原发性肝癌99740 PPT课件
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第五节原发性肝癌课件
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化疗和放疗
01
02
03
04
对于无法进行手术切除或局部 消融治疗的患者,化疗和放疗
是常用的辅助治疗方法。
化疗通过全身用药杀死肿瘤细 胞,放疗通过局部照射杀死肿
瘤细胞。
化疗和放疗的优点是可以控制 肿瘤生长和扩散。
化疗和放疗的缺点是副作用较 大,可能会对正常组织造成损 伤,且效果因个体差异而异。
04
原发性肝癌的预防和预后
肿瘤分化程度
肿瘤分化程度越高,恶性程度越低,预后越好。 低分化肝癌的恶性程度较高,预后较差。
治疗方案
选择合适的治疗方案对于原发性肝癌的预后具有 重要影响。根据患者的具体情况,选择手术切除 、肝移植、介入治疗、放疗和药物治疗等不同的 治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
患者康复和心理支持
康复指导
患者在治疗结束后,应接受康复指导,包括饮食调整、运动锻炼、定期复查等 方面的指导。
心理支持
肝癌患者常常面临较大的心理压力和情绪困扰,因此心理支持非常重要。医护 人员和家属应关注患者的心理状态,提供必要的心理疏导和支持,帮助患者树 立战胜疾病的信心。
05
原发性肝癌的最新研究进展
新型治疗药物和策略
01
02
03
靶向治疗
针对肝癌细胞表面的特定 受体或酶,设计出能够抑 制其功能的药物,从而控 制肿瘤的生长和扩散。
消化道出血
肝癌晚期,肿瘤可能侵犯胃底静脉导致出血,表 现为呕血或黑便。
腹水
肝癌晚期,肿瘤可能侵犯门静脉导致门静脉高压 ,进而引起腹水的产生。
呼吸困难
肝癌晚期,肿瘤可能压迫肺部或胸腔导致呼吸困 难。
诊断方法
血液检查
通过检测甲胎蛋白(AFP)等 肿瘤标志物水平,有助于肝癌 的初步筛查。
原发性肝癌专题知识宣教PPT优质课件
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28
29
肝性脑病 消化道出血 癌结节破裂 继发感染
并发症
肝癌终末期并发症,占1/3肝癌死因
出血原因:癌栓引起门静脉高压致 食管胃底静脉曲张破裂出血;胃肠 道粘膜糜烂;凝血功能障碍。占 15%肝癌死因
自发或在外力作用下破裂出血
30
肝癌临床分期
Ⅰ期:无明确肝癌症状和体征者 Ⅱ期:介于Ⅰ期和Ⅲ期之间者 Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移、
3
发生率
在美国,肝癌占所有恶性肿瘤的2%, 年发生率为4/100,000(约5000~ 10000例) 亚洲、非洲地区年发生率 >100/100,000 世界范围内,每年因肝癌死亡的人数 高达130万
4
病因和发病机制
病毒性肝炎 肝硬化 环境、化学及物理因素 遗传
5
一、病毒性肝炎
最主要病因 明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型 全球HBV感染者约4亿,慢性HBV感染使肝 硬化患者发生肝癌危险性升高1000倍 我国有1.2亿HBsAg阳性者,约90%肝癌患 者有乙型肝炎病毒感染背景 全球HCV感染者1.7亿,肝癌患者中HCV检 出率为10%~20%,是日本和欧洲最重要的 肝癌病因
TNF)、免疫效应细胞治疗(LAK、TILAKM)
七、中药治疗 八、肝移植:对于肝功能失代偿或受肿瘤位置限制而不
能切除的小肝癌,肝移植是理想疗法
41
护理诊断及合作性问题
慢性疼痛:肝区疼痛 与癌肿增大牵拉 肝包膜有关。 营养失调:低于机体需要量 与恶性肿 瘤对机体的慢性消耗、化疗所致胃肠道 反应有关。 绝望 与得知癌症的诊断或终末期肝功 能衰竭有关。 潜在并发症:肝性脑病、上消化道出血、 癌结节破裂出血。
23
症状
四、转移灶症状
肺转移:咳嗽、咯血 胸腔转移:胸水,右侧多见 骨骼或脊柱转移:局部疼痛 或神经受压症状 颅内转移:相应定位症状
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肝性脑病 消化道出血 癌结节破裂 继发感染
并发症
肝癌终末期并发症,占1/3肝癌死因
