护理风险管理与防范对策

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护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施
包括以下几个方面:
1.风险评估:对患者的风险进行评估,包括身体状况、疾病情况、医疗操作等方面,确定可能存在的风险。

2.制定护理计划:根据风险评估的结果,制定相应的护理计划,明确风险预防的目标和方法。

3.加强宣教:向患者及家属宣教相关风险防范知识,包括正确用药、饮食、锻炼、防止跌倒等。

4.确保环境安全:保持环境的清洁卫生,清除潜在的危险因素,如杂物、滑倒的地面等。

5.提供适当的援助:对于有需要的患者,如行动不便、认知障碍等,提供适当的援助,防止意外发生。

6.注意感染控制:正确使用个人防护用具,如手套、口罩等,保持手卫生,定期清洁和消毒设备和环境。

7.监测和记录:监测患者的生命体征和病情变化,及时记录和报告异常情况,以便及时采取相应的措施。

8.持续教育培训:对护理人员进行持续的教育培训,提高其风险防范意识和操作技能。

9.与团队合作:与医疗团队、患者家属和其他相关人员密切合作,共同降低风险和提高护理质量。

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心内科护理潜在风险分析与防范管理对策

心内科护理潜在风险分析与防范管理对策

2 . 6 强 化护 理 队伍建 设 , 实施 弹性值 班制
实施 以来 , 医院 在落 实护 士配备 标 准 , 加 强护 理人 才培
养 等方 面做 了大量工 作 。每位 责任 护 士分 管患者 平 均 不 超 过 8人 , 做到 2 4 h连 续 、 全程、 无 缝 隙 的护 理 服
务 。实 行 弹性 排 班 , 根 据 病 房 工作 量 , 随 时调 整 , 有 效 利 用 人力 。实施 新 老搭 配 的排 班 方 式 , 低 年 资 护 士 负 责患 者 的基 础 护理 , 在 高 年 资 护 士或 具 有 较 高 专业 技 术水 平 的护士 的指 导下 进行 工作 。分 层次 使用 护理 人 员, 增 加 中午班 、 小 夜班 、 节假 日、 双休 日时等特 殊 时段 的值 班 护士 人 数 , 注重 I C U、 C C U、 神 经 内科 等 特 殊 科 室 的人员 管理 , 避 免 人力 薄 弱而 造 成 的护 理 缺 陷 。这
V o 1 . 3 0 N o . 5 2 0 1 4
景艳 云. 优 质护理服务的实践与体会
9 5
考核 。
目前 “ 优 质 护理示 范 工 程 ” 已在 我 院全 面展 开 , 示 优 质护 理 范科 室将其 成 功经 验 向其 他 科 室 进 行 推广 交 流 , 做 到
相互 学 习 , 共 同提高 。实 践证 明 , 开创优 质护 理服 务是 新形 势下 对护 理人 员 提 出 的新 的要 求 和 挑 战 , 优 质 护
理 念 。激发 了护士 的积 极 性 , 使其 能 主 动 学 习 沟通 技 巧、 理 论知 识和 专业 技 能 , 加 强 了护 士 的 责 任感 、 使命
感 和成 就感 。护患关 系相 对 固定 , 更 利 于 护 患 沟 通 与

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施概念风险是指可能会发生的危险。

医疗护理风险是一种职业风险,即从事医疗护理服务职业,具有一定的发生频率并由该职业者承受的风险,风险包括经济风险、政治风险、法律风险、人身风险。

相关因素患者因素:患者所患疾病的危险性、复杂性和医疗技术难度等决定医疗风险概率的客观因素。

医源性因素:是指因医务人员的语言、行为不当或过失给患者造成的不安全感和不安全结果。

医疗护理技术因素:是指医务人员医疗护理技术水平低下、临床经验不足或相互配合不协调直接或间接危害患者的健康甚至生命。

药物性因素:是指错误用药、无效用药、药物配伍不当或使用有质量问题的药品所导致的患者病程延长,出现药物不良反应或造成药源性疾病,甚至危害患者的生命。

医院卫生学因素:是指医院内感染、环境污染(包括废弃物、剧毒药物、消毒制剂、化学试剂、放射线污染等)导致患者和医务人员的身心健康受到损害。

医疗设备、器械因素:是指因医疗设备、器械因素影响医疗护理技术的有效发挥,而延误患者的诊断、治疗、抢救。

组织管理因素:组织领导、人力资源管理、设备环境管理、安全保障制度等方面的因素直接或间接给患者、医务人员的健康造成损害。

理念防为上,救次之,戒为下!加强护士实际和技术的培训在日常工作中,应注重护士的素质培养与在职培训,不断更新知识与技术、提高专业技术和工作能力。

可通过个人自学、临床实践、外出进修和参加学术交流等方式进行在职培训护士素质要求1.护士的基本素质:是指护士应当具备的职业素质,它不仅表现于外表、风度、举止等外在形象,更表现于护士的道德品质、业务能力等内在素养2.护士要求在工作上回响反映灵敏,熟悉病情变化及各种仪器操作,有高度责任心,勤于钻研业务,能默契配合医师抢救3.心理素质:积极稳定的情绪,精诚合作的团队精神,清晰敏捷的思惟4.身体素质良好。

细则1.落实患者的护理风险防范措施2.提高护士长自身的风险意识3.重点抓高危环节、高危人群、高危时间的风险管理4.加强护士风险教育及风险管理内容培训,强化护士的风险意识5.主动服务,加强沟通,认真履行告知义务6.建立和健全完善的风险管理制度,并注重落实7.重视家属探视,加强与患者及家属的交流沟通存在的护理风险1.工作人员应急能力低2.窒息、误吸3.口头医嘱多4.仪器故障5.院内感染6.管路滑脱7.病人转运8.停电、停气9.交接班10.病人识别11.压疮12.病人告知13.职业防护14.护理病历书写15.用药安全。

