临床输血申请分级管理、审核、报批制度流程

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临床用血审核制度

临床用血审核制度

临床用血审核制度严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,根据我院实际情况,参照制定临床用血审核制度。

(一)临床医师严格按照《临床输血技术规范》有关的输血适应证,掌握好各类输血指征,遵照合理、科学用血的原则,制订各类成分血用血计划,不得浪费和滥用血液。

(二)因患者病情需输血治疗时,主管医师决定需输血量、血液成分、性质,逐项填写《临床输血申请单》,逐级核准签字,同受血者血样至少在预定输血日期前一天(急诊用血即刻)送交临床输血科,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。

(三)凡需输血的患者,在输血前必须做相应的检测,包括血常规、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。

(四)决定输血治疗前,主管医师应尽告知义务,向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗知情问意书》上签字。

《输血治疗知情同意书》入病历保存,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。

(五)临床用血申请分级管理1、严格控制600mL以下的输血申请。

成人失血量在600mL以下的患者原则上不输血。

2、日常对症治疗、纠正治疗用量小于600mL,应该在用血日的前一天将血样送至输血科;择期手术预计用血量在600—1600mL的患者,应于手术前一天将血样及输血申请单送至输血科;大于等于1600mL的手术必须提前两天将血样和输血申请单送至输血科,并报医务部审批。

急诊和意外情况,可根据患者病情及时申请。

3、同一患者一天申请备血少于800ml(或红细胞4U)以下的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

4、同一患者一天申请备血在800ml至1600ml (或红细胞4U至8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核、科主任核准签发后,方可备血。

十八项医疗核心制度(11)临床用血审核制度

十八项医疗核心制度(11)临床用血审核制度

十八项医疗核心制度(11)临床用血审核制度十一、临床用血审核制度(一)临床用血申请分级管理1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

4.以上第二款和第三款规定不适用于急救用血,如遇急救用血,事后按《紧急抢救配合性输血管理制度》补报审批手续。

(二)临床用血申请审核和用血报批管理1.对临床用血,科室应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划,按规定时限和要求将输血申请单送交输血科。

输血申请单由经治医师开具或填写,严格执行《临床用血申请管理制度》。

输血申请单的填写应项目齐全,字迹清楚,内容准确无误,对有输血史者要求特别注明:血标本标签的粘贴须规范。

2.《临床输血申请单》连同受血者血标本,由经专业培训人员执行(住院患者血标本采集、送检流程》于预定输血日期内送交输血科。

3.输血科工作人员仔细审核《临床输血申请单》和交叉配血标本,并签字或盖章。

(1)输血科应对《临床输血申请单》中受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征和目的等进行审核。

发现填写内容不正确、不完整,应立即通知临床科室补充或者重新填写。

(2)输血科应审核输血申请是否合理,符合输血指征者方可按《临床输血申请单》备血和发血:不符合输血指征者,应提出合理化建议供经治医师参考。

收到用血申请单和标本以后,要认真检查申请单内容是否完整、准确,审批、签字是否符合要求,标本质量是否达到交叉配血标本的相关规定,用于交叉配血的血标本执行“八不”接收原则:①血标本无标签或填写不清不收:②血标本与《临床输血申请单》所填项目不符不收:③血标本量少于3ml不收:④血标本被稀释不收:❺血标本溶血不收(溶血性疾病除外)⑥用肝素治疗者的血标本未标记说明不收:⑦非医护或授权人员送血标本不收:⑧用右旋糖酐,聚乙烯吡咯酮,羟乙基淀粉类大分子物质治疗后采集的血标本未做标记说明不收。

