帕金森病护理常规精选版
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规帕金森病又称“震颤麻痹”，是一种中枢神经系统变性疾病，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
【临床表现】常为60岁以后发病，男性稍多，起病缓慢，进行性发展。
1、静止性震颤：往往是发病最早期的表现，是该病的基本特征之一，震颤首先出现于肢体的远端，通常会出现单侧手指“搓丸样运动”，其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖，变换位置或运动时，症状可减轻或停止。
震颤会随情绪变化而加剧。
2、肌强直：早期多从单侧肢体开始，表现为屈肌和伸肌肌张力均增高，被动运动关节时始终保持阻力增高，类似弯曲软管的感觉，故称“铅管样肌强直”。
3、行动迟缓：早期患者上肢的精细动作变慢。
行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。
4、姿势步态异常：早期走路拖步，迈步时身体前倾，行走时步距缩短，颈肌、躯干肌强直而使病人站立时呈特殊屈曲体态；晚期由坐位、卧位起立困难。
【治疗原则】1、药物治疗：临床上一般用抗胆碱能药物、左旋多巴及复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂。
2、外科治疗：可采用立体定向手术破坏丘脑腹外侧核后部。
3、康复治疗：可进行肢体运动、语言、进食等训练和指导。
【护理评估】1、评估患者的神志、血压、呼吸、脉搏、体温、皮肤颜色、尿量及粪便颜色等。
观察各类药物作用和副作用。
2、评估患者的运动障碍状况。
【护理措施】1、注意膳食和营养：在病人的营养方面应注意调理。
首先可根据病人的年龄、肪。
适量进食海鲜类；多次新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。
患者出汗多，应注意补充水分。
2、生活护理：加强巡视，既要指导和鼓励病人自我护理，做自己力所能及的事情，又要协助病人洗漱、进食、沐浴、大小便料理和做好安全防护。
3、功能锻炼：早期坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。
《帕金森病护理常规》课件
目录
• 帕金森病概述 • 药物治疗与护理 • 非药物治疗与护理 • 并发症的预防与护理 • 患者教育及家属指导
01
帕金森病概述
定义与症状
定义
帕金森病是一种常见的神经系统 变性疾病，主要影响大脑中控制 运动的区域。
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
药物治疗注意事项
定期复查
药物治疗过程中，需定期复查肝肾功 能、血常规等指标，以便及时发现和 处理不良反应。
避免随意停药或减量
注意药物相互作用
某些药物可能与其他治疗帕金森病的 药物相互作用，需注意避免。
随意停药或减量可能导致症状加重或 反弹，影响治疗效果。03非药物治疗源自护理康复训练总结词
通过特定的训练，帮助患者恢复身体功能和日常生活能力。
增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆腐 等，必要时可遵医嘱补充钙剂。
关节保护
安全环境
避免剧烈运动和摔倒等意外伤害，使用适 当的辅助器具如拐杖、轮椅等，减轻关节 负担。
保持家居环境清洁、干燥、无障碍物，设 置防滑地毯等安全设施，降低摔倒风险。
抑郁的预防与护理
总结词
抑郁是帕金森病常见的心理并发症，需关注患者 的情绪变化，提供心理支持和专业护理。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚不完全清楚，可能 与遗传、环境因素和神经系统老化等 有关。
病理
帕金森病的病理改变主要包括黑质多 巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹 状体多巴胺能通路变性，导致纹状体 多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
诊断
根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，通常可以确诊 帕金森病。
分期
帕金森护理
影像学检查：如CT、 MRI等，了解患者脑 部病变情况
3
实验室检查：如血液检 查、尿液检查等，了解 患者身体状况
5
处理要点
药物治疗：根据病情选择 合适的药物，如左旋多巴、
多巴胺受体激动剂等
康复治疗：进行康复训 练，提高生活质量
生活调整：保持良好的 生活习惯，如规律作息、
合理饮食等
心理支持：关注患者的 心理状况，提供心理支
家庭护理
6
帕金森常见护理技巧
沟通技巧
保持耐心：理解帕金 森患者可能存在的沟 通困难，给予足够的
时间和耐心。
鼓励患者表达：鼓励 患者表达自己的想法 和感受，给予积极的
反馈和肯定。
使用简单明了的语言： 避免使用复杂的词汇 和句子，尽量使用简 单明了的语言。