急诊护理风险及防范措施

急诊护理风险及防范措施

急诊护理风险及防范措施急诊科护理工作的特点是工作量大、涉及面广、风险性强。

急诊科患者病情危重、复杂、变化快、病死率高,加之患者家属对突发事件难以接受,对病情变化难以理解,易发生各种纠纷。

因此,培养急诊科护士必要的应急能力、熟练的抢救技术、敏捷的处事方法、良好的沟通素质,对于减少患者的痛苦和医疗纠纷、提高医护人员的自我防范意识、保障医护人员的自身安全等都有着十分重要的现实意义。

1 急诊科存在的护理风险分析1.1 社会因素所致的风险随着社会的进步,人们对健康的要求普遍提高,意识也明显增强。

患者要求有良好的医疗环境、先进的医疗设备和优质的服务态度;对抢救和治疗效果期望值过高,对医疗护理的高风险和不稳定性缺乏了解;基本医疗保险政策的细化程度不够,卫生资源的分布和匹配的合理性存在某些不足,导致患者家属心理不平衡;社会舆论与媒体对医疗机构服务的特殊性宣传不够,个别不良事件影响了卫生系统的形象,致使部分患者在看病时持怀疑态度,不信任医护人员.故意制造纠纷.1.2 医院条件欠缺所致的风险急诊科患者多,护士缺编,长期超负荷工作,使工作效率下降;医疗条件差,抢救仪器设备不全,急救物品、药品准备不充分;抢救和留观患者不能及时收住院,增加了护士的工作量;急诊护理队伍的年轻化,技术力量薄弱,处理问题的综合能力差;这些都是导致纠纷的隐患。

1.3 科室管理因素所致的风险1.3.1 各项规章制度落实不到位各级护理人员的职责、抢救工作制度、三查七对制度、交接班制度、危重患者的管理制度、急救设备的管理维护制度等等落实不到位。

医务人员医疗行为有章不循,对危重患者抢救不及时,极易导致医疗纠纷的发生。

1.3.2 抢救仪器没有处于备用状态抢救仪器在危重患者的抢救中提高了急救护理水平,同时也增加了许多潜在的不安全因素。

如抢救仪器无专人管理、摆放凌乱、违反操作规程、设备故障等都是导致护理纠纷的隐患。

1.3.3 抢救记录不规范,缺少自我保护意识主要表现在抢救危重患者时,只注重抢救措施、速度、效果,忽视了抢救记录,有的抢救记录不全面、过于简单、时间有错误、病情变化时未及时记录甚至涂改,一旦发生医疗纠纷,抢救记录不能提供有效的法律依据。

护理风险管理及防范措施

护理风险管理及防范措施

护理风险管理及防范措施风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别,评估,并采取正确行为的过程。

护理人员在工作中面临的责任与风险慢慢增多。

因此,有效地回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质安全的护理服务,就必须实施好护理风险管理。

1引发护理风险的原因1.1护士服务观念滞后和服务质量存在缺陷护士的服务意识与患者期望之间存在着矛盾,随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,以及患者希望了解和参与医护过程等。

如果护士思想跟不上时代的需求,工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,缺乏以病人为中心的服务意识,则会对患者造成有意或无意的伤害。

1.2告知行为中的风险因素护士告知不得当,未告知或告知过度均可造成不良后果,侵入性操作未履行告知义务,高新技术的使用和护士对知识缺乏,使护理工作难度和风险增加,患者有权知道自己的病情治疗方案,化验结果等等。

但保护性医疗制度又要求一些难治或不治之症在与患者交谈中要慎重或保密,护士应正确处理。

1.3护理人员的法律意识淡薄随着护理学科的发展,护士的服务领域不断拓宽,服务对象不断增多,所涉及的法律问题也随之增多,护理人员普遍存在法律意识不强,缺乏与护理有关的法律知识,认为在工作中,护理行为与法律无关,而实际上自病人入院起就与医院建立了合同关系,享有知情同意权,安全治疗权,自由选择权等,护士在工作中往往忽视了病人合法权益,自我保护意识差。

1.4护士承受家庭、社会、工作等多重压力长期处于疲劳的工作状态,在工作中不能集中精力,致使判断失误而出现护理差错等。

1.5护理文件书写不规范入院评估不准确,护理评估直接影响护理措施是否符合病情。

同时评估资料的记载为举证提供依据,如病人入院时即存在压疮,在入院评估中未发现前后矛盾或护理记录和其它记录不一致、不完整,一旦处理护理纠纷,护士很难举证,给护理埋下隐患,增加败诉的风险。

1.6当前医疗水平同患者的期望值有差异患者及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望医生护士技术高超,药到病除等。