临床用血申请流程及注意事项

临床用血申请流程及注意事项

临床用血申请流程及注意事项一、临床用血申请流程。

1. 评估用血需求。

- 主管医师根据患者的病情(如患者的血红蛋白水平、血细胞比容、失血量估计、手术类型及预计出血量等因素)综合判断患者是否需要输血治疗。

对于可输可不输的情况,应尽量避免输血,优先考虑其他替代治疗方法,如铁剂补充、促红细胞生成素应用等。

2. 填写用血申请表。

3. 分级审批。

- 少量用血审批(≤800ml)- 由主治医师提出申请,上级医师(副主任医师及以上)审核签字后,交输血科(血库)备血。

- 中等量用血审批(800 - 1600ml)- 经主治医师提出申请,科室主任审核签字,再由医务部门审批后交输血科(血库)备血。

- 大量用血审批(>1600ml)- 除上述流程外,还需要医院输血管理委员会审批。

在紧急大量用血情况下,可先输血抢救,事后补办相关审批手续,但要做好相关记录。

4. 送输血科(血库)5. 配血与发血。

- 输血科(血库)根据患者的血型及检测结果进行交叉配血试验。

如果配血相合,按照申请量准备血液制品。

发血时,输血科(血库)工作人员与取血人员进行严格的核对,包括患者信息、血液制品的种类、血型、血量、有效期等,核对无误后发血。

6. 输血前核对与输注。

- 取血人员将血液制品尽快送到病房或手术室等输血地点。

输血前,由两名医护人员再次核对患者信息与血液制品信息,确保无误后才可进行输血操作。

输血过程中要密切观察患者的反应,按照输血操作规程进行输注。

二、临床用血申请注意事项。

1. 用血评估方面。

- 严格掌握输血适应证,避免过度输血。

例如在一些慢性贫血患者中,如果患者能够耐受贫血症状,血红蛋白水平虽然低于正常但未达到输血指征时,不应轻易输血。

- 对于特殊患者群体(如老年人、儿童、孕妇等),要根据其生理特点更加谨慎地评估用血需求。

例如儿童患者的血容量相对较少,在计算输血量时要精确,避免因输血过量引起循环超负荷等并发症。

2. 申请单填写方面。

- 字迹要清晰、工整,避免因字迹模糊导致信息错误或无法识别。

临床用血申请管理制度

临床用血申请管理制度

临床用血申请管理制度1目的明确临床用血申请管理要求及工作流程,规范临床医师用血行为。

2.范围本文件的执行及适用范围为医务部、临床科室和输血科;执行人员主要包括临床医师、输血科工作人员、医务部相关工作人员等。

适用于临床医师向输血科申请用血的工作。

3.术语、缩略语和定义专人专用血液:是指因稀有血型、特殊剂型或其他特殊原因为某一患者或某些患者调剂或准备的血液制剂,原则上仅供指定人使用,血液制剂的费用也由指定人承担。

说明:特殊紧急情况下,输血科有权将专人专用血液调剂使用;专人专用血液无法及时使用时,输血科可以调剂给其他符合使用条件的患者使用。

4.目标《临床用血申请单》合格率达到100%。

5.职责、权限和相互关系5.1临床科室:具有中级及以上专业技术职称、取得临床用血权限的医师负责按要求规范填写、审核、提交临床用血申请单;同一患者一日申请备血量达到或超过800m1的输血申请,科主任(或副主任及以上职称医师)负责核准签发。

5.2医务部负责批准申请量达到或超过1600m1的输血申请。

6.3输血科负责接收合格的临床用血申请单。

7.工作程序7.1具有临床用血权限医师经输血前评估,确定患者异体输血治疗方案后,方可向输血科提交临床用血申请。

6.2临床输血电子申请填写要求6.2.1合格的临床输血电子申请标准:患者基本信息准确、输血指征明确、输血目的合理、申请血液品种及输血量与输血目的相匹配、输血前检查结果符合《输血前检查制度》(SYSX-ZD-12)要求、预定输血时间及紧急程度与患者输血需求的迫切性相符等。

6.2.2患者固有信息(姓名、科室、住院号、性别、年龄、临床诊断、手术名称等)及输血前检查结果(包括血型、输血相关感染性疾病筛查结果、输血指征相关的实验室检查结果等)宜通过信息系统提取;其他未提取到的患者信息应据实填写。

6.2.3当信息系统提示患者目前输血指征和成实验室检查结果处于不合理用血范围时,必须补充填写输血理由。

临床用血申请管理制度及审核制度 (2)

临床用血申请管理制度及审核制度 (2)

临床用血申请管理制度及审核制度标题:临床用血申请管理制度及审核制度引言概述:临床用血是医院重要的医疗活动之一,为了确保用血安全和有效,各医院都建立了严格的用血申请管理制度及审核制度。