调整沟通方式：根据患 者的反应和需求，调整 沟通方式，如使用手势、
关注患者的 心理需求， 如陪伴、倾 听等，以减 轻患者的焦 虑和抑郁情 绪。
定期监测患 者的病情， 如服药情况、 运动能力等， 以便及时调 整护理方案。
01
02
03
04
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预防并发症技巧
定期进行身体检查，及时 发现并治疗潜在疾病
保持良好的心理状态，避 免焦虑、抑郁等负面情绪
保持良好的生活习惯，如 饮食均衡、规律作息等
交活动，增强自信心和自尊心
5
帕金森常见护理措施
药物治疗
01
左旋多巴：用于治疗 帕金森病的主要药物， 可改善运动症状
02
多巴胺受体激动剂： 如普拉克索、罗匹尼 罗等，可改善运动症 状
03
单胺氧化酶B抑制剂： 如司来吉兰、雷沙吉 兰等，可改善运动症 状
04
抗胆碱能药物：如苯 海索、苯扎托品等， 可改善运动症状
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规一、评估与观察要点1.评估既往史、用药史、生活方式和饮食习惯。
2.观察患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。
3.观察日常生活活动能力、进食情况及自主神经症状。
4.了解起病时间、起病形式与首发症状。
5.了解脑脊液检查、CT、MRI 等检查结果。
6.了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。
二、护理措施1.按神经内科一般护理常规。
2.注意观察患者出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、慌张步态的时间及进展情况，给予相应护理。
3. 采取主动舒适卧位，完全卧床者抬高床头15°~30°，进食时取坐位。
4.给予高热量、富含维生素、高纤维素、低盐、低脂，适量优质蛋白的易消化饮食，戒烟酒、槟榔。
5.本病需要长期或终身服药治疗，让患者了解常用的药物作用、注意事项及不良反应的观察与处理，熟悉用药过程可能出现的“开-关现象”、“剂末现象”以及应对方法。
6.告知患者运动康复的目的并制订切实可行的锻炼计划，鼓励患者进行适当的活动及体育锻炼，如指导患者进行鼓腮、伸舌、噘嘴、呲牙、吹吸等面肌功能锻炼。
7.加强巡视，指导和鼓励患者自我护理，加强安全防护，避免自伤、跌倒、坠床、走失等意外发生，了解患者的生活及情感需要，保持大小便通畅。
8.预防感染、深静脉血栓、压疮、外伤、误吸、营养失调等并发症的发生。
9.做好心理护理，体贴关心患者，鼓励患者保持良好心态。
三、健康教育1.保持皮肤清洁卫生，卧床患者防止后期压疮的发生。
2.指导患者避免登高和操作高速运转的机器，不要单独使用煤气、热水器及锐利器械;有精神智能障碍者，外出时需人陪伴并随身佩带注明姓名、疾病名称、家庭住址及电话号码的卡片，以防走失。
3.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾;遵医嘱正确服药，防止错服、漏服;积极预防并发症和及时识别病情变化。
4.坚持适当的运动和体育锻炼，卧床患者被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肢体挛缩。
四、出院回访1.保持正常心态、规律生活，均衡饮食，预防便秘。
帕金森护理措施
帕金森护理措施帕金森病是一种神经系统疾病，主要特征是运动功能障碍和肌肉僵硬。
这种疾病会影响患者的生活质量，因此合理的护理措施对于帕金森病患者非常重要。
本文将介绍几种帕金森护理的常用措施。
1. 药物管理药物管理是帕金森病护理的重要环节。
帕金森病患者通常需要长期服用多种药物来控制症状。
护理人员应该定期提醒患者按时服药，并确保药物的正确用量和使用方式。
此外，需要注意药物的副作用和相互作用，及时向医生汇报患者的情况。
2. 日常生活照料帕金森病患者在日常生活中可能会遇到各种困难和挑战。
护理人员应该提供帮助，确保患者的基本生活需求得到满足。
这包括协助患者穿衣、进食、洗漱等日常活动。
此外，护理人员还应该确保患者的居住环境安全，防止意外伤害的发生。
3. 运动和康复训练帕金森病患者的运动功能会受到影响，导致肌肉僵硬和运动困难。
为了帮助患者保持运动能力和提高生活质量，护理人员应该积极推动患者参与运动和康复训练。
合适的运动可以帮助缓解肌肉僵硬，增强肌力，提高平衡能力。
常见的运动包括散步、骑自行车、做瑜伽等。
4. 心理支持帕金森病不仅对身体健康产生影响，还对患者的心理健康造成冲击。
护理人员应该提供积极的心理支持，帮助患者应对病情和困难。
可以通过与患者进行谈心、倾听患者的抱怨和忧虑，鼓励他们参与社交活动，甚至寻求专业的咨询帮助。
5. 饮食调理饮食调理对于帕金森病患者的康复和生活质量也非常重要。
护理人员应该提供合理的饮食建议，帮助患者摄入足够的营养物质。
富含纤维的蔬菜水果、高蛋白质的食物、富含维生素的食物等都是推荐的选择。
此外，要避免摄入过多的咖啡因和酒精，因为它们可能会加重症状。
6. 定期复查和监测帕金森病是一种进行性的疾病，因此定期复查和监测是必不可少的。
