2-氨乙基)肟马来酸盐(E)-5-Methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-1-pentanone-O-(2-aminoethyl)oxime maleate 2.化学结构:C 15H 21F 3N 2O 2·0.5C 4H 4O 4 =376.41CA 登录号:6387-89-93.性质:马来酸氟伏沙明为白色或类白色结晶性粉末,熔点120-121.5℃。

pH 3.0-5.0。

4.简介:马来酸氟伏沙明为一新型选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

用于治疗强迫症和抑郁症,具副作用小,疗效确切等特点。

该药1994年在欧洲上市,99年在日本上市,2001年经FDA批准在美国上市,属化学药品四类新药。

5.合成路线5.1 苯甲酰胲的制备:苯甲酸乙酯 盐酸羟胺 苯甲酰胲5.2.2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐的制备:邻苯二甲酸酐 乙醇胺 β-羟乙基邻苯二甲酸亚胺 β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺CH3OH+O+SOCl2ClCH2CH2CH2CH2OCH3 ClCH2CH2CH2CH2OCH3F3C CN+MgF3C COCH2CH2CH2CH2OCH3 F3C CNOCH2CH2NH2CH2CH2CH2CH2OCH3H2NOCH2CH2NH2.2HClCOOHCOOH1/2COOHCOOH ONOONHONHOHCH3ONaH2NOCH2CH2NH2.2HClHClH2NNH2.H2OC2H5OHN-[2-(苯甲酸胺氧基)乙基]邻苯二甲酸亚胺 2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐5.3.1-氯-4-甲氧基丁烷的制备甲醇四氢呋喃氯化亚砜 1-氯-4-甲氧基丁烷5.4.马来酸氟伏沙明的制备对-三氟甲基苯甲腈1-氯-4-甲氧基丁烷 5-甲氧-1-(4-三氟甲基苯基)戊酮马来酸氟伏沙明6.工艺过程:6.1 苯甲酰胲的制备:原料配比:操作过程:将KOH(90%)320g溶于甲醇700ml中备用。

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F 3C
C
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KOH CH 3COOH C
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PBr 3
O NCH 2CH 2Br 马来酸氟伏沙明技术
1.名称:马来酸氟伏沙明 Fluvoxamine maleate 异名:马来酸三氟戊肟胺,马来酸氟戊肟胺
化学名:(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮-O-(2-氨乙基)肟马来酸盐
(E)-5-Methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-1-pentanone-O-(2-aminoethyl)oxime maleate 2.化学结构:
C 15H 21F 3N 2O 2·0.5C 4H 4O 4 =376.41
CA 登录号:6387-89-9
3.性质:马来酸氟伏沙明为白色或类白色结晶性粉末,熔点120-121.5℃。

pH 3.0-5.0。

4.简介:马来酸氟伏沙明为一新型选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

用于治疗强迫症和抑郁症,具副作用小,疗效确切等特点。

该药1994年在欧洲上市,99年在日本上市,2001年经FDA批准在美国上市,属化学药品四类新药。

5.合成路线
5.1 苯甲酰胲的制备:
苯甲酸乙酯 盐酸羟胺 苯甲酰胲
5.2.2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐的制备:
邻苯二甲酸酐 乙醇胺 β-羟乙基邻苯二甲酸亚胺 β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺
CH3OH+O
+SOCl2ClCH2CH2CH2CH2OCH3 ClCH2CH2CH2CH2OCH3
F3C CN+
Mg
F3C C
O
CH2CH2CH2CH2OCH3 F3C C
NOCH2CH2NH2
CH2CH2CH2CH2OCH3
H2NOCH2CH2NH2.2HCl
COOH
COOH1
/
2
COOH
COOH O
N
O
ONH
O
NHOH
CH3ONa
H2NOCH2CH2NH2.2HCl
HCl
H2NNH2.H2O
C2H5OH
N-[2-(苯甲酸胺氧基)乙基]邻苯二甲酸亚胺 2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐5.3.1-氯-4-甲氧基丁烷的制备
甲醇四氢呋喃氯化亚砜 1-氯-4-甲氧基丁烷5.4.马来酸氟伏沙明的制备
对-三氟甲基苯甲腈1-氯-4-甲氧基丁烷 5-甲氧-1-(4-三氟甲基苯基)戊酮
马来酸氟伏沙明
6.工艺过程:
6.1 苯甲酰胲的制备:
原料配比:
操作过程:
将KOH(90%)320g溶于甲醇700ml中备用。

将盐酸羟胺240g溶于甲醇1200ml中,冷却至5~10℃,滴加KOH溶液,温度维持在
10℃左右,加完后继续搅拌5分钟,然后加入苯甲酸乙酯240ml,抽滤,滤液室温(22~27℃)搅拌48小时后,点板基本无原料,抽滤,得到白色固体140g。

用650ml 1.25N乙酸加热溶解固体至澄清,然后冷却至10℃,析出大量白色固体,烘干约得100g固体,收率52%,熔点125~128℃。

注意事项:合成过程中盐酸羟胺没有全部溶解,便可加入KOH液,在反应过程中会逐渐溶解;点板展开剂用石油醚,
酸化后抽滤所得滤液放冰箱中仍有少量固体析出。

固体若带有红色,用其重量的4.5倍的乙酸乙酯重结晶。

6.2 β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺的制备
原料配比:
操作过程:
将邻苯二甲酸酐200g投到500ml三颈瓶中,搅拌下滴加乙醇胺81ml,升温至70℃,搅拌30分钟,将反应液冷至室温,抽滤,少量冰水洗涤,烘干后用热水重结晶。