本文将从五个方面详细介绍临床用血申请管理制度及审核制度。

一、用血申请流程1.1 患者需求评估:医生根据患者病情和实验室检查结果评估是否需要输血。

1.2 用血申请单填写:医生根据患者情况填写用血申请单,包括患者基本信息、输血指征、输血量等。

1.3 用血申请单审核:医院输血科护士审核用血申请单,确保信息完整准确。

二、用血审核标准2.1 输血适应症:根据输血指南规定,确定患者是否符合输血适应症。

2.2 输血禁忌症:查看患者是否有输血禁忌症,如溶血反应、输血反应等。

2.3 输血风险评估:评估患者输血的风险,包括输血后感染、输血反应等。

三、用血申请审核流程3.1 申请单初审:输血科护士对用血申请单进行初步审核,确认信息准确。

3.2 临床科室审核:临床医生对用血申请单进行审核,确认患者需要输血。

3.3 输血科最终审核:输血科主任对用血申请单进行最终审核,确定是否批准输血。

四、用血申请管理4.1 用血申请单存档:用血申请单存档管理,确保信息完整可追溯。

4.2 用血申请单审批:用血申请单需经过多级审批,确保用血安全。

4.3 用血申请单追踪:对已批准的用血申请单进行追踪管理,确保输血过程安全有效。

五、用血申请审核制度的意义5.1 保障用血安全:严格的用血申请审核制度可以有效保障用血安全,减少输血风险。

5.2 提高用血效率:规范的用血申请管理可以提高用血效率,减少资源浪费。

5.3 促进医疗质量提升:严格的用血申请审核制度可以促进医疗质量提升,提高患者治疗效果。

结语:临床用血申请管理制度及审核制度对于用血安全和医疗质量至关重要。

医院应建立健全的用血申请管理制度及审核制度,确保用血过程规范、安全和有效。

临床用血管理制度

临床用血管理制度

一、临床用血申请分级管理制度第一条临床输血由医师填写输血申请单(包括血浆),标明输血适应症,上级医师核准签名,报输血科备血,并在病程记录中注明用血理由。

平诊输血需提前一天报输血科(急诊、抢救可当天用血)。

输血申请单由输血科存档保管。

第二条同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

第三条同一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

第四条同一患者一天申请备血量达到或超过 1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医政科批准,方可备血。

第五条同一患者一天申请备血量达到或超过 1600 毫升的,须同时填写输血会诊单,经输血科医师(血液科医师兼)会诊报输血科主任审批。

(急诊用血可事后补办报批手续)。

输血科医师(血液科医师兼)应及时会诊,与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。

第六条急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

第七条输血会诊内容应包括是否具有输血适应症,明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。

第八条输血申请单由输血科存档保管,输血会诊单随病历保存。

第九条每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。

第十条患者接受输血治疗,必须签署知情同意书。

经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性第十一条输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度,保证用血安全。

临床科室应当有专人持配血单领取临床用血,对不符合要求的血液应当拒绝领用。

输血科不得为领血单项目填写不全、未按规定申批的用血发放血液。

第十二条临床科室医务人员给患者输血前,应严格执行核对手续。

由两人床旁核对无误签名后,方可进行输血,并将输血情况记入护理病历。

临床输血各项制度

临床输血各项制度

血液发出过程中需遵守相关法律法 规和伦理规范,确保合法合规。
血液报废规定
血液报废原因: 包括血液质量、 数量、时间等方 面的问题
血液报废流程: 从申请、审批到 报废处理的详细 流程
血液报废记录: 对报废血液的详 细记录,包括报 废原因、时间、 数量等
血液报废责任: 明确各环节的责 任人,确保血液 报废工作的规范 和安全
采血方法:采 用正确的采血 方法,如穿刺、 抽血等,避免 对受血者造成 伤害
采血量:根 据受血者的 需要和身体 状况,确定 合理的采血 量
采血后处理: 对采血器材进 行清洁、消毒, 对受血者进行 必要的护理和 观察
血液成分制备操作规范
采集血样:核对患者信息,确保准确无误
分离血液成分:根据需要分离不同种类的血液成分
临床输血培训考核制度
培训内容:包括输 血基本知识、操作 技能、安全规范等 方面
考核方式:采用理 论考试和实践操作 相结合的方式
考核标准:根据 培训内容制定相 应的考核标准
奖惩措施:对考核优 秀的员工给予奖励, 对不合格的员工进行 再培训和补考
临床输血培训档案管理制度
培训档案的建立:建立临床输血培训档案,记录培训计划、培训内容、培训时间、 培训效果等信息。
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临床输血各项制度
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目录
CONTENTS
01 临床输血制度
02 血液入库、出库管 理制度
03 临床输血安全制度
04 临床输血操作规范
05 临床用血监督管理 制度
06 临床输血培训制度
临床输血制度
输血前患者需提交的资料
输血申请单:患者或其家属填写输血申请单,包括患者姓名、性别、年龄、血型、输血目的等信 息。