护理人员应该帮助患者按时复查，并与医生沟通患者的反应和病情变化。
这有助于及时调整治疗方案，有效控制病情发展。
7. 家庭支持和教育帕金森病患者通常需要家庭成员的支持和帮助，护理人员应该与家属进行密切合作。
帕金森病护理常规
(Parkinson’s disease)
1
帕金森病
◆概 念 ◆病 因 ◆病理生理 ◆临床表现 ◆诊 断 ◆治 疗 ◆护 理
2
概念
帕金森病是一种以静止性震 颤、肌强直、运动迟缓和 姿势步态异常为主要临床 特征的常见的中老年人神 经系统变性疾病。由于其 突出特点是静止性震颤， 故又称震颤麻痹 （paralysis agitans）.
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食
早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主 晚餐可适当摄取蛋白质，睡前一杯牛奶或酸奶 多吃谷类和新鲜瓜果蔬菜 尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏 每天喝6至8杯水
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鞋
平底的皮鞋和布鞋，防滑性比较好
避免胶底鞋，摩擦系数过高 不要穿拖鞋，易脱落，甚至绊倒自己 不要穿系带鞋
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临床表现-1、静止性震颤(static tremor)
拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作，节
律 4~6Hz ，安静时出现，随运动而减轻或停止， 紧张时加剧，入睡后消失。
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧
上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
25%~30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开
22
辅助检查
脑脊液 能影像学
无特异性变化
CT 或 MRI 检查：少数可见黑质变薄或消床诊断标准
1、中老年发病，缓慢进行性病程； 2 、四项主征中至少具备两项，前两项至
少具备其中一；症状不对称； 3、左旋多巴药物治疗有效； 4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低
5
病因及发病机制
1．年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA，
随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是 少数，只是PD发病的促发因素。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要特征是肌肉僵硬、震颤、缓慢运动和不稳定平衡。
它对患者的生活质量和日常活动产生了很大影响，因此对患者进行适当的护理至关重要。
以下是帕金森病护理的一些常规：1.药物治疗：药物治疗是帕金森病的主要治疗方式，常用的药物包括多巴胺类药物（如左旋多巴）、抗胆碱药物（如酚妥拉明）、深脑刺激器等。
护理人员需要确保患者按时服药，遵循医嘱。
2.饮食调理：帕金森病患者可以尝试摄入富含纤维、维生素和矿物质的饮食，如蔬菜、水果、全麦食物等，以促进肠道蠕动和消化功能。
此外，减少摄入咖啡因和酒精等兴奋剂，可以帮助改善睡眠和减少震颤。
3.日常生活：帕金森病患者由于肌肉僵硬和缓慢运动，往往会面临日常生活难题。
护理人员可以帮助患者制定适合他们能力的日常活动计划，并提供必要的帮助。
例如，提供辅助用具，如手杖、行走架等，以帮助患者维持平衡和行动。
4.安全防护：帕金森病患者由于肌肉僵硬和平衡问题，容易摔倒和受伤。
护理人员需要保持环境的安全，尽量减少尖锐物品和走廊的障碍物，并使用护理床和轮椅等安全设备。
5.运动和康复训练：尽管运动对于帕金森病患者来说可能困难，但定期进行适度的运动和康复训练非常重要。
护理人员可以协助患者进行物理治疗、语言治疗和职业治疗等，以维持肌肉力量和功能，提高生活质量。
6.心理支持：帕金森病不仅对患者的身体健康带来影响，还会对其心理健康产生负面影响。
护理人员需要提供情绪支持和心理援助，帮助患者应对困难情绪和心理压力。
7.沟通和社交：帕金森病患者由于声音低沉和肌肉运动障碍，往往会遇到沟通障碍。
护理人员可以鼓励患者参加音乐疗法、语言治疗等活动，以提高沟通和社交能力。
8.定期随访和检查：帕金森病是一种慢性进行性疾病，患者需要定期进行随访和检查。
护理人员可以帮助患者制定随访计划，并提供疾病管理建议。
帕金森病患者需要全面的护理和关怀，以维持他们的生活质量和日常功能。
护理人员在平时和患者的交流和和沟通中应关注患者的需求，并提供适当的支持和援助。
帕金森病护理常规及健康教育
帕金森病护理常规及健康教育帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年人神经变性疾病。