出血原因:癌栓引起门静脉高压致 食管胃底静脉曲张破裂出血;胃肠 道粘膜糜烂;凝血功能障碍。占 15%肝癌死因
自发或在外力作用下破裂出血
30
肝癌临床分期
Ⅰ期:无明确肝癌症状和体征者 Ⅱ期:介于Ⅰ期和Ⅲ期之间者 Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移、
3
发生率
在美国,肝癌占所有恶性肿瘤的2%, 年发生率为4/100,000(约5000~ 10000例) 亚洲、非洲地区年发生率 >100/100,000 世界范围内,每年因肝癌死亡的人数 高达130万
4
病因和发病机制
病毒性肝炎 肝硬化 环境、化学及物理因素 遗传
5
一、病毒性肝炎
最主要病因 明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型 全球HBV感染者约4亿,慢性HBV感染使肝 硬化患者发生肝癌危险性升高1000倍 我国有1.2亿HBsAg阳性者,约90%肝癌患 者有乙型肝炎病毒感染背景 全球HCV感染者1.7亿,肝癌患者中HCV检 出率为10%~20%,是日本和欧洲最重要的 肝癌病因
TNF)、免疫效应细胞治疗(LAK、TILAKM)
七、中药治疗 八、肝移植:对于肝功能失代偿或受肿瘤位置限制而不
能切除的小肝癌,肝移植是理想疗法
41
护理诊断及合作性问题
慢性疼痛:肝区疼痛 与癌肿增大牵拉 肝包膜有关。 营养失调:低于机体需要量 与恶性肿 瘤对机体的慢性消耗、化疗所致胃肠道 反应有关。 绝望 与得知癌症的诊断或终末期肝功 能衰竭有关。 潜在并发症:肝性脑病、上消化道出血、 癌结节破裂出血。
23
症状
四、转移灶症状
肺转移:咳嗽、咯血 胸腔转移:胸水,右侧多见 骨骼或脊柱转移:局部疼痛 或神经受压症状 颅内转移:相应定位症状
原发性肝癌 PPT精品课件
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Pathogeny and Pathogenesis
Cirrhosis:主要为肝炎肝硬化、酒精性肝硬化 。肝硬化病人合并肝癌可达10%-25%。特别 是大结节型肝硬化。肝细胞恶变可能在肝细胞 再生过程中发生。
肝癌 肝硬化 慢性重型肝炎阶段
慢性活动性肝炎阶段 慢性轻度肝炎阶段
乙肝携带者
Pathogeny and Pathogenesis
Definition
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管 上皮细胞发生的恶性肿瘤
Epidemiology
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,死亡率 高。在恶性肿瘤死亡顺序中仅次于胃、食道而 居第三位。肝癌主要分布于我国东南沿海地区
发病年龄为中年,男性多见,男女比例为25:1。(50岁以下可达7-10:1 RAT IL-6 90% )
肝癌死因的10% Infection:如肺炎、败血症、肠道感染等
Auxiliary examination
the importance of examination 早期肝癌的隐匿性以及非特异性症状 即使典型症状大部分呈非特异性
Auxiliary examination 1 血生化 2 影像学
ALT明显增高,极易误诊为感染性疾病。
Complication
Hepatic Encephalopathy:终末期表现,占死因1/3 Upper Gastrointestinal Bleeding: 占死因15%.食管
胃底静脉曲张破裂出血,胃肠黏膜糜烂 Rupture and bleeding :发生率9%~14%,约占
AFP
目前较好的早期诊断方法,可在症状出现前 6—12个月作出诊断
AFP亚临床临床症状晚期死亡 10月 8月 4月 2月
原发性肝癌科普宣传PPT
![原发性肝癌科普宣传PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/aba9e2fcab00b52acfc789eb172ded630b1c98f3.png)
结语
结语
原发性肝癌是一种严重的疾病,对人类 健康造成巨大威胁
通过科普宣传和预防措施,我们可以减 少患病风险,提高生活质量
谢谢您的观赏 聆听
原发性肝癌科普宣传 PPT
目录 导言 什么是原发性肝癌 原发性肝癌的症状和风险因素 原发性肝癌的诊断和治疗 预防原发性肝癌的措施 结语