护理风险管理及防范对策

护理风险管理及防范对策

护理风险管理及防范对策首先,护理风险管理的基本原则是全员参与、全程管理和持续改进。

全员参与意味着护理人员不仅仅是医生、护士,还包括其他相关人员,如药剂师、护理助理等。

全程管理强调护理风险管理应贯穿整个护理过程,从入院评估到出院随访都应纳入管理范畴。

持续改进意味着护理风险管理不是一次性的工作,而是一个不断完善和提升的过程。

其次,护理风险管理的步骤包括风险识别、风险评估、风险控制和风险监测。

风险识别是指发现潜在的或已发生的风险,包括患者个人因素、医疗技术因素、环境因素等。

风险评估是对风险进行量化或定性评估,确定其可能性和严重性。

风险控制是通过制定合理的策略和措施,减少风险的发生和影响。

风险监测是指对已实施的风险控制措施进行评估和监测,以便及时发现和纠正问题。

如何进行护理风险管理及防范对策呢?首先,建立风险管理制度,包括制定相关政策、流程和标准,明确责任和权限,并加强对护理人员的培训和教育,提高其风险管理技能。

其次,加强双向沟通,鼓励护理人员与患者及其家属进行积极的沟通和交流,及时获取患者的信息和需求,以便及时发现和解决问题。

另外,建立和完善护理记录和报告系统,包括电子健康记录、事件报告等,便于信息的搜集和分析。

此外,在执行护理操作和医疗技术时,要严格遵守操作规程和操作规范,确保操作的安全性和有效性。

此外,加强团队合作和协作是护理风险管理及防范对策的重要环节。

护理工作是一个团队合作的过程,各个成员要相互协作,密切配合,共同努力,以保证患者的安全与健康。

团队的协作可以通过定期召开团队会议、制定团队工作计划、设立相互学习和培训渠道等方式实现。

同时,要加强对患者教育的重视,提升患者对疾病和护理的认知和理解,以促进患者的积极参与和配合。

总而言之,护理风险管理及防范对策是护理工作中非常重要的一环,能够有效地减少和控制患者的风险,保障其安全和健康。

护理风险管理涉及多个方面,需要全员参与,全程管理和持续改进。

在实施护理风险管理时要注重制度、流程和标准的建立,加强双向沟通和团队合作,以提高护理风险管理的效果。

护理风险相关因素分析与管理对策

护理风险相关因素分析与管理对策

护理风险相关因素分析与管理对策护理风险是指在护理过程中不确定性有害因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果,致使医院和护理人员承担经济、法律、人身的风险。

护理工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性,使护理风险存在于护理活动的全过程。

随着临床医学的发展、高新技术的应用及公众健康知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,护理工作的难度和风险不断增高。