临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。
【护理常规】1.休息与运动在病情允许范围内适当活动，防止摔倒，加强安全防护。
生活不能自理者，协助做好生活护理及皮肤护理。
2.饮食护理进食含高纤维素、高蛋白质有营养、易消化的食物，禁食刺激性的食物，吞咽困难不能进食者，给予鼻饲流食。
3.用药护理服用多巴胺类药物时，注意观察心血管、消化系统反应及运动系统障碍的症状和体征。
4.心理护理应该经常了解患者的心理变化，讲解疾病有关知识，保持患者情绪稳定，生活有规律，使其配合治疗。
5.病情观察观察病情有无进展及有无并发症发生。
进食速度注意有无饮水呛咳、吞咽困难情况，及时给予鼻饲饮食保证营养充足。
6.基础护理加强看护，防止患者摔倒和发生意外，确保患者安全;长期卧床者加强基础护理和生活护理，预防压疮、肺炎、泌尿系统感染和下肢深静脉血栓发生。
7.去除和避免诱发因素护理避免接触对神经有害的化学物质。
【健康教育】1.休息与运动鼓励适当活动，避免过度劳累。
2.饮食指导进食高维生素、高蛋白质、有营养、易消化的食物，禁食刺激性的食物，多饮水，养成定时排便的习惯。
必要时给予缓泻药和肠道润滑药。
3.服药指导按时、坚持、长期、规范用药。
服用抗震颤药物易引起锥体外系反应，如流涎、头晕、直立性低血压等，告知患者变换体位勿过猛，易引起不适。
4.心理指导讲解疾病相关知识，鼓励患者正确认识疾病，坚持用药、坚持锻炼，积极配合治疗。
5.康复指导进行呼吸功能训练，对患者进行语言、进食、走路及日常生活训练和指导。
做好安全教育，防止患者摔倒和发生意外。
6.复诊须知出院 2周门诊复查。
帕金森患者的护理常规
帕金森患者的护理常规帕金森是常发生在中老年人身上的一种退行性疾病，对见于50岁及以上的老年人，并且年龄越大，出现帕金森疾病的概率就越高。
在我们人类的大脑中有个特殊的构造称之为中脑，中脑中有黑质，黑质的主要成分为巴胺能神经元。
帕金森病是大脑中的黑质细胞出现了不明原因的减少以后，使多巴胺产生减少所引起的一组临床症状。
帕金森病是指患者出现了帕金森的相关症状，如肢体震颤、肌张力增高、姿势平衡障碍等，但做核磁检查心脑血管病找不着发病病因，则称之为帕金森病。
以目前的医疗水平，还不能够查到引起帕金森病的主要原因，猜测有可能是由于多种因素共同引起的，可能与患者的年龄、身体老化程度、遗传及环境有关，如患者的神经元地质减少，可以采用填补地质进行疾病治疗，如采用美多巴与左旋多巴，来补充神经元递质，能改善帕金森病病人症状。
根据机动受体改善帕金森症状如采用森福罗、泰舒达等药物。
帕金森属于慢性进展性疾病，如不加以干预治疗，患者的生存期明显就会缩短。
1.帕金森的症状分类帕金森属于一种全身性疾病，所以症状比较多，包括运动症状和非运动症状。
运动症状是帕金森病所特有的症状，非运动症状虽然不是帕金森病所特有，但常常在帕金森病症状出现之前就已存在于病人身上，并且伴随着帕金森病的整个病程，同样会影响病人的生活质量。
运动症状的典型表现就是运动迟缓，也就是动作慢，走路、穿衣、做家务等动作都很慢，很容易驼背，走路的时候迈不开步子，步子很小，腿特别沉重，两只脚像粘在地上一样，很容易疲劳。
安静的时候手或者腿会抖，临床上称为静止性震颤，一部分病人震颤不明显，但是僵的感觉比较明显。
非运动症状有很多，比如非常普遍的嗅觉减退、便秘、睡眠障碍，还有就是情绪障碍，比如焦虑、抑郁等，其它的有头昏、肢体麻木、腰疼等。
帕金森病目前还不能治愈，而且随着年龄的增长，症状会逐渐的加重，所以只能终身服药维持。
2.帕金森病人的护理常规有哪些2.1衣物护理对于帕金森患者的衣物选择要以舒适为主，选择宽松、舒适的纯棉材质衣服，不必套头并易于穿脱、选用拉链暗扣式衣服。
【实用】-帕金森病护理常规
帕金森病护理常规帕金森病又称震颤麻痹，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征。
【护理评估】1. 病史：1.1 患者的年龄。
1.2 有无长期接触杀虫剂、除草剂或某些工业化学品。
1.3 有无家族史。
1.4 有无高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒等病史。
2. 身体评估：2.1 震颤：部位、性质。
2.2 肌强直：部位、性质、程度。
2.3 运动迟缓：观察随意动作、面部表情及精细动作等。
3. 心理社会评估：评估病人是否焦虑、烦躁；家庭环境及经济状况；家属对患者的关心支持程度，是非有能力照顾患者。
【主要护理问题】1. 躯体运动障碍。
2. 知识缺乏。
【护理措施】1．心理护理：介绍疾病的相关知识，鼓励病人树立战胜疾病的信心，做好长期治疗的准备。
2．指导和鼓励病人自我护理，做自己力所能及的事情。
3．指导和鼓励病人坚持运动锻炼，与病人和家属共同制定切实可行的具体锻炼计划。
4．保持大小便通畅，对于顽固性便秘者，应采取行之有效的通便方法，对于排尿困难者，应评估病人，再采取相应的有效措施。
5．指导病人长期服药及观察药物的疗效和不良反应。
【健康指导】1. 皮肤的护理：应勤洗勤换，保持皮肤卫生，防止皮肤受压，预防压疮。