导言
导言
原发性肝癌是指起源于肝脏细胞的恶性 肿瘤 原发性肝癌发病率逐年上升,对人类健 康造成威胁
导言
本PPT旨在科普原发性肝癌的相关知识 和宣传预防措施
什么是原发性肝癌
原发性肝癌的诊断和治疗
诊断:包括体格检查、血液检查、肝脏 超声和肝癌标志物检测等 治疗:根据肿瘤大小和分期,可选择手 术切除、化疗、放疗等方原发性肝癌的措施
接种乙型肝炎疫苗 避免过量饮酒和肝毒性药物的使用
预防原发性肝癌的措施
维持健康的体重和饮食习惯 定期体检,及早发现肝癌的可疑症状
什么是原发性肝癌
原发性肝癌是最常见的肝脏恶性肿瘤 它起源于肝细胞,可导致病人身体的多 个系统出现不适症状
原发性肝癌的症状和风险因 素
原发性肝癌的症状和风险因素
症状:肝区疼痛、乏力、食欲不振、体 重下降、黄疸等 风险因素:慢性乙型肝炎或丙型肝炎感 染、肝硬化、酒精滥用、肥胖等
原发性肝癌的诊断和治疗
原发性肝癌概述演示课件
![原发性肝癌概述演示课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b308f1cf8662caaedd3383c4bb4cf7ec4afeb69b.png)
险。
合理用药
避免使用对肝脏有损害的药物,同 时根据医嘱正确使用保肝药物,减 轻肝脏负担。
饮食调整
保持均衡的饮食,适量摄入优质蛋 白质、维生素和矿物质,避免过度 摄入脂肪和糖类。
消化道出血预防措施
饮食调整
药物治疗
避免进食粗糙、坚硬、刺激性食物, 以免划伤消化道粘膜,导致出血。
根据医嘱使用止血药物和胃黏膜保护 剂,预防消化道出血的发生。
03
手术效果
手术切除是肝癌治疗的首选方法,对于早期肝癌患者, 手术切除后5年生存率可达50%以上。
肝动脉栓塞化疗
01
02
03
适应症
中晚期肝癌、手术切除后 复发或无法手术切除的患 者。
治疗方法
通过导管将化疗药物和栓 塞剂注入肝动脉,阻断肿 瘤供血并局部高浓度化疗 。
治疗效果
肝动脉栓塞化疗可以缩小 肿瘤、缓解症状、延长生 存期,但长期效果不如手 术切除。
局部消融治疗
适应症
小肝癌、肝功能不良、不 能耐受手术或拒绝手术的 患者。
治疗方法
包括射频消融、微波消融 、冷冻消融等,通过局部 产生高温或低温效应,破 坏肿瘤细胞。
治疗效果
局部消融治疗具有创伤小 、恢复快的优点,对于小 肝癌患者可以达到与手术 切除相似的治疗效果。
免疫治疗及靶向药物应用
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来 攻击肿瘤细胞,如PD-1抑制剂
原发性肝癌
汇报人:XXX 2024-01-22
目录
• 疾病概述 • 诊断方法与标准 • 治疗策略与方案 • 并发症预防与处理措施 • 康复期管理与随访建议 • 总结与展望
01
疾病概述
定义与发病率
原发性肝癌是指起源于肝脏细胞或肝 内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,简称肝 癌。
合理用药
避免使用对肝脏有损害的药物,同 时根据医嘱正确使用保肝药物,减 轻肝脏负担。
饮食调整
保持均衡的饮食,适量摄入优质蛋 白质、维生素和矿物质,避免过度 摄入脂肪和糖类。
消化道出血预防措施
饮食调整
药物治疗
避免进食粗糙、坚硬、刺激性食物, 以免划伤消化道粘膜,导致出血。
根据医嘱使用止血药物和胃黏膜保护 剂,预防消化道出血的发生。
03
手术效果
手术切除是肝癌治疗的首选方法,对于早期肝癌患者, 手术切除后5年生存率可达50%以上。
肝动脉栓塞化疗
01
02
03
适应症
中晚期肝癌、手术切除后 复发或无法手术切除的患 者。
治疗方法
通过导管将化疗药物和栓 塞剂注入肝动脉,阻断肿 瘤供血并局部高浓度化疗 。
治疗效果
肝动脉栓塞化疗可以缩小 肿瘤、缓解症状、延长生 存期,但长期效果不如手 术切除。
局部消融治疗
适应症
小肝癌、肝功能不良、不 能耐受手术或拒绝手术的 患者。
治疗方法
包括射频消融、微波消融 、冷冻消融等,通过局部 产生高温或低温效应,破 坏肿瘤细胞。
治疗效果
局部消融治疗具有创伤小 、恢复快的优点,对于小 肝癌患者可以达到与手术 切除相似的治疗效果。
免疫治疗及靶向药物应用
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来 攻击肿瘤细胞,如PD-1抑制剂