针对临床护理工作中存在的问题,就护理风险的管理提出几点体会。

1 护理风险的相关因素1.1 护理人员方面的因素:(1)护士法律意识淡薄,法律知识匮乏,导致护理人员不会用法律的手段保护病人及自身的合法权益。

(2)护士工作态度不严谨,责任心不强,缺乏慎独精神,不严格执行操作规程,造成有章不循。

(3)护理人员专业技术不熟练,对各种仪器的使用不熟练,经验不足或协作技术技能不高而对安全构成威胁。

(4)服务理念相对滞后,护理人员对服务对象,要求个性化服务的需求和知情权的行为不能很快适应。

(5)激烈的医疗市场竞争和护理专业的发展,使护士承受家庭、社会、工作等多重压力,长期处于疲劳的工作状态,在工作中不能集中精力,易产生认知行为变慢,出错概率增高。

1.2 护理管理方面的因素:(1)护理人员缺编。

由于护理模式的转变,护理工作不断地扩展,护理工作量明显增加,但是护士的编制没有修改,床、护比的配制不能适应临床护理工作需要。

(2)部分护士未取证上岗。

护士应取得护士执业证书上岗,是一项关于护士合法权益和病人就医安全的重要权利。

但目前由于护士的缺编现象而出现一些未经注册而上岗的护理人员。

(3)护理人员安排不合理。

护理管理部门未按病人的数量和需要适时调配护理人员,调整班次和岗位职责,未按护士的能力经验、责任心合理搭配护理人员。

(4)护理管理滞后。

医院护理管理规章制度不健全,使护理人员无章可循,盲目操作,管理者监控力度不够,导致护理工作中出现差错。

(5)护理风险隐患未能及时排除。

门诊采血室的护理风险事件及其防范对策

门诊采血室的护理风险事件及其防范对策

门诊采血室的护理风险事件及其防范对策以门诊采血室的护理风险事件及其防范对策为标题近年来,随着医疗质量和安全意识的提高,门诊采血室的护理工作也越来越受到重视。

然而,由于人员素质、操作不规范等原因,门诊采血室中的护理风险事件时有发生,给患者和医护人员带来了不可忽视的安全隐患。

本文将重点探讨门诊采血室的护理风险事件及其防范对策,旨在提高门诊采血室的护理质量和安全水平。

一、护理风险事件的类型1. 采血操作不规范:包括不洗手、不戴手套、不消毒等操作不规范,容易造成交叉感染。

2. 采血针头不当处理:包括未及时丢弃、未正确处置等,可能给他人带来伤害。

3. 患者受伤:包括在采血过程中患者突然晕倒、跌倒等,容易导致患者受伤。

4. 护理设备故障:包括采血针头、采血管等设备的损坏或故障,容易导致采血操作的不安全。

二、护理风险事件的防范对策1. 护理人员培训:提高护理人员的专业素质和操作技能,加强对采血操作规范的培训,确保操作规范、安全。

2. 操作流程规范化:建立门诊采血室的操作流程和规范,明确每个环节的责任和要求,避免操作失误和疏漏。

3. 设备检修和维护:定期对门诊采血室的设备进行检修和维护,确保设备的正常运转和安全可靠。

4. 采血器具的处理:加强对采血器具的管理,及时丢弃已使用的针头和管子,防止对他人造成伤害。

5. 疾病知识宣教:向患者普及采血的相关知识,告知患者采血的过程和注意事项,减少患者的恐惧和抵触情绪,避免意外发生。

6. 建立应急机制:制定门诊采血室的应急预案,明确各种突发情况的处理方式和责任分工,提高应对突发情况的能力。

7. 审查和评估:定期对门诊采血室的工作进行审查和评估,发现问题及时改进,提高工作质量和安全水平。

三、护理风险事件的防范效果评估1. 采血操作规范化程度的评估:通过观察和检查,评估采血操作规范化程度的提高情况,减少操作不规范的发生。

2. 设备故障率的评估:通过对设备故障率的监测和统计,评估设备维护和检修的效果,减少设备故障对采血操作的影响。

临床护理风险的管理及防范对策

临床护理风险的管理及防范对策
4 结语 通过本次 在全院 范围 内开展 的 问卷 调查 , 临床护士 从做被动 受 使 检 到主动参与 , 充分 调动 了临床一线人 员的工作积极性 , 增强 了护士 的 安全 防范意识 , 护理差错发 生率 明显下降 , 同时收 到的防范对策对今后
12 方法 . 采 用 问 卷调 查 法 , 环 节 、 人 群 、 意识 和 时 段 四个 方 而 来分 从
任何护理操作 , 其是侵入件操作前 必须履行护理告知义务 , 尤 详细讲解 其 目的 , 配合的注意事项 作用及副副反应等 , 严格履行患者 /家属签字
认 可制。
杂 , 在 于各 个 环 节 、风 险 后果 严 重 的特 性 …。如 何 有 效规 避 和 存 转 嫁 风 险 , 最低 成 本 实 现 最 大 安 全 保 障 , 我 们 当前 面 临 的 重 以 是 要而 又 迫切 需要 解决 的课题 。我 们通 过 全院 l 8名 护理 人 员对 护 5
节 、 高 危人 群 、高 危 时 段 和 高 危意 识 四个 方 面 。
有 害 因素 直 按 或 间接 导 致 患者 伤 残 或 死 亡后 果 的 可 能性 , 除具 有

般 风 险 的特 性 外 , 具 有 风 险 水 平 高 , 险 不确 定性 , 险 复 还 风 风
强对护士 的素 质教 育 , 合 《 结 医疗 事 故处理 条例 》 及相 关法律 法规进 行 培训 , 会运 用法律 手段 维护 护患双 方的 合法权 益 。 学 护士长 对高 危 人群 要给予足 够的重视和 业务指 导 , 避免 出现责 任及技 术风险 。 3 23 强化 护患共 担护 理风 险的意 识 , .. 降低风 险 系数 在 进行
3 ~4 5 4岁 1 0人 , 5岁 以上 6人 。 4

心内科常见护理风险及预防对策分析

心内科常见护理风险及预防对策分析

184作者简介:顾萍芳,女(汉族),本科,研究方向:心内科及其合并并发症患者的护理。

心内科常见护理风险及预防对策分析顾萍芳(江苏省常州市第三人民医院,江苏 常州 213000)摘 要:目的:本文主要对心内科工作之中存有的常见护理风险进行分析,按照不同的护理风险问题提出针对性的防范对策。

方法:纳入本次研究的对象为2017年04月-2019年05月期间本院心内科的患者中抽取200例,按照科室不同护理风险管理模式的应用时间、患者意愿进行分组纳入,对照组(例数=100例)于2017年04月-2018年04月期间接受常规风险管理,干预组(例数=100例)于2018年05月-2019年05月期间进行护理风险管理,对对照组和干预组护理效果展开分析。

结果:在心内科之中出现的护理风险,主要包括有以下三个因素所影响:护理人员因素、管理因素、患者个人因素。

经过对护理风险的分析展开积极的预防对策之后,干预组患者的护理满意度、护理质量以及护理行为评价均比对照组更优,组别间数据结果的分析和对比有差异(P<0.05)。

结论:心内科之中需要加强护理风险管理,可保障心内科的护理满意度、护理质量、护理行为评价得以进一步提升,值得推广。

关键词:心内科;预防对策;护理风险;效果;常规护理中图分类号:R-4;G642 文献标识码:A心内科在医院中属于重要科室,该科室的患者身体机能较差,容易出现安全隐患。

在心内科的护理工作之中,因护理人员因素、患者因素、管理因素而出现的护理风险问题,会加重护患间的矛盾冲突,对医院的护理质量产生不良影响[1-2]。

本文旨在对心内科工作之中存有的常见护理风险进行分析,按照不同的护理风险问题提出针对性的防范对策,研究如下文详述:1 研究资料1.1 患者资料纳入本次研究的对象为2017年04月-2019年05月期间本院心内科的患者中抽取200例,按照科室不同护理风险管理模式的应用时间、患者意愿进行分组纳入。