临床用血申请审核登记和用血报批制度

临床用血申请审核登记和用血报批制度

临床用血申请审核登记和用血报批制度
一、目的:该制度为了保障科学、安全、合理、有效用血,使分级管理制度得到有效的监管,特制定本制度。

二、范围:全院范围内的临床医生申请用血。

三、具体要求
(一)全院临床医师用血必须严格执行《临床用血申请分级管理制度》。

(二)所有输血申请单必须根据申请量由相应资质人员或部门进行审核后签字,由输血科审核其申请单格式及书写是否规范、信息记录是否完整后才同意其申请备血。

1.大量用血需要填写《大量用血申请单》,并需要向医务部报批并做好登记,大量用血指同一患者一次申请备血量(包括所有血液制品)超过1600ml。

2.同一患者本次住院期间累计用血超过10U(全血或红细胞)时,需要填写《同一患者累计用血超过10U申请单(全血或红细胞)》,并向医务部报批并做好登记。

(三)紧急抢救输血时,按相应的紧急抢救流程先进行输血抢救,紧急用血完毕后必须补办签字手续,职能部门要做好相应登记,相应科室要做相应的总结分析。

临床输血申请分级管理、审核、报批制度

临床输血申请分级管理、审核、报批制度

临床输血申请分级管理、审核、报批制度1决定输血治疗前,医师应当根据患者病情和实验室检测指标,对输血指证进行综合评估,制订输血治疗方案,病历中记录。

除急诊抢救外,输血应安排在白天,以便发生不良反应时能及时发现抢救2医师应向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能,双方在《输血治疗知情同意书》上签名。

3医师必须正确完整地逐项填写《临床输血申请单》,必须有相关检查结果,字迹清楚,不得遗漏,。

4严格按照审批权限签字申请:《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定不同任职资格医师申请用血量权限:4.1同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

4.2同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经由上级医师审核。

科室主任核准签发后,方可备血。

4.3同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

4.4临床输血一次性备用2000ml以上(或单例患者用RBC超过10U),需科室主任签名或输血科医师会诊,由输血科主任核准签名后报医务科批准。

急诊用血后应当按照以上要求补办手续。

4.5急诊抢救用血除外!事后按照以上规定补办签字手续。

5择期手术和治疗性用血必须提前一天到输血科备血,稀有血型提前三天备血,抢救用血可随时申请。

由医护人员或专门人员将受血者血样与《输血申请单》和《输血治疗知情同意书》,送交输血科,双方进行逐项核对。

在标本登记本上登记并双方签名。

6输血科审查《市医疗机构用血申请登记表》和《交叉配血申请单》填写的正确与完整性。

凡填写不符合规范要求的,输血科人员有权拒收,并通知主管医师。

7对于不合理输血申请,输血科应与临床医师沟通,输血科有权拒绝不合理输血。

8特殊血液成分如:50及100毫升的包装血液制剂、洗涤红细胞、新鲜血、全血、特殊用血(包括RH阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞)等必须提前一天与血库预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送输血科与血站联系;临床上的特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记账,避免浪费。

临床输血申请审核与用血报批管理制度

临床输血申请审核与用血报批管理制度

临床输血申请审核与用血报批管理制度一、临床输血实行分级审核与报批管理,临床医师与输血科工作人员必须严格掌握输血适应证,科学合理用血,杜绝不必要的用血。

二、输血申请单的审核:1)上级医生审核:申请医生打印输血申请单后签字,交由上级医生审核填写内容是否完整、准确,如不符则由申请医生重新在网上进行修改、保存、打印、签字后再交上级医生重新审核;2)输血科审核:输血科在按收输血申请时应对输血申请单上的信息进行审核;3)输血申请单审核率为100%。

三、输血指征、血液品种和剂量的审核:1)输血申请前评估:申请医师应根据患者临床症状和实验室检查结果,综合评估患者输血指征及所需血液品种和剂量;2)输血指征、血液品种和剂量的审核:申请医生打印输血申请单后签字,交由上级医生审核患者输血指征、预定输血时间、输血品种与剂量是否与患者病情相符,如不符则由上级医生提出修改意见,交由申请医生重新在网上进行修改后,再交上级医生重新审核;3)输血指征、血液品种和剂量的二次审核:输血科在接到临床用血申请后,对可能存在不合理的申请,应积极与用血申请科室或医师沟通,了解患者病情,对患者输血指征、所需血液品种和剂量进行二次审核。

若存在部分不合理则应给临床用血部门和申请用血医师合理的建议,并将二次审核内容和建议详细记录在输血申请单上;对无输血指征的申请则将二次审核内容详细记录在输血申请单上,并将输血申请单归档保存于输血科。