原发性肝癌
汇报人:XXX 2024-01-22
目录
• 疾病概述 • 诊断方法与标准 • 治疗策略与方案 • 并发症预防与处理措施 • 康复期管理与随访建议 • 总结与展望
01
疾病概述
定义与发病率
原发性肝癌是指起源于肝脏细胞或肝 内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,简称肝 癌。
原发性肝癌诊疗指南(2024年版)PPT
![原发性肝癌诊疗指南(2024年版)PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/cd315db34bfe04a1b0717fd5360cba1aa8118c8c.png)
超声联合动态增强 CT、MRI 扫描的影像导航技术为 肝癌,尤其是常规超声显像无法显示的隐 匿性肝癌的 精准定位提供了有效的技术手段(证据等级 3,推荐 B)。 超声融合影像导航在肝 癌消融术前计划、术中监测 及安全边缘判断、术后即刻评估疗效中具有一定价值。 融合导航中 使用超声造影能进一步提高准确性,特别是针对微小病灶 、等回声病灶和较大病灶的消融范围 的评估。
此外,基于多变量纵向数 据(aMAP、AFP)和循环游离 DNA(cell-free DNA,cfDNA) 特征构建的两种新型肝癌预测模型 aMAP-2 和 aMAP-2 Plus,可进一步识别出肝癌发生率高 达 12. 5% 的超高风险人群。肝癌筛查应重视将肝癌风险预测评分作为 有效工具,开展社区、 医院一体化的精准筛查新模式, 从而有效提高肝癌早期诊断率,降低病死率 。高危人群至少每 隔 6 个月进行 1 次筛查(证据等级 2,推荐 A)。
原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
演讲人
目录
01
概述
03
概述
02
筛查和诊断
04
筛查和诊断
概述
概述
根据中国国家癌症中心发布的数据,2022 年全国原 发性肝癌发病人数 36. 77 万,位列 各种癌症新发病人数第 4 位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第 5 位(肺、女性 乳 腺、甲状腺、结直肠、肝);2022 年因原发性肝癌死亡人数 31. 65 万,死亡人数和死亡率均 位列第 2 位(肺、肝)。 原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、肝 内 胆 管 癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC) 和 混 合 型 肝 细 胞 癌 - 胆 管 癌(combined hepatocellular- cholangiocarcinoma,cHCC-CCA)3 种 不 同 病 理 学 类 型 , 三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以 及预后等方面差异 较大,其中 HCC 占 75%~ 85%、ICC 占 10%~ 15%。本指南中的“肝癌 ”仅指 HCC。
此外,基于多变量纵向数 据(aMAP、AFP)和循环游离 DNA(cell-free DNA,cfDNA) 特征构建的两种新型肝癌预测模型 aMAP-2 和 aMAP-2 Plus,可进一步识别出肝癌发生率高 达 12. 5% 的超高风险人群。肝癌筛查应重视将肝癌风险预测评分作为 有效工具,开展社区、 医院一体化的精准筛查新模式, 从而有效提高肝癌早期诊断率,降低病死率 。高危人群至少每 隔 6 个月进行 1 次筛查(证据等级 2,推荐 A)。
原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
演讲人
目录
01
概述
03
概述
02
筛查和诊断
04
筛查和诊断
概述
概述