对照组男女所占比例为58:42,年龄41岁-76岁,平均年龄为(58.34±5.71)岁。

急诊急救护理风险与防范对策

急诊急救护理风险与防范对策
2.1护患关系部和谐是产生护理风险的重要因素
2.2工作人员应急能力低,安全意识不够时常由于护理人员缺乏工作经验,专业理论和基础知识不扎实,对危重患者的评估能力差,不能熟练使用抢救仪器,救护技术不熟练等;风险意识和法律意识不够。
2.3护理人员的责任心和同情心不强
2.4意外事件如坠床、撞伤、窒息等,抽搐、酗酒和无主患者等,由于躁动不安可导致撞伤、坠床;喉头痉挛、大量咯血、呕吐可导致患者窒息;急症、重症患者在诊查、运送途中可能忽然浮现呼吸心脏骤停等。
护理风险是指医院在为患者提供护理服务过程中,因各种不确定的因素,可能发生的让患者直接或者间接地受到伤害的风险。这种风险的发生严重影响了护患关系,给患者及家属带来伤害和痛苦,给医院的声誉造成伤害,造成社会和经济的双重损失。
护理安全是指在实施护理的过程中,病人不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或者功能上的伤害、重要标志之一。急诊科室医院抢救生命的第一线,面对病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素,是高护理风险的部门。在急诊急救工作中,时常因护士自身素质、患者的意外事件、执行口头医嘱及抢救仪器的故障等而浮现的护理风险,针对以上风险种类,采取一系列的防范措施,使我科在护理工作中收到了满足效果,大大降低了差错、纠纷发生率。因此,提高急诊科护理人员的风险防范意识,增强护理安全,已成为当今护理工作急需解决的问题。
2.5口头医嘱多抢救患者时,医生来不及开书面医嘱,口头医嘱多,执行时可能

常见护理风险及防范措施分析

常见护理风险及防范措施分析

常见护理风险及防范措施分析摘要:护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。

护理风险存在于护理的一切操作过程中,如何保证护理安全,规避职业风险是护理工作的首要任务。

护理风险管理通过对护理风险的分析,加强对某些重要环节的管理和防范,尽可能地减少护理风险的发生,有助于减少护理人员对风险的恐惧及忧虑,调动其积极性及创造性。

关键词:护理风险;影响因素;防范措施护理风险是指在护理工作中的每个环节里可能发生的一切不安全事件。

护士是临床上的一线工作者,接触病人数量大、工作任务繁重,容易发生各种护理风险。

随着医疗事故处理条例的颁发实施和人们法律意识的增强,护理风险已成为广大护士关注的最主要问题之一。

为消除不安全因素、保证病人安全、防患于未然,对我院临床工作中常见的护理风险问题和相关防范措施进行总结分析如下:1护理风险影响因素1.1患者疾病因素患者疾病发生发展的复杂性、多变性是造成护理风险的重要因素。

患者个体的不确定性也造成护理风险,如高过敏体质患者,有应用药物时发生过敏反应的危险;护理工作是护患双方共同参与的活动,护理活动的正常进行有赖于患者的密切配合。

如患者采取不合作的态度,护理过程的风险将会上升。

1.2护理行为因素护理人员不明确自己在护理工作中的法律责任、义务和范围,不了解“医疗风险无处不在”这一特殊的职业特性,对患者可能出现的风险告知少,不看清具体内容盲目签名;有的护士对疾病的护理常规不熟,观察病情不细致,有的基本技能操作不熟练,给患者造成痛苦;护理人员不严格遵守规章制度和操作规程,人文科学和社会知识的缺乏、技术水平低下及护理人员的配置失调等都给患者带来不安全隐患。

尤其随着各种新技术、新项目的大量引进,加大了护理工作中技术风险。

1.3组织管理因素从组织管理的角度上来说,绝大部分医院还没有建设形成系统性的护理安全管理措施,安全管理的把控力度还存在一定的局限性,且护理工作者也缺乏对护理安全管理工作意识的培训与加强工作,护理人力资源的调动与配置也不够灵活,高负荷、长时间的运转模式导致部分护理人员产生厌倦、厌烦的负面情绪,最终对护理效果产生不良影响。

骨科护理风险管理与防范对策

骨科护理风险管理与防范对策

疗风险的危害和经 济损 失 , 通过 对 医疗风 险 的分 析 , 寻求 医 疗风险的防范措施 , 可能地 减少 医疗风 险的发生 j 尽 。随着
我 国医疗体制改革的不断完善 , 以及《 医疗 事故处 理条例 》 的
颁布和实施 , 患者 维权 意识 不断 增强 , 护理 人员 在工 作 中面 临的责任风险越来 越 多。笔者 所在 医 院骨科 以老年 患者 以 及车祸或意外 事故致伤者为多 , 病程 及卧床 时 间长 , 复慢 , 恢 医疗 费用高 , 护理 工作 繁杂 。针对 笔 者所在 科 室 的特点 , 对 护理工作 实行 风险管 理机 制 , 降低 了风险 条件 的发 生 , 取得 了较好 的效果 , 现总结如下 。
1 护 理 风 险 识 别
患 纠纷产生 的主 要原 因。创伤 不 仅给 患者 带来 了躯体上 的
痛苦 和损 害 , 在心 理上投 下 了巨大 的阴影 ( 折对未来 生 还 骨 活 的影 响 、 筹措治疗 所 需费 用 、 对将 要 实施 手术 远期 效果 的 担心等 ) 使患者及家属在诊疗 过程 中表现 出不同程度 的焦 这 虑、 恐惧 、 烦躁等心 理 , 时 如果 护士 言语 使用 不 当 , 此 甚至 态
引流管阻塞 、 落未 能及时发现 ; 严格执 行操 作规程 , 脱 不 尤其 是夜班 护士在操作 中图方便 , 任意简化操作 流程。 1 3 护患 沟通不深人造成 的风险 随着 人们健 康观念 的转 .
变 , 者 的 自我 保 护 意 识 日益 增 强 , 理 人 员 轻 视 患 者 的 心 患 护 理 变 化 , 理 理 念 滞 后 , 乏 语 言 沟 通 和 协 调 能 力 是 当 今 护 护 缺
风险管理基本程序第一 步 J 。骨科护理 风险因素如下 。