取所得固体于500ml三颈瓶中,搅拌下滴加PBr3 81ml,加完后升温至80℃,搅拌20分钟,趁热将反应液倒入碎冰中,待冰溶解后抽滤,冰水洗,烘干得固体155g,收率44.9%。

熔点80~82℃。

注意事项:产物重结晶先用250ml醇加热溶解后先降温,再加入700ml水,析出白色固体。

6.3 N-[2-(苯甲酸胺氧基)乙基]邻苯二甲酸亚胺的制备
原料配比:
操作过程:
先将20.5g苯甲酰胲溶于439mlDMF中,再加入12.3g甲醇钠,然后加入β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺34.7g,室温搅拌约14小时,点板基本无原料,将反应液减压浓缩,加入260ml
0.1N NaOH溶液,并用800ml二氯甲烷分6次提取,合并有机层,无水硫酸钠干燥。

减压浓缩得粗品,用乙醇重结晶,得白色固体18g,收率43.4%,熔点173~175℃。

注意事项:减压浓缩反应需考虑温度,反应液80℃左右,时间不能过长,待出现浑浊即可停止。

6.4. 2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐的制备
原料配比:
操作过程:
将10g N-[2-(苯甲酸胺氧基)乙基]邻苯二甲酸亚胺与乙醇100ml加到反应瓶中,加热至回流后加入水合肼24ml,加热回流,约20分钟后出现浑浊,然后产生大量白色固体,回流16小时后,反应液冷却至室温,白色固体抽滤除去。

滤液浓缩至干后加入80ml 6N HCl,回流3小时,冷却至0~5℃,将苯甲酸过滤除去,滤液浓缩至干后,先用10ml甲醇溶解,过滤,滤液中加入120ml乙酸乙酯,析出白色固体,抽滤,如此反复6次,合并所得固体3.4g,收率70%,熔点177~181℃。

注意事项:6N HCl制备:100ml浓盐酸,加入到100ml水中。

6.5. 1-氯-4-甲氧基丁烷的制备
原料配比:
操作过程:
在500ml三颈瓶中加入无水甲醇和四氢呋喃,然后冷却至0℃,慢慢滴加SOCl2(控制温度不超过15℃),加完后,撤走冰盐浴,然后加热回流3小时,冷却至室温,转移至分液漏斗中,加乙酸乙酯100ml,加入NaHCO3饱和溶液,调pH至中性,有机层用饱和氯化钠溶液洗一次,无水硫酸钠干燥,用刺型分馏柱收集沸程为140~146.5℃的馏份,得66.9g,
收率43.7%。

注意事项:回流过程中颜色逐渐加深成棕黑色,温度近120℃。

6.6. 5-甲氧-1-(4-三氟甲基苯基)戊酮的制备
原料配比:
操作过程:
将镁粉7.2g、无水四氢呋喃36ml,少许l2加到500ml三口瓶内,将1-氯-4-甲氧基丁烷溶于剩余的60ml无水四氢呋喃中,然后滴加约15ml入反应瓶中,加热使促发反应,然后滴加剩余的溶液。

滴毕,继续反应1小时,反应液变为黑色,大部分镁粉溶解。

随后冰水浴降温至2℃,慢慢滴加对-三氟甲基苯甲腈的四氢呋喃溶液(12g对-三氟甲基苯甲腈溶于48ml四氢呋喃),时间为2小时左右,加完后,继续反应半小时,然后将反应倒入含冰块的浓盐酸溶液(35ml)中,待镁粉溶解后将此溶液倒入分液漏斗中,分出有机层,水层再用CH2Cl2提取三次(每次100ml)分出有机层,依次用饱和碳酸氢钠溶液、饱和氯化钠溶液洗涤,无水硫酸钠干燥,过滤,滤液蒸馏回收CH2Cl2,剩余液减压蒸馏,得11g白色固体,收率为60.4%。

注意事项:四氢呋喃先用分子筛处理,再用金属钠除去剩下的水分,多余的金属钠用无水乙醇或异丙醇处理,要切忌遇水。

反应中所需仪器均要烘干。

促发反应时,要小心冲液。

蒸馏过程中冷凝柱用热水回圈,避免产物在柱中凝固。

6.7.马来酸氟伏沙明的制备
原料配比:
操作过程:
将5-甲氧-1-(4-三氟甲基苯基)戊酮、2-氨氧基-1-乙胺二盐酸酸、吡啶和乙醇加到三颈瓶中,回流18小时,将反应液浓缩,加200ml水稀释后,用20ml石油醚洗涤2次,加55ml 50%的氢氧化钠溶液,用乙酸乙酯提取3次,有机层再用饱和碳酸氢钠溶液,饱和氯化钠溶液洗涤,无水硫酸钠干燥,过滤,滤液浓缩至干,再用甲苯30ml ×2夹带2次(带吡啶),蒸干甲苯后,加84ml乙醇和8.5g马来酸,加热使溶,蒸除乙醇。

用70ml乙酸乙酯重结晶,得23.2g白色固体,收率53.9%,熔点120~122℃。

注意事项:柱层析(石油醚:乙酸乙酯=3:1),反应液的副产物点与原料点位移相近,副产物点带黄色,原料点无。

7.参考文献:
[1]US,1978,4085225
[2]于冰等,中国药物化学杂志,2004,14(2):99
[3]陶克美等,中国医药工业杂志,2005,36(2):65
[4]WO,1995,9522566
[5]EP,1981,30081
[6]J Med Chem 1971,14(11)1138.。

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