4)医院输血适应证合格率≥90%,术中输血适应证合格率≥95%,成分输血比例≥90%以上。

四、临床输血申请经上级医生审核合格后,由上级医生在输血申请单上签字。

需履行报批手续的则应履行报批,要求大量输血报批审核率必到100%。

临床科室应及时将输血申请报批手续交由输血科保存于10年。

临床用血申请分级管理制度

临床用血申请分级管理制度

临床用血申请分级管理制度
为了进一步规范临床用血,节约有限的血液资源,依据医疗机构临床用血管理办法,特制订本制度。

一、申请备血量达到或超过8个单位(1600ml)的,需由患者所在科室组织讨论、科室主任签字,经输血科审核后,再报医务科批准(急诊抢救用血除外)。

二、同一患者24小时累计用血超过8个单位(1600ml)且超过备血量的,需由输血科报医务科备案,并由临床用血管理委员会进行用血后评价。

三、医师的分级权限和审批程序:计划用血量小于4单位(800ml)毫升的,由主治医师以上职称医师提出申请,上级医师核准签发,上级医师核准后签发;同一患者一天计划用血在4到8个单位800到1600ml)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核,科主任核准后签发;计划用血量在8单位(1600 ml)以上的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核,由科主任核准签字后,报医务部门批准。

四、本制度中所指的用血量主要是红细胞制品或全血量。

医院临床用血管理制度(4篇)

医院临床用血管理制度(4篇)

医院临床用血管理制度是为了规范和优化医疗机构临床用血流程,并确保用血安全有效而制定的一套管理制度。

该制度包括以下内容:1. 临床用血审批制度:规定医院临床用血需经过审批程序,包括申请、审核、审批等环节,确保用血合理、必要。

2. 用血指征和禁忌症的明确:明确不同病情需要用血的指征和禁忌症,防止不必要的临床用血,减少用血风险。

3. 用血的分级管理:根据病情的严重程度、用血的紧急程度等,将临床用血分为不同级别,确保高危患者可优先获得血源。

4. 用血前的血液检验和交叉配血:规定临床用血前必须进行血液检验,包括血型鉴定、抗体筛查等,确保血液品质和血型适配性。

5. 用血品种和用量的严控:规定不同病情需要用血的品种和用量,防止不合理的浪费或供不应求。

6. 用血过程记录和追踪:规定医院要对每一例临床用血进行记录和追踪,包括血液来源、血液使用情况等,便于事后评估和血液质量管理。

7. 用血教育和培训:医院要进行相关用血知识的教育和培训,提高临床医生和护士对用血管理的认识和操作技能。

8. 用血不良事件的报告和处理:和规定医院用血不良事件的报告、处理和分析程序,及时发现和解决用血中可能存在的问题,确保用血安全。

通过制定和贯彻医院临床用血管理制度,可以有效提高用血质量,减少用血风险,保障患者的安全和权益。

医院临床用血管理制度(2)是指医院规范化、科学化地管理血液和血液制品的使用过程的一套制度。

其目的是保证患者用血的安全性和有效性,提高血液资源的利用率,确保医疗质量。

医院临床用血管理制度包括以下内容:1. 临床用血指征的制定:制定详细的用血指征,明确哪些患者需要输血,根据不同病情和临床需要确定输血的种类和数量。

2. 用血审批程序:规定临床用血的审批程序,确保医务人员在使用血液和血液制品时按照规定程序进行申请、审批和使用。

3. 血液管理委员会:成立血液管理委员会,负责制定和监督执行临床用血管理制度,包括用血指征的更新和审核、用血指导方针的制定和宣传等工作。

医院临床用血分级管理制度

医院临床用血分级管理制度

一、目的为加强我院临床用血管理,规范临床用血行为,保障患者用血安全,提高医疗质量,特制定本制度。

二、分级管理原则1. 依据输血申请量、患者病情、输血指征等因素,将临床用血分为四级。

2. 不同级别的临床用血,由不同级别的医师负责审核、审批。

三、分级管理内容1. 一级临床用血(申请量少于800毫升)(1)由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核签字后,送交输血科备血。

(2)输血科对输血申请单进行审核,内容包括:受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征、目的、输注成分、数量等。

(3)输血科按照审核通过的输血申请单,为患者备血。

2. 二级临床用血(申请量在800毫升至1600毫升)(1)由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核签字后,送交输血科备血。

(2)输血科对输血申请单进行审核,审核内容同一级临床用血。

(3)输血科按照审核通过的输血申请单,为患者备血。

3. 三级临床用血(申请量在1600毫升至3200毫升)(1)由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核签字后,送交输血科备血。

(2)输血科对输血申请单进行审核,审核内容同二级临床用血。

(3)输血科按照审核通过的输血申请单,为患者备血。

4. 四级临床用血(申请量超过3200毫升)(1)由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核签字后,送交输血科备血。