精神科护士护理风险防范及管理对策

精神科护士护理风险防范及管理对策

风 险管理是 以问题 为 重点 , 目的在 于对 那 些会 导
致病 人 、 工作 人 员 等 损 伤 的潜 在 危 险 因 素进 行 确认 、 评 估 以及采 取正确 措 施 , 从而 建 立一个 计 划 来减 少 这 些事件 和 伤 害 发 生 的 频 率 和 强度 。风 险 管 理 是 一个 持续的, 日复 一 日的发现 、 教育 和干预 的过 程[ 。 j ]
减 少 医 疗 纠纷 。
【 关键 词】 精 神 科 护 士 ; 护 理 风 险 ; 防 范 能 力 ; 管理 对 策 【 图分 类 号 】 R 4 3 4 中 7 . 【 献标 识 码 】 C 文 【 章编 号 】 1 7 — 5 1 2 1 ) O 1 5 — 2 文 6 23 1 ( 0 0 l 一 9 80
志 ,0 , 4: 8 . 2 01 2 5 3
【 考 文 献】 参
03 刘 斌 , 梅芳 . 性 阻 塞 性 肺 疾 病 患 者 健 康 教 育 的 难 点 分 析 与 周 慢
[ 3 季 秀娟 , 彩 莲 , 4 刘 柏树 梅 , . 慢 性 阻 塞 性 肺 病 稳 定 期 患 者 营 养 等 对 干 预 的研 究 [] 实 用 护 理杂 志 ,0 3 1 ( ) J. 2 0 . 98 t. 1 [] 王 5 杨 , 建 华 . 吸康 复 训 练 对 老 年 慢 性 阻 塞 性 肺 部 疾 病 患 者 张 呼
查对 制 度 和巡 视 制 度 , 接 班要 认 真 仔 细 , 险 物 品 交 危 随时 检查 , 强爱 岗敬 业 的宣 传 教 育 , 高 护 士 的 主 加 提 观能 动性 , 慎 独 修 养 , 观 察精 神 症 状 的 同 时不 忘 有 在
对躯 体疾病 的观察 , 到早预 防 、 发 现 、 处置 。 做 早 早

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策:
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策如下:
一、识别风险因素
1.患者病情复杂多变:急诊患者病情复杂多变,需要快速判断和处理,容易出现误诊、
漏诊等情况。

2.患者病情危急:急诊患者病情危急,需要进行紧急处理,容易出现医疗事故。

3.患者家属情绪激动:患者家属情绪激动,容易对医护人员进行暴力行为。

4.护理过程中操作不当:护理过程中需要进行各种操作,如输液、插管等,容易出现
操作不当导致感染等情况。

5.护理过程中药物过敏:护理过程中需要进行药物治疗,容易出现药物过敏等情况。

二、防范对策
1.提高护士法律意识和自我保护意识:加强护士的法律知识教育,提高护士的法律意
识和自我保护意识。

2.加强护理人员培训:加强护理人员的技能培训,提高护理人员的操作水平和应对能
力。

3.建立完善的护理流程:建立完善的护理流程,规范护理操作,减少操作不当的风险。

4.加强与患者及家属的沟通:加强与患者及家属的沟通,缓解患者及家属的情绪,减
少暴力行为的发生。

5.加强药物管理:加强药物管理,确保用药安全,减少药物过敏的风险。

医院护理风险评估与预防措施

医院护理风险评估与预防措施

医院护理风险评估与预防措施随着医疗技术的不断发展和医疗水平的不断提高,医院护理在患者治疗过程中发挥着重要作用。

然而,医院护理也面临着一定的风险,如感染传播、患者跌倒等问题。

因此,对医院护理风险进行评估并采取相应的预防措施显得尤为重要。

一、护理风险评估1. 患者病情评估:在护理之前,护士需要对患者的病情进行评估,包括疾病类型、病情严重程度、患者的身体状况等。

通过全面的评估,可以更好地制定护理计划,减少风险发生的可能性。

2. 走访病史:了解患者的病史对于护理工作至关重要。

例如,患者是否有药物过敏史、手术史、传染病史等,这些信息都能帮助护士更好地了解患者的特殊需求和风险因素。

3. 评估环境风险:医院的环境也是护理工作中的一个重要因素。

护士需要评估病房的卫生情况、设施设备的完好程度,确保患者在安全的环境中接受治疗。

二、护理风险预防措施1. 感染控制:感染传播是医院护理中常见的风险之一。

护士需要严格遵守手卫生、消毒、隔离等感染控制措施,确保患者和自身都能免受感染的威胁。

2. 预防跌倒:患者在医院中可能因身体虚弱、药物影响等原因导致跌倒。

护士应该及时评估患者的跌倒风险,并采取相应的防护措施,如提供辅助器具、在患者床边放置防滑垫等。

3. 高危患者监测:对于那些存在高危因素的患者,护士需要进行定期监测,包括生命体征、用药情况等,以及时发现并处理患者可能出现的风险。

综上所述,医院护理风险评估和预防措施是护士工作中的重要内容。

通过科学的评估和有效的预防措施,可以提高患者的治疗效果,减少医疗事故的发生,确保医疗质量和患者安全。

护士们应该时刻关注护理工作中的风险因素,及时采取有效措施,为患者提供更加安全、高效的护理服务。

神经内科护理安全管理风险因素及防范对策

神经内科护理安全管理风险因素及防范对策

神经内科护理安全管理风险因素及防范对策This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.神经内科护理安全管理风险因素及防范对策摘要:目的探讨神经内科护理中存在风险因素与防范对策,从而提高护理水平。