根据中国国家癌症中心发布的数据,2022 年全国原 发性肝癌发病人数 36. 77 万,位列 各种癌症新发病人数第 4 位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第 5 位(肺、女性 乳 腺、甲状腺、结直肠、肝);2022 年因原发性肝癌死亡人数 31. 65 万,死亡人数和死亡率均 位列第 2 位(肺、肝)。 原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、肝 内 胆 管 癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC) 和 混 合 型 肝 细 胞 癌 - 胆 管 癌(combined hepatocellular- cholangiocarcinoma,cHCC-CCA)3 种 不 同 病 理 学 类 型 , 三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以 及预后等方面差异 较大,其中 HCC 占 75%~ 85%、ICC 占 10%~ 15%。本指南中的“肝癌 ”仅指 HCC。
原发性肝癌ppt课件
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T1加权图表现低信号或等信号,T2加权图为高信号 七、肝穿活检 八、剖腹探察
诊断
典型临床表现诊断不难,单多已到晚期。 对高危人群定期作AFP和超声检查(每年12次)。 鉴别诊断
继发性肝癌:病情发展缓慢,症状较轻, AFP一 般阴性 肝硬化 活动性肝炎
治疗
一、手术治疗:手术适应证:1诊断明确,估
四、饮水污染 池塘中蓝绿藻产生的藻类毒素污染水源 五、其他 一些化学物质:亚硝酸胺类、偶氮芥类、 有机氯农药 华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,产 生胆管细胞癌
病理 一、分型:大体形态分型
1块状型:直径5cm以上,大于10cm为巨块单个
或多个融合成块,多圆形,膨胀性生长。边缘可 有卫星灶。易坏死,肝破裂 2结节型:直径不超过5cm。常伴有肝硬化 3弥漫型:米粒至黄豆大小癌结节,散布全肝, 肝大不明显,甚至缩小。多因肝功能衰竭死亡 4小肝癌:孤立直径小于3cm或相邻2个癌结节直 径之和小于3cm
二、超声检查
显示癌性实质性暗区或光团,坏死时可见液性暗区
三、CT:局灶性周界比较清楚的低密度区,或边缘模糊、
大小不等的多发阴影
四、选择性肝血管造影可显示小肝癌。数字减影肝动脉
造影(DSA)可清楚显示1.5cm直径的小肝癌
五、放射性核素肝显像:鉴别良恶性肝占位 六、磁共振(MRI):T1、T2弛张时间明显延长,
标准:AFP>500ug/L 4W;由低浓度逐渐生高; 200ug/L持续8周 AFP异质体:结合型比值>25%。单克隆抗体 2、r谷氨酰转移酶同工酶2(r-GT2)阳性 3异常凝血酶原(AP):>or=250ug/L为阳性 4、其他:a-L-岩藻糖苷酶、酸性同工铁蛋白、醛缩酶、
诊断
典型临床表现诊断不难,单多已到晚期。 对高危人群定期作AFP和超声检查(每年12次)。 鉴别诊断
继发性肝癌:病情发展缓慢,症状较轻, AFP一 般阴性 肝硬化 活动性肝炎
治疗
一、手术治疗:手术适应证:1诊断明确,估
四、饮水污染 池塘中蓝绿藻产生的藻类毒素污染水源 五、其他 一些化学物质:亚硝酸胺类、偶氮芥类、 有机氯农药 华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,产 生胆管细胞癌
病理 一、分型:大体形态分型
1块状型:直径5cm以上,大于10cm为巨块单个
或多个融合成块,多圆形,膨胀性生长。边缘可 有卫星灶。易坏死,肝破裂 2结节型:直径不超过5cm。常伴有肝硬化 3弥漫型:米粒至黄豆大小癌结节,散布全肝, 肝大不明显,甚至缩小。多因肝功能衰竭死亡 4小肝癌:孤立直径小于3cm或相邻2个癌结节直 径之和小于3cm
二、超声检查
显示癌性实质性暗区或光团,坏死时可见液性暗区
三、CT:局灶性周界比较清楚的低密度区,或边缘模糊、
大小不等的多发阴影
四、选择性肝血管造影可显示小肝癌。数字减影肝动脉
造影(DSA)可清楚显示1.5cm直径的小肝癌
五、放射性核素肝显像:鉴别良恶性肝占位 六、磁共振(MRI):T1、T2弛张时间明显延长,
标准:AFP>500ug/L 4W;由低浓度逐渐生高; 200ug/L持续8周 AFP异质体:结合型比值>25%。单克隆抗体 2、r谷氨酰转移酶同工酶2(r-GT2)阳性 3异常凝血酶原(AP):>or=250ug/L为阳性 4、其他:a-L-岩藻糖苷酶、酸性同工铁蛋白、醛缩酶、