(2)输血科对输血申请单进行审核,审核内容同三级临床用血。

(3)输血科按照审核通过的输血申请单,为患者备血。

四、特殊情况处理1. 急诊抢救患者,需紧急输血时,医师可先实施输血治疗,并及时补办相关手续。

2. 遇有突发公共卫生事件或自然灾害等特殊情况,需大量用血时,医院应启动应急预案,确保临床用血需求。

五、监督管理1. 医院成立临床用血管理委员会,负责临床用血管理的监督、检查和指导。

2. 临床用血管理委员会定期对临床用血工作进行评估,对存在的问题提出整改措施。

临床用血申请分级管理制度

临床用血申请分级管理制度

临床用血申请分级管理制度
为贯彻执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》,加强我院临床用血管理,推进临床科学、合理、有效用血,保护血液资源,保障临床用血安全和医疗质量,制定本制度。

一、临床医师应根据《临床输血技术规范》严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等,根据患者病情和实验室检查指标,对输血指征进行综合评估,遵照合理、科学的原则,制订输血治疗方案,不得浪费和滥用血液。

二、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式、风险和利弊及可供选择的其他办法,征得患者或近亲属的同意,医患双方签署临床输血治疗知情同意书,并存入病历。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,以患者最大利益为原则决定输血治疗方案,报医务科或总值班领导审核同意、备案批准后实施、并记入病历。

三、同一患者一天申请备血量小于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

四、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

五、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发
后,报医务科及分管院长批准,方可备血。

以上条款不适用于急救用血。

紧急用血可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制,但需在用血后一个工作日内补齐相关审批手续。

六、上级医生对下级医生申请用血必须严格审核,严格控制临床用血。

审核输血分级管理制度

审核输血分级管理制度

审核输血分级管理制度第一章总则第一条为规范和加强输血管理工作,提高输血质量,保障患者用血安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国卫生法》等有关法律法规和技术规范,结合我国输血管理的实际情况,制定本分级管理制度。

第二条本制度适用于我国各级医疗机构开展输血服务的单位。

第三条输血医疗机构应当建立健全输血质量管理体系,保证输血安全、有效以及合理使用。

第四条输血医疗机构应当根据本制度和《临床输血质量管理规范》等有关规定,建立输血质量保证体系,确保输血管理工作规范有效进行。

第二章输血管理机构及责任第五条输血医疗机构应当设立输血管理机构,负责输血质量管理,并成立输血管理委员会,明确委员会成员的职责。

第六条输血管理委员会由院长(主任)或其委托的主管分管输血工作的副院长(主任)担任主任,组织和领导院内输血管理工作。

第七条输血管理委员会每半年至少召开一次全体会议,研究、分析和解决输血管理工作中存在的问题,并向院领导汇报工作进展情况。

第八条输血医疗机构应当设立专业技术团队,由资深专家担任输血质量管理和技术监督顾问,负责院内输血技术标准的指导和监督。

第九条输血医疗机构应当配备专业输血管理人员,包括输血科主任、护士长等,负责输血工作的组织实施、监督检查、记录归档等工作。

第十条输血医疗机构应当配备足够数量和合格的输血人员,包括输血医师、输血技师、输血护士等,确保输血操作规范和安全。

第三章输血管理制度第十一条输血医疗机构应当建立完善的输血管理制度,明确输血操作规程和标准,规范输血全过程的各个环节。

第十二条输血医疗机构应当建立输血分类管理制度,根据患者病情和输血适应症等因素,划分不同输血级别,并按照相应的标准和程序实施输血。

第十三条输血医疗机构应当建立输血知情同意制度,明确患者和家属对输血治疗的知情权利和责任,并做好知情告知工作。

第十四条输血医疗机构应当建立输血风险评估制度,对输血前、输血中和输血后的风险进行评估,及时发现和处理可能存在的输血风险。

临床用血管理制度

临床用血管理制度

一、临床用血申请分级管理制度第一条临床输血由医师填写输血申请单(包括血浆),标明输血适应症,上级医师核准签名,报输血科备血,并在病程记录中注明用血理由。

平诊输血需提前一天报输血科(急诊、抢救可当天用血).输血申请单由输血科存档保管.第二条同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

第三条同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血.第四条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医政科批准,方可备血。

第五条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,须同时填写输血会诊单,经输血科医师(血液科医师兼)会诊报输血科主任审批。