方法对我院神经内科护理安全管理存在的风险因素进行分析,并提出相应的防范对策。

结果通过实施防范对策,几年来为发生护患纠纷。

结论通过实施安全管理有效预防和减少风险事件的发生,提高了护理质量和患者满意度。

关键词:神经内科;护理安全管理;风险因素;防范对策护理安全管理已经成为各个医院的护理管理者所面临的一大难题。

神经内科所收治的患者往往意识存在障碍,长期卧床等,患者容易发生压疮、误吸等护理风险问题,因而探讨和研究神经内科护理风险因素,并有效指导临床护理工作,具有十分重要的意义。

本文对神经内科护理安全管理存在的风险因素进行分析并提出相应对策,现报道如下:1神经内科护理安全管理中存在的风险因素患者疾病因素护理人员因素护理人员的责任意识不强,护理操作不当护士的风险意识淡薄,为了节省劳动,不遵守相应的操作规则,简化一些操作过程,引起不患者的信任,神经内科患者一般年龄较大,患者的血管难以辨认,无疑增加了护理工作的安全隐患。

2风险管理对策增强医护人员技能水平护理人员的专业知识和护理技能的进一步提高是减少或消除神经内科护理安全隐患的根本措施,神经内科护理人员应该认真学习神经内科常见疾病的相关知识,加强训练各种护理技能的操作。

从疾病的发生到患者的入院评估、护理过程、可能发生的疾病危象及易产生的护理缺陷、疾病各个阶段和护理环节进行学习,有效地提高了护士的专业素质。

加强入院评估针对神经内科患者特点,入院时认真做好评估,做到心中有数,进行有效的健康教育,如下床、坐立、入厕需有人搀扶,使用热水袋时应谨慎,热水袋外周应包裹一毛巾,防止烫伤。

对于存在危险因素的患者,应进行床旁监护,严格检查防护措施是否到位。

新生儿科护理风险以及防范措施

新生儿科护理风险以及防范措施

新生儿科护理风险以及防范措施摘要: 从感染、损伤、胃食管反流、护理记录不周、交接班不完善等方面分析新生儿科病房存在的护理风险,提出相应的防范措施.关键词: 新生儿; 护理风险; 防范措施新生儿科是一个高风险学科, 且无家属陪护,患儿从入院到出院的整个过程所有操作均由护理人员进行, 但在护理工作每个环节都潜伏风险. 现分析新生儿科病房存在的护理风险, 提出相应防范措施。

1 护理风险1。

1 感染新生儿科危重病人多, 加上新生儿自身免疫力低下,早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。

病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。

另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用. 医疗用品消毒不严, 各种医疗器械,如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严,造成获得性感染的发生。

1。

2 损伤由于早产儿皮肤薄嫩, 易发生皮肤压伤性红臀。

输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。

洗胃、洗肠、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。

足月儿指甲过长自行抓伤,蓝光照射时眼罩脱落。

吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张呼吸抑制,因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧, 严重可引起脑损害. 辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳.1。

3 胃食管反流新生儿胃食管反流主要症状是呕吐 , 但是大部分患儿(特别是早产儿) 可无临床呕吐症状, 表现为反射性呼吸暂停、心动过缓,甚至猝死, 临床上对这种/ 寂静型0 的潜在危险性应给予高度重视。

1。

4 护理记录不周护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。

1. 5 交接班不完善交接内容不全,重点不明确。

1。

6 其他调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。

新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落, 在晨起沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿,入院时写错手条,出院时抱错婴儿等.2 防范对策2。

护理安全隐患及管理防范对策

护理安全隐患及管理防范对策

护理安全隐患及管理防范对策摘要:纠纷是人类社会固有的客观现象,有人的地方就会有纠纷。

医务人员与患者之间的诊疗活动是医疗活动中的一种,在复杂的诊疗活动中,治病救人与侵权损害始终是并存的,发生医疗纠纷是不可避免的。

随着经济体质的持续发展与信息化技术的不断革新,促使人们法律意识和维权意识不断增强,对医疗保障质量的要求越来越高,如此就造成医疗环境发生了巨大的变化,医疗护理冲突也展现出逐步上升的趋势。

在当前医患纠纷频繁发生的情况下,健全妥善的处理机制,理性解决医患纠纷,对维护医患关系及减少社会矛盾具有重要意义。

因此,必须重视医患纠纷的防范工作,只有合理的预防医患纠纷才能进一步从根本上避免医患纠纷造成的负面影响。

本文就护理管理工作中存在的安全隐患及防范对策综述如下。

关键词:护理安全;管理;医患纠纷引言护理风险管理已成为现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分。

随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进,病人安全问题成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点问题之一。

护理风险是指医院内病人在治疗、护理过程中有可能发生的一切不安全事件。

护理安全管理是指医院有组织、有系统地减少护理风险的危害和经济损失,通过对护理风险的分析,寻求对护理风险的防范措施,尽可能地减少护理风险的发生。

为了给病人创造良好的医疗环境,维护医疗秩序,保障护理安全,应提高护理人员的风险意识,及时发现护理隐患,针对护理不安全因素提出相应的防范对策,使临床护理工作更安全,使风险系数降到最低程度。

1、影响护理安全的因素1.1、管理层的因素(1)管理制度不完善、执行力度不够、管理措施不到位:这是医院目前普遍存在的问题。

有的医院虽然建立了一系列的规章制度,但没有健全的管理组织进行监督,导致规章制度形同虚设。

(2)护理人力资源的配置不合理,护理人员的严重缺编:不能保证满足工作基本要求而给患者造成不安全隐患,当护士紧缺、工作超负荷时,多数护士无法适应多重角色的转换,出现角色冲突,长此以往,将使护士身心疲惫,也是构成护理工作不安全的重要原因之一。