原发性肝癌 ppt课件
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的表现
ppt课件
14
分期
Ⅰ期:(亚临床期)无明显症状和 体征。
Ⅱ期:出现临床症状或体征但无Ⅲ 期表现
Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移或 恶液质之一者。
ppt课件
15
分型
单纯型:无肝硬化表现,肝功能基本正 常
硬化型:有肝硬化临床和\或化验表现。 炎症型:持续性癌性高热或转氨酶课件
巨块、边缘不整、有压痛。
血管杂音:肝癌动脉血管丰富而纡曲,粗动脉
突然变细;巨大癌肿压迫肝动脉或腹主动脉
肝肋下不大-非典型体征
早期;癌肿位于膈面
ppt课件
11
临床表现
黄疸—晚期征象 ①肝细胞性黄疸;②梗阻性黄疸 机制:肝细胞大面积损害 癌肿压迫或侵犯肝门胆道 癌组织堵塞胆道
肝硬化征象:脾大、腹水、食道胃底静 脉曲张
AFP+B超是诊断早期肝癌的基本措施 低浓度AFP持续增高,ALT正常 AFP>500μ g/l持续1月或>200μ g/l持 续8周
ppt课件
22
鉴别诊断
1.继发性肝癌 2.肝硬化 3.活动性肝病
AFP与ALT同时升高—肝病 AFP升高,ALT下降—肝癌 AFP>500mg/l—肝癌 AFP200-400μ g/l-追踪观察
当门静脉或肝静脉阻塞,可加剧门静脉高压,引起已曲
张的食道、胃底静脉破裂出血,造成上消化道出血;肝
癌可加重肝功能损害,使肝硬化程度加重,引起门静脉
高加剧;当肝癌病灶位于肝门部时,可压迫门静脉主干,
也会使门静脉压升高。 ppt课件
28
肝昏迷的表现
肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱 为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要 临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 肝昏迷常见诱 因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋自饮 食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒 症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等。其发病机制复杂。
ppt课件
14
分期
Ⅰ期:(亚临床期)无明显症状和 体征。
Ⅱ期:出现临床症状或体征但无Ⅲ 期表现
Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移或 恶液质之一者。
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分型
单纯型:无肝硬化表现,肝功能基本正 常
硬化型:有肝硬化临床和\或化验表现。 炎症型:持续性癌性高热或转氨酶课件
巨块、边缘不整、有压痛。
血管杂音:肝癌动脉血管丰富而纡曲,粗动脉
突然变细;巨大癌肿压迫肝动脉或腹主动脉
肝肋下不大-非典型体征
早期;癌肿位于膈面
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临床表现
黄疸—晚期征象 ①肝细胞性黄疸;②梗阻性黄疸 机制:肝细胞大面积损害 癌肿压迫或侵犯肝门胆道 癌组织堵塞胆道
肝硬化征象:脾大、腹水、食道胃底静 脉曲张
AFP+B超是诊断早期肝癌的基本措施 低浓度AFP持续增高,ALT正常 AFP>500μ g/l持续1月或>200μ g/l持 续8周
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鉴别诊断
1.继发性肝癌 2.肝硬化 3.活动性肝病
AFP与ALT同时升高—肝病 AFP升高,ALT下降—肝癌 AFP>500mg/l—肝癌 AFP200-400μ g/l-追踪观察
当门静脉或肝静脉阻塞,可加剧门静脉高压,引起已曲
张的食道、胃底静脉破裂出血,造成上消化道出血;肝
癌可加重肝功能损害,使肝硬化程度加重,引起门静脉
高加剧;当肝癌病灶位于肝门部时,可压迫门静脉主干,
也会使门静脉压升高。 ppt课件