2. 康复训练：鼓励病人维持和培养兴趣爱好，坚持适当的运动和体育锻炼，做力所能及的家务劳动等。
3. 安全护理：指导病人避免登高和操作高速运转的机器，不要单独使用煤气、热水器及锐利器械，防止受伤等意外。
4. 照顾着指导：因本病病程长，经济负担中，照顾着易产生无助感，医护人员应关心他们，听他们的感受。
5. 就诊指导：定期门诊复查，坚持服药。
【护理评价】1.病人能坚持康复训练。
2.病人能积极配合治疗。
3.病人未发生跌倒、坠床、割伤等不良事件。
帕金森病护理常规精编WORD版
帕金森病护理常规精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】帕金森病护理常规疾病概述?帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
一般护理1、?按神经内科疾病护理常规。
?2、?饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营养状况监测。
?3、?安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。
护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。
?4、?运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢体挛缩。
?5、?生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。
以方便患者取用。
?6、?皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。
?7、?排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。
排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置尿管。
专科护理?1、?安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。
由于患者行动不便，移开环境中的障碍物，注意患者行走时的安全。
有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。
?2、?用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。
观察有无胃食管反流症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。
护理查房-帕金森病
护理查房-帕金森病简介帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要由于中枢神经系统中多巴胺神经元的丧失引起。
它会导致肌肉僵直、震颤和运动功能障碍等症状。
在护理查房时，护士需要关注帕金森病患者的基本生活需求和医疗问题，以提供适当的护理和支持。
护理考虑1. 了解病史：护士应了解患者的个人病史、用药情况和过去的治疗经验。
这有助于提供更为个性化的护理和监测患者的状况。
2. 管理药物：护士应准确记录患者用药情况，并按时给予药物。
对于使用多巴胺类药物的患者，需要密切监测药物效果和副作用，并与医生协商调整剂量。
3. 促进运动：帕金森病患者常出现肌肉僵硬和运动障碍，护士应帮助患者进行适当的运动和体位翻转，以减轻肌肉不适和预防压疮的出现。
4. 提供营养支持：帕金森病患者可能出现吞咽困难和饮食问题，护士应关注患者的饮食摄入情况，并根据需要提供适当的饮食补充和辅助进食。
5. 安全防护：帕金森病患者的行动能力可能受限，护士应确保患者的生活环境安全，预防意外伤害的发生，如安装扶手和使用安全设施等。
6. 心理支持：帕金森病对患者造成身体和心理的双重影响，护士应提供积极的情绪支持和心理辅导，帮助患者应对疾病带来的挑战和困难。
7. 康复护理：护士应与康复团队密切合作，制定并指导患者进行康复护理计划，帮助患者尽可能恢复日常生活能力和独立性。
结论对于护士而言，护理查房时需重点关注帕金森病患者的药物管理、运动促进、营养支持、安全防护、心理支持和康复护理。
通过提供个性化的护理和支持，护士可以帮助患者减轻症状和改善生活质量。
帕金森病护理常规【49页】
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少， 呈面具脸(masked face)
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
➢手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。 不能同时做多个动作。 ➢随意动作减少，始动困难
临床表现– 4、其他症状
➢小写症 (micrographia)
帕金森病是一种以静止性震 颤、肌强直、运动迟缓和 姿势步态异常为主要临床 特征的常见的中老年人神 经系统变性疾病。由于其 突出特点是静止性震颤， 故又称震颤麻痹 （paralysis agitans）.