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健康标准
护士条例规定--法定责任和义务
第十六条 护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范
的规定。
第十七条 护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知 医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的
紧急救护。 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定 的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所 在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 第十八条 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。 第十九条 护士有义务参加公共卫生、自然灾害、疾病防控工作。
护理风险的防范对策
严格执行护士条例 严格执行十大安全目标 注重环节质量,保证病人安全 正确对待不良事件,做好事前预防 注意沟通技巧,做到有效沟通
护士条例规定--合法护士条件
具有完全民事行为能力 院校毕业(在中等职业学校、高等学校完成国务 院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普 通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包 括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习, 并取得相应学历证书;) 执业考试(执业注册有效期5年)
护士条例规定--法定责任和义务
第三十一条 护士在执业活动中有下列情形之一的,由县级以上 卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的, 暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至由原发证部门吊销其护 士执业证书: (一)发现患者病情危急未立即通知医师的; (二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的 规定,未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的; (三)泄露患者隐私的; (四)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健 康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。 护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有 关规定承担法律责任。
患者安全十大目标
目标一 严格执行查对制度,正确识别患者身份 目标二 强化手术安全核查,防治手术患者、手 术部位及术式错误 目标三 加强医务人员有效沟通,完善医疗环节 交接制度,正确及时传递关键信息 目标四 减少医院感染的风险 目标五 提高用药安全
患者安全十大目标
目标六 强化临床“危急值”报告制度 目标七 防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害 目标八 加强医院全员急救培训,保障安全救治 (有效防范压疮的发生) 目标九 鼓励主动报告医疗安全(不良)事件,构 建患者安全文化 目标十 建立医务人员劳动强度评估制度,关注工 作负荷时对患者安全的影响 (鼓励患者参与医疗安全)
静脉输液导致的医疗事故
患者,女,63岁。因慢性支气管炎合并感染、 肺气肿而收入呼吸内科32床。入院后经抗感染、 对症治疗等,病情明显好转。住院第6天上午9时, 护士做治疗时误将同病房33床患者的氨卞青霉素 1.0g,给32床患者静脉注射,导致患者出现心前 区不适,严重发绀,呼吸困难,终因过敏性休克 抢救无效死亡。
使用药品:
检查质量,标签失效期和批号、过敏史、多种 药物的配伍禁忌、毒麻药反复核对 取血、输血: 两人查对:病房、床号、姓名、血型、血量、 交叉配血试验结果、采血日期、血袋号、血液 质量等
重视关键流程中的患者识别措施、 交接程序和记录文件
急诊与病房、手术室、ICU 手术室与病房、与ICU 产房与病房 病房与病房
静脉输液导致的医疗事故
2010年6月,常州市三院心内科护士在为一位 心梗病人 换接液体时未经仔细核对,将挂在旁边 的一瓶肠内营养液误输给病人,不到十分钟,患 者出现急性肺水肿,经全力抢救无效死亡。
这4起不良事件根本原因虽然各不相同(技术方 面原因、制度执行不到位的原因),但在社会上都 造成了极大的影响,给医院带来经济损失和名誉损
护理风险管理及防范对策
医生网上潍坊某医院在一次手术中,手术室 工作人员因为没有认真查对,误将心脏手
术和扁桃体手术的两名患儿的手术间进行
置换,导致应做心脏手术的患儿切除了扁
桃体,应做扁桃体手术的患儿却打开了心
脏,给患儿造成了严重的后果,在全国也 造成了极大的影响。
失,给自身的职业生涯也带来不良后果,相关人员
都进行相应的处分。“医疗风险无处不在”已成为 共识。 如何降低这种风险,光靠这样的武装是解决 不了问题的,降低护理风险需要我们自身不断努力 (首先是遵章守法;其次要不断提高自身的业务素
养和沟通技巧,再次不断转变服务理念)

护理风险管理是对患者、护士、护理技术、药
严格执行查对制度,提高对患者 身份识别的准确性(1)
健全完善患者身份识别制度:
标本采集、给药、输血等;
至少同时使用两种患者识别方法: 禁止仅用房间或床号; 执行医嘱三查八对: 摆药后查、给药及处置前、后查。床号、姓名、 药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期。
严格执行查对制度,提高对患者 身份识别的准确性(1)
物、环境、设备、制度、程序等风险因素进行管
理。目的是使护理风险系数降到最低程度,保障
患者与医务人员安全。
风险管理的意义
体现积极预防的管理原则
体现以患者为中心的服务宗旨
有利于管理制度的健全和持续质量改进
护理风险因素
病人因素:期望值,病情复杂、不确定因素多,病人、 家属依从性 护理人员:主动学习意识较淡漠、主动服务意识欠缺、 业务技能低下、法律意识淡漠、工作超负荷、人员配 备不足。 管理因素:规章制度不健全(耦合性)、预案流程欠全 面、欠细化 时间因素:双休日、节假日、夜间医护力量薄弱 设备/器械因素:应急设备配备不充分,抢救仪器设备 无专职人员维养,日常检查不到位。 环境因素:环境干扰大,影响护士工作程序和思维判断。
使用腕带做为信息载体的识别制度 实施手术、昏迷、神志不清无自主能力等患 者的辨别
加强手术病人核对安全措施 (2)
防止手术患者手术部位及术式发生错误 术前医师对手术部位做好体表标识 手术室接病人时、麻醉前、手术切皮前

科别、床号、姓名、性别、诊断手术名称、 手术部位、术前用药 、病历资料,接病人时, 再三方核对,并查对体表标识
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