(急诊用血可事后补办报批手续)。

输血科医师(血液科医师兼)应及时会诊,与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。

第六条急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

第七条输血会诊内容应包括是否具有输血适应症,明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等.第八条输血申请单由输血科存档保管,输血会诊单随病历保存。

第九条每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。

第十条患者接受输血治疗,必须签署知情同意书.经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性第十一条输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度,保证用血安全。

临床科室应当有专人持配血单领取临床用血,对不符合要求的血液应当拒绝领用。

输血科不得为领血单项目填写不全、未按规定申批的用血发放血液.第十二条临床科室医务人员给患者输血前,应严格执行核对手续。

由两人床旁核对无误签名后,方可进行输血,并将输血情况记入护理病历。

如出现输血反应等情况,应详细记入病程录。

三甲医院临床输血申请分级管理、审核、报批制度

三甲医院临床输血申请分级管理、审核、报批制度

三甲医院临床输血申请分级管理、审核、报批制度为贯彻执行卫生部2012年8月1日颁布实施的《医疗机构临床用血管理办法》,特制定本制度,以加强临床输血管理,促进临床用血规范化,合理、安全、有效用血。

一、临床科室和医师,应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划。

由主治医师开具或填写《输血申请单》,按用血申请权限审签。

《输血申请单》和血液标本标签的填写应项目齐全,字迹清楚,内容准确无误,对有输血史者要求特别注明。

二、临床用血要严格掌握适应证,遵循科学、合理原则,不得浪费和滥用血液,避免不合理使用。

三、输血适应证严格按照《临床输血技术规范》执行。

成人失血量在600ml以下的原则上不输血。

四、同一患者一天申请备血量800ml(或红细胞3U)以下的,由主治医师提出申请,上级医师签名审核,方可备血。

同一患者一天申请备血量800ml至1600ml(或红细胞4 U至8U)的,由主治医师提出申请,上级医师审核,科主任核准签发,方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml(或红细胞8U)的,由主治医师提出申请,科主任核准签发后,报医务科批准,方可备血(按大量用血报批程序进行)。

以上规定不适用于急救用血。

五、临床输血一次用血≥2000ml(红细胞超过10U)或24小时内累计≥患者外周循环血容量者,需科室主任签名或输血科主任审核同意并报医务科批准后才可用血。

急诊用血后应当按照以上要求补办手续。

六、节假日和非正常工作时间的急诊抢救用血,输血量在800ml以内者,由当班医师申请审签;用血量超过 800ml以上的,由科室值班二线医师审签。

急诊用血事后应当在2个工作日内按照以上要求补办手续。

七、常规治疗用血、择期手术备血申请单及配血标本应至少于用血前日下午16:30前完成各级审批后送到输血科,以便于输血科及时预约血液成分、完成输血相容性检测、满足临床用血需要。