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肝昏迷的表现
肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱 为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要 临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 肝昏迷常见诱 因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋自饮 食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒 症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等。其发病机制复杂。
原发性肝癌演示课件
![原发性肝癌演示课件](https://img.taocdn.com/s3/m/45d1c1f4970590c69ec3d5bbfd0a79563d1ed414.png)
患者教育与心理支持
知识普及
向患者及家属普及原发性肝癌的相关 知识,包括发病原因、治疗方法、预 后等方面,提高患者对疾病的认知和 理解。
心理疏导
家庭支持
鼓励家属给予患者更多的关爱和支持 ,让患者感受到家庭的温暖和力量, 共同面对疾病和治疗过程中的挑战。
肝癌患者多存在焦虑、抑郁等心理问 题,应给予积极的心理疏导和支持, 帮助患者树立战胜疾病的信心。
诊断与评估
影像学检查
• 超声检查:B型超声可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉 内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径2厘米或更小的病变,是 目前有较好定位价值的非侵入性检查方法。
• CT检查:分辨率高,可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌,应用增强扫描有 助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普 遍应用。
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肝动脉化疗栓塞术
在栓塞术的基础上,同时注入化疗药物,提高治疗效果。
局部消融治疗
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射频消融
利用高频电流产生的热量 ,使肿瘤组织发生凝固性 坏死。
微波消融
通过微波产生的热量使肿 瘤组织坏死。
冷冻消融
利用低温使肿瘤组织发生 冷冻坏死。
药物治疗与免疫治疗
化疗药物
通过静脉或口服给药,杀 死或抑制肿瘤细胞的生长 和繁殖。
定期随访
建立患者随访档案,定期进行影像学、实验室等 检查,及时发现并处理复发或转移情况。
复发风险评估
根据患者的病理类型、分期、治疗方式等因素, 评估患者的复发风险,制定相应的预防措施。
健康生活方式指导
指导患者保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合 理饮食、适量运动等,以降低复发风险。
原发性肝癌的科普知识PPT课件
![原发性肝癌的科普知识PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/0a16668b68dc5022aaea998fcc22bcd127ff4276.png)
治疗与预防
如何预防原发性肝癌的发生
并发症与后续 管理
并发症与后续管理
原发性肝癌可能引发的并发症 原发性肝癌的后续管理策略
并发症与后续管理
原发性肝癌的预后评估方法
谢谢您的观赏聆听
原发性肝癌的 科普知识PPT
课件
目录 概述 症状与诊断 治疗与预防 并发症与后续管理
概述ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
概述
什么是原发性肝癌? 原发性肝癌的发病原因
概述
原发性肝癌的流行病学特征
症状与诊断
症状与诊断
原发性肝癌的常见症状 如何诊断原发性肝癌
症状与诊断
诊断原发性肝癌的常用方法
治疗与预防
治疗与预防
原发性肝癌的治疗方法 原发性肝癌的手术治疗原则