Monograph by James Parkinson 1817
流行病学调查
❖大多数在50岁以后发病 ❖65岁以上人群患病率为1.7%-1.8% ❖随年龄增高，发病率增加，男性稍多于女性
副作用:消化道副作用较重，少数患者不能耐受。
帕金森病用药的护理
（三）多巴胺能药： 左旋多巴 (美多巴)开始剂量62.5～125mg，3次/日。 (息宁)每隔3～5天增加250mg，通常日剂量为3g，
一般不超过5g，分4～6次。
副作用：消化道症状、体位性低血压、心律失 常、幻觉、焦虑、剂未现象、晨僵现象和异动 症等并发症。
安全护理
※防止患者摔倒和发生意外。 ※注意生活设施的布置 ※注意喂食安全
衣
衣服较宽大 尽量减少扣子，可选用拉链、按扣或自粘胶等 布料最好选用全棉，便于吸汗
食
早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主 晚餐可适当摄取蛋白质，睡前一杯牛奶或酸 每天喝6至8杯水
鞋
❖ 平底的皮鞋和布鞋，防滑性比较好
失
PD目前尚无特异性诊断技术。
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帕金森病护理常规 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
帕金森病护理常规
疾病概述
帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
一般护理
1、按神经内科疾病护理常规。
2、饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营
养状况监测。
3、安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错
觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。
护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。
4、运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢
体挛缩。
5、生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺
护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。
以方便患者取用。
6、皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，
预防压疮。
7、排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多
喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。
排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置尿管。
专科护理
1、安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。
由于患者行动不便，移开环境中
的障碍物，注意患者行走时的安全。
有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。
2、用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。
观察有无胃食管反流
症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。
服左旋多巴期间忌服维生素B6、利眠宁、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物。
以免降低药物疗效或导致直立性低血压。
饭后服药，防止胃肠道反应。
密切观察消化道、心血管系统、精神症状、语言能力及运动障碍等药物副作用的表现。
3、并发症的护理：卧床患者应鼓励翻身，做主动、被动运动，防止发生关节僵硬、挛缩、
压疮及坠积性肺炎等。
4、采取有效的沟通方式：对于言语不清、构音障碍的患者，应耐心倾听；指导患者使用手
势、纸笔、画板等沟通方式与他人交流；沟通过程中注意尊重患者，不可随意打断患者说话。
安全教育
1、安全护理：预防意外事故的发生，根据家居环境制定安全照顾措施，避免独处，外出时
一定要有人陪伴并佩带写有姓名、地址和联系电话的卡片或手腕带，以防走失。
2、康复训练：鼓励患者培养兴趣爱好，坚持适当的运动和体育锻炼，做力所能及的家务活
动。
加强日常生活的锻炼，进食洗漱穿脱衣服等应尽量自理。
卧床患者协助其被动活动和按摩肢体，一预防关节僵硬和肢体挛缩。
3、用药护理：告知患者本病需要长期或终身服药治疗，并了解常用药的种类、方法、剂量
和注意事项、疗效及不良反应的观察。
4、告诉患者本病病程长、进展缓慢、治疗周期长，而治疗的好坏常与精神情绪有关，鼓励
他们保持良好心态。
5、照顾者指导：关心患者，加强日常生活照顾，给予良好的家庭支持。
6、就诊指导：定期门诊复查，动态了解血压变化和肝肾功能、血常规等指标。
如出现发热、
外伤、骨折或运动障碍、精神智能障碍加重等及时就诊。