附:临床用血申请审核和大量用血报批流程图附:临床用血申请审核和大量用血报批流程图。

临床输血申请分级管理审核报批制度

临床输血申请分级管理审核报批制度

临床输血申请分级管理审核报批制度临床输血是一项重要的医疗技术,可以挽救患者生命,但同时也存在一定的风险和成本。

为了合理有效地管理输血资源,提高输血管理质量,医院需要建立临床输血申请分级管理审核报批制度。

该制度的目的是确保输血资源的优先使用,合理地分配和利用输血资源。

该制度的管理流程包括三个主要环节:申请分级、审核和报批。

首先,申请分级环节主要是根据患者的临床状况和输血需求的紧急性,将输血申请分为不同的等级。

比如,将急需输血的患者划分为紧急等级,而一般需要输血的患者划分为普通等级。

这样可以根据需要进行优先处理,提高患者的治疗效果。

其次,审核环节是对输血申请进行评估和审核,确定是否符合输血的指征。

这一环节需要临床专家对患者的病情进行综合评估,判断是否需要输血。

在审核过程中应重点考虑输血对患者的疗效、风险和成本。

只有审核通过的申请才能进入下一步的报批环节。

最后,报批环节是由医院领导或专门的输血委员会对通过审核的输血申请进行最终的决策。

在这个环节中,需要综合考虑输血资源的有限性、临床需求和治疗效果,确定是否批准输血申请。

医院可以根据输血需求和资源状况规定每个周期内的输血配额,以合理分配输血资源。

建立临床输血申请分级管理审核报批制度可以有效地提高输血资源的利用率和管理水平。

这一制度的实施可以确保输血资源的合理分配,避免资源的浪费和滥用。

同时,在临床上可以更好地保证输血的安全性和有效性,减少输血相关的不良反应和并发症的发生。

然而,要建立和完善这一制度,需要医院领导的重视和支持,同时也需要专业人员的专业素质和工作配合。

医院可以通过制定相关的制度和标准,明确相关的责任和职责,对制度的执行进行监督和评估,以确保制度的落地和有效实施。

总之,建立临床输血申请分级管理审核报批制度是一项重要的举措,可以提高输血资源的利用效率和管理水平,更好地保证输血的安全性和有效性。

这一制度的实施需要医院的重视和支持,同时也需要专业人员的专业素质和工作配合。

临床用血申请审核和用血报批管理制度

临床用血申请审核和用血报批管理制度

临床用血申请审核和用血报批管理制度1.目的明确临床用血申请、审批程序,要求临床用血科室严格遵守,确保临床用血安全、有序。

2.适用范围适用于临床用血申请、审批及报批的全过程。

3.职责3.1 临床用血科室负责执行;3.2 输血科值班人员负责监督实施。

4.工作程序4.1 对临床用血,科室应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划,按规定时限和要求将输血申请单送交输血科。

输血申请单由经治医师开具或填写,按用血审批权限审签,严格执行《临床用血计划及用血申请分级管理制度》。

输血申请单和血标本标签的填写应项目齐全,字迹清楚,内容准确无误,对有输血史者要求特别注明。

对不符合规定的,输血科应要求临床科室重新填写后方可安排备血;4.2《临床输血申请单》连同受血者血标本,由经专业培训人员执行《标本采集、运送、接收、保存程序》于预定输血日期内送交输血科备血。

4.3输血科工作人员仔细审核《临床输血申请单》,并签字或盖章。

4.3.1输血科应对《临床输血申请单》中受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征和目的等进行审核。

发现填写内容不正确、不完整,应立即通知临床科室补充或者重新填写。

4.3.2输血科应审核输血申请是否合理,符合输血指征者方可按《临床输血申请单》备血和发血;不符合输血指征者,应提出合理化建议供经治医师参考。

4.3.3临床常规用血申请时间超过48小时,临床备血超过72小时,仍需继续用血时,须重新填写输血申请单及送配血标本;4.3.4治疗用血、手术备血申请单及配血标本应至少于用血前日下午16:30前完成各级审批后送到输血科,以便于输血科及时订购血液成分,满足临床用血需要;4.3.5对特殊情况的输血申请,审批程序执行《急救用血预案》,《紧急抢救非同型输注输血管理流程》,《RHD阴性患者应急输血同意书》。

4.4单例患者用全血或红细胞超过10U的,需履行报批手续,由科室主任签名或输血科医师会诊同意,报医务处批准,输血科需对报批进行登记。

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附:医院大量输血申请审批表
医院大量输血申请审批表(医务科备案)
姓名
性别
年龄
ID号
血型
科室
床号
临床诊断
输血目的
序号
1.急性创伤2.大手术3.大量失血、休克4.器官移植5.体外循环6.血浆置换7.换血8.其他
预定输血成分
预定输血量
预定输血成分
预定输血量
去白细胞悬浮红细胞
u
普通冰冻血浆
ml
浓缩红细胞
u
新鲜冰冻血浆
三、申请输血量600ml(或红细胞3U)以下的,由经治医师提出申请,主治以上医师签名审核。
四、申请输血量600ml(或红细胞3U)以上的,由经治医师提出申请,副主任以上医师签名审核。
五、申请输血量1000ml(或红细胞5U)以上的,由经治医师提出申请,科主任或副主任核准签名。
六、临床输血一次性备用2000ml以上(或单例患者用RBC超过10U)为大量输血,需科室主任签名或输血科医师会诊,由输血科主任核准签名后报医务科批准。急诊用血后应当按照以上要求补办手续。
临床输血申请分级管理、审核、报批制度
根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》,结合医院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、用血科室必须严格掌握用血适应证和禁忌证,合理应用血液资源,避免浪费,杜绝不必要的输血,保证临床科学、合理、安全、有效输血。
二、输血适应证严格按照《临床输血技术规范》执行。成人失血量在600ml以下的原则上不输血。
ml洗涤红细胞u来自浓缩血小板u去白细胞全血
ml
冷沉淀
u
申请医师
申请科室主任签名:
申请日期:
年月日
审批日期:
年月日
输血科意见:
主任签名:
审批日期:
年月日
医务科意见:
签名(章):
审批日期:
年月日
备注:1、一天申请备血量≥1600ml为大量输血。
2、1单位红细胞记按200ml计算,10单位浓缩血小板或冷沉淀按250ml计算。
3、本表在OA中电子审批中填报
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